Milline arst teeb kliinikus EKG-d

Arütmia

Arstiga kokkusaamisel ootame kvalifitseeritud abi - õiget diagnoosi ja tõhusat ravi. Kontrollimisest ja küsitlemisest sageli ei piisa. Parema ravi jaoks määrab arst testide tarnimise ja vajalikke instrumentaalse diagnostika tüüpe.

Kardioloogias suhteliselt odav, kuid väärtuslik meetod on EKG (elektrokardiograafia). Uurimiseks saatekirja võib määrata kohalik terapeut ja kitsas spetsialist - kardioloog, reumatoloog, endokrinoloog. EKG-st saadud teabe abil hinnatakse kõiki südame töö defekte ja tuvastatakse halvenenud verevarustuse piirkonnad. Veresoonkonna ja südamehaiguste varajaseks diagnoosimiseks tuleb läbi viia elektrokardiograafia.

Kui tunnete valu rinnus, suurenenud südamelööke pärast kerget treeningut, rütmihäireid (rütmihäireid), kõrgenenud vererõhku või õhupuudust, suurenenud higistamist ja nõrkustunnet, peate konsulteerima oma arstiga taotlusega läbi viia uuring ja teha EKG..

Kes viib läbi EKG protseduuri

Diagnoosile määramisel tekib küsimus "milline arst teeb EKG-d?" Protseduuri viib tavaliselt läbi spetsiaalselt koolitatud õde. Uuringu tulemuse dešifreerib ainult funktsionaalse diagnostika arst, kellel on esimene spetsialiseerumine - kardioloog. EKG-uuringut saab teha kardioloog, kui kontoris on seadmed või kui helistate kodus.

Uuring on soovitatav läbi viia kaks tundi pärast sööki, samuti ei tohi suitsetada 2 tundi enne protseduuri. Protseduuri alustatakse pärast patsiendi rahunemist või puhata vähemalt 15 minutit. Hädaolukordades ettevalmistust ei tehta ja ülevaatus tehakse kohe.

Elektroodid kantakse nahale teatud kohtades - rinnus, käsivartes ja säärtes. Elektrijuhtivuse parandamiseks määritakse nahka geeliga. Seetõttu võtke enne protseduuri dušš ja ärge kasutage kehakosmeetikat..

Süda on oluline: miks ja kellel on vaja teha EKG?


Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on südame-veresoonkonna haigused (CVD) kogu maailmas peamine surmapõhjus. Ükski teine ​​patoloogia, sealhulgas vähk, ei nõua nii palju elusid kui südamelihase probleemid. Aastas sureb südamehaiguse tõttu umbes 18 miljonit inimest. Haiguste arengu peamisteks põhjusteks nimetavad arstid passiivset eluviisi, sagedast stressi, ebatervislikku toitumist ja halbu harjumusi. 80% enneaegsetest südameatakkidest ja insuldidest on välditavad. Seetõttu on haiguste ennetamisel võitluses eriline koht ennetamise ja õigeaegse diagnoosimise kaudu..

Mis on elektrokardiograafia?

EKG on peamine südame funktsiooni diagnoosimise meetod. Lihaste aktiivsust mõõdetakse kehaga ühendatud elektroodide abil. Vastuvõetud teave kuvatakse seadme ekraanil graafilises vormis või trükitakse paberile. Kardiogramm võimaldab teil kindlaks teha:

- südamerütm;
- südamerütm;
- erinevat tüüpi rütmihäired;
- erinevat tüüpi juhtivuse blokaadid;
- müokardiinfarkt;
- isheemilised ja kardiodüstroofsed muutused;
- Wolff-Parkinson-White'i sündroom;
- vatsakeste hüpertroofia;
- südame elektrilise telje asukoht.

Tihti juhtub, et äkilised südameprobleemid pole tegelikult äkilised, kuid neid ei diagnoosita õigeaegselt. Oluline on terapeudi roll, kes saadab teid õigeaegselt EKG-sse, ja kardiogramm ütleb juba palju. Kui sageli tuleks teha EKG? Kas ennetuslikel eesmärkidel on vaja kardiogrammi??

“Uuringu sagedus sõltub haigusest, ravist, südame rütmi kontrollivajadusest ja selle sagedusest,” selgitab ELISA MDC terapeut Lyubava Kazakova. - EKG on soovitatav üle 40-aastastele inimestele aastas, isegi kaebuste puudumisel. See on vajalik asümptomaatilise südamehaiguse tuvastamiseks. Inimestel, kes kannatavad südame-veresoonkonna haiguste, suhkruhaiguse, reuma ja insuldi all, peaks olema EKG vähemalt kord kolme kuu jooksul. Ja kui äkki ilmnevad ravi taustal ja ilma nähtava põhjuseta rinnus valud, südame piirkonnas valud, valu suruva ja suruva rinnaku all kolmandikus, katkestused südame töös, südamepekslemine, hingeldus puhkeasendis või kerge füüsiline koormus - see on EKG tegemise põhjus kiireloomuline korraldus.
Alla 40-aastastel isikutel tehakse EKG kaebuste (südame-, selja-, rindkere-, kõhu-, kaelavalu) korral jalgade turses; jalgade turses; õhupuudus; minestamine; südame töö katkestused) või pärast kahtlustatud patoloogiaga terapeudi / kardioloogi läbivaatust CVS-ist. Samuti on vaja läbi viia EKG kirurgilise ravi ettevalmistamiseks, raseduseks, plaaniliseks haiglaravil viibimiseks, väljastada sanatooriumi-kuurordi kaart, TRP tõend, läbida lasteaias, kooli või ülikooli vastuvõtmisel tervisekontroll.


EKG näidustused

On olemas üldine loetelu sümptomitest, mille korral arstid suunavad patsiente EKG saamiseks:
- valu rinnus ja abaluu all (sageli kiirgub valu vasaku käe või lõualuu külge);
- jäsemete ja näo turse;
- vaevatud hingamine;
- kõrgenenud vererõhk;
- õhupuudus isegi puhkeolekus;
- lihasluukonna kroonilised haigused (koos kardiovaskulaarse süsteemi kahjustustega).

Kuid südame töö kõrvalekalded võivad mõnikord olla asümptomaatilised või inimene ei pööra neile sümptomitele tähelepanu..

- Näiteks Wolff-Parkinson-White'i sündroom (WPW-sündroom) on südame struktuuri kaasasündinud anomaalia; mõnel patsiendil ei pruugi kliinilisi ilminguid tuvastada ning need võidakse registreerida EKG või Holteri (iga päev) kardiogrammi jälgimise ajal, selgitas Lyubava Kazakova. - Ka vasaku vatsakese hüpertroofia, mis registreeritakse EKG-s, võib näidata hüpertensiooni esinemist. Isegi kui patsient näiteks ei kaeba vererõhu tõusu üle, ei kontrolli ta lihtsalt vererõhku või vererõhk tõuseb ainult öösel.


EKG dekodeerimine

Kardiogramm on südame-veresoonkonna patoloogiate diagnoosimise alus. Kardiogrammil näevad spetsialistid 5 peamist "hammast". Neid tähistatakse tähtedega P, Q, R, S, T. Nad registreerivad südamelihase erinevate osade kokkutõmbumis- ja taastumisperioode. Joonmuutused paberil kajastavad rakkude reageerimist impulssidele. EKG dešifreerib funktsionaalse diagnostika arst, kardioloog ning arstide andmete puudumisel dešifreerib EKG terapeut. Kiirabis peab parameedik dešifreerima hädaolukorra EKG.

- Uuringuid korraldav õde peaks nägema ka muutusi (müokardiinfarkt, kodade virvendus ja kodade virvendus, parema või vasaku südame ülekoormus), mis nõuab arsti kiiret läbivaatust koos järgneva võimaliku haiglaraviga, kirjutab Lyubava Kazakova. - Mul oli polikliinikus reaalne juhtum, kui patsient jooksis kabinetti ilma vastuvõtuajata ja palus kirjutada EKG saatekiri, mis oli hädavajalik tööalaseks kutseeksamiks. Kuna patsient töötas, ei osanud ta oma terapeudilt piletit oodata ja pöördus selle poole, kes sel hetkel töötas. Patsiendile määrati EKG saatekiri, mõõdeti vererõhku - see oli normaalne. 15 minuti pärast tuli minu juurde EKG-st pärit õde ja palus mul tulla vaatama filmi, kuna ta kahtlustas müokardi infarkti. Kontorisse tulles oli minu üllatuseks seesama mees, kes oli lihtsalt juhiste järgi jooksnud ja miski ei häirinud teda. Kardiogramm näitas ST-segmendi kerget depressiooni ja negatiivset T-lainet.Müokardi infarkti diagnoosimisel ilma ST-segmendi tõusuta määrati patsiendile erakorraline teraapia ja haiglasse toimetamiseks kutsuti kiirabi meeskond. Diagnoos haiglas kinnitati ja patsiendile osutati õigel ajal eriarstiabi.

Kuidas toimub EKG protseduur?

Protseduur on täiesti valutu ja tavaliselt ei kesta see rohkem kui viis minutit. Spetsiaalset koolitust pole vaja. Klassikaline läbivaatus viiakse läbi patsiendi puhkehetkel. Täpsema teabe saamiseks võib arst tellida täiendavad testid. Klassikalise EKG tehnika eeliseks võib pidada ka vastunäidustuste puudumist.

Kuidas valmistuda EKG-ks:
- magama enne uurimist;
- ärge suitsetage uuringu eelõhtul ega tarbi alkoholi;
- vähendada füüsilist aktiivsust;
- olema dieediga mõõdukas.

Kardiovaskulaarsete haiguste ennetamine

Mida varem inimene südameid jälgima hakkab, seda väiksem on varajaste haiguste tekke oht. Veresoonte ja südamelihase tervise säilitamiseks vanaduseni on teil vaja:
- vähem närviline;
- järgige dieeti ja vältige kolesteroolirikkaid toite;
- välistada sellised halvad harjumused nagu alkohol ja suitsetamine;
- säilitada füüsiline aktiivsus;
- regulaarselt läbima südame-veresoonkonna süsteemi uuringuid.


Pidage meeles, päevast päeva jätab meie elutee jälje südame tööle. Negatiivsed mõjud kogunevad alati nagu lumepall ja varem või hiljem põhjustavad kehas talitlushäireid. Kuid tervisliku eluviisi lihtsate põhimõtete järgimine - tugevdab südant. Lisaks ei saa südamehaigustega probleeme tekkida, kui järgitakse kõiki ülaltoodud tegureid ja head pärilikkust.
MDC "ELISA" patsientidel on juurdepääs EKG-teenusele, millele saab registreeruda helistades telefonil +7 (862) 296-78-22. EKG maksumus koos dekodeerimisega ja ilma selleta leiate uuringute lehelt.

Kes määrab ja viib läbi EKG?

Elektrokardiograafia on lihtne ja mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil tuvastada enamiku südame töö patoloogilistest muutustest. Protseduur on täiesti valutu ja ohutu, kestab vaid mõni minut ja seda kasutatakse laialdaselt laste praktikas. Lastearstid määravad EKG-d mitte ainult südamehaiguse kahtluse korral, vaid ka dispensiooniuuringute ajal, samuti enne lapsele spordiosakonna külastamiseks loa andmist.

EKG ei vaja eriväljaõpet, kuid enne lapsega eksamile minekut peavad vanemad teadma, kuidas eksam läbi viiakse, et valida endale mugavad riided. Uurimise ajal peab laps olema täielikult vöökohast lahti riietatud, samuti tuleb riietelt eemaldada jalad põlvedeni. EKG salvestamisel ei tohiks kehal olla metallesemeid (kellad, ristid jms), kuna need võivad häirida elektrokardiograafi.

Kuidas tehakse kardiograafiat??

Olles eelnevalt lahti riietunud, asetatakse laps diivanile, käte ja jalgade külge kinnitatakse elektroodid. Erinevad EKG-seadmed võimaldavad elektroodide erinevat kinnitamist jäsemele: need võivad olla metallist plaatidega plastklambrid, need riietuvad nagu riidenaelad, teine ​​võimalus on iminapid. Kaasaegsed seadmed on varustatud ühekordselt kasutatavate elektroodidega, mis kinnitatakse keha külge kleepuva kihi kaudu nagu krohv..

Lisaks jäseme elektroodidele pannakse laps südame projektsioonis lapsele rinna vasakul küljel kuus elektroodi. Kui kõik elektroodid on ühendatud, registreerib seade mitu minutit südame impulsid ja teisendab need kile laineliseks jooneks.

Kus uuringuid tehakse??

EKG on mobiilne ja suhteliselt odav seade, nii et peaaegu iga meditsiiniasutus viib selle uuringu läbi. Polikliinikutes ja erameditsiinikeskustes viiakse elektrokardiograafia läbi spetsiaalsetes ruumides. Suurtes meditsiiniasutustes on selleks spetsiaalne üksus, mida nimetatakse funktsionaalse diagnostika osakonnaks. Erakorralist EKG-d teevad kiirabi meditsiinitöötajad. Protseduuri ise teostavad kõige sagedamini õed (õed), kuid elektrokardiograafiat saab iga arst ise läbi viia.

Kes hindab uurimistulemusi?

Küsides küsimust: "Milline arst teeb lapsele EKG-d", tunnevad vanemad reeglina huvi nende vastu, kes saavad uuringu tulemusi hinnata. Funktsionaalse diagnostika arstil, kardioloogil, lastearstil, kiirabiarstil on õigus hinnata lapse EKG tulemusi.

Reeglina ei vii kõik meditsiiniasutused, kus lapsele tehakse EKG, mitte ainult uuringut, vaid analüüsivad ka selle tulemusi. Sel juhul on vaja kardiogrammi hinnata funktsionaalse diagnostika arsti poolt. Ta teeb järelduse tuvastatud muutuste kohta EKG-s või nende puudumise kohta, kuid ei määra diagnoosi ega määra ravi.

Pärast EKG tulemuse saamist peavad vanemad kokku leppima arsti juurde, kes nad uuringule saatis (tavaliselt lastearst või laste kardioloog). Kui uuring viidi läbi ilma eelneva arstivisiidita, vanemate algatusel, on vaja tõlgendust küsida ka lastearstilt või kardioloogilt..

Kes teostab EKG raseduse ajal?

Sageli on naistel küsimus: "Kas raseduse ajal on võimalik EKG-d teha?" Raseduse ajal on EKG lisatud naise kohustuslikku uuringukavasse ja see on lootele raseduse mis tahes etapis täiesti ohutu.

Raseduse ajal viiakse uuring läbi samamoodi nagu teiste patsientide, sealhulgas lastega. Uuringu tulemust saab hinnata funktsionaalse diagnostika arst, kardioloog ja ka terapeut. Günekoloog ei hinda EKG-d ega määra ravi! Kui naisel on raseduse ajal EKG-l kõrvalekaldeid (mida sel perioodil sageli juhtub), uurib teda kardioloog või terapeut, kes teeb günekoloogile järelduse, milliseid raseduse tunnuseid tuleks jälgida. Kui raseduse ajal on vajalik südameravi, määrab selle arst, keda nimetatakse kardioloogiks..

Elektrokardiograafiat ei saa teha lootel emakas, loote kardiovaskulaarse patoloogia diagnoosimiseks kasutatakse Doppleri ultraheli. Raseduse ajal tehakse mitu rutiinset ultraheli, mis võimaldab teil täielikult hinnata beebi südame tööd. Kui raseduse ajal tekivad komplikatsioonid, määrab arst täiendava planeerimata ultraheli.

Kes teeb EKG

Südame elektrokardiogramm (EKG) on inimese südame-veresoonkonna süsteemi kõige lihtsam ja kiirem meetod. Sobib igas vanuses patsientidele, seda võib välja kirjutada isegi vastsündinud lastele. Kardiogramm võimaldab teil varases staadiumis tuvastada kõrvalekaldeid ja defekte, samuti mitmesuguseid südamehaigusi. Ilma sellise diagnoosita ei leia kardioloog patsiendile tõhusat ravi..

Mille jaoks on südame elektrokardiogramm (EKG)?

EKG võimaldab protseduuri ajal saada täpset teavet südame töö ja seisundi kohta. Meetod on tervisele ohutu ja täiesti valutu, seetõttu võib seda mitu korda välja kirjutada. See on eriti väärtuslik, kui arst peab jälgima patsiendi ravi..

  • Määrake kokkutõmmete sagedus.
  • Tuvastage juhtivuse puudused.
  • Arvutage kontraktsioonide regulaarsus.
  • Diagnoosige müokardi seisundit.
  • Uurige võimalikku elektrolüütide tasakaalustamatust.
  • Hinnake südame üldist füüsilist seisundit.

Tänu EKG-le saab kardioloog tuvastada nii väiksemaid patoloogiaid kui ka elundi toimimise tõsiseid rikkumisi. Elektrokardiogrammi tulemused on hindamatu väärtusega ka mittekardiaalsete patoloogiate (kopsuemboolia ja teised) ravis. Kardiogramm aitab tuvastada südames toimuvaid muutusi: parameetrite kõrvalekalded normaalsest suurusest, müokardiinfarkt ja muud.

Kes peaks nägema südame elektrokardiogrammi (EKG)?

Üle 40-aastastel inimestel on oht südame-veresoonkonna anomaaliate tekkeks, kardioloogid soovitavad selle kategooria patsientidel ennetavatel eesmärkidel teha igal aastal EKG, isegi kui südamehaiguse sümptomid puuduvad.

Näidustused elektrokardiogrammi määramiseks:

  • Erineva iseloomuga valu rinnus.
  • Hingamiselundite kroonilised vaevused.
  • Pearinglus ja minestamine.
  • Õhupuudus, õhupuudus füüsilise tegevuse puudumisel.
  • Enne operatsiooni.
  • Stenokardia, endokardiit.

Samuti võib EKG määrata rasedatele, lastele enne lasteaeda või kooli sisenemist. Suhkurtõvega patsiendid saadetakse diagnoosimiseks läbikukkumata.

Kardiogrammil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, välja arvatud see, et EKG variatsioon stressi tingimustes: müokardiinfarkti äge periood, südame isheemiatõbi, raske südamepuudulikkus jne. Raskematel inimestel on raskem EKG tulemusi võtta, samuti on rinna piirkonnas palju juukseid. Patsientide jaoks, kellel on paigaldatud südamestimulaator, võivad andmed olla moonutatud.

Kuidas võetakse EKG-d?

Elektrokardiogrammi võtmise protseduur toimub rahulikus õhkkonnas, patsient ei tohiks olla närvis ja mures. Südame uurimiseks spetsiaalset eelnevat ettevalmistust ei ole, kuid selleks, et tulemused oleksid usaldusväärsed, ei soovita arstid kategooriliselt oma patsientidel uuringupäeval alkoholi, kanget kohvi ja energiakokteile tarbida. Samuti ei saa sporti teha, tuleks keelduda ka rämpstoidust (vähemalt 2-3 tundi enne EKG-d).

Diagnostikakabinetis peab patsient eemaldama kõik vöökoha kohal olevad rõivad ja paljastama jalad ja käed. Protseduur viiakse läbi lamades. Arst ravib ettevalmistatud kehapiirkondi alkoholi ja spetsiaalse geeliga, mille järel ta kinnitab elektroodid (iminappidel) mansettidega.

Elektroodid loevad teavet pulsi kohta ja saadavad selle elektrokardiograafi. Seade töötleb andmeid ja annab tulemuse graafilise kõvera kujul, mis trükitakse paberilindile. Mõnes kaasaegses modifikatsioonis edastatakse tulemus viivitamatult arsti arvutisse.

EKG võtmise protsess on lühiajaline, tavaliselt 10–15 minutit. Pärast diagnoosi lõpetamist peate puhastama järelejäänud geeli keha ja riietuma. Tulemuste tõlgendamine toimub tavaliselt elektrokardiogrammi teinud arsti poolt või patsiendi uurimiseks suunanud spetsialisti poolt.

Südame EKG (elektrokardiogramm) saamiseks pöörduge meditsiinikeskuste "President-Med" poole

Teated

Aidake ettevõtetel end leida

Lisasime kommentaaridesse emotikone :-)

Kommentaarides dialoogi hõlbustamine!

Kõik uudised

Kadetid saadetakse tagasi ChVVAKUSH-i, kus tekkis COVID-19 puhang

ChVVAKUSHi kadettide perekonnad rääkisid, kuidas nad paraadiks valmistuvad COVID-19 puhkemise ajal kasarmutes

Vladimir Putin kuulutas välja puhkepäeva, mil toimub võidupüha paraad

Avaldati Teksleri käsk kõrgetasemelise häirerežiimi laiendamise kohta Tšeljabinski piirkonnas

Kooli lõpetamise kuupäeva otsustas haridusministeerium

Tšeljabinski piirkonnas saadetakse kurjategijad koronaviirusehaigete haiglasse tööle

Milleks puhkusetasu kulutada: 10 ideed neile, kes sel suvel kuhugi ei lähe

Tšeljabinskis avas isoleerimise perioodil Leroy Merlin, kuhu pääseb igaüks

Armeeniast toodud kutsikale tehti karantiini COVID-19 jaoks Tšeljabinski piirkonnas

"Sukeldusin autode vahel peatumata": Tšeljabinskis tabas FSB ametnik sebra ülekäigurajal

Leiutatud allahindlused: Tšeljabinskis püüti "Monetka" mängudes ingveri hindadega

Tšeljabinski lähedal prooviplatsil tulistas klient instruktorit ja seejärel iseennast

Auto: Volkswagen on välja andnud oma "Niva". Ta võib ilmuda Venemaal

"Püüdsin jõuliini õngeritva": Lõuna-Uuralites pääses 15-aastane teismeline kalastuselt intensiivravi osakonda

Lõuna-Uuralites pikendati ettevõtjate avalduste vastuvõtmist riigilt koronaviiruse raha saamiseks

"Me eemaldame selle" ilu ": muldkeha tara joonistus ärritas Tšeljabinski ametnikku

Venemaal on kõige suurem koronaviirusest põhjustatud surmajuhtumite arv: 232 inimest päevas

Haridusministeerium selgitas, millal naasevad Tšeljabinski piirkonna lasteaiad tavapäraselt tööle

Tšeljabinski oblastis on uus koronaviiruse juhtumite igapäevane rekord. Kaks inimest surid

Lõuna-Uuralites asuvas karjääris vajus "kuus" koos naisega sees, samal ajal kui sõber lahkus autost

Kolme sõja veteran, koerte päästja ja kasakate tankide vastu: 12 eesliinilugu kogu riigist

ChelSU seitse parimat uusimat kohtunike valdkonda

Eneseisolatsioonist sai lillaks: laulja DORA sai oma rastadest lahti ja hakkas telesarju vaatama

Arst ütles, miks pähkleid ei tohiks turgudelt osta

Tööstusmaja - seestpoolt vaadates: jalutuskäik läbi uue kinnisvara

Tšeljabinskis müüakse ainulaadse varustusega MRT-kliinikut

Kuhu immuunsuse saavutamiseks minna: "Uvilda puhkekeskuses" pumpamine aitab peatada iga aevastamise kartmist

COVID-19 tõttu Tšeljabinski piirkonnas surnud haigla parameedik autasustatakse postuumselt

Seadusetus on ilmne: meditsiinimaskides vargad varastavad Tšeljabinski elanikelt jalgrattaid isoleerimiseks

Müüme taimede tõttu 30% kallimalt: kuidas ja miks maamaja paremaks muuta

"Pidev reklaam": Lõuna-Uuralites oli koolilapse ema nördinud tema poja kontrolli all oleva dinopargi probleemidest

Viroloog rääkis, kuidas nad teevad Venemaal koronaviiruse vastu vaktsiini ja kui kaua seda oodata on

Tööministeerium on välja töötanud uued reeglid töötajate vallandamiseks pandeemia korral

Avaldati kuberneri korraldus kõrgetasemelise hoiatuse režiimi pikendamise kohta 14. juunini

Tangud - riiulil. Kolme lapse ema korraldas abivajajatele toidu jagamise Tšeljabinski kaupluses

Tšeljabinski pensionärid kaebasid kommunaalteenuste toetuste vähendamise üle. Texler andis asetäitja

Miassi muldkehas asuva Wings kongressisaali projekti saab investori soovi korral üle vaadata

Võimud otsivad Tšeljabinskist uut kohta prügi kogumiseks prügila jaoks

"See on vajalik alates 5 miljardist rublast": Texler rääkis, mis juhtub Tšeljabinski ühistranspordiga

"Näitab isegi, et jõid": viis fakti EKG kohta, mida te ei teadnud

Kõik on vähemalt korra elus selle läbi teinud, kuid lindil olev kõver on kõigile mõistatus

EKG on kõige populaarsem uuring, mis on ette nähtud südameprobleemide kahtluse korral

Foto: Vadim Arkhipov, Oleg Kargapolov, Dmitri Gladõšev (infograafika)

Kui meditsiinist kaugel olev inimene saab röntgenipiltidelt või ultraheli monitorilt vähemalt midagi aru ja näeb, siis kõver, mis trükitakse tavaliselt pärast EKG-d pikale lindile, jääb patsiendile alati saladuseks. Mida sellisel kurvil näha on ja miks on parem mitte minna pohmelliga arsti kabinetti, mõistame südamepäeval, mida tähistatakse 29. septembril.

Elektrokardiogramm (EKG) on üks lihtsamaid ja ohutumaid südameuuringuid, mida on meditsiinis juba aastaid aktiivselt kasutatud. Täna on see meetod nii laialt levinud, et isegi vastuvõtu kohalik terapeut või kiirabi, kes on tulnud kiirabi kutsuma, saab patsiendile teha EKG, pealegi on EKG funktsioon ilmunud tänapäevastes käekellades, kuid arstid ei usalda neid veel väga. Kuid väike seade ja mitmed patsiendi keha külge kinnitatud elektroodid loevad täiuslikult südamerakkude potentsiaali, mille summa kuvatakse kõveral.

Infarkt 35-aastaselt on nüüd tavaline pilt

Arstid, analüüsides kõvera hambaid, võivad patsiendil korraga kahtlustada mitut haigust..

- Kõigepealt näeme EKG-l atriaatide, südame vatsakeste erutust ja nende lõdvestamist. Vatsakeste järjestikune erutus on südame rütm, kui see rütmiliselt lööb, on see hea ja kui näeme erakordseid impulsse või impulsse ei ilmu üldse, tekib paus - see on murettekitav sümptom, - selgitab OKB funktsionaalse diagnostika ühtse nõuande- ja diagnostikakeskuse juhataja kardioloog. Nr 3 Vladimir Mylnikov.

Kui joon on läinud juhuslikult, on see murettekitav sümptom.

Foto: Vadim Arkhipov

Lisaks südame rütmihäiretele võib EKG näidata isheemiat (kui südamelihas kogeb hapnikuvaegust ebapiisava verevarustuse tõttu), südame erinevate osade hüpertroofiat (kudede paksenemine, mis võib esineda näiteks pikaajalise hüpertensiooni taustal), hüpotroofiat (vähenenud lihastoonus). ja muidugi müokardiinfarkt.

"Kui rakk on kahjustatud ja selle sisemine sisu voolab sellest välja ja siseneb rakuvälisesse ruumi, näeme kardiogrammil kõrget infarkti monofaasilist kõverat," ütleb kardioloog. - 70–80ndatel oli müokardiinfarkt haruldane isegi 60-aastaste seas, nad olid haiged pärast 70. Ja nüüd on üldine pilt 35–40-aastastest südameatakkidest.

EKG näitab, milline alkohol oli eelmisel päeval joobes

Tegelikult saab EKG öelda kogenud arstile palju rohkem, kui tundub, uuringu tulemuste kohaselt on võimalik hinnata patsiendi füüsilist vormi, suitsetamiskogemust ja selle tagajärgi organismile ning isegi arvutada, millist alkoholi patsient eelmisel päeval joonud oli..

- Formaalselt puuduvad elektrokardiograafilised tunnused suitsetamisest, alkoholi kuritarvitamisest, kehvast treeningutaluvusest kui sellisest, kuid hea arst, nähes patsienti ja tehes EKG-d, võib alati kahtlustada teatud asju. Kiirabi kardioloogina töötades märkasin sageli, et kui patsient joob õlut, on tal pärast T-laineid jääkkompleksid ja veini joomisel on need kompleksid lähemal. Kui ma ühe patsiendi juurde lähen, teen talle köögis EKG-i ja ütlen: "Noh, kas sa eile purjus olid?" Ja ta: "Kuidas sa tead, et ma jõin veini?" "Ma ütlen sulle rohkem," ütlen ma, "ma isegi tean, kellega sa seda jõid." Ta hüppas maha: “Ära lihtsalt ütle oma naisele!” - naerab Vladimir Mylnikov. - Muidugi oli see juba haak, kuid sellegipoolest. Muidugi peab arst sellistel juhtudel olema kindel, et inimene on alkoholi tarvitanud, kuid iseloomulik lõhn sellistel puhkudel tavaliselt ei vea. Samal ajal võivad sarnased muutused esineda suhkruhaigusega või elektrolüütide ainevahetuse häiretega ajuveresoonte kahjustusega patsientidel, nii et arst peaks patsienti nägema, kuidas ta välja näeb, ja tema kardiogrammi.

Vladimir Mülnikovi sõnul ei suuda isegi iga arst EKG-d lugeda

Foto: Vadim Arkhipov

Kogenud suitsetajal näitab kardiogramm suure tõenäosusega bronhiidi tunnuseid ning inimesel, kes on ennast alustanud ja ei tegele füüsilise tegevusega, hüppab tosina kükituse järel pulss ja mõne minuti pärast korduva EKG-ga ei suuda ta normaalsetele väärtustele taastuda..

Mitte iga arst ei saa dešifreerida EKG lainekuju

EKG-l on umbes 500 patoloogia tunnust, kõik arstid ei mäleta seda kõike, rääkimata meditsiinilise hariduseta inimestest. Nii et tõenäoliselt ei saa patsient kardiogrammi tulemusi Google'isse saata..

EKG tulemuste tõhusamaks töötlemiseks loodi mitu aastat tagasi Lõuna-Uuralitesse diagnostikakeskus, kuhu kogu regiooni arstid saadavad kõik kardiogrammid analüüsiks ja töötlemiseks. See võtab paar minutit, kuid uuringu tulemust hindab kogenud kardioloog, seega on vea tõenäosus minimaalne.

Ühest ruumist mahuvad kardioloogid analüüsivad kogu piirkonna elektrokardiogramme

Foto: Vadim Arkhipov

EKG registreerimist on peaaegu võimatu häirida

Imikute emad muretsevad sageli, et uuringu ajal nutmine võib EKG tulemust mõjutada. Tegelikult on selle küsitluse tulemust peaaegu võimatu "rikkuda". Kõveral kuvatakse mitu ajavahemikku ja kui patsient liigub või on väga mures, näeb spetsialist seda, samuti neid hetki, kui ta oli puhkeasendis.

Ärge sekkuge EKG-sse ja metallplaatidesse, mis võivad pärast luumurdusid kehasse jääda või liigeseid vahetada.

“Ainult südamestimulaator võib EKG tulemust mõjutada, kuid me näeme seda ja arvestame sellega,” ütleb arst. - Kui varem mõjutasid EKG-d televiisorid, mikrolained, siis nüüd on seadmetes sellised filtrid, et saate töötava mobiiltelefoniga kardiogrammi teha ja autos, lennukis - mis tahes tingimustes.

"title =" Patoloogiliselt kõrged hambad - märk südameinfarktist

Patoloogiliselt kõrged hambad - märk südameinfarktist

Foto: Vadim Arkhipov

90% südamehaigustest on tingitud kehvast toitumisest ja passiivsusest

Vaatamata elektrokardiogrammi suurele infosisule, ei piisa ainult patsiendi diagnoosimiseks selle uuringu järeldustest.

- Südamehaiguste diagnoosimine on alati integreeritud lähenemisviis, isegi kui näeme EKG-l tüüpilisi müokardiinfarkti tunnuseid, ei saa me seda diagnoosi teha olemasolevate standardite järgi. See seadistatakse, kui kõveras on muudatusi ja kui on olemas transaminaasi vereanalüüsi tulemus (ensüümid, mis lahkuvad rakkudest, kui kude on kahjustatud, nii et nende tase veres tõuseb. - Toim.), Ütleb Vladimir Mylnikov. - Mõnikord näeme EKG-l südameinfarkti, kuid transaminaasid pole veel reageerinud ja seejärel EKG normaliseerus, mis tähendab, et müokardi infarkt pole välja kujunenud. Ja juhtub ka nii, et näeme tavalist kardiogrammi, kuid patsiendil oli koronaarsündroomi jaoks tüüpiline kliinik ja EKG nähud ilmnevad alles kahe või kolme päeva pärast. Kuid teades valu olemust ja kestust ning nähes kardiogrammi, saab arst mõista, millised probleemid patsiendil on, ja hakata õigeaegselt abi osutama..

Süda on organ, mis töötab ilma õiguseta puhata ja nädalavahetustel, sest isegi aju saab öösel puhata ja süda ei peatu sekundikski, nii et see vajab pidevalt hoolt, on arst kindel.

- 98 protsenti lastest sünnib terve südamega, kuid kasvades suurendame me ise selle organi koormust. Enam kui 90 protsenti südamehaigustest on seotud pärgarterite ateroskleroosiga ja see on ebaõige toitumise ja istuva eluviisi tagajärg, meenutab Vladimir Mylnikov. - Oleme õppinud päästma südamerabanduse ja insuldi käes kannatanud patsientide elu, oleme õppinud arteritest verehüüvete eemaldamist, kuid see on kõik haiguse tagajärgedega töötamine, seda on võimatu ravida, palju tõhusam on tegeleda ennetamisega.

Teadlased täiustavad pidevalt EKG võtmise meetodeid, et muuta see uuring veelgi kättesaadavamaks. Lõuna-Uurali osariigi ülikooli spetsialistid on patenteerinud elektrokardiogrammi eemaldava T-särgi. Tema abiga saate oma pulssi pidevalt jälgida. Järgmine samm on padja väljatöötamine, mis loeb EKG-d ja hingamissagedust. Leiutis võimaldab kontrollida voodisse magatud patsientide, puuetega inimeste ja vastsündinute seisundit.

Kas soovite rääkida probleemist või jagada huvitavaid uudiseid? Saatke oma sõnumid toimetusse, gruppi VKontakte, samuti WhatsAppile või Viberile telefonil +7 93 23–0000–74. Uudisteteenistuse telefon 7–0000–74.

Mis on arsti nimi, kes teeb ecg-d?

Südame kardiogramm

Südamehaigused on üsna tavaline probleem, mis esineb kõigis maailma elanikkonna vanuserühmades. Meditsiinipraktikas erinevate patoloogiate diagnoosimiseks kasutatakse sellist meetodit nagu elektriline kardiograafia (EKG). Seda meetodit peetakse kõige lihtsamaks, kuid samal ajal kõige informatiivsemaks. EKG-l pole praktiliselt vastunäidustusi, seda kasutatakse laste ja täiskasvanute uurimiseks, see võimaldab teil moodustada selge pildi südame seisundist.

Elektrokardiograafia ja elektrokardiogramm

Südame elektriline kardiograafia on meetod, mis võimaldab teil registreerida südamelihase impulsid, mis tekivad teatud aja jooksul elundi kokkutõmbumise ja lõõgastumise perioodil. Impulsside fikseerimine toimub seadme - elektrokardiograafi abil. See aitab muuta elektrilisi impulsse graafiliseks mustriks. Andmed salvestatakse spetsiaalsele paberile keeruka kõvera kujul, mida nimetatakse elektrokardiogrammiks.

Näidustused läbiviimiseks

Südame kardiogramm võib tuvastada paljusid haigusi. Seda tüüpi uuring on ette nähtud patsientidele, kellel on järgmised seisundid:

  • müokardiinfarkti kahtlus ja muude kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tuvastamine;
  • südameataki, südame isheemiatõve, rütmihäirete, südamedefektide ja muude patoloogiate ravi efektiivsuse hindamine;
  • patsiendi kaebused valu ja põletustunne rinnus, õhupuudus, südamepekslemine;
  • hinnata südamelihase aktiivsust enne eelseisvat operatsiooni;
  • südame-veresoonkonna töös esinevate kõrvalekallete tuvastamiseks pika suitsetamise anamneesiga patsientidel, pärast nakkushaiguste käes kannatamist, suurenenud kolesterooli taset veres;
  • mehed pärast 40-aastaseks saamist, naised - pärast 50-aastast;
  • ennetavate uuringute läbiviimine.

Elektrokardiograafia põhjuseks võivad olla patsiendi kaebused südame toimimise kohta.

Kuidas on eksam?

Olles välja mõelnud, mis on EKG, saame teada, kuidas uuring läbi viiakse. Selle diagnoosimismeetodi eeliste hulka kuulub valutus, teabesisu, uurimise võimalus polikliinikus ja kodus..

Protseduuri läbiviimiseks peab patsient ilmuma määratud ajal. Kontoris peate lahti riietuma vööni, heita diivanile pikali. Pärast seda määrib meditsiinitöötaja keha spetsiaalse agendiga, kinnitab elektroodid. Mõnikord võib spetsialist paluda teil hinge kinni hoida, pärast mida saate hingata tavalises rütmis..

Protseduuri kestus on 10 kuni 15 minutit. Sel ajal ei tunne patsient valu. Usaldusväärsete andmete saamiseks on soovitatav rahulikult hingata, proovige mitte muretseda.

Ettevalmistamise reeglid

EKG ettevalmistamine pole tavaliselt vajalik, kuid usaldusväärsete andmete saamiseks peab patsient arvestama mõne tunnusega. Need sisaldavad:

  • patsient peab häälestama, mitte muretsema;
  • enne protseduuri ei tohiks te kehale kanda kosmeetilisi ega meditsiinilisi kreeme, salve, geele;
  • riided peaksid olema mugavad, naistel ei soovitata kanda nailonist sukkpükse ega sukki, sest need tuleb eemaldada;
  • väldi vahetult enne protseduuri suures koguses toidu ja vedelike tarbimist.

Milline spetsialist uuringut viib

Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, milline arst teeb EKG? Südame elektrilise kardiograafia viib läbi õde. Tema kohustuste hulka kuulub elektroodide kinnitamine, elektrokardiograafi sisselülitamine, lindi paigaldamine. Uuringu käigus saadud kardiogrammi dešifreerib kardioloog.

Mida saab näha kardiogrammist

Elektriline kardiograafia on meetod, mida kasutatakse laialdaselt tänapäevases meditsiinipraktikas. Protseduur võimaldab lühikese aja jooksul tuvastada kõrvalekaldeid südame-veresoonkonna töös, mis võimaldab teil valida patsiendile vajaliku ravi, et vältida tüsistuste teket.

Kirjeldatud meetodit kasutades saavad arstid tuvastada inimesel järgmised haigused:

  • südameosakondade hüpertroofia. Seda seisundit tähistavad sellised EKG muutused nagu impulsside intervalli suurenemine, südame elektrilise telje muutus, hammaste amplituudi rikkumine. Hüpertroofia ilmneb südameosade ülekoormamise tagajärjel hemodünaamiliste häirete taustal;
  • Südame isheemiatõbi, stenokardia. Sel juhul näitab kardiogramm - QRS kompleksi rikkumist, S - T segmendi depressiooni, T - laine muutust;
  • arütmia. Erineva päritoluga rütmihäiretega kaasneb pulsisageduse rikkumine. Kardiogramm näitab muutusi P - Q, R - R, Q - t kompleksides.

Lisaks saab elektrilise kardiograafia abil tuvastada mitmesuguseid südame defekte, südamelihase aneurüsme, müokardi põletikku ja paljusid muid patoloogiaid. Lisateavet erinevate haiguste EKG dekodeerimise kohta saate lugeda siit.

Lastel südame kardiogramm

Sarnaselt täiskasvanud patsientidega on lastele ette nähtud elektrokardiograafia profülaktilistel eesmärkidel või kui märgid näitavad südame-veresoonkonna patoloogiate arengut..

Kui lapsele on vaja läbi viia EKG, peaksid vanemad beebi uuringuks korralikult ette valmistama. Enne seda on oluline selgitada oma lapsele, et protseduur on valutu ja pole vaja muretseda. Koolilastele saab meetodi olemust näidata piltides või videol.

EKG indikaatorite omadused lapsepõlves dekodeerimisel hõlmavad järgmisi aspekte:

  • siinuse hingamisteede arütmia peetakse mõnel juhul normaalseks;
  • vatsakeste kompleksil võib olla hammaste vaheldumine;
  • aatriumis võivad muutuda rütmi allikad;
  • elektrokardiogrammi indikaatorite intervallid on lastel lühemad kui täiskasvanutel;
  • vastsündinutel märgitakse mõnikord südame parema vatsakese ülekaalu.

EKG näidustused lapseeas

Laste kardiogramm näitab selliseid kõrvalekaldeid nagu kaasasündinud ja omandatud südamedefektid, stenokardia, arütmia, südame blokaad, müokardiit, müokardi metaboolsed häired ja muud seisundid.

Lapseeas on EKG näidustused järgmised:

  • süda nuriseb;
  • eelseisv kirurgiline sekkumine;
  • nakkusliku päritoluga haiguste ülekandmine;
  • vastuvõtt lasteaeda või kooli;
  • enne lapse viimist spordiosakonda.

Kardioloog tegeleb kardiogrammi dekodeerimisega. See võtab arvesse lapse keha iseärasusi. Harjutus-EKG võib määrata lastele pärast 3 aastat.

Täiendavad uuringutüübid

Lisaks tavapärasele meetodile kasutatakse meditsiinipraktikas laialdaselt Holteri jälgimist ja EKG teostamist. Seda tüüpi diagnostika võimaldab teil fikseerida südame impulsse pikemaks ajaks või füüsilise koormuse ajal.

Holteri jälgimine

Holteri jälgimist kasutatakse südame aktiivsuse hindamiseks päeva jooksul või kauem. Meetod hõlmab elektroodide ja spetsiaalse patareitoitega seadme kinnitamist inimkehasse. Pärast seda palutakse patsiendil elada normaalset elu 24 tundi. Mõnikord võib spetsialist paluda patsiendil teostada harjutusi..

Uuringu ajal peab inimene kirjutama andmed spetsiaalsesse päevikusse. Siin peab ta märkima, mida ta täpselt tegi, kas oli põnevust, füüsilist tegevust. Pärast protseduuri lõppu eemaldatakse elektroodid kehast ja andmed seadmest trükitakse kardiogrammina.

Tavaliselt näitavad kardiogrammid järgmisi väärtusi:

  • südametegevus ärkveloleku ajal - 60 kuni 100 minutis;
  • südamelöögid une ajal - 40 kuni 80 minutis;
  • südame löögisageduse muutused tegevuse tüübi muutmisel;
  • vatsakeste ekstrasüstoole tavaliselt ei täheldata. Lubatud on kuni 200 tükki;
  • QT-intervall - naised - 340 - 430 ms, mehed - 340 - 450 ms.

EKG näidud koos treeninguga

EKG treeningu ajal peab patsient tegema erinevaid füüsilisi harjutusi. See aitab hinnata südamelihase toimimist puhkeolekus ja stressi all..

Seda tüüpi uuringutel, vastupidiselt varasematele meetoditele, on mitmeid vastunäidustusi. Need sisaldavad:

  • tõsised südamedefektid;
  • müokardi infarkti ülekandmine;
  • südamepuudulikkuse;
  • ebastabiilse stenokardia rasked vormid;
  • põletikulise südamelihase haigused;
  • hüpertensiooni 3. staadium;
  • verehüüvete esinemine anumates;
  • patsiendi südamestimulaator.

Uuringu ajal palub arst patsiendil teha füüsilist tegevust 60 sekundi jooksul. Puhkeseisundis on inimesel 60–90 lööki minutis. Pärast kükke peaks see summa suurenema mitte rohkem kui 20%..

Südame löögisageduse tõus kuni 30-50% näitab mis tahes südamepatoloogiate olemasolu. Südame isheemiatõbe võib viidata muutustele juhtmetes V 4, 5, 6 horisontaalse ST-segmendi depressiooni kujul. Samu muutusi võib täheldada koronaarpuudulikkuse korral. Ebastabiilse stenokardia korral näitab kardiogramm T-lainete moonutusi, T-laine nihkumist.

Andmete dekrüpteerimisel tuleks kaasata spetsialist. Saadud andmete põhjal valib arst vajaliku ravi.

Kodune elektrokardiograafia

Südame häired on üsna tavalised, eriti eakatel patsientidel. Mõnikord on inimesel keeruline iseseisvalt haiglat külastada, seetõttu tehakse mõnel juhul kardiogrammi saamiseks kodus EKG.

Protseduuri eripära seisneb selles, et diagnostika viiakse läbi spetsiaalse kaasaskantava seadme abil. Kaasaegsed kaasaskantavad seadmed pakuvad täpseid andmeid ega ole statsionaarsete seadmetega võrreldes sugugi halvemad.

Lisaks on näidustatud seansi läbiviimine kodus inimestele, kellele füüsiline aktiivsus ja reis kliinikusse on vastunäidustatud. Paljud kaasaskantavad seadmed on varustatud printeritega, see võimaldab kardiogrammi kohe välja printida, diagnoosi määrata.

Elektrokardiograafia on laialt kasutatav diagnostiline meetod, mis võimaldab teil õigeaegselt tuvastada mitmesuguseid südame-veresoonkonna patoloogiaid. Kardiogramm annab selget teavet südamelihase seisundi, südame vatsakeste toimimise, elektriliste impulsside juhtivuse kohta. Õige diagnoos ja tulemuste pädev tõlgendamine tagavad vajaliku ravi diagnoosimise ja valiku.

Kes määrab ja viib läbi EKG?

Elektrokardiograafia on lihtne ja mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil tuvastada enamiku südame töö patoloogilistest muutustest. Protseduur on täiesti valutu ja ohutu, kestab vaid mõni minut ja seda kasutatakse laialdaselt laste praktikas. Lastearstid määravad EKG-d mitte ainult südamehaiguse kahtluse korral, vaid ka dispensiooniuuringute ajal, samuti enne lapsele spordiosakonna külastamiseks loa andmist.

EKG ei vaja eriväljaõpet, kuid enne lapsega eksamile minekut peavad vanemad teadma, kuidas eksam läbi viiakse, et valida endale mugavad riided. Uurimise ajal peab laps olema täielikult vöökohast lahti riietatud, samuti tuleb riietelt eemaldada jalad põlvedeni. EKG salvestamisel ei tohiks kehal olla metallesemeid (kellad, ristid jms), kuna need võivad häirida elektrokardiograafi.

Kuidas tehakse kardiograafiat??

Olles eelnevalt lahti riietunud, asetatakse laps diivanile, käte ja jalgade külge kinnitatakse elektroodid. Erinevad EKG-seadmed võimaldavad elektroodide erinevat kinnitamist jäsemele: need võivad olla metallist plaatidega plastklambrid, need riietuvad nagu riidenaelad, teine ​​võimalus on iminapid. Kaasaegsed seadmed on varustatud ühekordselt kasutatavate elektroodidega, mis kinnitatakse keha külge kleepuva kihi kaudu nagu krohv..

Lisaks jäseme elektroodidele pannakse laps südame projektsioonis lapsele rinna vasakul küljel kuus elektroodi. Kui kõik elektroodid on ühendatud, registreerib seade mitu minutit südame impulsid ja teisendab need kile laineliseks jooneks.

Kus uuringuid tehakse??

EKG on mobiilne ja suhteliselt odav seade, nii et peaaegu iga meditsiiniasutus viib selle uuringu läbi. Polikliinikutes ja erameditsiinikeskustes viiakse elektrokardiograafia läbi spetsiaalsetes ruumides. Suurtes meditsiiniasutustes on selleks spetsiaalne üksus, mida nimetatakse funktsionaalse diagnostika osakonnaks. Erakorralist EKG-d teevad kiirabi meditsiinitöötajad. Protseduuri ise teostavad kõige sagedamini õed (õed), kuid elektrokardiograafiat saab iga arst ise läbi viia.

Kes hindab uurimistulemusi?

Küsides küsimust: "Milline arst teeb lapsele EKG-d", tunnevad vanemad reeglina huvi nende vastu, kes saavad uuringu tulemusi hinnata. Funktsionaalse diagnostika arstil, kardioloogil, lastearstil, kiirabiarstil on õigus hinnata lapse EKG tulemusi.

Reeglina ei vii kõik meditsiiniasutused, kus lapsele tehakse EKG, mitte ainult uuringut, vaid analüüsivad ka selle tulemusi. Sel juhul on vaja kardiogrammi hinnata funktsionaalse diagnostika arsti poolt. Ta teeb järelduse tuvastatud muutuste kohta EKG-s või nende puudumise kohta, kuid ei määra diagnoosi ega määra ravi.

Pärast EKG tulemuse saamist peavad vanemad kokku leppima arsti juurde, kes nad uuringule saatis (tavaliselt lastearst või laste kardioloog). Kui uuring viidi läbi ilma eelneva arstivisiidita, vanemate algatusel, on vaja tõlgendust küsida ka lastearstilt või kardioloogilt..

Kes teostab EKG raseduse ajal?

Sageli on naistel küsimus: "Kas raseduse ajal on võimalik EKG-d teha?" Raseduse ajal on EKG lisatud naise kohustuslikku uuringukavasse ja see on lootele raseduse mis tahes etapis täiesti ohutu.

Raseduse ajal viiakse uuring läbi samamoodi nagu teiste patsientide, sealhulgas lastega. Uuringu tulemust saab hinnata funktsionaalse diagnostika arst, kardioloog ja ka terapeut. Günekoloog ei hinda EKG-d ega määra ravi! Kui naisel on raseduse ajal EKG-l kõrvalekaldeid (mida sel perioodil sageli juhtub), uurib teda kardioloog või terapeut, kes teeb günekoloogile järelduse, milliseid raseduse tunnuseid tuleks jälgida. Kui raseduse ajal on vajalik südameravi, määrab selle arst, keda nimetatakse kardioloogiks..

Elektrokardiograafiat ei saa teha lootel emakas, loote kardiovaskulaarse patoloogia diagnoosimiseks kasutatakse Doppleri ultraheli. Raseduse ajal tehakse mitu rutiinset ultraheli, mis võimaldab teil täielikult hinnata beebi südame tööd. Kui raseduse ajal tekivad komplikatsioonid, määrab arst täiendava planeerimata ultraheli.

Millise arsti poole peaksite pöörduma, et EKG-d teha?

Ei tea, millise arsti poole pöörduda?

Leiame teile kohe õige spetsialisti ja kliiniku!

Registreerimisprotseduuri viib läbi spetsiaalselt koolitatud õde. Tulemused (elektrokardiogramm) dešifreerivad funktsionaalse diagnostika arstid, kellel on enamasti esimene spetsialiseerumine kardioloogiks.

Patsientide uurimiseks saadetakse esmalt ringkonnaterapeudid ja kitsad spetsialistid: kardioloog, endokrinoloog, reumatoloog.

EKG pakub teavet, mis võimaldab teil hinnata südamelihase seisundit, tuvastada isheemia (verevarustuse häired) piirkonnad, müokardi hüpertroofia, rütmihäired, diagnoosida südame isheemiatõve äge vorm (müokardiinfarkt); südamehaiguste, veresoonte haiguste varajane diagnoosimine.

Millal peate arsti vaatama ja saate testi teha??

  • valu rinnus;
  • südamepekslemine pärast kerget treeningut;
  • kiire, arütmiline pulss;
  • hingeldus;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • nõrkus, higistamine;
  • profülaktiline läbivaatus.

Kuidas EKG-d tehakse??

Elektrokardiogramm tehakse vähemalt kaks tundi pärast söömist või suitsetamist. Enne EKG-d peate 15 minutit puhata, maha rahuneda.

Elektrokardiogrammi registreerimiseks kantakse elektroodid nahale säärte, käsivarte ja rindkere piirkonnas. Elektrijuhtivuse parandamiseks määritakse nahk spetsiaalse geeliga.

Hädaolukordades registreeritakse EKG ilma ettevalmistuseta.

EKG pediaatrias

EKG on mitteinvasiivne, valutu ja ohutu meetod, see viiakse läbi lühikese aja jooksul. Need omadused võimaldavad uuringut lastel laialdaselt kasutada..

Lastel kasutatakse EKG diagnoosimiseks:

  • kaasasündinud südamedefektid, veresooned (esimesed kuud, eluaastad);
  • südame membraanide põletik;
  • reuma;
  • vaskulaarne düstoonia;
  • kardiomüopaatia.

Lapsele uurimiseks saatekirja väljastab piirkonna lastearst või kitsa eriala spetsialist (laste kardioloog, reumatoloog). Lapse jaoks viiakse uuring läbi laste elektroodide abil, vanema lapse puhul - nagu täiskasvanute puhul. On oluline, et laps oleks protseduuri ajal ja tühja kõhuga rahulik..

Arstiga kokkusaamisel ootame kvalifitseeritud abi - õiget diagnoosi ja tõhusat ravi. Kontrollimisest ja küsitlemisest sageli ei piisa. Parema ravi jaoks määrab arst testide tarnimise ja vajalikke instrumentaalse diagnostika tüüpe.

Kardioloogias suhteliselt odav, kuid väärtuslik meetod on EKG (elektrokardiograafia). Uurimiseks saatekirja võib määrata kohalik terapeut ja kitsas spetsialist - kardioloog, reumatoloog, endokrinoloog. EKG-st saadud teabe abil hinnatakse kõiki südame töö defekte ja tuvastatakse halvenenud verevarustuse piirkonnad. Veresoonkonna ja südamehaiguste varajaseks diagnoosimiseks tuleb läbi viia elektrokardiograafia.

Kui tunnete valu rinnus, suurenenud südamelööke pärast kerget treeningut, rütmihäireid (rütmihäireid), kõrgenenud vererõhku või õhupuudust, suurenenud higistamist ja nõrkustunnet, peate konsulteerima oma arstiga taotlusega läbi viia uuring ja teha EKG..

Kes viib läbi EKG protseduuri

Uuring on soovitatav läbi viia kaks tundi pärast sööki, samuti ei tohi suitsetada 2 tundi enne protseduuri. Protseduuri alustatakse pärast patsiendi rahunemist või puhata vähemalt 15 minutit. Hädaolukordades ettevalmistust ei tehta ja ülevaatus tehakse kohe.

Elektroodid kantakse nahale teatud kohtades - rinnus, käsivartes ja säärtes. Elektrijuhtivuse parandamiseks määritakse nahka geeliga. Seetõttu võtke enne protseduuri dušš ja ärge kasutage kehakosmeetikat..

Aadress: Moskva, st. Dubravnaja, 46

Telefonid: +7 (495) 794-86-06

Töötunnid:
Esmaspäevast reedeni 9:00 - 21:00
Laup. 9:00 - 18:00
Pühap. 9:00 - 15:00

Kohtumise tegemine

Valitud Maryina Roscha

Aadress: Moskva, st. Šeremetjevskaja, 27

Metroo: Maryina Roscha

Telefonid: +7 (495) 618-20-77

Töötunnid:
Esmaspäevast reedeni 9:00 - 21:00
Laup. 9:00 - 20:00
Pühap. 9:00 - 15:00

Kohtumise tegemine

Aadress: Moskva, Shchelkovskoe shosse, 44, hoone 5

Telefonid: +7 (495) 652-36-50

Töötunnid:
Esmaspäevast reedeni 9:00 - 21:00
Laup. 9:00 - 19:00
Pühap. 9:00 - 15:00

Kohtumise tegemine

Aadress: Moskva, 11. tänav Tekstilshchikov 11

Telefonid: 8 (499) 176-85-64

Töötunnid:
Esmaspäevast reedeni 9:00 - 21:00
Laup. 9:00 - 18:00
Pühap. 9:00 - 15:00

Kohtumise tegemine

EKG (elektrokardiograafia) on diagnostiline tehnika, mida arstid kasutavad südame töötamise hindamiseks. Uuring põhineb südamelihase kokkutõmbumisel tekkivate ja keha pinnale edastatavate elektriliste potentsiaalide erinevuse graafilisel registreerimisel. Spetsiaalsete elektroodide kaudu edastatakse teave EKG-seadmesse (elektrokardiograaf), mis kuvab need paberil või elektroonilisel kandjal.

Millal saada EKG

  • südamevalu, ebamugavustunne;
  • õhupuuduse ilmnemine või süvenemine;
  • arütmia (ebanormaalne pulss);
  • hüpertooniline haigus;
  • suurenenud rõhk;
  • minestamine;
  • turse;
  • enne operatsioone;
  • teiste elundite ja süsteemide haigustega, kui on kahtlus südamelihase kaasamises protsessi;
  • diabeet;
  • kliiniline läbivaatus (EKG raseduse ajal, tööga seotud riskid jne).

Enne elektrokardiograafia tegemist pole ettevalmistust vaja. Enne manipuleerimist piisab, kui patsient puhkab 10-15 minutit, nii et pulss registreeritaks puhkeolekus.

Õigesti teostatud EKG on absoluutselt valutu. Protseduur ei kesta kauem kui 15 minutit. Patsient lamab diivanil, arst rakendab patsiendi kehale spetsiaalseid elektroode. Enne elektroodide kinnitamist rasvatakse nahk antiseptilise lahusega. Elektroodiplaadid kinnitatakse kätele, jalgadele ja rindkere piirkonna konkreetsetele aladele (rinnaku ja ribid).

Tagame täpsed tulemused, elektrokardiogrammi pädeva tõlgendamise ja südamehaiguste efektiivse ravi määramise.

Kardioloogi külastuse päeval peaksite eelnevalt ette valmistama EKG protseduuri. Ärge sööge üle, kui arsti vastuvõtt on hommikul, sööge kerget hommikusööki. Enne uuringut ei saa juua kohvi, kangeid jooke, suitsetada. Vältige pärast dušši kasutamist geelide ja kehakreemide kasutamist, sest õhuke kile halvendab testi tulemusi. Püüdke vältida ebatavalist füüsilist aktiivsust: jooksmine, treppidest üles kõndimine, stressi all olemine. Parem on tulla kohtumisele 15 minutit ette, et rahuneda, hingamine taastada.

Südame EKG: protseduuri omadused, näidustused analüüsi tulemuste läbiviimiseks ja tõlgendamiseks

Elektrokardiograafia (EKG) on üks vajalikest minimaalsetest vahenditest patsiendi seisundi meditsiiniliseks diagnostikaks. Elektrokardiograafia meetodi eelisteks on patsiendi spetsiaalse ettevalmistamise vajaduse puudumine ja tema südame aktiivsuse kohta andmete kogumise tõhusus. Kaasaegsed elektrokardiograafid muudavad uuringuprotsessi kiireks ja mugavaks.

Esimese elektrokardiograafi lõi 1903. aastal William Eithoven, kes sai oma leiutise eest hiljem Nobeli preemia. Ükski teine ​​laialdaselt kasutatav kliiniline diagnostiline meetod pole veel sellist auhinda saanud. Nüüdseks on elektrokardiogrammi "hambad" muutunud äratuntavaks ja populaarseks sümboliks, mida saab näha logos ja infograafikas. Mis on meetodi sellise edu põhjus??

Meetodi olemus

Elektrokardiograafia (EKG) on südame meditsiinilise läbivaatuse meetod, mis põhineb südame aktiivsuse ajal tekkivate elektriliste potentsiaalide registreerimisel. Patsiendi kehale asetatakse spetsiaalsed andurid ja nende abiga loetud signaalid kuvatakse salvesti abil paberil või filmil. Tulemuseks on graafik, mida nimetatakse elektrokardiogrammiks. EKG näidud mängivad olulist rolli südamehaiguste diagnoosimisel.

Kaasaegsed EKG-seadmed - elektrokardiograafid - on kaasaskantavad ja statsionaarsed. Kaasaskantavaid elektrokardiograafi kasutavad kiirabibrigaadid, väikesed meditsiinikontorid ja kliinikud. Statsionaarne elektrokardiograaf on häirete suhtes vähem vastuvõtlik ja annab täpsemad näidud. Selliseid seadmeid kasutatakse suuremates meditsiiniasutustes. Statsionaarsed ja kaasaskantavad elektrokardiograafid võivad funktsioonide ja kasutatavuse osas erineda. Elektrokardiograafide uusimad mudelid võivad mällu salvestada sadu EKG-sid ja väljastada esialgse diagnoosi automaatrežiimis.

Millal on vajalik elektrokardiograafia?

Kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks ja varajaseks avastamiseks on soovitatav teha EKG vähemalt kord aastas. EKG näidustused on ka:

  • valu rinnus;
  • hingeldus;
  • arütmia;
  • üldise heaolu halvenemine pärast füüsilist või emotsionaalset stressi;
  • üle kantud somaatilised või nakkushaigused, mis ähvardavad tüsistusi;
  • eelseisv operatsioon;
  • raseduse esimene ja kolmas trimester;
  • raskelt haigete patsientide seisundi jälgimine.

EKG-uuring on ohutu, kuna see ei mõjuta inimese keha, vaid registreerib ainult südame poolt genereeritud elektrilisi impulsse. EKG-l pole vastunäidustusi..

EKG: protseduuri omadused

EKG mõõtmised on soovitatav teha soojades ruumides, eemal võimalikest elektrimüra allikatest. Patsient tuleb ribad vöökohalt, sääred tuleb riietelt eemaldada. Andurid (juhtmed) paigaldatakse tavaliselt rinnale ja jäsemetele. Parema nahakontakti tagamiseks anduritega kasutatakse spetsiaalseid elektrit juhtivaid geele ja lahuseid. Lihaste värisemine külmas ruumis või andurite ebapiisav kontakt nahaga võivad näitu moonutada. Uuring viiakse läbi patsiendiga lamades, harvemini seistes. Registreeritakse vähemalt 6-10 südametsüklit. Ehkki EKG jaoks spetsiaalset ettevalmistust ei nõuta, saab kõige õigemad tulemused saada kaks või enam tundi pärast sööki (tühja kõhuga).

EKG-meetodil on järgmised variandid:

  • universaalne EKG 12 juhtmega (3 standardset, 3 ühepolaarset ja 6 rindkere);
  • EKG koos täiendavate rindkerejuhtmetega südame rütmi ja juhtivuse häirete üksikasjalikuks diagnoosimiseks;
  • EKG koos siseorganitest pärinevate juhtmetega - näiteks intraesofageaalne;
  • Holteri jälgimine spetsiaalse seadme abil, mis paigaldatakse patsiendile päevaks pidevalt näitude võtmiseks;
  • EKG koos füüsilise või ravimiga seotud stressiga - südame reaktsiooni hindamiseks võimalike meditsiiniliste kohtumiste korral.

Uurimistulemused

Kardiogramm on perioodiliselt korduv üles-alla hammaste komplekt. EKG hambad on tähistatud ladina tähtedega, millest igaüks on määratud konkreetsele südamepiirkonnale. Sama nime hambad erinevate andurite näitudel võivad olla erinevad väärtused.

  1. Südamelihase erutus algab atriast. EKG-l kuvatakse see P-laine kujul. Tavaliselt on selle kõrgus 1–2 mm ja kestus 0,08–0,1 s.
  2. Kaugus P-laine algusest Q-laineni (PQ-intervall) näitab erutuse levimise aega atriast vatsakestesse. Tavaliselt on see 0,12–0,2 s.
  3. Ventrikulaarne erutus peegeldab QRS-i lainekompleksi. Selle kestus on tavaliselt 0,06–0,1 s.
  4. Ventrikulaarse erutuse vähenemisega registreeritakse T. laine. ST ja PQ intervallid näevad tavaliselt sarnased ja erinevad amplituudiga mitte rohkem kui 1 mm.
  5. Kahe lähima R-laine vaheline kaugus võetakse ühe südametsüklina. Kui loendate nende tsüklite arvu ühes minutis, saate pulsi.
  6. TP intervall vastab südamelihase (diastooli) pingevabale olekule, sel ajal registreeritakse sirgjoon. Südameseiskuse korral on EKG kindel, sirge, hammasteta joon.
  7. Hammaste amplituudide järgi arvutatakse südame niinimetatud elektrilise telje asukoht, mis reeglina langeb kokku südame geomeetrilise teljega. Elektrilise telje suund näitab südame õiget positsiooni.

Kardiogrammi analüüsi tulemusel on võimalik kindlaks teha südame seisund tervikuna, müokardi funktsionaalne seisund ja pulss. EKG andmete pealiskaudse analüüsi võib läbi viia mis tahes eriala arst. Selleks piisab, kui ette kujutada, et südame EKG on normaalne, samuti tüüpilised kõrvalekalded - näiteks südameinfarkti korral.

EKG dekodeerimine peaks toimuma anamneesi arvesse võttes. Näiteks võib rasedatel südame elektriline telg olla horisontaalne, kuna kasvav loode avaldab südamele survet ja tõrjub seda. Südame horisontaalne elektritelg on raseduse ajal normaalne, kuid see võib muudel juhtudel näidata patoloogia olemasolu.

Näited EKG leidude kohta:

  1. Sinus-südamerütm, regulaarne, pulss 84 lööki. 1 minutiga Südame elektritelje normaalne asend.
  2. Sinus-südamerütm, korrektne. Südame löögisagedus 76 lööki. 1 minutiga Südame horisontaalne elektritelg. Vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused.

Elektrokardiograafia maksumus

Sellise lihtsa ja lühiajalise protseduuri jaoks nagu elektrokardiograafia on hind tavaliselt taskukohane. Suulise tõlkega EKG keskmine maksumus Moskvas on 1200 rubla.

Kellel pole EKG-d vaja. Kardiogrammi kohta - üksikasjalikult

Mis on siinusrütm ja EKG tõlgendamine

Anton Rodionov, kardioloog, arstiteaduste kandidaat, Sechenovi järgi nimetatud Moskva Esimese Riikliku Meditsiiniülikooli teraapiateaduskonna nr 1 dotsent

Kes saab EKG lahti dekodeerida ja kui kardiogramm teeb rohkem kahju kui kasu, rääkis kardioloog Anton Rodionov oma uues raamatus.

Mis on EKG

Peaaegu kõik teavad, kuidas elektrokardiogrammi salvestada. Inimese kehale kantakse 10 elektroodi: neli elektroodi jäsemetel (kaks kätel, kaks jalgadel) ja kuus elektroodi rinnal. Elektrilise signaali hea juhtimise tagamiseks niisutatakse elektroodiga kokkupuute kohas olevat nahka veega või spetsiaalse geeliga. Mida parem on kontakt, seda parem on elektrokardiogrammi kvaliteet.

Tavalise EKG-salvestuse kestus on umbes 10 sekundit. Mõnikord tehakse salvestuse teine ​​osa sissehingamise ajal; sissehingamise ajal muutub südame asukoht rinnus pisut ja me saame mõtlemiseks lisatoitu.

10 sekundit on muidugi väga lühike. Tõepoolest, kui just selle lühikese aja jooksul ei esine patsiendil rütmihäireid, siis südame verevarustust ei rikuta, see ei tähenda, et tal neid kunagi pole. Seetõttu soovitab arst vajadusel täiendavaid uuringuid, näiteks Holteri EKG jälgimist või stressitesti. Nii et näiteks kui meile tundub, et mõni südamesein on paksenenud (hüpertrofeerunud), siis on järgmine samm ehhokardiograafia (ultraheliuuring) teostamine, mille käigus on juba võimalik seina paksust mõõta millimeetri täpsusega..

Kuidas elektrijuhtmestik südames töötab

Niisiis, elektrokardiogramm, nagu nimigi ütleb, registreerib elektrilisi protsesse südames. Mõelgem välja, mis seal toimub ja kuidas. Südamelihase soolestikus on spetsiaalsed rakurühmad, mis moodustavad nn südame juhtivuse süsteemi. Lihtsuse huvides võite seda ette kujutada seina paigaldatud elektrijuhtmete kujul, kuigi tegelikult on kõik natuke keerulisem..

Tervisliku südame "jõuallikaks" on siinussõlm, mis asub paremas aatriumis. Neile, kes on elektrikuga sõbrad, saab seda võrrelda kondensaatoriga. Siinussõlm kogub laengu ja siis kiirgab teatud sagedusel elektrilisi impulsse, mis panevad südame lööma. Seega, kui "aku on heas korras", kirjutatakse kardiogrammi järelduse esimesele reale siinusrütm.

Südamel on neli kambrit - kaks atriat ja kaks vatsakest. Kõigepealt tõmmatakse atria, seejärel vatsakesed. Selleks, et see juhtuks just sellises järjestuses, on vaja, et esmalt haaraks elektriline impulss ergutusega aatriumi ja lülituks seejärel vatsakestesse. See ümberlülitus toimub nn atrioventrikulaarses sõlmes. Sagedamini nimetatakse seda ladina keeles atrioventrikulaarseks sõlmeks (aatrium - aatrium, vatsakese - vatsake) ja veelgi sagedamini - lihtsalt AV sõlme.

AV-sõlmest väljub kaks "juhtmest", mida autori nime all nimetatakse Tema kimbu jalgadeks. Parempoolse kimbu haru kaudu juhitakse elektrisignaal peamiselt parema vatsakese kaudu, vasaku kimbu haru kaudu muidugi vasaku vatsakese poole. Kuna vasak vatsake on südame suurim kamber ja see vajab palju toiteallikat, jaguneb vasak jalg ikkagi eesmisteks ja tagumisteks harudeks. See on nii keeruline südame juhtiv süsteem. Kui toiteallika ühes või teises kohas juhtub õnnetus, siis kutsume seda "juhtivuse blokeerimiseks" või südame juhtivuse rikkumiseks.

Kliiniline läbivaatus: kes ei vaja EKG-d

Meditsiini kuldreegel on see, et kõik uuringud peavad olema põhjendatud. Meie kolleegid välismaal peavad seda rangelt kinni. Isegi kui uuringuid tehakse tervete inimeste kohta, tuleks seda teha teatud näidustuste ja riskirühmade osas. Uuringud, mida tehakse niisama, igaks juhuks vastavalt põhimõttele "mis siis, kui midagi leitakse", sageli ei sisalda ainult kasulikku teavet, vaid sageli isegi eksitavad ja ajavad segadusse.

See kehtib täielikult EKG kohta. Nagu me ütlesime, on EKG lihtsalt südames tekkivate elektriliste signaalide salvestamine, mida arstid on nõustunud teatud viisil tõlgendama..

Iga arst õpib kogu elu kardiogrammi tõlgendama. Normimääruseid on palju. Mida kogenum arst, seda rohkem normi variante ta teab. Meie kliinikus keelas tükk aega tagasi selle hiline direktor, professor V. I. Makolkin funktsionaalse diagnostika arstidel EKG "dešifreerida". Iga arst peaks õppima iseseisvalt EKG-d lugema, vajadusel vanemate kolleegide abiga..

Nii oli isegi noorel arstil juba mitu aastat töötatud tohutut pagasit EKG-sid vaadatud, mitte lihtsalt vaadatud, vaid otse patsiendiga seotud. Ja see on oluline tingimus kardiogrammi analüüsimisel. Sageli, kui arst dešifreerib kardiogrammi ilma patsienti nägemata, saab ta anda järelduse, mis on täiesti vale.

Nii et igaks juhuks pole vaja noorte tervislike inimeste jaoks kardiogrammi võtta. Noortel on suur hulk individuaalseid omadusi, mis ei vaja ravi. See võib olla südamestimulaatori migratsioon, siinusarütmia, kõrge signaalipinge, haruldased ekstrasüstolid. Laste EKG erineb sageli sellest, millega oleme harjunud. On hea, kui see laps kohtub pädeva arstiga, kes ütleb, et midagi pole vaja teha.

Niisiis, tervislik inimene ei vaja sümptomite puudumisel lihtsalt kardiogrammi. Mõne väikse normist kõrvalekaldumise tõenäosus, mida tõlgendatakse valesti, on palju suurem kui mõne tõsise patoloogia juhuslik tuvastamine. Arsti jaoks on palju olulisem vererõhu mõõtmine, kuulamine ja rutiinsete testide tegemine. Kuid kui ta kuulis seal midagi, kui rõhku suurendatakse, siis on juba vaja reageerida ja teha kardiogramm.