Sinusarütmia - mis see on, sümptomid ja ravi

Spasm

Mis see on - arütmia tähendab südame rikkumist, mida iseloomustab löögisageduse muutus, s.o. südame impulsid ja müokardi kontraktsioonirütm.

Siinusarütmia on tõrgeteta ja ebaühtlane impulsside jaotus sõlmes, sel juhul hakkab rütm suurenema või vastupidi, see on harvem.

Selle nähtuse põhjuseks võib olla vagusnärvi ebastabiilsus või südamelihase ebaühtlane täitmine verega sissehingamise ja väljahingamise ajal..

Sagedamini esinevad noored inimesed pärast nakkuslike vaevuste all kannatavate patsientide taastumist. Lisaks on neurotsirkulatoorse düstooniaga patsientidel olnud siinusarütmia juhtumeid..

Tervetel inimestel suureneb hingamise ajal pulss, eriti noores eas. Sinusarütmia on oma olemuselt patoloogiline, mis on seotud südame väära tööga seoses südame-veresoonkonna haiguste, neurooside või keha joobeseisundiga.

Siinusarütmia põhjused

Sageli võib haigus ilmneda elektrolüütide tasakaalustamatuse tõttu juhul, kui kehas pole piisavalt kaaliumi ja magneesiumi. Sel juhul lõdvestub südamelihas halvasti, spasmi staadiumis ei saa lihas hapnikku ja vajalikke toitaineid, mida varustab veri..

Kui rakus pole piisavalt kaaliumi, ilmub liigne kogus vett ja naatriumi ning see kutsub esile südameraku ödeemi ja selle organi talitlushäireid. Südamelihase funktsioneerimise probleemid ja selle kontraktiilsete funktsioonide langus kutsuvad esile rütmihäireid ja põhjustavad südamepuudulikkust.

Põhjuste hulka kuuluvad ka:


  • ravimid;
  • keha joobeseisund;
  • probleemid närvisüsteemiga (neuroosid, vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia);
  • südamehaigused (isheemia, reuma, kardioskleroos, südameatakk);
  • vanusega seotud probleemid südamelihase kokkutõmbumisel;
  • maksavaevused;
  • rasvumine;
  • suurenenud veresuhkur;
  • hüpotüreoidism (kilpnäärmehaigus);
  • hüpotermia (hüpotermia);
  • nakkused (brutselloos, tüüfus).
Sinusarütmiate rünnakud võivad olla seotud ebanormaalse vererõhuga. Mõnikord vahelduvad siinusesõlme häirete tõttu erinevat tüüpi rütmihäired (bradükardia ja tahhükardia).

Sinusarütmia sümptomid

Patsiendid ei tunne sageli rütmihäireid, eriti füüsilise koormuse ajal. On rühm inimesi, kellel on eelsoodumus sellele haigusele. Siis võib põhjuseks olla ükskõik milline negatiivne tegur, sealhulgas suurenenud füüsiline, psühho-emotsionaalne stress või ravimid.

Sinusarütmia sümptomid ja tunnused:


  • nõrkus;
  • pearinglus;
  • minestamine.
Sellised seisundid on esile kutsutud suure löögi tõttu südamelöökide vahel, samuti blokaadi tõttu kodade siinussõlme väljumisel.

Diagnostika

Täpse diagnoosi seadmiseks on tänapäeval kõige progressiivsem meetod EKG. Selline uurimine võimaldab teil saada andmeid südame seisundi kohta, anda teavet varasemate haiguste, isheemiliste patoloogiliste piirkondade olemasolu kohta.

Seda haigust iseloomustab asjaolu, et kodade ja vatsakeste elektrilisi impulsse ei häiri. P-laine kestust ja kuju ei muudeta, see registreeritakse kardiogrammi abil. Ka QRST-kompleks jääb samaks. Sellised intervallid nagu P - Q (T) muutuvad konstantseteks nagu atrioventrikulaarse normaalse juhtivuse korral.

Sinusarütmia iseloomulik elektrokardiograafiline märk on R-R intervallide lühenemine EKG-l, mis registreeritakse pulsi suurenemisega, ja vastupidi, R-R-intervalli pikenemine, mida täheldatakse südamerütmide aeglustumisega. Intervallide kestuse kõikumised on seotud hingamisteede faasidega ja ületavad 0,15 sekundit. Kardiogrammi dekodeerimine annab täieliku pildi südame aktiivsuse patoloogilisest protsessist ja aitab kardioloogil valida õige ravi suuna.

Üks siinusarütmia diagnoosimise meetoditest on kardiovaskulaarsüsteemi reaktsiooni kontrollimine teatud närvikoormuste suhtes. Sinusarütmia diagnoositakse testimise, invasiivsete meetodite abil, et teada saada, kuidas kodade sõlme reageerib depressioonile või närvisüsteemi stimuleerimisele.

Haiguse diagnoosimise raskused tulenevad asjaolust, et siinusarütmia on sümptomatoloogias sarnane teiste südamepatoloogiatega, näiteks ventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia, millega kaasneb ka patsiendi minestamine.

Sinusarütmia ravi

Siinusarütmia ravi on suunatud keha ja südame-veresoonkonna tugevdamisele. Normist väiksemate kõrvalekallete korral pole erikohtlemine vajalik, kuid raske vagotoonia korral kasutatakse atropiini.

Ravi eesmärk on peamiselt kardiovaskulaarsüsteemi haiguste kõrvaldamine: südamepuudulikkus, türotoksikoos, kardioskleroos. Arütmiavastaseid ravimeid kasutatakse rasketel juhtudel kuni südamestimulaatori paigaldamiseni.

Siinusarütmia, mida ei seostata hingamise faasidega ja on südamepatoloogiate tagajärg, nõuab spetsiaalset uimastiravi ja eelmise ravimi katkestamist. Ravimeetod sõltub patsiendi seisundist, tema vanusest, muude patoloogiate olemasolust ja närvisüsteemi stabiilsusest. Mõnikord piisab ainult rahustite kasutamisest ja ennetavate meetmete võtmisest.

Ärahoidmine

Siinusarütmia igaveseks unustamiseks on vaja loobuda halbadest harjumustest, jälgida igapäevast režiimi ja dieeti, teha mõõdukat treeningut ja küllastada keha hapnikuga.

Ennetavate meetmete hulka kuuluvad tervislik eluviis, aktiivne eluviis, mõõdukas füüsiline aktiivsus - ujumine, liikumine ja värskes õhus jalutamine. Saate iseseisvalt valida kardioloogilise raja, mille vahemaa on vähemalt 100 meetrit, ja kõndida mööda seda iga päev, suurendades vahemaad.

See aitab kaalust alla võtta, tugevdab südamelihast, mis hoiab ära südamepatoloogiate tekkimise võimaluse. Suitsetamine, alkohol mõjutab negatiivselt südame tööd, seetõttu on südame-veresoonkonna normaalse toimimise peamine tingimus halbadest harjumustest loobumine. Teie tervis on teie kätes!

Normaalne uni, lõõgastumis- ja stressitaluvus aitab vältida rütmihäirete või tahhükardia teket. Positiivne meeleolu, heatahtlik suhtumine inimestesse ja ümbritsevasse maailma aitab säilitada rahulikkust ja tervist.

Dieet mängib olulist rolli. Kuna elektrolüütide tasakaalutus ja vitamiinide puudus põhjustavad sageli südame ja muude organite töö häireid, on vaja tarbida värskeid köögivilju ja puuvilju, pähkleid ja mett. Kaaliumi ja magneesiumiga rikastatud toidud on eriti kasulikud südame aktiivsuseks - suvikõrvits, kõrvits, kuivatatud aprikoosid, kuivatatud puuviljad, mesi, pähklid. Kehas kaaliumi ja magneesiumi puudusega võib kasutada ravimeid - asparkam või panangin.

On vaja järgida dieeti ja mitte öösel üle süüa. Mao raskused koormavad südamelihast ja halvendavad südamefunktsiooni. Kõiges on vaja säilitada tasakaal, harmoonia elus ja suhetes aitavad säilitada tugevat närvisüsteemi ja tervet südant.

Millise arsti poole pöörduda raviks?

Kui olete pärast artikli lugemist eeldanud, et teil on sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, peaksite pöörduma kardioloogi poole.

Kõik, mida peate teadma siinusarütmia kohta

Pidev töötamine sunnib liiga sageli mitte ainult unustama tervise, vaid põhjustab otseselt ka tõsiseid raskeid haigusi. Kasutades siinusarütmia näidet, saate teada, kui tulvil on ignoreerida selle ilminguid, kust see probleem pärineb ja kuidas saate südame taastada stabiilse tervisliku seisundi..

Mis see on südamele ja kehale tervikuna?

Milline on siinusarütmia diagnoos (südame sinusoidaalne, sinusoidaalne või siinusarütmia)? See meditsiiniline termin tähendab siinusõlme patoloogilistest muutustest tingitud südame rütmihäiret - rakkude massilist kogunemist, millel on südames elektriliste impulsside genereerimisel kõige olulisem roll. Elektrienergia muundub koheselt kineetiliseks energiaks ja veri surutakse anumatesse kindla tugevuse ja sagedusega.

Kardioloogia absoluutseks normiks peetakse sagedust 60–90 lööki minutis. Siinusarütmia korral tekitab südamestimulaator (siinussõlm) impulsse mitte regulaarsete intervallidega, vaid erineva intervalliga. Samal ajal ületab kontraktsioonide sagedus minutis harva normi. Seega on paljude väliste tegurite mõjul häiritud kogu juhtiva süsteemi funktsioonid ja ilmneb arütmia.

Sõltuvalt muudetud südamelöökide iseloomust ja põhjustest klassifitseeritakse haigus vastavalt vastavatele sortidele.

Sinusbradükardia

See on südameseisund, kus on ebanormaalselt madal kiirus kuni 40-50 lööki minutis. Patoloogia avaldub automatismi kaotamisega sinoatriaalse sõlme poolt.

Üsna sageli on see asümptomaatiline ja selle rikkumise kohta saate teada ainult järgmiste märkide abil: pea hakkab ketrama, füüsiline jõud on täielikult lagunenud, ilmub külm higi, ilmub rindkerevalu ja võib tekkida minestamine..

Haigus areneb suurenenud naatriumi, magneesiumi või kaaliumi kontsentratsiooni taustal koos südame ravimite kontrollimatu tarbimisega pikaajalise nälja või keha joobeseisundi tõttu. Kõik orgaanilised südamepatoloogiad toimivad sarnaselt provotseeriva tegurina.

Sinus tahhükardia

Patoloogiline rütmihäire järkjärgulise kiirendusega koormuse all kuni 180-200 lööki minutis ja ilma välise stiimulita kuni 130-150 lööki. See ilmneb funktsionaalses seisundis (südametegevus kiireneb reageerimisel erutusele või stressile) või patoloogilises seisundis (täieliku puhkeseisundi korral ületab pulss normi). Reeglina on see sümptom mitmest süsteemse vereringe muutusega haigusest.

See ilmneb südamedefektide, südamepuudulikkuse, südamelihase või endokardi põletiku, kardioskleroosi ja stenokardia, neurooside ja VSD tagajärjel, samuti naistel raseduse ajal ilma eelnevate patoloogiateta.

Hingamisteede arütmia

Probleem on seotud perioodilise muutusega vagusnärvi mõjus siinussõlmele erinevates hingamise faasides. See avaldub suurenenud südame kokkutõmbumiste arv sissehingamisel ja vähenenud arv väljahingamisel, mille tõttu südamelihas hakkab töötama arütmilises režiimis. Sellise rikkumise olemasolu enamikul juhtudel ei kujuta endast reaalset ohtu ega mõjuta mingil moel pumbatava vere kiirust ja mahtu. Teatud aja möödudes kaob rikkumine omaette ega vaja erikohtlemist.

Hingamisteede arütmia koolieelses ja algklassilastel on muutumas üsna tavaliseks nähtuseks. Tuleb märkida, et täiskasvanutel täheldatakse seda nähtust peaaegu alati suitsetajatel, kellel on vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sümptomid ja pärast nakkushaigusi. Reeglina ei põhjusta see ebamugavust ja seda ei väljendata mingil viisil ilmsete väliste sümptomitega.

Haige siinuse sündroom (SSS)

Rikkumine on tingitud siinussõlme võimetusest tekitada täisimpulsse ja juhtida neid läbi südamelihase. Kontraktsiooni kiirus vähendatakse 50 löögini minutis. Kompensatsioonirežiimis hakkavad tööle vähem aktiivsed keskused, mis on samuti võimelised impulsse edastama, ja tekib arütmia. Müokard ja aju hakkavad kannatama kahjustunud vereringe käes.

SSSU registreeritakse lastel või noorukitel, samuti üle 60-aastastel täiskasvanutel. Viitab sageli hüpertensiooni, südame isheemiatõve, hüpotüreoidismi, sarkoidoosi, lihasluukonna düstroofia, tertsiaarse süüfilise tagajärgedele.

Etapid

Sinusarütmia piisavalt pika aja jooksul võib olla täiesti asümptomaatiline ja avalduda seejärel äkiliste rünnakutega. Esmajärjekord mõjutab haiguse arengu kiirust märkimisväärselt ja kardioloogias registreeritakse arütmia kolmes erinevas etapis.

  • 1. etapp (mõõdukas). Selles etapis on peaaegu võimatu iseseisvalt rikkumist tuvastada. 1. etappi iseloomustab sümptomite täielik puudumine ja enamasti peetakse siinusarütmiat kas südame struktuuri individuaalseks tunnuseks või 60-aastaste patsientide vanusest tingitud muutuste loogiliseks tagajärjeks.
  • 2. etapp. Patsiendil on juba diagnoositud teatud südamehaigused, arütmia reedab ennast iseloomulike sümptomitena. Arütmilised rünnakud muutuvad pikaajalisemaks ja võivad kesta kuni mitu tundi. Patsient tunneb kroonilist väsimust ja kurdab õhupuudust. Arütmia vajab kiiret ravi.
  • 3. etapp (hääldatakse). Hemodünaamika häired põhjustavad pöördumatuid tagajärgi ja tõsiseid tüsistusi. Surmaoht järgmise rünnaku ajal suureneb märkimisväärselt. Patoloogia täpse põhjuse väljaselgitamiseks on tungiv vajadus siseorganite põhjalikuks uurimiseks.

Esinemise põhjused

Südame täielik töö muutub kuidagi võimatuks, kui kehas ilmnevad veresoonte patoloogilised seisundid, vere koostise häired ja tõsised probleemid siseorganitega. Süsteemide vahel on tihe seos ja südame rütmihäired, kilpnäärme talitlushäired, mürgistused ja infektsioonid, verehaigused, välised tegurid ja looduslikud emotsionaalsed reaktsioonid võivad muuta südame rütmihäireid. Eelkõige on need järgmised:

  • suitsetamine;
  • primaarsed südamepatoloogiad: müokardiinfarkt, isheemiline haigus, kardioskleroos, krooniline südamepuudulikkus;
  • juhtivsüsteemi kaasasündinud anomaaliad: lisaks siinuse-kodade ja vatsakeste sõlmedele on ka täiendavaid teid, mis moodustavad impulsi ringikujulise liikumise;
  • veresoonte ateroskleroos;
  • kilpnäärme hüperfunktsioon (türeotoksikoos);
  • neerupealiste onkoloogilised patoloogiad. Need stimuleerivad adrenaliini ja norepinefriini sünteesi ahenenud veresoonte ja kiire pulsiga;
  • palavikulised tingimused;
  • hüpertensioon ja hüpotensioon;
  • kofeiini ja sarnaste stimulantide kuritarvitamine;
  • stressi- ja šokitingimused;
  • aneemia ja dehüdratsioon;
  • koljusisene rõhk;
  • südameglükosiidide, beeta-blokaatorite või kaltsiumi antagonistide kasutamine;
  • äge magneesiumi, kaaliumi ja kaltsiumi puudus, mis põhjustab elektrolüütide häireid veres;
  • brutselloos;
  • seniilne amüloidne düstroofia;
  • rasvumine;
  • keemiline või alkoholimürgitus;
  • kõrge või madala õhutemperatuuri mõju;
  • bronhiaalastma.

Sümptomid

Esimesed arütmia tunnused, mis võimaldavad südamehaigusi kahtlustada ilma diagnostilise varustuseta, ilmnevad tavaliselt mitte varem kui haiguse teises etapis. Ja täielikku kliinilist pilti täheldatakse juba kolmandas väljendunud staadiumis:

  • perioodiliselt on ägeda hapnikupuuduse tunne;
  • õhupuudus isegi minimaalse pingutuse korral;
  • süda "hüppab" rinnast välja või vastupidi "külmub";
  • ajalises piirkonnas on tugev pulsatsioon;
  • naha ja limaskestade põhjustatud sinine värvimuutus või kahvatus;
  • pidev nõrkus, mis ei kao isegi ilmse kehalise aktiivsuse puudumisel;
  • peavalud;
  • põhjuseta ärevuse ja hirmu rünnakud, näiteks paanikahood;
  • pearinglus kuni minestamiseni;
  • teravad "nimme" valu rinnus.

Kehaasendi järskude muutuste olukorras on sageli tunda pulsisageduse muutusi. Kui südametegevus kiiresti normaliseerub, ei peeta selliseid juhtumeid patoloogiaks ja neid peetakse keha loomulikuks reaktsiooniks..

Diagnostika

Väga sageli on siinusarütmia sekundaarne nähtus. Seetõttu on diagnostika peamine ülesanne diferentseerimine ja algpõhjuse väljaselgitamine. Sellise uuringu jaoks on kõige olulisemad:

  • üksikasjalik ajalugu ja füüsiline läbivaatus;
  • EKG (elektrokardiogramm);
  • ehhokardiogramm;
  • holteri jälgimine - pideva dünaamika uuring holteri abil - kaasaskantav seade, mis kinnitatakse patsiendi rinnale mitu tundi või päeva;
  • primaarsete defektide või südame isheemiatõve korral on ette nähtud rindkere röntgenograafia ja koronaarangiograafia - seega määratakse eelnevalt kindlaks aterosklerootiliste naastude venoosse staasi ja kahjustuste aste;
  • 24-tunnine vererõhu jälgimine;
  • endokardi EPI (elektrofüsioloogiline uuring);
  • ortostaatiline test - kaldus test;
  • kliiniline vereanalüüs ja hormoonid.

Ravi

Südame rütmihäireid on vaja ravida keerukalt ja üsna mitmekesiselt. Selle põhjuseks on palju patogeenseid erinevaid tegureid, mis kardinaalselt muudavad südame-veresoonkonna süsteemi hästitoimivaid mehhanisme. Mida sisaldab kohustuslik kompleks:

  1. suitsetamise kategooriline loobumine;
  2. dieeti, mis piirab rasvaseid ja suhkrurikkaid toite - süüa palju värskeid köögivilju ja puuvilju;
  3. tavalise igapäevase rutiini kohandamine;
  4. konservatiivne ravi trankvilisaatorite, rahustite ja antiarütmikumidega;
  5. mõned traditsioonilised ravimid on lubatud raviarsti nõusolekul ja ainult koos peamise raviga;
  6. igasuguse stressi ja liigse füüsilise tegevuse vältimine;
  7. nõelravi;
  8. hirudoteraapia;
  9. füsioteraapia protseduurid;
  10. psühhoteraapia;
  11. raske siinusbradükardia nõuab südamestimulaatori paigaldamist;
  12. südame struktuuri anomaaliate täielik kirurgiline sekkumine, mida ei saa konservatiivsete meetoditega parandada.

Mis on ohtlik?

Arütmia peamine oht on väga reaalne surmaoht. Näiteks kui haigus on SSS-i vormis, on levinud halb prognoos. Samal ajal ignoreerib märkimisväärne osa selle rikkumise all kannatajatest isegi ilmseid ilminguid.

Kiire südametegevus, näiteks siinuse tahhükardia korral, ei suuda ajule piisavalt verd varustada. See põhjustab kiiret reageerimist hüpoksiale, mis mõjutab kogu keha kõige kahjulikumal viisil. Teadvuse kaotus võib tekkida igal hetkel, mille oht suureneb märkimisväärselt sõltuvalt sel hetkel valitsevast ümbritsevast olukorrast..

Siinusarütmia aitab kaasa kroonilise südamepuudulikkuse järkjärgulisele arengule. Kaldus pulss pärsib lihaste normaalset funktsioneerimist ja vere pumpamist. Keha täieliku hapnikuvaeguse tõttu surevad rakud massiliselt.

Pärast väga lühikest aega pärast haiguse algust hakkavad veresooned sagedase kokkutõmbumise perioodil vere pideva "peksmise" tõttu moodustuma verehüübeid. Esineb trombemboolia.

Igast verehüübist tulenev oht on liiga ilmne: see suudab igal hetkel veresooneseinast eralduda ja täielikult blokeerida südame või aju verevarustuse vaba juurdepääsu. See on jällegi äkksurma otsene oht..

Selle patoloogia osas on spontaanse paranemise juhtumeid palju ja samal ajal püsib rütmihäiretest põhjustatud suremuse protsent üsna kõrge. Ärge kunagi unustage oma südame esmast funktsionaalset tähtsust ja proovige abi otsida haiguse kõige varasemas staadiumis.

Kasulik video

Nii et nüüd teate siinusarütmia kohta palju. Võib-olla aitavad järgmised kasulikud videod lõpuks kõigile teie küsimustele vastata:

Sinusarütmia

Materjali autor

Kirjeldus

Siinusarütmia - südame löögisageduse muutus.

Tavaliselt varieerub pulss 60–80 (mõned allikad lubavad 90) lööki minutis. Südame löögisageduse tõusu (üle 90 löögi minutis) nimetatakse tahhükardiaks. Bradükardia tähendab vastupidist tähendust, see tähendab pulsi langust (vähem kui 60 lööki minutis).

Sinusarütmia episoodid võivad ilmneda spordi, söömise, magamise, psühho-emotsionaalse stressi ajal. Nendes olukordades ei tohiks siinuse tahhükardia või bradükardia ilmumine inimest hoiatada, kuna see ei ole kõrvalekalle normist.

Siinusarütmia tekkimisel on järgmised põhjused, mis viitavad patoloogilise protsessi olemasolule:

  • südame-veresoonkonna haigused (südame isheemiline haigus (IHD), müokardiit, kardiomüopaatiad, kaasasündinud ja omandatud südamedefektid, südamepuudulikkus ja teised);
  • hingamissüsteemi haigused, mida iseloomustab ebapiisav hapnikuvarustus kehale (bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus jne);
  • endokriinsed haigused (suhkurtõbi, kilpnäärmehaigus, neerupealiste patoloogia);
  • elektrolüütide häired (muutused keha magneesiumi, kaaliumi ja naatriumi tasakaalus);
  • teatud ravimite võtmine (näiteks südameglükosiidid, antiarütmikumid);
  • kokkupuude mürgiste ainetega (suitsetamine, alkohol, narkootikumid);
  • idiopaatiline siinuse arütmia, mida iseloomustab arütmia objektiivse põhjuse puudumine.

Spetsialistilt õigeaegne abi otsimine võimaldab teil kindlaks teha siinuse arütmia ilmnemise täpse põhjuse. See aitab õigesti valida vajalikku ravi haiguse sümptomite kõrvaldamiseks..

Sümptomid

Sageli ei avaldu siinusarütmia kliiniliselt. Sellega seoses elab inimene jätkuvalt nagu tavaliselt, ilma eriarstilt meditsiinilist abi otsimata.

Siinusarütmiaga patsientidel tuvastatud sümptomitest eristatakse järgmisi:

  • üldine nõrkus, vähenenud töövõime, väsimus;
  • pearinglus;
  • südamepekslemine (seisund, milles inimene tunneb subjektiivselt oma südame peksmist). Mõnel juhul ei kesta südamelööke enam kui üks minut, teistel - üle 5–10 minuti;
  • südame töö katkestuste tunne. Patsient kirjeldab seda seisundit kui südame "vajumise" tunnet, südame lühiajalist "peatumist", mille järel süda jätkab oma tööd;
  • õhupuudus;
  • perioodiline ebamugavustunne südame piirkonnas.

Need sümptomid pole spetsiifilised siinusarütmiate korral ja võivad ilmneda teistes tingimustes. Seetõttu on loetletud sümptomite avastamine iseenesest näidustus arsti poole pöördumiseks. Spetsialist viib omakorda läbi kogu vajaliku hulga uuringuid, mille tulemuste põhjal määrab ta sobiva ravi.

Diagnostika

Arst täpsustab vastuvõtul kaebused, mis patsienti häirivad, seejärel mõõdab vererõhku, loeb pulss ja pulss (pulss). Normaalne pulss on vahemikus 60–90 lööki minutis. Bradükardia on seisund, kus pulsisagedus ei ulatu 60 lööki minutis. Kui pulss on üle 90 löögi minutis, on tahhükardia eksponeeritud.

Lihtsaim instrumentaalne diagnostiline meetod, mis kinnitab siinusarütmia esinemist patsiendil, on EKG. Meetodi põhiolemus seisneb südamelihase töö ajal tekkivate elektrivoolude registreerimises ja nende graafilises salvestamises spetsiaalsele paberkilele. See uurimismeetod ei vaja patsiendilt eelnevat ettevalmistust. Uuringu ajal on oluline säilitada liikumatus, et mitte moonutada saadud tulemuse usaldusväärsust. Elektrokardiogrammi registreerimine võtab lühikese aja, mille tagajärjel ei ole uuringu ajal alati võimalik registreerida siinusarütmia episoodi. Seetõttu on mõnel juhul ette nähtud patsientide üldise nõrkuse, südamepekslemise ja südame töö katkemise korral igapäevane EKG jälgimine (Holteri jälgimine). Uuringu põhiolemus seisneb EKG pidevas registreerimises 1 päev (24 tundi), harvemini kasutatakse registreerimist 48 ja 72 tundi. EKG registreerimine toimub kaasaskantava seadme abil, mida patsient kannab pidevalt päeva jooksul. Sellise seadme kaal ei ületa 500 g, seega ei tekita uuringu ajal ebamugavust, sealhulgas raskustunne. Uuringu ajal soovitatakse tegelikkusele lähedase tulemuse saamiseks harjumuslikku eluviisi juhtida. Samal ajal on soovitatav pidada päevikut, kus märgitakse füüsilise aktiivsuse muutused (treppidel ronimine, sörkjooks jne), mis tahes ravimite võtmine, psühho-emotsionaalse stressi mõju, uneaeg. See on vajalik, et ühildada igapäevase EKG seire tulemusi keskkonnateguritega. Lisaks on oluline järgida mõningaid ettevaatusabinõusid:

  • vältige vedelikule sattumist anduritele;
  • ärge seadet ise konfigureerige;
  • vältige hüpotermiat või vastupidi - seadmete ülekuumenemist.

Lisaks tehakse südame ultraheliuuring (ultraheli), et tuvastada mis tahes südamehaigus, mis põhjustab siinusarütmia tekkimist. Selle uuringu abil saate hinnata südame tööd, selle kambrite suurust, mõõta rõhku südameõõnsustes, uurida suurte veresoonte ja ventiilide seisundit.

Ravi

Kõigepealt peaksite järgima dieeti, mis seisneb rasvase ja magusa toidu piiramises, samuti on soovitatav toiduvalmistamisel vähendada lauasoola kogust, suurendada vitamiinide ja mineraalidega rikkalike värskete puu- ja köögiviljade tarbimist.

Lisaks on oluline kehtestada igapäevane rutiin ja puhata. Soovitatav on korraldada igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus, eriti õhtused jalutuskäigud aitavad vähendada päeva jooksul kogunenud väsimust ja normaliseerida une. Intensiivse kehalise tegevuse ja erinevate stressiolukordade piiramine parandab oluliselt ka inimese üldist seisundit. Oluline on loobuda alkohoolsete jookide, uimastite, suitsetatavate tubakatoodete ja suitsetamissegude, kange kohvi kasutamisest.

Mõnel juhul kõrvaldavad sellised tervisliku eluviisi säilitamiseks mõeldud üldised tegevused siinusarütmia nähtused. Kui aga abi ei mõjuta, pöörduvad nad ravimite väljakirjutamise poole. On oluline mõista, et kõigepealt peaks teraapia olema suunatud haigusele, mis põhjustas siinusarütmia ilmnemise. Sinus-tahhükardia sümptomaatiliseks raviks kasutatakse ravimeid, mille toime on suunatud pulsi vähendamisele. Bradükardia avastamise korral on oluline selgitada, kas patsient võtab pulssi aeglustavaid ravimeid või mitte. Kui patsient sellele küsimusele vastab, tühistatakse ravim, pärast mida tuleb bradükardia elimineerida. Selge väljendunud bradükardia, mis viib hemodünaamika rikkumiseni, on näidustus konsultatsiooniks südamekirurgiga, kes omakorda otsustab südamestimulaatori implantatsiooni vajaduse üle..

Sinusarütmia ravi tuleb läbi viia range arsti järelevalve all, kes hindab ravi efektiivsust ja vajadusel korrigeerib ravimi kasutatud annust või tühistab selle.

Ravimid

Kui siinus tahhükardia raviks on vaja välja kirjutada ravimeid, kasutatakse β-blokaatoreid. Selle rühma kõige tavalisemad esindajad on:

  • bisoprolool. Tavaliselt määratakse see üks kord hommikul. Enamikul juhtudel toimub ravimi annuse valimine minimaalse annuse määramisega, mida suurendatakse järk-järgult, kuni ilmub vajalik terapeutiline tulemus. Maksimaalne ööpäevane annus on 20 mg. Tuleb märkida, et vajadusel ei tohiks ravimit järsku tühistada, on oluline annust järk-järgult vähendada, mis hoiab ära haiguse ägenemise.
  • metoprolool. Ravimil on toime mitte ainult südame löögisageduse languse kujul, vaid see aitab vähendada ka vererõhku, mis on oluline, kui patsiendil on arteriaalne hüpertensioon. Metoprolooli kliiniline toime areneb pärast 1,5 - 2 tundi pärast manustamist. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg..
  • karvedilool. Lisaks põhitoimele on karvediloolil antihüpertensiivne toime, see vähendab vasaku vatsakese hüpertroofiat, omab antioksüdante ja kardioprotektiivseid omadusi. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saabub pärast 1 - 2 tundi pärast vastuvõtmist.

Loetletud ravimeid tuleks võtta pulsi (pulsi) kontrolli all. Ravimi efektiivsuse jälgimiseks on oluline mõõta oma pulssi iga päev (vähemalt hommikul ja õhtul). Südame löögisageduse langus alla 55 löögi minutis on näidustus ravimi annuse vähendamiseks või selle katkestamiseks. Kui tahhükardia püsib, kui võtate β-blokaatorite esindajaid, suurendatakse ravimi annust või manustamise sagedust, kui pärast tehtud toiminguid efekt puudub, asendatakse ravim.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mis tekivad β-blokaatorite kasutamisel:

  • kesknärvisüsteemist (tugev nõrkus, suurenenud väsimus, peavalu, unehäired);
  • südame-veresoonkonna süsteemi osa (valu või ebamugavustunne südame piirkonnas, vererõhu langus, bradükardia);
  • seedetraktist (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, ärritunud väljaheide kõhukinnisuse või vastupidi kõhulahtisuse kujul);
  • hingamissüsteemist (suurte annuste võtmine viib bronhide obstruktsiooni tekkeni, mis põhjustab õhupuudust);
  • endokriinsüsteemist (hüper- või hüpoglükeemia, hüpotüreoidne seisund);
  • ravimi allergia esinemisel ilmnevad nahaallergia ilmingud (sügelus, urtikaaria) või areneb anafülaktiline šokk.

Kasutamise vastunäidustused:

  • arteriaalne hüpotensioon;
  • atrioventrikulaarne blokaad 2 või 3 kraadi;
  • bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • rasedus ja imetamine;
  • ülitundlikkus ravimi toimeaine või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes.

Rahvapärased abinõud

Mõnel juhul ei pea siinusarütmia ravimeid välja kirjutama, kuid sellegipoolest ei tohiks unarusse jätta rahvapäraseid abinõusid, mis tugevdavad keha üldist seisundit. See ravimeetod on võimalik ainult kerge rütmihäire korral, kui hemodünaamilisi häireid pole.

Pakume järgmisi võimalusi rahvapäraste retseptide jaoks:

  1. Jahvatage 200 g kuivatatud aprikoose, 10 g rosinaid, 50 g kreeka pähkleid. Seejärel ühendage kõik koostisosad homogeenseks massiks, lisage sidrunimahl ja 5 supilusikatäit mett ja segage uuesti. Saadud segu tuleks hoida suletud klaaspurgis külmkapis. Pärast hommikusööki on soovitatav võtta 2 supilusikatäit päevas. Vastuvõtukursus on 1 kuu.
  2. Adonise ürdil põhineva keetmise valmistamiseks vajate 1 tl varem valmistatud kuiva toorainet. Adonis ürdi valatakse 250 ml vette ja keedetakse madalal kuumusel 5 minutit. Pärast seda eemaldatakse pann pliidilt, kaetakse kaanega ja asetatakse kuiva, sooja kohta. 1 - 2 tunni pärast filtreeritakse saadud puljong ja see on kasutamiseks valmis. Soovitatav on võtta 1 supilusikatäis 3 korda päevas. Kursuse kestus on 1 - 2 nädalat.
  3. Võtke sidrunmeliss, palderjanijuur ja segage võrdsetes osades. Saadud kollektsiooni võib lisada natuke raudrohtu. Kollektsioon täidetakse klaasi külma veega ja infundeeritakse 3 tundi, mille järel infusioon laguneb veevannis 20-30 minutit. Valmis puljong filtreeritakse ja tarbitakse kogu päeva jooksul 2-3 supilusikatäit. See puljong aitab vabaneda ärevuse, ärevuse tunnetest ja normaliseerib ka pulssi..
  4. Võtke 1 supilusikatäis viirpuu lehti ja lilli, valage selle peale 1 tass keeva veega ja laske sellel 2-3 tundi tõmmata. Pärast pingutamist on infusioon kasutamiseks valmis. See taim sobib suurepäraselt kiirete südamelöökidega toimetulemiseks ning ergutab ka südamelihase tööd ja kiirendab vereringet..

Enne mõne traditsioonilise meditsiini retsepti kasutamist peate kõigepealt nõu pidama arstiga..

Mis põhjustab siinusarütmia, kuidas see avaldub

Artiklis kirjeldatakse ühte tüüpi südame rütmihäireid - siinusarütmia. Kirjeldatakse patoloogia sümptomeid ja põhjuseid, ravimeetodeid.

Siinusarütmia on üks levinumaid südame rütmihäireid. See esineb noorukitel, täiskasvanutel ja eakatel. Enamasti on see asümptomaatiline. Konservatiivne ravi.

Patoloogia olemus

Siinusarütmia on normaalse intervalli rikkumine südamelöökide vahel. Üle 10% kokkutõmbumiste erinevus näitab elundi teatud talitlushäireid..

Kuidas haigus tekib? Südame seinas on siinussõlm, mis on elektriliste impulsside allikas ja tagab müokardi kontraktsiooni. Ebasoodsate tegurite mõjul on südame juhtivussüsteemi funktsioonid häiritud ja esinevad mitmesugused rütmihäired..

Täpsemalt jaguneb siinuse arütmia vastavalt südame löögisagedusele mitut tüüpi:

  • siinuse tahhükardia - südamelöögisagedus suureneb üle 90 minutis, samal ajal kui veri ei täida piisavalt südant, mis häirib verevoolu ja kõik siseorganid kannatavad;
  • bradükardia - sagedus väheneb 60-ni või vähem minutis, pulsi langus 40 löögini põhjustab minestamist ja mõnikord südame seiskumist;
  • ekstrasüstool - müokardi enneaegne kontraktsioon;
  • hingamisteede arütmia - on normi variant, väljahingamisel aeglustub pulss ja sissehingamisel kiireneb.

Tavaliselt on pulss vahemikus 60–90 minutis. Lastel ja noorukitel on sageli ühes või teises suunas väikesed kõrvalekalded, mis ei ole patoloogia.

Põhjused

Tavaliselt eristatakse 3 põhjusrühma, mis provotseerib arütmiate ilmnemist:

  • välised tegurid - sagedane stress, teatud ravimite võtmine, alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamine;
  • haigused - südamehaigused, hüpertensioon, astma, VSD, türotoksikoos, neerupealiste patoloogia;
  • patoloogilised seisundid - joobeseisund kemikaalidega, ravimitega, alkoholimürgitus, palavik.

Sinusarütmia lastel ja noorukitel ilmneb enamasti emakasisese väärarengu, infektsioonide, südamedefektide, stressi, aga ka ülemäärase sportimise tõttu.

Hüpertensioon, stress, siseorganite kroonilised haigused, suitsetamine, alkoholism, südameoperatsioon on täiskasvanute populatsioonis arütmia tekke kõige sagedasemad tegurid. Vanematel inimestel on siinusarütmia sagedamini seotud vanusega seotud muutustega kehas..

Manifestatsioonid

Arütmia episoodidel erinevates kategooriates inimesi on erinevad sümptomid. Sümptomite raskusaste sõltub patoloogia staadiumist.

  1. Mõõdukas arütmia. Praktiliselt ei ilmu kuidagi. Keha hormonaalsete muutuste korral, näiteks noorukitel, peetakse seda normaalseks variandiks.
  2. 1 kraadi siinusarütmia. Harva esinevad madala intensiivsusega sümptomid harva ja ei tekita inimesele ebamugavusi.
  3. 2. aste. Sümptomid suurenevad. Enamikul juhtudel kaasnevad patoloogiaga muud südamehaigused. Inimene on mures väsimuse, õhupuuduse pärast.
  4. 3 kraadi. Sümptomid on eredad, tüsistuste oht kõrge. Raske arütmia on tervisele äärmiselt ohtlik ja vajab ravi.

Südame sinusoidaalne arütmia annab mitmesuguseid sümptomeid, sõltuvalt rütmi suurenemisest või vähenemisest:

  1. Sagedased kontraktsiooni sümptomid. Templites ja südame piirkonnas on pulsatsiooni tunne, õhupuudus, lämbumine, valu rindkere vasakus servas.
  2. Harvade kontraktsioonide sümptomid. Patsiendid kurdavad pearinglust, nõrkust, peavalusid.

Rütmihäirete episoodidega võib kaasneda tugev higistamine, naha tsüanoos või vastupidi, punetus, minestamine, ärevus, surmahirm. Haiguse ilmingute eiramine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi - südamepuudulikkus, verehüübed, isheemiline insult, kopsuturse, südameseiskus.

Diagnostika

Patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks peate konsulteerima kardioloogiga:

  1. EKG. See on peamine meetod mitmesuguste etioloogiate rütmihäirete tuvastamiseks. Arütmia korral on kardiogrammil P1-laine, mis näitab, et kontraktsioonide allikaks on siinusnurk. Kuid see meetod annab usaldusväärse teabe ainult rünnaku hetkel..
  2. EchoCG. Tuvastab probleemi arengu põhjused - südamedefektid, mööduvad südameatakid, isheemilised muutused.
  3. Igapäevane jälgimine (Holteri jälgimine). Hindab südame tööd 24 tunni jooksul. Kaasaskantav seade salvestab kõik muutused, mis tekivad une, kehalise aktiivsuse, söömise, kõndimise, puhkamise, emotsionaalsete kogemuste ajal. Andmete põhjal tehakse diagnoos.
  4. Vereanalüüsid. See on ette nähtud põletikulise protsessi olemasolu kindlakstegemiseks. Tähelepanu tuleb pöörata magneesiumi ja kaaliumi sisaldusele, kuna nende tasakaalustamatus põhjustab südame rütmi rikkumist.

Täiendavate meetoditena võib välja kirjutada kilpnäärme ultraheli, rindkere röntgenuuringu, abitestid (külmatest, emotsionaalsed testid ja testid koos erinevate füüsiliste pingutustega)..

Ravi

Kerge kuni mõõdukas siinusarütmia ei vaja spetsiifilist ravi. Võib välja kirjutada dieedi, mis piirab rasvase toidu kasutamist, kanget teed ja kohvi.

Ravimiteraapia sõltub rütmihäirete tekkemehhanismist - funktsionaalne või orgaaniline. Samuti on oluline rütmihäirete raskusaste..

Tabel. Sinusarütmi rikkumise ravimid.

Narkootikumide rühmNäidustusedKasutusjuhend
Rahustid - palderjan, emajuur, CorvalolKerge funktsionaalne arütmiaToas enne magamaminekut 20-30 tilka pool klaasi vett
Nootroopikumid - Picamilon, PantogamFunktsionaalne arütmia, kerge orgaanilineÜks tablett 2-3 korda päevas
Vitamiinid - AsparkamSinusarütmia (kompleksravi osana)Üks tablett 3 korda päevas
Beeta-blokaatorid - Atenolol, MetoprololHaiguse 2-3 kraadiNagu arst on määranud
Südame glükosiidid - digoksiinRaske haigusNagu arst on määranud

Ravi tuleb perioodiliselt kohandada.

Prognoos

Selle patoloogia prognoos on mitmetähenduslik. Tavaliselt ei kujuta selline rütmihäire ohtu inimese tervisele ja möödub iseseisvalt pärast elustiili ja toitumise kohandamist..

Muudel juhtudel määratakse prognoos samaaegse patoloogia esinemisega. Mida varem haigus diagnoositakse ja ravi alustatakse, seda suurem on taastumise võimalus..

Sinusarütmia on südamehaigus, mis esineb täiskasvanutel ja lastel. Ja kui kerged, mittepüsivad rikkumised kaovad iseenesest, nõuab rütmi ilmne rikkumine spetsialistide järelevalvet ja pidevat toetavate ravimite tarvitamist..

Küsimused kardioloogile

Füüsilise läbivaatuse käigus diagnoositi seitsmeaastasel pojal südame rütmihäire. Tal diagnoositi siinuse hingamisteede arütmia, kuid arst ei määranud ravi. Kas see haigus on ohtlik? Vera D. 36 aastane, Barnaul.

Tere, Vera. Haiguse hingamisteede vormi peetakse igat tüüpi rütmihäiretest kõige kahjutumaks. See avaldub südame löögisageduse muutusena vastavalt hingamisele. Vagusnärvi ebaküpsus on seda tüüpi häirete põhjuseks sageli..

Vanusega möödub see patoloogia iseseisvalt. Kuna arst pole ravi määranud, pole see vajalik. Sellegipoolest on vaja läbi viia regulaarsed tervisekontrollid, et mitte jätta võimalikke tüsistusi..

Südame siinusarütmia: mida see tähendab, mis on ohtlik, sümptomid ja ravi

Saate teada, mis on südame siinusarütmia, millised on selle tüübid, kuidas see avaldub, mida see võib viia, kuidas patoloogiat ravitakse ja kuidas tegutseda arütmia äkilise rünnaku korral.

Mis see on

Sinus (sinusoidaalne, siinuse) arütmia on südame rütmi rikkumine, mille korral kaob elundi kokkutõmmete normaalne sagedus, samal ajal kui füsioloogiline südamestimulaator töötab endiselt. Tavaliselt asub see siinussõlmes ja tekitab elektripotentsiaali, mis sunnib südant rütmiliselt kokku tõmbama, mis viib vere täielikul vabanemisel elundist veresoonte voodisse. Siinusarütmiate korral tõmbuvad südamelihased kokku koordineeritult, mis eristab siinuse tüüpi teistest südame rütmihäiretest.

Millised on tüübid

Sinusarütmiatest eraldatakse tahhükardia, bradükardia ja ekstrasüstool. Tahhükardia on seisund, mida iseloomustab pulsisageduse (HR) kiirenemine üle 90 löögi / min - lööki / min (üle 16-aastase inimese normaalne pulss on vahemikus 60–90 lööki / min). Bradükardia on seisund, mille puhul südame aktiivsus on aeglustunud alla 60 löögi / min. Extrasystole on patoloogiline seisund, mille korral toimub südame erakorraline koordineeritud kokkutõmbumine, mis on põhjustatud enneaegse impulsi ilmumisest looduslikku südamestimulaatorisse.

Lisaks eristatakse tahhükardia ja bradükardia füsioloogilisi ja patoloogilisi vorme. Esimesel juhul tähendab see, et seisund on loomulik. Teises - ebanormaalne. Patoloogiline arütmia areneb südamehaiguse või mitte-südame päritolu tõttu. Füsioloogiline vorm võib ilmneda järgmiste tegurite tõttu:

viibimine õhus madala hapnikusisaldusega tingimustes;

suurenenud keskkonnasurve;

kehatemperatuuri tõus;

keha horisontaalsest vertikaalsest asendist üleminek;

sügav ja / või kiire hingamine (hingamisteede arütmia) jne..

Sõltuvalt südame löögisageduse raskusastmest 1 minutiga. tahhükardia vorme eristatakse raskuse järgi. Seal on sellist tüüpi rikkumisi:

nõrk (kerge, kerge) - süda lööb sagedusega 90–120 lööki / min;

keskmine (keskmise raskusega) - elundite kontraktsioonide sagedus ei ületa 120–140 lööki / min;

tugev (väljendunud) tahhükardia - süda lööb kiirusega üle 140 löögi / min. Pikk kuur on tõsine oht tervisele südame ülekoormuse, hapnikuvaeguse tekke tõttu.

Bradükardia klassifikatsioon, mis põhineb pulsi registreerimisel (raskusastme järgi), on järgmine:

halvasti väljendatud (nõrk) - kontraktsioonide sagedus on vahemikus 59–40 lööki / min;

keskmise raskusega (keskmine, mõõdukas) - pulss kõigub vahemikus 40-30 lööki / min;

bradükardia raske (tugevalt väljendunud, tugev) vorm - pulss ei ületa 30 lööki / min. See on äärmiselt tõsine seisund, mille pikk kulg põhjustab aju hapnikuvaegust ja ähvardab surma.

Sümptomid

Tahhükardia füsioloogiline (looduslik) vorm, mida kõige sagedamini täheldatakse 14–17-aastastel noorukitel ja väikelastel, mis on seotud hormoonide mõjuga (ühel juhul) ja südame ebatäiusliku reguleerimisega (teisel). See ilmneb looduslikel põhjustel ja kaob varsti pärast nende tegevuse lõpetamist. Füsioloogilise tahhükardia sümptomatoloogia sarnaneb patoloogilise seisundi ilmingutega, kuid füsioloogiline ei põhjusta ebamugavust, ei põhjusta elukvaliteedi langust. Füsioloogiline seisund ei kujuta ohtu tervisele.

Patoloogilise tahhükardia sümptomid on järgmised:

kiirenenud südametegevus või südames "vajumise" tunne;

ebamugavustunde ja / või valu rinnus;

õhupuuduse ilmnemine ja suurenemine;

õhupuudus;

motiveerimata vaimne ja füüsiline agitatsioon või rõhumine;

äkiline hirmu tekkimine;

naha punetus või pleegitamine;

punased või roosad laigud võivad ilmneda rindkere piirkonnas, ülakõhus;

Võib ilmuda värisemine jäsemetes;

võib tekkida pearinglus, segasus;

rasketel juhtudel kaotab patsient teadvuse.

Patoloogilist bradükardiat iseloomustavad:

ebamugavustunne või kerge valulikkus rinnus;

nõrkus, vähenenud jõudlus;

õhupuudus;

vaimne agitatsioon või depressioon;

teadvuse häired kuni selle kaotamiseni;

spetsiifilise suhkrumagusa lõhnaga külma ja kleepuva higi välimus;

värisemise ilmnemine jäsemetes (rasketel juhtudel kogu kehas);

naha külmetuse ja külmatunde äkiline ilmnemine;

hirmu motiveerimata ilmumine.

Ekstrasüstool ei avaldu sageli subjektiivselt. Südame aktiivsuse närviregulatsiooni häiretega patsiendid täheldavad rohkem väljendunud sümptomeid kui raskete südamepatoloogiatega patsiendid. Ekstrasüstooli korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

südame seestpoolt terava löögi või löögi tunne;

oreli "võrsumise" tunne rinnus;

tugev kokkutõmbumine vaheldub elundi "tuhmumise", "peatumisega";

sageli on kuumustunne, higistamine;

ilmneb tugev hirmutunne;

EKG märgid

Ainus usaldusväärne siinusarütmia märk on iseloomulike muutuste olemasolu elektrokardiograafilise uuringu - EKG - käigus. Nende põhjal saate teha lõpliku diagnoosi. Rütmihäired EKG-l:

tahhükardia - muutumatute südamekomplekside vahelise intervalli lühendamine;

bradükardia - normaalsete südamekomplekside vaheliste intervallide pikendamine;

ekstrasüstool - erakordse muutumatu südamekompleksi ilmumine. Pärast seda registreeritakse pikaajaline südame passiivsus (kompenseeriv paus), pärast mida elund hakkab normaalses tempos toimima. Pärast teatud arvu normaalseid kokkutõmbeid, patoloogiline.

Lastel

Laste siinusarütmia kulgu eripära on see, et neil on vanusega südame löögisageduse füsioloogiline aeglustumine. Mille tõttu on patoloogia esinemist võimalik hinnata ainult pulsisageduse vanuse normide ja EKG näitajate põhjal. Laste jaoks on olemas sellised normaalsed pulsisageduse näitajad sõltuvalt vanusest:

Löögikiirus on normaalne 1 minut

Normi ​​piirid (löögid / 1 min)

Alla 1 kuu vanused lapsed (vastsündinud)

Raseduse ajal

Raseduse ajal märgitakse sageli siinusarütmia episoode. 90% juhtudest on need lühiajalised ja kaovad lühikese aja jooksul iseseisvalt. Pikaajaliste sümptomite korral võib esineda tõsiseid südame-veresoonkonna haigusi. Kui teil on vähimaid sümptomeid, peate pöörduma arsti poole, kuna rasedate südame rütmihäired põhjustavad sageli ohtlikke tüsistusi nii emale kui ka lapsele. Rasketel juhtudel tuleb rasedus naise elu päästmiseks lõpetada.

Ravi

Ravi määratakse individuaalselt ja see peaks olema kõikehõlmav ning arsti kohustusliku järelevalve all. Teraapia koosneb:

dieedi järgimine - keelatud on kofeiiniga tooted, alkohol, rasvased, praetud, vürtsikad, liiga vürtsikad toidud;

suitsetamise kategooriline loobumine;

ravimite võtmine rahustite, trankvilisaatorite, antiarütmikumide, beeta-adrenergiliste retseptorite ja kaltsiumikanali blokaatorite rühmadest, südameglükosiidide võtmine;

rasketel juhtudel kasutage südamestimulaatori paigaldamist.

Rahustitest kasutage Valocordini, Corvaloli, Validoli, Bekhterevi segu, palderjaniekstraktiga preparaate. Rahustite hulgas on näidatud Diasepaami, Fenazepaami, Gidasepaami, Phenibuti, Afobazoli, Buspirooni kasutamine. Arütmiavastastest ravimitest kasutatakse Asparkam, Panangin, Adenosine, magneesiumsulfaadiga ravimeid. Beeta-blokaatorite hulgas kasutatakse laialdaselt bisoprolooli, atenolooli, esmolooli, karvedilooli, nebivolooli ja teisi.Kaltsiumikanali blokaatorite hulgas kasutatakse verapamiili, gallopamiili, nifedipiini, diltiaseemi, Clentiazemit, tsinnarisiini, bepridiili, amlodipiini. Südameglükosiide esindavad Digoksiin, Strofantin, Korglikon, Adonizid, Celanide, Lantosid jne..

Äärmiselt ettevaatlikult tuleks ravimeid kasutada lastel, eriti väikelastel. Kuna laps ei ole veel moodustanud organismi ainevahetuse ja võõrutusmehhanisme, on olemas ensümaatiline defitsiit, mille tõttu ravimid võivad pikka aega akumuleeruda kehasse ja avaldada toksilist toimet. Annused lastel tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja kaasuvate patoloogiate olemasolust. Ainult kiireloomulistel juhtudel võib lapsele määrata ½ täiskasvanu annuse.

Äkilise rünnaku korral pöörduvad nad hädaabi poole:

panna patsient selga tõstetud pea ja madalama jalaotsaga;

võtke patsiendi pea ühele küljele;

pakkuda värske õhu sissevoolu;

vajadusel kinnitage või eemaldage patsiendilt riided;

helistage kiirabi või toimetage patsient iseseisvalt haiglasse;

kui teil on ravimitega ravimise oskused, andke patsiendile ravimeid;

hingamisteede seiskumise ja südame seiskumise korral viivitamatult 30 minuti jooksul teostada kardiopulmonaalset elustamist. lakkamatult.

Mis on ohtlik

Ilma ravi õigeaegse alustamiseta või edasijõudnute vormis võib patoloogia kiiresti areneda kuni kriitilise seisundini, põhjustada muid südamehäireid või teiste organite ja süsteemide haigusi. Sinusarütmia võib põhjustada:

äkiline pärgarteri surm (südame aktiivsuse järsk lakkamine);

insult, nii isheemiline kui ka hemorraagiline;

südamepuudulikkuse areng;

venoossete ja arteriaalsete veresoonte tromboos;

elutähtsate arterite trombemboolia (verehüüvete blokeerimine).

Millised siinuse tahhükardia, bradükardia, ekstrasüstoolide tunnused, nende tagajärjed ja ravimeetodid on teile teada?