Arteriaalse verejooksu peatamine: verejooksu tunnused, peatamise viisid

Tromboflebiit

Arteriaalset verejooksu iseloomustab massiline pritsimine, vigastatud ala vere purskkaev. Selline seisund on üsna ohtlik, kuna kui esmaabi osutamine ei olnud õigeaegne, võib inimene surra verekaotusesse..

Omadused ja põhiteave

Kui arterite terviklikkus on häiritud, tekib intensiivne verejooks. Need on tugevate seintega suured anumad, nad kannavad südame hapnikuga küllastunud verd inimkeha kõigisse organitesse. Sellepärast sobib nende sisemine pulsatsioon rütmi ja pulsiga..

Arterite hapnikurikas veri on helepunase varjundiga, venoosne veri aga tume ja Burgundia. Verejooksu avamisel lööb veri pulseerivas purskkaevus, mis on tingitud vere vasaku südame vasaku vatsakese kokkutõmbumisest tingitud suurenenud rõhust.

Põhjused

Verejooks toimub mitmete tegurite mõjul:

  • Mehaanilised kahjustused. Probleem ilmneb vigastuste, traumade, rebenemise, põletuse või külmakahjustuse tõttu.
  • Erosiivne vorm - rikkudes veresoone seina konstruktsiooni. Sellele võivad eelneda hävitavad põletikulised protsessid, nekroos, tursed.
  • Diapeediline tüüp on tüüpiline väikeste anumate suurenenud läbilaskvusega inimestele. See seisund võib ilmneda teatud ravimite või mitmete patoloogiate kasutamisel, näiteks vitamiinipuudus, rõuged, sarlakid, vaskuliit, ureemia.

Lisaks võib arteriaalne verejooks esineda vereringesüsteemi haiguste korral, kui vere hüübimine on halb. Harvemini peituvad põhjused üldistes tervisehädades, näiteks suhkurtõbi, nakkuslikud patoloogiad, maksafunktsiooni häired.

Klassifikatsioon

Meditsiiniliste veresoonte kahjustuste tüübi järgi eristatakse 5 verejooksu tüüpi:

  • Kapillaar. Sel juhul kannatavad väikesed laevad. Verejooks on nõrk ja lühiajaline. Vere värv punane.
  • Venoosne. Keskmised anumad on kahjustatud. Tumeda tooniga veri voolab oja. Kiirus on otseselt seotud laeva läbimõõduga.
  • Arteriaalne. Põhjustatud suurte laevade terviklikkuse rikkumisega. Joa on veeldatud, sarlakiv, pulseeriv. Verekaotuse kõrge määr.
  • Parenhüümi. Selle põhjuseks on kopsude, maksa, neerude, põrna kahjustus. Elundite lokaliseerimise iseärasuse tõttu kujutab see ohvri tervisele suurt ohtu.
  • Segatud. Kaasatud on igat tüüpi laevad.

Arteriaalne verejooks jaguneb kaheks suureks rühmaks:

  • Väline, kui kahjustused on nähtavad ja veri väljastatakse väljastpoolt.
  • Sisemine. Neid iseloomustab vere väljavool kudedesse, õõnsustesse ja elundite luumenitesse. Sisemine tüüp võib olla varjatud ja selgesõnaline. Esimesel juhul jääb veri õõnsusse. Selge lekitatud massiga väljub see aja jooksul väljaheidete, uriini, oksendamise kaudu.

Vastavalt verejooksu alguse perioodile võivad olla primaarsed ja sekundaarsed, see tähendab, et need ilmuvad kohe pärast vigastust või teatud aja möödudes.

Sümptomid

Arteriaalne verejooks erineb intensiivsuse, verekaotuse määra ja viimase ereda varjundi poolest.

Kapillaar avaldub suurtes punastes tilkades kogu haava pinnale. Kiirus on väike, verekaotus on väike.

Venoosseid iseloomustavad lillad triibud. See määr on suurem, verekaotus sõltub haava läbimõõdust.

Arteriaalne peksab alati vooluga, pulseerides, kuid kui anum on vigastatud alumistesse arteritesse, pole pulsatsiooni tunda.

Lisaks peaksite keskenduma järgmistele märkidele:

  • Scarlet-punane veri, vedel.
  • Verejooks ei vähene ka siis, kui haav on kinni kinnitatud.
  • Jet peksab pulseeriva purskkaevuga.
  • Verekaotuse määr on kõrge.
  • Haav asub mööda peamisi artereid.
  • Alandab kehatemperatuuri ja vererõhku.
  • Häirib pearinglus, nõrkus.

Ohver võib kaotada teadvuse vasospasmiga.

Sisemist verejooksu on raske eristada. Peamised sümptomid on:

  • Unisus, suurenenud nõrkus.
  • Ebameeldivad aistingud kõhuõõnes.
  • Vererõhu järsk langus.
  • Integraalide palder.
  • Südame löögisageduse muutus ülespoole.

Seedetrakti verejooksuga on iseloomulikud nähud vere oksendamine, mustad väljaheited.

Miks on oluline kiiresti kiirabi kutsuda

Arterid on suured anumad ja nende kahjustamine ähvardab tõsist verekaotust. Kui meditsiinilist abi ei osutata õigeaegselt, sureb inimene 30–40 minuti pärast.

Kui kannatada saavad keha sisekülje suured arterid või paindetsoonis olevad jäsemed, siis sureb see mõne minuti jooksul.

Arteri täieliku rebendiga voolab kogu tsirkuleeriva vere maht ühe minutiga välja. Seetõttu võib viivitamine maksta elusid..

Võimalikud tagajärjed

Tõsise verekaotuse korral võtab süda vähem ringlevat vedelikku ja vereringe peatub. Trauma põhjustatud vasospasm kutsub esile teadvuse kaotuse. Suurim oht ​​on kohene surm.

Žgutti rakendamisel on oluline, et abi osutataks hiljemalt 8 tundi hiljem, vastasel juhul sureb sait välja ja tekib gangreen. Sel juhul võib päästa ainult kahjustatud kehaosa amputatsioon..
Esmaabi

Välise verejooksu korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi. Kuni arstid on teel, on vaja proovida verd peatada ja ohvri seisundit parandada..

Selleks peate rangelt järgima järgmist toimingute algoritmi:

  • Kindaid kandes või käega sidemega mässides peate kahjustuse kohas riided ära võtma ja määrama vigastuse lokaliseerimise..
  • Katke haav salvrätiku või lapiga ja pigistage käega 5 minutit. Otsese kokkusurumisega peatub enamik verejookse veresoonte valendiku pigistamise tõttu.
  • Leotatud salvrätikut ei eemaldata, vaid vajadusel pange puhas peal. Järgneb sidemega pigistatav side..
  • Verejooksu korral jäsemest otsese pressimisega tuleb see tõsta südame tasemest kõrgemale, et vähendada vereringe intensiivsust selles piirkonnas.
  • Kui suur arter on kahjustatud ja pärast kõiki manipuleerimisi veritsus jätkub, on vaja arter täiendavalt kinnitada kohas, kus see piirneb luu ja nahaga. Kui alajäseme on kahjustatud, tuleb reiearter fikseerida kubemes. Kui õlavarre tsoon on kannatanud, kinnitatakse brahhiaarter bicepsi lihase sisepinnale.
  • Meditsiinilise hariduseta inimeste jaoks võib kirjeldatud vere peatamise meetod olla keeruline, seetõttu on neil lihtsam kasutada žgutti peavigastuse kohaldamise meetodil. Kuid seda tuleks teha ettevaatlikult, kuna on võimalik kahjustada veresooni või närve, põhjustades ohvrile mitmeid raskusi. Žgutti ei saa pikka aega jätta, apreti tuleb vahetada 1–2 tunni pärast.

Vigastuse desinfitseerimiseks ei tohiks töödelda kogu pinda, vaid ainult haava servi. Kui vigastus on tõsine, tuleb valu šoki vältimiseks anda kannatanule anesteetikum.

Abi osutamisel on oluline järgida reegleid, et mitte eksida:

  • Žgutti ei saa kanda paljale nahale..
  • Kui haava sees on mõni ese, ei tohi seda mingil juhul eemaldada.
  • Koht, kus žgutt asub, ei tohiks olla kaetud riiete ega muude asjadega..
  • Kui sideme all olev piirkond on paistes või sinine, tuleb protseduuri korrata.

Sisemise verejooksuga on võimatu seda peatada ilma haiglaravita. Seetõttu võib esmaabi seisneda ainult seisundi jälgimises ja vajadusel rõhu reguleerimises.

  1. On vaja kontrollida ohvri hingamist.
  2. Kui ilmneb oksendamine, on vaja inimest pöörata külili, et massid ei hingaks hingamisteedesse.

Kui vererõhk on langenud alumisse piiri, siis peaksite inimese jalgu pisut tõstma ja katma teda tekiga.

Verejooksu peatamise viisid

Raske verejooksu peatamise meetod võib olla ajutine või püsiv. Esimene hõlmab meditsiiniliste eelseid manipulatsioone. Viimane peatus tehakse pärast haiglaravi.

Kui haav on väike, piisab mõnikord esmatasandi ravist, peamised viisid on:

  • Sõrme klambrid.
  • Juhtmekimp ülekate.
  • Tamponaad.
  • Improviseeritud vahendite kasutamine.

Sõrme klambrid on kõige tõhusamad väiksema verejooksu korral. Nendes kohtades, kus sidet pole võimalik rakendada, ei saa te ilma selleta hakkama:

  • Ajalises osas.
  • Näol või kaelal.
  • Kaenlaaluste piirkonnas.
  • Popliteaalses piirkonnas kubemes.

Ulatusliku verejooksu korral tuleb peale panna žgutt. Kui spetsiaalset pole, siis võite võtta vöö, salli.

On oluline, et riba oleks lai, kuna õhukesed köied võivad põhjustada nekroosi. Žgutt asetatakse riide või riide peale 3-5 cm kahjustuse kohal.

Toimingu õigsust saate kontrollida, kontrollides sideme all oleva arteri pulsatsiooni, pulsatsioon peaks olema nõrk või puuduma täielikult. Esimene pööre tehakse tihedalt, järgmised on pisut nõrgemad.

Arteri tugevaks pigistamiseks on vaja see 10 minutiks eemaldada või teatud aja pärast žgutt lahti keerata. Suvel võib sidemega kesta 1-2 tundi, talvel - 30-50 minutit.

Žguti pealekandmise aeg on soovitatav kinnitada paberilehele. Meetod sobib puusa, õla vigastuste korral.

Tamponaad tehakse siis, kui žguti hädaolukord ei aita. Selleks kasutatakse sidet, marli, millest verejooksu blokeerimiseks moodustatakse tampoon. Nad kinnitavad selle sidemega. Kui steriilseid materjale pole võimalik kasutada, tuleb enne arteri kinnistamist desinfitseerida omatehtud tampoon.

Improviseeritud vahendeid kasutatakse ainult viimase võimalusena. Selleks võtke puhtad riided ja rebige need žguti jaoks sobivateks ribadeks. Desinfektsioonivahendina kasutatakse alkoholi, viina, tinktuuri.

Verejooksu peatamise meetodid arteri erineval lokaliseerimisel

Verejooksu peatamiseks võib kasutada erinevaid meetodeid sõltuvalt sellest, milline kehaosa on mõjutatud..

Väikeste arterite vigastamise korral piisab sideme rakendamisest. Marli pannakse kahjustatud alale mitme kihina, seejärel vatitupsuga, kõik kinnitatakse peal sidemega. Verejooksu korral kinnitatakse anum vigastuse kohale, millele järgneb žguti ja tampoon.

Mõnikord on vaja arteri vajutada luu ja naha tiheda kokkupuute piirkonnas teatud punktides, seetõttu on oluline meeles pidada, kus need asuvad:

  • Reieverejooksu korral on vajalik kubemevold.
  • Säärevigastus - näputäis popliteaalses piirkonnas.
  • Ülajäseme haav - biitsepsi sisemine külg.
  • Unearteri vigastus - kaela sternoklavikulaarne lihas.
  • Verejooks subklaviaalses piirkonnas - supraclavikulaarse piirkonna kokkusurumine.

Käe või jala verejooksul pole žgutt vajalik, jäseme tõstetakse üles, haavale kantakse sideme ja tihedalt mähitakse.

Kaela, pea, kere arterist veritsemine nõuab haava tamponaadi. Tavaliselt kannatab unearter, subklaviaalne, iliaalne, ajaline arter.

Reieluu piirkonnas olevad vigastused on üsna ohtlikud, kuna inimene võib lühikese aja jooksul surra veritseda. Peatumiseks kasutatakse 2 turniiri, kuna selles piirkonnas on lihaskude tihe ja rasva ladestumine on märkimisväärne. Esiteks pigistatakse arter, seejärel rakendatakse žgutt. Te ei saa seda meetodit kasutada reie alumisel kolmandikul ja õla keskosas..

Unearteri vigastuse korral on vaja tegutseda punktides:

  1. Kahjustatud piirkond kinnitatakse sideme või lapiga.
  2. Lisaks asetatakse vigastuse teisel küljel asuv patsiendi käsi sügavale pea taha.
  3. Kudedele asetatakse haavale tampoon ja ohvri käe välisküljelt juhitakse žgutt nii, et struktuur surub rulli tihedalt kokku.

Arteriaalne verejooks on väga eluohtlik. Sellisel juhul on oluline meeles pidada, mida teha, sõltuvalt laeva asukohast ja suurusest..

Kõige keerulisem on reieluu ja emakakaela verejooksu peatamine. Vajalikuks võib osutuda arteri kokkusurumine, korrastamine, žgutt, tampoon. Peaasi on keskenduda ja osutada ohvrile õigeaegset abi..

Arteriaalse verejooksu sümptomid

Mõnedel pehmete kudede vigastustel on tõsised tagajärjed. Kui arteriaalsed veresooned on traumaatiliste tegurite mõjul kahjustatud, võib verekaotus tekkida lühikese aja jooksul. Kui te ei osuta inimesele asjakohast abi, toimub surmaga lõppev tulemus. Arteriaalse verejooksu märkidel on oma eripära. Peamine nüanss on erkpunase vere olemasolu pulseeriva voo kujul. Sel juhul võib haaval endal olla väike suurus, mis on võrreldav punktsiooniga.

Kuidas tuvastada arteriaalset verejooksu

Seal on palju tüüpi artereid, mis asuvad inimese keha erinevates osades (unearter, aksillaarne, reieluu jne). Sisemine verejooks erineb välisest verejooksust. Sellise kahjustuse fakti pole vere värvi ja koguse järgi keeruline tuvastada. Arterid kuuluvad veresoonte kategooriasse, mille kaudu veri ringleb ja toimetatakse inimkeha elutähtsatesse organitesse. Nende kahjustus ei ole mitte ainult verekaotuse, vaid ka hapnikupuuduse põhjus. Selle tulemuseks on südame seiskumine..

Arteriaalse välise verejooksu tunnused:

  • verejoa vool haava piirkonnast (verevool sarnaneb sõna otseses mõttes purskkaevuga);
  • veri voolab haavast pulseerivas rütmis;
  • veres on iseloomulik sarlakjas toon (venoosse verejooksuga on veri tumedam).

Arteriaalsete veresoonte kahjustuse sümptomid:

  • üldine nõrkus, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
  • pearinglus ja teadvusekaotus;
  • silmade tumenemine;
  • naha kahvatus.

Verejooksu peatamise viisid

Verekaotus muutub peamiseks surmapõhjuseks, kui mõned veresoonte rühmad on kahjustatud. Žgutti pealesurumine on peamine ja kohustuslik toiming. Kui sellist meditsiiniseadet käepärast pole, võite selle asendada sideme, elastse sideme, koelõike või mõne muu improviseeritud vahendiga, mis suudab täita arteri kinnistamise vajalikku funktsiooni.

Arteriaalse verejooksu tunnustega PMP algoritm:

  • kahjustatud kehaosa tuleb üles tõsta ja arter suruda sõrmega (veresooni võivad kahjustada mitte ainult vigastused, vaid ka juhuslikud hooletud toimingud, näiteks on see olukord tüüpiline ninaõõnes asuvatele arteritele)
  • žguti alla tuleb panna side;
  • haava kohale kantakse žgutt;
  • kui pooleteise tunni jooksul ei olnud võimalik patsienti traumapunkti toimetada, siis tuleb žgutt lahti;
  • žgutt tuleb uuesti pingutada mitte varem kui 10 minuti pärast (tiheda sideme kandmine liiga kaua põhjustab kudede surma).

Kui arter on kätel või jalgadel kahjustatud, kasutatakse teist PMP-meetodit. Žgutti pole vaja rakendada. Vigastuskoht tuleks võimalikult tihedalt kinni siduda ja patsient viia traumapunkti. Sarnased toimingud viiakse läbi pea eri osade kahjustuste korral. Haavale kantakse steriilne vatt ja seejärel mähitakse vigastatud piirkond mitmesse sidemekihti.

Video: arteriaalse verejooksu nähud ja esmaabi

Meetmete kompleks erineb sõltuvalt sellest, milline anum on kahjustatud, kui palju aega on möödunud vigastuse tekkimise hetkest, samuti paljudest muudest teguritest. Meditsiiniline abi osutatakse nii kiiresti kui võimalik. Arteriaalse verejooksu peatamist kirjeldatakse videos. Juhendajad näitavad kiireloomuliste meetmete komplekti, mis päästa inimese elu enne kiirabibrigaadi saabumist, ja selgitavad arterite rõhupunkte. Kõigi toimingutega kaasnevad temaatilised fotomaterjalid ja samm-sammult juhised.

Verejooks

Käitumisreeglid

Ohvri küsitluse eesmärk ja kord

Uuringu eesmärk on välja selgitada verejooksu tunnused, mis nõuavad varajast peatumist. Üldine uuring viiakse läbi pealaest jalatallani väga kiiresti, 1–2 sekundi jooksul.

Mõisted "verejooks", "äge verekaotus"

Verejooksuga mõistetakse olukorda, kui veri (mis tavaliselt asub inimkeha anumate sees) erinevatel põhjustel (enamasti vigastuse tagajärjel) lahkub veresoonte voodist, mis põhjustab ägedat verekaotust - vere osa pöördumatut kaotust. Sellega kaasneb vereringesüsteemi funktsiooni vähenemine hapniku ja toitainete kandmiseks organitesse, millega kaasneb nende tegevuse halvenemine või lõppemine..

Ägeda verekaotuse peamised nähud:

• terav üldine nõrkus;

• silme ees vilgub "kärbes";

• minestamine, sagedamini püsti tõusmisel;

• kahvatu, niiske ja külm nahk;

Neid märke võib täheldada nii jätkuva välise verejooksu korral kui ka peatatud verejooksu korral, aga ka nähtava või jätkuva verejooksu puudumisel..

Sõltuvalt verekaotuse suurusest, anuma tüübist ja sellest, milline organ sai kahjustatud laeva verega varustust, võivad inimkehas esineda mitmesugused häired - alaealistest kuni elutähtsa tegevuse lõpetamiseni, s.o. ohvri surm. See võib juhtuda suurte laevade kahjustamisel, kui esmaabi ei osutata, s.o. peatamatu raske verejooksuga. Inimkeha kompenseerivad võimed on reeglina piisavad, et toetada elu madala ja keskmise intensiivsusega verejooksuga, kui verekaotuse määr on madal. Suurte veresoonte kahjustuste korral võib verekaotuse määr olla nii märkimisväärne, et ohvri surm ilma esmaabita võib tekkida mõne minuti jooksul alates vigastuse hetkest..

Erinevat tüüpi välise verejooksu tunnused (arteriaalne, venoosne, kapillaarne, segatud)

Välise verejooksuga kaasneb naha ja limaskestade kahjustus, samal ajal kui veri valatakse keskkonda.

Kahjustatud veresoonte tüübi järgi on verejooks:

- Arteriaalne. Need on kõige ohtlikumad, kuna suurte arterite vigastamisel toimub lühikese aja jooksul suur verekaotus. Arteriaalse verejooksu tunnuseks on tavaliselt pulseeriv skarlett verevool, kiiresti leviv sarlakide kogum ja ohvri riietus kiiresti verdesse.

- Venoosne. Neid iseloomustab väiksem verekaotuse määr, veri on tume kirss, voolab välja "ojas". Venoosne verejooks võib olla vähem ohtlik kui arteriaalne verejooks, kuid see nõuab ka varajast peatumist..

- Kapillaar. Täheldatud hõõrdumiste, sisselõigete, kriimustustega. Kapillaaride verejooks reeglina ei kujuta otsest ohtu elule.

- Segatud. See on verejooks, mille käigus toimub samaaegselt arteriaalne, venoosne ja kapillaaride verejooks. Täheldatakse näiteks jäseme rebenemisel. Arteriaalse verejooksu olemasolu tõttu ohtlik.

Välise verejooksu ajutise peatamise meetodid: arteri surumine sõrmele, žguti pealekandmine, jäseme maksimaalne painutamine liigeses, otsene surve haavale, survesideme paigaldamine

Kui ohver saab vigastada, peaks esmaabi pakkuja võtma järgmised meetmed:

- tagama esmaabiks ohutu keskkonna;

- veenduge, et ohvril oleks elumärke;

- viige läbi uuring verejooksu olemasolu kindlakstegemiseks;

- määrake verejooksu tüüp;

- peatage verejooks kõige sobivamal viisil või kombinatsioonis.

Praegu kasutatakse esmaabi osutamisel verejooksu ajutiseks peatamiseks järgmisi meetodeid:

1. Otsene surve haavale.

2. Survesideme paigaldamine.

3. Arteri sõrme surve.

4. Jäseme maksimaalne paindumine liigeses.

5. Hemostaatilise žguti kehtestamine (teenindav või improviseeritud).

1. Otsene surve haavale on lihtsaim viis verejooksu peatamiseks. Selle kasutamisel suletakse haav steriilsete salvrätikute või steriilse sidemega, mille järel esmaabis osaleja käsi kantakse haava piirkonda verejooksu peatamiseks piisava jõuga. Sideme või salvrätikute puudumisel võib haavale kanda ükskõik millist saadaolevat kudet. Teenuse ja improviseeritud vahendite puudumisel on lubatud esmaabis osaleja käega haavale survet avaldada (samal ajal ei tohiks unustada vajadust kasutada meditsiinilisi kindaid).

Samuti võib ohvrit julgustada proovima peatada verejooks, mis tal endal on, kasutades haavale otsest survet..

2. Verejooksu pikemaajalisemaks kontrollimiseks võite kasutada survesidet. Selle rakendamisel tuleks järgida sidemete pealekandmise üldpõhimõtteid: esmaabikomplektist on soovitatav panna haavale steriilsed salvrätikud, sideme tuleks rullida sõidusuunas, pealekandmise lõpus tuleks side kinnitada, sidudes sideme vaba otsa jäseme ümber. Kuna sideme peamine eesmärk on verejooksu peatamine, tuleb seda rakendada jõuga (survega). Kui side hakkab verega määrduma, kantakse sellele veel paar steriilset salvrätikut ja seotakse tihedalt kinni.

3. Arteri sõrme vajutamine võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt peatada suurte arterite verejooksu. Survet rakendatakse haava ja südame vahelistes kindlates punktides. Punktide valik on tingitud võimalusest vajutada arter luu vastu. Selle tagajärjeks on vere kahjustatud laeva verevarustuse lakkamine ja verejooksu peatamine või oluline vähenemine. Tavaliselt eelneb arteri digitaalne kokkusurumine žguti pealekandmisele ja seda kasutatakse esimestel sekunditel pärast verejooksu tuvastamist ja esmaabi alustamist (nagu ka otsene surve haavale). Arteri sõrmepressimine võib olla kas iseseisev verejooksu peatamise meetod või kasutada seda koos teiste meetoditega (näiteks haava survesidemega). Selle meetodi kasutamise tõhusus ja õigsus määratakse visuaalselt - verejooksu vähendamise või peatamise teel.

Ühine unearter surutakse vigastuse küljel asuva kõri väliskülje kaela esipinnale. Näidatud punktile saab survet avaldada neljal sõrmel samaaegselt selgroo suunas, samal ajal kui unearter on sellele surutud. Teine võimalus unearteri sõrmede survestamiseks on vajutada pöidlaga samale kohale lülisamba poole. On vaja piisava jõuga alla suruda, sest verejooks unearterist on väga intensiivne.

Subklaviaalne arter surutakse rangluu kohal olevasse fossa esimese ribi külge. Nelja sirgendatud sõrme abil saate subklaviaarse arteri rõhupunktile survet avaldada. Teine subklaviaarse arteri sõrme survestamise meetod on painutatud sõrmedega..

Brahiaalarter surutakse õla keskmises kolmandikus paiknevate biitsepside ja triitsepside vahelt õlavarreluu vastu, kui verejooks on tekkinud haavadest õla, käsivarre ja käe keskmises ja alumises kolmandikus. Surve survepunkti viiakse läbi käe nelja sõrme abil, mähkides ohvri õla ülalt või alt üles.

Aksillaararter surutakse õlaliigese all olevast õlahaavast veritsedes kaenlaalusesse õlavarre. Rõhku aksillaararteri rõhupunkti tekitavad sirged, jäigalt kinnitatud sõrmed, millel on piisav jõud õlaliigese suunas. Sel juhul tuleb ohvri õlaliigese piirkonda hoida teise käega.

Reiearter surutakse kubeme voldist allapoole, et veritseda reide haavadest. Survet rakendatakse teise käega kinnitatud rusikaga, esmaabis osaleja kehakaaluga.

4. Jäseme maksimaalne paindumine liigeses viib veresoone painutamiseni ja kokkusurumiseni, mis aitab verejooksu peatada. See meetod on verejooksu peatamiseks üsna tõhus. Tõhususe suurendamiseks tuleks liigesepiirkonda asetada 1-2 sidet või valtsitud riietust. Pärast painutamist fikseeritakse jäseme kätega, mitme ringi sidemega või improviseeritud vahenditega (näiteks püksivöö).

Ülemise õla ja subklaviaalse piirkonna haavadest verejooksu korral asetatakse ülajäseme selja taha küünarliigesega paindudes ja fikseeritakse sidemega või tuuakse mõlemad käed küünarnuki liigeste abil paindudes tagasi ja tõmmatakse sidemega kokku.

Küünarvarrest verejooksu peatamiseks sisestatakse küünarnuki paindesse rull, jäseme maksimaalselt painutatakse küünarnuki liigesesse ja käsivars kinnitatakse selles asendis õlale, näiteks vööga.

Jalalaba, sääreosa ja popliteaalfossa kahjustuste korral pannakse viimasesse mitu sidet või koerull, mille järel jäseme painutatakse põlveliigese külge ja kinnitatakse selles asendis sidemega..

Reievigastuse korral verejooksu peatamiseks asetatakse kubeme voldisse kudede rull või mitu sidet, alajäseme painutatakse puusaliigese külge (põlv tõmmatakse rinnale) ja kinnitatakse käte või sidemega.

5. Hemostaatilist žgutti võib kasutada raske arteriaalse verejooksu pikemaks ajutiseks peatamiseks. Žguti negatiivse mõju vähendamiseks jäsemetele tuleks seda rakendada vastavalt järgmistele reeglitele.

1). Žgutti tuleks kasutada ainult arteriaalse verejooksu korral, millega kaasnevad õla ja reie vigastused.

2). Žgutt tuleb asetada haava ja südame vahele, haavale võimalikult lähedale. Kui žgutt asub õla keskmises kolmandikus ja reie alumises kolmandikus, tuleks žgutt asetada kõrgemale.

3). Žgutti ei saa paljale kehale kanda, vaid ainult riietuse või riide (sideme) kohale.

4). Enne pealekandmist tuleb žgutt ümber jäseme kerida ja venitada.

viis). Verejooks peatatakse žguti esimese (pikendatud) ringkäiguga, kõik järgnevad (kinnistavad) ringkäigud asetatakse üksteise peale nii, et iga järgmine ringkäik kattub umbes poolega eelmisest.

6). Žgutt ei tohiks olla kaetud sideme ega riietusega, s.t. peaks olema silmapiiril.

7). Žguti kasutamise täpne kellaaeg tuleks ära märkida märkuses, märkus tuleks panna žguti alla

8). Maksimaalne aeg, mil žgutt on jäsemel, ei tohiks soojal aastaajal ületada 60 minutit ja külmas.

üheksa). Pärast žguti kandmist tuleks jäseme olemasolevate meetoditega immobiliseerida (immobiliseerida) ja termiliselt isoleerida (mähkida).

kümme). Kui žguti maksimaalne rakendamisaeg on möödunud ja meditsiinilist abi pole saadaval, peate tegema järgmist:

a) arteri sõrme survestamine žguti kohal;

b) eemaldage žgutt 15 minutiks;

c) teostage võimaluse korral jäseme kerge massaaž, millele žgutt kanti;

d) kohaldada žgutt eelmisest pealekandmise kohast kõrgemal;

e) maksimaalne taaskehtestamise aeg - 15 minutit.

Eksprompturniirina saate kasutada improviseeritud vahendeid: palmikut, salli, lipsu ja muid sarnaseid asju. Verejooksu peatamiseks tehakse sel juhul näidatud materjalidest silmus, mis keeratakse, kuni arteriaalne verejooks peatub või nõrgestub mis tahes vastupidava eseme (metall või puust varras) abil. Verejooksu peatamisel saavutatakse varras jäsemega. Improviseeritud rakmeid rakendatakse ka vastavalt ülaltoodud reeglitele..

Esmaabi ninaverejooksu korral

Kui kannatanu on teadvusel, on vaja istuda tal kergelt ettepoole kallutatud peaga maha ja pigistada nina nina tiibade piirkonda 15-20 minutit. Sellisel juhul võite nina silla külma panna. Kui pärast näidatud aega pole verejooks lakanud, peaksite helistama kiirabi, mille saabumisel peate jätkama samade toimingute tegemist.

Kui ninaverejooksuga kannatanu on teadvuseta, andke talle stabiilne külgmine asend, kontrollides hingamisteede avatust, kutsuge kiirabi.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Verejooksu tüübid

ESIMENE abi verejooksuks.


Nagu teate, ringleb inimkehas veri veresoonte kaudu: arterites, kapillaarides ja veenides, mida leidub kõigis elundites ja kudedes. Kui inimese elund või kude on kahjustatud, on veresooned alati mingil määral kahjustatud..

Vere vabanemist (voolu) veresoonest nimetatakse verejooksuks..
Verejooksu põhjused on äärmiselt mitmekesised. Kõige tavalisem on otsene trauma (torkimine, lõikamine, löök, nikastus, muljumisvigastus jne). Verejooksu intensiivsus sõltub kahjustatud veresoonte arvust, nende kaliibrist, kahjustuse iseloomust (laeva täielik purunemine, parietaalne vigastus, muljumiskahjustus jne) ja kahjustatud laeva tüübist (arter, veen, kapillaar). Verejooksu intensiivsust mõjutab ka vererõhu tase, vere hüübimissüsteemi seisund. Lisaks on oluline, kuhu verd valatakse: väljastpoolt suuresse või väikesesse suletud õõnsusesse (pleura-, kõhu-, põlveliigeseõõnsusesse jne), pehmetesse kudedesse (nahaalusesse koesse, lihasesse ja lihasesse).

Aterosklerootilisest protsessist mõjutatud anumad võivad hävida vererõhu tõusuga, hüpertensiooniga. Aordi aneurüsmi rebendid on eriti ohtlikud, kui kogu ringlev veri võib mõne minuti jooksul välja valada. Raske veritsus tekib veenilaienditest. Kõige hirmutavam on veritsus söögitoru veenilaienditest portaalhüpertensiooni korral (maksatsirroos). Veresoonte seina hävitamine võib olla tingitud põletikulisest ja haavandilisest protsessist või pahaloomulisest kasvajast.

Verejooksu põhjuseks on mõnikord vere keemilise koostise muutus, mille tagajärjel võib see väljuda isegi puutumata laeva seinast.Seda seisundit täheldatakse paljude haiguste korral: kollatõbi, sepsis, verehaigused jne..

INVerejooksu tunnused.


Verejooks on erineva intensiivsusega ja sõltub kahjustatud veresoonte tüübist. Eristada arteriaalset, venoosset, kapillaarset ja parenhüümi veritsust.

  • Arteriaalne verejooks e - kahjustatud arterite verejooks. Lõhnav veri on erkpunane ja visatakse tugevas pulseerivas voolus. Arteriaalne verejooks on kõige ohtlikum, tavaliselt väga intensiivne ja verekaotus on suur. Kui suured arterid ja aord on kahjustatud, võib mõne minuti jooksul tekkida verekaotus, mis pole eluga kokkusobiv ja patsient sureb.
  • Veeniverejooks tekib siis, kui veenid on kahjustatud. Rõhk veenides on palju madalam kui arterites, nii et veri voolab välja aeglaselt, ühtlaselt ja ebaühtlaselt. Selle veritseva verega on tume kirsivärv. Venoosne verejooks on vähem intensiivne kui arteriaalne verejooks ja seetõttu on see harva ähvardav. Kuid kui kaela ja rindkere veenid on vigastatud, on veel üks surelik oht. Neis veenides tekib sissehingamise ajal negatiivne rõhk, seetõttu võib vigastatuna õhk haava kaudu siseneda nende luumenisse sügava hingeõhuga. Õhumullid, mis tungivad koos vereringega südamesse, võivad põhjustada südame ja veresoonte ummistumist - õhuemboolia ja põhjustada välgu surma.
  • Kapillaaride verejooks tekib siis, kui kahjustatud on väikseimad veresooned - kapillaarid. Sellist verejooksu täheldatakse näiteks naha madalate jaotustükkide, marrastuste korral. Normaalse verehüübimisega peatub kapillaaride verejooks iseseisvalt.
  • Parenhüümne verejooks. Maksa, põrna, neerude ja teiste parenhüümsete elundite arteriaalsete, venoossete veresoonte ja kapillaaride võrk on väga arenenud. Kui need elundid on kahjustatud, on igat tüüpi anumate terviklikkus häiritud ja tekib rikkalik veritsus, mida nimetatakse parenhüümi. Kuna anumad on suletud elundikoesse ja need ei varise, ei teki veritsuse enesekontrolli peaaegu kunagi.

Sõltuvalt sellest, kuhu kahjustatud anumast valatakse veri, eristatakse verejooksu välimisest ja sisemisest.

Väline verejooks mida iseloomustab verevool naha haava kaudu otse keha pinnale. Verejooksu väliskeskkonnaga suheldes õõnsa organi (mao, soolte, põie, hingetoru) valendikku nimetatakse väliseks latentseks, kuna vere vabastamine väljastpoolt toimub teatud aja möödudes, mõnikord mitme tunni pärast..

Sisemine verejooks täheldatakse läbitungivaid haavu, kinniseid vigastusi (siseorganite rebenditega ilma tugeva kahjustuseta naha kahjustamata, kõrguselt alla kukkumist, kokkusurumist), samuti siseorganite haigusi (haavand, vähk, tuberkuloos, veresoonte aneurüsmid). Sisemise verejooksuga siseneb veri õõnsusse.

Eriti ohtlik on sisemine verejooks suletud õõnsustesse (pleura, kõhuõõnes, südame särgis, koljuõõnes). Need verejooksud toimuvad latentselt, nende diagnoosimine on äärmiselt keeruline ja patsiendi tähelepaneliku jälgimiseta võib neid mitte tunda.
Kogu kehas ringlev veri mahub hõlpsasti pleura või kõhuõõnde, nii et see verejooks on sageli surma põhjus.
Mõnel juhul võib verejooks muutuda ohtlikuks mitte välja valatud vere hulga tõttu, vaid verevoolu tagajärjel, mis põhjustab elutähtsate elundite kokkusurumist. Nii et vere kogunemine südamesärki võib viia südame (tamponaadi) kokkusurumiseni ja selle peatamiseni ning koljuõõnde - aju kokkusurumiseni ja surmani.

Märkimisväärne verekaotus on võimalik hemorraagiaga interstitsiaalsetes ruumides, kudedes (lihastes, rasvkoes). Sel juhul moodustuvad nn hematoomid, verevalumid.

Verejooks on ohtlik, kuna ringleva vere hulga vähenemisega halveneb südame aktiivsus, häiritakse elutähtsate elundite - aju, neerude, maksa - hapnikuvarustust. See põhjustab kehas kõigi metaboolsete protsesside järsku muutust, mis kiirendab terminaalsete olekute arengut.

Esmaabi arteriaalse verejooksu korral

Hädaolukorras, eriti arteriaalse verejooksu korral, peate tegutsema kiiresti ja otsustavalt. Kui loendamine kestab minuteid, on oluline mitte segi ajada, vaid pidage meeles verejooksu peatamise meetodeid ja osutage pädevalt esmaabi. Võibolla päästa inimese elu just sina.

Arteriaalne verejooks: nähud ja erinevused

Verejooksu on kolme tüüpi: arteriaalne, venoosne ja kapillaarne. Samuti võib verejooksud jagada välisteks ja sisemisteks, kuid lisaks räägime välistest verejooksudest, kuna sisemine verejooks elimineeritakse eranditult haiglas. Arteriaalne verejooks toimub arterite kahjustamise korral - anumad, mille kaudu hapniku rikas veri voolab südamest elunditesse ja kudedesse. Venoosne verejooks tekib veenide terviklikkuse rikkumisel - anumad, mille kaudu süsinikdioksiidiga rikastatud veri voolab elunditest ja kudedest südamesse. Kapillaarne verejooks - väikeste anumate kahjustuse korral, mille kaudu toimub hapniku ja süsinikdioksiidi gaasivahetus.

Arteriaalne veri on rikas hapniku poolest, sellel on rikkalik sarlakpunane värv, vastupidiselt venoossele verele, mis on tumedam, lähemal Burgundia värvusele. Venoosse verejooksuga voolab veri aeglaselt kahjustatud veeni. Rõhk arterites on palju kõrgem kui veenides, see on tingitud vasaku vatsakese kokkutõmbumistest, mis pumpab kogu kehas verd, nii et kui arter on kahjustatud, visatakse veri väga kiiresti välja, iseloomuliku pulseeriva vooluga. See verejooks on eluohtlik.

Massilise verejooksu tekkimise riski hindamiseks tehakse muu hulgas vereanalüüsis PCT: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-takoe-rst-v-analize-krovi-opredelenie.html

Esmaabi põhitõed

Põhireeglid määravad inimese anatoomilised iseärasused. Kuna veri voolab südamest arterite kaudu, on soovitatav suruda arter vigastuskoha kohal. Kuid see reegel ei kehti kaela ja pea haavade kohta, sel juhul pressitakse kahjustuse piirkonnast allapoole. Arter on vaja vajutada luu vastu, kuna arterid on väga elastsed ja võivad teie eest pehmetesse kudedesse kergesti libiseda, ilma et nende all oleks "tuge". Kui jäsemete arterid on kahjustatud, saab neid tõsta.

Proovige verekaotuse suurust ligikaudselt kindlaks määrata, tulevikus aitavad need andmed ravil olevaid arste.

Tabelis on toodud rõhu kohad konkreetsetest arteritest verejooksu korral.

ArterPressimise koht
Ajaline arterAjaline luu
Väline lõualuu arterAlalõug
Unearter7. emakakaela selgroolüli
Subklaviaalne arterKüünarnuki sisepind
AksillaararterHumeruse pea
BrachiaalarterHumerus, sisepind, biitsepsi all
Ulnari arterUlna, mööda käsivarre esiosa,

väikesest sõrmest

Radiaalne arterRaadius, piki käsivart,

pöidla küljelt

ReiearterReieluuPopliteaalne arterSääreluu, mööda sääreosa tagumist osaSääreluu tagumine arterSääreluu, mööda sääre sisepindaJala ülaosa arteridJala tarsal luud, esipinnal

Arteriaalse verejooksu peatamise viisid

Kõik verejooksu peatamise meetodid võib laias laastus jagada kahte rühma: ajutised ja lõplikud. Verejooksu ajutine peatamine viiakse läbi meditsiinilise abi eelravi etapis. Viimane peatus viiakse läbi juba haiglas. Sellist jaotust kohaldatakse peamiselt raske verejooksu korral, kuna nõrga saab lõplikult peatada meditsiinieelses staadiumis..

Enne esmaabi andmist pidage meeles omaenda kaitset! Võimalusel kandke kindaid (kuuluvad auto esmaabikomplekti) või proovige võimalikult vähe kontakti kannatanu verega.

Sõrme surve

See viiakse läbi vastavalt 3D reeglile: vajutage kümme kuni kümme. See tähendab, et peate arteri kahe minuti jooksul (10 sõrme) luu külge suruma 10 minutit. Sellest ajast piisab kerge verejooksu peatamiseks. Kui verekaotus on aga tugev, pole sõrmede rõhk usaldusväärne mõõdik..

Juhtmekimp ülekate

See meetod on kõige tõhusam ulatusliku arteriaalse verejooksu korral. Esmaabikomplektil on spetsiaalne žgutt verejooksu peatamiseks. Kuid seda saab valmistada ka improviseeritud vahenditest - see võib olla vöö, sall, lips..

Pidage meeles, et mida laiem on žgutt, seda parem. Ärge kasutage õhukesi trosse ega traate, kuna see võib põhjustada kudede nekroosi!

Žgutti ei saa otse nahale kanda, kinnitada riiete peale ega kahjustatud piirkonda riidega siduda. Peate kontrollima manustamiskoha all oleva arteri pulsatsiooni. Kui žguti küljes olev pulsatsioon on nõrk või seda ei tuvastata üldse, rakendatakse žgutt õigesti ja tõhusalt.

Oluline punkt on žguti rakendusaeg. Suvel saab žguti paigaldada 1 tund, talvel - 30 minutit. Selle aja jooksul on aluskudedele võimalik verevarustust tänu sügavale asetsevatele arteritele ja venoossele verele, mis jääb pärast žguti pealekandmist ilma nekroosita. Kui žgutt on paigaldatud, võtke paberitükk ja kirjutage sellele täpne aeg. Pidage meeles, et ekstreemsetes tingimustes võib leht kaduda, maha hõõruda, määrduda ja teave muutub kättesaamatuks. Täieliku enesekindluse tagamiseks võite aja kirjutada otse ohvri kehale, rõivastele või muudele kättesaadavatele vahenditele. Pärast kindlaksmääratud perioodi möödumist tuleks žgutt 10 minutiks eemaldada, nii et koed oleksid hapnikuga küllastunud, seejärel kantakse žgutt sama skeemi järgi..

Žgutti kandmisel unearteri piirkonda on teatud eripärad - žgutt ei tohiks takistada verevoolu vastasküljelt. Selleks kantakse kahjustuste kohale riiete kohale puuvillase marli rullik, mille järel kantakse žgutt, mis tõmmatakse seevastu ohvri käe läbi tõstetud ja visatakse üle pea või läbi rehvi (selleks võib olla leitud puutükk või mõni muu jäik kepp)..

Fikseeritud jäseme paindumine

Praegu on see verejooksu peatamise meetod ebaefektiivne, kuna elutähtsa tegevuse tingimustes on inimese jäsemed juba painutatud olekus, samal ajal kui verevoolu häireid ei esine..

Külma või jää kehtestamist peetakse samuti ekslikuks, kuna vere hüübimise kiirus suureneb kõrgel temperatuuril, seetõttu on soovitatav kasutada soojendavaid kompresse..

Video: esmaabi arteriaalse verejooksu korral

Õigeaegne ja korrektne esmaabi on vähemalt pool edust. Hädaolukorras on väga oluline mitte eksida ja meeles pidada neid põhioskusi verejooksu peatamiseks..