Milliseid antibiootikume kaela lümfisõlmede põletiku korral võivad täiskasvanud ja lapsed võtta?

Arütmia

Patsientide suhtumine antibiootikumidesse on nii kategooriline, et arst peab iga kord üksikasjalikult selgitama, miks ta peaks võtma täpselt neid ravimeid, mille ta välja kirjutas ja miks täpselt nii, nagu ta soovitab - mitte rohkem, mitte vähem.

Mõni patsient peab antibakteriaalseid ravimeid (antibiootikume) seedetrakti kohutavaks ohuks ja hoiab neid usinalt võtmast. Teine osa, vastupidi, peab antibiootikume imerohuks "kõigeks" ja iga põletikulise protsessi esimeste märkide korral hakkab neid iseseisvalt võtma. Muidugi teevad mõlemad valesti ja on aeg aru saada, miks. Räägime kaela lümfisõlmede põletiku antibiootikumidest.

Kaela lümfisõlmede põletiku ravi

Emakakaela lümfadeniit (emakakaela lümfisõlmede niinimetatud põletik) ei ole reeglina iseseisev haigus, vaid kehas esinevate patoloogiliste protsesside tagajärg.

Lümfisõlmede põletiku ravimteraapia valimine sõltub täielikult põletikulist protsessi provotseerinud põhjusest. Ja neid on rohkem kui sada põhjust:

  • mitmesugused hingamisteede infektsioonid, nohu ja ENT-haigused põhjustavad sageli kaela lümfisõlmede põletikku; antibiootikumravi on sel juhul suunatud hingamisteede või kuulmisorganite põletiku fookuse kõrvaldamisele (keskkõrvapõletikuga);
  • immuunsussüsteemi häire - immuunsuse puudulikkust võivad põhjustada kroonilised süsteemsed haigused, immuunpuudulikkuse viirus (HIV) ja muud rasked infektsioonid, mis vajavad ravi immunomodulaatoritega;
  • hambapatoloogiad, igemete ja suuõõne mitmesugused põletikud võivad põhjustada ka emakakaela lümfisõlmede suurenemist ja valulikkust, probleem kõrvaldatakse peamise - hambahaiguse - ravimisel;
  • stafülokokk, streptokokk ja muud nakkused vajavad ka antibiootikume;
  • seenhaiguste, parasiitide sissetungid nõuavad kompleksset ravi;
  • kassi või muu looma kriimustustest tulenevad põletikud vajavad ka antibiootikumiravi, eriti kui sellega kaasneb palavik ja mädanemine;
  • endokriinsed haigused (peamiselt kilpnääre) võivad põhjustada ka kaela lümfisõlmede põletikku, sel juhul võib kasutada raviks mõeldud antibiootikume;
  • sugulisel teel levivate haigustega võib kaasneda ka lümfisõlmede suurenemine ja põletik, sel juhul on asjakohased ka antibiootikumid.

Kõige ohtlikum olukord on see, kui antibiootikumid ei aita lümfisõlmede põletiku korral - vähktõve tekkega (lümfogranulomatoos, metastaasid muudest kasvajast mõjutatud elunditest). Onkoloogide sõnul on lümfisüsteemi kasvaja õigeaegse avastamise ja ravi korral prognoos tavaliselt soodne.

Kas on võimalik võtta antibiootikume ilma arsti retseptita?

Patsient ise ei saa ei diagnoosida ega määrata ka seda, milliseid antibiootikume kaela lümfisõlmede põletiku korral juua.

Haiguse kohta täpsete andmete saamiseks on vaja vereanalüüside tulemusi (näiteks leukotsüütide arv ja ESR, kui kahtlustatakse vähki), muid uuringuid, mis on võimalikud ainult meditsiiniasutuses.

Isegi kui inimene on varem pidanud võtma antibiootikume, võib iga uus juhtum nõuda ravi korrigeerimist ja teiste antibiootikumide rühmade kaasamist..

Sellises delikaatses küsimuses nagu antibiootikumide võtmine ei tohiks tugineda omaenda teabele. Need ravimid nõuavad teatud vastuvõtureeglite, selle sageduse ja kestuse järgimist. Muidu kohanevad bakterid lihtsalt antibakteriaalse ravimiga ja lakkavad sellele reageerimast (uskuge mind, nad saavad seda teha!), Ja kogu ravi läheb kanalisatsiooni.

Seal on kasulikku teavet neile, kes ei tea, kas kaela lümfisõlm on põletikuline - kuidas seda ravida. Antibiootikumid on alati käepärast. Kuid patsiendid, kes ei ole relvastatud arsti soovitustega ja kes otsustavad antibakteriaalsete ravimitega ise ravida, võivad silmitsi seista selliste soovimatute tagajärgedega:

  • mao ja soolte limaskesta tõsine kahjustus, kui ravirežiimi ei järgita (mõnda võib juua sõltumata toidutarbimisest, teisi ainult pärast söömist);
  • antibiootikumi efektiivsuse tasandamine selle kokkusobimatute toodete või ainetega kombineerimisel (näiteks mõne ravimiga);
  • ravitoime puudumine ja nakkuse edasine levik teistesse organitesse ja süsteemidesse antibiootikumide enneaegse lõpetamise korral (enamik neist peaksid olema joob vähemalt 5 päeva, sõltumata patsiendi heaolust).

Antibiootikumravi enneaegne lõpetamine võib provotseerida bakterite resistentsuse (resistentsuse) kujunemist antibiootikumi suhtes ja isegi - nende mutatsiooni ja uute tüvede tekkimist. Seetõttu on antibiootikumide kontrollimatu kasutamine vastuvõetamatu..

Milliseid antibiootikume juua?

Kõigist ülaltoodutest on selge, et kaela lümfisõlmede ravi antibiootikumidega peaks toimuma ainult arsti juhiste kohaselt. Ravimi valik on sel juhul määrava tähtsusega. Maailmas on lugematu arv mikroobid, eri mikroorganismide rühmade arengu- ja levikuomadused on erinevad, seetõttu valib arst antibiootikumi, võttes arvesse lümfisõlmede põletikku põhjustanud bakterite tüüpi ja rühma. Samuti on oluline patsiendi vanus. Kui lastele on välja kirjutatud peamiselt makroliidantibiootikumid (näiteks asitromütsiin, Vilprafen Solutab), võivad täiskasvanu kaela lümfisõlmede antibiootikumid olla esindatud laia toimespektriga rühmadega:

  • Cifloxinal, Ciprolet - fluorokinoloonide rühma antibiootikumid, toimeaine on tsiprofloksatsiin;
  • Asitromütsiin, Sumatroliid - asaliidide antibiootikumid, toimeaine - asitromütsiin;
  • Augmentin, Amoxiclav - penitsilliinid, toimeained amoksitsilliin ja klavuloonhape;
  • Suprax Solutab - tsefalosporiinid, toimeaine tsefiksiim.

Bakteriaalse infektsiooni tõttu põletikuliste kaela lümfisõlmede tõhusate antibiootikumide leidmiseks peaks spetsialist - terapeut või otolaryngologist.

Mida teha kodus?

Koduse ravi küsimus tekitab patsientide seas alati positiivseid emotsioone, kuid arstid soovitavad selliste "teraapia" meetodite suhtes olla vaoshoitumad.

Mis tahes arsti peamine põhimõte - ärge kahjustage - peaks saama reegliks number 1 neile, kes on huvitatud küsimusest, milliseid antibiootikume kaela lümfisõlmede põletiku jaoks võtta ja kas seda on võimalik teha koduse raviga.

See tähendab, et isegi kodune ravi tuleb eelnevalt arstiga kokku leppida. Ja samuti on oluline meeles pidada, mida kodus absoluutselt ei saa teha kaela põletikuliste lümfisõlmedega. Keelatud on:

  • pange kuumad kompressid, tehke joodivõrk või soojendage muul viisil lümfisõlme;
  • masseerige või hõõruge turset;
  • võtma kahtlaseid "rahvapäraseid abinõusid";
  • ilmsete suupuratsioonimärkidega - proovige mädanikku avada.

Kõik ülaltoodu võib tõepoolest põhjustada tõsist tervisekahjustust, põhjustada operatsiooni vajalikkust ja ettearvamatuid tüsistusi..

Kasulik video

Lisateavet põletikuliste lümfisõlmede ravimise kohta leiate järgmisest videost:

Milliseid antibiootikume on lümfisõlmede põletiku jaoks kõige sagedamini ette nähtud

Lümfisõlmede põletik (lümfadeniit) on kirurgilises praktikas üsna tavaline haigus. Sellel on eridiagnostika osas erilisi raskusi, kuna mitmesuguste ägedate patoloogiate (pimesoolepõletik, peritoniit) hulgas on mitmeid märke, mis seda varjavad.

Seetõttu on kõige olulisem haigus kiiresti õigesti diagnoosida ja lümfisõlmede põletiku korral välja kirjutada antibiootikumid. Kõige sagedamini avaldub see patoloogia kliiniliselt tugeva valu sündroomina. Lisaks võib selle arengut põhjustada tohutu arv patogeene, nii baktereid kui viirusi..

Lisaks ilmneb lümfadeniit mitmete somaatiliste patoloogiate korral (eriti onkoloogilistes protsessides). Sellepärast hõivavad antibakteriaalsed ravimid lümfisõlmede põletiku ravis ühe võtmekoha..

Antibiootikumide roll lümfadeniidi ravis

Antibakteriaalsed ravimid on võimsad ravimid, millel on suur terapeutiline potentsiaal. Nende toime on suunatud bakteriaalsete patogeenide vastu; viiruspatoloogiate või onkoloogiliste protsesside korral on need kasutud. Toimemehhanismi järgi jaotatakse antibiootikumid tavaliselt kahte rühma..

Esimene neist on bakteritsiidse toimega ravimid. Need antibakteriaalsed ained on võimelised hävitama mikroobide rakuseina, mis põhjustab nende lüüsi ja surma. Teine ravimite rühm pärsib valkude sünteesi, mis muudab patogeense mikrofloora edasise paljunemise võimatuks ja suurendab ka selle tundlikkust immuunsussüsteemi kaitsemehhanismide suhtes.

Oluline näitaja, mis mõjutab antibiootikumide kasutamist lümfadeniidi korral, on biosaadavus.

Ta ütleb, kui suur protsent ravimit selle kasutamisel siseneb vereplasmasse.

Lümfadeniidi kliiniline pilt

Mis tahes bakteriaalne patoloogia avaldub mitmesuguste kliiniliste sümptomitega. Lümfisõlmede äge või krooniline põletik avaldub peamiselt nende lokaalsetes muutustes:

  • suuruse suurenemine;
  • naha punetus lümfisõlmede kohal;
  • valulikkus;
  • kohaliku temperatuuri tõus piirkonnas, kus on arenenud lümfadeniit.

Kliinilised sümptomid sõltuvad sageli mõjutatud lümfisõlme asukohast. Kui see asub kõhuõõnes, siis võib esineda kõhupiirkonna eesmise seina lihastes pinget, positiivseid kõhukelme sümptomeid. Kui kaela piirkonnas on arenenud lümfadeniit, siis sageli täheldatakse neelamisraskusi.

Kui mõjutatud on lülisamba lümfisõlmed, tekivad sageli probleemid urineerimise ja seksuaalse funktsiooniga. Kui patsiendil on rindkereõõnes lümfadeniit, võib täheldada valu südame piirkonnas, mis simuleerib selle organi mitmesuguseid patoloogiaid.

Lisaks on üldisi mittespetsiifilisi sümptomeid. Esiteks - temperatuuri tõus febriilsete väärtusteni (38,0˚С). Järk-järgult suurenevad üldise joobeseisundi sümptomid - väsimus, pearinglus, düspeptilised häired (iiveldus, kõhulahtisus).

Sellises olukorras määratakse viivitamatult lümfisõlmede põletiku antibiootikumid..

Tulevikus muutub piisava ravi puudumisel protsess mädaseks põletikuks. Sel juhul võib täheldada mõjutatud lümfisõlmede kõikumist, kui toimub põletikulise eksudaadi kogunemine..

Bakteriaalse lümfadeniidi laboratoorsed ja instrumentaalsed kinnitused
Kuna lümfadeniit pole mitte ainult bakteriaalne, vaid ka viiruslik, on vaja kontrollida etioloogilist tegurit. Sel eesmärgil peab arst läbi viima terve rea laboratoorseid uuringuid. Kõigepealt määrab ta üldise vereanalüüsi. Bakteriaalse protsessi ajal suureneb leukotsüütide, neutrofiilide arv ja nende noorte vormide väljanägemine, suureneb ESR.

Bakterioloogiline uuring võimaldab patogeeni täpselt kontrollida. Selle läbiviimiseks peate tegema mõjutatud lümfisõlme punktsiooni. Mõni päev hiljem saab arst teavet patogeense patogeeni kohta, samuti selle tundlikkuse kohta mitmesuguste antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Lisaks on ette nähtud instrumentaalsed diagnostilised meetodid. Need võimaldavad teil lümfisõlmi visualiseerida ja eristada lümfadeniiti teistest patoloogiatest. Esiteks teostavad nad:

  • ultraheliuuring (ultraheli);
  • kompuutertomograafia (CT);
  • magnetresonantstomograafia (MRI).

Antibakteriaalsete ravimite võtmise reeglid

Antibiootikumid on ravimid, mida tuleb enne nende kasutamist arstiga nõu pidada. Eneseravimine põhjustab sageli kõrvaltoimete teket..

Samuti ei saa patsiendid sageli valida konkreetse patoloogia jaoks optimaalset ravimit, seetõttu ei vii ravi paljudel juhtudel ravile..

Ainult kvalifitseeritud arst saab täpselt hinnata patsiendi üldist seisundit, viia läbi kogu vajalike diagnostiliste meetmete komplekti ja diagnoosida lümfisõlmede põletikku.

Kursus määrab antibiootikumid lümfisõlmede põletikuks. Selle patoloogia ravi kestus kestab vähemalt 5 päeva. Maksimaalselt võib see olla 3-4 nädalat. Antibiootikume ei saa iseseisvalt tühistada, kuna see võib põhjustada haiguse progresseerumist ja septiliste komplikatsioonide teket.

Kui patsient jättis mingil põhjusel antibakteriaalse ravimi võtmata, peab ta võtma võimalikult kiiresti uue annuse ravimit ja jätkama ravi nagu tavaliselt. Antibiootikume võite juua ainult veega. Sel eesmärgil on keelatud kasutada muid jooke - sooda, piimatooteid, kanget teed või kohvi, kuna need mõjutavad suu kaudu manustamisel ravimi imendumist inimkehasse.

Sageli lümfadeniidi korral kasutatakse ravimi kasutamise järkjärgulist meetodit. Väga sageli hospitaliseeritakse selle patoloogiaga patsiente kirurgilistes haiglates. Seetõttu on neile ette nähtud antibiootikumravi parenteraalsel kujul intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Hiljem, pärast väljutamist, kirjutatakse neile välja sama antibakteriaalne ravim, kuid juba tablettide või kapslite kujul.

Lümfadeniidi korral antibiootikumi valimine

Antibakteriaalse ravimi valimist konkreetse patoloogia jaoks mõjutavad mitmed tegurid. Kõigepealt tuleb öelda bakteriaalse floora tüübi kohta, mis haigust kõige sagedamini põhjustab. Lümfisõlmede puhul on need streptokokid ja stafülokokid. Seetõttu valitakse antibiootikumid, mis näitavad selle mikrofloora vastu parimat efektiivsust..

Teine komponent on haiguse raskusaste. Lümfadeniit annab tavaliselt erksa kliinilise pildi, kuid selle kulg on patsienditi erinev. Eakatel, väikestel lastel, dekompenseeritud patoloogiatega patsientidel on septilised komplikatsioonid palju sagedamini esinevad, mis on sageli surma põhjuseks. Seetõttu valitakse sellistel juhtudel võimsamad antibiootikumid või mitme ravimi kombinatsioon..

Erinevatel antibiootikumide rühmadel on inimese organites erinevad akumulatsiooniomadused..

Eeliseks on ravimid, mis on patsiendi lümfisüsteemi hästi kontsentreeritud..

Alustavat antibiootikumi valikut mõjutab ka ravi ajalugu. Kui mõni patsient võttis mitu kuud tagasi kopsupõletiku raviks tsefalosporiine ja tal on nüüd lümfadeniit, tuleks eelistada mõnda muud antibakteriaalsete ravimite rühma.

Mikrofloora suurenev antibiootikumiresistentsus on viimastel aastatel muutunud teravaks probleemiks. See hakkas tekkima antibakteriaalsete ravimite aktiivse kasutamise hetkest, kuid eriti järsult arenes see välja uue aastatuhande alguses. Ravimid, mida algselt kasutati teraapiana ja näitasid suurepäraseid tulemusi, kaotasid järk-järgult oma tõhususe. Selle asemel hakkasid nad kasutama teisi antibiootikume, kuid nende loetelu on endiselt üsna piiratud..

Lümfadeniidi ravimise kaasaegsetes soovitustes on jaotis esimese ja teise rea ravimite kohta. Esialgne ravi hõlmab antibiootikume, mis on kõige ohutumad ja tõhusamad antibiootikumid. Kui need on ebaefektiivsed või kui patsient on allergiline esmavaliku ravimite suhtes, kasutatakse "reservi" ravimeid.

Lümfisõlmede põletikul kasutatavad antibiootikumide teatud rühmad

Penitsilliinid

Penitsilliinid on ajalooliselt esimesed antibiootikumid, mida kliinilises praktikas aktiivselt kasutatakse. Nende vaieldamatu eelis oli laiaulatuslik bakteritsiidne toime, mis sellel ravimirühmal oli..

Kuid tänu aktiivsele pikaajalisele kasutamisele on paljudel bakteriaalsetel patogeenidel välja arenenud resistentsus penitsilliinide suhtes. Sellest hoolimata kasutatakse mõnda nende esindajat kliinilises praktikas aktiivselt lümfadeniidi raviks. Penitsilliinid on saadaval süstide ja tablettidena. Selle rühma kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

  • Amoksitsilliin;
  • "Augmentin" (amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon).

Lümfadeniidi penitsilliiniravi kestab vähemalt viis päeva. Nende eeliste hulgas on madal toksilisus ja kasutamise võimalus raseduse ajal ja vahetult pärast sünnitust..

Peamine puudus on see, et paljudel patsientidel ilmnevad ravimite suhtes allergilised reaktsioonid..

Tsefalosporiinid

Esmatasandi ravimid, mis on aktiivselt välja kirjutatud bakteriaalse lümfadeniidi korral või selle patoloogia kahtluse korral, on tsefalosporiinid. Nad kuuluvad beeta-laktaamravimite rühma, mida nimetatakse nende struktuurimolekuli tõttu. Neil on väljendunud bakteritsiidne toime, samuti madal toksilisus, mis võimaldab neid välja kirjutada igas vanuses patsientidele.

Enamik tsefalosporiine eksisteerib ainult süstitavas vormis, seetõttu kasutatakse neid peamiselt haiglates.

Nüüd on selle rühma antibiootikume viis põlvkonda. Lümfadeniidi raviks kasutatakse peamiselt kolmandat (esimeses reas) ja neljandat (teises). Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

Tsefalosporiinide peamisteks puudusteks on erineva raskusastmega ülitundlikkusreaktsioonide üsna sagedane arenemine (alates tavalisest nahapunetusest kuni anafülaktilise šokini)..

Neid ei tohiks välja kirjutada ka beeta-laktaamide (penitsilliinide, karbapeneemide või monobaktoamide) talumatuse korral..

Mõnikord on vereplasmas mööduv kreatiniini ja uurea sisalduse suurenemine.

Makroliidid

Kui patsiendil on beeta-laktaamide suhtes ülitundlikkus, määratakse kõigepealt makroliidid. Nad kuuluvad bakteriostaatiliste ravimite hulka, mis on võimelised pärssima valkude sünteesi mikroobsete rakkude poolt. Makroliidid on antibiootikumidega kõige vähem toksilised ravimid.

Samuti on nende oluliseks eeliseks võime koguneda keha lümfikoesse, seega on nende kasutamine ülitõhus. Lisaks sellele talub patsient neid hästi. Makroliide määratakse peamiselt tõsiste komplikatsioonide puudumisel. Kõige sagedamini ette nähtud:

Kõrvaltoimete hulgas, mida kasutatakse kaela lümfisõlmede põletikul, tuleb märkida düspeptiliste häirete (iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus) arengut, maksaensüümide hulga mööduvat suurenemist ja südame rütmihäirete teket orgaaniliste südamepatoloogiatega patsientidel..

Milliseid antibiootikume kaela lümfisõlmede põletiku korral võivad täiskasvanud ja lapsed võtta?

Lümfadeniidi diagnoosimiseks määrab raviarst lümfisõlmede põletiku korral antibiootikumid. Need on ravimid, millel on tõhus meditsiiniline toime. Oma omaduste tõttu on neil terapeutiline potentsiaal. Toimimispõhimõte on teatud tüüpi bakterite või mikroorganismide hävitamine. Narkootikumid sünteesitakse keemilistest ühenditest või ravimid muutuvad hallituse, streptomütseetide või bakterite ainevahetusproduktideks. Viirusnakkuste ja pahaloomuliste kasvajate korral neid ei määrata. Mehhanism on jagatud kahte alarühma.

Haiguse võimalikud tüsistused

Käivitatud lümfadeniit võib põhjustada tõsiseid tüsistusi
Lümfadeniit võib iseenesest olla keeruline, minnes mädasesse staadiumisse. Sel juhul võib mädade eemaldamiseks sõlmedest ja patsiendi seisundi leevendamiseks vajada isegi kirurgilist sekkumist..

Kuid lisaks sellele on haigusel potentsiaalne oht. Nakatumine vere ja lümfi vooluga võib esineda kõikjal inimkehas, mõjutades mis tahes nõrka kohta või põhjustades üldist veremürgitust.

Kui see on nõrgestatud elundis, võib see põhjustada ohtliku haiguse arengut, mida saab pikka aega varjata, ilma väljendunud sümptomiteta. See võib olla kopsud, neerud, günekoloogia, isegi aju pole massiivse nakkuse eest kaitstud. Ja sellega kaasneb juba surmava haiguse - meningiidi - oht. Sellises olukorras on antibiootikumide kasutamine lihtsalt vajalik..

Milliseid antibiootikume lümfisõlmede põletiku jaoks võtta?

Kaela põletikuliste lümfisõlmede raviks kasutatakse järgmist:

  • aminoglükosiidid;
  • fluorokinoloonid;
  • linkosamiidid;
  • muud antibakteriaalsed ravimid (makroliidid, tsefalosporiinid jne).

Antibiootikumide kasutamine lümfadeniidi korral on eriti efektiivne patoloogia varases staadiumis. Valitud ravimid on järgmised: "Amoksitsilliin", "Amoksiklav", "Tseftriaksoon", "Flemoksiin", "Ampitsilliin" jne. Need on ette nähtud 4-14 päeva pikkuseks perioodiks. Teraapia taustal peatatakse põletikuline protsess ja lümfisõlmede suurus väheneb.

Lümfadeniidi raviks on ka teisi ravimeid. Kõik nad kuuluvad teatud rühmadesse, mida arutatakse allpool..

Emakakaela põletiku aminoglükosiidid

Aminoglükosiidid - ravimid, mis on tõhusad grampositiivsete ja negatiivsete patogeenide, aga ka mükobakterite, teatud tüüpi algloomade, Pseudomonas aeruginosa vastu.

"Streptomütsiin", "kanamütsiin" on esimese põlvkonna antibiootikumid. Neid kasutatakse sageli juhul, kui patsiendil on tuberkuloosi tõttu emakakaela lümfadeniit. Samal eesmärgil kasutatakse kolmanda põlvkonna ravimeid, näiteks "Amikacin". Kuid need ravimid ei suuda roheliste streptokokkide ja pneumokokkidega hakkama saada. "Amikatsiini" peetakse varuvariandiks võitluses Pseudomonas aeruginosa põhjustatud haiguste vastu.

  1. Nende kohusetundlik kasutamine bensüülpenitsilliini ja ampitsilliiniga suurendab kõigi nende ravimite efektiivsust..
  2. Pillidena ei imendu nad peaaegu seedetraktist.
  3. Nende kasutamine ei mõjuta rakusiseste mikroorganismide olemasolu.
  4. Võrreldes fluorokinoloonide ja beeta-laktaamravimitega läbivad nad koe barjääri halvasti.
  5. Tiinusperioodil ei tohiks nad olla purjus..

Enne lümfadeniidi ravimist aminoglükosiididega analüüsitakse patsiendi neerufunktsiooni. Lisaks hinnatakse kuseteede süsteemi tööd iga kolme päeva tagant. Ravi maksimaalne kestus on kaks nädalat, kuid tuberkuloosi korral võib seda pikendada kahe kuuni.

Harjutatakse aminoglükosiidide süstimist. Vanematele patsientidele määratakse väike annus (võrreldes noorte täiskasvanutega), mis on seletatav neerufunktsiooni halvenemisega vanusega.

Aminoglükosiidid on toksilised ravimid. Need võivad põhjustada nii kuulmisprobleeme kui ka toksilisi sümptomeid. Hoolimata asjaolust, et gentamütsiin põhjustab raseduse ajal loote kaasasündinud kurtuse arengut, puutuvad seda tarvitavad lapsed harva kuulmispuudega.

Fluorokinoloonid kaela põletikuliste lümfisõlmede jaoks

Urogenitaalsüsteemi bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse esimese põlvkonna fluorokinoloone. Teise põlvkonna ravimid ("Norfloksatsiin", "Ofloksatsiin") on suunatud gram-negatiivsete patogeenide vastu võitlemisele, kuid ei suuda toime tulla anaeroobsete mikroorganismide ja spirochetidega ning seda iseloomustab ka madal efektiivsus pneumo- ja enterokokkide, klamüüdia ja mükoplasma põhjustatud patoloogiate ravis.

Kolmanda põlvkonna ravimid on suunatud streptokokkide (sealhulgas penitsilliini suhtes resistentsete tüvede) ja anaeroobide vastu võitlemisele ning neljanda - grampositiivsete patogeenide, rakusisese nakkuse ja eoste moodustavate anaeroobsete mikroorganismide vastu. Viimaste ravimite hulka kuuluvad "hemifloksatsiin" ja "moksifloksatsiin".

Fluorokinoloonide kasutamine on täis kõrvaltoimete tekkimist (mööduvad artralgiad, soolte ja mao talitlushäired, konvulsioonisündroom, allergiad jne)..

Linkoosamiidid põletikulise protsessi raviks

Nendel ravimitel on bakteriostaatiline toime. Need on ette nähtud lümfisõlmede põletiku jaoks, mis on põhjustatud eoseid moodustavatest anaeroobsetest ja grampositiivsetest mikroorganismidest. Toimeaine koguneb luusüsteemi kudedesse.

Selle ravimirühma silmapaistvad esindajad on: "Lincomycin", "Clindamycin". Nende võtmise kõige tavalisem kõrvaltoime on antibiootikumidega seotud kõhulahtisus..

Kirurgiline eemaldamine

Viimane võimalus on lümfisõlmede eemaldamine. Nad pöörduvad selle poole pärast seda, kui ravi on tunnistatud ebaefektiivseks. Lisaks eemaldatakse lümfisõlm vähkkasvajate korral metastaaside vältimiseks. Näiteks rinnavähiga.

Efektid

Kaelas oleva lümfisõlme eemaldamine, mille tagajärjed võivad olla erinevad, võivad põhjustada:

  1. Turse, valulikkus, nekroos, kosmeetilised defektid. Reeglina aja jooksul need efektid kaovad või pehmenevad..
  2. Toitumine. Tekib siis, kui steriilsust rikutakse operatsiooni ajal.
  3. Lümfisüsteemi leke. See on lümfi kogunemine eemaldatud lümfisõlme kohas.

Paljudel juhtudel taastub lümfisõlm mõni aeg pärast eemaldamist.

Sümptomid

Lümfadeniidi kahtlusega patsienti uurival arstil on oluline kindlaks teha esialgne nakkusallikas, eristada haigust. See on spetsialisti jaoks keeruline ülesanne, mis nõuab anamneetiliste andmete hoolikat kogumist, mitmeid diagnostikameetmeid.

Vastavalt põletikuliste sõlmede lokaliseerimisele ja lümfivoolu kulgemisele määrab arst haiguse allika.

Väiksemate infektsioonidega neutraliseerib lümfisüsteem mikroobid täielikult, ilma näärmetes põletikuta.

Kuid kui skaala ületab selle võimalused, tekivad sekundaarsed sümptomid:

  • Sõlmede suurus on suurenenud.
  • Nahk on hüperemiline, turses.
  • Seal on valulikkus palpatsiooni ja surve all.

Kui põletik on mõjutanud aksillaari või kubeme piirkonda, on patsiendil raskusi jäsemete liigutamisega. Kui protsess on arenenud submandibulaarses või parotid näärmes, tekib valu ja ebamugavustunne neelamisel, närimisliigutuste ajal ja kaela keeramisel.

Purulentse lümfadeniidiga kaasnevad alati üldise joobeseisundi sümptomid: palavik kuni 40 ° C, külmavärinad, nõrkus, peavalu ja lihasvalu. Näärmed paksenevad ja kasvavad koos. Nende kohal olev nahk muutub järsult hüpereemiliseks, turseks ja venitatakse.

Haiguse äge vorm annab hääldatud pildi. Ja vastupidi, krooniline möödub aeglaselt: näärmed on laienenud, kuid mitte valusad, tursed ja muutused nahas on tähtsusetud.

Füsioteraapia protseduurid

Erinevate füüsikaliste tegurite mõju põletikulistele lümfisõlmedele kiirendab viiruste, bakterite, seente või toksiinide poolt mõjutatud kudede taastumist. Füsioterapeutiliste protseduuride ja farmakoloogiliste preparaatide samaaegne kasutamine parandab kiiresti patsiendi heaolu, peatab põletikulise protsessi leviku ja vähendab sümptomite raskust. Reeglina määrab arst ühe terapeutilise manipuleerimise, võttes arvesse täiskasvanu ja lapse üldist seisundit, samuti patoloogia raskust.

Lümfadeniidi ultraheliravi on näidustatud põletiku mis tahes lokaliseerimisega patsientidele

UHF-ravi

Kui inimkeha puutub kokku ülikõrgsagedusliku impulsiga või pideva elektriväljaga, tõuseb temperatuur põletikulistes fookustes. Tulemuseks on vasodilatatsioon ja valgevereliblede ülekandumine nakkuse kahjustatud piirkondadesse. Kiuline kude kasvab järk-järgult, nakkusvastane kohalik immuunsus suureneb ja tursed vähenevad. UHF-ravi on näidustatud ägeda, kiiresti progresseeruva põletikulise protsessi korral kaela submandibulaarsetes, inguinaalsetes, aksillaarsetes lümfisõlmedes.

Submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede kerge põletik

Seda tüüpi lümfadeniidi korral pole küsimus, milliseid antibiootikume on vaja, nii terav. Kõigepealt on ette nähtud kohalik ravi. Sel eesmärgil võite kasutada salve, mille hulgas eelistatakse ichthyol-salvi. Samuti on asjakohane hepariini salv. Kasutatakse ka mitmesuguseid losjoneid (sealhulgas koos ichthyoliga). Vishnevsky salviga kompressid on selles olukorras väga asjakohased..

Kerge lümfadeniidi sümptomaatiliseks raviks võib kasutada ehhiaatsiat. Selleks lahjendatakse 100 ml vees 10 tilka selle taime tinktuuri. Sellist ravimit peate jooma kolm korda päevas..

Mis puutub antibiootikumidesse, siis sobivad sel juhul makroliidid..

Makroliidid

Ravimite klass, mis on aktiivne rakusiseste patogeenide, aga ka grampositiivsete koktide vastu. Need fondid jagunevad päritolu järgi kahte rühma:

  • looduslikud - erütromütsiin, spiramütsiin, josamütsiin ja midekamütsiin;
  • poolsünteetiline - klaritromütsiin, roksitromütsiin, asitromütsiin (sumamed) ja midekamütsinatsetaat.

Annustamine

Selle klassi ravimite annus sõltub haiguse vormist, aga ka sellistest parameetritest nagu patsiendi kehakaal ja vanus. Ravi ajal manustatakse makroliide tavaliselt iga 12 tunni järel..

Haiguse tunnused ja antibiootikumide vajadus ravis

Lümfadeniit on uuritava iseloomuga haigus, mis on keha reaktsioon sellele sisenenud nakkusele. Lümfisõlm süveneb keha piirkonnas, kuhu nakkus on tunginud. Näiteks emakakaela sõlme põletik annab märku viirusliku kurguhaiguse - gripi - olemasolust.

Lümfadeniiti on kahte tüüpi: spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Spetsiifilisele põletikule eelnevad rasked haigused, näiteks tuberkuloos, süüfilis, vere onkoloogia (leukeemia), mononukleoos jne..

Mittespetsiifiline lümfadeniit ilmneb patogeensete bakterite sisenemisel kehasse, provotseerides selliseid haigusi nagu nohu, tonsilliit, toksoplasmoos, periodontiit jne. Lisaks ilmneb mittespetsiifiline põletik haavade, haavandite, mädaste moodustiste nakkuste tagajärjel.

Lümfisõlme põletiku algstaadiumis on soovitatav võtta antibiootikume, mille määrab raviarst. Ehkki sellisel ravimisel on vastaseid, on see siiski väga tõhus. Pealegi ei ole selle eesmärk mitte põletiku ise eemaldamine, vaid infektsiooni eemaldamine organismist..

Lümfadeniidi raviks on ette nähtud antibiootikumikuur ja lisaks neile on ette nähtud ka C-vitamiin, mis toetab immuunsust viiruste vastu võitlemisel.

Penitsilliini rühma ravimid on lai valik antibiootikume, mida kasutatakse lümfadeniidi raviks. Penitsilliini süstimine patsiendi kehasse on sagedane.

Reeglina on ette nähtud antibiootikumi Augmentin seitsmepäevane ravikuur. Kui olukord ei muutu, suurendatakse kursust 10 päevani..

Ravi jaoks on ette nähtud ka muud, mitte vähem tõhusad antibiootikumid:

Põhjuse kõrvaldamine

Ainult antibakteriaalsete või antimükootiliste ravimite kasutamine kohalikul kasutamisel ei anna soovitud tulemust. Patogeensed mikroorganismid ja viirused ringlevad vereringes, seetõttu on nende hävitamiseks vaja süsteemseid ravimeid. Ägeda või kroonilise lümfadeniidi ravi edukus sõltub otseselt arsti soovitustest patsiendi hooldamise meetodite kohta ja farmakoloogiliste ainete kasutamisest. Antibiootikumid, seenevastased ja viirusevastased ravimid tuleb võtta mõne päeva jooksul pärast sümptomite täielikku kadumist. Vastasel juhul taastuvad lühikese aja pärast patoloogilised tunnused ja nende raskusaste muutub palju tugevamaks..

Bakteriaalset lümfadeniiti ravitakse laia toimespektriga antibiootikumidega

Antibiootikumravi

Kõige sagedamini diagnoositakse patsientidel bakteriaalne lümfadeniit, mis võib olla spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Esimene tüüp hõlmab patogeensete mikroobide, patogeenide esile kutsutud patoloogiaid:

Mittespetsiifiline lümfadeniit areneb tavaliselt täiskasvanutel ja lastel pärast bakteriaalseid hingamisteede nakkusi. Põhjustavad ained viidi vereringe kaudu emakakaela lülisamba, submandibulaarsetesse, inguinaalsetesse sõlmedesse, kus nad moodustasid sekundaarsed põletikulised kolded. Antibiootikumi valik sõltub nakkusetekitaja tüübist. Sageli peavad laborikatsete tulemused ootama 2–3 päeva, nii et raviarst viib läbi esmase ravi laia toimespektriga ravimitega.

Tavaliselt välja kirjutatud antibiootikumide hulka kuuluvad:

  • penitsilliinid (bensüülpenitsilliini naatriumsool, ampitsilliin, oksatsilliin, amoksitsilliin);
  • makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin, Josamütsiin);
  • tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tsefaleksiin, tseftriaksoon, tsefasoliin).

Antibakteriaalse toimega ravimite sobimatu kasutamine aitas kaasa patogeensete bakterite resistentsusele poolsünteetiliste penitsilliinide suhtes. Pärast lümfadeniidi diagnoosimist eelistavad arstid välja kirjutada patsientidele kaitstud penitsilliinid:

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon aitab pikka aega takistada ensüümide tootmist bakterirakkude poolt. Need ühendid muudavad mikroorganismid antibiootikumide suhtes tundmatuks, vähendades nende terapeutilist efektiivsust. Klavulaanhappe lisamine preparaatide koostisse võimaldab vältida ühekordsete ja igapäevaste annuste suurenemist, samuti antibakteriaalsete ainete sagedast asendamist.

Mõni päev pärast antibiootikumide võtmist võib täiskasvanu või lapse seisund halveneda. See ei ole märk ravi ebaefektiivsusest, vaid vastupidi. Suur hulk patogeenseid baktereid sureb ja nad hakkavad erituma põletikulistest koldest. Süsteemses vereringes suureneb mikroobide ja nende elutähtsa toimega mürgiste toodete kontsentratsioon, provotseerides inimese halva tervise.

Rimantadiini kasutatakse herpese või gripiviiruste põhjustatud lümfadeniidi raviks

Viirusevastased ained

Neid ravimeid kasutatakse lümfadeniidi diagnoosimisel, mille provotseerib tungimine herpesviiruse, gripi, vöötohatise, tuulerõugete, tsütomegoloviiruse lümfisõlmedesse. Ravikuuri minimaalne kestus on umbes kaks nädalat. Reeglina määratakse kohe viirusevastaste ainete suured annused, mis varieeruvad sõltuvalt patogeeni tüübist. Kuidas saab seda tüüpi lümfadeniiti ravida:

  • Atsükloviir. Sellel puriini nukleosiidide sünteetilisel analoogil on võime pärssida viirusetüvede replikatsiooni, inkorporeerides nakkusetekitajate DNA-d. Nad kaotavad võime kasvada ja paljuneda, mis põhjustab viirusrakkude surma;
  • Remantadiin (Rimantadine). Ravimi toimel pärsitakse viiruste paljunemist kudedes geeni blokeerimise kaudu raku tsütoplasmasse. Remantadiinil on ka immunomoduleerivad omadused.

Kas lümfadeniiti on võimalik ravida ilma antibiootikumideta

Lümfadeniidi korral ei ole alati soovitatav kasutada antibiootikume. Oleme juba maininud, et haigus võib olla viirusliku või allergilise olemusega ja sellistes olukordades ei määrata antibakteriaalseid aineid.

Põhirolli antibiootikumravi vajaduse määramisel mängib lümfisõlmede suurenemise põhjus: see tehakse kindlaks, uurides piirkonda, kust lümf voolab mõjutatud sõlmedesse, samuti kasutades laborikatseid (OAC, nakkusliku mononukleoosi test, antistreptolüsiini tiitrid, VDRL reaktsioon jne). Sel juhul on kõige tavalisem diagnostiline meetod punktsioon koos sõlme biopsiaga. Konfiskeeritud materjal töödeldakse grammi abil, inokuleeritakse toitesöötmele aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide ning mükobakterite kultuuride määramiseks.

Rasedate naiste ja laste ravi

Erilist tähelepanu tuleb pöörata, kui rasedal on lümfisõlm. Selles positsioonil olevatel naistel on lubatud ravimeid võtta ainult äärmuslikel juhtudel ja arstide range järelevalve all.

Ravimite võtmine kodus sümptomite leevendamiseks on rangelt keelatud. See kehtib eriti traditsioonilise meditsiini meetodite kohta. Ei ole teada, kuidas see või see ravim mõjutab sündimata lapse tervist. Kõige sagedamini määrab arst patsiendi visiidi ajal Flemoxin Solutabi. Peate seda jooma 5 päeva.

Väikestel lastel kasutatakse antibiootikume ainult mädase vormi patoloogia korral. Laste tavalised ravimid on Sumamed ja Amoxiclav

Kui lapsel on maksa- või neeruhaigus, määratakse ravimid eriti ettevaatlikult. Lümfisõlme piirkonnas saate joonistada joodivõre

See aitab põletikulist piirkonda soojendada..

Täiendav ravi

Allergiavastased ravimid on alati hõlmatud mis tahes etioloogia ja lokaliseerimisega lümfadeniidi raviskeemis..

Esimeseks ravimiks on tsetirisiin, H1-histamiini retseptorite blokaator. Need asuvad veresoonte sisemistel seintel ja valgete vereliblede membraanidel, mille hulka kuuluvad neutrofiilid, lümfotsüüdid ja basofiilid. Pärast seedetraktisse tungimist adsorbeeritakse tsetirisiin süsteemsesse vereringesse ja siseneb põletikulisse lümfisõlme, kus selle terapeutiline aktiivsus avaldub:

Kuidas ravida põletikulisi lümfisõlmi

  • nakkusliku fookuse korral on veresooned ahenenud;
  • kapillaaride läbilaskvus väheneb, takistades leukotsüütide ja kogunenud vedeliku eritumist laevadest;
  • valged verelibled lakkavad sisenema põletikulisesse fookusesse;
  • bioloogiliselt aktiivsed ühendid, mis soodustavad põletiku levikut, ei vabasta enam leukotsüüte.

Antihistamiinikumide võtmise kursus võimaldab teil kiiresti kõrvaldada kudede tursed, mis asuvad otse nakkusliku fookuse lähedal. Nende ravimite veel üks positiivne mõju on allergiliste reaktsioonide leevendamine suure hulga farmakoloogiliste ravimite kasutamise taustal..

Lümfadeniidi ravis kasutatakse valu ja palaviku leevendamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid

Emakakaela, rindkere, submandibulaarset lümfadeniiti komplitseerivad keha üldise joobeseisundi sümptomid. Märkimisväärne arv patogeenseid mikroorganisme ja nende elutähtsa toimega toksilisi tooteid tungib süsteemsesse vereringesse. Täiskasvanut või last vaevab kõrge palavik, düspeptilised häired, peavalud. Nendel juhtudel on oluline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine. Neil on inimese kehale keeruline toime.

Isegi ühekordne MSPVA-de tarbimine kõrvaldab valu, peatab põletikulise protsessi leviku ja alandab kehatemperatuuri. Mida arst võib välja kirjutada:

Sõltuvalt lümfadeniidi staadiumist kasutatakse MSPVA-sid tablettide, kapslite või lahuste kujul intramuskulaarseks manustamiseks. Ravimi määramisel võtab arst arvesse patsiendi vanust ja üldist tervist. Kui anamneesi uurimisel leitakse seedetrakti mingeid haigusi, arvatakse need ravimid terapeutilisest režiimist välja.

MSPVA-de peamine kõrvaltoime on võime kahjustada seedesüsteemi limaskesti. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võetakse 7-10 päeva jooksul koos prootonpumba inhibiitoritega: Rabeprasool, Omeprasool, Esomeprasool, Pantoprasool. Patsientidel, kellele on MSPVA-de võtmine vastunäidustatud, on valu tugevuse vähendamiseks soovitatav võtta spasmolüütikume või valuvaigisteid - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Viirusliku, bakteriaalse, seenhaiguse lümfadeniidi peamine ravi viiakse läbi süsteemse toimega ravimitega. Ainuüksi kohalike fondide kasutamisel ei ole terapeutilist efekti. Sümptomite kerge langus on võimalik ainult lühikese aja jooksul. Kuid kohalike ja süsteemsete abinõude kombinatsioon kiirendab taastumist ja lühendab rehabilitatsiooniperioodi kestust. Enamikul juhtudel määravad arstid välispidiseks kasutamiseks järgmised ravimid:

  • liniment by Vishnevsky,
  • Ichthyoli salv.

Nendel ainetel on antiseptiline, põletikuvastane, bakteritsiidne ja ka immunomoduleeriv lokaalne toime. Parema mikrotsirkulatsiooni tagajärjel toimub kahjustatud kudede kiire paranemine.

Vishnevsky salv

Vishevsky salvi teine ​​nimi on "Linimet Balsamic"

See abinõu on meditsiinile teada olnud juba peaaegu sajandi ja päästetud paljude haiguste eest..

Vishnevsky salvil on tugevad antibakteriaalsed ja antiseptilised omadused, tungib sügavalt kudedesse, seetõttu leevendab see suurepäraselt põletikulist protsessi.

Tugeva lõhna tõttu kasutatakse toodet kompressi kujul: puhta marli või sidemega kantakse väike kogus salvi ja kantakse põletikulisele lümfisõlmele. Tavaliselt ilmneb 3. ravipäeval oluline leevendus või lümfadeniit kaob täielikult.

Selle salvi kasutamine mädase põletikulise protsessi jaoks on vastunäidustatud, kuna on võimalik provotseerida haiguse süvenemist ja kahjustada ainult põletikulisi lümfisõlmi. Samuti on keelatud seda kasutada rasedatele ja imetamise ajal..

Selle ravivahendi abil on vaja kaela põletikulisi lümfisõlmi määrida samamoodi nagu Vishnevsky salvi..

Ichthyol-salv uuendab kudesid täiuslikult, leevendab tugevate antiseptiliste omaduste tõttu põletikku ja parandab ka mikrotsirkulatsiooni lümfisüsteemi kudedes, mis on vajalik põletikulises protsessis.

Seda salvi peate kasutama 2 korda päevas - hommikul ja õhtul - mitu päeva (mitte rohkem kui nädal).

Vastunäidustused on rasedus, samuti allergia ravimi komponentide suhtes.

Antibiootikumide reeglid

Kui arst määras lümfadeniidi raviks antibiootikume, on oluline järgida ravimite võtmise reegleid, et mitte kahjustada tervist, ja muuta ravi efektiivseks:

  1. On vaja kombineerida antibakteriaalseid ravimeid ja probiootikume 2-tunnise intervalliga. See tasandab peamise ravimi negatiivset mõju kehale. Probiootilise ravi kursus peaks olema 3 korda pikem kui antibiootikumide võtmine.
  2. Esialgu on oluline testid läbi viia, et teha kindlaks patogeeni tüüp ja selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimitega ravimise suhtes. Kõik antibiootikumid ei ole efektiivsed igat tüüpi nakkuste korral.
  3. Ainult arstil on õigus välja kirjutada ravim ja täpse annusega annustamisskeem. Arsti kehtestatud reeglitest kõrvalekaldumine võib olla ohtlik patsiendi tervisele..
  4. Lümfadeniidi ravi antibiootikumidega on vähemalt 14 päeva. Ravikuuri ei tohiks katkestada, vastasel juhul pole sellel mingit mõju..

Kahjuks ei praktiseerita alati patsiendi eeluuringut ravimiallergia esinemise osas. Võimaluse korral tehakse sellise analüüsi abil kindlaks võimaliku ohu allikas ja määratakse õige ravi..

Haiguse tunnused

Mitmete haigustega, mille nakkustee on nakatunud, kaasneb mesenteriaalsete (kõhuõõne) lümfisõlmede reaktsioon.

Põletikulise protsessi progresseerumisega võivad mõjutatud sõlmed ära kaotada, ümbritsevate kudedega purju jääda ja sklerostuda.

Purulentne lümfadeniit on reeglina sekundaarne haigus. Põhirõhk on: nakatunud haavad, keeb, karbunkulid, mastiit, abstsessid jne..

Oluline on arvestada, et selleks ajaks, kui lümfisõlmed reageerivad, võib esmane fookus olla juba vaevumärgatav (paranenud haav).... Lümfisõlme sumbumisega on iseloomulikud järgmised:

Lümfisõlme sumbumisega on iseloomulikud järgmised:

  • selle suuruse oluline suurenemine;
  • terav valulikkus;
  • kõikumine ja pehmenemine palpeerimisel.

Naha hüperemia, kudede paksenemine mööda lümfisoonteid näitab lümfangiidi lisamist. Märgitakse üldise joobeseisundi sümptomeid (külmavärinad, nõrkus, letargia).

Submandibulaarse lümfadeniidi korral on kaebusi suu avamise raskuste, närimise valu, pea pööramise valu kohta.

Mesodeniidiga kaasneb ägeda kõhu pilt (tugev valu, iiveldus, oksendamine, palavik).

Vere üldanalüüsis märgitakse neutrofiilset leukotsütoosi, suurenenud ESR-i.

Kui külvate mäda, mis on saadud torkehaava sõlme punktsioonist, võite patogeeni külvata, enamasti on see stafülokokk, pneumokokk ja streptokokk. Varase massilise antibiootikumravi korral võib kultuur olla steriilne..

Lümfadeniidi kliiniline pilt

Mis tahes bakteriaalne patoloogia avaldub mitmesuguste kliiniliste sümptomitega. Lümfisõlmede äge või krooniline põletik avaldub peamiselt nende lokaalsetes muutustes:

  • suuruse suurenemine;
  • naha punetus lümfisõlmede kohal;
  • valulikkus;
  • kohaliku temperatuuri tõus piirkonnas, kus on arenenud lümfadeniit.

Kliinilised sümptomid sõltuvad sageli mõjutatud lümfisõlme asukohast. Kui see asub kõhuõõnes, siis võib esineda kõhupiirkonna eesmise seina lihastes pinget, positiivseid kõhukelme sümptomeid. Kui kaela piirkonnas on arenenud lümfadeniit, siis sageli täheldatakse neelamisraskusi.

Kui mõjutatud on lülisamba lümfisõlmed, tekivad sageli probleemid urineerimise ja seksuaalse funktsiooniga. Kui patsiendil on rindkereõõnes lümfadeniit, võib täheldada valu südame piirkonnas, mis simuleerib selle organi mitmesuguseid patoloogiaid.

Lisaks on üldisi mittespetsiifilisi sümptomeid. Esiteks - temperatuuri tõus febriilsete väärtusteni (38,0˚С). Järk-järgult suurenevad üldise joobeseisundi sümptomid - väsimus, pearinglus, düspeptilised häired (iiveldus, kõhulahtisus).

Sellises olukorras määratakse viivitamatult lümfisõlmede põletiku antibiootikumid..

Tulevikus muutub piisava ravi puudumisel protsess mädaseks põletikuks. Sel juhul võib täheldada mõjutatud lümfisõlmede kõikumist, kui toimub põletikulise eksudaadi kogunemine..

Bakteriaalse lümfadeniidi laboratoorsed ja instrumentaalsed kinnitused

Kuna lümfadeniit pole mitte ainult bakteriaalne, vaid ka viiruslik, on vaja kontrollida etioloogilist tegurit. Sel eesmärgil peab arst läbi viima terve rea laboratoorseid uuringuid. Kõigepealt määrab ta üldise vereanalüüsi. Bakteriaalse protsessi ajal suureneb leukotsüütide, neutrofiilide arv ja nende noorte vormide väljanägemine, suureneb ESR.

Bakterioloogiline uuring võimaldab patogeeni täpselt kontrollida. Selle läbiviimiseks peate tegema mõjutatud lümfisõlme punktsiooni. Mõni päev hiljem saab arst teavet patogeense patogeeni kohta, samuti selle tundlikkuse kohta mitmesuguste antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Lisaks on ette nähtud instrumentaalsed diagnostilised meetodid. Need võimaldavad teil lümfisõlmi visualiseerida ja eristada lümfadeniiti teistest patoloogiatest. Esiteks teostavad nad:

  • ultraheliuuring (ultraheli);
  • kompuutertomograafia (CT);
  • magnetresonantstomograafia (MRI).

Diagnostilised uurimismeetodid

Paistes lümfisõlmed on põhjus, miks pöörduda viivitamatult arsti poole ravi saamiseks. Mõnel juhul annab põletik märku kehas leiduvate ohtlike protsesside käigust..

Selliste patoloogiate välistamiseks kasutavad spetsialistid mitmesuguseid diagnostilisi meetodeid..

Emakakaela lümfisõlmede biopsia

Selle meetodi aluseks on intravisitaalne koeproov, et teha kindlaks raku täpne koostis. Kaela lümfisõlme biopsia on vähkkahtluse korral kohustuslik uuring. Lisaks sellele eristatakse selle protseduuri jaoks järgmisi näidustusi:

  • täiskasvanu sõlme suurus on üle 3 sentimeetri;
  • emakakaela lümfadeniidi patogeneesi pole kõigist läbiviidud uuringutest hoolimata kindlaks tehtud;
  • põletiku jaoks soovitatav ravi ei too paranemist;
  • on olemas üksik lümfisõlmede põletik ilma liigeste moodustumiseta (lümfoproliferatiivse haiguse sümptomeid ei leitud);
  • ultraheli andmetel on haridus oma olemuselt vedel.

Kuidas lümfisõlmede biopsia kaelas läbi viiakse, sõltub protseduuri läbiviimise viisist. Proovide saamiseks on järgmised meetodid:

  1. Torke. Kaela lümfisõlme punktsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Protseduuriks kasutatakse suure läbimõõduga nõela..
  2. Avatud. Kas kaelas lümfisõlme eemaldamine ekstsisiooni teel.

Olenemata meetodist saadetakse saadud proovid tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks uurimiseks. Saadud andmed võimaldavad järeldada põletiku algpõhjuse ja soovitatava ravi kohta..

Magnetresonantstomograafia on üks kõige täpsemaid uurimismeetodeid. Seda peetakse eelistatavamaks kui ultraheli, kuna see võimaldab teil hinnata pilti 3D-s, visualiseerida pehmeid ja luukoesid. Kaela lümfisõlmede MRT:

  • annab mõista sõlmede suurusest, nende asukohast, kujust ja tihedusest;
  • võimaldab teil tuvastada põletikku;
  • tuvastada mäda kogunemine;
  • diagnoosida pahaloomulised kasvajad ja healoomulised moodustised;
  • tuvastada immuunpuudulikkuse seisundid jne..

Kui MRT ajal tuvastatakse kõrvalekaldeid, tehakse diagnoosi kinnitamiseks täiendavalt lümfisõlmede biopsia või punktsioon. Uuring on vastunäidustatud:

  • rasedad ja imetavad naised;
  • südamepuudulikkusega patsiendid dekompensatsiooni staadiumis;
  • eemaldatavate proteeside või südamestimulaatori kandmisel;
  • klaustrofoobiaga.

Kompuutertomograafia põhineb röntgenikiirte kasutamisel. Erinevalt röntgenograafiast võimaldab CT saada kihtide kaupa pilti. Kaela lümfisõlmede CT kasutatakse mitmel juhul ja see võimaldab:

  • tuvastada põletikuline protsess;
  • diagnoosida flegmoni;
  • tuvastada neoplasmid.

CT-skannimine nõuab teatavat ettevalmistamist. Tasub süüa kolm tundi enne protseduuri ja tund enne seda lõpetada vedeliku tarbimine. Raadio-läbipaistmatute ainete individuaalse talumatuse korral on keelatud uuring läbi viia.

Millised antibiootikumid on lastele ette nähtud

Hingamisteede infektsioonid on lümfadeniidi ja pediaatri ravi kõige levinumad põhjused. Enamik lümfadeniidiga seotud nakkusi on põhjustatud hingamisteede viirustest. Hingamisteede infektsioonidega lastele antakse sageli antibiootikume.

Uimastite ebaõige kasutamise tõttu võivad lapsed kogeda kõhuvalu, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust. Väga harvadel juhtudel esinevad rasked komplikatsioonid - enterokoliit, äge maksapuudulikkus või rasked nahareaktsioonid, mis põhjustavad multiformi erüteemi.

Antibiootikumide väärkasutamine tekitab täiendavaid probleeme. Antibiootikumide suurenenud ja kontrollimatu kasutamine on seotud antibiootikumiresistentsete tüvede tekke riskiga.

Antibiootikumid on hädavajalikud järgmistel juhtudel:

  • Bakteriaalne kopsupõletik.
  • Meningiit.
  • Kuseteede infektsioonid.
  • Quinsy.

Hingamisteede infektsioonide korral on soovitatav rase. Külmetushaiguste korral peaksid vanemad kõigepealt jälgima oma last 48 tunni jooksul ja mitte kasutama antibiootikume, kuna 80–90% kõigist nakkustest taandub spontaanselt. Kui lapsel jätkub palavik, pöörduge arsti poole.

Ägeda keskkõrvapõletiku korral sõltub ravi patsiendi vanusest. Kui noor patsient pole veel 6 kuud vana, tuleb talle kohe välja kirjutada antibiootikum, kuna selles vanuses on tõsiste infektsioonide ja hilisemate ägenemiste oht suurem. Kuue kuu kuni 2 aasta vanustel lastel ei ole ravi alati vajalik. Ka üle 2-aastane laps ei vaja ravi kõigil juhtudel..

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin on penitsilliinide klassi kuuluv laia toimespektriga antibiootikum. Seda kasutatakse kõige laialdasemalt laste hingamisteede infektsioonide ravimisel - tonsilliit, kõrva-, nina- ja kurguinfektsioonid, puukborrelioos, luupõletik ja veremürgitus. See on ette nähtud ka profülaktilistel eesmärkidel enne operatsiooni..

Amoksitsilliin on väga hästi talutav antibiootikum. Seda on saadaval erinevates annustes - 250, 500, 750 või 1000 milligrammi. Arst määrab annuse sõltuvalt lapse haigusest, vanusest ja kehakaalust. Ravimit soovitatakse võtta koos toiduga. Lastel soovitatakse järgida head suuhügieeni, muidu võivad ravimid põhjustada hammaste kollasust.

Tsefuroksiim

Tsefuroksiim on alternatiiv Amoksitsilliinile ja seetõttu peetakse seda teise valiku ravimiks. Tsefuroksiim on efektiivne streptokokkide, pneumokokkide, stafülokokkide vastu, mis on sageli suu ja kurgu põletiku peamine põhjus. Seda kasutatakse ka hingamisteede infektsioonide, näiteks kroonilise bronhiidi või kopsupõletiku, kõrva-, kurgu- ja ninainfektsioonide korral. Seda kasutatakse ka neerude ja kuseteede infektsioonide korral..

Tsefuroksiim on paremini talutav kui Amoksitsilliin. 10-l lapsel 1000-st võib esineda pearinglust, liigese turset, flebiiti, kopsupõletikku või peavalu. Nahareaktsioonid, hepatiit või kollatõbi on haruldased. 10-st lapsest 10-l arenevad hallutsinatsioonid, närvilisus ja ärevus.

Teine alagrupp

Mehhanism põhineb kaudsel mõjul bakteritele. Manustamisel muudavad antibakteriaalsed ained mikroorganismi biokeemiat, mis põhjustab valkude sünteesi pärssimist. Ilma valguta ei suuda elusorganismid paljuneda. Seetõttu hukkuvad nad järk-järgult üksinda. Antibiootikumid tugevdavad veelgi organismi kaitsesüsteemi - immuunsuse - toimet.

Ravimite kasutamisel peetakse biosaadavust meditsiiniliseks näitajaks. See näitab ravimi protsenti, mis selle kasutamisel satub vereplasmasse ja mida keha looduslikud filtrid ei pesta.

Lümfisõlmed toimivad lümfifiltrina. Lümfisõlmed paiknevad kogu inimkehas, arvukad klastrid asuvad kaenlas, kõrva taga, lõualuu all, vaagnaelundites. Kui lümf voolab lähedastest kudedest ja elunditest, jaotavad sõlmed voolu lümfi- ja võõrosakesteks. Suure hulga võõraste osakeste ja antigeenidega muutub lümfisõlm põletikuks. Seda sümptomit nimetatakse tavaliselt lümfadeniidiks..

Lümfadeniit kaenlas

Ravi alustalaks on antibakteriaalsed ravimid. Lokaliseerimise koht on kõikjal kehas - antibiootikumide valimisel tuleb läheneda kompetentselt. Ravikuuri kasutamise peab määrama arst või endokrinoloog. Ravi tulemus sõltub kasutatud aine tulemustest, keha tundlikkusest, haiguse arenguastmest ja ajast, immuunsuse seisundist ja kehaomadustest.