Dieet halvenenud glükoositaluvuse korral

Arütmia

Kui veresuhkru tase tõuseb perioodiliselt ilma nähtava põhjuseta, võime rääkida sellisest nähtusest nagu halvenenud glükoositaluvus. Iseenesest pole see veel haigus, vaid ainult murettekitav sümptom, mis annab märku inimese eelsoodumusest diabeedi, insultide ja südamehaiguste tekkeks..

Selliseid kõikumisi on väga raske jälgida, seetõttu on sellist sümptomit üsna keeruline diagnoosida. Kuid kui see on juba tuvastatud, ei saa seda tähelepanuta jätta. Õige toitumine aitab vältida suhkurtõve ja sellega kaasnevate komplikatsioonide teket..

Mitte ainult toit

Halvenenud glükoositaluvusega dieedi eesmärk on stabiliseerida veresuhkru taset ja vähendada liigset kehakaalu, kuna see on sellistel inimestel tavaliselt olemas. Tulemuseks on dieedi päevase kalorisisalduse mõõdukas piiramine ja toidust väljajätmine, mis kutsub esile kehas glükoositaseme järsu tõusu.

Igapäevase rutiini korraldamine ja toidutarbimine peaksid aitama kaasa ainevahetuse aktiveerimisele. Seda on võimalik saavutada ainult dieedi ja mõõduka treenimisega. Tarbitud vedeliku kogus peaks olema piisav, kuid mitte ülemäärane. Ja peate järgima sellist dieeti, kuni suhkru tase normaliseerub ja täielikult stabiliseerub..

Olulised soovitused

On olemas täiendavaid juhiseid, mis kiirendavad ravimite mitteravimist ja vähendavad märkimisväärselt II tüüpi diabeedi glükoositalumatuse riski..

Ilma dieedi ja ravimiteta kulub diabeedi diagnoosimise talumatuse hetkest kuni üks aasta. Nii et need, kes soovivad tervist taastada, peaksid rangelt järgima kõiki reegleid ja piiranguid.

  1. Söögid - fraktsionaalsed - kuni 6 korda päevas väikeste portsjonitena.
  2. Söögikordade vahelised intervallid peaksid olema sellised, et tugevat näljatunnet ei teki.
  3. Ärge näljutage mingil juhul, muidu võib pärast söömist tekkida kuumatunne, peapööritus ja muud ebameeldivad sümptomid.
  4. Samuti ei saa üle süüa - ülekaalulisus kiirendab diabeedile üleminekut.
  5. Parem on, kui päevase kalorikoguse arvutab arst või toitumisspetsialist, võttes arvesse kõiki keha individuaalseid omadusi ja kehalise aktiivsuse taset.
  6. Igapäevasest füüsilisest aktiivsusest peaks saama elu lahutamatu osa - see suurendab ainevahetust ja tugevdab kardiovaskulaarsüsteemi.
  7. Dieedist on kiireid süsivesikuid sisaldav toit täielikult välistatud või minimeeritud.
  8. Menüü peaks sisaldama palju taimset kiudainerikast toitu: puuviljad, köögiviljad, teravili.
  9. Samuti on piiratud rasvakogus ja loomad asendatakse peaaegu täielikult köögiviljadega.
  10. Samuti on parem keelduda kolesteroolirikast toidust - need vähendavad kapillaaride läbilaskvust.
  11. Hommikueine peaks olema kohustuslik, hiljemalt tund pärast ärkamist.
  12. Õhtusöök - 2-3 tundi enne magamaminekut, peamiselt proteiinisisaldusega toitudest. Enne magamaminekut võite juua klaasi keefirit.

On hädavajalik veeta vähemalt üks tund värskes õhus. Parem, kui see aeg möödub. Las see on jalgsi või jalgrattaga. Ainult selline integreeritud lähenemisviis annab häid tulemusi ja hoiab ära ohtliku haiguse arengu..

Täielik menüü

Menüü koostatakse iseseisvalt. Tarbida on lubatud kõiki tooteid, mis ei kuulu n-ö punasesse nimekirja, mis on väike ja intuitiivne. See sisaldab kõike rasvast, praetud, magusat ja jahu. Kui räägime üksikasjalikumalt keelatud toodetest, siis peate menüüst välja jätma:

  • rasvane liha ja kala;
  • vorstid ja suitsutatud liha;
  • valge leib ja kondiitritooted;
  • suhkrukondiitritooted;
  • väga magusad puuviljad: viinamarjad, rosinad, banaanid;
  • tärkliserikkad köögiviljad: mais, kartul;
  • lisatasu jahu pasta;
  • koor, rasvane hapukoor;
  • jahu ja rasvased kastmed;
  • või;
  • seapekk, toidurasvad;
  • alkohoolsed joogid;
  • magus soodavesi;
  • pakendatud mahlad;
  • kange tee ja kohv.

Piim ja piimatooted on väga tervislikud, kuid peate valima sellised, mille rasvaprotsent on vähendatud. Pähklid ja seemned - äärmiselt väikestes kogustes. Mesi - mitte rohkem kui üks teelusikatäis päevas. Idandatud terad ja rohelised lehtköögiviljad sobivad teile hästi.

Ligikaudne päevamenüü glükoositalumatuse ravi ajaks võib olla järgmine:

  • Hommikusöök: puder piima või kodujuustu pajaroog; tass kakaod.
  • Teine hommikusöök: 1 suur puuvilja- või puuvilja magustoit.
  • Lõunasöök: supp või borš madala rasvasisaldusega puljongis; keedetud või küpsetatud liha; köögiviljasalat; viil musta leiba; kompott või puuviljajook.
  • Pärastlõunane suupiste: puuviljaželee või piimapuding.
  • Õhtusöök: kalaroog, mis on kaunistatud värskete või küpsetatud köögiviljadega (võite süüa ainult köögivilju mis tahes kujul); tee või kibuvitsapuljong sidruni- ja biskviitküpsistega.
  • Enne magamaminekut: klaas keefirit või kääritatud küpsetatud piim.

Suhkru stabiliseerimine

Järgmiste soovituste tagasiside ja tulemused on suurepärased. Juba umbes kahe nädala pärast (ja koos ravimitega ja varem) stabiliseerub veresuhkru tase, paraneb keha üldine seisund, aktiveerub ainevahetus, kaal väheneb järk-järgult.

Dieet sisaldab palju taimseid kiudaineid ja aitab suurepäraselt puhastada toksiinide ja toksiinide keha. See on kergesti talutav, kuna toitumispiirangud on minimaalsed. Tegelikult on see tavaline tervisliku toiteväärtusega toitumissüsteem, mis on mis tahes haiguse arengu parim ennetamine..

Glükoositaluvuse halvenemise põhjused, kuidas ravida ja mida teha

Täielik kehalise koormuse puudumine, õhtud arvuti ees tohutu portsuga väga maitsvat õhtusööki, lisakilod... Rahuneme šokolaadibaari, suupistega kukkel või magusabaari abil, sest neid on lihtne süüa, ilma et töölt eemale peletaks - kõik need harjumused viivad meid vääramatult lähemale ühele. 21. sajandi kõige tavalisematest haigustest - II tüüpi diabeet.

Diabeet on ravimatu. Need sõnad kõlavad nagu lause, mis muudab kogu harjumuspärast viisi. Nüüd peate iga päev mõõtma veresuhkrut, mille tase ei määra mitte ainult teie heaolu, vaid ka teie ülejäänud eluea pikkust. Seda mitte eriti meeldivat vaatenurka on võimalik muuta, kui glükoositaluvuse rikkumine tuvastatakse õigeaegselt. Selles etapis tegutsemine aitab ära hoida suhkruhaiguse tekkimist või seda tõsiselt edasi lükata ning see on terve või aastaid kestnud terve elu..

Halvenenud glükoositaluvus - mida see tähendab?

Tähtis on teada! Uudsus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi pidevaks kontrollimiseks! Teil on seda lihtsalt vaja iga päev. Loe edasi >>

Kõik seedimise ajal süsivesikud jagunevad glükoosiks ja fruktoosiks, glükoos siseneb kohe vereringesse. Suurenenud suhkrutase stimuleerib kõhunääret toimima. See toodab hormooni insuliini. See aitab verest suhkrul keharakkudesse pääseda - see kannustab membraanivalke, mis kannavad rakumembraanide kaudu rakku glükoosi. Rakkudes toimib see energiaallikana, võimaldab ainevahetusprotsesse, ilma milleta muutuks inimkeha toimimine võimatuks.

Suhkurtõbi ja rõhu tõus on minevik

Ligikaudu 80% kõigist insultidest ja amputatsioonidest põhjustab diabeet. Südame- või ajuarterite ummistuste tõttu sureb 7 inimest kümnest. Peaaegu kõigil juhtudel on sellise kohutava lõpu põhjus sama - kõrge veresuhkur..

Suhkrut on võimalik ja vajalik rüübata, muidu mitte midagi. Kuid see ei ravi haigust ise, vaid aitab võidelda ainult haiguse tagajärje, mitte põhjuse vastu..

Ainus ravim, mida diabeedi raviks ametlikult soovitatakse ja mida oma töös kasutavad ka endokrinoloogid, on Dzhi Dao diabeediplaaster..

Ravimi efektiivsus, arvutatuna standardmeetodi järgi (paranenud patsientide koguarv 100 ravirühma kuuluvas rühmas) oli järgmine:

  • Suhkru normaliseerimine - 95%
  • Venoosse tromboosi elimineerimine - 70%
  • Tugeva südamelöögi kaotamine - 90%
  • Kõrgenenud vererõhk - 92%
  • Päeva jooksul elujõulisuse suurendamine, öise une parandamine - 97%

Dzhi Dao tootjad ei ole kommertsorganisatsioonid ja neid rahastab riik. Seetõttu on nüüd igal elanikul võimalus saada ravimit 50% allahindlusega.

Vereringesse sisenenud osa glükoosi omastamiseks kulub keskmisel inimesel umbes 2 tundi. Siis normaliseerub suhkur ja on alla 7,8 mmol liitri vere kohta. Kui see arv on suurem, näitab see glükoositaluvuse rikkumist. Kui suhkur on üle 11,1, räägime diabeedist.

Halvenenud glükoositaluvust (IGT) nimetatakse ka "diabeediks".

See on keeruline patoloogiline ainevahetushäire, mis hõlmab:

  • kõhunäärme ebapiisava toimimise tõttu vähenenud insuliini tootmine;
  • membraanivalkude vähenenud tundlikkus insuliini suhtes.

Tühja kõhuga koos NTG-ga tehtud vereanalüüs näitab tavaliselt normi (milline suhkur on normaalne) või glükoosisisaldust tõstetakse üsna vähe, sest kehal õnnestub kogu verele sisenenud suhkur öösel enne testi tegemist töödelda..

Süsivesikute ainevahetuses on veel üks muutus - tühja kõhu glükoosisisaldus (FGH). Seda patoloogiat diagnoositakse siis, kui tühja kõhu suhkru kontsentratsioon ületab normi, kuid on väiksem kui tase, mis võimaldab teil diabeedi diagnoosida. Pärast glükoosi sisenemist vereringesse on selle töötlemiseks aega 2 tunni jooksul, erinevalt halva glükoositaluvusega inimestest.

NTG välised ilmingud

Puuduvad selged sümptomid, mis võiksid otseselt viidata halvenenud glükoositaluvuse olemasolule inimesel. Suhkru tase veres IGT ajal tõuseb pisut ja lühikese aja jooksul, seega muutused elundites toimuvad alles mõne aasta pärast. Sageli ilmnevad murettekitavad sümptomid ainult glükooside imendumise olulise halvenemise korral, kui juba rääkida II tüüpi diabeedi algusest.

Tasub pöörata tähelepanu järgmistele heaolu muutustele:

  1. Suukuivus, tavalisest rohkem vedelike joomine - keha üritab vere hõrenemisega vähendada glükoosisisaldust.
  2. Sage urineerimine suurenenud vedeliku tarbimise tõttu.
  3. Vere glükoositaseme kiire tõus pärast süsivesikuterikast sööki põhjustab palavikku ja peapööritust.
  4. Peavalud, mis on põhjustatud aju anumate vereringe häirumisest.

Nagu näete, pole need sümptomid üldse spetsiifilised ja nende alusel on NTG tuvastamine lihtsalt võimatu. Koduse glükomeetri näidud pole samuti alati informatiivsed: selle abil tuvastatud suhkru suurenemine nõuab kinnitust laboritingimustes. NTG diagnoosimiseks kasutatakse spetsiaalseid vereanalüüse, mille põhjal on võimalik täpselt kindlaks teha, kas inimesel on ainevahetushäireid.

Rikkumise tuvastamine

Tolerantsihäireid saab usaldusväärselt määrata glükoositaluvuse testi abil. Selle paastumise testi ajal võetakse veeni või sõrme verd ja määratakse niinimetatud tühja kõhuga glükoositase. Kui analüüsi korratakse ja suhkur ületab jälle normi, võime rääkida tuvastatud suhkruhaigusest. Edasine katsetamine on sel juhul ebapraktiline..

Kui suhkru sisaldus tühja kõhuga on väga kõrge (> 11,1), ei toimu ka jätkamist, kuna testi jätkamine ei pruugi olla ohutu.

Kui tühja kõhu suhkur on määratud normi piires või ületab selle pisut, viiakse läbi niinimetatud koormus: andke klaas vett juua 75 g glükoosiga. Järgmised 2 tundi tuleb veeta laboris, oodates suhkru imendumist. Selle aja möödudes määratakse uuesti glükoosi kontsentratsioon..

Selle vereanalüüsi tulemusel saadud andmete põhjal võime rääkida süsivesikute ainevahetushäiretest:

Norm

Glükoosi testi aegGlükoositase GLU, mmol / l
Sõrme veriVeri veenist
Tühja kõhugaGLU 60 aastat8,8 * kaal + 1128 * kõrgus - 1071
Naised18-30-aastane13,3 * kaal + 334 * kõrgus + 35
31–60-aastane8,7 * kaal + 25 * kõrgus + 865
> 60 aastat vana9,2 * kaal + 637 * kõrgus - 302

Keskmise füüsilise aktiivsusega suureneb see näitaja 30%, kõrge füüsilise aktiivsuse korral - 50%. Saadud tulemust vähendatakse 500 kcal. Nende puuduse tõttu toimub kaalulangus. Kui päevane kalorisisaldus on naistel alla 1200 kcal ja meeste puhul alla 1500 kcal, tuleb see tõsta nende väärtusteni.

Millised harjutused võivad aidata

Eluviisi muutused ainevahetuse korrigeerimiseks hõlmavad ka igapäevaseid füüsilisi tegevusi. Need mitte ainult ei tugevda südant ja veresooni, vaid mõjutavad otseselt ka ainevahetust. Raku taluvuse languse raviks on soovitatav kasutada aeroobset treeningut. See on igasugune füüsiline tegevus, mis küll suurendab pulssi, kuid võimaldab teil treenida üsna pikka aega, 1/2 kuni 1 tund päevas. Näiteks vilgas kõndimine, sörkjooks, igasugused basseiniga seotud tegevused, väli- või treeningratas jõusaalis, meeskonnasport, tantsimine.

Võite valida mis tahes tüüpi kehalise tegevuse, võttes arvesse isiklikke eelistusi, sobivuse taset ja kaasuvaid haigusi. Treeninguid peate alustama järk-järgult, alates 10-15 minutist, tundide ajal, jälgides pulssi (HR).

Maksimaalseks pulsiks arvutatakse 220 miinus vanus. Treeningu ajal peaks pulss olema vahemikus 30–70% maksimaalsest pulsist.

Arsti ettekirjutustele tuleks lisada füüsiline aktiivsus

Oma pulssi saate juhtida käsitsi, peatudes väikeste intervallidega või kasutades spetsiaalseid treeningketid. Järk-järgult, kui südame töövõime paraneb, suurendatakse harjutuste kestust 1 tunnini 5 päeva nädalas.

Parima efekti saavutamiseks glükoositaluvuse rikkumise korral tasub suitsetamisest loobuda, kuna nikotiin kahjustab mitte ainult kopse, vaid ka kõhunääret, pärssides insuliini tootmist.

Sama oluline on ka hea une saamine. Pidev unepuudus sunnib keha stressi all töötama, talletades iga kasutamata kalori rasvas. Öösel insuliini vabanemine füsioloogiliselt aeglustub, kõhunääre puhkab. Piiratud uni rabab teda. Sellepärast on öised suupisted eriti ohtlikud ja täis suurimat glükoosisisaldust..

Narkootikumide ravi

Halvenenud glükoositaluvuse algstaadiumis ei soovitata suhkrut alandavate ravimite kasutamist. Arvatakse, et pillide liiga varane võtmine võib kiirendada diabeedi arengut. Ravige NTG-d range dieedi, treenimise ja igakuise suhkru kontrolliga.

Kui patsiendil läheb enesekontrolliga hästi, peatub mõne kuu pärast vere glükoositaseme tõus normist kõrgemale. Sel juhul saab dieeti laiendada varem keelatud süsivesikutega ja elada normaalset elu ilma suhkruhaiguse riskita. On hea, kui teil õnnestub pärast ravi säilitada õige toitumine ja sport. Igal juhul peavad kaks korda aastas glükoositaluvuse testi tegema inimesed, kes on kokku puutunud glükoositaluvusega ja sellega edukalt hakkama saanud..

Uurige kindlasti! Kas arvate, et pillid ja insuliin on ainus viis suhkru kontrolli all hoidmiseks? Pole tõsi! Saate seda ise kontrollida, kui hakkate kasutama. loe edasi >>

Kui kaasuvate haiguste, suure rasvumise, patsiendi tahtejõu puudumise ja veresuhkru taseme halvenemise tõttu pole elustiili võimalik muuta, on võimalik ette kirjutada ravi hüpoglükeemiliste ravimitega. Endokrinoloog võib välja kirjutada tonormaali, akarboosi, amarüüli, glükobaadi ja muid ravimeid. Nende toime põhineb glükoosi imendumise vähenemisel soolestikus ja seetõttu ka selle taseme langusest veres..

Pole veel diabeet, aga juba raske

Minu tütrel diagnoositi süsivesikute talumatus. Arst ütles, et see pole veel diabeet, kuid diabeet võib aja jooksul areneda. Talle ei kirjutatud mingeid ravimeid, tal kästi ainult regulaarselt kontrollida veresuhkru taset. Ja mida saab teha selle haiguse diabeediks muutumise vältimiseks?

L. Dmitrieva, Krasnodari ala

Sellele ja teistele küsimustele vastab Venemaa arstiteaduste akadeemia endokrinoloogiliste uuringute keskuse juhtivteadur, arstiteaduste kandidaat Aleksander Jurjevitš MAYOROV.

Glükoositesti

- Süsivesikute (glükoos) taluvuse rikkumine - halvenenud glükoositaluvus - tähendab seda, et kui süsivesikud satuvad kehasse, ei suuda kõhunääre nende assimilatsiooniga hakkama saada ja nende tase on kõrgem aktsepteeritud väärtustest. Seda seisundit nimetati varem latentseks diabeediks ehk prediabeediks. Arvati, et see on kerge, diabeedi algstaadium..

- See tähendab, et tühja kõhuga vereanalüüs näitab kõrgendatud suhkruarvu.?

- Ei, pole vaja! Halvenenud glükoositaluvuse (IGT) korral võib see indikaator olla täiesti normaalne. Sellise diagnoosi seadmiseks on hädavajalik läbi viia glükoositesti. See tähendab, et esmalt võetakse verd tühja kõhuga. Siis joob inimene 75 g vees lahustatud glükoosi. Ja kaks tundi hiljem võetakse jälle verd. Tulemus tähendab, et kui tavaelus sööb inimene sellist kogust süsivesikuid, on ta peaaegu samas seisus (1 suur koogitükk süsivesikute koguse osas on võrdne umbes 75 g glükoosiga).

Seal on standardite tabel: veresuhkru näitajad, mis peaksid tervislikul inimesel olema 2 tundi pärast glükoosi võtmist (alla 7,8 millimooli liitri kohta); näitajad, mis viitavad diabeedile (üle 11,1 mmol / l); vahepealne veresuhkru tase võimaldab diagnoosida "halvenenud glükoositaluvust".

- Kui levinud on see haigus?

- Üsna sageli, kuid kahjuks pole selle kohta täpset statistikat, sest keegi pole kunagi sellise testiga ülemaailmset rahvastiku-uuringut läbi viinud. Selle uuringu määramiseks peab arstil olema mõni kahtlus sellise rikkumise võimalikkuse osas..

- Mis võiks olla sellise küsitluse põhjuseks?

- Esiteks uuritakse lähemalt neid, kellel on II tüüpi suhkurtõvega sugulasi..

Eriti otsekohesed - vanemad, onud-tädid, vanavanemad. Seejärel võib isikule sobivas vanuses, üle 40–45-aastaseks, määrata selle testi, et avastada võimalik diabeet varases staadiumis. Rääkimata olukorrast, kui inimene ise kaebab arstile mõnda sümptomit, mis meenutab suhkruhaiguse tunnuseid, ja tühja kõhu veresuhkru tase on normaalne. Näiteks suu kuivus, janu jne..

- See tähendab, et NTG nähud on samad, mis diabeedil.?

- Reeglina ei anna glükoositaluvuse rikkumine iseenesest mingeid sümptomeid, patsiendil ei pruugi kaebusi olla. Seetõttu ei kuulu glükoositesti läbiviimise algatus mitte patsiendi enda, vaid arsti poole. Kui inimene on mures mingite sümptomite pärast, on see suure tõenäosusega juba diabeet ja on.

- Millised muud ilmingud võivad muutuda põhjalikuma uurimise põhjuseks?

- Ülekaal. Kõik rasvunud inimesed peaksid meeles pidama, et nad riskivad oluliselt rohkem kui õhukesed inimesed. Arteriaalse hüpertensiooniga inimestele ja tõepoolest kõigile südame-veresoonkonna haigustele tuleb pöörata suurt tähelepanu suhkru tasemele veres. Kui juba on diagnoositud südame isheemiatõbi, on vaja kontrollida süsivesikute ainevahetuse seisundit. Selliseks testiks on ka konkreetsed põhjused: näiteks rasedal naisel tuvastatakse ultraheliuuringu käigus suur loote ja tema veresuhkur näib olevat normaalne. On mõned haigused, näiteks hormonaalsed, mille puhul on tõenäoline nii diabeedi kui ka vahepealsete häirete tekke oht.

- Millises vanuses kannatavad inimesed kõige sagedamini NTG all?

- See haigus on palju tavalisem elanikkonna vanemas vanuserühmas, s.o 45 aasta pärast. Naised kannatavad tõenäolisemalt NTG all.

Lastel on see seisund haruldane ja reeglina on see otseselt seotud liigse kehakaaluga..

Ei läheks numbrites segadusse.

Diagnoosi seadmisel on ka selliseid raskusi - isegi arstid ei mõista alati selgelt selle vahepealse seisundi kriteeriume (7,8 - 11 mmol / l 2 tundi pärast glükoositesti). Mõnikord kirjutavad nad diagnoosi "NTG", kui isikul objektiivselt pole probleeme. Ja juhtub, et NTG antakse siis, kui inimesel on juba ilmne diabeet. Eelmisel aastal kiitis Maailma Terviseorganisatsioon heaks uued veresuhkru näitajate normid ja nüüd eristavad eksperdid süsivesikute ainevahetuse häirete mitut kraadi. Numbrilised väärtused sõltuvad sellest, millist veresuhkru sisaldust määratakse: võetakse sõrmest (kapillaarverest) või veenist, täisverest või selle vedelast osast - plasma, mis on saadud pärast vere tsentrifuugimist laboris. Seega võib väärtusi olla neli varianti. Allpool on toodud kapillaaride täisveres määratud numbrid:

1. Täishind.

Tühja kõhuga ei ole veresuhkru sisaldus kõrgem kui 5,5 mmol / l. 2 tundi pärast glükoositesti - kuni 7,8 mmol / l.

2. Puudulik tühja kõhu glükeemia.

See ei ole tolerantsi rikkumine, vaid ainult tühja kõhu glükeemia! See tähendab, et tühja kõhuga inimesel on veresuhkur vahemikus 5,5–6,1 mmol / l, kuid kaks tundi pärast glükoositesti osutub see näitaja normaalseks - kuni 7,8 mmol / l.

3. Halvenenud glükoositaluvus.

Paastunud veresuhkur - kuni 6,1 mmol / l ja kaks tundi pärast glükoositesti 7,8–11,1 mmol / l. See tähendab, et "halvenenud tolerantsuse" diagnoos tehakse kahetunniselt, sel juhul näib see kattuvat diagnoosi "tühja kõhu glükeemia".

4. Suhkurtõbi.

Tühja kõhuga on veresuhkur kõrgem kui 6,1 mmol / L või 2 tundi pärast testi glükoosisisaldusega üle 11, 1 mmol / L.

Kuna väärtuste vahemik on väga kitsas (7,7 on endiselt norm ja 7,9 on juba rikutud tolerants), saab selgeks, et laboratoorsete testide ebatäpsuste tõttu on diagnoosi diagnoosimisel võimalikud mõned vead. Täpse diagnoosi saamiseks on soovitav saada vastavad arvud vähemalt kaks korda. Kuid ikkagi ei tea keegi süsivesikute ainevahetuse häirete täpset arvu. Võib vaid oletada, et üle 40-aastaste vanuserühmas on häirunud glükoositaluvuse ja tuvastamata suhkruhaiguse esinemissagedus vähemalt kaks kuni kolm korda suurem kui tuvastatud patsientide arv. Teades, et Venemaal on tänapäeval ametlikult registreeritud 2 miljonit 200 tuhat diabeediga patsienti, võib ette kujutada, milline on armee inimesi, kes ei tea veel oma diagnoosist, sealhulgas halvenenud glükoositaluvusest.

- Kuid meie riigis on igal kolmandal inimesel ülekaal ja peaaegu igal teisel on mingi südame-veresoonkonna haigus. Miks ei saada arstid kõiki suhkru jaoks verd annetama?

- Kahjuks puudub paljudel arstidel see diabeetiline erksus.

Lõppude lõpuks ei ole vaja konkreetseks päevaks ja tunniks spetsiaalseid uuringuid ette kirjutada - piisab, kui saata patsient vähemalt suhkru vastuvõtule tuleku hetkel veresuhkru määramiseks..

- Kuid lõppude lõpuks ei tule kõik hommikul arsti juurde ja tühja kõhuga. Nii võite saada täiesti ebausaldusväärseid tulemusi..

- Selles, et inimene tuli arsti vastuvõtule kohe pärast lõunat, pole midagi parata! Seda saab testida. Seal on tabelid päeva jooksul juhuslikult võetud analüüsi näitajate kohta, mis toimivad indikaatoritena - võime öelda, et suhkruhaigust kindlasti pole või võib-olla on põhjust seda kahtlustada ja saata patsient tühja kõhu veresuhkrule.

Näiteks kui selline "juhuslik" näitaja on suurem kui 11,1 mmol / L, on see põhjus suhkruhaiguse kahtlustamiseks. Kui see on alla 4,4, saab diabeedi peaaegu kohe tagasi lükata. Näiteks Moskvas saab nüüd peaaegu igas polikliinikus patsient kontrollida veresuhkru taset esmaabi vastuvõtu kabinetis, täpselt nagu mõõdetakse vererõhku ja temperatuuri. Seadmed kiirmeetodi abil (2–3 minuti pärast), ilma laborita, annavad veresuhkru näidud. Need tulemused ei sobi suhkruhaiguse või IGT diagnoosimiseks, kuid võivad viia üksikasjalikuma uurimiseni..

- Ja kui sageli on sellise diagnoosi seadmisel vigu??

- Mõned vead on seotud testi ebaõige täitmisega. Patsienti on vaja hoiatada, et 3 päeva jooksul sööb ta nagu tavaliselt, pole suurt füüsilist tegevust, nii et ta tuleb tõesti tühja kõhuga. Sellele tuleks 2 tunni jooksul pärast testi anda täpselt 75 g glükoosi ja mitte suhkrut (lastele tehakse arvutus sõltuvalt kehakaalust), te ei saa süüa ega suitsetada. Teine vigade rühm võib olla seotud asjaoluga, et näitajaid tõlgendati valesti. Kahjuks pole terapeutidel alati sobivaid laudu käepärast. Näiteks biokeemilises vereanalüüsis (kui vaadata kolesterooli ja muid näitajaid) määratakse ka suhkur. Kuid kuna see veri võetakse veenist ja sealt saadakse plasma, on veresuhkru väärtused kõrgemad kui need, mis määratakse sõrme kapillaarides. Mõnikord ei võeta seda arvesse ja inimesel diagnoositakse diabeet, kuid tegelikult see pole nii.

Mis saab edasi?

- Kui sellegipoolest viidi testid läbi usaldusväärselt ja diagnoositi halvenenud glükoositaluvusega, mis juhtub järgmise inimesega? Temast saab paratamatult lõpuks diabeetik.?

- Tegelikult peetakse seda seisundit diabeedieelseks, kuid see pole alati nii. Mõni patsient jääb kogu oma elu jäsemesse, pöördub perioodiliselt tagasi normaalseks ja koputab sellest perioodiliselt välja. Teatud protsent ja üsna suur protsent muutub tegelikult diabeediks.

Kuid mõned inimesed normaliseeruvad! Eriti kui on võetud ennetavaid meetmeid.

- Mida teha, et NTG ei areneks diabeediks?

- Põhimõte on sama, mis II tüüpi diabeedi korral - ravi algab mitte pillidega, vaid elustiili ja toitumise muutumisega. Kui NTG-ga inimesel on ülekaal, siis kõigepealt peate selle kaotama!

Lisaks üldisele kaalukaotusele NTG-ga on oluline piirata (kui mitte täielik erand!) Nn kergesti seeditavaid süsivesikuid ehk maiustusi. Väga oluline on ka füüsilise tegevuse laiendamine. Üldiselt aitab see kaasa kehakaalu langusele, lisaks aitab füüsiline aktiivsus ise süsivesikute taluvuse paranemist soodustada..

Loomulikult peavad need, kellel see on diagnoositud, jälgima rohkem arsti poolt - kontrollima veresuhkrut, tegema glükoositesti.

- Kui sageli tuleks seda teha?

- Täna pole rangeid soovitusi. On võimalus hoida seda iga kuue kuu tagant - hea. Esineb ärevus, tervise halvenemine - kontrollige palun sagedamini.

Kokkuvõtteks tahaksin öelda, et parem on haigust ennetada kui seda hiljem ravida. Seega, kui teil on ülekaaluline, peate kindlasti NTG-d ootamata kaalust alla võtma, sest endiselt on palju haigusseisundeid ja haigusi, mis arenevad inimesel täiskasvanueas (üle 40-45-aastased) ja on suuresti seotud näiteks ülekaaluga, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi. Tänapäeval peavad arstid seda seisundit omamoodi üksikhaiguseks - nn metaboolseks sündroomiks (ülekaal, IGT või II tüüpi suhkurtõbi, kõrge vere kolesteroolitase, kõrge vererõhk ja kõige selle tagajärjel tõsised kardiovaskulaarsed tüsistused, näiteks südameatakk või insult). Kaalu kontrollides vähendame kõigi nende haiguste riski koos.

Mis on halvenenud glükoositaluvuse väljakujunemise peamine põhjus

Enamik prediabeedi staadiumis patsiente kuuleb pidevalt sama fraasi, et halvenenud glükoositaluvuse tõttu võib välja areneda suhkruhaigus (DM) ja kui praegu meetmeid ei võeta, tagab sellise armsa nimega kibe haigus teile pika ja mitte väga õndsuse kooselu..

Kuid enamik inimesi ei karda selliseid sõnu ja nad püsivad endiselt oma tegudes, andes pidevalt neetud meeldivaid nõrkusi..

Mis on halvenenud glükoositaluvus (IGT)?

Põhiprobleemiks on veres glükoosi kogunemine..

IGT on tihedalt seotud teise kontseptsiooniga - halvenenud tühja kõhu glükeemiaga (IGN). Väga sageli ei pruugi neid mõisteid kaudselt eraldada, kuna metaboolse sündroomi või suhkruhaiguse diagnoosimisel on need kaks kriteeriumi tavaliselt teineteisest sõltuvad..

Need valmivad hetkel, kui üks metaboolsetest protsessidest hakkab valesti toimima - süsivesikud, mille korral kogu meie keha rakud vähendavad glükoosi tarbimist või tarbimist.

RHK-10 kohaselt vastab see olek numbrile:

  • R73.0 - suurenenud vere glükoosisisaldus või kõrvalekalded glükoositaluvuse testi tulemustes

Mõistmaks, millises seisundis inimene on metaboolsete häirete staadiumis, kasutatakse veresuhkru kriteeriumi.

NTG korral ületab veresuhkur normi, kuid mitte nii palju, et ületada diabeediläve.

Kuid kuidas eristada halvenenud glükoositaluvust ja tühja kõhu glükeemiat?

Et neid kahte mõistet mitte segi ajada, tasub viidata WHO - maailma terviseorganisatsiooni - standarditele.

WHO aktsepteeritud kriteeriumide kohaselt määratakse NTG 2 tunni jooksul pärast treeningut suurenenud veresuhkru tasemega, mis koosneb 75 g glükoosist (vees lahustatud), eeldusel, et tühja kõhu plasma suhkrusisaldus ei ületa 7,0 mmol / l.

NGN diagnoositakse juhul, kui tühja kõhuga glükeemia (st tühja kõhuga) on ≥6,1 mmol / L ja ei ületa 7,0 mmol / L, eeldusel, et glükeemia on 2 tundi pärast treeningut.

Kahjuks pole siiani täpselt teada, mis sajaprotsendilise garantiiga sellise seisundini viib. Siiski on üldiselt aktsepteeritud, et selles on süüdi mitu sündmust korraga, mis võib (kordame - VÕIB) põhjustada süsivesikute metabolismi tõrke..

  • Halb pärilikkus mängib olulist rolli

Kui teie lähisugulasel on diabeet, suurendab see automaatselt süsivesikute ainevahetuse häirete riski. Isegi kui mõlemad vanemad, näiteks, põevad diabeeti, ei tähenda see, et ka nende lapsel oleks sama haigus või metaboolsete protsesside probleemid nii sündimisel kui ka kogu järgneva elu jooksul..

  • Selles loetelus on ka insuliiniresistentsus, kuna see vähendab rakkude tundlikkust insuliini suhtes

Rakk, mis insuliini oma soodustajana "ära ei tunne" (ainult see hormoon tarnib rakkudele glükoosi, mida ükski teine ​​aine ei suuda), hakkab paratamatult tundma nälga. Kui te teda ei toida, algab alternatiivse toitumise protsess näiteks rasvade arvelt. Kuid see ei aita, vaid pigem kahjustab, kuna insuliin ei jõua ikka veel nälga vihastesse rakkudesse..

Selle tagajärjel võib areneda diabeetiline ketoatsidoos. Kui te ei sekku õigeaegselt, võib inimene surra, kuna rakud hakkavad järk-järgult surema ja veri muutub liigse glükoosisisalduse tõttu toksiliseks ning hakkab kogu keha mürgitama seestpoolt..

  • Kõhunäärme probleemid (haigus, vigastus, turse)

Kui nad häirivad selle peamist sekretoorset funktsiooni (hormoonide tootmine), mis võib põhjustada ka halvenenud glükoositaluvust. Pankreatiit on üks selliseid haigusi.

  • Hulk teatud haigusi, millega kaasnevad metaboolsete protsesside katkestused

Näiteks Itsenko-Cushingi tõbi, mida iseloomustab hüpofüüsi hüperfunktsiooni olemasolu traumaatilise ajukahjustuse, raske vaimse häire jne tagajärjel. Selle haigusega rikutakse mineraalainete metabolismi..

Meie kehas on kõik omavahel seotud ja rike ühes süsteemis põhjustab paratamatult rikkumist teistes piirkondades. Selliste ajusse sisseehitatud rikete likvideerimisprogrammide olemasolul ei pruugi inimene kohe teada saada terviseprobleemidest, mis aeglustab tema ravi, sest ta ei otsi abi arstilt õigel ajal, vaid alles viimasel hetkel, kui ta aru saab et temaga on midagi valesti. Mõnikord oli tal selleks ajaks lisaks ühele probleemile juba õnnestunud koguda veel kümmekond.

Samuti aitab see suuremal määral kaasa ka NTG arengule, kuna rasvunud keha nõuab kõige töökamate organite: südame, kopsude, seedetrakti, aju, neerude energiamahukat hooldust. Mida suurem on nende koormus, seda kiiremini nad ebaõnnestuvad..

  • Istuv eluviis

Lihtsamalt öeldes, vähem aktiivne inimene ei tee trenni ja see, mis ei harrasta, atroofeerub ebavajalikuks. Selle tagajärjel ilmnevad arvukad terviseprobleemid..

  • Hormonaalsete ravimite (eriti glükokortikoidide) võtmine

Meditsiinis oli rohkem kui üks kord selliseid patsiente, kes ei järginud kunagi dieeti, juhtisid istuvat eluviisi, kuritarvitasid maiustusi, kuid samal ajal lisasid arstid vastavalt oma tervislikule seisundile absoluutselt tervete inimeste nimekirja, millel polnud vähimatki märki küpsenud metaboolsest sündroomist. Tõsi, see ei kestnud nii kaua. Varem või hiljem andis see eluviis end tunda. Eriti vanemas eas.

Sümptomid

Nii jõudsime oma loos kõige vähem informatiivse punktini, kuna lihtsalt on võimatu iseseisvalt kindlaks teha, kas inimesel ilmneb glükoositaluvuse rikkumine. See on asümptomaatiline ja seisund halveneb juba siis, kui on aeg panna uus diagnoos - diabeet.

Sel põhjusel lükkub patsientide ravi edasi, kuna praeguses staadiumis olev inimene ei tea isegi probleemidest. Vahepeal on NTG hõlpsasti ravitav, mida ei saa öelda suhkruhaiguse kohta, mis on krooniline haigus ja mida veel ei ravita. Diabeediga saab edasi lükata vaid mitmeid varajasi ja hiliseid tüsistusi, mis muutuvad patsientide surma põhjuseks, mitte aga halva suhkruhaigusega diabeediga ise.

Halvenenud glükoositaluvuse arenedes võivad inimesel tekkida mõned suhkurtõvele iseloomulikud sümptomid:

  • tugev janu (polüdipsia)
  • kuiv suu
  • ja selle tagajärjel suurenenud vedeliku tarbimine
  • suurenenud urineerimine (polüuuria)

Kindlasti öelda, et selliste sümptomitega inimene on haige, näete, on võimatu. See seisund võib ilmneda ka nakkushaiguse korral, mis jätkub ilma kehatemperatuuri tõusuta, samuti suvel äärmise kuumuse, kuumuse käes või pärast intensiivset treeningut jõusaalis..

Lisaks põhjustab iga ainevahetuse ebaõnnestumine varem või hiljem inimese immuunsussüsteemi langust, kuna kaitsemehhanismide tekke kiirus sõltub ainevahetuse kiirusest, mida reguleerivad ennekõike kaks süsteemi: närvisüsteemi ja endokriinset süsteemi.

Kui ainevahetusprotsessid on mingil põhjusel häiritud, siis aeglustub ka kudede regenereerimise protsess. Inimesel on mitu probleemi naha, juuste, küüntega. Ta on nakkushaiguste suhtes haavatavam ja vastavalt sellele sagedamini füüsiliselt nõrk ning psühholoogiliselt vähem ebastabiilne.

Milline on kahjustatud glükoositaluvuse oht?

Paljud on juba aru saanud, et NTG ei ole nii kahjutu olek, kuna selle sõna otseses tähenduses on see inimkehas kõige olulisem.

Ehkki, mis võib olla kogu selle inimese sisemises mikrokosmos ebaoluline, on raske öelda. Siin on kõik oluline ja kõik on omavahel seotud.

Vahepeal, kui kõik jäetakse juhuse hooleks, antakse diabeet sellise keha hooletule omanikule. Kuid glükoosi imendumisega kaasnevad muud probleemid - veresoonkonna probleemid.

Veenide kaudu ringlev veri on selles lahustunud bioloogiliselt oluliste ja väärtuslike ainete peamine juht. Terve veebiga anumad põimivad kõik osakesed, isegi kogu keha väikseimad osakesed, ja neil on juurdepääs mis tahes siseorganile. See ainulaadne süsteem on väga haavatav ja sõltub vere koostisest..

Veri koosneb suuremas osas veest ja tänu veekeskkonnale (veri ise, rakkudevaheline ja rakuline protestantism) toimub pidev, sekundi eelne, silmapilkne teabevahetus, mis saadakse tänu elundirakkude keemilisele reageerimisele verega ja ümbritseva veekeskkonnaga. Igal sellisel keskkonnal on oma juhtkangide komplekt - need on teatud protsesside eest vastutavad ainete molekulid. Kui mõnest ainest ei piisa või on olemas liiga suur arv, saab aju sellest kohe teada, mis reageerib kohe.

Sama asi juhtub vere glükoosikogunemise hetkel, mille molekulid koos nende ülejäägiga hakkavad veresoonte seinu hävitama, kuna need on esiteks üsna suured ja teiseks hakkavad nad suhtlema teiste veres lahustunud või sisenenud ainetega vastusena hüperglükeemiale. See erinevate ainete kuhjumine mõjutab vere osmolaarsust (st see muutub paksemaks) ja glükoosi keemilise koostoime tõttu teiste ainetega suureneb selle happesus. Veri muutub happeliseks, mis muudab selle sisuliselt mürgiseks, mürgiseks ja verega ringlevad valgukomponendid puutuvad kokku glükoosiga ja kaetakse järk-järgult suhkruga - verre ilmub palju glükeeritud hemoglobiini.

Paksu verd on veenide kaudu raskem destilleerida - on südameprobleeme (areneb hüpertensioon). Paks, see sunnib veresoonte seinu veelgi laienema ja kohtades, kus nad ühel või teisel põhjusel on elastsuse kaotanud (näiteks lupjumise, ateroskleroosi või düslipideemia tagajärjel), ei pruugi nad lihtsalt sellist koormust taluda ja lõhkeda. Lõhkemislaev on kiiruga paranenud ja selle asemele moodustuvad uued laevad, mis ei suuda täielikult kaotatu rolli täita.

Me ei ole sugugi kirjeldanud kogu glükoosi liigse keha kahjulike mõjude ahelat. rikkudes glükoositaluvust, ei ole suhkru kontsentratsioon nii kõrge, et sellel võivad olla nii rängad tagajärjed. Aga!

Mida rohkem see on ja mida kauem hüperglükeemia kestab, seda olulisem, seda märgatavamad tagajärjed muutuvad pärast seda..

Diagnostika

Võib-olla olete juba arvanud, et NTG-d on võimalik õppida ainult laboratoorse vereanalüüsiga teatud tingimustel..

Kui võtate sõrmest verd, kasutades kodus kaasaskantavat seadet - glükomeetrit, siis ei ole see midagi märkimisväärset näitaja. Lõppude lõpuks on pärast süsivesikute tarbimist oluline võtta verd kindlas kohas ja kontrollida glükoosi imendumise kiirust ja kvaliteeti. Seetõttu ei piisa teie isiklikest mõõtmistest diagnoosimiseks..

Iga endokrinoloog viib tingimata läbi anamneesi (õpib tundma patsiendi seisundit, küsib sugulaste kohta, tuvastab muud riskifaktorid) ja suunab patsiendi mitmele testile:

Kuid kõige olulisem analüüs meie puhul on GTT:

Mis peaks kõikidele rasedatele üle minema umbes 24. – 25. Rasedusnädalal, et välistada rasedate naiste rasedusdiabeet ja muud terviseprobleemid. Pärast sellise analüüsi läbimist raseduse ajal võib leida nii NTG kui ka NGN. Kui pärast kontrollvere võtmist on rasedal suurenenud tühja kõhuga glükeemia, siis arstid ei jätka glükoositaluvuse testi. Naine saadetakse endokrinoloogia osakonda täiendavateks uuringuteks või testi korratakse uuesti, kuid mõne päeva pärast.

Sellist testi viiakse läbi mitmes etapis:

  1. Paastunud vereproovid (need on glükeemilised etalonid, millele arstid diagnoosimisprotsessis tuginevad)
  2. Glükoosikoormus (patsient peab jooma magusat jooki, milles lahustatakse testi jaoks vajalik glükoosikogus)
  3. 2 tunni pärast võetakse jälle verd (et kontrollida, kui kiiresti süsivesikud imenduvad)

Sellise testi tulemuste kohaselt saab korraga tuvastada mitmeid süsivesikute ainevahetuse häireid..

Kriteeriumid
Glükoosi kontsentratsioon mmol / l
Veri
Kapillaar
Venoosne
Tavalised näitajad
Tühja kõhuga ja
Kuidas ravida NTG-d

Pärast pettumust valmistava positiivse NTG testi saamist peaksite otsima üksikasjalikku nõu endokrinoloogilt, kes määrab teile sobiva ravi.

Ärge kartke, keegi ei hakka teid pillidega toppima, kuna sellise seisundi kõrvaldamiseks piisab elustiili muutmisest..

Kui teil on ülemäärast kaalu, peate püüdma kuju saada kahel kahjutul viisil:

  • söö korralikult
  • suurendada füüsilist aktiivsust

Glükoositaluvuse rikkumise ravimisel seab arst patsiendile mitu ülesannet:

  1. kaalukaotus
  2. selge metaboolse kontrolli saavutamine (st on oluline jälgida glükeemiat)
  3. rõhuprobleemide korral - jälgige seda päeva jooksul ja saavutage normaalne vererõhk
  4. vältida võimalikke südame-veresoonkonna tüsistusi
  5. halbadest harjumustest loobumine (alkohol, suitsetamine)

Kui inimene ei saa pikka aega iseseisvalt kaalu kaotada (eeldusel, et ta järgis rangelt kõiki soovitusi), võib arst lisada teraapiasse ka mõned toimeaine sibutramiini või orlistati sisaldavad ravimid, mida ei müüda ilma arsti ettekirjutuseta. Näiteks Goldline koos toimeaine sibutramiiniga. Kuid need on juba üsna äärmuslikud meetmed, kuna nendega kaasnevad muud tervist oluliselt mõjutavad probleemid, kuna enam kui ühte "imetablettide" vastuvõtmist ei väldita ilma kõrvaltoimeteta.

Muidu on kõige tõhusam meetod kehakaalu vähendamiseks üks viis - energiavaegus.

Teisisõnu peab patsient õppima koostama oma toitumis- ja treeningrežiimi nii, et energiakulu oleks suurem kui selle tarbimine..

Selle režiimi korral hakatakse rasvavarusid intensiivsemalt tarbima, kuna seal on süsivesikute puudus, mille katab lipiidide "sulamine".

Pärast kehakaalu kaotamist peaksid kõik jõupingutused olema suunatud saavutatud tulemuste säilitamisele ja kinnistamisele, mis tähendab, et peate kogu oma elu pidevalt kinni pidama etteantud tempost..

Toidupäeviku pidamine koos toimingute ja täiendavate teadmiste kasutamisega, näiteks:

Muidugi sunnib inimene ühel või teisel viisil minema madala süsivesikusisaldusega dieedile, mille aluse pani Pevzneri toitesüsteem - tabel 9, mis töötati välja nõukogude ajal.

Madala kalorsusega dieet halvenenud glükoositaluvuse korral on üles ehitatud, võttes arvesse inimeste individuaalseid omadusi: vanust, sugu, füüsilise tegevuse intensiivsust ja sagedust, olemasolevaid haigusi jt. Seetõttu on kõige parem koostada oma dieet dieedi või kvalifitseeritud toitumisspetsialisti järelevalve all..

Ülesande pisut lihtsamaks muutmiseks soovitame teil tutvuda Venemaa juhtivate toitumisspetsialistide igapäevase dieedi kalorisisalduse arvutustega.

Nõuetekohane toitumine halvenenud glükoositaluvuse korral

Päevas tarbitud kalorite arvutamine

  • Baasvahetuse kiirus
Naistele
18–30-aastased (0,0621 x kehakaal kilogrammides + 2,0357) x 240
31 - 60 aastat (0,0342 x kehakaal kilogrammides + 3,5377) x 240
üle 60 aasta (0,0377 x kehakaal kilogrammides + 2,7545) x 240
Meeste
18 - 30 aastat (0,0630 x kaal kilogrammides + 2,8957) x 240
31 - 60 aastat (0,0484 x kaal kilogrammides + 3,6534) x 240
üle 60 aasta (0,0491 x kaal kilogrammides + 2,44587) x 240
  • sõltuvalt kehalise aktiivsuse tasemest on saadud tulemus vajalik:

Minimaalse koormuse korral jääb see madalaks, keskmise koormuse korral - x (korrutage) koefitsiendiga 1,3, suure koormuse korral - x 1,5

  • me korrutame arvutatud päevase kalorisisalduse:

500 kcal, kui kehamassiindeks (KMI) on 27 - 35, 600 - 1000, kui KMI> 35

Naiste jaoks peaks selle tulemus olema vähemalt 1200 kcal päevas, meeste puhul - 1500 kcal päevas.

Rasvad
Dieedis ei tohiks rasva osakaal ületada 30% päevasest vajadusest (küllastunud rasv ei ületa 7-10%). Eelistage taimseid rasvu.
Valk
Kogu organismi kudede ja rakkude peamised struktuurielemendid peavad dieedis sisaldama tingimata 15 - 20% päevasest normist. Kuid ainult siis, kui inimesel pole nefropaatiat - neeruprobleeme. Kui neerude eritusfunktsioon on häiritud, on soovitatav järgida madala valgusisaldusega dieeti..
Süsivesikud
Need ei tohiks olla üle 50%. Võib-olla tasuks tavaline suhkur asendada magusainetega (sorbitool, fruktoos)
  • sööki vähemalt 3 korda päevas
  • peamine tarbitavate lipiidide maht peaks olema taimsetes ja kalarasvades (madala rasvasisaldusega kala, piim, piimatooted, kaunviljad, kodujuust, pisut tailiha)
  • tarbida keerulisemaid süsivesikuid, eelistatavalt kiudainetega (selle mass vähemalt 40 grammi päevas) tänu toored köögiviljad, täisteraleib, kliid jne..
  • arteriaalse hüpertensiooniga väheneb naatriumi kogus 2,0–2,5 g-ni päevas (see on umbes 1 teelusikatäis)
  • juua 30 ml vett 1 kg kehakaalu kohta päevas (kui vastunäidustusi pole)

Füüsilised harjutused

NTG korral on soovitatav anaeroobne treenimine. Pealegi tuleks kogu kompleksi ehitamisel võtta arvesse mitte ainult inimese vanust, füüsist, väljaõppe taset, vaid ka pulssi - pulssi.

Seda tüüpi treeningud hõlmavad: tennist, kõndimist, jooksmist, ujumist, jalgrattasõitu, uisutamist, suusatamist, korvpalli, tantsimist, fitnessit.

Koorma intensiivsust peab kontrollima kvalifitseeritud tehnik. Sel juhul arvutatakse treeningu ajal saavutatud pulss maksimaalse südame löögisageduse (MHR) suhtes, mida soovitatakse antud vanuse jaoks, järgmise valemi abil:

MHR = 220 - (vanus)

Sõltuvalt sellest valib füsioloog madala (30–50% MHR), keskmise (50–70%) või intensiivse (> 70%) koormuse. Lisaks harjutavad arstid tundide ajal sageli vahelduvat treeningu intensiivsust, et saavutada patsiendi minimaalse väsimusega kiiremaid tulemusi..

Kompleks algab reeglina 10–15-minutise jooksuga (jooksulindil kõndimine). Siis koormus suureneb (jooksutempo kiireneb) ja jätkub 40–60 minutit perioodilise vaheldumisega (10 minutit jooksmist, 5 minutit kõndimist). Kõige olulisem on mitte peatuda, vaid jätkata harjutuste tegemist..

Seda tüüpi koolitus on arteriaalse hüpertensiooniga (AH) patsientidel siiski vastunäidustatud..

Narkootikumide ravi

Arst võib ravimeid lisada ainult siis, kui KMI on> 30 kg / m2 ja / või kui esinevad kaasnevad haigused.

Akarboos on suhteliselt ohutu aine süsivesikute metabolismi häirete ravimisel IGT-ga. See on alfa-glükosidaasi inhibiitor.

Ravim on võimeline mõjutama söögijärgset glükoositaset (pärast sööki), selle tulemusel väheneb selle kontsentratsioon ning sellel on kasulik mõju ka kardiovaskulaarse riski peamistele teguritele - ülekaalule, söögijärgsele hüperglükeemiale ja hüpertensioonile.

Kuidas see aine töötab??

See hoiab ära suhkrute kiire imendumise seedetrakti kaudu. On rikutud süsivesikute ensümaatilist lagunemist lihtsateks suhkruteks.

Teraapia alguses ei ületa akarboosi annus 50 mg päevas, mis jagatakse 3 annuseks enne sööki või söögi ajal. Kui inimene talub sellist ravi hästi, suurendatakse annust 100 mg-ni päevas..

Kui patsiendile määratakse korraga suur annus, võib see ravim põhjustada seedeprobleeme (kõhupuhitus, kõhulahtisus).

Ravimi väljakirjutamine on ohtlik maohaigusega inimestele: haavandid, divertikulaadid, praod, stenoosid, samuti rasedatele ja alla 18-aastastele inimestele.

Kui leiate vea, valige tekst ja vajutage Ctrl + Enter.

© Copyright 2021 www.emedicalpracticeloan.com Kõik Õigused Reserveeritud