Kardiovaskulaarsete haiguste atüüpilised sümptomid

Spasm

Artiklis on esitatud kardiovaskulaarse patoloogia kulgu käsitlevad variandid, kus ülekaalus on gastroenteroloogiliste, bronhopulmonaarsete ja neuroloogiliste haiguste kliinilised sümptomid. Esitatakse ebatüüpiliste sümptomite kliinilised näited. Peamine

Artiklis on esitatud kardiovaskulaarse patoloogia variandid, kus esinevad seedetrakti, bronho-kopsuhaiguste ja neuroloogiliste haiguste kliinilised sümptomid. Autor analüüsib nende patsientide atüüpiliste sümptomite ja diferentsiaaldiagnostika peamiste probleemide kliinilisi näiteid.

Iga praktiseeriv arst, sõltumata erialast, kohtub regulaarselt ebatüüpiliste sümptomitega haiguste keeruliste juhtumitega. Ebanormaalsed ilmingud põhjustavad sageli hilise diagnoosimise ja enneaegse adekvaatse ravi alustamist, mis halvendab märkimisväärselt prognoosi ja suurendab selliste patsientide surmajuhtumite sagedust. Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia areneb teistest sagedamini mitmesuguste sümptomite korral, mis on tüüpilised muude häirete lokaliseerimisel. Põhjus on see, et südamelihas ja veresooned tagavad vereringe vajalike toitainete ja hapnikuga kõikidele organitele. Ebapiisava verevarustusega kaasneb loomulikult ühe või teise koe halvenenud toimimine, mis väljendub vastava lokaliseerimise sümptomites.

Patsiendid ei tunne end alati üldtuntud kujul, mis on tüüpiline pärgarterite kahjustuste, intensiivse rindkerevalu korral [1]. Lokaliseerimine võib olla erinev: nii rindkere teistes osades kui ka õlaliigese piirkonnas, kõhu piirkonnas. Südamelihase lähedus epigastriumis asuvatele elunditele põhjustab ülakõhus valu, mida võib täheldada südame vatsakeste laienemisega müokardi isheemia, kardioskleroosi, mõne südame rütmihäire, defekti või kardiidi taustal [2, 3]. Vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni langus, sõltumata selle otsesest põhjusest, põhjustab kõhuõõne kõigi organite ebapiisavat verevarustust, mis moodustab vastava patoloogia: isheemiline enterokoliit, gastriit, pankreatiit, hepatiit [4]. Nende elundite talitlushäiretega kaasneb ühel või teisel määral iiveldus, mõnikord - oksendamine, muutused väljaheites, valu sündroom, mis sageli muutub gastroenteroloogi poole pöördumise põhjuseks. Endoskoopiliste, ultraheliuuringute ja laboratoorsete uuringute tulemused näitavad kõrvalekaldeid vastavalt ühele või teisele patoloogiale. Kuid tavapärane teraapia ei anna südamehaiguste piisava ravi puudumisel oodatud tulemust..

Isheemilise südamehaiguse taustal esineva isheemilise gastroenterokoliidi kulgemise illustratsioonina annan kliinilise näite nr 1.

Mees Y., 46-aastane, pöördus terapeudi poole kaebustega, et tal on valud kogu kõhu osas valulikke valusid, sundides jooksma tungimist tungivalt roojamisega, mis nõudis koormuse lõpetamist. Mõne tunni jooksul pärast treenimist pööras ta tähelepanu kujundamata mushilisele väljaheitele 2-3 korda mitu tundi.

Anamneesist: valu ilmus esimest korda umbes nädal tagasi. Sel perioodil märkis ta väsimuse suurenemist, kuid ta eitab õhupuudust ja südamepekslemist. Varem tegeles ta harrastajate tasemel aktiivse spordiga regulaarselt, 25 aastat, võistlustel ei osalenud. Iga-aastane plaaniline läbivaatus osana profülaktilisest meditsiinilisest läbivaatusest viidi läbi regulaarselt, kroonilist patoloogiat varem ei tuvastatud ja pidevaks kasutamiseks ei kirjutatud välja ravimeid..

Kontrollimisel: seisund on rahuldav. Nahk on kergelt kahvatu. Ödeemi pole. Auskultaatiline vesikulaarne hingamine, vilistav hingamine puudub, hingamissagedus - 17 minutis. Südamehelid on pisut summutatud, 78 lööki minutis, rütmilised, müra ei kuulu. Vererõhk on 125/80 mm Hg. Art. Kõhuosa on pehme, maks pole laienenud. Ajutine diagnoos: ärritunud soole sündroom. Määrati lisauuring: kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid; väljaheidete analüüsid: koprogramm, bakterioloogiline ja düsbioos; kõhuorganite ultraheliuuring, esophagogastroduodenoscopy (EGDS), kolonoskoopia. Teraapia: loperamiid 2 mg - 2 kapslit 2 korda päevas, probiootikumid, sedatiivne taimne ravim.

Täiendava uuringu tulemuste kohaselt: vereanalüüsis ei ole kliinilisi kõrvalekaldeid. Biokeemilises vereanalüüsis: üldkolesterool - 5,6 mmol / l, madala tihedusega lipoproteiinid - 4,3 mmol / l, triglütseriidid - 3,2 mmol / l, aspartaataminotransferaas - 56 Ü / l, alaniinaminotransferaas - 21 Ü / l, kokku bilirubiin - 13 μmol / l. Fekaalide analüüsimisel leiti seedimata toidu jääke, mõõdukas koguses seeditavaid kiudaineid, muidu ilma patoloogiata ei olnud patogeenseid patogeene ja düsbiootilisi muutusi. Kõhuorganite ultraheliuuringu kohaselt ei tuvastatud ka patoloogilisi muutusi. EGDS-i tulemuste kohaselt: krooniline gastriit, patologichistoloogiline järeldus: krooniline mõõdukalt väljendunud inaktiivne gastriit ilma atroofia ja metaplaasiata, Helicobacteri test on negatiivne. Kolonoskoopia tulemuste kohaselt: patoloogiat ei tuvastatud.

Vaatamata välja kirjutatud ravimite regulaarsele tarbimisele 7 päeva jooksul kaebused püsivad.

Ravi mõju puudumise tõttu määrati olulised andmed gastroenteroloogiliste haiguste kohta, kuid samal ajal suurenes aspartaataminotransferaas alaniini aminotransferaasi ja üldbilirubiini normaalse väärtusega [5, 6], elektrokardiograafiline uuring (EKG)..

EKG: siinusrütm, 74 lööki minutis, südame elektritelje normaalne asend, supraventrikulaarne ja vatsakeste ekstrasüstol. Rütmihäire olemuse selgitamiseks viidi läbi Holteri EKG jälgimine.

Salvestise analüüs näitas Laun-Ryani järgi 4b / 5 tüüpi sagedasi supraventrikulaarseid ja vatsakeste ekstrasüstoole, peamiselt füüsilise koormuse taustal, siinuse tahhükardia episoode. Registreeriti 7728 supraventrikulaarset ekstrasüstolit, sealhulgas 25 kupeeti, samuti 5458 polümorfset (tüüp 3) vatsakese ekstrasüstolit, sealhulgas 12 kupatust, 4 kolmikut.

Joon. 1 näitab lõiku igapäevase EKG jälgimise registreerimiseks, mis sisaldab supraventrikulaarseid ja vatsakeste ekstrasüstoole isoleeritud kujul, aga ka kolmikut. Näidatud vatsakeste kupleede näide on toodud joonisel fig. 2 ja supraventrikulaarselt - joon. 3. EKG registreerimise piirkonnas II plii 1,5 minuti jooksul (joonis 4) on nähtav sagedane ekstrasüstool, mis registreeritakse sellel patsiendil.

Ehhokardiograafia kohaselt (teostatud sagedase ekstrasüstooli taustal): väljutusfraktsioon 52% (Teicholzi andmetel), vaheseina vaheseina hüpertroofia (18 mm), I tüüpi vasaku vatsakese kahjustunud diastoolne funktsioon, kohaliku hüpokineesia ja akineesia tsoonid puuduvad, südamehaiguse kohta andmed puuduvad.

Täiendav uuring vereseerumis: MW-kreatiinkinaas - 18 Ü / L, troponiin I - negatiivne, C-reaktiivne valk - 7 mg / L, müokardi müofibrillaarsed antikehad leiti tiitris 1:80, mis näitab müokardi põletikulist protsessi..

Saadud andmete põhjal sõnastati diagnoos: tõenäoline müokardiit, supraventrikulaarne ja vatsakeste ekstrasüstool. Diagnoosi kinnitasid südame kontrastsuse ja EKG sünkroniseerimisega tehtud magnetresonantstomograafia tulemused, mis vastavad nende haiguste diagnoosimise kaasaegsetele nõuetele [7].

Seega demonstreerib esitatud näide kardioloogilise patoloogia kulgu koos sümptomitega, mis on iseloomulikumad gastroenteroloogilisele haigusele. Kaebuste ilmnemine või suurenemine koos suureneva füüsilise aktiivsusega näitab aga südamepuudulikkust kui otsest põhjust. Seedetrakti organite verevarustuse vähenemine võib ilmneda vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni vähenemisega, seda nii südamelihase enda põletikulise protsessi tõttu kui ka sellest sõltumatult sagedase vatsakese ekstrasüstooli tõttu. Muudel juhtudel on südame isheemiatõvega patsientidel võimalik koronaarpuudulikkuse suurenemine. Diferentsiaaldiagnostika jaoks on vaja pöörata tähelepanu naha seisundile, võimalikule tursele, auskultatsiooni ajal - südame helide sonori vähenemisele, uutele summutitele või rütmihäiretele [8]. See vähendab kahtlemata valesti diagnoosimise tõenäosust..

Kardioloogilise patoloogia ebatüüpiline pilt võib kujuneda ülekaalus täiesti erinevatele sümptomitele. Aju verevarustuse rikkumine mitmesuguste südamepatoloogiate taustal avaldub peapöörituse kaebustega, mis on tüüpilised discirculatoorsele entsefalopaatiale, mõnikord minestamisele, ebastabiilsusele kõndimisel, teabe tajumise ja meeldejätmise halvenemisele, mürale või kõrvadele helisemisele [9]. Võimalik nägemis- ja / või kuulmiskahjustus. Mõnel juhul: koos endokardiidiga koos vegetatsiooni moodustumisega ventiilidele ja vasaku vatsakese siseseinale, koos kodade virvendusega, südamekambrite tugev laienemine koos piisava antitrombootilise ravi puudumisega, on patsiendi halvenemine seotud trombembooliaga. Sellistes olukordades vastab kliiniline pilt reeglina peaaju verevarustuse ägedale häirele, mida kinnitavad arvutatud või magnetresonantstomograafia tulemused. Samuti, nagu ka gastroenteroloogiliste ilmingute korral, on neuroloogiliste sümptomite leevendamiseks vaja kõigepealt kasutada südamepatoloogia raviks piisavaid raviskeeme..

Neerude verevarustuse vähenemine põhjustab loomulikult neerupuudulikkuse teket, millega kaasnevad iseloomulikud muutused, peamiselt laboratoorsetes parameetrites: kreatiniini ja uurea sisalduse suurenemine vereseerumis. Sageli ühinevad muud kõrvalekalded: hüperkaleemia, hüperurikeemia, hüperkaltseemia. Nõrkuse, kiheluse ja tursega seotud kaebused, kus lokaliseerub peamiselt nägu ja maksimaalne raskusaste pärast magamist, ilmuvad reeglina hiljem. Neerupuudulikkuse nähud südamepatoloogiaga patsientidel, millega kaasneb väljutusfraktsiooni langus, on võimalikud neeru parenhüümi või vaagnaelundite süsteemi iseseisva haiguse puudumisel. Selliste patsientide südamefunktsiooni edukas korrigeerimine viib neerufunktsiooni olulisele paranemisele ja kliiniliste sümptomite leevenemisele..

Praktika näitab, et südamepatoloogiaga patsiendid kurdavad sageli valu liigestes, seljas, lihastes. Vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni normaliseerimine ja reoloogiliste häirete leevendamine viib paljudel juhtudel motoorse funktsiooni subjektiivsete ja objektiivsete omaduste märgatava paranemiseni ja valu intensiivsuse väljendunud vähenemiseni..

Vasaku vatsakese südamepuudulikkusega mis tahes südamepatoloogia korral kaasneb loomulikult veremahu kogunemine kopsuringis. Patsiendid on tavaliselt mures kuiva või niiske köha pärast, mõnikord verevoogude tekkega [1, 10]. On hästi teada, et see avaldub kõige sagedamini niiske, heliseva vilistava hingamise, kopsude alumiste osade kuulmise kaudu. Kuid sümptomatoloogias võib olla ka teisi variante, mis oluliselt raskendab diferentsiaaldiagnostikat. Patsientidel, kes asuvad enamasti horisontaalasendis, levib vilistav hingamine sageli rindkere kõikidesse osadesse, mida tuleb eristada kopsuturse tekkest. Vedeliku väljanägemine alveoolides annab krepituse ja kudedesse kogunemine võib viia kokkusurumiseni väikese kaliibriga bronhide valendiku ahenemisega, millega kaasneb obstruktiivne vilistav hingamine. See olukord osutub kõige raskemaks, kuna arenevad kõik bronhoobstruktiivsele sündroomile iseloomulikud sümptomid: ekspiratoorne hingeldus koos vilistava hingamisega ja usaldusväärsed obstruktsiooni tunnused, mis põhinevad välise hingamise funktsiooni hindamise tulemustel. Eripäraks, millele tuleks pöörata erilist tähelepanu, on sellistes olukordades tavaliselt kasutatavate bronhodilataatorite ebaoluline või ebatäielik mõju. Mõnel juhul on nende taustal areneva tahhükardia ja regulaarse müokardi isheemia tõttu heaolu halvenemine koos õhupuuduse või valusündroomi suurenemisega.

Kardioloogilise patoloogia ebatüüpilise, kuid samal ajal loomuliku kulgemise teise näitena tsiteerin kliinilist näidet nr 2.

Mees K., 39-aastane, pöördus terapeudi poole kaebustega paroksüsmaalse kuiva köha, segasööduga mõõdukas tempos kõndides õhupuuduse, pearingluse.

Alates anamneesist: heaolu halvenemist täheldatakse 3 nädala jooksul, kui oli köha, kõndimisel tekkis väsimus. Ta võttis ürdiravimid üksi, kuid ilma efektita. Varem olid sarnased sümptomid murettekitavad ägedate hingamisteede haiguste korral. Kuid erinevalt eelmistest episoodidest polnud seekord ei nohu ega kurguvalu ega kehatemperatuuri tõusu. Keeldub suitsetamisest ja muudest halbadest harjumustest. Allergilisi reaktsioone ei olnud. Kroonilist patoloogiat pole varem tuvastatud.

Uurimisel on seisund lähemal mõõdukale. Keha temperatuur - 36,7 ° C. Ülekaalulised (122 kg, kõrgusega 182 cm) Mõõdukalt pastakad jalad. Nahk on kergelt kahvatu, huulte tsüanoos. Auskultatoorne hingamine on raske, seda teostatakse kõigis sektsioonides, väikeses koguses hajutatud vilistavaid rasse, alumises osas - mõlemalt küljelt niisked helivabad rööpad. Hingamissagedus on 22 minutis. Summutatud südamehelid, arütmiline, pulss - 106 lööki minutis. Vererõhk - 128/92 mm Hg. Art. Kõhuosa on pehme, maks on rannikukaare servast +2 cm kaugusel.

Esialgne diagnoos: äge obstruktiivne bronhiit.

Määrati täiendav uuring, ravi: asitromütsiin 500 mg päevas, probiootikumid, inhalatsioonid Berodualiga 4 korda päevas, Lazolvan 90 mg päevas..

Saadud andmete kohaselt määrati: kliinilises vereanalüüsis - ilma patoloogiliste kõrvalekalleteta; biokeemilises - üldkolesterool - 6,8 mmol / l, madala tihedusega lipoproteiinid - 4,9 mmol / l, triglütseriidid - 4,2 mmol / l, kreatiniin - 145 mmol / l, karbamiid - 12,3 mmol / l. Rentgenogrammil on näha veresoonte mustri suurenemist, kopsuringis stagnatsiooni märke, südame läbimõõdu tugevat suurenemist: kardiotorakulaarne indeks = 72%.

Ravi taustal täheldab patsient 5 päeva pärast tervise halvenemist, millega seoses südame seisundi määramiseks viiakse läbi täiendav uurimine.

EKG registreeris ebanormaalse supraventrikulaarse rütmi sagedusega 102–140 minutis, kodade virvendus, kahjustatud repolarisatsioon (ST depressioon kuni 1,5 mm) külgmistes piirkondades.

Ehhokardiograafia tulemuste kohaselt oli vasaku vatsakese väljutusfraktsioon (vastavalt Teicholzile) 44%, kodade väljendunud dilatatsioon, vatsakeste mõõdukas laienemine. Südamehaiguste kohta andmed puuduvad.

Võttes arvesse ilmnenud muutusi, pandi diagnoos: tundmatu vanusega kodade virvendus, tundmatu etioloogiaga kardiomüopaatia (?), II B staadiumi vereringepuudulikkus Strazhesko-Vasilenko järgi, III funktsionaalklass vastavalt NYHA-le [1, 10]. Rütmi taastumine ei ole näidustatud kodade laienemise tõttu.

Ravi määrati vastavalt saadud andmetele: rivaroksabaan, karvedilool, alustades väikestest annustest; spironolaktoon, torasemiid, digoksiini säilitusannus, kohandatud pulsiga. Selle ravi taustal paranes patsiendi heaolu märkimisväärselt. Köha ja pearinglus ei häiri. Leibkonna füüsiline aktiivsus talub palju paremini.

Uurimisel 3 nädala pärast: rahuldav seisund. Ödeemi pole. Nahk on normaalse värvusega. Auskultatoorne: vesikulaarne hingamine, vilistav hingamine puudub. Hingamissagedus on 16 minutis. Summutatud südamehelid, arütmiline, pulss - 70 lööki minutis. Vererõhk - 118/82 mm Hg. Art. Maks +1 cm rannikukaare servast.

Edasise uurimise käigus tehti südame kontrastiga magnetresonantstomograafia, mis kinnitas patsiendil laienenud kardiomüopaatiat..

Esitatud näide näitab kardioloogilise patoloogia jaoks ebatüüpiliste sümptomite võimalust, mis loomulikult kaasneb tõsise südamepatoloogiaga ka olulise muu haiguse puudumisel..

Seega võivad südamehaigused tekkida looduslikult koos teiste organite ja süsteemide patoloogia sümptomitega. Õige diagnoosi saab teha anamneesi andmete, uurimise ja täiendava uurimise tulemuste põhjaliku analüüsi abil.

Kirjandus

  1. Belenkov Y. N., Oganov RG Kardioloogia: riigi juhtimine. M.: GEOTAR-Media, 2007.1232 s.
  2. Ruzhentsova TA Müokardi kahjustuste diagnostika ja ravi ägeda sooleinfektsiooniga lastel (kliiniline ja eksperimentaalne uuring). Autori abstrakt. dis.... doct. kallis. teadused. M., 2016,48 s.
  3. Ruzhentsova T. A. Nakkuslik müokardiit // Täna praktiseeriv arst. 2013; 1: 48-56.
  4. Maev I. V., Kazyulin A. N., Kucheryavyy Yu.A.Krooniline pankreatiit. M.: Meditsiin, 2005. 504 s.
  5. Rosly IM, Abramov S.V. 2003; 1 (1): 58–63.
  6. Rosly I. M., Abramov S. V., Belova E. G., Eremushkina Ya.M nakkusliku patoloogiaga patsientide ensüümiliste vereparameetrite hindamise põhimõtted (II teade): joobeseisundi sündroom // Nakkushaigused. 2004; 2 (1): 12-18.
  7. Caforio A. L., Pankuweit S., Arbustini E. jt. Müokardiidi etioloogia, diagnoosimise, ravi ja raviga seotud praegused teadmised. Müokardi ja perikardi haigusi käsitleva Euroopa kardioloogia seltsi töörühma seisukoht // Eur. Süda J. 2013; 34: 2636-2648.
  8. Ruzhentsova T. A. Kardiovaskulaarse patoloogia gastroenteroloogilised maskid // Eksperimentaalne ja kliiniline gastroenteroloogia. 2016; 130 (6): 114-117.
  9. Tobias J. D., Deshpande J. K., Johns J. A., Nichols D. G. Põletikuline südamehaigus / toim. D. G. Nichols jt. Imikute ja laste kriitiline südamehaigus. 2. toim. - Philadelphia, PA: Mosby. 2006: 899-925.
  10. Yancy C. W., Jessup M., Bozkurt B. jt. ACCF / AHA südamepuudulikkuse juhtimise suunis: Ameerika Kardioloogiafondi kolledži aruanne: Ameerika Südameassotsiatsiooni töörühma praktikajuhised // J. Am. Coll. Kardiol. 2013; 62: 1495-1539.

T. A. Ruzhentsova, arstiteaduste doktor

FBSI Epidemioloogia Keskse Uurimisinstituudi Rospotrebnadzor, Moskva

Kardiovaskulaarne patoloogia

Kardiovaskulaarne patoloogia

Südame-veresoonkonna haigused on üha enam saamas surma põhjustajaks. Haiguste loetelu on ulatuslik ja see on seotud nii orgaaniliste kui ka funktsionaalsete häiretega. Inimesed ei pööra sageli tähelepanu esimestele haigusele viitavatele sümptomitele. Selle tagajärjel võib puue areneda isegi kvalifitseeritud arstiabi osutamisel..

Klassifikatsioon ja põhjused

Kardiovaskulaarset patoloogiat saab jagada alajaotuseks sõltuvalt kursuse asukohast ja olemusest. See võib olla:

  • südamehaigused, mis on põhjustatud veresoonte ja ventiilide kahjustustest;
  • veresoonte haigus;
  • kardiovaskulaarsüsteemi üldised patoloogiad.

Sõltuvalt põhjusest võib kardiovaskulaarne patoloogia olla:

  • Kaasasündinud. Need põhjustavad südame ja veresoonte struktuurimuutusi..
  • Traumaatilise vigastuse tõttu.
  • Põletikuline iseloom, sh ja nakkuste tõttu.
  • Funktsionaalsete muutuste tõttu.

Sümptomid

Kardiovaskulaarsete patoloogiate mitmekesisus eeldab iga häire spetsiifiliste sümptomite olemasolu. Siiski on vereringehäiretele ja südamelihase töö kõrvalekalletele omased üldised tunnused. Kardiovaskulaarse patoloogia esinemine võib näidata:

  • suurenenud väsimus;
  • isu puudumine või langus;
  • alajäsemete turse;
  • hingeldus;
  • tahhükardia;
  • pearinglus;
  • teadvuse häired, teadvuse kaotus;
  • valulikud aistingud rindkere piirkonnas;
  • raskustunne paremas hüpohondriumis;
  • köha;
  • naha kahvatus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • rõhu suurenemine või vähenemine;
  • iiveldus, oksendamine.

Sageli südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia avaldub kesknärvisüsteemi rikkumisele iseloomulike sümptomitega: unehäired, hajameelsus, värin. Nahapall näitab vaskulaarset stenoosi, kehva vereringet, põletikulise protsessi arengut südames.

Hoiatus peaks olema nahavärvi muutus huulte, nina, jäsemete piirkonnas tsüanootiliseks.

Peamised tegurid, mille mõjul südame-veresoonkonna patoloogia areneb, on järgmised:

  • halbade harjumuste olemasolu: nikotiinisõltuvus, alkoholisõltuvus;
  • ülekaal;
  • vale toitumine;
  • hüpodünaamia;
  • pärilikkuse eelsoodumus;
  • teatud ravimite kasutamine.

Diagnostika

Esialgsel etapil ei avaldu kardiovaskulaarsüsteemi töö häired mingil viisil. Pikka aega võivad haigused olla asümptomaatilised ja avalduda juba üleminekul tähelepanuta jäetud vormile. Kuid isegi sümptomite esinemise korral valu, arütmia, jäsemete ajutise tuimuse kujul ei kiirusta paljud inimesed pöörduda spetsialisti poole..

Peate mõistma, et varasemad rikkumised tuvastatakse, seda pehmemast ravist võib loobuda. Diagnoosi määramiseks võib kasutada järgmisi meetodeid:

Kardiovaskulaarse patoloogia tuvastamiseks on palju võimalusi.

Südame isheemia

IHD on üks levinumaid diagnoose. Selle põhjuseks on häiritud vereringe müokardis, mis põhjustab hapniku nälga.

Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • Valu. Neil võib olla torkiv, lõikav iseloom. Nende intensiivsus võib suureneda emotsionaalse ja füüsilise stressi korral. Valuaistingud kiirgavad kätt, õla piirkonda, kaela.
  • Hingeldus. Ilmub märkamatult ja ilmneb alguses ainult suure intensiivsusega koormuste korral, kuid muretseb hiljem kõndides ja isegi puhkeasendis.
  • Suurenenud higistamine.
  • Peapööritus.
  • Iiveldus.
  • Arütmiad.

Samal ajal on suurenenud ärevus, hirmuhood, paanika, närvivapustus.

Hüpertooniline haigus

See on ka tavaline patoloogia, mis väljendub pidevalt kõrge vererõhuga. Hüpertensiooni sümptomid on mittespetsiifilised ja hägused. Nad avalduvad harva - pearinglus ja üldine nõrkus. Reeglina ei mõtle inimesed haigusele, omistades need nähud tavalisele väsimusele.

Hiljem avaldub haigus selgemalt. Täheldatud:

  • peavalud;
  • müra kõrvades;
  • Lendab silmade ette;
  • lihaste nõrkus, jäsemete tuimus;
  • rääkimisraskused.

See seisund on väga ohtlik ja võib põhjustada müokardi infarkti..

Reumaatiline südamehaigus

Põletikulise iseloomuga kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia ja haiguste külgi on võimatu ignoreerida. Üks neist on reumaatiline südamehaigus, mis tuleneb müokardi kahjustusest streptokoki poolt.

Kardiovaskulaarne patoloogia hakkab arenema mõne nädala jooksul pärast streptokokknakkust. Esialgset staadiumi iseloomustab temperatuuri tõus, liigeste valu ja paistetus, iiveldus, oksendamine.

Patoloogiat on 2 vormi: endokardiit ja perikardiit. Perikardiit avaldub õhupuuduses, valu rindkere piirkonnas. Endokardiidiga on kiire südametegevus, valu, mis pole füüsilise tegevusega seotud.

Kardiomüopaatia

Kardiomüopaatia viitab teadmata põhjusel välja kujunenud südame-veresoonkonna haiguste patoloogiale. Sellega pole konkreetseid väljendunud sümptomeid, kuid sageli saab see surma põhjustajaks..

Kardiomüopaatiat võib näidata:

  • kiire väsitavus;
  • töövõime kaotus;
  • pearinglus;
  • lühiajaline teadvusekaotus;
  • naha kahvatus;
  • turse;
  • hingamishäired;
  • kuiv köha;
  • tahhükardia.

Arütmiad

Kui südame elektrijuhtivus on häiritud ja pulss on häiritud, räägivad nad arütmiast. Arütmiaga kaasneb südame löögisageduse suurenemine või langus, pearinglus, õhupuudus, stenokardiahood. See on ohtlik seisund, kus areneb kodade virvenduse oht, mis võib lõppeda surmaga.

Ateroskleroos

Aterosklerootiline vaskulaarhaigus avaldub nende avatuse vähenemises kolesterooli kogunemise tõttu. Oht seisneb veresoonte ummistuses ja normaalse vereringe võimatuses.

Patoloogia ei avaldu pikka aega. Märgatav sümptomatoloogia on iseloomulik juba kaugelearenenud staadiumile: veresoonte deformatsioon avaldub veenide, arterite turses.

See veresoonte patoloogia võib muutuda provotseerivaks teguriks:

  • Südame isheemiatõbi;
  • isheemiline insult;
  • alajäsemete arterite kahjustused (selle tagajärjel - gangreen).

Kardioskleroos

Kardioskleroosi patogenees on seotud müokardi sidekiudude kasvu ja armistumisega. Muutuste tagajärjel täheldatakse südameklappide talitlushäireid. Võib mõjutada ühte südamelihase piirkonda, siis räägime fokaalsest vormist või muutused levivad kogu südamelihas - difuusne vorm.

Koldeid lokaliseerides siinussõlme lähedal ja juhtivussüsteemi kahjustusi, täheldatakse müokardist tõsiseid talitlushäireid. Manifestatsioonidena märgitakse rütmihäired, väsimus, õhupuudus..

Müokardi infarkt

Peamise pärgarteri ummistus põhjustab südameinfarkti. Selle tagajärjel muutub verevarustus südame ja aju vahel võimatuks. Meditsiiniline abi tuleb anda viivitamatult. Kui patsient viiakse haiglasse ja vajalikud meetmed võetakse 2 tunni jooksul, on prognoos tavaliselt hea..

Peamine sümptom on tugev valu rünnak rinnus koos kiiritamisega õlale, kaelale, kõhule.

Stroke

Insuldiga täheldatakse närvirakkude surma aju vereringe häirete tõttu. Ajupiirkonna kudede nekroos toimub väga kiiresti, seetõttu on insuldi tagajärjed tavaliselt traagilised ja avalduvad paljude kehafunktsioonide rikkumisena.

Insuldi näitavad järgmised märgid:

  • tugev nõrkus;
  • kiire tervise halvenemine;
  • iiveldus, peavalu;
  • diskoordinatsioon;
  • jäsemete tuimus.

Kopsuemboolia

Arteri ummistus võib olla täielik või osaline. Tavaliselt lõppeb ootamatu surmaga.

Sümptomid sõltuvad kahjustuse ulatusest. Kui trombemboolia on kahjustanud rohkem kui 50% veresoontest, täheldatakse õhupuudust, rõhu langust, teadvusekaotust. Kui mõjutatud on 30-50% veresoontest, registreeritakse ärevus, vererõhu langus, suu ümbruse sinine värvimuutus, nina, tahhükardia, valu rinnus..

Ravi

Kardiovaskulaarse patoloogia ravi määratakse diagnoosi ja häire põhjuse kindlakstegemise põhjal. Ravimitest koos dieedi ja füsioteraapiaga võib piisata. Kuid mõnel juhul on ilma kirurgilise sekkumiseta võimatu..

Ravimiteraapia korral võib kasutada järgmisi ravimite kategooriaid:

  • Nitraadid. Mõeldud pärgarterite laiendamiseks.
  • Trombotsüütidevastased ained. Hoiab ära verehüüvete teket, kasutatakse pärast operatsiooni südame isheemiatõve korral.
  • Antikoagulandid. Mõjutavad vere hüübimist.
  • Beeta-blokaatorid.
  • Kaltsiumikanali blokaatorid.
  • Diureetikumid.
  • AKE inhibiitorid.
  • Angiotensiini retseptori blokaatorid.
  • Antiarütmikumid.
  • Lipiide alandavad ravimid.
  • Südame glükosiidid.

Südame-veresoonkonna haigused tähendavad kohustuslikku dieeti. Alkohoolsed joogid, kange tee ja kohv, rikkalikud puljongid, vorstid, maiustused tuleks välja jätta. Toit peaks olema madala rasvasisaldusega. Soovitav on nõusid keeta, küpsetada, aurutada. Joodava vedeliku kogust soovitatakse arstiga arutada. Oluline on juua piisavalt, kuid mitte liiga palju, et mitte provotseerida turset..

Prognoos

Üldist prognoosi on võimatu anda. Kõik sõltub häire tõsidusest ja patsiendi üldisest seisundist. Kergetel juhtudel on prognoos soodne. Kuid müokardiinfarkt ja mitmed muud ägedad kardiovaskulaarsed patoloogiad vähendavad ellujäämise tõenäosust. Südame talitlushäirete ja vereringehäirete kahtluse korral on äärmiselt oluline pöörduda südame-veresoonkonna patoloogia keskmes oleva spetsialisti poole. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine annab patsientidele võimaluse.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmed on lihtsad ja kooskõlas tervisliku eluviisi põhimõtetega. Hüpodünaamia vältimiseks on vaja aktiivselt liikuda. Peaksite loobuma rasvastest toitudest, halbadest harjumustest. Vältige nakkus- ja põletikuliste haiguste üleminekut krooniliseks vormiks.

Südamehaigused

Sissejuhatus

Südamehaigus on üldtermin, mida kasutatakse mitmesuguste südamehaiguste korral, mis võivad mõjutada südamelihaseid, klappe, veresooni, struktuuri, elektrisüsteemi või pärgarterit..

Südamehaigused hõlmavad selliseid seisundeid nagu südame rütmihäired, kõrge vererõhk, pärgarteritõbi, ventiilihäired ja kaasasündinud südamedefektid. Kuigi iga haigus mõjutab südant erinevalt, on igat tüüpi haiguste peamine probleem see, et need võivad kuidagi häirida südame elutähtsat pumpamistegevust..

Südamehaigused on Venemaal nii meeste kui ka naiste peamine surmapõhjus.

Kardiovaskulaarsüsteem

Süda on võimas ja väsimatu pump. See koosneb lihaskodadest, mis suruvad verd läbi veresoonte süsteemi, ja klapidest, mis võimaldavad vere tõhusal liikumisel õiges suunas. On olemas isereguleeruv elektrisüsteem, mis määrab pulsi ja koordineerib südame erinevate kambrite järjestikust löömist.

Kogu selle lihaselise töö tegemiseks ööpäevaringselt vajab süda suurt ja pidevat hapnikurikka verevarustust. Koronaararterid on veresooned, mis varustavad verd südamelihasega, seega on need südame ja elu jaoks äärmiselt olulised.

Südamehaiguste loetelu

Südame ja veresoonte normaalset toimimist võivad kahjustada paljud erinevad haigused. Tihti kasutatakse mitut vihmavari-kategooriat, millest hargnevad mitmesugused haigused.

Aterosklerootiline haigus

Kuigi paljud haigusprotsessid võivad mõjutada veresooni, hõlmab mõiste "südame-veresoonkonna haigus" tavaliselt veresoonte (arterite) häireid, mis on seotud kas ateroskleroosi, hüpertensiooni või südamehaigustega.

Ateroskleroos on seisund, mille korral rasv, kaltsium, kolesterool ja muud ained moodustavad tahvel kogunevad ja kõvenevad arterites, häirides verevoolu.

Aterosklerootilisi haigusi on erinevat tüüpi, sealhulgas pärgarteritõbi, unearteri haigus ja perifeersete arterite haigus.

Koronaararterite haigus (CAD), mis on laialt levinud enamikus maailma osades, võib põhjustada südameinfarkti (müokardiinfarkt) ja on kõige levinum südamehaiguste tüüp. Koronaararterite korral moodustuvad koronaararterite limaskestades aterosklerootilised naastud, mis paksendavad ja ahendavad artereid.

Ateroskleroos ja kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon või hüpertensioon) võivad põhjustada mitte ainult pärgarterite haigust, vaid ka unearterite haigust, mis mõjutab kaela mõlemal küljel paiknevaid uneartereid, ja perifeersete arterite haigust, mis võib mõjutada peaaegu kõiki teisi artereid organismis.

Insult ja mööduv isheemiline atakk (TIA) on sageli seotud ka aterosklerootilise haigusega.

Südame rütmihäired

Südame rütmihäired on südame elektrisüsteemi häired. Südame löögisageduse seadmise eest vastutab südame elektrisüsteem (kui kiiresti süda lööb) ja koordineerib südamelihase korrapärast, järjestikust kokkutõmbumist atrias ja vatsakestes.

Südame elektrisüsteemi häirete tagajärjeks on tavaliselt liiga aeglased südamerütmid (bradükardia) või liiga kiired südamerütmid (tahhükardia). Aeglaste või kiirete südame rütmihäirete korral võib häiruda ka südamelihase normaalne kontraktsioonijärjestus..

Südameventiilide haigus

Neli südameklappi (trikuspidaal-, kopsu-, mitraal- ja aordikujuline) mängivad südame töös kriitilist rolli. Nad kinnitavad, et kui süda lööb, liigub veri vabalt läbi südamekambrite ja voolab õiges suunas..

Üldiselt põhjustab südameklappide haigus kahte tüüpi probleeme. Klapi blokeeritakse osaliselt, mis raskendab vere voolamist (nimetatakse stenoosiks), või ventiil lekib, mis võimaldab vere liikumisel südamelihase kokkutõmbumisel vales suunas (seda nimetatakse regurgitatsiooniks).

Igal juhul, kui klapihaigus muutub piisavalt raskeks, võib tekkida südamepuudulikkus. Lisaks põhjustab ventiilide haigus sageli südame rütmihäireid, eriti kodade virvendust..

Südamehaiguste infektsioonid

Kuigi süda suudab tavaliselt nakkusi ära hoida, esinevad need siiski. Need nakkused esinevad sagedamini 60-aastastel ja vanematel täiskasvanutel, eriti neil, kellel on varasemaid südameprobleeme.

Infektsioonitüüpide hulka kuuluvad endokardiit (põletik südamekambris ja klapides), perikardiit (põletik südame ümbruses asuvas kaitsekotis) ja müokardiit (põletik südame lihaspiirkonnas).

Südamepuudulikkus

Südamepuudulikkus on paljude eri tüüpi südamehaiguste liiga tavaline lõpptulemus. Südamepuudulikkuse korral muudab ühe või teise vormi südamekahjustus südame võimetuks tegema kogu keha vajaduste rahuldamiseks vajalikku tööd. Veri ei pumbata enam kogu kehas ja see jääb südamesse.

See võib olla krooniline või äkiline. Võib esineda arvukalt sümptomeid; teatud puue on tavaline, nagu ka varajane surm.

Südamepuudulikkuse ravi on viimastel aastakümnetel märkimisväärselt edasi arenenud ja paljud südamepuudulikkusega inimesed saavad nüüd elada pikki aastaid üsna hästi..

Sümptomid ja nähud

Südamehaiguste sümptomid sõltuvad sellest, millises seisundis inimene on haige. Kuid kõige levinumad nähud, mis esinevad paljude eri tüüpi südamehaiguste ajal, on valu rinnus või ebamugavustunne rinnus, südamepekslemine, läbipaistmatus või pearinglus, minestus, väsimus ja õhupuudus..

Südamehaiguste põhjused

Kuna südamehaigusi on palju liike, on nende põhjuseid palju. Mõned põhjused on ebaselged ja mõned ilmsed, näiteks geneetiline kõrvalekalle, sünnidefektid või teatud kaasnevate seisundite või ravimite või uimastite tarvitamise tagajärjel.

Paljud südamehaiguste riskifaktorid põhinevad elustiilil, näiteks toitumine, aktiivsus, kaal (rasvumine), suitsetamine ning krooniliste haiguste ravi ja kontrolli tagamine.

Diagnostika

Südamehaiguste diagnoosimiseks võtab arst täieliku haigusloo, viib läbi üksikasjaliku füüsilise läbivaatuse ja valib mitmesuguste testide hulgast. Sõltuvalt sellest, mida arst otsib, võivad need testid hõlmata elektrokardiogrammi, ehhokardiogrammi, ambulatoorset jälgimist, kompuutertomograafiat (CT), südame magnetresonantstomograafiat (MRI), stressitesti, elektrofüsioloogia uuringuid.

Ravi

Südame-veresoonkonna haiguste ravi on erinev ja sõltub haiguse tüübist.

Peaaegu kõigi südamehaiguste tüüpide puhul on võtmetähtsusega elustiili muutused, näiteks tervisliku toitumise söömine, igapäevased treeningud, kehakaalu kaotamine, suitsetamisest loobumine ja stressi leevendamine..

Kui need muutused ei aita, võib arst välja kirjutada ravimeid. Kaaluda võib mitmeid võimalusi, alates AKE inhibiitoritest kuni antikoagulantideni, beetablokaatoritest kaltsiumikanali blokaatoriteni ja paljudele teistele..

Samuti on olemas operatsioonid, eriprotseduurid ja meditsiiniseadmed, mida saab kasutada rasketel või erijuhtudel..

Kui teil on diagnoositud mis tahes tüüpi südamehaigus, võite olla kindel, et pärast pikka ravikuuri elavad inimesed kauem kui kunagi varem. Südamehaigusega võitlemine tähendab elustiilimuutuste tegemist, sümptomite tundmaõppimist, millest tuleb ettevaatlik olla, ja võimalik, et ka ravimite võtmist. Vajalikud elustiili muutused hõlmavad suitsetamisest loobumist, tervisliku toitumise söömist, regulaarset sportimist, kehakaalu kaotamist ja stressi juhtimist.

Ärahoidmine

Kõige tavalisemad südamehaiguste vormid on suuresti välditavad, kui pöörate tähelepanu oma südame riskiteguritele ja astute mõistlikke samme nende vähendamiseks. Ideaalis peaksite ametliku riskihinnangu tegemiseks tegema oma arstiga koostööd, kuid võite ka ise teha üsna täpse riskihinnangu. Kui teie risk on madal, on see suurepärane.

Pidage ainult meeles, mida peate tegema (ja mida mitte), et see madalaks jääks. Teisest küljest, kui teie südamehaiguste risk on märkimisväärselt suurenenud, kasutage seda motivatsioonina suunata riskitegureid, mida saate kontrollida..

Ideaalne lahendus on riskitegurite vähendamine või kõrvaldamine nii kiiresti kui võimalik. Ja sageli järgivad kõrge riskiga inimesed, kellel on kõige parem seda teha, need, kes peavad kinni suhtumisest "muuda nüüd kõike". Näiteks loobuvad nad suitsetamisest, võtavad treeningprogrammi ja muudavad kohe oma dieeti. Nende südame tervise parandamine muutub kõigi otsuste mootoriks.

Iga riskiteguri käsitlemine ükshaaval järkjärgulisema lähenemisega elustiili muutustele ei pruugi sel juhul olla nii tõhus. Näiteks kui teete tööd suitsetamisest loobumiseks, võib kehv toitumine ja vähene liikumine siiski põhjustada riske, mis võivad tõsiselt mõjutada südame tervist. Samuti võib ühe harjumuse muutmisele keskendumine viia teised lõpuks nimekirja lõppu - või isegi täielikult prioriteetide nimekirjast eemaldada..

Arvestades südame-veresoonkonna haiguste tagajärgi, on nii palju kui võimalik vajalike muudatuste võimalikult kiireks tegemiseks oma aega ja vaeva väärt..

Aja jooksul saavutatud edu on parem kui muutus, mida kunagi ei juhtu. Jagage oma lähenemisviisi, saavutusi ja võitlusi oma arstiga, kes aitab teid selles.

Järeldus

Inimestel, kes koolitavad ennast ja osalevad aktiivselt kliiniliste otsuste tegemises, on tavaliselt parem meditsiiniline tulemus. Südamehaigusi on palju erinevaid ja neil kõigil on erinevad põhjused, raskusaste ja ravi.

Kui teil on südamehaigus, siis elate tõenäoliselt palju kauem ja tervislikumalt, kui õpite oma südameprobleemide kohta kõik, mida saate. Selle teadmise abil saate teha tihedamat koostööd oma arstiga ja võtta kasutusele ravi, mis sobib teie jaoks kõige paremini..

Südame patoloogiad: põhjused, sümptomid, ravi

Tänapäeval esineb südamehaigusi paljudel inimestel. Lisaks diagnoositakse CVS-i haigusi mitte ainult täiskasvanutel ja vanemas vanuserühmas, vaid ka lastel. Südamehaigused on väga ohtlikud. Peaaegu kõigi südamehaiguste ravi on pikaajaline ja sageli elukestev.

Selle või selle haiguse sümptomite ignoreerimine on ohtlik mitte ainult ohtlikumate patoloogiate, eriti insuldi, südameataki, vaid ka surmaga. Sellepärast on CVS-i lüüasaamisest märku andvate murettekitavate sümptomite tuvastamisel vaja viivitamatult hakata võtma meetmeid.

Südame patoloogiad - südame töö mis tahes häirimine või katkemine, mille põhjustajaks on südamelihase, septa, südame veresoonte või klappide, endokardi, epikardi või perikardi kahjustus..

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused on ohtlikud või veelgi salakavalamad, kuna enamus neist ei avaldu üldse üsna pika aja jooksul, see tähendab, et patoloogiad kulgevad latentses vormis. Defektid ilmnevad sageli juhuslikult rindkere röntgenograafia, ultraheli või EKG ajal.

Süda on inimese kehas kõige olulisem organ. CVS-i toimimise rikkumisel on kahjulik mõju teistele organitele ja süsteemidele. Sellepärast võrdsustatakse selle ohus olev südamehaigus pahaloomuliste kasvajatega ja sellest saab enneaegse surma peamine põhjus, isegi nendes riikides, kus ravimitase on väga kõrge..

Ärge ravige ennast. Ainult kvalifitseeritud spetsialist võib välja kirjutada konkreetse ravimi tarbimise ja alles pärast kõiki vajalikke uuringuid, eriti ultraheli ja EKG-d.

Kõige tavalisemad ja väga tõsised CVD-haigused hõlmavad:

  • klapi defektid;
  • kaasasündinud südamehaigus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • põletikulise iseloomuga südamehaigused;
  • südame rütmihäired;
  • müokardi juhtivuse häired;
  • isheemilised kahjustused.

Südamelihase juhtivuse kõige tavalisemate rikkumiste hulka kuuluvad: arütmia, virvendus (püsiv arütmia), ekstrasüstool. Selliste vaevuste teke on tingitud ravimite kuritarvitamisest või orgaanilistest muutustest, mille ilmnemist provotseerivad muud südamepatoloogiad.

Mis puudutab südame isheemiatõbe, siis nende hulka kuuluvad südameatakk ja pärgarteritõbi. Esimese arengu põhjustab sageli ateroskleroos või tromboos. Infarkti iseloomustab teatud piirkondade hapnikuga varustamise lõpetamine, mille tagajärjel sidekude asendab aja jooksul lihaskoe. Mis puudutab südame isheemiatõbe, siis see haigus areneb südame verevarustuse languse tõttu..

Põletikulise iseloomuga südamevaevuste hulka kuuluvad müokardiit (südamelihase põletik), perikardiit (põletik seroosses membraanis), endokardiit (põletik südame sisevoodris). Müokardiit ja endokardiit ei ole iseseisvad patoloogiad. Sageli kutsub selliste patoloogiate arengut esile algloomade, viiruste, seente või mikroobide tungimine.

Arteriaalne hüpertensioon on väga ohtlik patoloogia, mille arengu põhjustab ravimite ebaõige kasutamine või nende kuritarvitamine. Just hüpertensioon on peamine südameatakkide põhjus, samuti suurenenud hemorraagia oht..

Ventiilide defektide osas on need vead kõige tavalisemad. Vaevuste teket provotseerivad reeglina autoimmuunsed või nakkuslikud patoloogiad.

Klappidefektide hulka kuuluvad:

  • aordi ja mitraalse stenoos;
  • aordi ja mitraalklapi puudulikkus;
  • mitraalklapi dilatatsioon;
  • mitraalklapi prolaps.

See provotseerib südamekahjustusi ja ateroskleroosi, südame pärgarterite vaevusi, kardioskleroosi. Ateroskleroosi arengu põhjustab kolesterooli ladestumine veresoonte seintele, samuti sidekoe edasine kasv neis. Seejärel kannatavad sellised muutused vaskulaarsete seinte deformatsiooni ja nende ummistuse all..

Südame patoloogiliste muutuste hulka kuuluvad: südame astma, südamelihase hüpertroofia, südamepuudulikkus. Sellised vaevused arenevad teiste CVS-i patoloogiate taustal. Südameastmat iseloomustavad astmahoogud. Arendab müokardiinfarkti ja sarnaste vaevuste taustal. Mis puudutab südamepuudulikkust, siis selle patoloogia esinemine on tingitud südamelihase kokkutõmbumisvõime vähenemisest.

Mis puutub kaasasündinud vaevustesse, siis nende areng on tingitud geneetilistest häiretest. On tõestatud, et südamedefektid arenevad loote arengu 28. päevaks. Geneetiline tegur ei ole ainus põhjus ühe või teise kaasasündinud vaevuse tekkeks. Sageli provotseerib nende väljanägemist ema patoloogiad või teatud ravimite kasutamine raseduse ajal.

Südame patoloogiad: sümptomid

CVS-haigustega kaasnevad erinevad sümptomid. Nagu mainitud, on südamehaigus väga salakaval. Ja mõnikord on neid väga raske tuvastada. Vähesed inimesed teavad, et kõige levinum sümptom - köha, võib anda märku eelseisvast katastroofirünnakust ning turse ja liigne higistamine on enamiku südamehaiguste tunnused. Seetõttu ärge alahinnake väsimust ega köhimist. Kui neid sümptomeid esineb sageli, pöörduge viivitamatult kvalifitseeritud spetsialisti poole. Ainult nii saate südamekatastroofi ära hoida..

Igal haigusel on iseloomulikud tunnused. Kuid neil on südamevaevused ja üldised sümptomid..

Südamevaevustega kaasnevad järgmised üldised (kõigile ühised) ilmingud:

  • suurenenud väsimus;
  • vähenenud söögiisu või selle puudumine;
  • jalgade turse;
  • õhupuudus;
  • kiire südametegevus;
  • sagedane pearinglus;
  • peapööritus;
  • teadvuse kaotus;
  • ebamugavustunne rinnus: ebamugavustunne ja valulikkus;
  • raskustunne, kokkusurumine või pigistamine paremas hüpohondriumis;
  • köha;
  • halb enesetunne;
  • dermise blanšeerimine;
  • temperatuuri tõus;
  • vererõhu tõus või langus;
  • iiveldus ja oksendamine.

Köha ilmumisel on esimene asi, mis pähe tuleb, külmetus. Kuid CVS-i patoloogiad on salakavalad ja neid saab maskeerida muude vaevustena. Kui köha on alanud ja see ei kao pikka aega pärast võõrutusravimite võtmist ning kui sellega ei kaasne röga eritust, peate olema tähelepanelik ja konsulteerima arstiga.

Sageli kaasnevad CVS-haigustega kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häirete sümptomid: unetus, hajameelsus, ärevus, jäsemete värinad. Need ilmingud võivad anda märku südame neuroosist. Kahvatu dermis on üks aneemia, vasospasmi, südamepõletike, reuma tunnuseid..

Kopsu südamepuudulikkuse raskete vormidega kaasneb huulte, nina, põskede, jäsemete värvi muutus. Nad omandavad teatud tsüanoosi. Temperatuuri tõus või isegi palavik on perikardiidi, endokardiidi ja müokardiidi sagedased kaaslased.

Tõsise ödeemi ilmnemine ja päeva lõpuks võib olla põhjustatud mitte ainult soolaste toitude rohkusest ega neerupatoloogiate esinemisest. See on sellise haiguse nagu südamepuudulikkuse tavaline ilming. Pearinglus ja liikumishaigus transpordis on insuldi tavalised nähud või isegi nende põhjustajad. Tuikava peavalu ja iivelduse ilmnemine näitab vererõhu tõusu. Hapnikupuuduse tunne, õhupuudus - südamepuudulikkuse ja stenokardia tunnused.

Üks või teine ​​haigus võib tekkida erinevatel põhjustel, kuid sageli on kõigi CVS-i patoloogiate esinemine tingitud järgmistest põhjustest:

  • sõltuvuste esinemine: suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
  • ülekaaluline;
  • ebatervislik tasakaalustamata toitumine;
  • passiivne ja ebatervislik eluviis;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • teatud ravimite võtmine, nende kuritarvitamine.

Enamiku patoloogiatega kaasnevad peent ilmingud või need ei ilmu üldse. Tähelepanuta jäänud tervisehäired on tulvil pöördumatute tagajärgedega ja inimelu olulise vähenemisega. Konkreetse haiguse ravi peaks olema õigeaegne ja asjakohane..

Ainult kardioloog saab tegeleda tervisehäire ravi, konkreetse ravimi määramise ja alles pärast vajalike uuringutega.

Sageli määratakse järgmine:

  • ehhokardiogrammid;
  • ultraheliuuring;
  • rindkere röntgen;
  • elektrokardiogramm;
  • magnetresonantstomograafia;
  • positronemissioontomograafia.

Ravimid määratakse sõltuvalt haigusest. Rasketel juhtudel on ette nähtud operatsioon.

Reeglina on kohtumine kavandatud:

  • Nitraadid. Selle rühma ravimid aitavad kaasa pärgarterite laienemisele, müokardi isheemia vähenemisele..
  • Trombotsüütidevastased ained. On ette nähtud südame isheemiatõve, defektide korral operatsioonijärgsel perioodil.
  • Antikoagulandid. Vähendage vere hüübimist. On ette nähtud Dabigatran, Apixaban, Rivaroxaban.
  • Beeta-blokaatorid. Edendada südame ja veresoonte beeta-adrenergiliste retseptorite blokeerimist, alandades vererõhku. Sageli ette nähtud vastuvõtt Etanool, Metoprolol, Betaxolol, Bisoprolol.
  • Kaltsiumikanali blokaatorid.
  • Diureetikumid. Furosemiidi, Indapamiidi, Veroshpironi määramine.
  • AKE inhibiitorid. Ravim on ette nähtud pärgarterite haiguste, südamepuudulikkuse raviks.
  • Angiotensiin II retseptori blokaatorid. Aidake alandada vererõhku.
  • Lipiide alandavad ravimid. Määratud võtma atorvastatiin, fenofibraat.
  • Antiarütmikumid.
  • Südame glükosiidid. Aidake kaasa vereringe normaliseerimisele.

Lisaks ravimite võtmisele on ette nähtud füsioteraapia, füsioteraapia harjutuste, dieedi ja operatsioonide kasutamine. Kõige tõhusamad südamepatoloogiate raviks kasutatavad kirurgilised meetodid hõlmavad koronaararterite šunteerimist, stentimist, klapi kunstlikku implanteerimist ja raadiosageduslikku ablatsiooni..

CVS-patoloogiate õige toitumine on ravi oluline komponent. Eksperdid soovitavad alkohoolsete jookide, kohvi, kange tee, rasvaste puljongide, konservide, rasvase liha, vorstide, seapeki kasutamise välistada või minimeerida. Ärge kuritarvitage suitsutatud liha, värsket leiba, pannkooke, pannkooke, kukleid, soolatud ja rasvaseid juustusid, kaaviari, suitsutatud kala, praetud mune, kaunvilju, marineeritud ja soolatud köögivilju, rediseid, sibulat, küüslauku, seeni, rediseid, rohelisi herneid, kapsast, šokolaadi, koogid.

Soovitatav on kasutada dieediga soolavaba leiba, röstsaia, köögiviljasuppe, piimasuppe, tailiha, vasikaliha, küülikut, kana, kalkunit, tailiha ja mereande, piima, madala rasvasisaldusega kodujuustu, keefirit, jogurtit, pehme keedetud mune, omlette, pastat, teravilja, köögivilju, puuviljad, nõrk tee, puu- ja köögiviljamahlad.

Keedetud, küpsetatud või aurutatud nõusid soovitatakse süüa. Pole väärt edastamist. Sööge sageli väikeseid eineid. Lisaks peate tarbima vähemalt kaks liitrit vedelikku..

Kaasasündinud südamehaigus: sordid, ravi

Kaasasündinud südamehaigused, RHK kood 10 - Q00-099 - rühm vaevusi, mida ühendab südames, selle klapides, anumates esinevate anatoomiliste kõrvalekallete esinemine, mille arengu põhjuseks on:

  • kromosomaalsete kõrvalekallete esinemine lapsel;
  • ravimite võtmine;
  • ema alkohoolsete jookide kasutamine raseduse ajal;
  • viirusnakkus, mida põdes rase naine.

Igasugune kaasasündinud südamehaigus on ohtlik, kuna see võib põhjustada hukatuslikke tagajärgi:

  1. Muutumatu või pisut muutunud verevooluga südamepatoloogiate hulka kuuluvad: aordi atresia, kopsuventiilide puudulikkus, aordi stenoos, mitraaldefektid, aordi koarkatsioon.
  2. Südameventiilide defektid, mida iseloomustab nende valendiku kitsenemine või kattumine.
  3. Vatsakeste ja kodade vahelised seinadefektid.
  4. Müokardi anomaaliad.

Igal kaasasündinud südamehaigusel on oma iseloomulikud tunnused. Üldiselt kaasnevad südamevaevustega dermise ja limaskestade tsüanoos, külmad jäsemed, higistamine, tahhükardia, rütmihäired, õhupuudus, kaela veresoonte turse ja pulsatsioon, kasvupeetus ja areng, tursete ilmnemine, kardiomegaalia, kardiogeenne hüpotroofia.

Kaasasündinud südamepatoloogiate sobimatu ravi korral võivad tekkida tüsistused: bakteriaalne endokardiit, polütsüteemia, tromboos, kongestiivne kopsupõletik, südameatakk.

Haiguse tuvastamiseks on ette nähtud ehhokardiograafia, radiograafia, elektrokardiograafia, fonokardiograafia, Holteri EKG jälgimine, magnetresonantstomograafia.

Konservatiivne ravi hõlmab rünnakute, südame astma, kopsuturse, rütmihäirete sümptomaatilist ravi. Laste kardioloogias on kõige raskem probleem esimese eluaasta laste kirurgia. Enamik toiminguid tehakse tsüanootiliste defektide korral. Kui beebil ei ole diagnoositud südamepuudulikkust ega mõõdukat tsüanoosi, võib operatsiooni edasi lükata..

Spetsiifiline teraapia sõltub patoloogia tüübist ja staadiumist. Kõige tõhusamate operatsioonide hulka kuuluvad: vaheseina plastik või õmblemine, röntgenikiirguse endovaskulaarne oklusioon.

Südame patoloogiad vastsündinutel: sordid ja ravi

Igal aastal suureneb laste arv, eriti südamepatoloogiatega vastsündinutel. Kõige tavalisemad lastel diagnoositud vaevused hõlmavad arteriaalset hüpertensiooni, hüpotensiooni.

Kõik lapsel diagnoositud südamepatoloogiad jagunevad mitmeks rühmaks..

  1. Kahvatud tüüpi kaasasündinud väärareng arteriovenoosse šundi abil.
  2. Sinise tüübi defekt koos venoarteriaalse šundiga.
  3. Defekt ilma šundita.

Sellised vead on lapsele eluohtlikud. Sellepärast peaks konkreetse südamepatoloogia ravi vastsündinul olema õigeaegne ja korrektne..

Südame patoloogiad vastsündinutel arenevad sageli järgmistel põhjustel:

  • kromosomaalsed kõrvalekalded;
  • keskkonnategurid;
  • geenimutatsioonid, organite vale struktuur;
  • geneetiline eelsoodumus.

Haigustega kaasneb reeglina naha värvimuutus (kahvatus või sinine värvimuutus), õhupuudus, halb enesetunne, arengu hilinemine. Kuulamise ajal kostub müra.

Need vaevused hõlmavad intertrikulaarse ja interatriaalse septa defekte ning arterioosjuha tuuma. Diagnoos tehakse instrumentaalsete uurimismeetodite alusel. Sageli on ette nähtud ehhokardiograafia ja ultraheli. Kirurgiline vaevusteraapia.

Üks keerulisemaid kruise on Falloti tetrad. Patoloogiat iseloomustab tsüanoos, õhupuudus, sõrmede küünte falangide paksenemine, hingeldus-tsüanootilised rünnakud. Haiguse enneaegne või ebaõige ravi võib lõppeda surmaga. Operatiivne teraapia selle patoloogiaga lastele.

Suurte laevade täielik ülevõtmine pole vähem ohtlik haigus. Laps võib ilma operatsioonita elada maksimaalselt kaks aastat.

Veel üks tõsine haigus on aordi kitsenemine. Aordi kitsendatud ava takistab verevoolu. Haigusega kaasnevad dermise kahvatus, tahhükardia, õhupuudus, südamepekslemine, valulikud aistingud südames, peavalu, teadvusekaotus. Patoloogia ravi seisneb operatsiooni teostamises.

Mitte vähem ohtlike südamevaevuste hulka kuulub ka aordi koarktatsioon, mida iseloomustab aordi valendiku segmentaalne ahenemine. Kirurgiline ravi.

Üsna sageli tuvastatakse südamepatoloogiad põletikulise iseloomuga vastsündinutel, eriti müokardiit, mida iseloomustab põletik südamelihas. Müokardiidi peamised ilmingud: halb enesetunne, õhupuudus, südamepekslemine, raskustunne rinnus.

Teraapia seisneb haiguse algust provotseerinud põhjuste kõrvaldamises: reuma, bakteriaalne või viirusnakkus, allergiad.

Ülaltoodud patoloogiad, eriti suurte veresoonte ja Falloti tetradi ülekanne, on lapse elule väga ohtlikud. Kui operatsiooni ei tehta, on võimalik surm..

Mõned vaevused võivad avalduda täiskasvanuks saades. Sel juhul on juba liiga hilja toimingut teostada (suure operatsiooniriski tõttu). Tulevikus põhjustavad kaasasündinud patoloogiad kas puude või surma..

Vanemad, kelle lapsed kannatavad südamepatoloogiate all, peavad olema väikelaste suhtes võimalikult tähelepanelikud. Jälgige lapse üldist seisundit, toitke õigesti. Looge selge igapäevane rutiin, vältige pikka ja rasket füüsilist tegevust.

Lapse toitumine peaks olema täielik ja tasakaalustatud. Tutvustage lapse toidulauale kala, kodujuustu, tailiha, köögivilju, puuvilju, kuivatatud puuvilju.

Lisaks ärge unustage regulaarselt läbi viia laste kardioloogi ja lastearsti läbivaatus..