D-dimeer

Düstoonia

D-dimeeri test tehakse peamiselt trombi moodustumisega seotud seisundite diagnoosimiseks. Kui vere hemostaatiline funktsioon on aktiveeritud (koos erinevate etioloogiate anumate kahjustustega jne), moodustuvad trombid - verehüübed, mis koosnevad trombotsüütidest ja fibriinist. Lisaks hävitatakse need trombid, samal ajal kui fibriin laguneb konkreetseteks fragmentideks - D-dimeerideks.

Tavaliselt puuduvad vereplasmas D-dimeerid. D-dimeeride ilmumine veres ja nende arvu suurenemine viitavad vere hüübimissüsteemi talitlushäiretele..

Näidustused D-dimeeri analüüsi määramiseks

Uuringute peamiste näidustuste loetelu:

  • levinud intravaskulaarse koagulatsiooni kahtlus;
  • alajäsemete süvaveenide tromboos;
  • kopsuemboolia (PE) kompleksne diagnostika;
  • teatud hormonaalsete ravimite võtmine (suukaudsed kontratseptiivid, hormoonasendusravi);
  • kroonilise südamepuudulikkuse, südame isheemiatõve, mööduva tserebrovaskulaarse õnnetuse korral tromboosi ägeda vormi riski prognoosimine;
  • seisund pärast raskeid vigastusi;
  • ettevalmistus operatsiooniks ja operatsioonijärgne periood;
  • teraapia antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimitega südameinfarkti ja insuldi korral.

Raseduse ajal on väga oluline kindlaks teha D-dimeeri olemasolu, eriti järgmiste komplikatsioonide korral:

  • hiline raseduse toksikoos (gestoos), preeklampsia, eklampsia;
  • raseduse katkemise ähvardused;
  • ebaõnnestunud raseduste ajalugu, enneaegne sünnitus.

Seda analüüsi võib määrata kardioloog, sünnitusarst-günekoloog, fleboloog, üld- ja veresoontekirurg.

Ettevalmistused uurimistööks

D-dimeeri vereanalüüsiks spetsiaalset ettevalmistust vaja ei lähe, kuid siiski on soovitatav see test teha hommikul, enne sööki. Uuringu materjal on venoosne veri koguses 8-10 ml.

Uurimistulemuse hindamine

D-dimeeride puudumine vereplasmas näitab trombemboolia minimaalset tõenäosust..

D-dimeeride kõrge taseme korral on trombi lokaliseerimise määramiseks ette nähtud täiendavad uuringud. Kopsude uurimiseks tehakse stsintigraafiat, alajäsemete süvaveenitromboosi diagnoosimiseks tehakse ultraheliuuringut.

Vaatamata D-dimeeri testi abil tromboosi diagnoosimise tõhususele, võivad tulemused olla valed, näiteks liiga vähe või liiga palju materjali uurimiseks.

Valepositiivne tulemus võib ilmneda järgmistel tingimustel:

  • Rasedus (nii normaalne kui ka keeruline);
  • Neeru- ja maksapuudulikkus;
  • Suurenenud reumatoidfaktori tase;
  • Põletikulised haigused;
  • Onkoloogilised haigused;
  • Operatsioonijärgne periood;
  • Vigastused ja PTSD.

Valenegatiivne tulemus võib põhjustada materjali uurimisel vigu, kui analüüs võetakse liiga kiiresti pärast trombi moodustumist või vastupidi, kui vere võtmisest uuringu alguseni on möödunud pikk aeg. Teine valenegatiivse tulemuse põhjus võib olla vere hüübimist takistavate ainete sisaldus veres (antikoagulandid).

Te peaksite teadma, et vanematel patsientidel erineb D-dimeeride kontsentratsiooni määr ülespoole. Mida vanem patsient, seda kõrgemad on analüüsiindikaatorite normatiivsed väärtused.

D-dimeeri analüüs polikliinikus Otradnoe

Meie kliiniku hoones töötab edukalt kaasaegne diagnostikalabor, tänu millele on võimalik läbida verehüübimishäiretega seotud haiguste täielik terviklik diagnoos. Samuti saate läbida täiendavaid instrumentaalseid uuringuid ja saada nõuandeid spetsialiseerunud spetsialistidelt.

Kliiniku mugav asukoht, järjekordade puudumine ja mugavad tingimused võimaldavad teil kiiresti ja tõhusalt läbi viia läbivaatuse.

D-dimer - mis see on? Normi ​​näitajad

Teadlased-hematoloogid väidavad, et fibrinogeeni muundamine fibriiniks toimub vereplasmas pidevalt. Kuna fibriin on verehüüvete peamine koostisosa, näib, et see protsess peaks inimkeha negatiivselt mõjutama. Kuid seda ei juhtu fibrinolüütilise ja hüübimissüsteemi kooskõlastatud töö tõttu. Fakt on see, et fibriini kiud lahustuvad antikoagulantide süsteemi toimel, osaledes fibrinolüüsi protsessis. Hemokoagulatsioonisüsteemi toimimise jälgimiseks kliinilises laboridiagnostikas kasutatakse spetsiaalset markerit - D-dimeeri.

D-dimeer on paarisfibrinogeeni fragmendid, mis võimaldavad jälgida selle moodustumise ja lahustumise protsessi.

D-dimer - mis see on?

D-dimeeri kasutamist testina trombi moodustumise varajaste staadiumide diagnoosimisel on praktiseeritud alates eelmise sajandi 90ndatest. Meetodit hakati praktikas kasutama ühe peamise testina, mis võimaldab varakult tuvastada verehüüvete moodustumist soodustavaid tingimusi laboritingimustes. D-dimeeri selline omadus nagu valguühendite ilmnemine pärast verehüübe lagunemist oli teada 20 aastat enne selle analüüsi kasutamist praktikas, kuid avastus ei saanud meetodi tundmise puudumise tõttu praktilist tähendust..

Kui varem oli D-dimeeri määratlus kättesaadav ainult spetsialiseeritud kliinikutele, siis kaasaegses meditsiinis on kõigil meditsiiniasutustel, kes pakuvad abi hemostaasi ägedate patoloogiate korral, tehnika rakendamiseks. Kõrgetasemeline erakorraline diagnostika aitab õigeaegselt ravi alustada ja päästa patsientide tervise ja elu.

D-dimeeri väljanägemise põhjused

Kui hemostaas aktiveeritakse, algab fibrinolüüsi protsess. Selle peamine katalüsaator plasmiin stimuleerib fibriini ja fibrinogeeni lagunemist. Lisaks ennustatud lagunemisproduktidele - D- ja E-fragmentidele - moodustuvad kõrvalsaadused - dimeerid ja trimeerid.

D-dimeeride ilmumine vereplasmas näitab liiga aktiivset fibrinolüüsi. Intensiivne lõhustumisprotsess näitab vere hüübimisläve tõusu ja lahustumatu fibriini kogunemist eelmistes etappides. Kui vereplasma uuringu käigus leitakse selles D-dimeere, on suurenenud tromboosi oht, tuleb hemostaasi korrigeerimiseks võtta viivitamatuid meetmeid.

D-dimeri kiirus, madalate ja kõrgete väärtuste tagajärjed

D-dimeeri indeksi uurimisel testitakse hemostaasi aktiveerumist kõrgeimal tasemel. Tehnika on üsna keeruline ja ei kuulu standardse diagnostikakomplekti.

Markeri normaalne kontsentratsioon terve inimese vereplasmas on kuni 0,5 μg / ml (500 ng / ml) või seda ei tuvastata üldse, sellel on negatiivsed väärtused.

D-dimeeri taseme tõus nende näitajate kohal on tromboosi, intravaskulaarse disemseeritud vere hüübimise (DIC), süvaveenide tromboosi, kopsuemboolia arengu märk.

Tingimused, mille korral D-dimeeri tase plasmas tõuseb:

Füsioloogilised muutused raseduse ajal;

Äge põletikuline protsess;

Mis tahes etioloogia nakkav kahjustus;

Trombolüütilise ravi tagajärjed;

Haigused, mis põhjustavad maksa parenhüümi kahjustusi;

Trombofiilia raseduse või viljatuse ajal;

Suure ala hematoomid, märkimisväärne trauma;

2% -l juhtudest, kui D-dimeeri väärtused on märkimisväärselt madalamad kui tromboosi nähtude korral, on vaja välja selgitada paradoksaalsete tulemuste põhjus..

Madalate väärtuste põhjused:

Verehüüvete minimaalne suurus;

Materjali pikaajaline kokkupuude katsetamisega (rohkem kui 6 tundi) laborimahutites;

Plasminogeeni puudumine või plasminogeeni aktiveerimise inhibiitori liiga kõrge kontsentratsioon.

D-dimeeride taseme uuringut kasutades on võimalik hinnata tromboosi riski astet, hajutatud intravaskulaarset koagulatsiooni ja jälgida hemostaasi patoloogiate ravi dünaamikat. Vaatamata tehnika täpsusele ja informatiivsusele ei ole antikoagulandravi alustamiseks vaja oodata selle tulemusi. Teraapia viiakse läbi haiguse kliinilise pildi põhjal, aega raiskamata.

D-dimeeride taseme uuring viiakse läbi suurenenud riskiga kardiovaskulaarsete haiguste (isheemia) tekkeks, hemostaatilise süsteemi patoloogiliste protsesside kahtluse korral.

D-dimeer raseduse ajal

Fibrinogeeni taseme määramine vereplasmas on raseduse ravis väga oluline. Mida lähemal on tähtpäev, seda kõrgemad on need näitajad. Tuleb meeles pidada, et fibrinogeeni taseme liigne tõus ei sobi alati normiga, mõnikord on see märk süvaveenide tromboosist.

Enne sünnitust ja vahetult sünnituse ajal jõuab see maksimumini, 3 päeva pärast intensiivselt langeb, 30-35 päeva pärast jõuab normi.

Tabel: D-dimeeri norm raseduse päeva järgi:

D-dimeeri väärtused rasedusnädala järgi, normaalne ng / ml

Milline on D-dimeeri indeksi vähenemise või suurenemise oht raseduse ajal: tabeli normid, näitajate dekodeerimine ja madala või kõrge taseme põhjused

Kui soovite olla tugev, siis minge jõusaali. Kui soovite olla terve, siis minge haiglasse. Kui soovite tervet last - siis tulge siia! Siit saate teada, kuidas D-dimeer mõjutab ema ja beebi tervist.

D-dimeer. Uurige kohe - elage tulevikus!

Ei ole kedagi, kes oleks ilusam kui rase naine, sest ta silmad kiirgavad õnne, süda lööb armastusega, põsed muutuvad punaseks ja sees kasvab väike elu. Kuid selleks, et selle elu sünd oleks edukas, on oluline, et naine jälgiks oma tervist..

1990ndatel sisenes ravimisse selline mõiste nagu vereanalüüs D-dimeeri määramiseks. See uurimismeetod aitab suuresti kaasa soodsa sünnituse, aga ka sünnitava naise heaolule. Mis on selle olemus, mida ütlevad eksamitulemused, kui sageli analüüsi teha, kuidas tuvastatud häireid ravida? Tasub lugeda artikli lõpuni ja vastus on ilmne..

Mis on D-dimeer?

Keha selline kaitsev funktsioon nagu verehüübimine aitab naisel sünnituse ajal tulla toime rohke verekaotusega (umbes 0,5 liitrit). Fibriin, mis on veres, soodustab kahjustuste kiiret pingutamist ja paranemist, moodustades neile kooriku. Pärast haava verejooksu lõppemist laguneb fibriin mitmeks komponendiks. Üks neist on D-dimeer.

Millal on ette nähtud testida

Kuigi see protseduur ei ole kohustuslik, määrab arst raseduse ajal tavaliselt testi vähemalt 3 korda. See on eriti vajalik naistele, kes:

  • viljastamine oli kunstlik;
  • viljastumisperioodil on juba maksa-, neeru-, südame-, veresoonkonna-, vereringesüsteemihaigused, sagedane verejooks, veenilaiendid;
  • tuvastatud hormonaalsed häired või patoloogiad;
  • enne rasedust oli probleeme vere hüübimisega;
  • on sõltuvusi.

Näidustused:

Fibriini lagunemine on organismile kasulik protsess. Kui aga fibriini on veres vähe, siis pole naisel kerge verekaotusega hakkama saada ja sünnituse ajal taastuda. Ja kui neid on palju, on verehüübed või veenide ummistumine võimalik, mis mõjutab lapse arengut ja hingamist..

D-dimeeri analüüsi võtmine aitab raseduse varases staadiumis tuvastada kõrvalekaldeid või häireid naise kehas. Pärast nende tuvastamist määratakse sobiv ravi, et vähendada raseduse katkemise või sünnitusjärgsete komplikatsioonide riski sünnituse ajaks.

Kohaletoimetamise tähtaeg

Analüüs tehakse tühja kõhuga (viimane söögikord 10–12 tundi enne protseduuri ja vedelike joomine - 2–3 tundi). Päevas ei saa süüa praetud rasvaseid toite. Ärge jooge alkoholi ega suitsetage vähemalt tund enne testi. Veri võetakse veenist ja kogutakse spetsiaalsesse katsutisse naatriumtsitraadiga. Analüüsi kohta antakse vastus võimalikult kiiresti - 15-20 minutit.

D-dimeeri määrad raseduse ajal

D-dimeeri testimine võib mõnele tunduda olevat tühine ja ebaoluline protseduur võrreldes HIV või hepatiidi vereanalüüsiga. Kui teisel juhul võib patsient, kes diagnoosi õigeaegselt ei teadvustanud ega raviga alustanud, surra, siis esimesel juhul jääb ta ellu. Selle analüüsi tulemused aitavad aga leevendada sünnituse ebameeldivaid tagajärgi. Naine naudib emadust ega kannata valu.

Millist näitajat peetakse normiks

Tervisliku inimese jaoks pole D-dimeeri norm üle 400-500 ng / ml.

Ülespoole suunatud kõrvalekalded

Kui analüüsivastus näitab D-dimeeri suurenenud normi, pole see alati hirmutav. Allpool on tabel, mis näitab näitajaid, mis on teatud rasedusperioodil vastuvõetavad. Kui lagunemisprodukti tase on palju suurem kui praegusel trimestril aktsepteeritud norm, siis on see signaal, et võib esineda raseduse katkemist, platsenta varajast koorumist või enneaegset sünnitust..

Näitajaid hinnatakse ka siis, kui naine ootab kaksikuid või rohkem..

Kõrvalekalded allapoole

See tulemus on äärmiselt haruldane (ainult 2-3% patsientidest). Seetõttu ei omista arstid sellistele näitajatele tavaliselt tõsist tähtsust. Ainult siis, kui neid on tõesti liiga alahinnatud, suunatakse rase naine uuringule hematoloogi vastuvõtule. Kõrvalekalded langusest näitavad, et veri ei saa kiiresti hüübida. See viib pikaajalise veritsuseni enne sünnitust, selle ajal ja pärast sünnitust..

D-dimeeri määr rasedusnädala järgi: tabel

Allolev tabel aitab teil ligikaudselt navigeerida lõpptulemuse ja naise tervise vahel.

2

3

TrimestrilNädalNormMärkused
11.-12500 kuni 750 ng / mlD-dimeeri tase võib tõusta maksimaalselt 1,5 korda
12–22500 kuni 900 ng / mlSelles etapis peaksid näitajad olema umbes 2-2,5 korda kõrgemad kui enne rasedust
22.-28500 kuni 1,3 ng / ml
28-36700 kuni 1,4 ng / mlD-dimeeri kiirus suureneb peaaegu 3 korda. See on normaalne, kuna naise keha valmistub lapse ilmumiseks ja suureks verekaotuseks. Tema vere maht suureneb peaaegu 1,5 liitri võrra, nii et laps varustatakse hapnikuga täielikult..
36 ja enam700 kuni 1,5 ng / ml

Vähenenud D-dimeeri põhjused: mida see tähendab

Redutseeritud D-dimeer (kuni 500 ng / ml) ei kujuta endast ohtu lapsele. Kuid see on naise enda jaoks ohtlik, kuna raseduse ja sünnituse ajal on raske verejooksu oht väga kõrge..

Kui ei alustata, võib tulemus lõppeda surmaga. Seetõttu peaks võitlus olema mitte ainult tagajärgede, vaid ka sellise analüüsi tulemuse algpõhjustega..

Madala D-dimeeri põhjused:

  1. Halb vere hüübimine.
  2. Gestoos.
  3. Allergia.
  4. Nakkused.
  5. Kirurgilised operatsioonid minevikus.
  6. Trauma.
  7. Südame ja veresoonte haigused.
  8. Diabeet.
  9. Neeru- või maksaprobleemid.
  10. Tromboflebiit.
  11. Patoloogia või kõrvalekalded loote arengus.
  12. Mitmikrasedus.

Kui ohtlik on analüüsi suurenemine lootele

Fibriini lagunemisprodukti kõrge määr võib halvasti mõjuda mitte ainult emale (ummistunud veenid ja tromboos), vaid ka lootele. Loote kopsud ei toimi veel iseseisvalt, kuna need sisaldavad vedelikku. Laps saab hapnikku platsenta kaudu. Suure D-dimeeri sisalduse korral on vereringe ema kehas häiritud, lapsel hakkab hüpoksia (hapniku nälg).

Kõrgete määrade tavalised põhjused:

  1. Suurenenud trombide kontsentratsioon veresoontes.
  2. Hajutatud intravaskulaarne koagulatsioonisündroom.
  3. Neerude, maksa ja kuseteede probleemid.
  4. Põletikulised protsessid, imporditud nakkused.
  5. Diabeet.
  6. Gestoos.
  7. Onkoloogia.
  8. Platsenta neeldumine enne tähtaega.
  9. Mitmikrasedus.
  10. Loote patoloogia.
  11. Edasilükatud vigastus või operatsioon.
  12. Kõrgenenud bilirubiini või lipiidide tase.
  13. Raske toksikoos.
  14. Reuma või insuldieelne asend.

Kuidas seda ravitakse

D-dimeeri taset on kodus tavaliselt võimatu normaliseerida. Meditsiiniline abi on vajalik statsionaarselt, nii kõrgendatud kui ka madala taseme korral.

Kõrgendatud

Arstid määravad sageli verehüüvete vältimiseks ravimeid, näiteks:

  • reopolüglütsiin (intravenoosne tilguti). Ravimit manustatakse 40 minutit päevas. Sellel on antikoagulantide omadused (lahustab verehüübed) ja võõrutusvõime (eemaldab verest toksiine ja kõrvaldab hapniku nälgimise põhjused). Aine ringleb kogu kehas 2 päeva;
  • Fraksipariin (süstid nabasse või reide). Kursus kestab maksimaalselt 7 päeva, kohustuslik on vereanalüüside esitamine kogu ravimite tarbimise ajal. Ravim varustab verd hapnikuga ja lahjendab seda. Kahjulikud toksiinid eemaldatakse verest;
  • actovegin (süstid või pillid). Suurendab veresoonte ja kapillaaride verevarustust, soodustab hapniku paremat kasutamist ja imendumist;
  • kellamäng (tabletid). Laiendab südame veresooni, pikendab trombotsüütide elu. Imendub väga kiiresti - maksimaalselt 1 tund.

Lisaks ravimitele on rasedale ette nähtud spetsiaalne toit (raua, tsingiga küllastunud), mõõdukas kehaline aktiivsus (võimlemine, ujumine) ja rohke veega (üle 1 liitri) joomine.

Madal

Kui tulemus on madal, on ette nähtud K-vitamiinil põhinevad süstid, samuti tabletid, mis suurendavad vere hüübimisvõimet kahjustuse või verejooksu korral. Äärmiselt harvadel juhtudel on vajalik vereülekanne (kui on olemas raseduse katkemise reaalne oht).

Mõõdukas füüsiline aktiivsus ja tervislik toitumine ei lähe üleliigseks. Oma tervise huvides peab naine loobuma suitsetamisest ja alkoholist. Alkoholi tarvitamise asemel on kasulikum vere vedeldamiseks juua palju vett..

Kui sageli D-dimeeri raseduse ajal välja kirjutatakse

Arstid soovitavad registreerimisele tõusmisel ja igal trimestril testid teha. Kui kaks esimest analüüsi andsid häid tulemusi, siis pole järgmised kaks eriti vajalikud. Kui näitajad on normaalsed, kuid naine kannatab jalgade valu, migreeni, veenide turse, kõhuvalu ja nahavärvi muutuste käes, on see põhjus regulaarsete testide jätkamiseks. Olukord võib muutuda igal trimestril, nii et te ei peaks keskenduma ainult esimestele andmetele.

Kas see on kohustuslik võtta kolmandal trimestril ja enne sünnitust

Kui eelmiste trimestrite analüüsid olid halvad, siis ei pea te kolmandal trimestril ja enne sünnitust eksamist keelduma. Sellest sõltuvad ema elu ja lapse tervis..

Kui kaks esimest testi olid positiivsed ja lapseootel ema pole ohus, siis ei pruugi teda testida. Kuid arsti konsultatsioon selles küsimuses ei tee haiget.

D-dimeeri analüüs on kasulik protseduur. Ema ja tema sündimata lapse tervis on naise enda kätes. Emaks olemine pole mitte ainult meeldiv, vaid ka vastutustundlik! Ime pole vaja loota, parem on usaldada meditsiini arengut.

D-dimeeri analüüs raseduse ajal - norm ja patoloogia

Mis on D-dimeer raseduse ajal ja mis on selle norm

Vere hüübimine on keeruline protsess, mis hõlmab suurt hulka ensüüme ja valguühendeid. Selle tulemusel muundatakse veres lahustunud fibrinogeenühend fibriiniks, mis moodustab trombi. Sellel on õhukeste lahustumatute filamentide välimus. Trombi resorptsiooni käigus hävitatakse fibriin, mille tulemusel moodustub valguaine D-dimeer.

Ühendi kontsentratsioon veres ei ole püsiv väärtus, määr varieerub nädalate kaupa:

  • 1-13 nädalat - 0-0,55 μg / ml;
  • 13-21 nädalat - 0,2-1,4 μg / ml;
  • 21-29 nädalat - 0,3-1,7 μg / ml;
  • 29-35 nädalat - 0,3-3 μg / ml;
  • 35-nädalast sünnituseni - 0,4-3,1 μg / ml.

Raseduse ajal suureneb näitaja järk-järgult. Normaalväärtuste teadmine sõltuvalt perioodist aitab arstil välistada analüüsitulemuste eksliku tõlgendamise.

Diagnostiline väärtus

D-dimeeri laboratoorset määramist veres iseloomustab kõrge diagnostiline väärtus. Pärast uurimistööd saadakse tulemuste 3 varianti:

  • Normaalne väärtus, mis vastab raseduse kestusele.
  • Indikaator on suurenenud - verehüüvete suurenenud moodustumise ja järgneva resorptsiooni tulemus veresoontes.
  • Madal D-dimeer - tõendid hemostaasi ensümaatiliste süsteemide (vere hüübimine) ammendumise kohta pärast intensiivset verejooksu.

Analüüs võimaldab haiguste ja ähvardavate seisundite õigeaegset diagnoosimist.

Miks on d-dimeer raseduse ajal kõrgendatud?

D-dimeeri suurenemine raseda veres näitab järgmiste seisundite võimalikku arengut:

  • platsenta osaline või täielik irdumine;
  • kahjustuste olemasolu kudedes koos järgneva paranemisega;
  • ägedad infektsioonid lapseoote ema kehas;
  • intravaskulaarne vere hüübimissündroom, mida iseloomustab suure hulga väikeste trombide moodustumine;
  • kaasasündinud trombofiilia;
  • aju vereringe rikkumine, mille provotseerib verehüüve;
  • venoossete veresoonte põletik koos verehüüvete moodustumisega;
  • hiljuti edasi lükatud kirurgilised sekkumised;
  • mitu rasedust;
  • loote väärarengud;
  • autoimmuunne patoloogia, sealhulgas reuma, reumatoidartriit;
  • raske toksikoos;
  • maksa- või neerupuudulikkuse areng;
  • diabeet.

D-dimeeri suurenemise põhjuse usaldusväärseks väljaselgitamiseks määrab raviarst täiendava uuringu.

Alandamise põhjused

D-dimeeri taseme langus on haruldane ja see näitab vere hüübimissüsteemi patoloogiat. Sel juhul tehakse koagulogramm, mis on laiendatud uuring hemostaasi erinevate näitajate kindlaksmääramisega. Vajadusel on ette nähtud hematoloogi konsultatsioon. Vere hüübimisprobleemide õigeaegne ravi on vajalik sünnituse ajal mahuverejooksu vältimiseks.

Näidustused analüüsiks

D-dimeeri määratlus ei ole kohustuslik test. Günekoloog määrab selle järgmiste näidustuste olemasolul:

  • Varasemad vere hüübimist mõjutavad haigused: luuüdi, maksa, neerude, veenilaiendite patoloogia, eelnev verejooks.
  • In vitro viljastamine - tehnika eeldab hormoonidega töötlemist, mille eesmärk on reproduktiivsüsteemi ettevalmistamine. See mõjutab hemostaasi ja põhjustab D-dimeeri suurenemist.
  • Keeruline eelnev rasedus või sünnitus, sealhulgas intravaskulaarne vere hüübimine või verejooks.
  • Kirurgilised sekkumised lükati lähiminevikku edasi.
  • Nakkushaigused raseduse ajal, raske joobega kulg.
  • Naise halvad harjumused, sealhulgas juhul, kui need toimusid minevikus: nikotiin ja alkohol muudavad hemostaasi funktsionaalset aktiivsust.

Hemostaasi seisundi kontrollimiseks D-dimeeri normaalse väärtuse korral on uuring raseduse ajal ette nähtud 3 korda. Kui see oli vajalik läbi viia ravi, mis oli suunatud vere hüübimisprotsesside korrigeerimisele, määratakse kontrolluuringud sagedamini.

Täiendavad uuringud

Kui tuvastatakse D-dimeeri taseme muutus rase naise veres, on ette nähtud hemostaasi indikaatorite laiendatud uurimine. Üldised uuringud hõlmavad koagulogrammi, mis hõlmab järgmiste näitajate kindlaksmääramist:

  • Hüübimisaeg - verehüüvete moodustumise kiirus, peamine näitaja verehüübimise hindamisel.
  • Protrombiini indeks või PTI - patsiendi vere hüübimisaja suhe üldtunnustatud normi.
  • Trombiini aeg on lahustuva fibrinogeeni muundamise kiirus lahustumatuks fibriiniks. Indikaatori tõus normist kõrgemale näitab maksa patoloogiat koos elundi funktsionaalse seisundi rikkumisega.
  • Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg ehk APTT on trombi moodustumise kiirus pärast kaltsiumi lisamist. Indikaator võimaldab teil kontrollida ja kohandada hemostaasi muutuste ravi.
  • Antitrombiin III - veres määratakse glükoproteiini kontsentratsioon, mis kuulub antikoagulantide hulka ja hoiab ära verehüüvete teket. Indikaator võimaldab hinnata sünnituse ajal mahulise verejooksu tekkimise riski..
  • Aktiveeritud rekaltsifikatsiooni aeg või AVP on vere hüübivuse muutuste indikaator trombofiilia, trombotsütopeenia taustal. AVR-i ilmne langus nõuab kiiret ravi, kuna see osutab patsiendi eluohtlikule seisundile, eriti mahulisele või pikaajalisele verejooksule.
  • Lahustuvad fibriinmonomeersed kompleksid või RFMK - kontsentratsioon muutub, hajutades intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi. Indikaator aitab diagnoosida keerulist rasedust, neerupuudulikkust.
  • Fibrinogeen on lahustunud verehüübe prekursoriühendi kontsentratsioon veres.

Kõigi koagulogrammi näitajate normaalväärtused rasedatel on tavaliselt kõrgemad. See on tingitud füsioloogilistest omadustest ja arst peab seda uuringutulemuste tõlgendamisel arvestama..

Vere hüübimisnäitajate muutuste põhjuste väljaselgitamiseks on ette nähtud diagnostiline objektiivne uuring. See hõlmab kliinilisi vere- ja uriinianalüüse, biokeemilisi vereanalüüse, ultraheli, elektrokardiogrammi, elektroentsefalogrammi ja muid tehnikaid. Rasedana ei määrata röntgenuuringut, sealhulgas kompuutertomograafiat. Selle põhjuseks on ioniseeriva kiirguse negatiivne mõju areneva loote kehale..

Ravi

Hemostaasi funktsionaalse seisundi muutused vajavad adekvaatset ravi. See hõlmab mitut valdkonda:

  • D-dimeeri taseme muutuse põhjuse kõrvaldamine rase naise veres: viiakse läbi somaatiliste patoloogiate, sealhulgas südame-, veresoonkonna-, maksa-, neeruprobleemide ravi. Nakkusliku patoloogia korral on ette nähtud ravimid, mis hävitavad patogeene.
  • Patogeneetiline teraapia, mille eesmärk on normaliseerida vere hüübimisprotsesse: suurenenud D-dimeeriga määratakse intravaskulaarse trombi moodustumise vältimiseks trombotsüütidevastased ained ja antikoagulandid. Vähenenud indikaatori korral viiakse kompleksne patogeneetiline ravi läbi ensüümi asendajate sisseviimisega, mis osalevad trombi moodustamises.

Vere hüübimisprotsesside normaliseerimisega on vajalik terapeutiliste meetmete võtmine raseduse ja sünnituse keeruka käigu ärahoidmiseks.

D-dimeer rasedate veres määratakse pärast raviarsti määramist vastavalt näidustustele. Uuringut ei tehta rutiinselt. Indikaatori suurenemine või vähenemine näitab hüübimisprotsesside rikkumist, mis nõuab täiendavat uurimist ja ravi.

D-dimeer on norm veres (tabel). Tõstetud või alandatud - mida see tähendab?

Kui verehüüve laguneb ja fibriini valk laguneb, moodustub fragment, mida nimetatakse D-dimeeriks. Meditsiinis kasutatakse seda trombi moodustumise protsesside markerina. Kõige olulisem on jälgida selle määra raseduse ajal..

Fibriin on spetsiaalne valk, mis “kleepub” trombotsüüdid ja muud komponendid verehüübe moodustumise ajal, näiteks veresoonte kahjustuste korral. Lisaks hoiab fibriin trombi kindlas kohas ega lase sellel tekkekohast liikuda. Seega on tagatud veresoonte kahjustuste usaldusväärne kattumine ja verejooksu teke on välistatud..

Verehüübed võivad tekkida mitte ainult veresoonte kahjustuste, vaid ka mitmel muul põhjusel - veresoonte siseseinte kahjustused, vere stagnatsioon, suurenenud hüübivus, mitmesugused põletikulised protsessid jne. Samaaegselt kehas trombi moodustumisega käivitub ka selle hävitamise mehhanism - lõppude lõpuks peab tromb eksisteerima igavesti. Ja niipea, kui tromb hakkab lagunema, moodustub D-dimeer. Seetõttu saab selle fragmendi kontsentreerimisega patsiendi veres kindlaks teha, kui suur on oht verehüüvete aktiivseks moodustumiseks tema kehas, ehkki see on kaudne märk.

D-dimeer on veres normaalne. Vereanalüüsi tulemuse dekodeerimine

D-dimeeri norm naiste ja meeste veres (tabel):

D-dimeeri norm veres on 0,27 nmol / l. Need normid töötatakse välja ainult täiskasvanute jaoks, kuna arvatakse, et lastel on verehüüvete tekke risk tühine. Selle sisalduse testi patsiendi veres kasutatakse tavaliselt DIC-sündroomi kahtluse korral süvaveenide tromboosi määramisel, selle protsessi intensiivsuse hindamiseks või nende haiguste antikoagulantidega ravikuuri jälgimiseks või insuldi või kopsuemboolia korral. D-dimeeri analüüs on abistav, diagnoosi määramisel on vaja arvestada kõigi olemasolevate andmetega: ajalugu, sümptomeid, aga ka teiste uuringute tulemusi.

On ette nähtud testid, mis määravad D-dimeeri kiiruse veres:

  1. süvaveenitromboosi diagnoosimiseks:
  2. kui patsient kaebab valu alajäsemetes,
  3. jalgade naha kahvatus,
  4. jalgade tugev ödeem.
  5. kopsuarteri trombemboolia diagnoosimiseks:
  6. õhupuudus,
  7. äkiline õhupuudus,
  8. köha,
  9. teravad valud rinnus,
  10. tahhükardiad,
  11. hemoptüüs.
  12. ICE sündroomi diagnoosimiseks:
  13. õhupuudus,
  14. oksendamise ja iiveldusehood,
  15. igemete veritsus,
  16. valu rinnus,
  17. naha tsüanoos ja kahvatus,
  18. tugev valu kõhus,
  19. vähenenud uriinieritus.

Raseduse ajal suureneb D-dimeeri kontsentratsioon veres järk-järgult. See on täiesti normaalne protsess, millel pole midagi pistmist tromboosi tõenäosusega..

Vereproovid võetakse veenist hommikul tühja kõhuga.

Mida see tähendab, kui D-dimeer on kõrgendatud?

Normaalselt kõrgem D-dimeer veres on patsiendi kehas aktiivse tromboosi kaudne märk, samas kui selle täpset lokaliseerimist ainuüksi selle indikaatori abil on võimatu kindlaks teha. Seda nähtust võivad põhjustada järgmised haigused:

  1. dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioonisündroom (DIC),
  2. süvaveenitromboos,
  3. arteriaalne tromboos,
  4. müokardi infarkt,
  5. põletikulised protsessid kehas,
  6. neerupuudulikkus,
  7. maksapuudulikkus,
  8. gestoos või preeklampsia.

Kui veres on D-dimeeri norm pisut suurenenud, võivad tekkida järgmised patoloogiad:

  • südame-veresoonkonna haigused,
  • onkoloogilised haigused,
  • trauma,
  • maksahaigus,
  • reumatoidartriit,
  • seisundid pärast hiljutist operatsiooni.

Mõnikord võib D-dimeer tõusta eakate inimeste veres ja sellel pole midagi pistmist tromboosi riskiga..

Kui see on alandatud, siis see tähendab?

D-dimeeri puudumine veres ei ole patoloogia ega oma diagnoosi seisukohast kliinilist huvi. Kui tromboosi korral annab D-dimeeri test negatiivse tulemuse või tulemus ei ületa ülemist lubatud normi, võivad sellel olla järgmised põhjused ja seletused:

  • vähenenud fibriini aktiivsus PAI-I inhibiitori liigse sisalduse või tPA aktivaatori puuduse tõttu,
  • verehüübe iseenesest väike suurus,
  • laboratoorne viga või protsessi ebakorrapärasused uuringute ajal.

D-dimeer

D-dimeer on valgu fragment, mis moodustub vere hüübimisel tekkiva verehüübe lahustumisel. See on trombi moodustumise marker, kuna selles protsessis käivitub koos trombide ilmnemisega D-dimeeride moodustumisega ka nende lahustumine.

Fibriini lõhustumise fragment.

Ingliskeelsed sünonüümid

D-dimeer, fragment D-dimeer, fibriini lagunemise fragment.

Mcg FEU / ml (mikrogrammi fibrinogeeni ekvivalendi ühikuid milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult valmistuda??

  • Kõrvaldage rasvased toidud dieedist 24 tundi enne uuringut.
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 30 minutit enne uurimist.

Üldine teave uuringu kohta

D-dimeer on valgu fragment, mis moodustub verehüübe lagunemise tagajärjel. Kui kehas on kahjustatud veresoon või kude, käivitub vere hüübimise protsess - verehüüvete moodustumine, mis sisaldab spetsiaalset valgufibriini. See "hoiab" trombi komponente koos ja hoiab trombi seal, kus see moodustati.

Verehüübed võivad tekkida mitte ainult kudede või veresoonte kahjustuse kohas, vaid ka veresoonte sees seda soodustavate tegurite juuresolekul: veresoonte sisemise voodri kahjustused mitmesuguste endogeensete ja eksogeensete ainete ja antikehade poolt, kohaliku hemodünaamika kahjustatud - vere stagnatsioon, turbulentsete voogude olemasolu. Veresoonte verehüübed esinevad paljude haiguste korral: alajäsemete veenilaiendid, kodade virvendus, nakkushaiguste keeruline käik, komplikatsioonid pärast operatsiooni. Tromboosi ajal käivitab keha mehhanismid, mis aitavad kaasa verehüüvete hävimisele, töö ajal hakkab fibriin hävima plasminogeeni abil ja moodustuvad D-dimeerid. Seega näitab D-dimeeride sisaldus veres trombide hävitamise protsesside aktiivsust ja võimaldab kaudselt hinnata trombi moodustumise aktiivsust. Kõige sagedamini kasutatakse seda testi hajutatud intravaskulaarse koagulatsioonisündroomi (DIC) diagnoosimiseks, samuti antikoagulantidega (näiteks hepariiniga) tromboosi ravi jälgimiseks..

D-dimeeride arvu saab raseduse ajal suurendada, tavaliselt suureneb see järk-järgult kolmanda trimestri võrra. Kuni viimase ajani peeti kõrgeid protsesse raseduse ajal trombootiliste komplikatsioonide ohu märgiks, kuid hiljutised uuringud on näidanud, et D-dimeeri taseme ja raseduse patoloogia vahel pole selget seost..

D-dimeeri testi kasutatakse enamikul juhtudel abikatsena ja diagnoosimisel võetakse arvesse kliinilist pilti ja teiste uuringute tulemusi..

Milleks uuringuid kasutatakse?

  • Levitud intravaskulaarse koagulatsiooni diagnoosimiseks.
  • Süvaveenitromboosi diagnoosimiseks.
  • Trombi moodustumise raskuse täiendavaks hindamiseks ja käimasoleva antikoagulandravi jälgimiseks kopsu trombemboolia, insuldi korral.

Kui uuring on planeeritud?

  • Süvaveenitromboosi sümptomite korral:
    • tugev valu jalgades,
    • jalgade tugev turse,
    • naha kahvatus tromboosi piirkonnas.
  • Kopsu trombemboolia kahtluse korral:
    • äkiline õhupuudus,
    • hingamisraskused,
    • köha,
    • hemoptüüs (veri rögas),
    • terav valu rinnus,
    • südamepekslemine.
  • DIC-ravi korral, kui põhihaiguse taustal ilmnevad järgmised sümptomid:
    • hingeldus,
    • naha tsüanoos,
    • igemete veritsus,
    • iiveldus, oksendamine,
    • tugev lihas- ja kõhuvalu,
    • valu südame piirkonnas,
    • vähenenud urineerimine.
  • Antikoagulantravi jälgimisel.

Mida tulemused tähendavad?

Kontrollväärtused: 0–0,55 μg FEU / ml.

D-dimeeri sisalduse norm veres. Miks seda saab reklaamida??

Eelmise sajandi 90. aastatel ilmus D-dimeeri vereanalüüs. See on hädavajalik patsientide uurimisel erinevate trombootiliste häirete osas. Vaatame lähemalt, mis on D-dimeer ja millised on selle omadused.

Mis on D-dimeer?

D-dimeer on väike valgu fragment, mis moodustub fibriini lagunemise tagajärjel.

D-dimeeri moodustumise põhimõte veres on järgmine:

  1. veresoonte kudede mis tahes kahjustuse korral läheb fibrinogeenne aine, mis on inimese veres pidevalt lahustunud kujul, vormi, mis ei lahustu veres - fibriin;
  2. fibriin katab omakorda kahjustatud ala teatud tüüpi pikkade hõõgniitidega;
  3. selles võrgus säilivad erütrotsüüdid ja trombotsüüdid, mis moodustavad verehüübed, see tähendab verehüübed, mis takistavad edasist verekaotust;
  4. pärast kahjustatud koe lõplikku paranemist algab protsess, mida nimetatakse fibronolüüsiks, s.o. verehüüve lagunemise protsess. D-dimeer on lagunenud verehüübe üks elemente.

Kuid isegi selline näiliselt ideaalne loomulik mehhanism võib läbi kukkuda. Teatud tingimustel võivad trombid moodustuda ka tervete veresoonte valendikus, mis hõlmab vere obstruktsiooni laevade kaudu ja muid haigusi. Verehüüvete ohtlikkusest inimkehasse on kirjutatud palju artikleid..

Tuleb öelda, et tervel inimesel ei tohiks D-dimeeri sisaldus veres ületada 250 ng / ml. Kuid erinevates laboratooriumides, kus võetakse selle indikaatori määramiseks analüüse, võivad kehtida teatavad standardid, mis erinevad üldiselt aktsepteeritud standarditest. See on tingitud asjaolust, et igas konkreetses laboris on igal konkreetsel analüsaatoril oma tundlikkuse tase. Ja normaliseeritud väärtusi juba kohandatakse selle jaoks.

D-dimeeri testimine toimub verest vereproovi võtmise teel.

Raseduse väärtused

Milline on D-dimeeri määr raseduse ajal ja miks selle tase kipub terminite lõpus tõusma?
Fakt on see, et raseduse ajal suureneb vere maht naise kehas märkimisväärselt. See juhtub mitte ainult seetõttu, et nüüd peab ema andma verd, tegelikult kaks keha - tema enda ja laps. Kuid see toimib ka selle tagajärjel, et naise keha valmistub geneetilisel, mingil alateadlikul tasandil suureks verekaotuseks. Kuna sünnituse ajal kaotab naine kuni 500 mg verd. Kuid tänu sellele, et keha oli sellisteks kaotusteks ette valmistatud, ei mõjuta sellised kulud selle üldist seisundit praktiliselt. Seetõttu suureneb ka D-dimeeri sisaldus veres raseduse vanuse kasvades..

Termi lõpuks võib D-dimeeri sisaldus veres ületada terve inimese normi 3 või 4 korda.
Järgmisi parameetreid võib nimetada standarditeks:

  • esimesel trimestril on see indikaator vahemikus 300 kuni 500 ng / ml
  • teisel trimestril - 500 kuni 900 ng / ml
  • kolmandas trimestris - 650 kuni 1500 ng / ml

Need numbrid on loomulikult üsna meelevaldsed, kuna erinevates laborites võidakse teile anda erinevaid tulemusi, üksteisest pisut erinevaid. Nagu eespool märgitud, sõltub see konkreetse analüsaatori tundlikkusest..

Ja ka siin saate teada naiste hematokriti määra.

Kui see näitaja ületab märkimisväärselt isegi rasedatele kehtestatud normi, näitab see raseduse ajal esinevaid tüsistusi. Kuid see on hädavajalik - see ei ole kaks ega kolm ühikut.

Selliste komplikatsioonide hulgas on järgmised:

  • gestoos;
  • preeklampsia;
  • diabeedi arengu erinevad etapid;
  • neeruhaigus.

Lisaks on märkimisväärselt vähenenud D-dimeeri sisaldus veres ka üks inimkeha talitlushäire sümptomeid. See annab märku, et inimesel on probleeme vere hüübimisega.

Suurenenud sisu põhjused

Põhjuste hulgas, mis mõjutavad D-dimeeri taseme tõusu veres, on ka patoloogilised ja mittepatoloogilised.

Patoloogiliste põhjuste hulgas on järgmised:

  • trombemboolia. Need võivad olla arteriaalsed ja venoossed;
  • koronaarsündroom;
  • erinevat tüüpi sisemine verejooks;
  • traumaga seotud vigastused;
  • mitmesugused nakkuslikud protsessid, sealhulgas vere sepsis;
  • pahaloomulised moodustised kehas;
  • probleemid vere hüübimisega. Sellesse kategooriasse kuulub ka niinimetatud dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioonisündroom (st dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon);
  • keha süvaveenide tromboos;
  • maksahaigus;
  • neeruhaigus.

Mittepatoloogiliste seas on järgmised:

  • eakas vanus. 80 aasta pärast tõuseb D-dimeeri tase märkimisväärselt;
  • operatsioonijärgsed ja traumajärgsed seisundid;
  • invasiivsed manipulatsioonid;
  • suitsetamine.

Kuidas alandada?

Raseduse ajal on kõrge D-dimeeri tase täiesti normaalne ja looduse poolt programmeeritud. Ja seda ei tasu kunstlikult alandada, kuna see võib põhjustada planeerimata tüsistusi. Nii lapse keha kui ka teie enda jaoks. D-dimeeri taset veres on võimalik vähendada mitmel viisil. Üks kõige elementaarsemaid meetodeid selle elemendi moodustumise mõjutamiseks veres on fibriini tootmise otse mõjutamine.

Kuna D-dimeer on fibriini lagunemissaadus, siis viimase puudumisel lagunemisprodukte ei ole. Ja seetõttu pole ka D-dimeeri. Kõik on piisavalt lihtne.

Ravimeid, mis reguleerivad verehüüvete moodustumist veresoontes, nimetatakse antikoagulantideks. Nende ravimitega ravi ajal väheneb D-dimeeri sisaldus kehas järk-järgult.

Rasedatele naistele määratakse sageli selliseid ravimeid nagu courantil või actovegin. Need aitavad laiendada väikesi veresooni, mis tagab parema verevarustuse ja väiksema trombide tekke riski. Ehkki nende ravimite peamisi funktsioone peetakse kõigi keha kudede, eriti platsenta, emaka, neerude ja muude vaagnaelundite verevarustuse parandamiseks. Lisaks sellele suurendavad need ravimid, kuna nende võtmise ajal verevarustus paraneb, suurendavad nad kõigi kudede toitumist hapnikuga, mis on väikesele kasvavale kehale nii vajalik.

Arstid võivad välja kirjutada ka muid ravimeid, mis vedeldavad verd, tugevdavad veresoonte seinu ja muudavad need elastsemaks. Muu hulgas võivad arstid soovitada põhiteraapia kõrval juua iga päev suures koguses vett. See viib ka vere hõrenemiseni ja sellest tulenevalt selle parema läbilaskvuseni läbi veresoonte, mis aitab vähendada suurte verehüüvete teket..

Sellepärast pööravad nad verd annetades alati tähelepanu sellele, kas potentsiaalsel doonoril pole kehal vigastusi, verevalumeid ega muid vigastusi. Kuna sel juhul on doonoril suurenenud D-dimeeri sisaldus veres, millel võib olla väga halb mõju inimese tervisele, kellele see veri kantakse. Täpselt seetõttu, et verehüüvete või muude veresoontega seotud probleemide esinemise tõenäosus on suur.

Ärge unustage hoolitseda oma tervise eest ja tehke kõik vajalikud testid õigeaegselt. Hoolige enda ja oma lähedaste eest, vastasel juhul peate omaenda tervise hoolimatuse eest aastaid maksma pikka aega. Parem on kohe läbida vajalikud testid, kui siis süüdistada ennast katastroofiliselt kaotatud ajast.

D-dimeer (D-dimeer)

Teenuse hind:1360 RUB * 2720 RUB Telli kiiresti
Täitmise periood:kuni 1 c.d. 3–5 tundi **Telli kiiresti Selle teenuse tellimisegaMääratud periood ei hõlma biomaterjali võtmise päeva

Vereproovid võetakse tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Võite vett juua ilma gaasita. Kui uuring on ette nähtud vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmise ajal, tuleb seda märkida suunas.

Uurimismeetod: immunoturbodimeetriline

D-dimeerid - trombi osaks olevad fibriini lagunemise spetsiifilised saadused; moodustuvad verehüübe lüüsi ajal. D-dimeeri määramine võimaldab hinnata fibriinihüüvete moodustumise ja hävimise intensiivsust.

D-dimeer on test, millel on pöördprognoositav tähtsus: kui tulemus ei ületa kontrollväärtusi, on tromboosi tõenäosus väike; suurenenud D-dimeeri väärtuste korral on vaja täiendavat uurimist.

UURINGU NÄITAJAD:

  • Vere hüübimissüsteemi diagnostika;
  • Tromboosi, dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsioonisündroomi diagnostika;
  • Kopsuemboolia;
  • Rasedus.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

Mehed ja rasedad naised: string (4) "1360" ["cito_price"] => string (4) "2720" ["parent"] => string (2) "20" [10] => string (1) " 1 "[" limit "] => NULL [" bmats "] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (65) "Külmutatud plasma (naatriumtsitraat)" >> ["add"] => array (33) < [0]=>massiiv (2) < ["url"]=>string (84) "viirus-krasnuhi-punetised-viirus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901" ["nimi"] => string (128) "punetiste viirus, IgG antikehade kvantifitseerimine"> [ 1] => massiiv (2) < ["url"]=>string (52) "luteinizirujushhij-gormon-luteiniseeriva hormooni_060001" ["nimi"] => string (65) "luteiniseeriva hormooni"> [2] => massiivi (2) < ["url"]=>string (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["nimi"] => string (88) "Folliikuleid stimuleeriv hormoon"> [3] => array (2) < ["url"]=>string (26) "östradiool-östradiool_060003" ["nimi"] => string (30) "Östradiool (östradiool)"> [4] => massiiv (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["nimi"] => string (30) "Prolactin"> [5] => array (2) < ["url"]=>string (26) "testosteron-obshhij_060202" ["nimi"] => string (37) "Testosteroon (Testosteroon)"> [6] => array (2) < ["url"]=>string (54) "tireotropnyj-gormon-kilpnääret stimuleeriv-hormoon_060305" ["nimi"] => string (67) "Kilpnääret stimuleeriv hormoon"> [7] => massiiv (2) < ["url"]=>string (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["nimi"] => string (115) "Eesnäärmespetsiifiline antigeen kokku"> [8] => massiiv (2) < ["url"]=>string (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["nimi"] => string (178) "Eesnäärmespetsiifiline antigeen vaba / kokku. Suhte arvutamine"> [9] => massiiv (2) < ["url"]=>string (45) "rakovyj-antigen-125-vähk-antigen-125_070006" ["nimi"] => string (62) "CA 125 (Cancer Antigen 125)"> [10] => array (2 ) < ["url"]=>string (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["nimi"] => string (110) "HE 4 (inimese epididümise 4 sekretoorne valk, inimese epididümise valk 4)"> [11] => massiiv (2) < ["url"]=>string (93) "25-oh-vitamiin-d-25-gidroksivitamiin-d-25-gidroskikaltsiferool-25-hüdroksüvitamiin-d-25-on-d_080006" ["nimi"] => string (44) "25-OH D-vitamiin (25-hüdroksüvitamiin D) "> [12] => massiivi (2) < ["url"]=>string (43) "holesterin-obshhij-kolesterool-kokku_090009" ["nimi"] => string (51) "Kolesterooli koguarv"> [13] => massiiv (2) < ["url"]=>string (91) "holesteriini-lipoproteidovi-vysokoj-plotnosti-lpvp-kõrge tihedusega-lipoproteiini-kolesterooli_090010" ["nimi"] => string (120) "suure tihedusega lipoproteiinide kolesterooli"> [14 ] => massiiv (2) < ["url"]=>string (21) "zhelezo-ferrum_090027" ["nimi"] => string (21) "Ferrum"> [15] => massiiv (2) < ["url"]=>string (75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobiin-glükeeritud-hemoglobiin-hba1c_090042" ["nimi"] => string (77) "Glükeeritud hemoglobiin"> [16] => massiiv (2) < ["url"]=>string (28) "fibrinogen-fibrinogen_100001" ["name"] => string (33) "Fibrinogen (Fibrinogen)"> [17] => array (2) < ["url"]=>string (106) "protrombin-protrombiin - mezhdunarodnoje-normalizovannoje-otnoshenije-international-normalized-ratio_100002" ["nimi"] => string (158) "Protrombiin, rahvusvaheline normaliseeritud suhe, INR ) "> [18] => massiiv (2) < ["url"]=>string (116) "aktivirovannoje-chastichnoje-parcialnoje-tromboplastinovoje-vrema-achtv-aktivised-rész-tromboplastiin-aeg_100004" ["nimi"] => string (133) "Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg" 19] => massiiv (2) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["nimi"] => string (237) "Täielik vereanalüüs + ESR leukotsüütide arvuga (vereanalüüsi mikroskoopiaga patoloogiliste muutuste esinemise korral), venoosne veri "> [20] => massiiv (2) < ["url"]=>string (74) "serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004" ["nimi"] => string (125) "Infektsioonide seroloogiline diagnostika raseduse kavandamisel"> [21] => massiiv (2) < ["url"]=>string (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["nimi"] => string (96) "Kilpnäärme talitluse diagnoos (laiendatud)"> [22] => massiiv (2) < ["url"]=>string (33) "sistema-gemostaza-skrining_300006" ["nimi"] => string (52) "Hemostaasisüsteem (sõelumine)"> [23] => massiiv (2) < ["url"]=>string (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["nimi"] => string (62) "Aneemiate biokeemiline diagnostika"> [24] => massiiv (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["nimi"] => string (54) "Hormonaalne olek (mees)"> [25] => massiiv (2) < ["url"]=>string (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["nimi"] => string (45) "osteoporoosi diagnoos"> [26] => massiiv (2) < ["url"]=>string (32) "zdorovyj-rebenok-skrining_300035" ["nimi"] => string (50) "Terve laps (skriinimine)"> [27] => massiiv (2) < ["url"]=>string (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-program_300036" ["nimi"] => string (75) "Terve laps (laiendatud programm)"> [28] => massiiv (2) < ["url"]=>string (74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"] => string (122) "Premenopausaalse epiteeli munasarja kartsinoomi avastamise oht"> [29] => array (2) < ["url"]=>string (75) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"] => string (124) "menopausijärgse epiteeli munasarja kartsinoomi leidmise oht"> [30] => array (2) < ["url"]=>string (60) "serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069" ["nimi"] => string (99) "Parasiithaiguste seroloogiline diagnostika"> [31] => massiiv (2) < ["url"]=>string (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["nimi"] => string (61) "Hormonaalne olek (menopausis)"> [32] => massiiv (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["nimi"] => string (94) "Naise hormonaalne seisund (sisaldab progesterooni)" >>>

ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
D-dimeer
Biomaterjal ja olemasolevad võtmismeetodid:
TüüpKontoris
Külmutatud plasma (naatriumtsitraat)
Ettevalmistus teadustööks:

Vereproovid võetakse tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Võite vett juua ilma gaasita. Kui uuring on ette nähtud vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmise ajal, tuleb seda märkida suunas.

Uurimismeetod: immunoturbodimeetriline

D-dimeerid - trombi osaks olevad fibriini lagunemise spetsiifilised saadused; moodustuvad verehüübe lüüsi ajal. D-dimeeri määramine võimaldab hinnata fibriinihüüvete moodustumise ja hävimise intensiivsust.

D-dimeer on test, millel on pöördprognoositav tähtsus: kui tulemus ei ületa kontrollväärtusi, on tromboosi tõenäosus väike; suurenenud D-dimeeri väärtuste korral on vaja täiendavat uurimist.

UURINGU NÄITAJAD:

  • Vere hüübimissüsteemi diagnostika;
  • Tromboosi, dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsioonisündroomi diagnostika;
  • Kopsuemboolia;
  • Rasedus.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

Mehed ja rasedad naised:

Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja selle ekraani eraldusvõime; töötlemisallikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või millise saidi järgi) töötlemist reklaamimine; OS ja brauseri keel; millistel lehtedel kasutaja avaneb ja millistel nuppidel kasutaja klõpsab; ip-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Autoriõigusega kaitstud FBSI Rospotrebnadzori epidemioloogia kesktuuriinstituut, 1998 - 2020

Keskasutus: 111123, Venemaa, Moskva, st. Novogireevskaja, 3a, metroo "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja selle ekraani eraldusvõime; töötlemisallikas, kust kasutaja saidile jõudis; millisest saidist või millise saidi järgi) töötlemist reklaamimine; OS ja brauseri keel; millistel lehtedel kasutaja avaneb ja millistel nuppidel kasutaja klõpsab; ip-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

© Copyright 2021 www.emedicalpracticeloan.com Kõik Õigused Reserveeritud
ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
D-dimeer