Südamevalu: sissehingamisel terav, vajutades, valutades, torkides, kuidas eristada mittekardiaalsest

Tromboflebiit

Südame lähedal vasakul küljel tekkiv valu on äärmiselt hirmutav sümptom. See võib tähendada, et midagi on teie südamega valesti. Näiteks arenenud isheemiline või hüpertensioon, südamehaigused või kardiomüopaatia. Kuid sama märk võib olla lülisamba patoloogiate, vasakul asuvate ribide ilming. Siseorganite valusid võib anda vasakule küljele: maole, põrnale, jämesoolele.

Kus süda tegelikult asub?

Rindkere seina peal horisontaalselt kulgev ülaosa on rangluu. Selle taga on esimene ribi, allpool võite tunda väikest pehmet lihaslõhet ja selle all - teine ​​ribi. Lisaks on intervallidega 3, 4, 5, 6, 7 ja 8 serva. Järgmised orientiirid aitavad ka navigeerida:

  • mehe nibu: see on 5. ribiga ühel tasemel;
  • abaluu alumine nurk vastab mõlemast soost inimestel seitsmendale ribile.

Inimese süda on umbes tema rusika suurus, mis on paigutatud nii, et kõige väljaulatuvam nimetissõrm on suunatud alla ja vasakule. Süda asub järgmiselt (punkthaaval):

  • teise ribi ülemisest servast, kus see on paremal küljel kinnitatud rinnakuga;
  • järgmine punkt, kuhu joon läheb, on 3 ribi ülemine serv, 1-1,5 cm paremal rinnaku paremast servast;
  • järgmine punkt: kaarena 3–5 ribi paremal, 1-2 cm paremal rinnaku paremast servast.

See oli südame õige piir. Kirjeldame nüüd alumist: see ulatub rindkere paremal küljel asuvast viimasest kirjeldatud punktist ja ulatub kaldus vahemikus 5 kuni 6 ribi vasakul, kuni punktini, mis asub vasakust keskklavikulaarsest joonest paremal 1-2 cm.

Südame vasak vasak serv: viimasest punktist läheb joon kaarega punktini 2-2,5 cm, rinnaku vasakust servast vasakule, 3 ribi tasemel.

Seda positsiooni hõivab süda koos suurte anumatega, mis voolavad sellest sisse ja välja:

  1. parem vena cava: see asub rinnaku paremas servas, 2 kuni 3 ribi; toob hapnikuvaese vere keha ülaosast;
  2. aort: lokaliseeritud rinnaku käepideme tasemel, 2 kuni 3 ribi vasakul. See kannab organitesse hapnikuga küllastunud verd
  3. kopsutüvi: see asub ülejäänud laevade ees, läheb aordi ees vasakule ja taha. Sellist anumat on vaja vere kandmiseks kopsudesse, kus see küllastub hapnikuga..

Kui see valutab südame piirkonnas

Rindkere vasakpoolses küljes on kaks tüüpi põhjused:

  1. südame, mis on põhjustatud südamehaigustest ja seda varustavatest veresoontest;
  2. mittekardioloogiline, mis on algatatud paljude teiste patoloogiate poolt. Neil on oma jaotus sõltuvalt sündroomi põhjustanud elundisüsteemist.

Järgmised märgid näitavad, et süda valutab:

  • valu lokaliseerimine: rinnaku taga ja vasakul, rangluu vasakus servas;
  • märk võib olla erinev: valutav, torkiv, vajutav või tuim;
  • sellega ei kaasne valu rindadevahelistes ruumides ega selgroolülides;
  • teatud liikumisega pole mingit seost (näiteks käe pööramine õlaliigesesse või käe tõstmine), valu ilmneb enamasti pärast füüsilist pingutust;
  • võib olla seos toidutarbimisega - stenokardiaga seotud südamevalu on seotud rohke toidukoguse sissevõtmise või kohe pärast söömist kõndimisega, kuid siis ei kaasne sellega kõrvetisi, röhitsemist ega väljaheitehäireid;
  • võib anda vasakule käele (eriti käe väikesele sõrmele), alalõua vasakule poolele, vasaku abaluu alale, kuid samal ajal - käe tundlikkust ei rikuta, see ei külmuta, ei nõrgesta, sellel olev nahk ei hakka tuhmuma ja juuksed kukuvad välja.

Südamevalu: millist südamevalu?

Järgmisi südamehaigustest põhjustatud valu põhjuseid võib nimetada:

Stenokardia

See on teatud tüüpi pärgarterite haigus. See on seotud asjaoluga, et pärgarteris paikneva aterosklerootilise naastu, trombi või spasmi tõttu väheneb selle südame struktuure toitva laeva läbimõõt. Viimane võtab vähem hapnikku ja saadab valusignaale. Viimase omadused:

  • ilmnevad kõige sagedamini pärast füüsilist või emotsionaalset stressi: raskuste tõstmine, treppidel ronimine, kiire kõndimine, tuule vastu kõndimine (eriti külm, eriti hommikul), kõndimine pärast söömist;
  • võib ilmuda öösel hommikul või pärast ärkamist, kui inimene pole veel voodist tõusnud (see on Prinzmetalli stenokardia);
  • pärast puhkamist või esimesel juhul peatumist või Corinfari, Nifedipiini või Fenigidini võtmist - teisel juhul valu kaob;
  • valu pigistamine, küpsetamine;
  • paiknedes kas rinnaku taga või rinnaku vasakul, saab selle pindala näidata sõrmepadjaga;
  • võib anda vasaku käe piirkonnale, abaluudele; lõualuu vasak pool;
  • eemaldatakse "nitroglütseriini" abil 10-15 sekundi pärast.

Müokardi infarkt

See on koronaararterite haiguse teine ​​ja kõige raskem vorm. See areneb siis, kui need naastud või arterid, mis põhjustasid lühiajalise, ainult emotsionaalse või füüsilise stressi, müokardi hapnikuvaeguse, kasvu ja blokeerisid arteri peaaegu täielikult. See seisund võib juhtuda siis, kui kuskilt (mõnest veenist, kõige sagedamini jalgadest) lendas välja verehüüve või rasvatükk, mis ummistas arteri. Selle tagajärjel sureb südame piirkond, kui verehüüve lahustava ravimi sisseviimisega tunni jooksul professionaalset abi ei osutata, sureb.

Müokardiinfarkt võib avalduda erineval viisil. Klassikalises versioonis on need järgmised:

  • vägivaldne, põletav, pisarav valu vasakul küljel südame piirkonnas. See on nii tugev, et inimene võib isegi teadvuse kaotada;
  • ei eemaldata "nitroglütseriiniga" ja puhata;
  • annab vasakule käele, abaluule, kaelale ja lõualuule - vasakul küljel;
  • valu kasvab lainetena;
  • millega kaasneb õhupuudus, iiveldus, südame rütmihäired;
  • külm higi nahal.

Infarkt on salakaval haigus: kui see avaldub tavaliselt, annab see inimesele pääsemisvõimaluse. Kuid ka selle ohtliku haiguse korral võib haiget saada ainult käsi, lõualuu või isegi üks vasak sõrme väike sõrm; võib esineda ebanormaalset südame rütmi või ilmneb järsku ilma nähtava põhjuseta kõht või ilmneb väljaheide.

Perikardiit

See on nakkusliku põhjustatud südame koti põletiku nimi. Inimesed kirjeldavad seda valu järgmiselt:

  • valu rinnus (või nad ütlevad: "Lokaliseeritud rindkere sügavustes");
  • torkiv tegelane;
  • halvem lamades;
  • nõrgeneb, kui istudes või seistes paindub veidi ette;
  • pikk, paljudel juhtudel möödub aeg-ajalt;
  • ei anna kuskile ära;
  • ei ole eemaldatud nitroglütseriiniga;
  • ilmneb pärast ägedate hingamisteede infektsioonide, kopsupõletiku ja muude mikroobide põhjustatud haiguste käes kannatamist;
  • millega kaasneb nõrkus, palavik.

Mitraalklapi prolaps

Sellisel ventiili "painutamisel" vasakusse aatriumisse (tavaliselt peaksid selle kroonlehed avanema süstoolis ja tihedalt diastoolis sulgema) on kaasasündinud põhjus või see areneb välja pärast reumatismi, müokardiinfarkti või müokardiiti luupuse, koronaararterite või muude südamehaiguste taustal.

  • mitte intensiivne lõhkev südamevalu;
  • kiirete südametegevuse rünnakud;
  • katkestused südame töös;
  • pearinglus;
  • minestamine;
  • iiveldus;
  • "ühekordse" tunne kurgus;
  • liigne higistamine;
  • aju ebapiisava verevarustuse tõttu on mitraalklapi prolapsiga inimesel depressioon, halva tuju perioodid.

Aordi dissekteeriv aneurüsm

See on haigusseisundi nimi, kui aordis - kõige suurema rõhuga anumas - toimub laienemine - aneurüsm. Seejärel ilmneb selle taustal aneurüsmi seina moodustavate kihtide vahel vere kogunemine - hematoom. See "indekseerib" allapoole, koorides aordi seina kihid üksteisest. Selle tagajärjel muutub veresoone sein nõrgaks ja seda saab igal ajal rebeneda, põhjustades massilist verejooksu..

Lõhestav aneurüsm esineb harva "iseseisvalt", enamasti eelneb sellele periood, mil inimesel on pidevalt kõrge vererõhk või kui ta põeb ateroskleroosi, kui aordi piirkonnas moodustuvad naastud või haigusseisundi põhjustajaks muutub süüfilis või Marfani sündroom..

Valu aordi aneurüsmi dissekteerimisel:

  • tugev;
  • asub ülemise rinnaku taga;
  • võib anda kaelale, alalõuale;
  • võib tunda kogu rinnus;
  • kestab mitu tundi kuni mitu päeva;
  • ei ole eemaldatud nitroglütseriiniga;
  • võib kaasneda sinine nägu ja kaela külgpindadel asuvate jugulaarsete veenide turse.

Aortiit

See on rindkere aordi membraanide kõigi kolme (panaortiit) või osa (endaortiit, mesaorthitis, peraortiit) põletiku nimi. Haiguse põhjus võib olla:

  • infektsioon (streptokokk, süüfilis, tuberkuloos, brutselloos);
  • autoimmuunhaigused (Takayasu tõbi, kollagenoos, anküloseeriv spondüliit, tromboangiitis obliterans);
  • põletik võib "väljuda" aordi lähedal asuvatest põletikulistest organitest: kopsupõletiku, kopsu mädaniku, nakkusliku endokardiidi, mediastiiniidi korral.

Haigus väljendub sümptomite rühmas: mõned neist on põhihaiguse tunnused, teised - siseorganite või aju verevarustuse halvenemise ilmingud ja veel teised - aordi otsese põletiku sümptomid. Viimaste hulka kuulub:

  • valude pressimine ja põletamine rinnus;
  • kõige sagedamini - rinnaku käepideme taga, kuid valu võib anda vasakule;
  • antud kaelas, abaluude vahel, "epigastraalses" piirkonnas;
  • unearteri ja radiaalsete arterite pulss ei ole sümmeetriline, võib ühel küljel täielikult puududa;
  • ühel käel ei pruugi vererõhku tuvastada.

Endokardiit

See on südame sisemise voodri põletiku nimi, millest tehakse inimese peamise "pumba" klapid, akordid. Selle haiguse valu ilmneb harva - ainult selle hilisemates etappides, kui patsient teeb füüsilist tegevust või kogeb tugevat emotsiooni. Ta on valutav, mitte intensiivne, võib anda käele ja kaelale.

Muud endokardiidi nähud on:

  • temperatuuri tõus, sageli - madalatele näitajatele;
  • kehatemperatuur tõuseb ja langeb ilma nähtava põhjuseta;
  • palavik, millega kaasneb külmatunne või tugevad külmavärinad;
  • nahk on kahvatu, võib olla lohe;
  • küüned paksenevad, muutudes kellas nagu klaas;
  • kui tõmbate alumist silmalaugu, võite mõnel inimesel konjunktiivil leida täpsed hemorraagiad;
  • mõjutatud on käte väikesed liigesed;
  • kiire kaalulangus;
  • perioodiliselt pearinglus ja peavalu, kuid horisontaalasendis need sümptomid kaovad.

Kardiomüopaatia

Seda haigust on 3 tüüpi, kuid valu südame piirkonnas on iseloomulik ainult hüpertroofilise variandi korral. Valusündroom ei erine stenokardiast ja ilmneb isegi pärast füüsilist pingutust.

Lisaks valule avaldub hüpertroofiline kardiomüopaatia:

  • õhupuudus;
  • suurenenud pulss;
  • köha;
  • pearinglus ja minestamine;
  • jalgade tursed (vt südame ödeem);
  • suurenenud väsimus.

Südame defektid

Need on kas kaasasündinud või arenevad ülekantud reuma taustal. Südamevalu kaasneb enamasti ainult aordi avanemise stenoosiga - läbimõõdu vähenemisega aordi südamest lahkumise kohas.

Valusündroom on sel juhul pidev, selle iseloom on näriv, torkiv, suruv. Lisaks tõuseb vererõhk sageli ja jalgadele ilmnevad tursed. Muid aordi stenoosile iseloomulikke märke pole..

Müokardiit

Südamelihase põletik, mis on enamasti gripi- või enteroviiruseinfektsiooni tagajärg, avaldub 75–90% juhtudest ka südamevaluna. Neil on torkiv või valutav iseloom, need tekivad nii füüsilise koormuse korral kui ka pärast pingutust suhtelise puhkeseisundis. Samuti märgitakse suurenenud väsimust ja kehatemperatuuri tõusu. Nitroglütseriin ei aita valu leevendada.

Müokardi düstroofia

See on südamehaiguste rühma nimi, milles südamelihas ei ole põletikuline ega läbi degeneratsiooni, kuid samal ajal mõjutavad südame põhifunktsioonid, mis on seotud selle kontraktiilsuse ja rütmiga..

Haigus võib avalduda erineva iseloomuga valusündroomina. Kõige sagedamini on need valutavad või närutavad valud, mis ilmnevad kuumustunde või jäsemete suurenenud jaheduse, higistamise taustal. Lisaks märgitakse nõrkust, suurenenud väsimust, sagedasi peavalusid..

Hüpertooniline haigus

Pidevalt kõrge vererõhk võib avalduda mitte ainult peavaluna, "lendab" silme ees või "tõusulaine" tundena. Sel juhul võib valu ilmneda rindkere vasakus servas, millel on valutav, suruv iseloom või rinnus "raskustunne".

Need on põhimõtteliselt kõik südamehaigused, millega võib kaasneda valu rindkere vasakus servas. Selle sümptomi põhjustajateks on palju rohkem mittekardioloogilisi patoloogiaid, nüüd analüüsime neid.

Mittekardioloogilised haigused

Neid eristatakse mitmes rühmas, sõltuvalt sellest, milline organsüsteem oli selle sümptomi põhjustaja..

Psühhoneuroloogilised patoloogiad

Valulikud aistingud südame piirkonnas võivad olla põhjustatud kardioneuroosist ja tsüklotüümilistest seisunditest, mis on oma ilmingutes identsed. Nendel juhtudel, hoolimata sümptomite rohkusest, südame ja siseorganite uurimisel patoloogiat ei tuvastata. Isik märgib järgmisi sümptomeid:

  • valu rindkere vasakus servas ilmub hommikul enne ärkamist või selle ajal;
  • rünnakud ilmnevad peaaegu alati ülekuumenemise korral, mitte külmadel ja tuulistel päevadel, nagu stenokardia korral;
  • seda võib provotseerida depressioon või konfliktsituatsioon;
  • valu ei kao, kui te lõpetate või võtate nitroglütseriini; see võib kesta mitu päeva ja ilmneda mitu korda päevas (kuni 5), mis kestab 1-2 tundi. Sel juhul võib valu olemus iga kord muutuda;
  • kui teete paar kerget füüsilist harjutust, võib see valu leevendada;
  • valu iseloom võib olla erinev: pigistamine, raskustunne, kipitus, seda võib kirjeldada kui "tühjust" rinnus või vastupidi - lõhkemist. Võib esineda "näriv valu" või raske intensiivsusega sündroom, millega kaasneb surmahirm;
  • valu kiirgab kaela, mõlemad abaluud, võib haarata rindkere parempoolset osa, selgroogu;
  • saate täpselt näidata punkti, kus maksimaalne valu on märgitud;
  • vasaku nibu tundlikkus suureneb;
  • seisund halveneb, kui kogete - positiivseid või negatiivseid - emotsioone;
  • rünnaku ajal hakkab inimene sageli ja pealiskaudselt hingama, mille tagajärjel väheneb veres süsinikdioksiidi sisaldus, millega kaasneb pearinglus, hirmutunne, mis võib olla arütmia tekke alus;
  • kogu rünnakute sageduse ja intensiivsuse korral ei mõjuta sellised ravimid nagu "nitroglütseriin" või "Anaprilin" neid; kestnud aastaid, ei põhjusta need südamepuudulikkuse sümptomite tekkimist: õhupuudus, jalgade tursed, muutused kopsude röntgenpildil või maksa ultraheli pilt.

Kardionuroosiga patsiendid on jutukad, valivad, muudavad rünnaku ajal oma positsiooni, otsides kohalikku ravimit valu leevendamiseks. Ravimi "Nitroglütseriin" võtmisel ei avaldu efekt 1,5-3 minutiga, nagu pingutusliku stenokardia korral, vaid peaaegu kohe või pärast pikka aega. Tõhusamalt aitavad selliseid inimesi sellised ravimid nagu Valocordin, Gidazepam või palderjan Tinktuura.

Neurotsirkulatoorne düstoonia on teine ​​peamine patoloogia, mille korral ei muutu ei siseorganite funktsioon ega struktuur, kuid samal ajal kannatab inimene "südame" valude all. Need võivad olla järgmist laadi:

  1. Lokaliseeritud rinnanibu lähedal asuvas piirkonnas, on kerge või mõõduka raskusega, kestab mitu minutit - mitu tundi. Validool ja nitroglütseriin aitavad valu leevendada. See on kõige levinum kardialgia tüüp..
  2. Valutavad või suruvad, millega kaasneb vererõhu tõus, hirm, värisemine, higistamine, õhupuudus. Sellise rünnaku saate eemaldada Anaprilini (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) ja palderjani või emajuurte tinktuuri abil.
  3. Tal peab olema põletav iseloom, see peab paiknema rinnaku taga või sellest vasakul, millega kaasneb ristsidemete suurenenud tundlikkus nende uurimisel. Nitroglütseriin, validool ega valokordiin ei leevenda rünnakut. Südamepiirkonnale kantud sinepiplaastrid teevad seda..
  4. Omama suruvat, pigistavat, valutavat iseloomu, olema rinnaku taga paiknev, intensiivistama kõndimise ja füüsilise koormusega.

Valu lihasluukonna ja närvilõpmete haiguste korral

Valusündroom võib tekkida rinnanäärmetevahelisi lihaseid innerveerivate närvide ärrituse korral, samuti ribide rinnaosa ja kõhreosa põletikuga

Interkostaalne närvi neuralgia

Valu on pidev, seda süvendab hingamine (eriti sügav sissehingamine), keha painutamine samas suunas. Üks või mitu rinnavälist ruumi on valus. Kui interkostaalne neuralgia on põhjustatud herpes zosteri viirusest, võib ühes rinnavahelises ruumis leida läbipaistva vedelikuga täidetud mullid.

Peale sellise valu pole muid sümptomeid. Temperatuuri saab tõsta ainult siis, kui neuralgiat põhjustab tuulerõugete viirus. Nõrgenenud organismi korral võivad tekkida närvisüsteemi tüsistused: meningiit, entsefaliit.

Interkostaalne lihaste müosiit

Sel juhul märgitakse südame piirkonna lihaste valu. See intensiivistub sügava hingeõhuga ja kui keha paindub tervislikus suunas. Kui hakkate tundma mõjutatud lihast, tunnete valu.

Scapular-ribi sündroom

Sel juhul ilmneb valu abaluu all, kiirgub kaela ja õlavöötme (mida me varem kutsusime "õlaks"), rindkere seina anterolateraalse osa külge. Diagnoos on üsna lihtne: kui patsient paneb käe vastassuuna õlale, siis võite selles piirkonnas skaala ülanurgas või selgroos tunda maksimaalse valu punkti..

Kapsadevahelise valu sündroom

See seisund ilmneb siis, kui abaluude vahel asuvate struktuuride kompleks on põletikuline: lihased, sidemed ja fastsiad. See algab raskuse ilmnemisega kapslitevahelises tsoonis. Siis areneb valusündroom, millel on purustav, igav, põletav iseloom. Selle intensiivsus suureneb emotsionaalse stressi ajal, öise une ajal, kui hingata ja keha pöörata, kiirgub see kaela, õla, käsivarre ja käe külge. Sündroom erineb rinnanäärmetevahelisest neuralgiast ja südamevalust selle poolest, et valu punkte võib leida abaluu piirkonnast ja rinnanäärmetevahelised lihased on valutud.

Vasakul küljel paiknev rinnanäärme kõhre põletik (kondroos)

See väljendub ühe kõhre paistetuse ilmnemises; see on valus. Mõne aja pärast pehmendab ödematoosne piirkond, see võib mäda vabanemisega avaneda. Sel juhul võib temperatuur tõusta subfebriilide arvuni. Isegi pärast mädaniku avamist põletikulise ribi piirkonnas püsib valu, mis võib häirida 1-3 aastat.

Tietze sündroom

See on seletamatul põhjusel esineva haiguse nimi, mille puhul üks või mitu rinnaõõnt kõhre kõhrega liitumisel muutuvad põletikuliseks. Sündroom avaldub valu põletiku lokaliseerimisel, mis intensiivistub, kui vajutate sellele piirkonnale, aevastate, liigute, samuti sügava hingamisega.

Haigus jätkub ägenemise perioodidega, kui kõik sümptomid ilmnevad, ja remissiooniga, kui inimene tunneb end tervena..

Vigastused, luumurrud, roiete verevalumid

Kui tekitati vigastus ja siis täheldati valu rinnus, on sümptomite järgi võimatu vahet teha, kas tegemist on verevalumi või luumurruga. Mõlemad need patoloogiad avalduvad tugevas valus, mis levib kogu rinnale; see suureneb koos hingamisega. Isegi kui see oli luumurd ja see paranes, märgitakse valu rinnus veel mõnda aega.

Vasakul asuva ribi kasvaja - osteosarkoom

See võib ilmneda igas vanuses inimestel. Onkopatoloogia avaldub valu sündroomiga, mis on lokaliseeritud ribide piirkonnas. See intensiivistub öösel ja seda iseloomustab tõmbe iseloom. Hilisemates etappides on kahjustatud ribi piirkonnas turse.

Osteokondroos

Vasakul asuvate seljaajunärvide kimpude pigistamisel ilmneb valu ribide piirkonnas. See:

  • valutavad;
  • konstantne;
  • muudab kehaasendi muutmisel intensiivsust;
  • suureneb füüsilise aktiivsuse, ülekuumenemise, tuuletõmbuse ja hüpotermia korral;

Täiendavad sümptomid on:

  • kipitus ja tuimus vasakus käes,
  • tema lihaste nõrkus,
  • vasakus käes võib olla valu,
  • millel on kolm levitamisvõimalust:
    • piki selle välispinda pöidla ja nimetissõrmeni;
    • piki sisemist, väikesele sõrmele lähimat, käe pindala;
    • piki tagumist välimist osa keskmise sõrme suunas - see sõltub sellest, milline juur on muljumine.

Osteoporoos

See on patoloogia nimi, mille puhul luude (sealhulgas ribide) kaltsiumisisaldus on liiga madal. See ilmneb ebapiisava sissevõtmise, halva imendumise või suurenenud hävitamise tõttu.

Patoloogia on asümptomaatiline, selle kohta saate teada, kui viite läbi ribide ultraheli densitomeetria (uurige nende tihedust). Esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui ribidel ilmnevad väikesed praod või luumurrud, mis ilmuvad, kui keha paindub või pöördub järsult. Selliste liikumiste ajal on ribide piirkonnas tavaliselt tugev, terav valu, mis püsib siis, kui keha asend muutub..

Herniated ketas

Seda patoloogiat - mis sarnaneb osteokondroosiga - seostatakse lülisamba ketaste alatoitlusega koos selle hilisema hävimisega. Ainult songa korral hakkab ketta see osa, mida ei saa hävitada, välja ulatuda selgroolülidest kaugemale ja pigistada sinna kulgevaid närve..

Song ilmneb valu sündroomina:

  • kasvab järk-järgult;
  • suureneb kõige selgemalt, viies isegi teadvuse kaotamiseni;
  • annab kaelale või käele, kus sellel on laskur.

Sümptomeid võib segi ajada müokardiinfarktiga. Peamine erinevus seisneb selles, et herniated-kettaga inimese üldine seisund ei kannata.

Fibromüalgia

See on kroonilise lihasluukonna valu nimi, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta keha sümmeetrilistes piirkondades. Sel juhul ilmneb valu sündroom pärast stressi või emotsionaalset traumat. Roided valutavad mitte ainult vasakul, vaid ka paremal, valu intensiivistub vihma ja ilmastikuolude sarnase muutusega.

Inimene märgib rinnus jäikustunnet, kurdab halva une, korduvate peavalude üle. Tema liikumiste vähenenud koordinatsioon; elukvaliteet kannatab.

Lihas-fastsiaalne sündroom

See haigus pole haruldane. Selle põhjus on rindkere pehmete kudede (antud juhul vasakul) vigastus, mille käigus veri väljub lihastesse, selle vedel osa higistub välja ja ladestub fibriinivalk, mida veri vajab hüübimisprotsessi tagamiseks. Selliste lihaste immutamise tagajärjel suureneb nende toon järsult, mis põhjustab erineva intensiivsusega valusündroomi, mida kirjeldatakse kui "lihastes" või "roidetes" ja mis muutub koos liikumisega.

Kõik ülalnimetatud kirjeldatud rühmas esinevad haigused, ribides on valu. Seda sümptomit täheldatakse ka pleuriidi, pleuratuumorite ja kardionuroosi korral. Räägime pleurahaigustest allpool.

Kui põhjus on ühe siseorgani haigus

Valu sündroomi, mis on lokaliseeritud südame lähedal, võib põhjustada kopsude ja pleura patoloogia, millesse nad on mähitud. See võib ilmneda mediastiinumi elundite haiguste tagajärjel - elundite kompleks, mis asub kahe kopsu vahel, südame kõrval. Söögitoru, mao, sapipõie ja maksa haigused võivad põhjustada ka südamevalu meenutavat valu..

Kopsuhaigus

  1. Kopsupõletik. Kõige sagedamini valutab südame piirkond, kui kopsu kogu lobe (krupoosne kopsupõletik) on põletik. Harvemini täheldatakse "kardialgiat" fokaalse iseloomuga kopsupõletiku korral. Valusündroom on torkava iseloomuga, seda süvendab sissehingamine ja köha. Lisaks märgitakse palavik, nõrkus, köha, iiveldus, isupuudus..
  2. Kopsu abstsess. Sel juhul tuleb esile palavik, isupuudus, iiveldus, lihaste ja luude valu. Rindkere vasakul asuv valusündroom erineb intensiivsusega, eriti kui mädanik hakkab bronhidesse tungima. Kui mädanik asub rindkere seina lähedal, täheldatakse valu suurenemist ribile või rinnavälise ruumi vajutamisel.
  3. Pneumokonioos on krooniline haigus, mis on põhjustatud tööstusliku tolmu sissehingamisest, mida kopsud proovivad sidekoe abil tervislikest piirkondadest eraldada. Selle tagajärjel muutuvad hingamistsoonid väiksemaks. Haigus avaldub õhupuudusena, köhana, torkivana valu rinnus, mis kiirgub kapslitevahelisse piirkonda ja rinnaku alla. Haiguse progresseerumist iseloomustab temperatuuri tõus kuni 38 kraadi, nõrkus, higistamine, kehakaalu langus.
  4. Kopsu tuberkuloos. Rindkerevalu ilmneb sel juhul ainult siis, kui tuberkuloossele protsessile iseloomulik spetsiifiline põletik ulatub kopsu ümbritsevasse pleurasse või rindkere seina (rinna-lihaste raam). Enne seda pööratakse tähelepanu kaalukaotusele, higistamisele, isupuudusele, suurenenud väsimusele, madala palaviku ja köhale. Valusündroom suureneb hingamise, köhimise, rinnale surumisega.
  5. Kopsu kasvaja. Pidevalt on erinevat laadi valu: valutavad, suruvad, tuimad, põletavad või igavad, neid süvendab köha ja sügav hingamine. Ta võib anda õlale, kaelale, peale, kõhule; võib kiirguda paremale või ümbritseda.
  6. Pleuriit on pleura põletik, see tähendab film, mis katab kopse. See on peaaegu alati kopsupõletiku, kopsukoe kasvajate või vigastuste komplikatsioon. Kui tekib vasakpoolne pleuriit, võib valu sündroom lokaliseeruda südame piirkonnas. Seda seostatakse hingamisega ja raskendab ka köha. Lisaks on temperatuuri tõus, õhupuudus.
  7. Pneumotooraks. See on selle seisundi nimi, milles õhk siseneb pleura ja kopsu vahele. See on kokkusurumatu, seetõttu surub selle mahu suurenemisega kopsu ja seejärel südame veresoontega. Seisund on ohtlik ja nõuab kiiret hospitaliseerimist. Patoloogia avaldub torkevaluga kahjustuse küljel. Ta annab selle käsivarrele, kaelale, rinnakule. Raskendab hingamine, köha, liigutused. Võib kaasneda surmahirm.

Mediastiinumi patoloogiad

Neid pole eriti palju:

  • Pneumomediastinum (mediastiinne emfüseem) - õhu tungimine rasvkoesse, mis asub südame ja veresoonte ümber. See ilmneb vigastuste, operatsiooni ajal tekkivate kahjustuste või õhku sisaldavate kudede - söögitoru, hingetoru, bronhide või kopsude mädase sulandumise tagajärjel. Sümptomid: survetunne rinnaku taga, hingamisraskused, õhupuudus.
  • Kopsuemboolia. See on eluohtlik seisund, mida iseloomustab järsk terav valu rindkere taga, mis on hullem sügava hingeõhu ja köhimisega. Samuti märgitakse õhupuudus, südamepekslemine, teadvusekaotus..
  • Trahheiit on hingetoru limaskesta põletik. See avaldub köha, kuiv põletustunne valu rinnaku taga..
  • Söögitoru spasm. Selle seisundi sümptomeid on stenokardia rünnakust raske eristada: valusündroom lokaliseeritakse rinnaku taga, südame ja abaluu piirkonnas ning eemaldatakse nitroglütseriiniga.

Kõhuõõne organite haigused

Südamevaluga sarnast valu võivad põhjustada järgmised patoloogiad:

  1. Söögitorupõletik on söögitoru limaskesta põletik. Seda iseloomustab rinnanäärme taga olev põletustunne, mida süvendab eriti raske, kuuma või külma toidu neelamine.
  2. Kardia achalasia - mao söögitoru ava laienemine. Retrosternaalne valusündroom on seotud toidu tarbimisega. Märgitakse ka kõrvetised ja iiveldus..
  3. Diafragma söögitoru avanemise song. Valusündroom ilmneb või süveneb pärast söömist, samuti horisontaalasendis. Kehaasendi muutumisega kaob valu.
  4. Peptiline haavand või 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit. Sel juhul ilmneb valu kas tühja kõhuga või 1-2 tundi pärast söömist. Märgitakse ka kõrvetised..
  5. Kroonilise koletsüstiidi ägenemisega kaasneb enamasti valu paremal asuvate ribide all, kuid see võib kiirguda ka rindkere vasakpoolsesse ossa. Lisaks on suus kibedus, väljaheite lõtvumine.
  6. Kroonilise pankreatiidi ägenemine, kui lisaks iiveldusele, oksendamisele ja lahtisele väljaheitele on põletik lokaliseeritud kõhunäärme sabas, millega kaasneb valu rindkere vasakpoolses osas.

Diagnostika sõltuvalt valu omadustest

Uurisime patoloogiaid, mis põhjustavad valu sündroomi, mis on lokaliseeritud rindkere vasakus pooles. Vaatame nüüd, millist valu igaüks neist tekitab.

See on tuim valu

Valutav valu on tüüpiline:

  • stenokardia;
  • müokardiit;
  • cardioneurosis;
  • peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit;
  • skolioos;
  • rindkere lülisamba osteokondroos;
  • pankreatiidi ägenemine.

Valusündroomi torkiv iseloom

Õmblemisvalu ilmneb siis, kui:

  • müokardi infarkt;
  • perikardiit;
  • cardioneurosis;
  • hüpertroofiline kardiomüopaatia;
  • neurotsirkulatoorne düstoonia;
  • interkostaalne neuralgia;
  • kopsupõletik;
  • pleuriit;
  • tuberkuloos;
  • vöötohatis;
  • kopsu- või bronhivähk.

Rõhuv tegelane

Valu vajutamine võib olla:

  • stenokardia;
  • müokardiit;
  • mitraalklapi prolaps;
  • perikardiit;
  • söögitoru võõrkeha (sel juhul märgitakse mõne mittesöödava eseme, näiteks kalaluu, allaneelamise fakt);
  • kardiomüopaatia;
  • müokardi düstroofia;
  • südamekasvajad (nt müksoom);
  • mürgitus ravimite, alkoholi, narkootikumide, fosfor-orgaaniliste ühendite, mürkidega. Sellisel juhul on olemas ravimite, alkoholi tarvitamine, taimede kahjurite ravimine jne;
  • maohaavandid söögitoru ristmikul.

Kui valu iseloom on terav

Tavaliselt kasutan sõna "terav valu" ainult müokardi infarkti kirjeldamiseks. Lisaks sellist laadi kardialgiale on seisundi üldine halvenemine, külm higi, peapööritus ja südame rütmihäired. Kardialgia kiiritamine - vasakule abaluule, käele.

Kui valu tundub "tugev"

Tugev valu ilmneb siis, kui:

  • müokardi infarkt;
  • emakakaela ja rindkere piirkonna osteokondroos;
  • interkostaalne neuralgia, eriti põhjustatud herpes zosterist;
  • kopsuarteri trombemboolia;
  • dissekteeruva aordi aneurüsmi rebend;
  • müokardiit.

Valusündroomi on tunda pidevalt või enamasti

Pidev valu on iseloomulik osteokondroosile. Samal ajal ei ole seisundi halvenemine, kuid vasakpoolses käes võivad olla "hanerasvad" ja tuimus, selle tugevuse vähenemine. Sarnast kaebust kirjeldatakse perikardiidi korral - südame väliskesta põletik - südame kott. Seda iseloomustab ka üldine halb enesetunne ja palavik. Perikardiit võib olla ka sagedase valu allikas, mis aeg-ajalt kaob. Nii saab valu sündroomi kirjeldada menopausi või ärevushäiretega..

Nüri valu sündroom

Kui südame piirkonnas on tunda igavat valu, võib see olla:

  • rindkere eesmise seina sündroom;
  • arteriaalne hüpertensioon (sel juhul registreeritakse kõrge vererõhk);
  • interkostaalsete lihaste ülekoormus, näiteks väga jõulise füüsilise ettevalmistuse või puhkpillide pikaajalise mängimisega.

Äge valu südame piirkonnas

Ägedat valu täheldatakse pleuriidi või perikardiidi korral. Mõlemat haigust iseloomustab palavik ja nõrkus..

Nagging valu

See on tüüpiline:

  • tromboos;
  • neuro-vereringe düstoonia;
  • stenokardia;
  • osteokondroos;
  • seedetrakti haigused.

Põlev valu sündroom

Sellist sümptomit märgitakse müokardiinfarktiga, sel juhul halveneb seisund järsult, valuliku šoki tõttu võib olla teadvuse hägustumine. Neuroosi valu kirjeldatakse samamoodi, kui esiplaanile tulevad psühho-emotsionaalsed häired.

Diagnostika sõltuvalt valu sündroomi ja kaasnevate sümptomite seisunditest

Vaatleme valusündroomi täiendavaid omadusi:

  1. Kui valu kiirgub abaluu külge, võib see olla: stenokardia, söögitoru spasm, müokardiinfarkt, kardionuroos.
  2. Kui valu suureneb sissehingamisel, näitab see: rinnanäärmetevahelist neuralgiat, rinnaümbrise lihaste pleuriiti või müosiiti. Kui valu sündroomi intensiivsus suureneb sügava hingeõhuga, võib see olla: kopsupõletik või kopsuarteri trombemboolia. Mõlemal juhul on üldine seisund halvenenud, kuid kopsupõletiku korral toimub see järk-järgult ja PE-ga läheb loendus minutiteks.
  3. Kui valusündroom suureneb liikumisega, võib see olla märk emakakaela või rindkere piirkonna osteokondroosist..
  4. Kui ilmneb valu, mis annab käe ära, võib inimesel olla üks järgmistest haigustest:
    • osteokondroos;
    • vasakul küljel paiknevate rinnanäärmete lihaste müosiit;
    • müokardi infarkt;
    • stenokardia;
    • kapslitevaheline valusündroom;
    • endokardiit;
    • pneumotooraks.
  5. Kui valusündroomiga kaasneb õhupuudus:
    • müokardi infarkt;
    • pneumotooraks;
    • kopsuemboolia;
    • kopsupõletik;
    • rebenenud aordi aneurüsm.
  6. Kui südame piirkonnas ilmnevad nii nõrkus kui ka valu, võib see olla tuberkuloos, pleuriit, perikardiit, aordi aneurüsmi dissekteerimine, kopsupõletik.
  7. Kombinatsioon "valu + pearinglus" on tüüpiline:
    • mitraalklapi prolaps;
    • kardiomüopaatia;
    • cardioneurosis;
    • emakakaela lülisamba osteokondroos või song, millega kaasneb lülisambaarteri kokkusurumine.

Mida teha kardialgiaga

Kui teil on valu südame piirkonnas, mida teha?

  • Lõpetage mis tahes toimingute tegemine, tehke lamamisasend, pange jalad keha alla (pearingluse korral - kehaasendist kõrgemale)..
  • Vabastage kõik segavad riided ja paluge aknad avada.
  • Kui valu sarnaneb stenokardia korral kirjeldatuga, võtke "Nitroglütseriin" keele alla. Kui sündroomi arreteeritakse 1–2 tableti abil (need toimivad 1,5–3 minuti jooksul), konsulteerige samal või järgmisel päeval koronaarhaiguse diagnoosimiseks ja sobiva ravi määramiseks arstiga. Te ei saa juua rohkem tablette - nende hulgast muuhulgas rõhk väheneb (P.S. peavalu pärast nitroglütseriini võtmist on tavaline nähtus, see eemaldatakse Validoli või Corvalmentiga, mis sisaldavad mentooli).
  • Kui nitroglütseriin ei aita ja samal ajal on hingamisraskused, nõrkus, peapööritus, tugev kahvatus - kutsuge kiirabi, märkige kindlasti, et südames on valu. Eelnevalt võite võtta anesteetikumi pille: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" või muud.
  • Kui valu südame piirkonnas on pärast ravi lõpetamist kadunud, nõuab see seisund varajast diagnoosimist, kasutades kardiogrammi ja südame ultraheli. Tähelepanuta jätmine ähvardab olukorra süvenemist südamepuudulikkuse arenguga.

Ravi määrab ainult arst - uuringu tulemuste põhjal. Ise ravimine on vastuvõetamatu, kuna selle sümptomiga avalduvad haigused on radikaalselt erinevad. Eneseravimine, näiteks osteokondroos, mis osutub tegelikult müokardiidiks, võib viia südamepuudulikkuse tekkeni, kui vale liikumisega kaasneb õhupuudus, õhupuudus ja turse.

Seega võib südame piirkonnas lokaliseeritud valusündroom olla põhjustatud mitte ainult südamehaigustest. Palju sagedamini on selle põhjusteks ribide ja rinnanäärmetevaheliste lihaste, lülisamba, söögitoru ja mao patoloogiad. Diagnoosi seadmise suunas liikuma hakkamiseks peate oma kaebused terapeudile teatama. Arst sorteerib murettekitava probleemi iseseisvalt või suunab teid õige spetsialisti juurde. See on parem lahendus kui iseseisvalt eksamite tegemine, aja ja raha raiskamine..

Mis põhjustab valu rinnus. Kas see süda on alati?

Kui teie rind valutab, on esimene asi, mis meelde tuleb, südameatakk. Muidugi ei saa ignoreerida mis tahes valu rinnus, kuid sellel võib olla palju põhjuseid..

Täna aitame teil üksikasjalikumalt mõista valu rinnus. Kuid tegelikult on parim asi, mida saate teha, arsti juurde pöörduda või kiirabi kutsuda..

Rindkerevalu klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjusest võib valu rinnus olla:

Sel juhul võivad aistingud paikneda vasakul või paremal, anda skaala alla, kaela või levida keskele.

Rindkerevalu põhjused: süda

Nii et esimene ja kõige ilmsem kahtlus on süda.

Südame isheemiatõbi (CHD)

Südame veresoonte ummistus, mis vähendab vere ja hapniku juurdevoolu südamelihasesse, võib põhjustada põletikulist valu, mida nimetatakse stenokardiaks. See on tavaline sümptom, kuid tavaliselt ei põhjusta see südamele püsivaid kahjustusi..

Stenokardia võib olla treeningutest tingitud, stressist tingitud ja taandub puhata.

Müokardi infarkt

Infarkti põhjustab verevoolu järsk langus, mis aja jooksul põhjustab südamelihase rakkude surma. See on väga sarnane stenokardia rünnakuga, kuid valu on palju rohkem muljumist..

Naistel, vastupidi, võivad ähvardavad sümptomid häguneda ilma väljendunud valusündroomita, kuid koos iivelduse, õhupuuduse ja higistamisega. Samal ajal kirjeldavad paljud patsiendid oma aistingut kui "tiheda köiega seotud".

Müokardiit

Südame mõjutav põletikuline protsess. Lisaks valule kutsub see esile palaviku, tugeva väsimuse, südamepekslemise ja õhupuuduse. Kuigi veresooned toimivad normaalselt, võivad müokardiidi sümptomid sarnaneda infarktiga.

Perikardiit

Südame seroosse membraani põletik (perikardi sac). Tundub sarnaselt stenokardiaga, kuid valu on püsiv ja terav, kiirgades sageli kaela ülaosa ja brachialise lihaseid. Võib halveneda neelamisel ja sissehingamisel, lamavas asendis.

Hüpertroofiline kardiomüopaatia

Geneetiline haigus, mis põhjustab südamelihase ebanormaalset kasvu. Mõnikord pole see liiga märkimisväärne ja mõnikord põhjustab see probleeme südame verevarustusega.

Rindkerevalu ja õhupuudus on hüpertroofilise kardiomüopaatia kõige levinumad nähud. Ilmub füüsilise koormuse ajal.

Haigus on ohtlik, kuna aja jooksul võib see kujuneda südamepuudulikkuseks, millega kaasneb rakkudevahelise vedeliku mahu suurenemine, müokardi paksenemine. Valu kõrval võib seda tüüpi kardiomüopaatiaga kaasneda väsimus, pearinglus ja minestamine..

Mitraalklapi prolaps

Klapi ühe või mõlema voldiku langetamine vasaku aatriumi ja vatsakese vahel. Selle seisundiga on seotud mitmesugused sümptomid, sealhulgas valu rindkere keskel, tahhükardia ja pearinglus. Kuigi see seisund ei pruugi ilmneda selgeid märke, eriti kui prolapss on väike.

Koronaararteri dissektsioon (dissektsioon)

Äärmiselt haruldane, kuid surmaga lõppev seisund, millega kaasneb rebend arteriseinas. Tagajärjed - ulatuslik müokardiinfarkt ja sageli südame surm.

Paistab äkilist, tugevat valuhoogu koos pisaratundega, mis tõuseb kaela, selga ja kõhtu.

Rinnavalu põhjused: kerged

Teine ilmne asi on kopsuprobleemid. Kõige tüüpilisem sümptom on siin kas terav või valutav tunne, ebamugavustunne rinnus. Pealegi on see sageli koondunud vasakule või paremale..

Pleuriit

Põletikuline kopsuhaigus, peamiselt bakteriaalne või viiruslik, mis mõjutab mõlemat kopsu ümbritsevat pleuraõõnt. Pleuriit võib olla kuiv või vedelikukaotusega (eritis).

Tõenäoliselt koos pleuraõõne põletikuga tunnete sissehingamisel, köhimisel või aevastamisel teravat valu. Selle seisundiga kaasnevad tõenäoliselt kõrge palavik, külmavärinad, õhupuudus ja tugev nõrkus.

Kopsupõletik ja kopsu mädanik

Mis tahes kopsuinfektsiooniga kaasneb kas tugev valu või ebamugavustunne rinnus. Sel juhul võib kopsupõletik mõnda aega kulgeda ilma palaviku ja muude gripilaadsete sümptomiteta ning valu võib olla udune.

Kui kopsudesse on juba tekkinud mädanik (mädane moodustis), on valu teravam ja tugevam.

Kopsuemboolia

Kopsuarterisse või selle harudesse sisenev verehüüve. Eluohtlik seisund, millega kaasneb äge pleuriit, hingamisraskused, tahhükardia. Võib põhjustada ka palavikku ja šokki.

Kopsuarteri ummistus toimub tavaliselt süvaveenide tromboosi tõttu või mõne päeva pärast liikumatust (näiteks pärast operatsiooni). Kolmas põhjus on vähi komplikatsioon.

Pneumotooraks

Õhu kogunemine pleuraõõnes. Kõige sagedamini rindkere vigastuse tõttu koos kopsukahjustusega, mis vabastab õhku rinnale.

Sellega kaasneb vererõhu langus, tugev torkiv valu kahjustatud elundi piirkonnas, mis intensiivistub hingamise ajal.

Pneumotooraks ei ole alati põhjustatud vigastusest või vigastusest. Üsna sageli areneb sekundaarne pneumotooraks pärast tsüsti rebenemist koos emfüseemiga, söögitoru rebenemist, kaugelearenenud tuberkuloosi taustal jne..

Kopsu hüpertensioon

Stenokardia tüüpi valu rinnus võib põhjuseks olla kopsude veresoonte liigne koormus. Selle tagajärjel viib see südame parema vatsakese rikkeni ja võib lõppeda surmaga. Sümptomid praktiliselt ei erine stenokardiast.

Bronhiaalastma

Krooniline hingamisteede haigus. Õhupuuduse, vilistava hingamise, köha tekitamine koos tugeva rünnakuga põhjustab sageli rindkere keskel ägedat valulikku tunnet.

Rindkerevalu põhjused: gastroenteroloogia

Seedetrakti probleemid võivad hõlmata ka rindkere.

Gastroösofageaalne reflukshaigus

See ilmneb maomahla tagasijooksu tõttu söögitorusse. Sellega kaasneb hapu maitse suus, põletustunne rinnus või kurgus (kõrvetised). Sageli areneb GERD rasvumise taustal, pärast vürtsikate või rasvaste toitude söömist, suitsetajatel. Sageli täheldatakse sümptomeid rasedatel.

Happe refluksist põhjustatud südamevalu ja kõrvetised on sageli sarnased, kuna süda ja söögitoru on üksteise lähedal ja osaliselt ühendatud ühiste närvidega.

Söögitoru düskineesia

Ebajärjekindlad lihaskontraktsioonid (spasmid) ja kõrgsurvekontraktsioonid (nimetatakse Pähklipureja söögitoruks) võivad samuti põhjustada valu rinnus. Kõik tingitud asjaolust, et toidu liikumine maos mingil põhjusel aeglustub ja seal on pressiv tunne, ebamugavustunne.

Ülitundlik söögitoru

Sümptomikompleks, milles söögitoru hakkab reageerima valuga vähimatele rõhumuutustele või happe tagasivoolule. Ülitundlikkuse põhjus pole täielikult teada, kuid see on sageli osa GERD sümptomitest.

Söögitoru rebend või perforatsioon

Äkiline terav valu rinnus pärast oksendamise või EGD protseduuri võib olla söögitoru perforatsiooni märk.

Ebamäärane ebamugavustunne rinnus võib tekkida mao- või kaksteistsõrmiksoole limaskesta hävimisest.

Need sümptomid võivad perioodiliselt korduda suitsetajatel, sagedase alkoholitarbimisega või MSPVA-de (nt aspiriin) võtmisel. Valu võib süveneda toiduga või antatsiididega.

Diafragma söögitoru avanemise song

See on üsna tavaline probleem, mis ilmneb siis, kui mao ülemine osa hakkab sissepoole vajutama. Sageli põhjustab see refluksisümptomeid, sealhulgas kõrvetised ja valu rinnus. See kipub horisontaalses asendis intensiivistuma..

Pankreatiit

Pankrease äge või krooniline põletik. Selle peamine sümptom on kõhuvalu, mis võib intensiivistuda ja kiirguda rinnale, eriti horisontaalasendis ja kallutades.

Sapipõie probleemid

Rasvaste toitude söömine annab raskustunde või valu paremas alakõhus (paremas ülakõhus). Kas sa tunned seda? Niisiis, tõenäoliselt on probleem sapipõies.

Rindkerevalu põhjused: luud, lihased või närvid

Üsna tavaline olukord, kui valu sündroom ilmneb pärast rindkere vigastust, liigset stressi või muljumise närve.

Ribiprobleemid

Tüüpiline vigastus on ühe või mitme ribi murd. See pole üldse vajalik, et see oli lihtsalt luumurd, piisab vaid praost. Valu suureneb liigutuste, sügavate hingetõmmete, köhimise korral. Tavaliselt lokaliseeritud ühes kohas ja puutetundlik.

Sageli on valu põhjustajaks perikondriit - see tähendab rinnanäärme kõhrekoe põletik.

Rindkere lihaste spasm

Tugev, pikaajaline köha võib vigastada või põhjustada sidemete ja rinnavälise lihase spasme. Valu suureneb keha liigutuste ja pöördetega.

Vöötohatis

Raske on seda mitte märgata, kuid sellegipoolest on see ka üks valu ja ebamugavuse põhjuseid rinnus. Põhjustatud tuulerõugete viirus.

Muud võimalikud põhjused

Me ei saa psühhosomaatikat eirata. Mõnikord tekivad õhupuudus ja valu rinnus paanikahoo, tugeva stressi tõttu. Neile lisanduvad tavaliselt muud sümptomid:

Keha kipitus ja värisemine;

Külm jäsemetes;

Millal arsti juurde pöörduda

Kõik äkilised vägivaldsed rünnakud, mida ei saa leevendada valuvaigistite ega lihtsa puhkega, on põhjust arsti poole pöörduda.

Helistage 103-le, kui teil tekivad järgmised sümptomid ja valu rinnus:

Pingutustunne rinnus või rindkere all;

Valu levib lõualuu, vasaku käe, annab abaluu alla. MITTE KUNAGI EI proovi seda eemaldada VALIDOLI ega CORVALOLIGA;

Valu on terav ja äkiline, sellega kaasneb õhupuudus ja puhkus ei leevenda;

Tõmbetunne maos (imemine maos), pearinglus, tahhükardia, kiire hingamine, iiveldus;

Pöörduge kindlasti arsti poole, kui:

Valuga kaasnevad külmavärinad ja palavik;

Ilmub kuiv või produktiivne (koos flegma ja limaga) köha;

Neelamisraskused

Valu ja kõrvetised ei kao mitu päeva järjest ja ilmnevad igal nädalal.

Valu rinnus keskel: vajutamise, tuima, valutamise, torke ebamugavuse põhjused

Mõelge, kui valu ilmub rindkere keskele, selle olemust, sümptomeid, diagnoosi, mõtleme välja, mida teha, kui selja taga on ebamugavustunne.

Rindkere organid

Et mõista, mis täpselt põhjustab valu rinnus, paiknedes keskel, peaksite teadma, et kopsude vahele, vahepealsesse keskmesse on koondunud meie keha kõige olulisemad elundid:

  • süda ja suured anumad (aort, vena cava);
  • bronhid, hingetoru;
  • söögitoru;
  • Lümfisõlmed;
  • lihased, sidemed, närvid.

Lähedal on diafragma, kõhuõõne elundid, rindkere sein, harknääre - need võivad põhjustada ka ebameeldivaid aistinguid, sellist valu nimetatakse peegelduvaks.

Vaatamata suurele hulgale olulistele anatoomilistele struktuuridele on kõik valu, mis tekivad rinnus otse rinnaku taga, kuidagi seotud ühe organiga - südamega.

Vasaku õla, käte, kaela, lõualuu valu kiiritamine - võivad olla patoloogiliste muutuste ilmingud teistes organites ja kudedes, kuid rinnaku keskosas tekkiv mis tahes laadi valulik ebamugavustunne näitab usaldusväärselt südame huvi.

Ebamugavuse põhjused rinnus

Mis tahes valutundlikkus on alati närvilõpmete reaktsioon nende pigistamisele. Selle olukorra põhjuseks võib olla:

  • köha koos larüngotrahheiidi või kopsupõletikuga;
  • valulikkus ohkega räägib bronhiidist, perikardiidist, ribide võimalikust kahjustusest, maohaavandist;
  • ebamugavustunne rinnus liikumise ajal, millega kaasneb südameatakk või rinnavälise neuralgia;
  • tugev ebamugavustunne rinnaku taga on iseloomulik südame neuroosile, aordi dissekteerimisele;
  • valu koos rinnaku rõhuga võib anda märku vigastustest või lihaspingest;
  • valutav retrosternaalne ebamugavustunne - kodade virvenduse või onkoloogia märk.

Ilmingute mitmekesisus sunnib meid keskenduma valu olemusele, erinevate haiguste puhul on see erinev.

Südame ja veresoonte patoloogia

Selle sümptom on tuim isheemiline valu rinnus just keskel. See ilmneb 95% juhtudest, sagedamini meestel.

Kolme peamise südamepatoloogia eristavad tunnused on esitatud tabelis.

HaigusMärgid
StenokardiaTäiskõhutunne rinnus, peegelduv valu sündroom 3-15 minutit kiirgusega vasakule käele, abaluu all, möödub pärast puhkamist iseseisvalt
Äge müokardiinfarkt (AMI)Valu valulikkus koos õmblemistundega rinna keskel, ei kao puhkehetkel, on kalduvus suureneda, paaniline "looma" hirmu tunne, rikkalik külm higi
Kopsuemboolia (PE)Hingamisvõimetus kopsuhüübe tõttu

Tavaliselt piisab sellisest kliinilisest pildist esialgse diagnoosi seadmiseks, mis tuleb selgitada laboratoorse ja instrumentaalse uuringu abil..

Osteokondroos

Simuleerib osteokondroosi südame sümptomeid (5%). Eripäraks on see, et tagasiulatuva ebamugavuse vajutamine sõltub patsiendi kehaasendist (rünnak või püsiv sümptom), väheneb horisontaalse asendi korral ja suureneb kõndimisel.

Lisaks võib interkostaalne neuralgia põhjustada valu rinnaku taga: närvilõpmete kokkusurumine tekitab lõikavat koolikut koos pulsatsiooniga, intensiivset valu, täielikku vastupidavust südameravimitele. Lülisambahaigustel pole soolisi erinevusi, neid esinevad võrdselt sageli meestel ja naistel, kes rikuvad dieeti, viies istuva eluviisiga.

Seedesüsteemi probleemid

Seedesüsteem võib põhjustada sümptomaatilist valulikkust rinnaku taga. Valu tüüp on väga erinev.

HaigusValusündroomi omadused
Toidutoru õõnesorganite spasmid: söögitoru, sapipõis, maguValutav valu, mida süvendab seljaosa kiirgav epigastrumi palpeerimine
Äge pankreatiitPõletusvalu rinnaku piirkonnas enne ja pärast sööki, mida leevendavad spasmolüütikumid
SöögitorupõletikKõrvetised, röhitsemine, neelus esinev tüse koos väiksemate tagasiulatuvate ebamugavustega
YABZHSüdamele sarnanev valu, mis paikneb rinnaku keskel, kuid ilmub paar tundi pärast söömist ja kaob, kui midagi süüakse
Diafragma abstsessValulikud aistingud köha korral kõrge palavikuga
Seedetrakti refluksIseloomustab põletav ebamugavustunne rinnus koos pideva iiveldusega

Halbu harjumusi kuritarvitavad mehed, kes söövad neile sobival ajal, kannatavad selliste haiguste all sagedamini.

Hingamiselundite haigused

Sellel patoloogial on üks eripära - köha. Seetõttu näitab iga tagasiulatuv ebamugavustunne, millega kaasneb õhupuudus, köha refleks, aevastamine, bronhopulmonaalse puu haigusi. Täiendavaid märke võib kaaluda:

  • naha tsüanoos;
  • õhupuudus;
  • hüpertermia;
  • südame rütmihäired.

Sagedamini ilmnevad sellised ilmingud inimestel, kes suitsetavad..

Rindkerevalu meestel

Selgub, et rindkere valutab meestel ja naistel erinevalt. Kehaline aktiivsus on tugeva poole inimkonnast selliste probleemide peamine põhjus. Valu arengu mehhanism on lihtne: hüperviolentsus tekitab isheemia, mis häirib toitumist, peamiste siseorganite ja kudede hapnikuvarustust. Seal on:

  • südamepuudulikkus koos torkava valusündroomiga rindkere taga;
  • skolioos koos pideva valutava tagasiulatuva ebamugavusega;
  • diafragmaalne song, mis väljendub tugevas valususes horisontaalses ja istuvas asendis, kuid kaob, kui inimene seisab püsti;
  • hüpertensioon koos õhupuudusega, pearinglus, peapööritus, minestamine;
  • erineva lokaliseerimisega artralgia koos kiiritamisega rindkere piirkonda;
  • ribi murd koos lõikamisvaluga.

Lisaks tekivad rasketel suitsetajatel püsivad valud patoloogilise nikotiin köha korral. Rindkerevalu põhjuseid võib seostada verevalumite, kukkumiste, poksi, maadluse ja raskuste tõstmisega. Mõlemal juhul tuleb kindlaks teha valu põhjus.

Naiste valu rinnus

Naiste rind valutab kõige sagedamini stressi, emotsioonide, kogemuste tõttu täpselt keskel. Lisaks võivad ebameeldivaid aistinguid esile kutsuda:

  • mastopaatia koos valu kiiritamisega rinnaku piirkonnas;
  • struuma koos rõhulangute ja vahelduva valu sündroomiga;
  • rasvumine koos lülisamba liigse stressiga;
  • tihe aluspesu, mis pigistab närvilõpmeid;
  • halvad harjumused;
  • PMS, millega kaasnevad rinnad enne menstruatsiooni;
  • rindade turse koos põletustundega näärmete ümber ja peegeldunud valu rinnakuluu taga.

Mõnikord on üsna keeruline aru saada, miks see siin valutab, see nõuab kohustuslikku konsulteerimist spetsialistiga.

Rindkere valu sümptomid

Toimuva mõistmiseks peate seostama põhjused kaasnevate sümptomitega. Lõppude lõpuks võivad tekkida tingimused, mis vajavad kiiret abi, või võivad esineda kõik ainult funktsionaalsed häired. Nad näitavad ennast erineval viisil. Sellest vaatenurgast tuleks sümptomeid analüüsida järgmiselt:

  • tüüp (nüri või terav);
  • iseloom (torked, sisselõiked, purustused, põletused);
  • lokaliseerimine (paremal, vasakul, keskel);
  • kiiritamine (rinnaku, õla, lõualuu all);
  • ilmumise aeg (päev, öö);
  • seos kehalise aktiivsuse, toitumise, liikumise, köhaga;
  • mis on peatatud.

Samal ajal on õige diagnoosi määramisel oluline mitte ainult sümptomatoloogia, vaid ka hoolikalt kogutud anamnees, pärilik eelsoodumus ühe või teise patoloogia suhtes.

Vastust küsimusele, miks mehel või naisel on valu rinnus, saab analüüsida vaid analüüsides tekkinud ebamugavustunde aistinguid.

TunnetaPatoloogia
Kui rinnaku taga on pressiv tunneSee on müokardi isheemia, mille põhiolemus on pika taastumisperioodiga südamelihase nekroos: see juhtub stenokardia või infarkti eelsega
Kui on lumbagoSee on umbes järgmine:

  • mitraalklapi prolaps või aordi stenoos, mis on haruldane, mitte rohkem kui 25% kõigist juhtudest, põhiolemus on vedeliku sidekoe tagasivool või klapi regurgitatsioon müokardi kontraktiilsusega;
  • aordi aneurüsm moodustumise staadiumis;
  • südame neuroos koos kardiomüalgiaga pideva stressi, negatiivsete emotsioonide tõttu;
  • VSD;
  • müokardiit
Kui rind põleb ja valutabSee räägib:

  • AMI;
  • PE (kopsuarteri ummistus);
  • aordi aneurüsm hävitamise staadiumis;
  • äge koronaarne puudulikkus
Kui rinnaku piirkonnas on tuikav valulikkusSee:

  • hüpertensiooniline kriis;
  • eelinfarkt
Kui ebamugavustunne valutabPõhimõte on aeglaste südamehaiguste või mitte-südameprobleemide tagajärg, see juhtub siis, kui:

  • erinevat päritolu kardiomüopaatia;
  • erineva raskusastmega hüpertensioon;
  • erineva etioloogiaga kasvajaprotsessid;
  • herniated lülivahekettad;
  • interkostaalne neuralgia;
  • müosiit

Eriti ohtlik on mahavoolanud valu rinnus, tekitades tugeva põletustunde. See näitab ägedat patoloogiat, vajab haiglas viivitamatut arstiabi. Vajutav valu, mis on kõige sagedamini esinenud mediastiinumis, on intensiivsuse korral surmav (nagu kivi asetati rinnale).

Diagnostika

Valu olemus aitab diagnoosi soovitada, kuid seda saab kinnitada ainult spetsiaalse kliinilise miinimumi abil, mis on ette nähtud patsiendile, kellel on ägeda seisundi tekkimise tõenäosus. See sisaldab:

  • toonuse ja pulsisageduse jälgimine (oluline on mitte unustada kriitilist vererõhu taset ja maksimaalset lubatud tahhüdiat või bradükardiat);
  • EKG - südame ja suurte veresoonte funktsionaalse potentsiaali ohutuse hindamiseks, südame rütmihäirete tuvastamiseks, südameataki tüüpilisteks tunnusteks;
  • EchoCG - südame ja lähedalasuvate kudede anatoomilise struktuuri uurimine, kahjustuse astme visualiseerimine;

Tavaliselt piisab sellest uuringust protsessi tõsiduse kinnitamiseks ja patsiendi seisundi stabiliseerimiseks. Seega on aega pikaajalise teraapia küsimuse otsustamiseks. Muudel juhtudel kasutavad nad lisaks:

  • Holteri rõhu ja impulsi jälgimine;
  • Rindkere MRI;
  • treeningstressitestid viiakse läbi väga ettevaatlikult (kui diagnoosimisel on kahtlusi);
  • koronaarangiograafia;
  • vereanalüüsid - arsti äranägemisel;
  • rindkere röntgen;
  • FGDS;
  • Lülisamba CT.

Vajadusel suunatakse patsient konsultatsioonile kitsaste eriarstide juurde. Mõnikord ei saa ebamugavuse täpset põhjust kindlaks teha, siseelundite orgaanilisi kahjustusi ei leita, siis räägitakse idiopaatilisest kardialgiast.

Mida teha, kui rinnaku valutab

Valu põhjus rindkere piirkonnas võib olla mitte ainult somaatiline patoloogia, vaid ka trauma. See on väga ohtlik seisund, mis nõuab kiiret parandamist, kuna elutähtsate elundite kahjustamine on võimalik. Pärast vigastust peate:

  • andke patsiendile istuv või poolistuv asend;
  • lahti tihe riietus;
  • pakkuda maksimaalset rahu;
  • jahvata viski ammoniaagiga;
  • andke sedatiivseid ja veresooni laiendavaid tilkasid (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - see parandab südamelihase tööd;
  • tugeva valu korral - paar anesteetikumi tabletti šoki vältimiseks (Ketorol, Ketanov, Analgin);
  • külmetus rinnus;
  • kui luumurd on visualiseeritud, tehke immobilisatsioon;
  • soojendage ohvrit;
  • püsige kiirabi saabumiseni lähedal.

Kui vigastus on põhjustatud vigastusest, peate ümbritsevaid kudesid ravima antiseptikumiga (Miramistin, vesinikperoksiid, jood, briljantroheline), kandma haavale steriilset sidet, külm.

Somaatilise patoloogia ravimise taktika on keeruline. Teraapia peamine eesmärk on valu leevendamine. Selleks kasutatakse vastavalt patoloogia põhjusele erinevaid ravimite rühmi..

PatoloogiaNarkootikumid
Laevad, südaMäära:

Stenokardia korral piisab keele all olevast nitroglütseriini tabletist, kui 5 minuti pärast tulemust pole, peate kutsuma kiirabi, kuna patsiendi elu sõltub sellest (AMI).

HingamiselundkondRakenda:

  • Antibakteriaalsed ravimid (Levofloksatsiin, Amoxiclav, Tseftriaksoon).
  • Viirusevastased ravimid (Tamiflu, Cycloferon, Arbidol).
  • Põletikuvastane (Nurofen, Nise. Ibuprofeen).
  • Ekspedorandid (Codelac, Ascoril, Lazolvan)

Tulevikus on vajalik hingamisharjutuste kuur.

SeedeelundkondKasutage:

  • Toidubooluse (Ganaton, Motilium) läbimist hõlbustavad vahendid.
  • Antiemeetikumid (Zofran, Lotan, Avomit).
  • Peptilise haavandi prootonpumba blokaatorid (Pantoprasool, Omez, Ultera).
  • Kui tuvastatakse Helicobacter pylori, viiakse läbi antibiootikumiravi (klaritromütsiin, Flemoxin, Metronidazole).
  • Tugev valu leevendamine - Maalox, Fosfalugel, Almagel.
  • Kasutatakse ravimeid, mis alandavad maomahla happesust ja taastavad mao limaskesta terviklikkuse (Polysorb, Gelikol, Nolpazu).

Kogu raviperiood nõuab praetud, vürtsikute toitude, värskete mahlade, maiustuste väljajätmist toidust.

LülisammasSoovitage:

  • Antiarthralgics (Diclofenac, Voltaren, Nimesulide).
  • B-vitamiinid

Rindkere osteokondroos hõlmab spetsiaalsete harjutuste komplekti.

Interkostaalne neuralgia soovitab süstimiskuuri.

NärvisüsteemKardiouroos nõuab erilist igapäevast režiimi, stressi tekitavate olukordade likvideerimist, dieediteraapiat, kus on ülekaalus C-, A-, PP- ja B-grupi vitamiinid, lõõgastavat massaaži, nõel- ja vaakumravi, fütopreparaate: viirpuu, palderjan, käekell, veronika, magus ristik, pune, naistepuna, maasikas, iisop, saialill, nõges.

Rindkerevalude korral on mehed ja naised võrdselt levinud, seetõttu on soovituslik raviskeem selle leevendamiseks üldine.

Kui on vaja kiirabi

Kiirabi kutsumiseks on tingimusteta põhjus mitmeid tõendatud märke-sümptomeid:

  • ebameeldivad tagasiulatuvad aistingud ei möödu poole tunni jooksul (sõltumata intensiivsuse astmest) - märk infarktist;
  • talumatu valu rinnaku taga, ükskõikne nitroglütseriini suhtes;
  • hingeldus puhkeseisundis on stenokardia tunnus koos südameinfarkti muutumise riskiga;
  • peavalu koos peapööritusega, orientatsiooni kadumine ruumis;
  • visuaalselt eristatav halvatus, parees;
  • libahunnikud;
  • näo asümmeetria, kontrolli kaotamine näoilmete üle;
  • eelnev minestus, minestus minestus - ajuisheemia märk, insuldi oht;
  • kõne pärssimine;
  • kuulmiskahjustus, nägemine;
  • segane teadvus;
  • naha kahvatus;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos.

Kõik need märgid ei anna 100% märku arenevast südameinfarktist või insuldist, kuid peaaegu 90% juhtudest esinevad need ägedates tingimustes. See kohustab patsiendi lähedasi inimesi tegutsema kiiresti ja selgelt..