Kolesterooli pillid

Vaskuliit

Statiinide eelised ja kahju on küsimus, mis pakub huvi kõigile inimestele, kellel on kõrge vere kolesteroolitase. Ravimeid peetakse kõige tõhusamaks viisiks kahjuliku kolesterooli vastu võitlemisel, kuid peate välja mõtlema, kas need ise kahjustavad keha.

Mis on statiinid

Statiinid on kõrgendatud potentsiaaliga ravimid, mis on loodud vere halva kolesterooli alandamiseks. Ravimite toime põhiolemus on see, et need mõjutavad maksa ja blokeerivad spetsiaalse ensüümi tootmist, mis vastutab kolesterooliühendite moodustumise eest.

Uuringud on kinnitanud statiinide eeliseid. Nende omadused vähendavad märkimisväärselt insultide ja südameatakkide riski ning kõrge kolesteroolisisalduse korral on need haigused peamine oht. Praeguseks on kasulikud statiinid endiselt kõige tõhusam kolesteroolivastaste ravimite rühm..

Statiinide tüübid

Apteekides võite leida üsna palju kasulikke ravimeid, mis kuuluvad statiinide kategooriasse. Need jagatakse rühmadesse vastavalt mitmele meetodile korraga..

  1. Päritolu järgi. Statiinid võivad olla looduslikud, saadud madalamate seente Aspergillusterreus abil, ja poolsünteetilised - loodud looduslike ühendite keemilisel teel modifitseerimise teel. Samuti on täiesti sünteetilisi statiine, mis on valmistatud ilma looduslike ühendite kasutamiseta..
  2. Põlvkondade kaupa. Seda klassifitseerimismeetodit kasutatakse harva, kuna see ei räägi peaaegu midagi ravimite omadustest ja tõhususest, vaid räägib ainult ringlusse lubamise ajast..
  3. Põhitoimeaine järgi on tavaks isoleerida sellised ained nagu Lovastatiin, Rosuvastatiin, Fluvastatiin, Atorvastatiin ja Simvastatiin.

Statiinide toimemehhanism

Statiinide kasutamine võitluses kolesterooli vastu on tingitud asjaolust, et ravimid toimivad kõige peenemal - biokeemilisel - tasemel. Põhimõtteliselt blokeerivad nad maksas ensüümi tootmist, mis vastutab kolesterooliühendite ilmnemise eest..

Seega väheneb varsti pärast kasulike ravimite võtmise algust kolesterooli tase algtasemel märkimisväärselt. Kahjulikke lipiide ehk LDL-i hakkab organism sünteesima väiksemates kogustes, kuid kasulike lipiidide ehk HDL-i mahud võivad suureneda.

Statiinide võtmise ajal normaliseerub halva ja hea kolesterooli tasakaal normaalselt ning tervisekahjustus väheneb märkimisväärselt.

Miks on statiinid kasulikud

Farmakoloogiliste ravimite kasulike omaduste hulgas võib loetleda mitu. Statiinide mõju inimkehale väljendub selles, et ravimid:

  • vähendada isheemia riski aju ja südame verevarustuse häiretega inimestel;
  • kaitsta südamehaiguste tekke eest riskirühma kuuluvaid patsiente: suitsetajad, üle 60-aastased inimesed, diabeetikud;
  • vähendada südame-veresoonkonna haiguste komplikatsioonide tõenäosust;
  • toimib entsefalopaatia ennetamisel;
  • parandada tõsiste verevarustuse ja südame rütmihäiretega patsientide elukvaliteeti;
  • aeglustada ateroskleroosi arengut eelsoodumuse olemasolul;
  • toimivad palju kiiremini ja tõhusamalt kui teised ravimid koos heaol dieediga.

Märgitakse, et statiinidel on hea mõju potentsile - vereringe parandamisel on positiivne mõju meeste seksuaalfunktsioonidele.

Statiinide kasutamise näidustused

Kuna statiinid on väga tugevad farmakoloogilised ravimid, võib neid välja kirjutada ainult arst ja ainult tõeliselt tõsiste haiguste esinemisel. Statiinide võtmise näidustused on järgmised:

  • südame isheemia;
  • alkoholivaba rasvmaksahaigus;
  • suhkurtõbi ja rasvumine - statiinide mõju veresuhkrule on enamasti positiivne;
  • omandatud või pärilik kõrge kolesteroolitase;
  • eelmine müokardiinfarkt;
  • teostatud ümbersuunamise, angioplastika või südame stentimise operatsioonid.

Viimase põlvkonna statiiniravimite nimed

Praegu on statiinikategooriasse kuulunud 4 põlvkonda ravimeid. Arstid eelistavad välja kirjutada patsientidele viimase, neljanda põlvkonna ravimeid. Kaasaegsete statiinide võtmise kahjulikkus ja eelised on tasakaalus: väärtuslikke omadusi on rohkem ja kõrvaltoimed on minimaalsed.

Statiinide uusima põlvkonna hulka kuuluvad:

  • ravim Atorvastatiin, mida leidub müügil ka nimede Vasator ja Novostat, Atoris ja Liprimar, Torvakard ja Torvas all;
  • ravim Rosuvastatin, mis on saadaval nimede all Rosucard ja Rosart, Mertenil ja Akorta, Tevastor ja Suvardio;
  • ravim Pitavastatiin - erinevalt kahest eelmisest - on apteekides üsna haruldane ja seda kasutatakse peamiselt Rosuvastatiini talumatuse korral, kuna kahe ravimi kasulikud omadused on väga sarnased.

Preparaadid võivad erineda hinna, tootja, vabastamisvormi ja annustamisvõimaluste poolest, kuid need kõik sisaldavad ühte kolmest ülalnimetatud toimeainest.

Kuidas statiine õigesti võtta

Statiinide kasulikkus ja kahjulikkus kehale sõltub õigest manustamisest. On vaja kasutada ravimeid rangelt vastavalt arsti ettekirjutustele. Siiski on olemas üldised juhised.

  • Parim on juua ravimeid öösel, pärast õhtusööki - öösel näitavad ravimid suurimat kasu.
  • Statiinide keskmine päevane annus on 20 kuni 40 mg, kuid täpne annus sõltub konkreetsest ravimist ja patsiendi tervisest.
  • Statiinide võtmise ajal peate hoolikalt jälgima oma seisundit. Ravimite omadused peaksid olema kasulikud, kui statiinide mõju pole märgatav, peate sellest oma arsti teavitama. Ta oskab välja kirjutada suurenenud annuse, täiendada statiini kasutamist teiste raviskeemidega või asendada valitud statiinid tugevamatega..

Kasulike ravimite annused võivad olla nii ravivad kui ka säilitavad. Pärast kolesterooli taseme normaliseerimist on oluline vähendada ravimite kasutamist ja minna üle säilitusannusele..

Eri tähelepanu väärivad statiinide eelised ja kahju vanematele inimestele, kuna keha muutub vanemas eas tundlikumaks. Eakatel inimestel on parem valida uusima põlvkonna kõige täiuslikumad statiinid, millel on minimaalselt kõrvaltoimeid.

Statiinide kahjustus ja kõrvaltoimed

Statiinide eelised ja kahju kõrge kolesteroolisisalduse korral täiendavad üksteist. Kõigile nende tingimusteta väärtusele võivad need ravimid pikaajalisel kasutamisel põhjustada tõsist kahju..

Statiinide mõju ajule

Kliiniline praktika näitab, et pikaajalise kasutamise korral kahjustavad statiinide omadused aju tegevust. Polüneuropaatia tekke oht suureneb, ilmnevad probleemid vestibulaarse aparatuuri ja kõnefunktsioonidega.

Samuti on liikumiste peenmotoorika rikkumisi, probleeme lühiajalise mäluga, mõnel juhul halveneb uni.

Toime maksale

Kuna statiinid mõjutavad peamiselt maksa, võtab see elund peamise kahju ravimitest. Statiinide pikaajaline kasutamine häirib tõsiselt maksaensüümide looduslikku sünteesi ja paljud patsiendid seisavad silmitsi maksarakkude hävimisega.

Vaatamata asjaolule, et maksal on võimsad enesetervendamise võimed, ei saa statiinide ohtusid tähelepanuta jätta. Ravimite kasutamisel on vaja regulaarselt teha vajalikke ALAT-, ASAT- ja üldise ning otsese või kaudse bilirubiini taseme analüüse.

Kui statiinide mõju verele on negatiivne ja maksaensüümide ning bilirubiini näitajad erinevad normist suuresti, on vaja kohandada ravirežiimi. Enamasti vähendab raviarst lihtsalt statiinide annust - maksakahjustus sõltub otseselt võetud ravimite hulgast.

Sellistel juhtudel on statiinide omadused eluohtlikud ega ole kasulikud..

Mõju liigestele ja lihastele

Statiinide kõrvaltoimed avalduvad sageli seoses luu- ja lihaskonnaga. Negatiivse reaktsiooniga ravimite võtmisele täheldatakse lihaste ja liigeste valu, müopaatiat ja rabdomüolüüsi - lihaskoe kriitiline hävimine.

Mõju seedesüsteemile

Mõnel juhul võivad statiinide omadused kahjustada soolestikku ja magu. Nende kasutamise taustal ilmnevad kroonilised kõhukinnisus ja kõhupuhitus, on isutus. Mõnel patsiendil tekivad sellised vaevused nagu pankreatiit või rasvane maks, harvadel juhtudel põhjustavad statiinid anoreksia..

Statiinid tuleb asendada kasulike ravimitega mõne teise toimeainega või täielikult tühistada.

Närvisüsteemi kahjustus

Kui patsiendi keha reageerib statiinide omadustele halvasti, võivad tekkida järgmised neuroloogilised häired:

  • unetus ja meeleolumuutused;
  • mäluhäired;
  • krambid ja peapööritus;
  • sagedased migreenid.

Lisaks suureneb eakatel patsientidel Alzheimeri ja Parkinsoni tõve tekkimise oht..

Mõju südame-veresoonkonnale

Hoolimata asjaolust, et kasulikud statiinid on ette nähtud spetsiaalselt keha kaitsmiseks südameinfarktide ja insultide eest, annavad nende omadused umbes 1,5% juhtudest vastupidise efekti. Tarbimise taustal võivad patsiendid areneda:

  • hüpertensioon ja migreen;
  • perifeersete veresoonte hüpotensioon ja laienemine;
  • arütmia ja südamepekslemine.

Ravimi tarbimise alguses täheldatakse sageli stenokardiahooge, kuid enamasti mööduvad need kiiresti.

Mõju hingamiselunditele

Statiinide kasutamine võib hingamissüsteemi kahjustada. Eelkõige jälgitakse nende võtmisel järgmist:

  • immuunsuse nõrgenemine ning kroonilise riniidi ja sinusiidi areng;
  • ninaverejooksud;
  • vaba hingamise rikkumised;
  • bronhiaalastma.

Infektsioonid suurendavad bronhiidi ja kopsupõletiku tekke riski.

Neerukahjustus

Statiinide omadused võivad avaldada negatiivset mõju neerudele ja kuseteede süsteemile. Teatud hulgal patsientidest arenevad uroloogilised infektsioonid ja põiepõletik. Mõnel juhul täheldatakse turset ja neerufunktsiooni kahjustusi, mis kajastuvad laborikatsetes, võivad ilmneda hematuuria, proteinuuria ja muud kõrvalekalded..

Allergia välimus

Allergia on statiinide üks haruldasemaid kõrvaltoimeid kehale. Kuid mõnikord on patsientidel muu hulgas sügelus ja lööve, lokaalne turse või urtikaaria.

Tõsiste komplikatsioonide osas registreeriti kogu maailmas üksikuid ohtlike nahahaiguste ja anafülaktilise šoki tekkimise juhtumeid. Seetõttu peetakse statiinidest tulenevat allergilist kahju tavaliselt kergeks..

Statiinide kasutamise vastunäidustused

Vaatamata statiinide kasutamise võimalikele kahjudele kaaluvad need sageli üles kõrge kolesteroolitasemega võitlemise eelised. Siiski on patsiente, kellel on täielikult keelatud narkootikume tarvitada. Kasulike statiinide kasutamise vastunäidustused on:

  • Rasedus;
  • alla 18-aastased lapsed;
  • äge neerupuudulikkus;
  • statiinide suhtes raskete allergiliste reaktsioonide esinemine;
  • maksa negatiivne reaktsioon ja selle kudede väljendunud hävitamine.

Tuleb märkida, et statiinid on vastunäidustatud keskmise raskusega haigusseisundites, kui healoomulisemad ravimid võivad olla kasulikud. Tugevaid ja mitmesuguste kõrvaltoimetega ravimeid määravad arstid ainult kriitilistes tingimustes.

Sellise ravi eeliseid saab kindlaks teha ainult arst..

Ühilduvus teiste ainetega

Statiinide kasulikkus ja kahju inimeste tervisele sõltub suuresti sellest, milliseid muid ravimeid võetakse samaaegselt nendega..

Näiteks on keelatud HIV-nakkuse raviks kasulike statiinide ja ravimite samaaegne kasutamine. Statiine ei saa võtta samal ajal kui ravimit Erütromütsiin - sellest pole kasu, kuna suurenenud peristaltika tõttu erituvad raviained kehast liiga kiiresti.

Naturaalsed statiinid

Mõnedel toitudel ja ravimtaimedel on statiinidega sarnane toime, kuigi nende omadused on palju nõrgemad. Looduslike statiinide hulka kuuluvad näiteks:

  • punane riis;
  • merekalad, milles on palju rasvhappeid;
  • küüslauk ja kurkum;
  • köögiviljad ja puuviljad;
  • marjad, mis on rikkad C-vitamiini poolest;
  • rohelised, milles on palju niatsiini;
  • madala süsivesikute sisaldusega toidud.

Ka jahubanaani- ja võilillejuur, kuldsed vuntsid ja valge õis on looduslikud statiinid. Veidi kõrgendatud kolesteroolitasemega on loetletud toodete omadused kasulikud.

Õigete statiinide valimine

Statiine klassifitseeritakse retseptiravimiteks ja neid ei saa ise manustada. Kasulike ravimite valiku viib läbi arst, kes lähtub patsiendi vanusest ja soost, tema anamneesist ja testi tulemustest, halbade harjumuste olemasolust või puudumisest.

Kuid patsient saab ka ravimi valimisest osa võtta, avaldades arstile oma soove. Kui teil on rahalisi võimalusi, on soovitatav küsida arstilt retsepti ühe originaalse ravimi ostmiseks - geneeriliste ravimite eelised on väiksemad ja need annavad sageli kõrvaltoimeid.

Lisaks saate avaldada oma soove toimeaine kohta. Niisiis, maksahaiguse esinemise korral on soovitatav lõpetada valik Pravastatiini või Rosuvastatiini kasutamisel. Kasulikku Pravastatiini soovitatakse kasutada ka patsientidel, kellel on kalduvus lihasvalu korral, see kahjustab vähem luu-lihaskonda ja lihaskudesid. Kroonilise neeruhaiguse korral ei soovitata Atorvastatiini võtta - selle omadused võivad haigust süvendada.

Järeldus

Statiinide eelised ja kahju tasakaalustavad üksteist ravimite õige valikuga. Vaatamata statiinide kõrvaltoimete rohkusele on need endiselt kõige tõhusam kõrge kolesteroolisisaldusega ravim ja see õigustab nendega seotud riske..

Kuidas võtta statiine kõrge kolesteroolitaseme jaoks?

Inimesed, kes seisavad silmitsi kõrge kolesterooli probleemiga, mõtlevad, kuidas statiine õigesti võtta. Statiinid on ravimite klass, mida kasutatakse selle aine sisalduse vähendamiseks veres. Nende fondide omadus on peatada kolesterooli tootva ensüümi tootmine maksas. Inimkeha toodab madala tihedusega kolesterooli (LDL) ja kõrge tihedusega (HDL) kolesterooli. Iga tüüpi aine täidab kehas oma funktsioone, kuid LDL-i molekulid kipuvad oksüdeeruma, provotseerima arteri koe põletikku, settima veresoonte seintele, põhjustades aterosklerootiliste naastude tekke riski.

Suurenenud vere kolesteroolitase soodustab aterosklerootilisi veresoonte kahjustusi. Selle tagajärjel võib häirida aju, neerude verevarustust ja areneda südame isheemia. Kardiovaskulaarsed patoloogiad juhivad üldist haigestumuse struktuuri. Statiinid on paremad kui teised ravimid, mis alandavad kolesterooli oma hüpolipiidsete omaduste ja täiendava positiivse toime poolest..

Statiinide klassifikatsioon

  1. Esimest nimetatakse looduslikuks, need saadi penitsilliini seentest. Ravimid põhjustavad sageli kõrvaltoimeid ja neil on kolesterooli molekulidele vähe mõju.
  2. Teiseks, neil on kehale õrn mõju, nende toime on tõhusam kui loomulik.
  3. Kolmas - lisaks põhitoimingule stimuleerivad nad kõrge tihedusega kolesterooli teket, aitavad vähendada triglütseriidide taset, mis provotseerib ateroskleroosi arengut.
  4. Neljandaks, neid tunnustatakse kõige tõhusamatena ja ohutumatena, need kogunevad kehas kergesti ja vähendavad märkimisväärselt kolesterooli taset.

Te ei tohiks neid vahendeid ilma arsti retseptita võtta: ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid. Kuidas statiine õigesti võtta ja mis kellaajal peaks spetsialist selgitama pärast laboratoorseid uuringuid ja haiguse anamneesi. Statiinide võtmisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega. Jagunemisel võivad need blokeerida teiste ainetega ja neil ei ole ravitoimet. Statiinide võtmine kolesterooli määramiseks peab patsient hoolikalt jälgima oma tervist ja kui seisund halveneb, pöörduge arsti poole.

Millal statine määratakse?

Statiinravi on ette nähtud profülaktilistel ja terapeutilistel eesmärkidel. Narkootikumide kasutamise peamine näidustus on kardiovaskulaarsete patoloogiate ennetamine. Arsti määramisel on vaja arvestada inimese sugu, vanust ja kehakaalu, olemasolevaid haigusi, suhkruhaiguse olemasolu ja halbu harjumusi. Parem on statiinide võtmine mitte hommikul, vaid õhtul..

Kellele see ravimirühm kasu saab:

  1. Profülaktilistel eesmärkidel südameinfarkti ennetamiseks südame-veresoonkonna probleemidega inimestele.
  2. Statiinid kolesterooli alandamiseks on ette nähtud, kui inimesel on olnud südameatakk. Neid on vaja juua esimestest päevadest alates ja suurtes annustes..
  3. Ateroskleroosiga aitavad need ravimid patoloogia arengut aeglustada.
  4. Neid võib määrata insuldi ennetamiseks.
  5. Soovitatav patsientidele, kellele on tehtud südame veresoonte operatsioon.

Kuidas võtta lipiide alandavaid ravimeid ja kui kaua peaksite kasutama statiine? Kardioloogide arvates tuleks neid ravimeid pidevalt juua, kuna pikaajalise kasutamise korral on need hästi talutavad ja kõrvaltoimeid ilmneb vähem. Varem valiti ravimite väljakirjutamisel ravimite annuse järkjärgulise suurendamise taktika. Kuid uuringud on näidanud, et mahu suurendamine ei paranda patsiendi seisundit ja algselt valitud annust tuleks võtta pidevalt. Statiinide võtmisest ei soovitata ka puhata, hoolimata jõudluse paranemisest. Katkestatud kuur võib suurendada või isegi ületada vere esialgset kolesteroolitaset.

Patsiendid peaksid perioodiliselt arstiga nõu pidama ja lipiidide metabolismi seisundit jälgima. Seerumi kolesterool ei tohiks ületada 4,0 mmol / L. Statiinide eelised on vaieldamatud, need vähendavad suremust südamehaigustesse, infarkti ja insuldi riski. Uusima põlvkonna ravimitel ei ole inimkehale märkimisväärset toksilist toimet.

Vaidlused kasu ja kahju üle on kestnud mitu aastat. Kas on vaja statiine juua, otsustab patsient ise. Kui kaua statiine võetakse, sõltub diagnoosist. Niisiis, kroonilise ateroskleroosi korral on soovitatav ravimite pikaajaline manustamine.

Kas südameprobleemidega laps saab statiine võtta? Arstid ei soovita lapsi nende ravimitega ravida, soovitades asendada need teiste ravimitega.

Statiinravi peab toetama konkreetne dieet, mille määrab arst. Patsiendi dieedist on vaja välja jätta toit, mis sisaldab kõrge kalorsusega, suures koguses rasva. Eelistatav on süüa köögivilja- ja madala rasvasisaldusega piimatooteid, teravilju. Liha asemel on parem kasutada kala ja linnuliha..

Ravikuuri on soovitatav täiendada kehalise tegevusega, see aitab suurendada ainevahetust, tugevdada immuunsust ja kaotada liigsed kilod. Kui vastunäidustusi pole, võite külastada spordisaali, basseini, spordilõike. Regulaarne treenimine aitab naastudest veresoontest vabaneda, alandades seeläbi vere kolesteroolitaset.

Võimalikud vastunäidustused

Ravimit ei soovitata võtta koos greibimahlaga selles sisalduva aine tõttu, mis aeglustab aktiivse komponendi metabolismi. Selle suurenenud kontsentratsioon veres võib tekitada toksilisi reaktsioone. Neid ravimeid ei saa kombineerida alkoholi ja mõnede antibiootikumidega. Alkohol suurendab maksa koormust, halvendades patsiendi seisundit.

Statiinide kasutamise vastunäidustused on: maksa patoloogia aktiivsel kujul, ägeda hepatiidi esinemine. Enne ravi alustamist tuleks läbi viia biokeemiliste testide seeria, et määrata ensüümide kontsentratsioon maksas. Ensüümide ALAT ja ASAT tase, mis on tõusnud enam kui 3 korda, on ka põhjus ravimi võtmise lõpetamiseks.

Statiine ei määrata rasedatele ja imetavatele naistele. Neid ravimeid ei tohiks võtta lapse kavandamise ajal. Neeruhaigusega inimestel on vastuvõtt vastunäidustatud.

  1. Nende ravimite võtmine võib põhjustada seedetrakti häireid ja põhjustada probleeme väljaheitega..
  2. Võimalik on allergiline reaktsioon, mis avaldub lööbe, naha sügeluse kujul.
  3. Ravimite võtmine võib põhjustada peavalu, unetust. Psühho-emotsionaalne seisund halveneb sageli.
  4. Võib tekkida lihasvalud ja krambid.
  5. Mõnedel patsientidel tekib turse, kehakaalu tõus.
  6. Pikaajaline ravim võib häirida neerufunktsiooni.
  7. Ravimid suurendavad maksaensüümide aktiivsust.

Viimase põlvkonna statiinidest eristub Rosuvastin, mis alandab kolesterooli taset 55%. Preparaadis sisalduvad toimeained suudavad kehas pikka aega püsida, suurendades sellega positiivset mõju.

Ravim Atorvastatiin alandab halva kolesterooli taset pisut vähem, kuid suurendab samal ajal suure tihedusega aine moodustumist. Simvastatiin on tasakaalustatud ravim, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid.