Mis võib näidata aju entsefalogrammi

Düstoonia

Entsefalogramm on mitteinvasiivne meditsiiniline diagnostiline meetod, mis registreerib aju elektrilise aktiivsuse. Kesknärvisüsteemis on igal rakul erutuse omadus. Selle protsessiga kaasneb elektripotentsiaali moodustumine. Iga raku kogu energia summa moodustab aju ümber elektrivälja, mille registreerib pea entsefalogramm. Ajuhaiguste korral on kesknärvisüsteemi tegevus häiritud, mis kutsub esile muutuse aju elektriväljas. Meetodi ülesanne on need muudatused tuvastada.

Rakendatud meetodit kasutatakse neuroloogias ja psühhiaatrias. Siin tuvastab entsefalogramm aju nakkuslikud ja mittenakkuslikud haigused, näiteks epilepsia. Teoreetilise (teadustööks) meetodit kasutatakse elektrofüsioloogias, neuropsühholoogias ja psühhofüsioloogias.

Kui palju kehtib? EEG-l pole aegumiskuupäeva. Arst ise otsustab, kas teine ​​skaneerimine on vajalik või mitte. See sõltub patsiendi näidustustest ja seisundist. Näiteks saab psühhiaater leppida kokku kuu aja tagused tulemused ja lükata tagasi EEG, mida tehti eile.

Aju rütmid

Pea elektriväli väljendatakse aju rütmides, millel on sagedus ja amplituud. Inimese ajus on järgmised rütmid:

Selle sagedus on 8–14 Hz, amplituud 30–70 µV. See registreeritakse tervetel inimestel puhkeolekus või rahulikus ärkvel. Kõige enam väljendub see, kui inimene sulgeb silmad või pimedas toas. Kaob aktiivse kaasamisega töösse.

Sagedus: 15 kuni 30 Hz. Amplituud: 5 kuni 30 μV. See registreeritakse aktiivse ärkveloleku seisundis, kui inimese tähelepanu on seotud tööga või intensiivse tööga. Beetalained suurenevad, kui objektile esitatakse uut teavet või järsku stimulatsiooni, näiteks ootamatut valju heli. Samuti fikseeritakse beeta rütm ühes une etapist - kiire silma liikumine - periood, mil inimene näeb unenägusid.

Sagedus: alates 30 Hz. Amplituud: mitte üle 15 μV. Objekti aktiivse töö ajal täheldatakse gammalaineid maksimaalse tähelepanu kontsentreerumisega.

Sagedus: kuni 4 Hz. Amplituud: 20 kuni 200 μV. Delta rütm registreeritakse keha taastumisprotsesside perioodil, näiteks sügava une staadiumis, kui ajukoores on madal aktiveerumisaste.

Sagedus: 4–8 Hz. Amplituud: 20 kuni 100 μV. Teetalaineid registreeritakse aktiivsest ärkvelolekust unisusele ülemineku ajal, see tähendab siis, kui kesknärvisüsteemi aktiveerimise tase väheneb. Teisisõnu, teeta lained ilmuvad une lävel. Teeta rütm aktiveerub ka siis, kui subjekti emotsionaalne stress suureneb..

Muud rütmid: kappa, tau, lambda, mu. Reeglina pole neil füsioloogias diagnostilist väärtust ja seetõttu neid lihtsalt ei arvestata ega registreerita. Näiteks kappa rütm on diagnostiline artefakt, mis ilmub silmade liikumise ajal.

Entsefalogramm kui diagnostiline meetod

Entsefalogramm määrab aju toimimise erinevates seisundites: unes, ärkvelolekus, vaimses ja füüsilises töös. See on kahjutu meetod: see ei mõjuta keha, vaid registreerib ainult muutused elektriväljas. Kui tihti saate seda teha? Meetodi eesmärk ei sõltu eelmise uuringu kestusest, seega saab seda läbi viia isegi iga päev.

Uuring on ette nähtud aju patoloogia kahtluse korral. Peate tegema entsefalogrammi järgmiste sümptomitega:

  • Krambid.
  • Sage minestamine.
  • Kasvaja kahtlus.
  • Aju üldised sümptomid, sealhulgas krooniline peavalu, pearinglus, iiveldus ja oksendamine.
  • Vegetatiivsed häired: tugev higistamine, kõhukinnisus, värisevad jäsemed.
  • Kognitiivsed häired: halvenenud tähelepanu, mälu, mõtlemine.
  • Mittespetsiifilised sümptomid: ärrituvus, pidev nõrkus, emotsionaalne labiilsus.
  • Vereringe häired: peaaju arterioskleroos, hemorraagiline ja isheemiline insult.

Uuringud on vajalikud ka rutiinse ennetuse ja konkreetsete elukutsete inimeste jaoks. Näiteks D- ja C-kategooria juhiloa jaoks tehakse aju entsefalogramm - ala, kus autojuhid vastutavad inimeste ja massiivsete veoste eest.

Meetodi variatsiooniks on öine entsefalogramm. Protseduur viiakse läbi patsiendi magamise ajal. Tänapäeval peetakse seda usaldusväärseks võimaluseks, millel on epilepsiahaiguste uurimisel suurim diagnostiline väärtus. Üleööprotseduur aitab diagnoosida ka unetuse spektrihäireid: unehäired, sügav uni, ärkamine, õudusunenäod ja õudused.

Vastunäidustused: ei. Meetod on kahjutu. Kuid mõned tingimused ei võimalda uurimist, näiteks pea lahtised haavad - koht, kus elektrivälja registreerimiseks tuleb elektroodid rakendada. Samuti võib raseduse ajal läbi viia entsefalogrammi..

Mida nad teevad

Uuring viiakse läbi elektroencefalograafi abil. See on elektriline mõõteseade, mis registreerib muutusi aju elektripotentsiaalis..

Seade koosneb kommutaatorist, võimendist, salvestusseadmest ja kalibreerimissüsteemist. Muud komponendid - elektroodid ja heli stimulaatorid.

Üks peamisi väliseid komponente on võrgukiiver, mille külge kinnitatakse õhuliini elektroodid. See kiiver pannakse katsealusele pähe, pärast seda lülitatakse elektrivälja registreerimine sisse. Teave edastatakse arvutisse. Selle ekraanil kuvatakse graafiline tulemus - aju bioelektrilist aktiivsust kajastavad lained.

Kuidas on

Kuidas valmistuda: protseduuriks pole spetsiaalset ettevalmistust. Peaasi on rahuneda ja tööle häälestuda, sest ärevus moonutab tulemusi..

Aju entsefalogramm kuidas seda tehakse:

  • Patsient eemaldab pealisriided ja ehted.
  • Lamab diivanil, võtab rahustamiseks rahusti.
  • Pea külge pannakse võrgusilmaga kiivrit. See ühendatakse arvutiga.
  • Uuring ise. Aeg-ajalt palub arst teil täita mõni lihtne käsk, näiteks sulgeda silmad ja midagi ette kujutada.

Kuidas tehakse entsefalogrammi lapsele, kui ta on elevil? Uuringut saab teha magades. Sel juhul ei moonutata uuringu tulemusi.

Elektroencefalogrammi dekodeerimine

EEG tulemus kuvatakse graafilisel lindil, millele joonistatakse paralleelselt 5-7 lainet. Entsefalogrammi dekodeerimine on rütmide patoloogiliste kõrvalekallete tuvastamine.

Alfalainete rikkumine näitab täiskasvanule peaaju poolkerade tõenäolist asümmeetriat, kasvajate arengut, halvenenud vereringet, näiteks hemorraagiaga subaraknoidsesse ruumi või peavigastust..

Entsefalogramm võib näidata alfalainete puudumist selliste patoloogiate korral: sügav vaimne alaareng. Entsefalogramm lapsele alfa rütmide puudumisel näitab psühhomotoorse arengu hilinemist.

Nende lainete langus näitab tugevat emotsionaalset šokki, kroonilist stressi. Amplituudi ja sageduse suurenemine näitab aju põletikulist protsessi. Entsefaliidiga ilmneb liiga suur amplituud. Beetalainete sageduse rikkumine võib näidata lapse vaimse arengu viivitust.

Delta ja teeta lained.

Nende lainete amplituudi rikkumine näitab aju võimalikke tuumoriprotsesse. Kõrge delta- ja teetalaine annab teada lapse kesknärvisüsteemi arengu võimalikust viivitusest.

Ülejäänud rütmidel puudub praktiliselt diagnostiline väärtus..

Mis on aju REG

Aju tegevus põhineb regulaarsel hapnikuvarustusel, mis viiakse läbi keerukate veresoonte moodustiste kaudu. Veresoonte võrku esindavad igat tüüpi verekanalid - väikseimatest kapillaaridest kuni suurte arteriteni. Nende hästi koordineeritud töö on aju normaalse toimimise võti.

Mõnel juhul võivad vereringeprotsessi rikkudes, isegi väikese osa sellest, areneda paljud patoloogiad, nii pöörduvad kui ka pöördumatud. Esimeste väiksemate muutuste jälgimiseks kasutatakse sageli ajuveresoonte REG-i, mis võimaldab mõista põhjuseid ja tuvastada kahjustuse lokaliseerimine..

Uurimistöö olemus ja põhimõte

Mis on REG? Kui dešifreerite lühendi ja tõlgite selle kreeka keelde, selgub, et rheoencephalography on "rheo" - "voog", "encephalo" - "aju", "graphy" - "kirjutage, kujutage". Kõik kokku moodustavad aju verevarustuse rekordi. Pea selliseks uurimiseks kasutatakse nõrka elektrilist kõrgsagedusvoolu, mille läbimisel kudede takistuse väärtus muutub..

Veri, nagu peaaegu kõik vedelikud, on elektrolüüt ja anumate täitmisel vähenevad elektritakistuse väärtused. Saadud väärtused registreeritakse spetsiaalselt selleks ette nähtud aparatuuri (reograafi) abil lindil, mille tulemuseks on kõver, mida nimetatakse entsefalogrammiks. Seejärel hinnatakse andmete põhjal resistentsuse muutuse määra, mis näitab verevoolu kiirust, veresoonte täitumist ja muid näitajaid.

Mis määratleb REG?

Arvestades, et aju reoentsefalograafia andmed võimaldavad hinnata ainult veresoonte funktsionaalset seisundit, ei saa seda pidada lõplikuks uuringuks. Saadud materjalide põhjal pole diagnoosi võimalik panna. Kuid see tehnika võimaldab teil kindlaks teha ajuvereringe patoloogiate olemasolu ja nende spetsiifilise lokaliseerimise, mis aitab arstil sellele edasise uurimise ajal keskenduda..

Pea REG annab teavet järgmiste verevoolu tunnuste kohta:

  • umbes veresoonte toonust;
  • täitmise aste;
  • verevoolu kiirus;
  • vere viskoossus;
  • tagatise ringlus.

Millal on vajalik eksami määramine??

Ajuveresoonte renoencefalograafia viiakse läbi kõigi ajuvereringe häirete tunnuste korral. Need võivad olla nii individuaalsed ilmingud kui ka patoloogilised seisundid - haigused, mida iseloomustab terve rida sümptomeid. Diagnoosi määramiseni viivad sümptomid on:

  • pearinglus ja korduvad peavalud, migreenid;
  • minestamine ja peapööritus;
  • nägemise ja kuulmise halvenemine, vilistamine, tinnitus;
  • unehäired, mälu, õppimisvõime;
  • meteosensitiivsus (ilmastiku mõju tervisele).

Pea REG-i määramist nõudvad patoloogiad hõlmavad:

  • traumaatiline ajukahjustus (verevalumid, põrutused);
  • emakakaela lülisamba osteokondroos;
  • ajuvereringe ägedate häirete ajalugu;
  • selgrooarteri sündroom, entsefalopaatia, spondüliit;
  • vegetatiivne-veresoonkonna ja neurotsirkulatoorne düstoonia;
  • arteriaalne hüpo- ja hüpertensioon;
  • peaaju ateroskleroos.

REG-uuringut soovitatakse pärilikkuse, raskendatud aju veresoonkonnahaiguste ja suhkurtõve korral, kui ilmnevad selle komplikatsiooni nähud - mikroangiopaatia (väikeste veresoonte kahjustus). Samuti on selle rakendamine ette nähtud ravi efektiivsuse hindamiseks - ravimid, füto-, füsioterapeutilised või muud meetodid..

Kas on vastunäidustusi??

REG ehk rheoentsefalograafia on aju uurimiseks täiesti ohutu ja kahjutu meetod ning seetõttu saab seda teha peaaegu kõigis patsientide kategooriates. Ainus erand võib olla ulatuslike haavapindade olemasolu selles peaosas, kuhu on vaja paigaldada elektroodid või seen-, nakkus- või parasiithaigused.

Vaimuhaigustega inimesi on raske diagnoosida, kui nad ei saa olla rahulikus olekus või kui neil on teatud tüüpi patoloogiad, millega kaasnevad kontrollimatud pea liikumised. Samuti on diagnostika läbiviimiseks vaja saada patsiendi läbivaatuseks luba. Vastasel juhul peetakse tema keeldumist vastunäidustuseks ja protseduuri ei saa ette kirjutada.

Kas REG vajab ettevalmistamist??

Selle protseduuri läbiviimiseks pole selgeid reegleid - on vaid mõned soovitused, mis aitavad teil saada kõige täpsemaid tulemusi. Esimene asi, mida patsient peaks hoolitsema, on ärevuse ja stressi minimeerimine. Uuringu eelõhtul tuleb kindlasti magada ja puhata. Enne diagnoosimist on keelatud juua musta teed, kanget kohvi, alkoholi sisaldavaid jooke, peate hoiduma suitsetamisest. Kuna sellel võib olla närvisüsteemile põnev mõju, suurendage pea ja kaela veresoonte toonust, samuti vererõhku, mis põhjustab uuringumaterjalide moonutamist.

Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 1,5–2 tundi enne protseduuri algust, ideaaljuhul tehakse uuring tühja kõhuga. Mõnel juhul võib arst enne uuringut tühistada veresoonte toonust mõjutavate ravimite tarbimise. Kuid see kehtib ainult raviks ette nähtud ravimite kohta - kui patsient võtab neid ravimeid pidevas režiimis, diagnoositakse nende taustal.

Pärast protseduurile tulekut ei pea kontrollitav isik minema otse diagnostikakabinetti. Esiteks peab ta puhkama ja lõõgastuma vähemalt 15–20 minutit, istuma hästi ventileeritavas ruumis või koridoris ja seejärel minema reoentsefalograafiasse. Pikkade juustega inimesed peaksid uurimiseks kaasa võtma elastse riba, et koguda see hobusesaba. Kuna elektroodide pealekandmisel segavad juuksed diagnoosijat ja määrduvad ka peale pandud kontaktpasta või -geeliga.

Diagnostiline protsess

Protseduur viiakse läbi 2–6-kanalise reograafi abil, mille võimalused on otseselt seotud kanalite arvuga, st mida rohkem seadet on, seda rohkem on võimalik uurida aju piirkondi. Reeglina viib diagnostilist meedet ise läbi keskastme kvalifikatsiooniga meditsiiniametnik, samas kui arst ise dekrüpteerib salvestatud materjalid..

Aju REG-i läbimiseks kutsutakse patsienti lamama mugavalt diivanil või istuma, proovima lõdvestuda ja silmi sulgeda. Meditsiinitöötaja fikseerib elektroodid oma peaga, olles eelnevalt neile määranud geeli või kontaktpastat, ja fikseerib selle elastse teibiga. See on fikseeritud piki kolju ümbermõõtu - kulmude, kõrvade kohal ja katab pea tagumist osa. Diagnoosimisel saadetakse elektroodid ajule elektroodide kaudu ja sel ajal kuvatakse arvutiekraanil teave, mis iseloomustab veresoonte seisundit ja neis vereringet..

Vähem kaasaegsetes reograafides ei kanta uurimistulemusi arvutisse, vaid lindistatakse paberlindile. Elektroodide fikseerimise kohad määratakse kindlaks vajadusega uurida aju konkreetset piirkonda. Nii et vajadusel uurige:

  • välise unearteri elektrijuhid asetsevad kulmude kohal väliskõrva ava ees ja ees;
  • sisemine unearter - fikseeritud nina silla pinnale ja aurikli taha, mastoidprotsessi piirkonnas;
  • selgrooarterite bassein - on fikseeritud kuklakujuliste tuberkulite ja mastoidprotsessi pinnale ning soovitatav on EKG registreerida samaaegselt REG-iga.

Pärast eksami põhiosa lõpetamist viiakse arst läbi, kui arst peab seda vajalikuks. Neid saab määrata ühe või mitu korraga. Kõige tavalisemad proovid hõlmavad järgmist:

  • nitroglütseriini võtmine - 1 tablett keele alla (vastunäidustatud inimestele, kellel on glaukoom, hüpotensioon ja ravimi allergia);
  • keha asendi muutus - täielik või ainult pea kallutamine ja pöörlemine;
  • kopsude hüperventilatsioon (sügav hingamine) 3-5 minutit;
  • hinge kinnihoidmine ja täiendav füüsiline aktiivsus.

Pärast funktsionaalsete testide lõppu korratakse REG-i ja hinnatakse kahe reogrammi erinevusi. Eksam võtab umbes 10 minutit. Selle läbimise ajal ei teki inimesel ebameeldivaid aistinguid, ainus, mis teda häirida võib, on nitroglütseriini võtmise tõttu peavalu. Sellel ravimil on mõnikord sarnane negatiivne mõju. Seejärel jätkab spetsialist tulemuste dešifreerimist..

Rheoentsefalogrammi dekodeerimine

Pea veresoonte REG eemaldamisel saadud andmete õigeks tõlgendamiseks peab diagnostik teadma teavet protseduuri teinud isiku täpse vanuse kohta. Selle põhjuseks on vereringe ja veresoonte toonuse erinevus erinevates vanuserühmades katsealustel. See tähendab, et eakate ja seniilsete vanuserühmaks peetav norm on selge kõrvalekalle normist noorte või laste jaoks..

Rheoentsefalogramm näeb välja nagu laineline kõver ja igal selle fragmendil on vastav nimi. Tõusvat osa nimetatakse anakrotiks, laskuvat katakrootiks, nendevaheline kurv on sisselõige ja väike piik pärast seda on dikrota. Dekodeerimisel hindab spetsialist järgmisi omadusi:

  • lainete võnkumiste regulaarsus;
  • anakroti ja katakroti välimus;
  • laine tipu tunnused;
  • initsiatsiooni ja dikrota asukoht, viimase sügavus;
  • täiendavate painde olemasolu ja olemus.

REG-diagnostika omadused

Tuleb märkida, et reoentsefalograafia ei ole iseseisev diagnoos - see ei võimalda kinnitada seda või seda diagnoosi - kardioloogiline, neuroloogiline või angiopaatiline. Kuid õigeaegselt välja kirjutatud näitab see veresoonte patoloogiate esinemist haiguse alguse varases staadiumis. Reeglina on REG ette nähtud paralleelselt teiste diagnostiliste meetoditega, mis aitavad aju ja kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsust kompleksis hinnata.

Sageli soovitavad arstid südame EKG-d (elektrokardiogrammi) ja aju EEG-d (elektroentsefalogrammi). Nende protseduuride tulemused võimaldavad teil täpsemalt uurida südamelihase toimimist ja hinnata ajutegevuse biovoolusid. See ahendab märkimisväärselt patoloogiliste protsesside otsimise ja tuvastamise ulatust, võimaldab välja kirjutada piisava ravi ja võimaldab patsiendil vabaneda sümptomitest, mis vähendavad elukvaliteeti..

Hiljuti hakati REG-i diagnoosimiseks vähem kasutama, kuna laevade Doppleri ultraheliuuring asendas selle. Kuid praktikas märgitakse, et reoentsefalograafia ajal registreeritud näitajaid ei saa ultrahelilainete abil registreerida. Seetõttu ei ole need meetodid üksteist välistavad, vaid vastupidi, täiendavad üksteist..

Doppleri ultraheliuuring võimaldab hinnata veresoonte voodikohtade struktuurset anatoomiat, samas kui REG aitab uurida nende funktsionaalset olekut, see tähendab määrata nende töö kvaliteeti ja normidele vastavust. Kuigi mõned spetsialistid suhtuvad sellesse diagnoosimismeetodisse üsna skeptiliselt, ei keeldu paljud meditsiiniasutused sellest. Ja kui patsient on protseduurile määranud, saab ta selle läbida nii riiklikes haiglates kui ka erakliinikutes..

Aju EEG dekodeerimine

12 minutit Autor: Lyubov Dobretsova 399

Ajuosade normaalse toimimise tähtsus on vaieldamatu - kõik kõrvalekalded mõjutavad kindlasti kogu organismi tervist, sõltumata inimese vanusest ja soost. Seetõttu soovitavad arstid vähimatki signaali rikkumiste esinemise kohta viivitamatult uurida. Praegu rakendab meditsiin aju aktiivsuse ja struktuuri uurimiseks edukalt üsna suurt hulka erinevaid meetodeid..

Kuid kui on vaja välja selgitada selle neuronite bioelektrilise aktiivsuse kvaliteet, peetakse selle kõige sobivamaks meetodiks kindlasti elektroentsefalogrammi (EEG). Protseduuri läbiviiv arst peab olema kõrge kvalifikatsiooniga, kuna lisaks uuringu läbiviimisele peab ta ka saadud tulemusi õigesti lugema. EEG pädev dekodeerimine on tagatud samm õige diagnoosi seadmise ja sellele järgneva sobiva ravi määramise suunas.

Üksikasjad entsefalogrammi kohta

Uurimise põhiolemus on aju struktuuriliste koosseisude neuronite elektrilise aktiivsuse registreerimine. Elektroencefalogramm on omamoodi närvitegevuse registreerimine spetsiaalsele lindile, kui kasutatakse elektroode. Viimased kinnitatakse peaosadele ja registreeritakse aju konkreetse osa aktiivsus.

Inimese aju aktiivsus on otseselt määratud selle keskjoone moodustiste - eesaju ja retikulaarse moodustumise (ühendava närvikompleksi) - tööga, mis määravad EEG dünaamika, rütmi ja ehituse. Formatsiooni ühendav funktsioon määrab signaalide sümmeetria ja suhtelise identsuse kõigi aju struktuuride vahel..

Protseduur on ette nähtud kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) struktuuri ja aktiivsuse mitmesuguste häirete kahtlustele - neuroinfektsioonid, näiteks meningiit, entsefaliit, poliomüeliit. Nende patoloogiatega muutub ajutegevuse aktiivsus ja seda saab kohe diagnoosida EEG-l ja lisaks kahjustatud piirkonna lokaliseerimise tuvastamisele. EEG viiakse läbi standardprotokolli alusel, mis registreerib indikaatorite eemaldamise ärkveloleku või une ajal (imikutel), samuti kasutatakse spetsiaalseid teste.

Peamised testid on:

  • fotostimulatsioon - suletud silmade kokkupuude eredate valgussähvatustega;
  • hüperventilatsioon - sügav, haruldane hingamine 3-5 minutit;
  • silmade avamine ja sulgemine.

Neid teste peetakse standardseteks ja neid kasutatakse aju entsefalogrammi tegemiseks täiskasvanutel ja igas vanuses lastel ning mitmesuguste patoloogiate korral. Üksikjuhtudel on ette nähtud mitu täiendavat testi, näiteks: sõrmede kokkupööramine niinimetatud rusikasse, 40 minutit pimedas viibimine, teatud ajaks une äravõtmine, öise une jälgimine, psühholoogiliste testide läbimine.

Mida saab EEG hinnata?

Seda tüüpi uurimine võimaldab teil kindlaks teha ajuosade funktsioneerimist keha erinevates seisundites - uni, ärkvelolek, aktiivne füüsiline, vaimne aktiivsus ja teised. EEG on lihtne, täiesti kahjutu ja ohutu meetod, mis ei vaja elundi naha ja limaskesta häirimist.

Praegu on see neuroloogilises praktikas laialt levinud, kuna see võimaldab diagnoosida epilepsiat, ajupiirkondade põletikuliste, degeneratiivsete ja veresoonte häirete tuvastamisega on kõrge tase. Protseduur võimaldab määrata ka trauma tagajärjel tekkinud neoplasmide, tsüstiliste kasvu ja struktuurikahjustuste konkreetse asukoha..

EEG, mis kasutab valguse ja heli stiimuleid, võimaldab hüsteerilisi patoloogiaid eristada tõelistest või avaldada viimase simulatsiooni. Protseduur on muutunud intensiivraviosakondades peaaegu asendamatuks, pakkudes koomaga patsientide dünaamilist vaatlust.

Tulemuste kontrollimise protsess

Saadud tulemuste analüüs toimub paralleelselt protseduuri ajal ja indikaatorite fikseerimise ajal ning jätkub ka pärast selle valmimist. Salvestamisel võetakse arvesse artefaktide olemasolu - elektroodide mehaanilist liikumist, elektrokardiogrammi, elektromüogrammi, võrguvoolu väljade juhtimist. Hinnatakse amplituudi ja sagedust, identifitseeritakse kõige iseloomulikumad graafilised elemendid, määratakse nende ajaline ja ruumiline jaotus.

Pärast valmimist viiakse materjalide läbi patoloogiline ja füsioloogiline tõlgendus ning selle põhjal sõnastatakse EEG järeldus. Pärast lõpetamist täidetakse selle protseduuri peamine meditsiiniline vorm, millel on nimi "kliiniline ja elektroentsefalograafiline järeldus", mille diagnostil on kokku pandud töötlemata kirje analüüsitud andmete põhjal.

EEG järelduse dekodeerimine toimub reeglistiku alusel ja koosneb kolmest osast:

  • Juhtivate tegevuste ja graafiliste elementide kirjeldus.
  • Järeldus pärast kirjeldamist tõlgendatud patofüsioloogiliste materjalidega.
  • Esimese kahe osa näitajate korrelatsioon kliiniliste materjalidega.

Inimese aju aktiivsuse tüübid, mis registreeritakse EEG-salvestuse abil

Peamisteks tegevuste liikideks, mis protseduuri ajal registreeritakse ja hiljem tõlgendatakse, aga ka edasiseks uurimiseks, peetakse laine sagedust, amplituuti ja faasi..

Sagedus

Indikaatorit hinnatakse lainevõnkumiste arvuga sekundis, see fikseeritakse arvudes ja väljendatakse mõõtühikus - hertsides (Hz). Kirjeldus näitab uuritud tegevuse keskmist sagedust. Reeglina võetakse 4-5 salvestuslõiku kestusega 1 s ja arvutatakse lainete arv igal ajavahemikul.

Amplituud

See indikaator on eklektilise potentsiaali laine kõikumiste vahemik. Seda mõõdetakse vastasfaasides olevate lainete tippude vahelise kaugusega ja seda väljendatakse mikrovoltides (μV). Amplituudi mõõtmiseks kasutatakse kalibreerimissignaali. Näiteks kui 10 mm kõrguse salvestuse korral tuvastatakse kalibreerimissignaal 50 μV juures, siis vastab 1 mm 5 μV-le. Tulemuste tõlgendamisel antakse tõlgendused kõige sagedasematele väärtustele, välistades täielikult haruldased.

Selle indikaatori väärtus hindab protsessi hetkeseisu ja määrab selle vektorimuutused. Elektroencefalogrammil hinnatakse mõnda nähtust nendes sisalduvate faaside arvu järgi. Võnkumised jagunevad ühefaasilisteks, kahefaasilisteks ja mitmefaasilisteks (sisaldavad rohkem kui kahte faasi).

Aju aktiivsuse rütmid

"Rütmi" mõiste elektroencefalogrammis on teatud aju seisundiga seotud elektrilise aktiivsuse tüüp, mida koordineerivad sobivad mehhanismid. Aju EEG rütmi näitajate dešifreerimisel sisestatakse selle aju piirkonna seisundile vastav sagedus, amplituud ja iseloomulikud muutused aktiivsuse muutuste ajal.

Ärkava inimese rütmid

Täiskasvanu EEG-l registreeritud ajutegevusel on mitut tüüpi rütme, mida iseloomustavad teatud näitajad ja keha seisundid.

  • Alfa rütm. Selle sagedus jääb vahemikku 8–14 Hz ja esineb enamikul tervetel inimestel - enam kui 90%. Suurim amplituudiväärtus on vaadeldava subjekti puhkeasendis pimedas, silmad suletud. Kõige paremini määratletud kuklaluus. Osaliselt blokeeritud või kaob täielikult vaimse tegevuse või visuaalse tähelepanu ajal.
  • Beeta rütm. Selle laine sagedus kõigub vahemikus 13–30 Hz ja peamisi muutusi täheldatakse, kui objekt on aktiivne. Esikülgsetes osades on võimalik diagnoosida väljendunud kõikumisi koos energilise tegevuse olemasolu kohustusliku tingimusega, näiteks vaimse või emotsionaalse erutuse ja teistega. Beeta amplituud on palju väiksem kui alfa.
  • Gamma rütm. Võnkumiste intervall 30-st võib ulatuda 120-180 Hz-ni ja seda iseloomustab üsna vähendatud amplituud - alla 10 µV. 15 μV piiri ületamist peetakse patoloogiaks, mis viib intellektuaalsete võimete languseni. Rütm määratakse kindlaks probleemide ja olukordade lahendamisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja keskendumist.
  • Kappa rütm. Seda iseloomustab intervall 8–12 Hz ja seda jälgitakse aju ajalises osas vaimsete protsesside ajal, surudes alfalaineid teistes piirkondades.
  • Lambda rütm. See erineb väikeses vahemikus - 4-5 Hz, see käivitatakse kuklaluu ​​piirkonnas, kui on vaja teha näiteks visuaalseid otsuseid, otsides midagi avatud silmadega. Vibratsioonid kaovad täielikult pärast seda, kui teie pilk on ühel hetkel koondatud.
  • Mu rütm. Määratud intervalliga 8-13 Hz. See algab pea tagumisest osast ja on kõige parem näha, kui rahulik. Mis tahes tegevuse alustamisel alla surutud, välja arvatud vaimne.

Rütmid uniseisundis

Eraldi rütmitüüpide kategooria, mis avaldub kas unetingimustes või patoloogilistes tingimustes, sisaldab selle indikaatori kolme varianti.

  • Delta rütm. See on iseloomulik sügava une faasile ja koomaga patsientidele. Samuti registreeritakse see signaalide salvestamisel ajukoore piirkondadest, mis asuvad onkoloogiliste protsesside poolt mõjutatud piirkondade piiril. Mõnikord võib seda registreerida 4-6-aastastel lastel.
  • Teeta rütm. Sagedusvahemik on vahemikus 4–8 Hz. Neid laineid käivitab hipokampus (teabefilter) ja need ilmuvad une ajal. Vastutab teabe kvaliteetse omastamise eest ja on iseõppimise alus.
  • Sigma rütm. See erineb sagedusega 10-16 Hz ja seda peetakse üheks peamiseks ja märgatavaks spontaanse elektroentsefalogrammi kõikumiseks, mis ilmneb loomuliku une ajal selle algfaasis.

EEG salvestamise ajal saadud tulemuste põhjal määratakse indikaator, mis iseloomustab lainete täielikku kõikehõlmavat hindamist - aju bioelektrilist aktiivsust (BEA). Diagnostik kontrollib EEG parameetreid - sagedust, rütmi ja iseloomulikke ilminguid provotseerivate teravate välkude olemasolu ning teeb nendel põhjustel lõpliku järelduse.

Elektroencefalogrammi indikaatorite dekodeerimine

EEG dešifreerimiseks ja ühegi kirje väikseima ilmingu tegemata jätmiseks peab spetsialist arvestama kõigi oluliste punktidega, mis võivad uuritud näitajaid mõjutada. Nende hulka kuuluvad vanus, teatud haiguste esinemine, võimalikud vastunäidustused ja muud tegurid..

Pärast protseduuri kõigi andmete kogumist ja töötlemist läheb analüüs lõpule ja seejärel moodustatakse lõplik järeldus, mis antakse edasise otsuse tegemiseks ravimeetodi valimisel. Mis tahes tegevuste rikkumine võib olla teatud tegurite põhjustatud haiguste sümptom..

Alfa rütm

Sageduse norm määratakse vahemikus 8–13 Hz ja selle amplituud ei ületa 100 µV märki. Sellised omadused näitavad inimese tervislikku seisundit ja patoloogiate puudumist. Rikkumisi loetakse:

  • alfa rütmi pidev fikseerimine esiosas;
  • poolkerade erinevuse ületamine kuni 35%;
  • laine sinusoidsuse pidev rikkumine;
  • sageduse leviku olemasolu;
  • amplituud alla 25 μV ja üle 95 μV.

Selle indikaatori rikkumiste olemasolu näitab poolkerade võimalikku asümmeetriat, mis võib olla ajuvereringe onkoloogiliste neoplasmide või patoloogiate, näiteks insuldi või hemorraagia ilmnemise tagajärg. Kõrge sagedus näitab ajukahjustust või TBI-d (traumaatiline ajukahjustus).

Alfa rütmi täielikku puudumist täheldatakse sageli dementsuse korral ja lastel on kõrvalekalded normist otseselt seotud vaimse alaarenguga (MAD). Sellist laste edasilükkamist tõendavad: segased alfalained, fookuse nihe kuklapiirkonnast, suurenenud sünkroonia, lühike aktiveerimisreaktsioon, ülereageerimine intensiivsele hingamisele.

Beeta rütm

Aktsepteeritud normis on need lained selgelt määratletud aju eesmistes rindkeredes sümmeetrilise amplituudiga vahemikus 3-5 µV, mis on registreeritud mõlemas poolkeras. Suur amplituud paneb arste mõtlema põrutusest ja lühikeste spindlite ilmnemisel entsefaliidist. Spindlite sageduse ja kestuse suurenemine näitab põletiku arengut..

Lastel peetakse beeta-võngete patoloogilisi ilminguid sageduseks 15-16 Hz ja suureks amplituudiks 40-50 μV ning kui selle lokaliseerimine on aju kesk- või eesmine osa, peaks see arsti hoiatama. Sellised omadused näitavad beebi hilinenud arengu suurt tõenäosust..

Delta ja teeta rütmid

Nende näitajate amplituudi tõus püsivalt üle 45 μV on iseloomulik aju funktsionaalsetele häiretele. Kui näitajad on suurenenud kõigis ajupiirkondades, võib see viidata kesknärvisüsteemi tõsistele talitlushäiretele..

Kui tuvastatakse delta rütmi kõrge amplituud, kahtlustatakse neoplasmi. Kudede piirkonnas registreeritud teeta ja delta rütmi ülehinnatud väärtused näitavad lapse pärssimist ja arengu viivitust, samuti vereringe funktsiooni halvenemist.

Väärtuste dekodeerimine erinevates vanusevahemikes

Enneaegse beebi EEG-registreerimine 25–28 rasedusnädalal näeb välja kõver kujul, mis koosneb aeglastest delta- ja teeta rütmide välkudest, perioodiliselt kombineerituna 3–15 sekundi pikkuste teravate lainetippudega, amplituudi vähenemisega 25 µV-ni. Täisealistel imikutel jagunevad need väärtused selgelt kolme tüüpi näitajateks. Ärkveloleku ajal (perioodilise sagedusega 5 Hz ja amplituudiga 55–60 Hz) on aktiivne unefaas (stabiilse sagedusega 5–7 Hz ja kiire madala amplituudiga) ja rahulik uni magades suure amplituudiga delta võnketega.

Lapse 3-6 kuu jooksul kasvab teeta võngete arv pidevalt, samal ajal kui delta rütmi iseloomustab langus. Edasi, alates 7 kuust kuni aastani, moodustab laps alfalaineid ning delta ja teeta kaovad järk-järgult. Järgmise 8 aasta jooksul näitab EEG aeglaste lainete järkjärgulist asendamist kiirete - alfa- ja beeta-võnkumistega.

Enne 15. eluaastat on ülekaalus alfalained ja 18. eluaastaks on BEA muundumine lõppenud. Ajavahemikul 21-50 aastat püsivad stabiilsed näitajad peaaegu muutumatuna. Ja alates 50. aastast algab rütmi ümberkorraldamise järgmine etapp, mida iseloomustab alfa-võnkumiste amplituudi vähenemine ning beeta- ja delta-aktiivsuse suurenemine.

Pärast 60 aastat hakkab sagedus ka järk-järgult hääbuma ja tervel inimesel on EEG-l märgata delta ja teeta võngete ilminguid. Statistiliste andmete kohaselt määratakse tervislikuks peetavateks vanusnäitajateks vanuses 1 kuni 21 aastat 1-15-aastaste hulgas, ulatudes 70% -ni ja vahemikus 16–21 - umbes 80%.

Kõige tavalisemad diagnoositud patoloogiad

Tänu elektroentsefalogrammile diagnoositakse kergesti selliseid haigusi nagu epilepsia või erinevat tüüpi traumaatiline ajukahjustus (TBI)..

Epilepsia

Uuring võimaldab teil kindlaks teha patoloogilise saidi lokaliseerimise, samuti konkreetse epilepsiahaiguse tüübi. Krampliku sündroomi ajal on EEG registreerimisel mitmeid spetsiifilisi ilminguid:

  • teravad lained (tipud) - äkki tõusevad ja langevad võivad ilmneda ühes või mitmes piirkonnas;
  • aeglaste teravate lainete kogum rünnaku ajal muutub veelgi teravamaks;
  • järsk amplituudi suurenemine purunemiste kujul.

Stimuleerivate kunstlike signaalide kasutamine aitab kindlaks teha epilepsiahaiguse vormi, kuna need tagavad varjatud aktiivsuse ilmnemise, mida on EEG-ga raske diagnoosida. Näiteks põhjustab intensiivne hingamine, mis nõuab hüperventilatsiooni, veresoonte valendiku vähenemist.

Kasutatakse ka fotostimulatsiooni, mis viiakse läbi stroboskoobi (võimsa valgusallika) abil ja kui stiimulile ei reageerita, siis on tõenäoliselt tegemist visuaalsete impulsside juhtivusega seotud patoloogiaga. Mittestandardsete kõikumiste ilmnemine näitab aju patoloogilisi muutusi. Arst ei tohiks unustada, et tugeva valguse käes viibimine võib põhjustada epilepsiahoo..

Kui on vaja kindlaks teha TBI diagnoos või põrutus kõigi sellega kaasnevate patoloogiliste tunnustega, kasutatakse sageli EEG-d, eriti juhtudel, kui see on vajalik vigastuse asukoha kindlakstegemiseks. Kui TBI on kerge, registreerib salvestus normist ebaolulisi kõrvalekaldeid - rütmide asümmeetriat ja ebastabiilsust.

Kui kahjustus osutub tõsiseks, hääldatakse EEG hälbed vastavalt. Salvestuse ebatüüpilised muutused, mis süvenevad esimese 7 päeva jooksul, osutavad ulatuslikele ajukahjustustele. Epiduraalsete hematoomidega ei kaasne enamasti spetsiaalset kliinikut, neid saab kindlaks teha ainult alfa-võnkumiste aeglustumisega.

Kuid subduraalsed hemorraagiad näevad välja täiesti erinevad - need moodustavad aeglaste võnkumiste välguga spetsiifilisi deltalaineid ja samal ajal on alfa pahane. Isegi pärast kliiniliste ilmingute kadumist registreerimisel võib TBI tõttu mõnda aega täheldada aju patoloogilisi muutusi..

Aju talitluse taastamine sõltub otseselt kahjustuse tüübist ja astmest, samuti selle asukohast. Häirete või vigastustega piirkondades võib tekkida patoloogiline aktiivsus, mis on epilepsia tekkeks ohtlik, seetõttu peaks vigastuste komplikatsioonide vältimiseks regulaarselt läbima EEG ja jälgima näitajate seisundit.

Hoolimata asjaolust, et EEG on üsna lihtne uurimismeetod, mis ei vaja patsiendi kehas sekkumist, on sellel üsna kõrge diagnostiline võime. Isegi väikseimate aju aktiivsuse häirete tuvastamine tagab kiire valiku teraapia valiku osas ja annab patsiendile võimaluse produktiivseks ja tervislikuks eluks.!

Ajuveresoonte renoencefalograafia: meetodi olemus, näidustused, vastunäidustused

Aju vajab oma funktsionaalsete omaduste tõttu hapnikku ja toitaineid palju suuremal määral kui paljud teised inimkeha organid. Nende kohaletoimetamine on tagatud arenenud veresoonte süsteemi, "talitlushäirete" korral, kus - laeva ahenemine, selle ja teiste obstruktsioon (ummistus) põhjustab häireid ühe või teise ajuosa töös ja põhjustab mitmesuguste ebameeldivate ja mõnikord äärmiselt ohtlike sümptomite teket. Diagnoosimismeetod, mida nimetatakse "renoencefalograafiaks" ehk REG, aitab hinnata aju verevarustuse seisundit, tuvastada selle häirete lokaliseerimine. Mis on selle meetodi olemus, olemasolevad näidustused ja vastunäidustused, samuti selle rakendamise ettevalmistamine ja tehnika ning seda arutatakse meie artiklis.

Rheoencephalography: meetodi olemus

REG on funktsionaalse diagnostika mitteinvasiivne meetod. See mõõdab peakudede vastupidavust elektrivoolule. Kõik teavad, et veri on elektrolüüt. Kui aju anum on verega täidetud, vähenevad kudede elektritakistuse väärtused ja see on seade, mida see registreerib. Seejärel tehakse resistentsuse muutuse määra põhjal järeldused konkreetse veresoone verevoolu kiiruse kohta ja hinnatakse ka muid näitajaid.

Miks REGi tehakse?

Kuna reoentsefalograafia tulemused kirjeldavad ainult ajuveresoonte funktsionaalset seisundit, pole see lõplik diagnostiline meetod - ainuüksi selle uurimismeetodi tulemuste põhjal on diagnoosi panemine võimatu. See võimaldab aga tuvastada ajuvereringe häire fakti ühes või teises ajupiirkonnas ja koondada arst selle edasistesse uuringutesse..

REG pakub andmeid järgmiste verevoolu parameetrite kohta:

  • veresoonte toon;
  • vereringe aste konkreetses ajuosas;
  • verevoolu kiirus;
  • vere viskoossus;
  • tagatise ringlus ja teised.

Näidustused

See diagnostiline meetod on näidustatud kõigi haigusseisundite korral, millega kaasnevad tserebrovaskulaarse õnnetuse sümptomid. Reeglina on need järgmised:

  • sagedased peavalud ja pearinglus;
  • peapööritus ja minestamine;
  • müra kõrvades;
  • kuulmis- ja nägemiskahjustus;
  • unehäired;
  • mäluhäired;
  • halvenenud õppimisvõime;
  • meteosensitiivsus (tervisliku seisundi muutus, mis on seotud ilmastiku muutumisega);
  • traumaatiline ajukahjustus (põrutus, aju põrutus);
  • anamneesis ajuvereringe ägedad häired (insuldid);
  • entsefalopaatia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • arteriaalne hüpotensioon;
  • peaaju ateroskleroos;
  • kardiopsühhoneuroos;
  • emakakaela lülisamba osteokondroos;
  • spondüliit;
  • selgrooarteri sündroom;
  • migreen;
  • suhkurtõbi koos selle komplikatsiooni kahtlusega, diabeetiline mikroangiopaatia;
  • lähisugulaste ajuveresoonte haigused;
  • eelnevalt manustatud narkootikumide või mitteravimite efektiivsuse hindamine.

Kas on vastunäidustusi??

Rheoencephalography on absoluutselt ohutu diagnostiline meetod, mis on heaks kiidetud kasutamiseks peaaegu kõigis patsientide kategooriates. Uuringut ei tohiks läbi viia, kui:

  • patsiendil on naha defekte (haavasid) piirkonnas, millele tuleb elektroodid peale kanda;
  • patsient põeb peanaha ja juuste bakteriaalset, seen- või parasiithaigust.

REG-i saab läbi viia ainult juhul, kui patsient nõustub uuringuga, seetõttu on patsiendi keeldumine sellest ka vastunäidustuseks.

Kas vajate uurimistööks ettevalmistust?

Enne reoentsefalograafiat pole vaja spetsiaalset ettevalmistust.

Kõige täpsemate andmete saamiseks peaks uuringu eelõhtul katsealune vältima stressi ja öösel enne teda - saama hea une. Samuti ei tohiks suitsetada, juua kanget kohvi ega musta teed, kuna need toimingud mõjutavad närvisüsteemi, veresoonte toonust ja vererõhku ning uuringutulemused on moonutatud.

Mõnel juhul võib arst soovitada patsiendil tühistada kõik veresoonte toonust mõjutavad ravimid kuni diagnoosi selgumiseni. Kuid see kehtib ainult retseptiravimite kohta - kui inimene võtab selliseid ravimeid pidevas režiimis, tuleb diagnoosida tema tavapärase ravi taustal.

Uuringule tulles ei pea te viivitamatult diagnostikakabinetti minema. Tasub puhata 15 minutit hästi ventileeritavas, kuid mitte kinnises ruumis ja alles seejärel minna REG-i.

Pikkade juuste omanikud (ja omanikud) peavad need kuklasse koguma, et need uuringut ei segaks.

Rheoencephalography tehnika

Uuring viiakse läbi 2-6-kanalilise reograafi abil (mida rohkem aparaadis kanaleid on, seda suuremat ajupiirkonda katab diagnostiline protseduur). Reeglina viib diagnostikat läbi õenduspersonal ja saadud andmete dekodeerimisega tegeleb arst ise..

Uurimise ajal on patsient mugavas asendis, istub toolil või lamab pehmel diivanil, lõdvestunud, silmad kinni. Spetsialist paneb oma peaga geeli või kontaktpastaga töödeldud elektroodid, kinnitades need elastse lindiga (see läheb ümber pea ümbermõõdu: kulmude, kõrvade kohal ja piki pea tagumist osa). Diagnostika protsessis saadavad need elektroodid ajule elektrilisi signaale ja sel ajal kuvatakse arvutimonitoril ülaltoodud veresoonte seisundi ja neis oleva verevoolu näitajad (mõnes seadmes andmeid ei saadeta arvutisse, vaid kuvatakse paberilindil)..

Elektroodide rakendusala sõltub sellest, millist ajuosa diagnoositakse:

  • välise unearteri uurimisel tuleks elektroodid fikseerida kulmude kohal välise kuulmiskanali ees ja ees (teisisõnu, kõrva ees);
  • sisemise unearteri uurimisel - nina silla piirkonnas ja mastoidprotsessis (kõrva taga);
  • selgrooarterite basseini uurimisel - mastoidprotsessil ja kuklakujulistel mügarikel ning sel juhul on soovitatav salvestada elektrokardiogramm samaaegselt REG-iga.

Kui uuringu põhiosa on lõppenud, võib arst läbi viia ühe või mitu funktsionaalset testi. Kõige tavalisemad testid on nitroglütseriini tableti võtmine keele all (vastunäidustatud glaukoomi, hüpotensiooni ja selle ravimi talumatuse korral), kogu keha asendi muutmine või lihtsalt pea pööramine ja kallutamine (tavaliselt kasutatakse selgrooarteri sündroomi diagnoosimiseks), hüperventilatsioon (sügav hingamine). mitu minutit, hoides hinge kinni, mis tahes füüsiline tegevus ja muud. Pärast testi korratakse REG-i registreerimist ja hinnatakse selle muutusi.

Uuringu kestus on 10 minutit kuni pool tundi. Selle ajal ei teki patsiendil erilisi aistinguid, see ei tee talle haiget (ainus asi, peavalu võib tekkida pärast funktsionaaltesti nitroglütseriiniga, kui selle ravimi kõrvaltoime).

REG dekodeerimine

REG-i käigus saadud andmete õigeks tõlgendamiseks peab arst teadma patsiendi täpset vanust - see on loogiline, kuna noore, keskmise ja eaka / seniilses eas patsientide veresoonte toon ja verevoolu iseloom on erinevad (mis on noore jaoks patoloogia, kas see on norm või selle variant) eakale inimesele).

Rheentsefalogrammil on lainekujuline välimus ja igal selle laine segmendil on oma nimi:

  • selle tõusev osa on anakrot;
  • laskuv - katakrota;
  • nende vahel - incisura (tegelikult on kurv iseenesest tõusva osa üleminek laskuvasse), mille järel kohe määratakse väike dikrootiline hammas.

REG-i dešifreerides hindab arst järgmisi tunnuseid:

  • kui regulaarsed lained on;
  • milline näeb välja anakrott ja katakrota;
  • lainepealse ümardamise olemus;
  • incisura ja dikrootilise hamba asukoht, viimase sügavus;
  • lisalainete olemasolu ja tüüp.

Artikli lõpetuseks tahaksin märkida, et kuigi REG ei ole sõltumatu diagnostiline meetod,
konkreetse kardioloogilise või neuroloogilise diagnoosi õigeaegse kontrolli võimaldamine esimeste sümptomite ilmnemise korral aitab tuvastada veresoonte patoloogia olemasolu haiguse varases, algfaasis. Järelkontroll ja piisav ravi viivad patsiendi kiirele paranemisele ja vabastavad teda komplikatsioonidest, mis võivad tekkida enneaegse diagnoosi korral.

Ja kuigi tänapäeval on mõned eksperdid selle diagnostilise meetodi suhtes väga skeptilised, toimub see siiski ja on paljudes meditsiiniasutustes endiselt laialt kasutusel..

Mida näitab aju EEG (elektroentsefalogramm)?

Põhjendamatud peavalud, kehv uni, kiire väsimus, ärrituvus - kõik see võib olla tingitud aju kehvast vereringest või närvisüsteemi kõrvalekalletest. Laevade negatiivsete häirete õigeaegseks diagnoosimiseks kasutatakse EEG - aju elektroencefalogrammi. See on kõige informatiivsem ja juurdepääsetavam uurimismeetod, mis ei kahjusta patsienti ja mida saab lapsepõlves ohutult kasutada..

Aju veresoonte uurimiseks kasutatakse elektroencefalogrammi

Aju EEG - mis see on?

Pea entsefalogramm on elutähtsa organi uuring, toimides selle rakkudele elektriliste impulssidega.

Selle meetodiga määratakse aju bioelektriline aktiivsus, see on väga informatiivne ja kõige täpsem, kuna see näitab täielikku kliinilist pilti:

  • põletikuliste protsesside tase ja levik;
  • anumate patoloogiliste muutuste olemasolu;
  • epilepsia varased nähud;
  • kasvajaprotsessid;
  • närvisüsteemi patoloogiatest tingitud ajufunktsioonide kahjustuse aste;
  • insuldi või operatsiooni tagajärjed.

EEG aitab tuvastada epilepsia tunnuseid

EEG aitab jälgida muutusi ajus, nii struktuurilisi kui ka pöörduvaid. See võimaldab teil ravi ajal jälgida elutähtsa organi aktiivsust ja kohandada tuvastatud haiguste ravi.

Kus saate teha ja küsitluse hind

Elektroentsefalograafiat saab teha igas spetsialiseeritud meditsiinikeskuses. Asutused võivad olla nii avalikud kui ka eraõiguslikud. Sõltuvalt omandivormist, kliiniku kvalifikatsioonitasemest ja kasutatavatest seadmetest erinevad protseduuri hinnad märkimisväärselt.

Lisaks mõjutavad entsefalogrammi maksumust järgmised tegurid:

  • diagnostilise protseduuri kestus;
  • funktsionaalsed testid;
  • spetsiaalsete programmide kasutamine (epileptiliste impulsside kaardistamiseks, uurimiseks, aju sümmeetriliste tsoonide võrdlemiseks).

Elektroentsefalogrammi keskmine maksumus on 2680 rubla. Hinnad Venemaa kliinikutes algavad 630 r.

Näidustused elektroentsefalogrammi jaoks

Enne patsiendile entsefalograafia määramist uurib spetsialist inimest ja analüüsib tema kaebusi.

EEG põhjuseks võivad olla järgmised tingimused:

  • uneprobleemid, unetus, sagedased ärkamised, magamaminek;
  • regulaarne pearinglus, minestamine;
  • kiire väsimus ja pidev väsimustunne;
  • põhjendamatud peavalud.

Pea sagedase valu korral on vaja läbi viia EEG

Pealtnäha tähtsusetud muutused heaolus võivad olla ajus pöördumatute protsesside tagajärg.

Seetõttu võivad arstid välja kirjutada entsefalogrammi selliste patoloogiate tuvastamisel või kahtlustamisel nagu:

  • kaela ja pea anumate haigused;
  • vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia, südamepuudulikkus;
  • seisund pärast insulti;
  • hilinenud kõne, kokutamine, autism;
  • põletikulised protsessid (meningiit, entsefaliit);
  • endokriinsüsteemi häired või kahtlustatud kasvaja kolded.

Kohustuslikku EEG-uuringut kaalutakse inimestele, kes on kannatanud peavigastuste, neurokirurgilise operatsiooni või epilepsiahoogude all..

Kuidas uuringuks valmistuda?

Aju elektrilise aktiivsuse jälgimine nõuab väikest ettevalmistust. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks on oluline järgida arsti põhisoovitusi.

  1. Ärge kasutage krambivastaseid aineid, rahusteid ega rahusteid 3 päeva enne protseduuri.
  2. Ärge jooge 24 tundi enne uuringut mingeid gaseeritud jooke, teed, kohvi ega energiajooke. Jäta šokolaad välja. Ära suitseta.
  3. Protseduuri eelõhtul peske peanahk põhjalikult. Kõrvaldage kosmeetikatoodete (geelid, lakid, vahud, vahud) kasutamine.
  4. Enne uurimistöö alustamist peate eemaldama kõik metallist ehted (kõrvarõngad, kett, klambrid, juuksenõelad)
  5. Juuksed peavad olema lahti - igasugused kudumised tuleb lahti harutada.
  6. Enne protseduuri peate olema rahulik (vältige stressi ja närvivapustusi 2-3 päeva) ja selle ajal (ärge kartke müra ja valgusevälke).

Tund enne läbivaatust peate sööma hästi - uuringut ei tehta tühja kõhuga.

Päev enne läbivaatust ei saa šokolaadi süüa

Kuidas elektroencefalogrammi tehakse?

Ajurakkude elektrilise aktiivsuse hindamine toimub entsefalograafi abil. See koosneb anduritest (elektroodidest), mis meenutavad basseini, ploki ja monitori korki, kus jälgimistulemused edastatakse. Uuring viiakse läbi väikeses ruumis, mis on valgust ja heli isoleeritud.

EEG-meetod võtab vähe aega ja hõlmab mitut etappi:

  1. Treening. Patsient võtab endale mugava asendi - istub toolil või pikali diivanil. Seejärel rakendatakse elektroodid. Inimese pea peale paneb spetsialist anduritega "korgi", mille juhtmed on ühendatud aparaadiga, mis registreerib aju bioelektrilisi impulsse.
  2. Uuring. Pärast entsefalograafi sisselülitamist hakkab seade teavet lugema, edastades selle graafiku kujul monitorile. Sel ajal saab registreerida elektriväljade võimsuse ja selle jaotuse aju eri osade vahel..
  3. Funktsionaalsete testide kasutamine. See on lihtsate harjutuste rakendamine - pilgutada, vaadata välku, vaadata harva või sügavalt hingata, kuulata karme helisid..
  4. Menetluse lõpuleviimine. Spetsialist eemaldab elektroodid ja prindib saadud tulemused.

EEG ajal on patsient mugavas asendis ja lõõgastuda

Kui uuring nõuab sügavamat uuringut (päeva jälgimine), võivad protseduuris olla pausid. Andurid on juhtmete küljest lahti ühendatud ja patsient saab tualetti minna, suupisteid pidada, sugulastega vestelda.

EEG omadused lastel

Laste ajutegevuse jälgimisel on oma nüansid. Kui laps on alla ühe aasta vana, viiakse uuring läbi uniseisundis. Selle jaoks tuleks last toita ja seejärel rokkida. Aasta pärast uuritakse lapsi ärkvel olles..

Protseduuri õnnestumiseks on oluline, et laps valmistaks ette:

  1. Uurimise eelõhtul on soovitatav lapsega rääkida, rääkida eelseisvast protseduurist. Võite tulla mänguga, nii et laps kohaneb kiiremini, nimetades teda superkangelaseks või astronaudiks.
  2. Võtke oma lemmikmänguasjad endaga kaasa. See aitab vidina tähelepanu kõrvale juhtida ja õigel ajal maha rahustada..
  3. Enne uuringu alustamist toitke last.
  4. Arutage arstiga manipuleerimise aega ja valige mugav käekell, kui laps on ärkvel ega tunne unistust.
  5. Uurimise eelõhtul on hea lapse pea pesta. Kui tegemist on tüdrukuga, siis lõdvendage juukseid, eemaldage kõik ehted (vahetult enne jälgimist).

Kui laps võtab teatud ravimeid pidevalt, ärge loobuge neist. Sellest piisab, kui teavitada sellest arsti..

Kui kaua protseduur võtab

Normaalne entsefalogramm on rutiinne EEG või paroksüsmaalse seisundi diagnoosimine. Selle meetodi kestus sõltub huvipakkuvast valdkonnast ja funktsionaalsete testide jälgimise rakendusest. Keskmiselt ei kesta protseduur rohkem kui 20-30 minutit.

Selle aja jooksul suudab spetsialist teostada:

  • erinevate sageduste rütmiline fotostimulatsioon;
  • hüperventilatsioon (sügavad ja haruldased hingetõmbed);
  • koormus aeglase vilkumise vormis (õigetel hetkedel avage ja sulgege silmad);
  • tuvastada mitmeid varjatud funktsionaalseid muutusi.

Kui saadud teave on ebapiisav, saavad spetsialistid uurida põhjalikumalt.

Võimalusi on mitu:

  1. Öise une entsefalogramm. Uuritakse pikka lõiku - ärkvelolek enne magamaminekut, uinak, magamaminek ja hommikul ärkamine.
  2. EEG ilmajäetusega. Meetod seisneb selles, et patsiendilt võetakse öösel magada. Ta peaks ärkama 2-3 tundi varem kui tavaliselt ja ärkama järgmisel õhtul.
  3. Pikaajaline elektroentsefalogramm. Aju bioelektrilist aktiivsust jälgitakse päevase une ajal. Meetod on väga efektiivne paroksüsmi (krampide) kahtlustamiseks või unehäirete põhjuste väljaselgitamiseks.

EEG meetodi põhjal võib sellise uuringu kestus varieeruda 20 minutist 8-15 tunnini.

EEG indikaatorite dekodeerimine

Entsefalogrammi tulemuste tõlgendamisel osaleb kvalifitseeritud diagnostik.

Dekodeerimisel võetakse arvesse patsiendi kliinilisi sümptomeid ja peamisi EEG näitajaid:

  • rütmide seisund;
  • poolkerade sümmeetria;
  • halli aine muutused funktsionaalsete testide kasutamisel.

Saadud tulemusi võrreldakse kehtestatud normidega ja järeldused registreeritakse kõrvalekalded (düsütmia).

EEG dekodeerimise tabel

NäitajadNormKõrvalekaldedVõimalikud patoloogilised protsessid
TäiskasvanutelLapsel on
Alfa rütm8-15 Hz - rütm on regulaarne, seda jälgitakse puhkeasendis või suletud silmadega. Impulsside maksimaalne kontsentratsioon kolju ja võra tagaosa piirkonnasAlfalainete välimus aju eesmises osas. Rütm muutub paroksüsmaalseks. Poolkerade sageduse ja sümmeetria stabiilsuse rikkumine (üle 30%)Kasvajaprotsesside areng, tsüstide ilmumine. Insult või südameatakk. Kolju tõsise vigastuse olemasoluErineva raskusastmega neuroosid

Viivitatud psühhomotoorne areng - ajurakkude neurofüsioloogiline ebaküpsus

Beeta rütm12–30 Hz - kajastab põnevust, ärevust, närvilisust ja depressiooni. Tundlik rahustite suhtes. Lokaliseerunud supra-frontaalsetes lobesHajutatud beetalained

Poolkerade sümmeetriahäired

Delta rütm0,5-3 Hz - kajastab loodusliku une seisundit. Ei ületa 15% kõigist rütmidest. Amplituud ei ole suurem kui 40 μVSuur amplituud

Delta- ja teetalainete välimus väljaspool und, lokaliseerimine aju kõigis osades

Kõrge rütmisagedus

Halli aine struktuurikeskuste ärritus (ärritus)

Teeta rütm3,5–8 Hz - peegeldab täiskasvanute normaalset olekut une ajal. Lastel on see näitaja domineeriv.

Rütmide uurimise põhjal tehakse järeldus aju bioelektrilise aktiivsuse kohta. Normaalses olekus peaks see olema ilma krampideta (paroksüsmid), omama regulaarset rütmi ja sünkroonsust. Hajutatud (mõõdukad) muutused on lubatud, kui ei tuvastata muid patoloogilisi häireid (ajuosade ärritus, regulatsioonisüsteemide talitlushäired, rütmide lagunemine). Sel juhul saab spetsialist määrata korrigeeriva ravi ja jälgida patsiente.

Tähtis! Oluline on arvestada, et rütmide (delta ja teeta) mõõdukad muutused, paroksüsmaalsete heidete ja epilepsia aktiivsuse ilmnemine EEG-l lastel ja alla 21-aastastel inimestel on norm ja see ei kehti elutähtsa organi struktuuride kõrvalekallete korral..

Elektroentsefalograafia kehtivus

Entsefalogrammi tulemused kehtivad 1 kuni 6 kuud.

Ajastus võib varieeruda sõltuvalt:

  • haigused;
  • ravi (ravi kohandamisel või välja kirjutatud ravimite efektiivsuse hindamisel on vajalik korduv EEG);
  • valitud EEG-meetodi infosisu.

Kui inimene on terve või elektroentsefalogrammis on väikesed muutused, kehtivad järeldused kuus kuud. Tõsiste kõrvalekallete või vajaduse korral regulaarselt jälgida ajutegevust (eriti lastel) võib EEG periood olla kuu või nädal.

Elektroentsefalograafia kasutamine aju aktiivsuse seisundi hindamiseks võimaldab tuvastada varases staadiumis mitmeid patoloogiaid. EEG-meetodi abil on võimalik kindlaks teha arengu edasilükkamine lastel juba enne esimesi ilminguid. Lisaks on protseduur täiesti kahjutu, seda saab teha piiramatu arv kordi, isegi varases lapsepõlves. Entsefalogrammi kasutatakse mitte ainult kõrvalekallete tuvastamiseks, vaid ka abivahendina ravi efektiivsuse jälgimiseks.