Neurotsirkulatooriline asteenia: teraapia põhjused ja meetodid

Vaskuliit

Asteenia on psühhopatoloogiline sündroom, mille korral inimese südame-veresoonkond on kahjustatud. See patoloogia ilmneb neuroendokriinse regulatsiooni rikkumiste tõttu, mis võivad tekkida varasemate haiguste ja ebaõige eluviisi tõttu.

Praegu pole arstid ühemõtteliselt otsustanud, kas neurotsirkulatoorset asteeniat on võimalik käsitleda eraldi haigusena. Samal ajal paistavad silma mitmed iseloomulikud sümptomid, mis mõjutavad hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemi, autonoomset funktsiooni ja muid keha komponente. On vaja välja mõelda, mis on patoloogia, samuti kuidas selle vastu võidelda.

Põhjused

Neurotsirkulatoorset tüüpi asteenia tekib inimestel provotseeriva teguri tõttu. Meditsiinieksperdid usuvad, et haiguse aluseks on närviline kurnatus, aga ka ainevahetushäired. Samal ajal võivad sarnased seisundid põhjustada mitmesuguseid haigusi, mida inimestel on võimalik diagnoosida, aga ka välised tegurid..

Peamised põhjused:

  • Ületöötamine. Kui inimene on sageli väga väsinud, võib ta kokku puutuda mitmesuguste terviseprobleemidega. Just sel põhjusel tasub võimalikult palju puhata, et hiljem ei peaks te tõsiste terviseprobleemidega silmitsi seisma..
  • Krooniline väsimus. Sel juhul tunneb inimene end pidevalt nõrgana ja väsinud, samal ajal kui ta ei tunne end puhkavana. Isegi hommikul ei pruugi teil jõudu olla mitmesuguste asjade jaoks ja isegi hobide jaoks..
  • Alkoholi kuritarvitamine. Alkohoolsed joogid avaldavad organismile üldiselt negatiivset mõju. Sellepärast ei tohiks neid regulaarselt tarbida, kuid parem oleks alkoholist täielikult loobuda. Kui seda ei tehta, võib inimene silmitsi seista, et tal areneb neurotsirkulatooriline asteenia..
  • Nakkushaigused. Peamised ülemiste hingamisteid mõjutavad ja kroonilise iseloomuga patoloogiad põhjustavad häiret.
  • Joobeseisund. Regulaarsel mürgitamisel, eriti kemikaalidega, on keha seisundile äärmiselt negatiivne mõju. Sealhulgas põhjustavad nad asteeniat, mis omakorda halvendab inimese heaolu.
  • Sageli võib haigus esineda raseduse, raseduse katkemise ja abordi taustal. See on seletatav asjaoluga, et tugev emotsionaalne stress võib olla päästik..

Samuti väärib märkimist, et neurotsirkulatoorse asteenia ilmnemine on tõenäolisem hormonaalsete tõusude ajal, samuti halva pärilikkuse korral..

Kui inimesel on psüühika ebastabiilne, võib ka teda tabada haigus. Nagu võite aru saada, on patoloogia arengut põhjustavaid tegureid palju, seetõttu ei saa seda alati vältida..

Iga inimene on võimeline tähelepanu pöörama esimestele sümptomitele, et ravi kohe alustada. Selles olukorras saate oma heaolu märkimisväärselt parandada..

Tüüpilised sümptomid

Tuleb märkida, et haigusel on mitmeid sümptomeid, mis näitavad asteenia algust. Samal ajal on võimatu ühemõtteliselt öelda, millised haiguse ilmingud konkreetsel inimesel ilmnevad..

Diagnoosimisel küsib arst kindlasti, millised kaebused patsiendil on. Arvesse võetakse ka neid sümptomeid, mis kestavad vähemalt kuu ja ei kao..

Sageli märgivad inimesed haiguse järgmisi sümptomeid:

  • Tundub, et õhku pole piisavalt. See võib ilmneda perioodiliselt või seda võib pidevalt jälgida. Igal juhul ei saa sellist nähtust pidada normaalseks, see nõuab kohustuslikku diagnoosimist.
  • Vererõhk tõuseb. Haiguse hüpertensiivse tüübi korral põeb inimene sageli kõrget vererõhku. Samal ajal võib see ka märkimisväärselt väheneda, mis mõjutab negatiivselt üldist heaolu..
  • Suurenenud ärevus. See ilmneb inimesel ilma nähtava põhjuseta ja see ei pruugi mööduda isegi siis, kui puuduvad ärritavad tegurid. See on ka arsti külastamise põhjus..
  • Intellektuaalsete võimetega seotud probleemid. Inimene võib märgata, et neil on raskusi vaimsete ülesannete täitmisega, mis varem ei tundunud rasked..
  • Valutavad ja valutavad rinnus. Sageli usub inimene, et tal on probleeme südame lihasega. Sel juhul võib tegelikult olla selline haigus nagu asteenia..

Väärib märkimist, et neurotsirkulatoorse asteenia all kannatab inimene sageli erineva raskusastmega valusid, mis erinevad oma olemuselt. Samal ajal pole neil ilmset seost toidu tarbimise ja ka füüsilise tegevusega. Sageli tekivad valulikud aistingud põhjusel, et inimene kannatas emotsionaalsete kogemuste käes, oli väga väsinud ja koges ka premenstruaalset sündroomi.

Paljud patsiendid märgivad, et haiguse tõttu on nende vastupidavus langenud, mille tagajärjel on füüsilise tegevusega toimetulek raskem. Palavikku, iiveldust ja oksendamist võib vähem tajuda. Samal ajal võib täiendavate märkide hulgas eristada veresoonte toonuse muutust, samuti termoregulatsiooni probleeme. Just sel põhjusel pöörduvad inimesed sageli arsti poole palavikukaebusega, millel pole kaasnevaid sümptomeid, mis selgitaksid selle päritolu..

Ligikaudu pooled patsientidest kannatavad vegetatiivse-veresoonkonna kriisi all. Nad teatavad olulisest peavalust, jäsemete tuimusest, värinast, pidevast hirmust ning kehatemperatuuri ja rõhu tõusust. Sellised kriisid tekivad äkki ja lõppevad sama järsult. Samal ajal tunneb inimene end pärast neid kurnatuna, kuid aja jooksul selline tunne möödub.

Kui inimene märgib südame-, sega- ja mis tahes muud tüüpi haiguse sümptomeid, peaks ta kindlasti külastama meditsiinilist spetsialisti. Oluline on õige täpne diagnoos teha õigeaegselt, et saaks määrata õige ravi. Selleks peate kindlasti läbima mitmeid uuringuid, mille abil on võimalik kontrollida siseorganite seisundit ja teha järeldus.

Diagnostika ja ravi

Ärevushäirete ilmnemisel soovitatakse inimesel pöörduda neuroloogi poole. See spetsialist hindab inimese üldist seisundit ja teeb järeldusi ka tervisliku seisundi kohta. Diagnostika hõlmab lisaks kaebuste küsitlemisele ja visuaalsele uurimisele ka täiendavaid uuringuid.

Sageli saadetakse inimene EKG-le, ultrahelile, röntgenograafiale, laboratoorsetele uuringutele ja kaaliumitestile. Arst ise otsustab, milliseid uuringuid konkreetsele patsiendile vaja läheb. Pärast nende möödumist on võimalik teha täpsed järeldused inimese seisundi kohta, vajadusel saadab arst täiendavaid uuringuid.

Neurotsirkulatoorse asteenia ravi hõlmab keerukaid meetmeid, samal ajal kui inimene peaks mõistma, et teraapia võtab palju aega. Peate võtma rahustid, rahustid, antipsühhootikumid, mitmesugused stimulandid. Spetsiaalsed fondid on ette nähtud sõltuvalt inimese seisundist.

Hüpertensiivse tüüpi neurotsirkulatoorse düstoonia (asteenia) sümptomid ja ravi

Hüpertensiivne tüüpi neurotsirkulatoorne düstoonia (NCD) on üks neuroloogiliste düsfunktsioonide variante. See väljendub suurenenud väsimus, vererõhu muutused, paanikahood. Hüpertensioonitüüpi neurotsirkulatoorne düstoonia on keeruline haigus, mis nõuab kompleksset ravi, sealhulgas uimastiravi ja psühholoogilist abi.

Mis on neurotsirkulatoorne düstoonia

Hüpertensiivne tüüpi neurotsirkulatoorne düstoonia on haigus, mis mõjutab inimese närvi vegetatiivset, kardiovaskulaarset ja hingamiselundkonda. Patoloogia iseloomulik tunnus on kroonilise väsimussündroom. Selle diagnoosiga patsiendid kurdavad nõrkust, apaatiat, vähenenud töövõimet, isegi väiksemat füüsilist koormust on raske taluda.

Kuid terapeutilise ravikuuri õigeaegse alguse, pädeva ravi abil on võimalik peatada patoloogilise protsessi areng, stabiliseerida patsiendi seisund ja vältida äärmiselt ebasoovitavaid tüsistusi, näiteks südamepuudulikkus..

Hüpertensiivse tüübi NDC-l on mitu nime, sealhulgas:

  1. Funktsionaalne kardiopaatia;
  2. Südame neuroos;
  3. Hüpertensiivse tüüpi neurotsirkulatoorne asteenia;
  4. Pingutuse sündroom;
  5. Vegetovaskulaarne düstoonia.

Hüpertensiivne düstoonia ei ole selgelt määratletud ja see avaldub arvukate, mitmekesiste kliiniliste nähtudena.

Haiguse patogenees

Eksperdid tuvastavad hulga järgmisi patogeneetilisi tegureid, mis aitavad kaasa hüpertensioonilise düstoonia tekkele:

  • Sümpaatilise närvisüsteemi ülestimulatsioon;
  • Teatavate näärmete troofiliste ja metaboolsete funktsioonide patoloogilised muutused;
  • Ajupiirkondade vahelise suhte rikkumine;
  • Siseorganite ja süsteemide funktsioonide eest vastutavate konkreetsete moodustiste ülemäärane kõrge erutusvõime.

Patoloogia võib olla kerge, mõõdukas või raske.

NDC klassifikatsioon

Väljakujunenud klassifikatsiooni kohaselt on 4 tüüpi neurotsirkulatoorset düstooniat:

  1. Hüpotensiivne - väljendub vererõhu indikaatorite perioodilises languses 90–60 mm-ni. rt. Art. Ägenemise perioodil kurdavad patsiendid nõrkust, halb enesetunne, väljendunud ebamugavustunne.
  2. Süda - avaldub kiirete südametegevuse, ebaregulaarse südametegevuse, rinnus lokaliseeritud valulike aistingute kaudu.
  3. Hüpertensioon - seda tüüpi neurotsirkulatoorset düstooniat iseloomustab patsiendi vererõhu perioodiline tõus.
  4. Segatud - keeruline patoloogia vorm, milles ilmnevad ülalkirjeldatud 3 tüüpi NCD-le iseloomulikud kliinilised nähud.

See on haiguse kõige tavalisem klassifikatsioon, kuid on ka teisi. Patoloogia sümptomite kohaselt on hüpertensiivne asteenia:

  • Hingamisteede;
  • Asteeniline;
  • Kardioloogiline;
  • Tahhükardiaalne;
  • Vegetovaskulaarne;
  • Neurootiline.

Haiguse etioloogia järgi jagatakse neurotsirkulatoorse düstoonia hüpertensioonitüüp toksiliseks-nakkavaks, geneetiliseks, psühhogeenseks ja refleksseks segatud tüübiks. Haiguse põhjustajaks võivad olla ka hormonaalsed häired, liigne füüsiline koormus, psühho-emotsionaalsed šokid.

Patoloogia arengu põhjused

Hüpertensiooniline düstoonia on neurogeenne haigus, mida võivad esile kutsuda järgmised põhjused:

  • Nakkuslikku laadi protsessid, mis esinevad ägedas või kroonilises vormis;
  • Depressiivsed seisundid;
  • Rasedus;
  • Keha mürgistus, joove;
  • Sagedased stressirohked olukorrad ja psühho-emotsionaalsed murrangud;
  • Seksuaalsed häired;
  • Ületöötamine;
  • Traumaatiline vigastus;
  • Keha joovastamine alkohoolsete jookidega;
  • Liigne kokkupuude ultraviolettkiirgusega.

Need tegurid põhjustavad ajukoore, hüpotalamuse piirkonnas metaboolse regulatsiooni häireid, mis põhjustab närvisüsteemi funktsioonide häireid.

Meditsiiniekspertide sõnul hõlmab kõrge riskiga grupp:

  • Hormonaalsete häirete all kannatavad isikud;
  • Inimesed, kellel on südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi teatud pärilik eelsoodumus;
  • Istuva, istuva eluviisiga inimesed;
  • Patsiendid, kellel on teatud ajupiirkondade liigne erutuvus.

Hüpertensioonitüüpi neurotsirkulatoorset düstooniat mõjutavad ka inimese iseloom, igapäevane rutiin ja elustiil. Selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikumad inimesed, kellel on krooniline unepuudus, töötavad öised vahetused, sotsiaal-majanduslikud probleemid, egotsentristid ja isekad inimesed..

Haiguse sümptomid ja nähud

Hüpertensiivset düstooniat iseloomustab hilinenud areng ja krooniline kulg. Varases staadiumis ja remissiooni ajal ei avaldu haigus mingite spetsiifiliste kliiniliste tunnustega..

Patoloogilise protsessi progresseerumisega ja ägenemise ajal ilmnevad järgmised hüpertensioonitüüpi neurokirkulatoorse düstoonia iseloomulikud sümptomid:

  • Rindkere piirkonnas lokaliseeritud raskustunne;
  • Valulikud aistingud südames, peamiselt torkivad või valutavad looduses;
  • Hingeldus;
  • Püsiv isupuudus;
  • Ülemiste ja alajäsemete tsüanoos;
  • Vererõhunäitajate tõus või langus;
  • Iiveldus ja oksendamisehood;
  • Depressiivsed seisundid;
  • Unehäired (öine unetus ja suurenenud unisus päevasel ajal);
  • Psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, äkilised meeleolu kõikumised;
  • Põhjendamatu ärevus, rahutus, ärrituvus;
  • Kardiofoobia;
  • Obsessiivsed seisundid.

NCD rünnakud võivad tekkida vaimse, füüsilise, emotsionaalse väsimuse korral, pärast alkoholi kuritarvitamist, premenstruaalse sündroomi ajal.

Mõnedel patsientidel avaldub hüpertensioonitüüpi düstoonia tahhükardiaalse sündroomina, millega kaasneb pulsi suurenemine, ülemise vererõhu tõus, töövõime langus, pulsatsioonitunne, lokaliseeritud erinevates kehaosades.

Vegetatiivse-veresoonkonna sündroomi korral kurdavad neurotsirkulatoorse düstooniaga patsiendid järske vererõhu hüppeid, peavaluhooge, liigset higistamist, suurenenud väsimust ja kehas kuumustunnet..

Sageli kaasnevad neurotsirkulatoorse düstoonia sortidega hingamisteede häired, hingamisfunktsiooni kahjustus. Patsiendid tunnevad hingetorus lokaliseeritud võõrkeha olemasolu, neil pole piisavalt õhku, hingamine muutub raskeks.

Statistiliste andmete kohaselt on umbes 64% patsientidest, kellel on diagnoositud hüpertensioonitüüpi neurotsirkulatoorne düstoonia, paanikahood, mis esinevad peamiselt füüsilise või vaimse väsimuse ajal premenstruaalse sündroomi perioodil. Selle seisundiga kaasnevad järgmised ebameeldivad sümptomid:

  • Iiveldus;
  • Lämbumisrünnakud;
  • Treemor;
  • Tuimus, üla- ja alajäsemete vähenenud tundlikkus;
  • Kõhus lokaliseeritud valulikud aistingud;
  • Hirm surma ees.

Mitu päeva pärast rünnaku lõppu kurdavad patsiendid nõrkust, apaatiat, jõu kaotust, üldist halb enesetunne.

Diagnostilised meetodid

Neurotsirkulatoorse düstoonia diagnoosimine algab patsiendi uurimisega, praeguste sümptomite uurimisega ja kogutud ajaloo tulemuste analüüsimisega. Enamikul juhtudest on patsientidel sellele patoloogiale iseloomulikud järgmised ilmingud:

  • Märjad, külmad üla- ja alajäsemed, sinakasvärv;
  • Ärevus ja psühho-emotsionaalne ebastabiilsus;
  • Pinnapealne hingamine;
  • Laienenud kapillaarid, mis on naha kaudu selgelt nähtavad;
  • Näonaha punetus;
  • Hüperventilatsioon;
  • Ebastabiilne südametegevus;
  • Kiire pulss;
  • Vererõhu järsud muutused;
  • Süstoolse südame nurjumine.

Pärast seda määratakse patsientidele südame ultraheliuuring ja elektrokardiogramm. Hüpertensiivsele düstooniale iseloomulike sümptomite ja kardiogrammi negatiivsete T-lainete olemasolul viiakse täpse diagnoosi saamiseks läbi täiendavad uuringud:

  • Ortostaatilised testid - südame aktiivsuse jälgimine lamavas ja seejärel seisvas asendis. NDC juuresolekul suureneb negatiivsete T-lainete manifestatsioon;
  • Hüperventilatsiooni meetod seisneb selles, et patsiendil palutakse intensiivselt hingata 45-50 sekundit, mille järel mõõdetakse pulss. Neurotsirkulatoorse düstoonia tekkimist näitab kiire südametegevus (kuni 100%) ja T-lainete ilmumine kardiogrammile;
  • Kaaliumitestid tehakse tühja kõhuga. Enne uurimist võtab patsient väikese koguse teega lahjendatud kaaliumkloriidi. Positiivne tulemus - negatiivsete hammaste moodustumine.

Spetsialistid viivad kardiogrammi läbi ka puhke ajal ja pärast füüsilist pingutust. Juhul, kui taastumise ajal on inimesel kiire südametegevus, diagnoositakse hüpertensiivne düstoonia.

Kuidas ravida hüpertensiivset tüüpi NCD-d

Hüpertensiivse tüübi NCD ravi algab haiguse arengut provotseerivate tegurite kõrvaldamisega. Patoloogia neurootilise vormi korral võib taastumiseks piisata patsiendi psühho-emotsionaalse seisundi stabiliseerimisest, stressiolukordade kõrvaldamisest ja peresuhete normaliseerimisest..

Kui haiguse põhjus on ületöötamine, soovitatakse inimesel minimeerida füüsiline aktiivsus. Teraapiat täiendavad autotreeningu, lõdvestuse, psühhoteraapia meetodid.

Neurotsirkulatoorse düstoonia uimastiravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

Rahustid, rahustid, unerohud, rahustid ja antidepressandid tuleks kasutada eranditult arsti ettekirjutuste kohaselt, järgides rangelt arsti soovitatud annuseid, kasutuskorda ja terapeutilise ravikuuri kestust..

Neurotsirkulatoorse düstoonia korral annavad hea tulemuse ravimid, mis kuuluvad tserebroangioprotektorite farmakoloogilisse rühma (Cinnarizine, Vinpocetine). Need ravimid peatavad kiiresti ja tõhusalt peapöörituse, peavalude rünnakuid, aitavad normaliseerida aju lokaliseeritud vereringet ja mikrotsirkulatsiooni..

Ennetavad toimingud

Hüpertensiivse tüüpi düstoonia tekkimist või haiguse ägenemist saate vältida, järgides järgmisi spetsialistide soovitusi:

  • Vältige ületöötamist;
  • Puhka täielikult, pühendades terve päeva vähemalt 8 tundi und;
  • Vältige stressirohkeid olukordi;
  • Andke kehale regulaarset, mõõdukat füüsilist aktiivsust;
  • Juhtida tervislikku eluviisi, loobudes halbadest harjumustest;
  • Kardioloogiliste, neuroloogiliste, hormonaalsete ja veresoonkonnahaiguste õigeaegne ravi.

Hüpertensiivse tüübi NDC täiskasvanutel on üsna laialt levinud haigus, mis vähendab oluliselt inimese töövõimet ja elukvaliteeti. Pädeva, õigeaegse ravi korral on keha täielik taastumine ja normaalse funktsioneerimise taastamine võimalik. Kuid eksperdid märgivad, et stabiilse positiivse tulemuse saavutamiseks peab patoloogia ravimisega tingimata kaasnema patsiendi elustiili korrigeerimine.!

Mis on hüpertensioonitüüpi neurotsirkulatoorne düstoonia (NCD)?

Neurotsirkulatoorne düstoonia on patoloogiline seisund, mis areneb veresoonte toonuse närvi reguleerimise rikkumise tagajärjel. See häire ilmneb autonoomse närvisüsteemi kahjustuse korral..

Kuna hüpertensioonitüüpi NCD-d ei seostata ühegi patoloogia esinemisega, peetakse seda üheks neuroloogiliste düsfunktsioonide liikideks. Sagedamini täheldatakse seda noorte patsientide puhul, palju harvemini üle neljakümne aasta jooksul..

Need, kellel arstid on diagnoosinud neurotsirkulatoorse düstoonia, tahavad teada, mis see on? See mõiste hõlmab tervet rühma autonoomseid häireid, mis hõlmab nii hüpotoonilisi kui ka hüpertensioonilisi häireid. See tähendab, et sellistel inimestel on kalduvus vererõhu taset tarbetult alandada või tõsta..

Vastupidiselt hüpertensioonile, hüpertensioonilise NCD korral, tõuseb ainult süstoolne vererõhk, samal ajal kui diastoolne ("madalam") jääb normi piiridesse.

Miks tekivad NDC-d??

Täpsed põhjused, mis võivad põhjustada hüpertensiivse tüüpi NCD arengut, pole kindlaks tehtud. Häire on seotud närvisüsteemi funktsionaalse häirega, samal ajal kui kardiovaskulaarses või muus süsteemis orgaanilisi muutusi ei toimu.

Võib eeldada, et see seisund areneb inimese ebatervisliku eluviisi järgimise või kahjulike keskkonnamõjude tõttu..

Eksperdid soovitavad hüpertensiooni tüüpi NCD järgmisi põhjuseid:

  • krooniline unepuudus;
  • ületöötamine;
  • ebapiisav füüsiline aktiivsus, istuv eluviis;
  • ohutuseeskirjade mittejärgimine sportimisel, füüsiline ületreening;
  • emotsionaalne stress, stress;
  • siseorganite rasked haigused, kraniotserebraalse trauma tagajärjed;
  • nakkav protsess.

Olulist rolli haiguse arengus mängivad eelsoodumus, närvisüsteemi tüüp ja inimese isiklikud omadused. Sagedamini registreeritakse NCD hüpertensioonitüüp patsientidel, kellel on südamehaiguste koormatud pärilikkus. Sellistel inimestel võib sugulastel olla hüpertensioon või südame isheemiatõbi..

Suur oht NCD arenguks endokriinsüsteemi haigustega inimestel. Hormonaalne tasakaalutus tuleks viivitamatult kõrvaldada, kuna see võib põhjustada vererõhu püsivat tõusu või langust..

NDC-le viitavad sümptomid

Hüpertensiivse tüüpi NCD-ga patsiendid esinevad tavaliselt mittespetsiifiliste kaebustega. Nende põhjal on võimatu täpselt kindlaks teha, milline haigus või seisund inimest muretseb..

Kõigi kaebuste hulgas märgitakse kõige sagedamini järgmisi:

  1. üldine halb enesetunne, nõrkus, vähenenud töövõime;
  2. peavalud;
  3. ärrituvus, väsimus;
  4. neuroloogilised sümptomid - pearinglus, unehäired.

Arst võib soovitada patsiendil hüpertensioonilist tüüpi NCD-d, kui mõne ülalnimetatud sümptomi korral on süstoolse vererõhu püsiv tõus kuni 140 mm Hg. ja kõrgem. See ilmneb tavaliselt pärast väikest füüsilist pingutust või emotsionaalset stressi. Sellega võib kaasneda ka pulsisageduse tõus kuni 100 lööki minutis või rohkem..

NCD-ga sümptomite kadumist täheldatakse järgmistel juhtudel:

  1. pärast piisavalt puhata;
  2. igapäevase rutiini järgimine, töö ja puhkuse korrektne vaheldumine;
  3. erinevate lõõgastusvõtete teostamine;
  4. rahustite võtmine.

Mõnel juhul võib täheldada hüpertensiivse tüüpi NCD tõsisemat kliinilist pilti. See sisaldab:

  • visuaalselt tuvastatav veenide pulsatsioon käsivartel, popliteaalses piirkonnas jne;
  • õhu puudus;
  • kiire või vägivaldne südametegevus, torkiv valu rinnus. Mõnikord võib rindkeres olla ebamugavustunne ja raskustunne;
  • värisevad jäsemed;
  • liigutuste koordinatsiooni puudumine.

Hüpertensiivse tüüpi neurotsirkulatoorse düstoonia kliiniline pilt on väga mitmekesine. Mõnel juhul võivad sümptomid olla kerged, ilma tõsiste neuroloogiliste või kardiaalsete sümptomiteta on võimalik ainult süstoolse vererõhu tõus. Teistel patsientidel võib rõhu väikese tõusu korral esineda üsna tõsiseid närvisüsteemi kahjustunud aktiivsuse ilminguid - peavalud, kontsentratsiooni langus, mäluhäired, värinad kehas jne..

Neurotsirkulatoorse düstoonia raskusaste

Sõltuvalt kliiniliste ilmingute raskusastmest eristatakse vastavalt hüpertensioonitüübile NCD mitut raskusastet.

Kergel häirel on järgmised tunnused:

  • sümptomite ilmnemine ainult väljendunud füüsilise ja emotsionaalse stressiga;
  • vegetatiivsete-vaskulaarsete kriiside puudumine;
  • hea tolerants normaalse kehalise aktiivsuse suhtes, samal ajal kui pulss püsib normi piires;
  • jõudluse täielik säilimine.

Mõõduka raskusega NCD hüpertensiivset tüüpi iseloomustavad järgmised manifestatsioonide kogumid:

  • valu südame piirkonnas, isegi puhkeolekus;
  • sagedased südame löögisageduse episoodid;
  • orgaanilised füüsilised võimalused - keskmise intensiivsusega koormused põhjustavad sümptomite ilmnemist.

Hüpertensiivse NCD rasket kulgu iseloomustab märkimisväärselt väljendunud kliiniline pilt.

Patsiendil on järgmised sümptomid:

  • pulsisageduse pidev tõus, õhupuudus, õhupuudus rahuolekus;
  • vegetatiivsete vaskulaarsete kriiside esinemine;
  • kardiofoobia - seisund, mida iseloomustab ägeda südamehaiguse tekke kartus, näiteks müokardiinfarkt;
  • muud vaimsed häired - depressioon, ärevus jne;
  • pikaajaline valu südames, mis ei allu ravimravile;
  • patsiendi töövõime ja füüsiliste võimete oluline piiramine, raske asteenia.

Spetsiifiline koht NCD hüpertensioonitüübi sümptomatoloogias on selline seisund nagu vegetatiivne-vaskulaarne kriis. Selle teine ​​nimi on paanikahoog. Seda seostatakse veresoonte toonuse närvi reguleerimise ägeda rikkumisega.

See avaldub harva suureneva ärevuse, südame löögisageduse suurenemise, värisemise ja südame rütmihäirete tõttu. Väliselt näeb selline patsient kahvatu, rahutu välja. Sellise seisundi kujunemisel peaks abi osutama kvalifitseeritud arst, sageli on selleks vaja kasutada ravimeid.

Haiguse diagnoosimine

Tavaliselt lähevad selliste sümptomitega inimesed kardioloogidele. Kuid hüpertensioonitüüpi NCD kliiniline pilt pole eriti spetsiifiline. Ühel või teisel viisil võib see olla teiste neuroloogiliste, kardioloogiliste või endokriinsete haiguste tagajärg.

Seetõttu diagnoositakse tavaliselt pärast seda, kui muude patoloogiate olemasolu ei olnud võimalik kindlaks teha. Kõige sagedamini tuleb seda seisundit diferentseerida klimakteerilise sündroomi, neurooside, hüpertensiooni, neerude, neerupealiste, müokardiidi ja muude haigustega.

Sellistele patsientidele võidakse välja kirjutada iga päev vererõhu mõõtmised, et teha kindlaks vererõhu tõusu olemus ja sagedus. Samuti on võimalik läbi viia hüpertensiooni katseravi, mis ei anna hüpertensiooniga NCD korral positiivset tulemust.

Südame aktiivsuse ja struktuuri hindamiseks on ette nähtud järgmised diagnostilised protseduurid:

  • EKG - võimaldab tuvastada rütmihäireid;
  • EchoCG - tema abiga tuvastab südamelihase ja ventiilide struktuuri muutuste olemasolu, võimaldab diagnoosida südamedefekte, müokardiiti ja muid haigusi.

Juhtudel, kui muude patoloogiate usaldusväärseid tunnuseid, mis võivad ilmneda ülalnimetatud sümptomitega, ei ole tuvastatud, diagnoosib arst "hüpertensiooni tüüpi NCD".

Hüpertensiivse tüüpi NCD ravi

Neurotsirkulatoorse düstoonia efektiivseks raviks peab arst õigesti määrama põhjustava teguri olemasolu. Esiteks peaks teraapia olema suunatud selle kõrvaldamisele. See võib vajada teise spetsialisti, näiteks endokrinoloogi, konsultatsiooni.

Hüpertensiivse tüüpi NCD ravi viiakse läbi mitte-ravimite ja ravimite meetoditega..

Tavaliselt algavad nad esimesest, mis hõlmab järgmisi tegevusi:

  • vaimse seisundi korrigeerimine, stressirohke või traumaatilise teguri kõrvaldamine;
  • joobeseisundi allika kõrvaldamine, patsiendi tööga seotud kahju;
  • une ja töö normaliseerimine;
  • nakkuslike fookuste rehabilitatsioon, näiteks kaariese, kroonilise tonsilliidi ja muude patoloogiate ravi;
  • psühhoteraapia, inimesele lõdvestusvõtete õpetamine, autotreening.

Kui need meetmed on ebaefektiivsed, on vaja rakendada meetodeid, mis põhinevad ravimite kasutamisel..

NCD-ravi hõlmab:

  • endokriinsete häirete esinemisel - hormonaalsete ravimite võtmine nende korrigeerimiseks;
  • psühhotroopsete ravimtaimede võtmine - palderjani, emajuurte jne tinktuur;
  • raskematel juhtudel rahustid;
  • vajaduse korral antidepressandid.

Hüpertensiivse NCD raske käiguga on näidustatud sagedased paanikahood, beetablokaatorid. Need ravimid alandavad vererõhku ja vähendavad pulssi.

Kõigile selle diagnoosiga inimestele näidatakse spaa ravi. Selleks sobivad paremini madala õhurõhu ja temperatuuride erinevustega piirkonnad..

Neurotsirkulatoorne düstoonia on haigus, mida on peaaegu võimatu täielikult ravida. Kui sümptomid ilmnevad, on oluline mitte ise ravida, vaid pöörduda arsti poole ja läbida kõik vajalikud uuringud. Ainult NCD õigeaegse ja põhjaliku ravi tõttu on võimalik saavutada patsiendi seisundi normaliseerumine, haiguse stabiilne remissioon.

Hüpertensioonitüüpi neurotsirkulatoorne düstoonia (NCD)

Esinemise põhjus: häiritud närvide reguleerimine ja veresoonte toon.

Seda diagnoositakse sagedamini noortel. Selle põhjuseks on autonoomse süsteemi talitlushäired..

Häirete rühm, milles patsient kurdab kroonilist väsimust, letargiat, unetust ja tunneb end sageli ärritununa. Paljusid neist sümptomitest ei võeta tõsiselt..

Neurotsirkulatoorse düstooniaga on inimesel normi piires suurenenud süstoolne ja diastoolne rõhk.

Patoloogiliste häirete arengu põhjused

Sõltuvalt sümptomite ilmnemise põhjusest ja patogeneesist on neurotsirkulatoorne düstoonia kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne. Patoloogia primaarse vormi arendamisel mängivad peamist rolli närvi- ja humoraalse regulatsiooni koostoime häired. Teisene ilmub mitmesuguste, tavaliselt krooniliste süsteemsete haiguste taustal. I tüüpi düstoonia neurotsirkulatoorse häire põhjused on:

  • vaimne šokk;
  • närviline ülekoormus;
  • pikk ja regulaarne päikese käes viibimine;
  • ületöötamine;
  • krooniline unepuudus ja väsimus;
  • ebaõige toitumine ja toitumine, vitamiinide puudus;
  • suitsetamine;
  • alkoholi, tooniliste jookide liigne tarbimine.

Sekundaarset neurotsirkulatoorset düstooniat seostatakse neuroloogilise ja endokriinse iseloomuga haigustega. Samuti ilmneb sarnane patoloogia sageli aeglase praeguse infektsiooni fookuse korral. Tonsilliit on ehe näide. Seda tüüpi haigusi seostatakse ka hormonaalsete muutustega puberteedieas, menopausis, raseduses.

Raskusaste

Sõltuvalt NCD sümptomaatilistest tunnustest on selle raskusaste mitu:

  • Kerge patoloogiaga inimesel püsib töövõime, kehalise aktiivsuse taustal täheldatakse valusid rinnus, kuid südametegevus ei suurene..
  • Mõõduka raskusega NCD korral muutuvad valu rinnus stabiilseks, südametegevus suureneb ja puhkeolekus. Efektiivsus ja aktiivsus vähenevad.
  • Patoloogia üleminekut raskesse staadiumisse iseloomustab pidev kiire pulss ja pikaajalised südamevalud, mida ei saa peatada. Tööjõu aktiivsus väheneb kiiresti, arenevad vegetatiivsed-vaskulaarsed kriisid.

Isegi väikseid muutusi kehaseisundis ei saa tähelepanuta jätta. Patoloogia arengu alguses on selle sümptomid nõrgad, seetõttu pöörduvad patsiendid sageli arsti poole, kui nende seisund on juba halvenenud. See mõjutab negatiivselt mitte ainult heaolu, vaid ka ravile reageerimise kiirust..

Haiguse arengu mehhanism

Neurotsirkulatoorne düstoonia on multifaktoriline haigus, selle patogeneesist pole veel täielikult aru saadud. Lühidalt, ilma keerulisse meditsiiniterminoloogiasse laskumata, reguleerib kõiki inimkehas toimuvaid protsesse keeruline närvipõimikute süsteem, paljude hormoonide ja muude bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmine. Neid autonoomseid reaktsioone kontrollitakse ajukoores. Nende funktsioonide häirimine põhjustab sümpaatilise ja parasümpaatilise süsteemi koostoimimise häireid, ühesõnaga - lõdvestumis- ja pingeprotsesse.

Aja jooksul on sellised rikkumised aju tasemel "fikseeritud". See viib neurotsirkulatoorse düstoonia pikaajalise kroonilise kulgemiseni. Pealegi on diagnostiline protsess keeruline siseorganite kahjustuse kliiniliste tunnuste puudumise tõttu. Aja jooksul liituvad autonoomsete häiretega rasked psühho-emotsionaalsed häired, mis on kliiniliste sümptomite osas sarnased neuroosidega..

Põhjused

Teadlased on tuvastanud hulgaliselt tegureid, mis provotseerivad neurotsirkulaarse düstoonia arengut. Nad märkasid, et kahtlustavad, hüpokondria suhtes altid ja puutunud inimesed on vastuvõtlikud patoloogilise seisundi ilmnemisele.

Põhiosa kardioloogilistest arstidest on kindel, et neurotsirkulatoorne düstoonia tuleks lisada polüetioloogiliste haiguste kategooriasse. Nad märgivad asjaolu, et patoloogia areng ei ole piisav üks provotseeriv tegur. Üksikasjaliku kliinilise pildi väljatöötamine on võimalik erinevate etiopatogeneetiliste põhjuste kombineerimisega.

Toome ära kõige populaarsemad eelsoodumusega tegurid haiguse alguseks:

  • krooniline unepuudus;
  • pärilikkus, põhiseaduslikud iseärasused;
  • istuv eluviis;
  • pikaajaline irratsionaalne hüpokineesia;
  • vaimne, füüsiline väsimus;
  • nakkusliku tüsistuse, trauma, operatsiooni tagajärjel tekkinud asteenia;
  • vaimne stress (psühholoogiline trauma, stress);
  • ebasoodsad elutingimused (sotsiaalsed);
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • pikaajaline insolatsioon;
  • kuuma kliima mõju;
  • krooniline joobeseisund, mida provotseerib alkohol, nikotiin;
  • negatiivsed tootmistegurid (kõrgsagedusväljad, müra, vibratsioon);
  • nina-neelu nakkuslikud patoloogiad (krooniline).

Mitme ülalnimetatud stiimuli kombinatsioon vallandab keha vastavad reaktsioonid, mis põhjustavad teatud häireid, millel on inimkehale halb mõju:

  • metaboolne haigus;
  • probleemid seedetrakti organitega;
  • siseorganite toimimise rikkumine;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • verehüübimise halvenemine.

Autonoomne närvisüsteem vastutab elundite ja kehasüsteemide korrektse toimimise eest. Eksperdid on jaganud ANS järgmistesse osadesse: sümpaatiline, parasümpaatiline. Nende osakondade tasakaalustamatus provotseerib ülaltoodud häirete ilmnemist kehasüsteemide töös.

Lastel areneb patoloogia tavaliselt isegi ema sünnitusperioodil (emakas) kolmel peamisel põhjusel:

  • raseduse käigu probleemid;
  • sünnitrauma;
  • hüpoksia.

Noorukitel, noormeestel, põhjustab neurotsirkulatoorse düstoonia algust vegetatiivsete protsesside reguleerimise eest vastutavate neuroendokriinsete mehhanismide ebatäiuslikkus.

Kardioloogiaprofiili spetsialistid esitasid mitmed NKK esinemise teooriad:

  1. Kehastruktuuride talitlushäireid kutsub esile negatiivsete emotsioonide, ületöötamise, stressi, unehäirete mõju kesknärvisüsteemi organitele. Need tegurid põhjustavad teooria kohaselt ühemõtteliselt vaimset asteniseerumist..

Samuti on kesknärvisüsteemi struktuurid vastuvõtlikud toksilistele mõjudele, kahjulikele tööteguritele, hormonaalsetele häiretele, nakkushaigustele.

  1. Selle teooria kohaselt on NCD arengu peamine põhjus veresoonte seinte tooni reguleeriva aparatuuri funktsiooni rikkumine. Muid põhjuseid peetakse taustaks, provotseerides haiguse sümptomeid. Seda teooriat kinnitab neurotsirkulatoorse düstoonia avastamine üksmeelel olevatel patsientidel (see on peaaegu 25% juhtudest).

Hoolimata asjaolust, et patoloogiat provotseerib erinevate tegurite mõju, on haiguse moodustumise patogeneetilisel mehhanismil sarnane vooluahel. See avaldub hemodünaamilise süsteemi regulatsiooni rikkumisega. Hemodünaamika häired provotseerivad vegetatiivseid-veresoonkonna häireid, aju kortikaalsete struktuuride regulatiivse funktsiooni rikkumisi.

Eriline roll patoloogilise seisundi mehhanismi väljatöötamisel omistatakse sümptomaatilise domineeriva, kolinergilise süsteemi suurenenud reaktsioonivõime ilmnemisele (need tekivad hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi funktsionaalsete häirete vastusena).

Südame tüüpi neurotsirkulatoorse düstoonia kliiniline kulg

Seda tüüpi neurotsirkulatoorset düstooniat iseloomustab ebamugavustunne rinnaku taga vasakul, tugeva südametegevuse tunne, pulsatsioon. See asendatakse tunnete ja katkestustega südame töös. Sageli kurdavad patsiendid õhupuudust, õhupuudusega seotud ebameeldivaid sümptomeid, mille tagajärjel peavad nad sügavalt sunnitud hinge võtma. Tüüpiline on ägeda valu ilmumine rinnaku piirkonnas, millega kaasneb tahhükardia (kuni 200 lööki minutis) või ekstrasüstool ja suurenenud vererõhk. Bradükardia ja hüpotensioon esinevad palju harvemini.

Sellise rünnaku korral muutub urineerimise tung sagedasemaks. Aja jooksul muutuvad rindkere valud pikemaks ning nende välimus ja intensiivsus pole füüsilise tegevusega seotud. See eristab valu sündroomi neurotsirkulatoorses düstoonias sarnastest sümptomitest müokardi isheemia korral. Tõsist ebamugavustunnet ei leevenda valdooli, nitroglütseriini ja teiste sarnaste toimetega ravimid. On tähelepanuväärne, et ka elektrokardiogrammis muudatusi pole..

Märgitakse naha tsüanoos, suurenenud higistamine, võimalik on pikaajaline subfebriilne palavik. Sarnase diagnoosiga patsientidele on iseloomulik selline sümptom nagu dermograafia. See on ebanormaalne nahareaktsioon, mis näeb välja nõgestõbi minimaalse kokkupuutega. Neurotsirkulatoorse düstoonia selle vormi prognoos on soodne, kuid kui seda ei ravita, on suur risk pärgarteri haiguse tekkeks, millega kaasnevad südamelihase degeneratiivsed protsessid..

NDC ja vanus

Haigus diagnoositakse sageli lastel ja noorukitel. Sel juhul on rikkumine tingitud kiirest kasvust. Tavaliselt diagnoositakse alla 12-aastastel lastel NCD hüpotooniliseks, millega kaasneb vererõhu langus.

Hüpertensiivse tüüpi NCD tekkimine raseduse ajal on põhjustatud hormonaalsetest muutustest kehas ja närvisüsteemi suurenenud koormusest. Tavaliselt kogevad stressist tingitud kõrget vererõhku naised raseduse teise trimestri lõpus. Sümptomikompleks võib püsida kuni sünnituseni.

Reeglina on NCD lastel ja rasedatel lühiajaline häire ja taandub täielikult ilma ravita pärast hormonaalse taseme taastamist või kasvu katkemist.

Hüpertensiivse tüüpi neurotsirkulatoorse düstoonia kliiniline pilt

Sellise diagnoosiga patsientidel täheldatakse vererõhu perioodilisi hüppeid kuni 140 mm Hg. Pealegi ei tunne patsiendid enamikul juhtudel seda kuidagi. Mõnikord kaasnevad selliste rünnakutega tugev nõrkus, pearinglus ja iiveldus. Järgmised sümptomid on palju tavalisemad:

  • migreeni meenutav peavalu;
  • vähenenud jõudlus, nõrkus, väsimus;
  • unehäired;
  • ebamugavustunne vasakul rinnakuluu taga;
  • sinine huulevärv;
  • kuumahood, millega kaasneb külm higistamine, peopesades niiskus;
  • ebastabiilne pulss, millel on kalduvus tahhükardiale.

Mõnikord saab kliiniliste sümptomite dünaamikat tuvastada ainult regulaarsete vererõhu mõõtmiste abil. Patsientidel on mõõdukas ülemise väärtuse tõus (kuni 130 - 150 mm Hg), madalama näitajaga on suhteliselt madal. See ei ületa 95 mm Hg. Eripäraks on parema ja vasaku käsivarre rõhuväärtuste erinevus..

Neurotsirkulatoorse düstoonia kliinilised sümptomid vastavalt hüpotensiivsele tüübile

Erinevalt haiguse hüpertensiivsest vormist kaasneb selle patoloogia vormiga kõigepealt süstoolse indeksi langus - kuni 95 - 100 mm Hg. Diastoolne vererõhk on tavaliselt vahemikus 60–70 mm Hg. Sarnase seisundiga kaasneb väljendunud asteeniline sündroom ja töövõime langus..

Selle diagnoosiga patsientidel on kahvatu nahk, nad sageli külmetavad, märkavad käte ja jalgade külmakraani. Neurotsirkulatoorse düstoonia hüpotoonilise vormiga patsiente iseloomustab suurenenud ärrituvus ja emotsionaalne ebastabiilsus. Sageli on arütmia nagu bradükardia. Patoloogia segavariandid arenevad sageli näiteks südame-hüpertensiooniks või südame-hüpotensiivseks. Sel juhul toimub mõlema vormi kliiniliste ilmingute kombinatsioon..

Patoloogia areng

Hüpertensioonitüüpi neurotsirkulatoorset asteeniat kulub epidemioloogiliste uuringute kohaselt südamehaiguste üldises struktuuris täiskasvanutel 35–50% ja noorukitel kuni 75%. See patoloogia avaldub sagedamini perioodil 15 kuni 40 aastat. Enamasti on naised haiged. Muidugi tuvastatakse haigus ka eakatel, kuid pärast uurimist selgub, et selle esimesed märgid ilmnesid noorena..

Kõik patsiendid on ohus. Fakt on see, et paljudel patsientidel tekivad kvalifitseeritud ravi puudumisel hiljem kardiovaskulaarsüsteemi orgaanilised kahjustused. Me räägime südame isheemilisest haigusest ja hüpertensioonist.

Eeldatavad tegurid

NCD on oma olemuselt neurogeenne. Haigus ilmneb siis, kui adaptiivsed protsessid on häiritud, mis väljendub kiire südametegevus, kardialgia, veresoonte düstoonia ja teised. Samal ajal pole südames endas nähtavat patoloogiat..

NDC-dele eeldatavad tegurid on järgmised:

  • Närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi pärilikud tunnused.
  • Aju teatud struktuuride liigne erutuvus.
  • Isiku iseloomu omadused. Egootsentrikud ja egoistid kannatavad kõige sagedamini hüpertensioonitüübi NCD all.
  • Töötingimused: töö- ja puhkerežiimi rikkumine, unepuudus, öövahetused ja töökohustused.
  • Sotsiaalmajanduslikud tegurid.
  • Füüsilise tegevuse puudumine.
  • Hormonaalne reguleerimine puberteedieas.

Samuti on haigust põhjustavad tegurid. See tähendab, et kui need on olemas, on kohanemisprotsessid häiritud. Need sisaldavad:

  • Stress ja depressioon.
  • Füüsiline ületöötamine.
  • Erinevad vigastused.
  • Liigne päikese käes viibimine.
  • Erineva päritoluga joove.
  • Alkoholimürgitus.
  • Nakkused.
  • Seksuaalsed häired.
  • Rasedus.

Nende tegurite mõjul võib metaboolne regulatsioon hävitada hüpotalamuse ja ajukoore tasemel, mis omakorda tasakaalustab autonoomse närvisüsteemi funktsioone ja muudab neuroendokriinset reaktsioonivõimet..

Patogenees ja klassifikatsioon

Hüpertensiivsel tüübil NCD-l on mitmeid olulisi patogeneetilisi tegureid, millel on oluline mõju haiguse arengule. Need sisaldavad:

  • Aju üksikute osade vaheliste ühenduste katkemine.
  • Sümpaatilise närvisüsteemi ülestimulatsioon.
  • Siseorganite töö eest vastutavate koosseisude suurenenud erutuvus.
  • Üksikute näärmete metaboolsete ja troofiliste funktsioonide muutused.

Haiguse ühtset tüpoloogiat pole veel välja töötatud. Venemaal kasutavad arstid Savitsky klassifikatsiooni kõige sagedamini. Seda on lihtne mõista. Tema sõnul on neurotsirkulaarse düstoonia 4 vormi:

  1. Südame tüüp. Iseloomulik tunnus on valu esinemine rindkere piirkonnas. Samuti on patsiendil tahhükardia ja arütmia.
  2. Hüpertensiooniks. Eksponeeritakse, kui patsiendil on perioodiline vererõhu tõus. Ülejäänud aja jooksul on see normi piires..
  3. Hüpotensiivse tüübi järgi. Seda haiguse varianti iseloomustab vererõhu lühiajaline langus tasemele 90/60 mm. rt. Art. Selliste muutuste taustal tunnevad patsiendid tõsist ebamugavust..
  4. Segatüüpi. Seda diagnoositakse juhtudel, kui patsiendil on mitmeid muid 3 haiguse tüüpe.

On ka teisi klassifikatsioone. Nad võtavad arvesse etioloogiat, sümptomite arvu ja nende manifestatsiooni astet..

Etioloogia järgi jaotatakse NCD: psühhogeenseteks, düshormonaalseteks, segatud, seotud füüsilise koormusega, pärilikeks, refleksideks, nakkus-toksilisteks. Vastavalt haiguse sümptomatoloogiale jagunevad nad järgmisteks: kardialgilisteks, neurootilisteks, hingamisteede, tahhükardiaalseteks, vegetatiivse-veresoonkonna ja asteenilisteks. Raskusastme osas on hüpertensioonitüübi korral kerge, mõõdukas ja raske neurotsirkulatoorne düstoonia.

Neurotsirkulatoorse düstoonia sümptomaatilised tüübid

On veel üks neurotsirkulatoorse düstoonia klassifikatsioon. Vastavalt kliinilisele kulule on haiguse tüüpe mitut tüüpi. Kardialgilise sündroomiga kaasnevad ebamugavustunne rinnus, südamepekslemine ja pulsatsioonid kogu kehas, tahhükardia ja ekstrasüstoolide rünnakud. Neurotsirkulatoorse düstoonia hingamisteede vormis domineerib õhupuudus, kiire hingamine, neelutükke, spontaanne sügav hingamine..

Haiguse düsünaamiline tüüp toimub vererõhu kõikumiste taustal (hüpo- ja hüpertensioon). Termoregulatiivse tüübi peamine sümptom on temperatuuri tõus (tavaliselt mitte kõrgem kui 38 °) või temperatuuri langus (kuni 35 °). Pealegi võivad selle indikaatorid paremas ja vasakus kaenlas mõõdetuna erineda. Düspeptilist tüüpi neurotsirkulatoorse düstoonia kliinilises pildis domineerivad seedesüsteemi sümptomid. Need on kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, röhitsemine, kõhukinnisus, mis on tingitud soolestiku motoorse funktsiooni kahjustusest..

Väga sageli on haiguse asteeniline vorm. Seda sündroomi iseloomustavad nõrkus, väsimus, ärrituvus, peavalud ja unehäired. Paljudel patsientidel toimub neurotsirkulatoorne düstoonia, olenemata selle vormist, sümpaatoadrenaalsete kriisidega. Alateadlik hirm, värisemine, õhupuudus, külmavärinad, pearinglus, kuumahood või külm.

Patsient kaebab arteriaalse hüpertensiooni tunnuste, käte või jalgade tuimusest. Samuti on väljendunud naha kahvatus või, vastupidi, hüperemia. Sageli algab paralleelselt kriisidega paanikahoo rünnak, millega kaasneb tugev surmahirm. Sarnaseid märke täheldatakse umbes 10% -l patsientidest..

Haiguse kliinilist kulgu on ka mitut tüüpi. See on korduv (laineline) ja pidev (homogeenne) neurotsirkulatoorne düstoonia. Lainelist iseloomustab ägenemisperioodide muutus püsiva remissiooniga. Patoloogia pideva vormi korral kliiniliste tunnuste intensiivsus ei vähene, vaid järk-järgult suureneb. Pealegi võib see protsess võtta mitu aastat..

üldised omadused

NCD hüpertensioonitüüp tähendab, et süstoolse rõhu parameeter suureneb. Samal ajal on diastoolne indikaator normaalne või pisut ülehinnatud.

NCD tekkimine põhineb häiretel, mis mõjutavad veresoonte toonust ja närvide regulatsiooni. Paljudel juhtudel täheldatakse seda probleemi noortel inimestel autonoomse süsteemi talitlushäirete taustal..

Sellised häired on iseloomulikud puberteedieas, kui sekundaarsed seksuaalsed omadused hakkavad moodustuma. Sel ajal suureneb hormonaalne aktiivsus märkimisväärselt, kuna keha läbib olulisi muutusi.

Autonoomse närvisüsteemi tähtsus erinevate organite toimimise reguleerimisel on suur. Kui selle parasümpaatiline osakond on elevil, siis kiireneb elundite töö. Sümpaatne osakond annab vastupidise efekti, mis tagab kõigi süsteemide koordineeritud töö.

Ühe osakonna sellise suhtluse rikkumine tähendab selle regulatsiooni ülekaalu. Esineb neurotsirkulatoorne düstoonia. Samaaegse pideva rõhutõusu korral kaalutakse patoloogia hüpertensioonitüüpi. Samuti eristage hüpotoonilisi ja segavorme.

Pikaajalise NCD korral algab depressioon sageli. Patoloogia võib provotseerida psüühikahäireid.

Hüpertensiivne tüüp NCD võib põhjustada teatud tüsistusi. Need on peamiselt kriisid:

  • Vagoinsulaarne. Sel juhul on häiritud sümpaatiliste ja parasümpaatiliste jaotuste tasakaal, ülimuslik on viimane. Seda häiret peetakse somatoformseks häireks. Teda peetakse vaimuhaiguseks. Vagoinsulaarse kriisi tagajärgi on tunda mitu päeva. Patsient on nõrgenenud, tunneb end väsinud, perioodiliselt algab pearinglus.
  • Sümpaatiline-neerupealine. Seda RKP hüpertensioonitüübi avaldumist nimetatakse paanikahoogudeks. Tasakaal on jälle häiritud, kuid ülekaalus on sümpaatne osakond. Selle seisundiga kaasnevad peavalud, tahhükardia ja külmavärinad. Patsiendil on äge surmahirm.

Sellised neurotsirkulatoorse düstoonia tagajärjed võivad avalduda eraldi või koos. Kriisid tekivad sageli noortel inimestel, kui patoloogia ilmnes lapsepõlves. Tüsistuste tekkimine provotseerib häire uute sümptomite ilmnemist.

Kursuse tunnused lapsepõlves ja noorukieas

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab kuni 30% noorukitest erineva raskusastmega neurotsirkulatoorse düstoonia all. Mõnel juhul on selle põhjuseks lapse hapnikuvaegus raseduse ja sünnituse ajal, lapse mitmesugused haigused imikueas. Olukorda raskendab puberteet. Närvisüsteemi ja endokriinse regulatsiooni areng lihtsalt ei "jälgi" siseorganite kiire arengu ja kasvuga.

Selles vanuses tekib sümbathoadrenaalsete kriisidega neurotsirkulatoorne düstoonia harva. Kuid laps kurdab raskust rinnus, hingamisrütmi häireid. Samal ajal võib vererõhk tõusta või väheneda, märgitakse tahhükardiat. Õpilane muutub konfliktiks, kapriisseks, väsib kiiresti ja kurdab mälukaotust. Lapsel on probleeme õppematerjali assimileerimisega, sellega seoses on mõnikord tantrumeid.

Suur tähtsus on asjaolul, et sellise diagnoosiga lapsed ei talu füüsilist tegevust väga hästi ja väldivad neid. Samal ajal halvendab noorukite psühholoogiline seisund, kes peavad end haigeks ja nõuavad teistelt enesehaletsust. Ja soovimatus sooritada vajalikke minimaalseid harjutusi viib haiguse edasise progresseerumiseni. Mõnel juhul on selle seisundi parandamiseks lisaks pillidele vaja konsulteerida ka kvalifitseeritud psühholoogiga..

Haiguste tüübid

Neurotsirkulaarne düstoonia on jagatud tüüpideks:

  1. Hüpertensioon. Vererõhk tõuseb pidevalt, selle arv ei sõltu vanuse aspektist.
  2. Hüpotooniline. Iseloomulik on madal vererõhk ja pulsisagedus. Patsiendid kurdavad pidevat letargiat, apaatset seisundit.
  3. Segatüüpi. Ühendab kahe eelmise tüübi märgid. On võimatu ennustada, milline variant konkreetses olukorras valitseb..

Vastavalt haiguse etioloogiale eristatakse tüüpe:

  • oluline (juhtrolli mängib pärilikkuse tegur);
  • psühhogeenne (traumeeriv olukord, stress toimib haiguse provokaatorina);
  • nakkav mürgine;
  • pidev füüsiline stress;
  • patsiendi elukutse tunnused.

Kursuse raskusastme järgi jagatakse NCD järgmisteks osadeks:

Patoloogia diagnoosimise meetodid

Sellist haigust pole lihtne tuvastada. Tegelikult diagnoositakse neurotsirkulatoorne düstoonia ainult kardiovaskulaarse, närvisüsteemi, hingamisteede ja isegi seedesüsteemi muude patoloogiate välistamise kaudu. Seetõttu peab patsient läbima palju teste ja läbima põhjaliku uuringu. Arst vajab:

  • vere, uriini üldine biokeemiline analüüs;
  • elektrokardiogramm ja EchoCG koos Doppleriga, väärib märkimist, et standardne EKG salvestus ei näita kõrvalekaldeid. Seetõttu registreeritakse näitajad, kui patsiendi kehaasend muutub (ortostaatiline test), pärast pooletunnist hingamisliigutust (füsioloogiline test) kaaliumipreparaatide ja β-blokaatorite manustamise taustal (ravimitesti);
  • Siseorganite ultraheli;
  • suguhormoonide kontsentratsiooni, kilpnäärme ja neerupealiste funktsiooni uurimine;
  • rindkere röntgenograafia või fluorograafia;
  • stressitestid (kardiovaskulaarsüsteemi töö jälgimine kontrollitud kehalise aktiivsuse taustal).

Haiguse ägenemise perioodil tekivad pooltel patsientidest rinnanäärmevaheliste lihaste palpeerimisel valusad häired. Pea 70% -l patsientidest on auskultatsiooni ajal kuulda nõrka süstoolset nurinat. Iseloomulik sümptom on ka kehatemperatuuri ja vererõhu erinevus, kui seda mõõta paremal ja vasakul käel. Vajalik on kardioloogi ja neuroloogi konsultatsioon.

Ennetavad meetmed


Haiguse vältimiseks tuleks rangelt järgida töö- ja puhkeaja suhet..
Hüpertensiivse tüübi NCA moodustumise vältimiseks on vaja muuta elustiili. Selleks peaksite:

  • jälgige tööpuhkuse suhet;
  • keelduda halbadest harjumustest;
  • perioodiliselt läbima terapeutilise või ennetava massaaži ja muude protseduuride, mille eesmärk on immuunsussüsteemi tugevdamine;
  • jälgige mõõdukat füüsilist aktiivsust;
  • söö tervislikku ja tervislikku toitu;
  • vältida stressitekitajaid.

Neurotsirkulatoorse düstoonia ravimid

Arstid usuvad, et ravi tuleb välja kirjutada juba patsiendi kliinilise läbivaatuse staadiumis ning esimeste ärevuse ja depressiooni tunnuste korral. Kuid sünteetiliste psühhotroopsete ravimite kasutamine võib moonutada neurotsirkulatoorse düstoonia ilminguid ja oluliselt raskendada diagnostilist protsessi. Seetõttu eelistatakse ravimtaimi (palderjan, sidrunmeliss, emajuur). Ja ainult sellise teraapia ebaefektiivsusega, mis väljendub depressiooni ja ärevuse tunnete progresseerumises, näidatakse rahustajate kasutamist. See:

  • Diasepaam (Relanium) on ette nähtud sagedaste sümpaatoadrenaliste kriiside korral annuses 2,5 - 5 mg 2 - 3 korda päevas, paanikahoo korral on võimalik ühekordne 10 mg ravimi annus;
  • Fenazepaam, 1 tablett 0,5 mg kolm korda päevas;
  • Rudotel (menasepaam), 10 mg 3 korda päevas;
  • Bellaspon 1 - 2 tabletti kuni kolm korda päevas.

Ravikuur trankvilisaatoritega ei ületa tavaliselt 4 nädalat. Viimastel aastatel on nad hakanud kasutama sama tõhusaid, kuid ohutumaid tooteid, mida saab osta ka ilma retseptita. Need on Afobazol (10 mg kolm korda päevas) ja Tenoten. Viimast ravimit saab erinevalt teistest võtta lapse neurotsirkulatoorse düstoonia raviks.

Depressiooni korral koos asteenilise sündroomiga on välja kirjutatud kaasaegne ravim, mille kõrvaltoimete oht Prozac on minimaalne. Algselt on see tööriist saavutanud välisriikides laialdase populaarsuse ja nüüd kasutavad seda kodumaised spetsialistid edukalt. Antidepressantide annused valitakse individuaalselt. Alustage poolega soovitatavast kogusest, seejärel suurendage annust optimaalsele, võttes arvesse patsiendi seisundi iseärasusi. 4-6 nädala pärast vähendatakse seda järk-järgult, kuni see täielikult tühistatakse..

Hiljuti omistati nootroopsete ravimite kasutamisele nootroopsete ravimite kasutamine erineva raskusastmega neurotsirkulatoorse düstoonia kriiside leevendamisel ja ennetamisel. See võimaldab mitte ainult saavutada väljendunud kliinilise efekti, vaid ka vältida trankvilisaatorite ja antidepressantide võtmise kõrvaltoimeid. Sellesse rühma kuuluvad ravimid mõjutavad positiivselt kognitiivseid funktsioone, parandavad mäluprotsesse ja suurendavad aju vastupanuvõimet hüpoksia ja emotsionaalse stressi suhtes. Tavaliselt on ette nähtud Pantogam Active, Cinnarizine, Vinpocetine. Annus valitakse ka individuaalselt.

NDCdega tegelemise meetodid

Kui probleem tuvastatakse, on vaja leida esinemise põhjus ja proovida see kõrvaldada. Stress, väsimus ja infektsioon võivad algatada patoloogia. Sõltuvalt algpõhjuse tüübist on ravi ette nähtud. Soovitatav on vähendada keha emotsionaalset ja füüsilist stressi. Probleemi ravimine ilma ravimiteta on võimalik, kui võetakse järgmised meetmed:

  • Keskkonna muutmine stressi tekitavate olukordade vähendamiseks
  • Elustiil muutub. Une ja puhkuse normaliseerimine
  • Keskkonna negatiivse mõju kõrvaldamine. Kolimine ökoloogiliselt puhtale alale, keeldumine töötamast ohtlikus tootmises
  • Emotsionaalse seisundi normaliseerimine psühholoogilise toe abil

Hüpertensiivse tüüpi NCD kerge ilminguga saab selline ravi probleemi täielikult lahendada. Keerukamatel juhtudel on see algfaasis..

Järgmine samm on võtta taimseid rahusteid. Sissevõtmise intensiivsus ja annus määrab arst, lähtudes konkreetse patsiendi sümptomitest. Raviks kasutatakse emajuure või palderjani, korvalooli või validooli tinktuuri. Need aitavad leevendada ärevust ja on rahustava toimega. Kui patsiendil on sügav depressioon, siis on ette nähtud tõhusamad ravimid - rahustid ja antidepressandid.

Ravitoime tugevdamiseks on soovitatav puhata sanatooriumis või puhkepiirkonnas. Puhas õhk ja rahu aitavad kiirendada keha funktsioonide taastumist, samuti neutraliseerivad negatiivsed mõjud. Kaelalihaste lõõgastavat massaaži ja hingamisharjutusi peetakse tõhusaks lisateraapia meetodiks. Raske depressiooni korral on soovitatav pöörduda terapeudi poole.

Rahvapärased viisid haigusest vabanemiseks

Koduteraapia aitab suurendada ravimite efektiivsust. Kuid te ei tohiks ise ravida ilma kvalifitseeritud spetsialisti nõuanneteta. Kardiovaskulaarsüsteem nõuab hoolikat tähelepanu.

Täiendava efektina kasutatakse ravimtaimede dekokte - naistepuna, viirpuu, kummel, salvei, piparmünt, pune ja teised. Kõigil neil on inimkehale rahustav ja lõõgastav toime. Kõik koostisosad on vabalt saadaval igas apteegis. Ravi alternatiivsete meetoditega aitab paranemisprotsessi kiirendada.

Raske teraapia

Sümptomikompleksi tähelepanuta jäetud vorm nõuab märkimisväärset sekkumist. Südame rütmi sagedase rikkumise, tahhükardia, üldise seisundi halvenemise jälgimisel on ette nähtud lihasrelaksandid, AKE-blokaatorid, beeta-blokaatorid. Ravimid on suunatud vererõhu stabiliseerimisele, aju töö normaliseerimisele ja pulsisageduse ühtlustamisele. Patsiendile määratakse füsioteraapia:

  • Elektri uni
  • Galvaniseerimine
  • Elektroforees
  • Krüoteraapia
  • Aeroionoteraapia


Krüoteraapia meditsiinis
Nende protseduuride abil normaliseeritakse keha üldine seisund. Ravikuuri ajal on vaja jälgida õiget toitumist, emotsionaalset stabiilsust ja kõrvaldada ka stressiolukorrad. Täiendav vitamiinide tarbimine suurendab immuunsust ja annab kehale jõudu.

Neurotsirkulatoorse düstoonia ravimise alternatiivsed meetodid

Algstaadiumis reageerib neurotsirkulatoorne düstoonia hästi ravile erinevate taimsete dekoktide ja infusioonidega. Alternatiivmeditsiin pakub palju retsepte ravimite valmistamiseks. Kuid nende kasutamine nõuab erilist hoolt, haiguse kliiniliste ilmingute süvenemisega on vaja võtta tugevamaid antidepressante. Hüpotoonilise sündroomiga neurotsirkulatoorse hüpoksia korral soovitatakse järgmisi tasusid:

  • 5 spl Naistepuna ürdid, 2 spl. Sõlmemaitsetaimed, 3 spl. maasika ürdid (rohtu tuleks õitsemise ajal koguda kevadel) ja roosi puusad, igaüks 1 spl. nõges ja vaarika lehed. Valage umbes 30-40 g segu poole liitri keeva veega. Nõuda 5-8 tundi termoses või soojas kohas. Võtke 100 ml 40 minutit enne sööki 3 kuni 4 kuud.
  • 7 spl Naistepuna ürdid, ½ spl. kalmusejuur, 1 spl. ürdid verbena, knotweed ja piparmünt, 2 spl. pune, ½ spl kadakamarjad, 3 spl. roosi puusad. Öösel valage 30–40 g kogust 0,5 liitrit keeva veega, nõudke ja jooge järgmisel päeval kahe või kolme annusena enne sööki.
  • Võtke supilusikatäis viirpuu vilju, nõgese lehti, rodiola juuri ja roosi puusasid, ½ spl. Naistepuna ürdid. Keetke 10 g kollektsiooni 200 ml kuuma veega. Võtke 1/3 tassi kolm korda päevas pool tundi enne sööki.

Arteriaalse hüpertensiooni korral aitavad sood kaneel, piparmünt, magus ristik, sidrunmeliss, palderjan, emajuur, humal. Ebamugavuse ilmnemisel peate valama supilusikatäie loetletud ravimtaimedest klaasi keeva veega, jahutama, filtreerima ja jooma päeva jooksul 15 minutit enne sööki. Schisandra puuviljad võivad asendada nootroopseid ravimeid. Piisab süüa 1 marja kolm korda päevas.

Ženšenni tinktuur aitab leevendada neurotsirkulatoorse düstoonia sümptomeid. Soovitatav on seda võtta oktoobrist maini, 15 tilka 3 korda päevas. Suurepärane adaptogeen on eleutherococcus infusioon. Saate seda osta apteegis või ise valmistada (40 g juuri 0,5 l viina kohta). Joo ½ tl kolm korda päevas 30 minutit enne sööki.

Ravi põhimõte

Hüpertensioonitüüpi vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia (neurotsirkulatoorne düstoonia) korral määravad hüpertensioonile iseloomulikud sümptomid edasise raviskeemi.

Kõigepealt on vaja välja selgitada põhjused, mis põhjustavad sümptomite ägenemist, ja võtta kõik meetmed nende kõrvaldamiseks. Tavaliselt on VSD või NDC areng tingitud vaimsest stressist, mis on sageli seotud töötingimuste või töögraafikuga. Sellisel juhul on vaja vähendada töökoormust ja vältida ületöötamist. Pärast sümptomite ilmnemist provotseeriva teguri kõrvaldamist lähevad nad üle ravimteraapiale, mille eesmärk on autonoomse närvisüsteemi toimimise parandamine..

Olulist rolli haiguse ravis mängivad kardinaalsed elustiili muutused - halbadest harjumustest loobumine, raviskeemi normaliseerimine, tasakaalustatud toitumine ja regulaarsed spordialad.

Kindlasti peate oma elustiili kohandama

Narkoravi

Konservatiivne ravi on suunatud peamiselt stressi hävitava mõju minimeerimisele. Närvisüsteemi toimimise parandamiseks määrake:

  • vitamiinide kompleksid;
  • rahustid;
  • antidepressandid;
  • ravimid, mis stimuleerivad vereringet;
  • rahustid.

Ravi alustalaks on taimsete rahustite tarbimine. Tableti kujul võtke tilkadena Novo-Passit või Persen - palderjani, emajuure või pojengi alkohoolsed tinktuurid.

Südame löögisageduse tõusuga on heaolu parandamiseks ja sümptomite leevendamiseks võimalik võtta tilka Corvaloli. Vererõhu tugevate hüpete ja haiguse kardioloogilise vormi korral on võimalik välja kirjutada hüpertensiooni raviks kasutatavaid ravimeid: kaltsiumi antagonistid, AKE inhibiitorid.

Närvisüsteemi funktsionaalsuse parandamiseks on ette nähtud B-vitamiinid ja magneesiumipreparaadid.

Ajuveresoonkonna õnnetusega seotud pearingluse ja peavalu korral võib arst välja kirjutada aminohapete glütsiini tablettides või ravimit Cinnarizine.

Ravi põhineb looduslikel rahustitel

Füsioteraapia

Füsioteraapia mängib olulist rolli NCD-teraapias. Selle eesmärk on konsolideerida uimastiravi tulemus, parandada vereringet ajus ja ainevahetusprotsesse. NCD-ravis kasutatakse järgmist:

Hea tulemuse saavutatakse pärast kaela- ja krae tsooni massaaži. Sageli kasutatakse praeguseid ravimeetodeid, näiteks kaelarihma tsooni elektroforeesi, kasutades nikotiinhapet. See protseduur mõjutab positiivselt veresoonte toonust ja stimuleerib aju vereringet, kõrvaldades seeläbi spetsiifilised sümptomid ja parandades närvisüsteemi tööd..

Ravimivaba ravi

Tõhusad muud ravimid kui ravimid:

  • rahustava toimega ravimtaimede dekoktide võtmine;
  • hingamisharjutused;
  • Harjutusravi;
  • jooga ja basseinis ujumine.

Võite pruulida kummelit, sidrunmelissi, palderjani juuri või salvei ja võtta seda rahustina. Ravimi ettevalmistamiseks pange 2 suurt lusikatäit taime termosesse ja valage 500 ml keeva veega. Infundeerige puljong kaane all 4 tundi ja võtke enne iga sööki 100 ml.

Hingamisharjutused aitavad vähendada stressi esinemist, samuti hapnikuvaba keha ja parandavad unekvaliteeti. Samal eesmärgil on soovitatav teha treeningravi, joogat või ujuda basseinis - sellised spordialad mõjutavad positiivselt närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi seisundit..

Kõik stressijuhtimismeetodid vähendavad ka NCD ilminguid

Sedatiivsed füsioteraapiaravi neurotsirkulatoorse düstoonia korral

Ravimite ja antidepressantide pikaajaline võtmine on väljendunud kõrvaltoimete tõttu vastunäidustatud. Seetõttu on neurotsirkulatoorse düstoonia mitmesuguste sündroomide ravimisel peamine vahend füsioteraapia. Sellel on kehale kerge mõju ja sellel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Ma määran spetsiaalseid protseduure vastavalt arsti soovitustele, mis põhinevad vererõhu, pulsi ja muude südame, veresoonte ja sisesekretsioonisüsteemi töö näitajate väärtusel.

Elektrilise une teraapial on rahustav toime. Impulssvoolude mõju aitab vähendada aju kortikaalsete struktuuride hüpertoonilisust, taastab perifeerse närvisüsteemi normaalse funktsioneerimise. Iga seanss kestab kuni pool tundi. Protseduuri soovitatakse korrata iga päev kahe nädala jooksul..

Jood-broomi vannid on kasulikud. Joodi ja broomi ioonid "pärsivad" kesknärvisüsteemi aktiivsete impulsside juhtivust ja lisaks taastavad kilpnäärme töö. Sellisel vesiravil on kasulik mõju südame ja veresoonte funktsionaalsele seisundile. Selle meetodi eeliseks on eakate patsientide hea taluvus..

Okaspuu vannid toimivad sama põhimõtte järgi. Lisaks saab neid kodus valmistada. Apteegis müüakse männianõela ekstrakti pulbrina või brikettides. Vann vajab 50 g, vee temperatuur on 35–37 °. Ravikuur on kuni 20 protseduuri, igaüks kestab kuni 15 minutit. Võite võtta vanne nii iga päev kui ka ülepäeviti..

Raskete neurooside korral on näidustatud rahustite, trankvilisaatorite, neuroleptikumide ja antidepressantide ravimite elektroforees. Need on kaaliumbromiidi, magneesiumsulfaadi, eleeni, kloorpromasiini ja haloperidooli lahused maksimaalses annuses ühekordseks kasutamiseks. Elektroodid kantakse kukla- või krae tsoonidele. Arstid märgivad, et selle haiguse korral normaliseerib perifeerse närvisüsteemi toimimine pea lokaalse darsonvaliseerimise protseduuri..

Kuidas diagnoosida hüpertensioonitüüpi autonoomset düstoonia sündroomi

Autonoomse düsfunktsiooni diagnoosimine hõlmab arsti diastoolse ja süstoolse vererõhu indikaatorite dünaamika uuringuid, sealhulgas neid, mida tonomeeter näitab pärast treeningut. Lisaks viib spetsialist läbi kardioloogilisi uuringuid - EKG ja ultraheli. Esimene meetod aitab tuvastada arütmia, teine ​​annab võimaluse südame ja veresoonte seisundi hindamiseks (NCD-ga ei tohiks olla nähtavaid häireid).

Hüpertensiivse neurotsirkulatoorse düstoonia korral on patsientidel kehas kaaliumi puudus ja südame kuulamise ajal märkab arst nurinat. Patoloogia diagnoosimisel on kõige olulisem etapp selle diferentseerumine ja hüpertensioon. Haiguste peamine erinevus on patoloogilised muutused veresoontes, iseloomulikud ainult hüpertensiooniga haigustele.

Tooniv füsioteraapia

Üks tõhusamaid toonilisi füsioteraapiaprotseduure on kontrastaine vannid. Temperatuuritundlike naharetseptorite termiline stimulatsioon aktiveerib hormoonide sünteesi. See kiirendab närviimpulsside edastamist ja parandab suurte ja perifeersete veresoonte üldist funktsionaalset seisundit. Kontrastsed vannid viiakse läbi vaheldumisi. Esiteks on vee temperatuur 2–3 minutit 35–40 °, seejärel –17–26 ° 1 minut.

Korrake 3–6 korda ja protseduur lõpeb alati külma veega. Kontrastvanne tehakse kuus kaks korda nädalas. Ümmargune dušš pole vähem efektiivne. Mehaaniline mõju naharetseptoritele stimuleerib hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi ja aktiveerib autonoomse närvisüsteemi kompensatsioonimehhanisme. Protseduur algab tavaliselt vee temperatuuriga 34–36 °, seejärel väheneb järk-järgult 25 ° -ni. Ravikuur koosneb 20 päevasest seansist.

Paljud patsiendid eelistavad Šoti dušši. See tehnika seisneb kuuma vee (kuni 45 ° 30–60 sekundit) ja külma (kuni 10 ° 20–40 sekundi jooksul) veega kokkupuutel. Protseduuri kogukestus on 3 kuni 5 minutit. Füsioteraapia algfaasis on veetemperatuuri erinevus võimalikult väike, siis seda järk-järgult suurendatakse. Võite teha ka Charcoti jugaduši. Selle täitmise tehnika ja tööpõhimõte sarnanevad ringkirjaga.

Närvisüsteemi stimuleerimiseks on soovitatav ka kord nädalas saunas käia (loomulikult, kui vastunäidustusi pole). Mõnikord määravad arstid aju vereringe stimulantide elektroforeesi. Kasutatakse kofeiini, teofülliini, cavintoni lahust. Koos kontrastivannidega võite võtta ka pärlivannid. Tõusvad õhumullid stimuleerivad autonoomse närvisüsteemi aktiivsust. Kasuks tuleb ka päevitamine ja pikad jalutuskäigud värskes õhus..

Haiguse määratlus RHK-s 10

Hoolimata asjaolust, et "VSD" levinum mõiste on ainult Venemaa ja mõnede SRÜ riikide territooriumil ning puudub rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis, on NDC kui VSD erijuhtu üks RHK 10. Selle tervisehäire dekodeerimine on järgmine: "somatoformne autonoomne düsfunktsioon närvisüsteem ", kood F45.3.


Uuringute ja diagnoosimise osas on mitmeid üsna huvitavaid funktsioone. Fakt on see, et somatoformaalne tasakaalutus on RHK 5. klassis, mis viitab sellele psühholoogilistele häiretele. See tähendab, et psühhiaater või neuropsühhiaater peaks diagnoosima ja ravi määrama. Kuid see diagnoos pole 100% psühholoogiline. NCD märgid ja sümptomid viitavad tervise täiesti erinevatele aspektidele ja ravi on vajalik osaliselt psühholoogiline. Seetõttu pidasid teadlased vajalikuks tingimuseks muuta psühho-emotsionaalne komponent üheks oluliseks sümptomiks ja panid selle diagnoosi RHK 5. klassi.

Muide, RHK 10 on dokument, mida vaadatakse iga 10 aasta järel. Praegu puudub VSD diagnoosina. Kuid on võimalus, et 10 aasta jooksul ilmub see mõiste (ja uus kood) haiguste rahvusvahelisse klassifikatsiooni. Kuigi paljud Vene arstid kahtlevad selles ja soovitavad tungivalt, et meie kohalikud terapeudid lõpetaksid selle diagnoosi määramise igale teisele patsiendile ja läheneksid sümptomite ravimisele ja kõrvaldamisele hoolikamalt. RHK 10 koodide viimane redaktsioon tehti 2017. aastal.

Vasodilataatori ja vasokonstriktoriga füsioteraapia

Kõrge vererõhu korral on näidatud alalisvoolu mõju. Protseduuri nimetatakse Shcherbaki galvaniseerimiseks. Seansid toimuvad 7-10 päeva, nende kestus ei ületa 15 minutit. Naatriumkloriidi vannid suurendavad soojuse ja verevoolu voogu nahas, normaliseerivad sümpaatoadrenaalsüsteemi tööd. Selle tulemusel väheneb kogu perifeerse veresoonte takistus ja selle tagajärjel vererõhk. Protseduure viiakse läbi kaks korda nädalas vee temperatuuriga 35–36 °, kokku 10 vanni.

Tärpentini vannid toimivad sarnaselt. Neid saab valmistada ka kodus kiirusega 30–40 ml valget emulsiooni vanni kohta. Neid tuleks võtta igal õhtul 8-10 minutit 10 päeva jooksul. Vererõhu alandamiseks on ette nähtud ka krae tsooni darsonvaliseerimine (15 seanssi 10 minutiks). Hüpotoonilise sündroomiga neurotsirkulatoorse düstoonia korral on näidustatud ravimi elektroforees epinefriini, mezatoni või efedriini lahusega.

Diagnostika

Neurotsirkulatoorse düstoonia kinnitamine on võimalik ainult diferentsiaaldiagnostika abil, kuna sellisel häirel pole spetsiifilisi märke. Paljud muud haigused avaldavad sarnaseid sümptomeid..

Diagnoosi algstaadium on anamneesi kogumine. Spetsialisti jaoks on oluline välja selgitada haiguse käigu üksikasjad, patsiendi individuaalsed omadused, kontrollida ja hinnata tema närvisüsteemi.

Rõhu parameetreid uuritakse tõrgeteta - tuleks hinnata nii alumist kui ka ülemist piiri. Infosisu tagatakse dünaamikas ja teatud koormustestides parameetrite saamisega.

On vaja eristada hüpertensiivset tüüpi NCD arteriaalsest hüpertensioonist. Sel eesmärgil kontrollitakse laevade seisukorda. Düstooniaga vastavad nad normile ja hüpertensiooniga muutuvad nad patoloogiliselt.

Patoloogia diagnoosimisel kasutatakse kliinilisi ja instrumentaalseid tehnikaid. Vajalik on elektrokardiogramm. Tema kontrolli all tehakse mitu testi:

  • Füsioloogiline. Patsient hingab intensiivselt 40 minutit. Pärast seda mõõdetakse pulss ja tehakse kardiogramm, tulemusi võrreldakse puhkeolekus saadud parameetritega. Pulsisageduse suurenemine kaks või enam korda, negatiivsete T-lainete ilmnemine või amplituudi suurenemine annavad tunnist neurotsirkulatoorsest düstooniast.
  • Ravimid. Patsiendile süstitakse spetsiaalne ravim ja tund hiljem teevad nad elektrokardiogrammi.
  • Ortostaatiline. Kehaasendi muutmisel korratakse elektrokardiogrammi. Esiteks, patsient heidab pikali, seejärel palutakse tal seista 15 minutit.

Enne ravi määramist peaks spetsialist välja selgitama rikkumiste põhjused. Neid tuleb ravirežiimi väljatöötamisel juhinduda..