Uniserteri sisemine anatoomia

Tromboflebiit

Sisemise unearteri (a. Carotis interna) läbimõõt on 8-10 mm ja see on hariliku unearteri haru. Algselt asub see välise unearteri taga ja külgsuunas, eraldades sellest kaks lihast: m. styloglossus ja m. stylopharyngeus. See suunatakse kaela sügavatesse lihastesse, paiknedes neelu kõrval olevas perioofarüngeaalses koes, uneaja kanali välisavasse. On võimalusi, kui kaela sisemine unearter paindub. Selle pikkus uneartalis on 10-15 mm. Pärast unearterist väljumist väljub see sinus cavernosus'est, kus ta teeb kaks täisnurga pööret, kõigepealt ettepoole, siis ülespoole ja mõnevõrra tagumisse ossa, läbistades vastupidavuse Canalis opticuse taha. Sphenoidprotsess paikneb arteris külgsuunas. Kaela piirkonnas ei anna sisemine unearter elunditele harusid. Karotiidses kanalis hargnevad karotiid-tympanic oksad (rr. Caroticotympanici) sellest tümpanilise õõnsuse limaskestale ja pterygoid kanali arterisse. Hüpofüüsi ülemine ja alumine haru hargnevad sisemise unearteri kavernoossest osast.

Koljuõõnes jaguneb sisemine unearter 5 suureks haruks (joon. 395).

395. Ajuarterid. 1 - eesmine kommunikaator; 2 a. peaaju eesmine; 3 - a. karotiis interna; 4 - a. tserebraalne meedium; 5 - a. kommunikaatorid tagantpoolt; 6 - a. choroidea; 7 - a. tserebriid tagumine; 8 - a. basilariis; 9 - a. peaaju halvem eesmine; 10 - aa. selgroolülid; 11 - a. spinalis anterior

Oftalmiline arter (a. Ophthalmica) väljub kohe pärast nägemisnärvi all asuva dura mater'i läbimist. Koos sellega tungib see orbiidile, läheb silma parema pärasoole lihase ja nägemisnärvi vahele. Orbiidi ülemises mediaalses osas jaguneb oftalmoloogiline arter harudeks, mis varustavad verd orbiidi kõigi moodustistega, etmoidluu, eesmise piirkonnaga ja kolju eesmise limaskesta kestva materjaliga. Oftalmiline arter jaguneb 8 haruks: 1) ninaarter (a. Lacrimalis) tarnib verd piimanäärmesse, anastomoosid keskmise meningeaalarteriga; 2) keskne võrkkestaarter (a. Centralis retinae) - võrkkesta; 3) silmalaugude külgmised ja mediaalsed arterid (aa. Palpebrales lateralis et medialis) - vastavad orbiidi nurgad (nende vahel on ülemine ja alumine anastomoos); 4) tagumised lühikesed ja pikad tsiliaararterid (aa. Ciliares posteriores breves et longi), - silmamuna valge ja kooriline; 5) eesmised tsiliaararterid (aa. Ciliares anteriores) - tuica albuginea ja silma tsiliaarkeha; 6) supraorbitaalne arter (a. Supraorbitalis) - otsmiku piirkond; anastomoosid harudega a. temporalis superficialis; 7) tagumised ja eesmised etmoidsed arterid (aa. Ethmoidales posteriores et anteriores) - kolju fossa esiosa etimoidne luu ja kestus; 8) nina tagumine arter (a. Dorsalis nasi) - nina tagumine osa; ühendub a-ga. nurk orbiidi mediaalse nurga piirkonnas.

Tagumine ühendav arter (a.communicans posterior) läheb tagasi ja ühendub tagumise ajuarteriga (a.vertebralis oksaga). Tarnib verd nägemisnärvi ristmikku, okulomotoorset närvi, halli tuberkulli, peaajukesi, hüpotalamust, nägemisnärvi ja kaudaattuuma.

Veresoonte plexuse eesmine arter (a.choroidea anterior) läheb tagasi mööda aju jalgade külgmist külge optilise trakti ja gyrus parahippocampalise vahele, tungib külgvatsakese alumisesse sarve, kus see osaleb koos aa-ga. choroideae posteriores koroidse plexuse moodustumisel (joonis 469). Varustab verd nägemisteede, sisemise kapsli, läätse tuuma, hüpotalamuse ja optilise tuberkleiga.

Ajuarter eesmine osa (a. Tserebriidne eesmine) asub nägemisnärvi kohal trigooniumolfaktoriumis ja justiia perforata eesmises osas, mis paikneb peaaju poolkera põhjas. Aju eesmise pikisuunalise ajukelme alguses ühendatakse parem ja vasak eesmine peaajuarter, kasutades eesmist sideainet (a.communicans anterior), mille pikkus on 1-3 mm. Siis asub ajuarteri eesmine osa - peaaju poolkera mediaalsel pinnal, painutades ümber corpus callosumi. See tarnib verd haistmisaju, corpus callosum'i, peaaju poolkera eesmise ja parietaalse korteksisse. Keskmise ja tagumise peaajuarteri anastomoosid.

Keskmise ajuarteri (a. Tserebriidikeskkonna) läbimõõt on 3–5 mm ja see tähistab sisemise unearteri terminaalset haru. Mööda aju külgmist soont suunatakse see poolkera külgmisse ossa. Varustab verd aju eesmistes, ajalistes, parietaalsetes lobes ja saarekestes, moodustades anastomoosid peaaju eesmise ja tagumise arteriga.

Sisemine unearter

Sise-unearter (arteria carotis interna) - hariliku unearteri haru, tõuseb kolju aluseni ja siseneb selle õõnsusse uneava kanali kaudu. See tarnib verd ajule, peaaju poolkeradele (eesmised ja parietaalsed lobesid, osa ajalisest lobeest, saarekesest), basaaltuumadest ja talamusest, kapslitest, hüpofüüsi, silmamunast ja orbiidi sisust, silmalaugudest, rinnakotist, otsmiku pehmetest kudedest ja nina juurest, limaskestast ninaõõnes (osaliselt). Arteris eraldatakse emakakaela-, kivi-, kavernoos- ja ajuosad.

SOTEERIMISVAHELISE SÜSTEEMI KLASSIFIKATSIOON

I. Emakakaela osa (unearteri kanali algusest kuni välisavamiseni): oksi pole;

II. Kivine osa (mööda unekanalit):

Unearteri tüüfiaarterid (arteriae caroticotympanicae);

III. Õõnsus (piki õõnsust):

Alumine hüpofüüsi arter (arteria hypophysialis inferior);

IV. Peaaju osa (oftalmilise arteri lähtepunktist hargnemiseni peaaju eesmisse ja keskmisesse arterisse):

Kõrgem hüpofüüsiarter (arteria hypophysialis inferior);

Silmaarter (arteria ophtalmica);

Tagumine suhtlusarter (arteria communans posterior);

Eesmine villane arter (arteria chorioidea anterior);

Ajuarter eesmine osa (arteria cerebri anterior);

Peaajuarter (arteria cerebri media).

Unearterid (arteriae caroticotympanicae) - sisemise unearteri petrousosa oksad, mis varustavad osaliselt tympanic õõnsuse limaskesta.

Alumine hüpofüüsi arter (arteria hypophysialis inferior) on sisemise unearteri kavernoosse osa haru, mis varustab hüpofüüsi tagumist lobe.

Ülemine hüpofüüsiarter (arteria hypophysialis superior) on sisemise unearteri peaajuosa haru. Varustab hüpofüüsi ja osa hüpotalamusest.

Silmaarter (arteria ophtalmica) on sisemise unearteri peaajuharu. Annab harusid: võrkkesta keskne arter, lühikesed ja pikad tagumised tsiliaararterid, konjunktiivi eesmised ja tagumised arterid, dorsaalsed ninaarterid, episkleraalsed arterid, eesmised ja tagumised ethmoidsed arterid, piimaarter, ilmalikud kaared, supraorbitaalne arter, suprablokeeritud arter. See varustab verd silmamuna, silmalihastesse, näärmesse, rinnakotti, silmalaugudesse, orbitaalpiirkonna miimilistesse lihastesse, nina otsaesisele, juurele ja tagaosale, ethmoid labürindi tagumiste rakkude limaskestale, nina vaheseina ülemisele ja tagumisele osale..

Tagumine sidestav arter (arteria communans posterior) on arteriaalne anastomoos vastava külje sisemise unearteri ja tagumiste peaajuarterite vahel. Osaleb suure aju arteriaalse ringi moodustamisel. Arter varustab ajutüve eesmist kolmandikku, hallit tuberkulli, hüpofüüsi, optilist palsamit, subtalamaalset tuuma, sisemise kapsli tagumise jala eesmist kolmandikku ja osa külgmist talamuse tuuma.

Eesmine villoosne arter (arteria chorioidea anterior) - osaleb külgmise ja kolmanda vatsakese kooriku plexuse moodustamisel. Verevarustus külgmise genikaadi keha piirkonda, kaudaattuuma saba, osaliselt läätsekujuline tuum, osa sisemisest kapslist, hipokampus.

Ajuarter eesmine osa (arteria cerebri anterior) on üks kahest sisemise unearteri terminaalsest harust. See paindub ümber corpus callosumi esikülje ja on suunatud tagumiselt selle kohale, varustades suuremat osa aju poolkera mediaalsest pinnast. Arteris on eraldatud eelkommunikatsiooni- ja postkommunikatsiooniosad, mis on eraldatud eesmise suhtleva arteri abil. Anteromediaalsed kesk arterid, lühikesed ja pikad keskmised arterid, lahkuvad esimesest osast ja mediaalne frontobasaalne arter, kolp-marginaalne arter, paratsentraalne arter, kiilueelne arter, teisest - parieto-kuklaluuarter. Veri varustab eesmise ja parietaalsagara mediaalse pinna ajukoore, corpus callosum põlve ja pagasiruumi, eesmist ja keskmist gürit, ajupoolkera alumise osa osa, haistmiskolbi ja trakti, läbipaistvat vaheseina, fornixi sambaid, eesmise koore osa, eesmise koore osa, eesmise koore osa, pea eesmist osa, pea eesmist osa sisemise kapsli jalad.

Aju keskmine arter (arteria cerebri media) on sisemise unearteri külgmine otsharu. See läbib külgsuunas ja tarnib suurema osa peaaju poolkera ülemisest külgpinnast. See annab anterolateraalsed tsentraalarterid, saarearterid, külgmised frontaal-basaalarterid, eesmised, keskmised ja tagumised ajalised arterid, kesk-, pre- ja posttsentraalsete soonte arterid, eesmised ja tagumised parietaalarterid, nurgeline güruus. Veri varustab eesmise, parietaal- ja ajaliste lohude posterolateraalset pinda, saarekesi, optilist trakti, amügdalat, hipokampuse käppa, pallideumi, sisemist kapslit, talamust, kaudaattuuma pead ja osaleb külgvatsakese kooriku plexuse moodustumises..

Lisamise kuupäev: 2014-12-25; Vaated: 897; autoriõiguste rikkumine?

Teie arvamus on meile oluline! Kas postitatud materjalist oli abi? Jah | Mitte

Sisemine unearter

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et veenduda selle võimalikult täpsuses ja faktilisuses.

Meil on teabeallikate valimisel ranged juhised ja lingime ainult usaldusväärsete veebisaitide, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniliste uuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on klõpsatavad lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Sisemine unearter (a.carotis interna) varustab verd aju ja nägemisorganiga. Sise-unearteris eristatakse emakakaela, kivist, kavernoosset ja ajuosa. Kaelas see arter ei anna oksi. Emakakaela osa (pars cervicalis) asub külgsuunas ja taga ning seejärel mediaalselt välisest unearterist. Neelu vahel mediaalselt ja sisemise jugulaarse veeni vahel, külgsuunas, tõuseb sisemine unearter vertikaalselt ülespoole unearteri kanali välise ava juurde. Sisemise unearteri taga ja mediaalselt on sümpaatiline pagasiruum ja vagusnärv, ees ja külg - hüpoglossiline närv, ülal - glossofarüngeaalne närv. Unearterikanalis on sisemise unearteri kivine osa (pars petrosa), mis moodustab painde ja saadab õhukesed unearterid (aa.carotico-tympanicae) tympanic süvendisse.

Unekanalist väljumisel paindub sisemine unearter ülespoole, asub sphenoidse luu samanimelises lühises soones. Aju kestmaterjali koopaaluse siinuse paksuses asub arteri kavernoosne osa (pars cavernosa). Visuaalse kanali tasemel on peaaju osa (pars cerebralis), siin teeb arter veel ühe painde, suunaga punnis ettepoole. Sel hetkel ulatub silmaarter sisemisest unearterist. Eesmise kaldu protsessi siseservas jaguneb sisemine unearter selle terminaalseteks harudeks - eesmine ja keskmine ajuarter.

Oftalmiline arter (a.ophthalmica) väljub sisemise unearteri viimase painde piirkonnast ja siseneb koos nägemisnärviga optilise kanali kaudu orbiidile. Edasi järgib oftalmoloogiline arteriaal orbiidi mediaalset seina kuni silma kesknurka, kus see lõheneb oma otsaharudesse - silmalaugude mediaalsed arterid ja nina dorsaalne arter.

Oftalmoloogilisest arterist ulatuvad järgmised oksad:

  1. silmaümbruse arter (a.lacrimalis) järgneb silma ülemise ja külgmise pärasoole lihase vahel, andes neile harud, piimanäärmele; silmalaugude külgmised arterid (aa.palpebrales laterales) eraldatakse ka piimaarterist;
  2. pikad ja lühikesed tagumised tsiliaararterid (aa.ciliares posteriores longae et breves) läbistavad sklera ja tungivad koroidi;
  3. keskne võrkkesta arter (a.centralis retinae) siseneb nägemisnärvi ja jõuab võrkkesta;
  4. lihasearterid (aa.musculares) lähevad silmamuna ülemisse pärasoole ja kaldusse lihastesse. Eesmised tsiliaararterid (aa.ciliares anteriores; kokku 5–6) lahkuvad lihasearteritest ja sisenevad silmamuna sklera eesmistesse sektsioonidesse, lõpevad iirisega ning eesmise side- ja klapiarteritega (aa.conjuctivales anteriores), mis lähevad silma konjunktiivi. ;
  5. tagumine etmoidaalne arter (a.ethmoidalis posterior) järgneb tagumise etmoidaalse raku limaskestale tagumise etmoidaalse ava kaudu;
  6. eesmine etmoidaalne arter (a.ethmoidalis anterior) läbib eesmist etmoidaalset ava, kus see jaguneb oma otsaosadeks. Üks neist harudest - eesmine meningeaalne haru (r.meningeus anterior) siseneb koljuõõnde ja tarnib verd aju kõva kesta. Muud oksad tungivad ethmoid luu etmoidse plaadi alla ja toidavad ethmoid rakkude limaskesta, aga ka külgseinte ja nina vaheseina eesmisi sektsioone;
  7. supraorbitaalne arter (a.supraorbitalis) lahkub silmaarterist kohas, kus see liigub nägemisnärvi kohale. Supraorbitaalne arter on küljes orbiidi ülemise seinaga. Seejärel pöördub supraorbitaalse sälgu piirkonnas ülespoole (koos samanimelise närviga), harud otsmiku lihastes ja nahas;
  8. silmalaugude mediaalsed arterid (aa. palpebrales mediales) on oftalmilise arteri terminaalsed harud, lähevad silma mediaalsesse nurka, anastoosivad silmalaugude külgmiste arteritega (piimaarterist) ja moodustavad kaks arteriaalset kaart: ülemise silmalau (silmalaugude alumine kaar ja silmaaluse kaare alumine) arcus palpebralis inferior);
  9. nina dorsaalne arter (a.dorsalis nasi) - oftalmilise arteri otsharu, läbib ringikujulise lihase silmanurka silmalaugude mediaalse ligamendi kohal, eraldab harud rinnakotist ja suundub nina tagumisse ossa. See arter anastomoosib nurgaarterit (näoarteri otsharu).

Ajuarter (a.cerebri anterior) lahkub sisemisest unearterist pisut oftalmilise arteri kohal, liigub edasi nägemisnärvi kohal, läheneb samanimelise arteri vastasküljele ja ühendub sellega lühikese paaritamata eesmise suhtlusarteriga (a.communicans anterior). Seejärel pöördub peaajuarter eesmise ajupoolkera mediaalsel pinnal ülespoole, asub corpus callosumi soones, paindub ümber corpus callosum'i ja on suunatud suure aju kuklaluu ​​poole. Arter tarnib verd eesmise, parietaalse ja osaliselt kuklaluu ​​mediaalsele küljele, samuti haistmissibulatele, traktidele ja niudeluule. Arter annab aju ainele välja kaks harude rühma - kortikaalne ja keskne (sügav).

Keskmine ajuarter (a.cerebri meedium) on sisemise unearteri suurim haru. See läheb külgmisele küljele, sügavasse külgsoonesse, järgib saareluu (saarekese) pinda ja jaguneb selle terminaalseteks harudeks, mis varustavad saarekest ja peaaju poolkera eesmise, ajalise ja parietaalse labaosa ülemist-külgmist osa. Aju keskmises arteris eristatakse järgmisi osi: kiilukujuline osa (pars sphenoidalis), mis paikneb sphenoidse luu suure tiiva kõrval, saareosa (pars insularis) ja terminaalne (kortikaalne) osa (pars terminalis, s. Pars corticalis).

Tagumine suhtlusarter (a.communicans posterior) lahkub sisemisest unearterist enne viimase jagamist peaaju eesmisse ja keskmisesse arterisse. See on suunatud sillast tagant ja veidi sissepoole ning selle eesmise serva kohta langeb tagumine peaajuarter (basilaararteri haru).

Eesmine villiline arter (a.choroidea anterior) on õhuke anum, mis väljub sisemise unearterist tagumise suhtleva arteri taga, läheb tagumiselt piki ajutüve ja läheneb ajutise lobe tagumistele alumistele osadele. Arter siseneb aju ainesse, kahvlid külgvatsakese alumise sarve seintesse, osaleb selle veresoonte plexuse moodustumisel. Villane eesmine arter eraldab harusid nägemisteedele, külgmisele genikaadikehale, sisemisele kapslile, basaaltuumadele, hüpotalamuse tuumadele ja punasele tuumale.

Sisemise ja välise unearteri harude vahel on anastomoosid, millel on oluline roll vere jaotuses pea piirkonnas.

Tserebrovaskulaarne anatoomia

Vaskulaarsed ajuvalamud

Nii peamisi peaajuartereid kui ka aju keskosi toitvaid artereid [lentikulo-striataalarterid, Hübneri korduvad arterid (nn keskmine striaatiaararter jne)] iseloomustab oluline varieeruvus nii nende verevarustuse tsoonides kui ka kohtades nende lahkumine PMA-st ja SMA-st.

Aju arteriaalne verevarustus

Sümbol "⇒" tähistab näidatud arteri poolt saadavat piirkonda. Kirjeldatud anumate angiograafilisi diagramme vt peaaju angiograafia..

Testamendi ring

Willise õigesti moodustatud ring on olemas ainult 18% juhtudest. Ühe või mõlema PAD hüpoplaasia esineb 22-32% juhtudest; A1-segment võib olla hüpoplastiline või puudub 25% juhtudest.

15–35% juhtudest saab üks PCA verevarustust PCA kaudu ICA-st, mitte ICA-st, ja 2% -l juhtudest antakse mõlemad PCA-d PCA-ga (loote verevarustus)..

NB! PSA asub optilise kiasmi ülemise pinna kohal.

Koljusisese ajuarterite anatoomilised segmendid

Vahekaart. 3–9. Sisemise unearteri segmendid

• unearter: traditsiooniline segmentide nimetamise süsteem oli rostral-kaudaalses suunas (st verevoolu suunaga, aga ka teiste arterite nomenklatuurisüsteemidega). Selle lahknevuse ületamiseks ja anatoomiliselt oluliste segmentide määramiseks, mida algselt ei arvestatud, on tehtud ettepanek mitmete muude nomenklatuurisüsteemide kohta (vt näiteks tabeleid 3-9)

• eesmine ajuarter (PMA), segmendid:
o A1: PMA suust PSA-le
o A2: PMA PSA-st kuni calleso-marginaalse arteri päritoluni
o A3: kaleso-marginaalse arteri suust kollakese ülemise pinna külge, põlvest 3 cm kaugusel
o A4: perikallosa segment
o A5: klemmide harud

• keskmine ajuarter (MCA) 18, segmendid:
o M1: MCA suust kahvlini (anteroposterioorse hüpertensiooni korral on see horisontaalne segment)
o М2: SMA kahvlist kuni väljumiseni Silvia vahedest
o M3-4: distaalsed oksad
o M5: terminaliharud

• tagumine peaajuarter (PCA) (selle segmentide tähistamiseks on mitu nomenklatuuriskeemi, näiteks nende tsisternide nimetuste kaudu, mida need läbivad):
o P1 (jalatsistern): PCA suust PCA-ni (selle segmendi muud nimed: mesencephalic, prekomicant, circular, basilar jne).
1.sentsefaalsed perforeerivad arterid (ct tectum, peaajud, Edinger-Westfaali tuum, III ja IV FMN)
2. pikad ja lühikesed thalamoperforant-arterid (kahest tagumiste thalamoperforant-arterite rühmast 1.)
3.meditsiiniline tagumine roojane arter (enamikul juhtudel väljub punktist P1 või P2)
o P2 (katab tsisternaad): PCA PCA suudmest madalama ajalise arteri suudmeni (selle segmendi muud nimed: postkommunikatiivne, perimesentsefaalne).
1. kahepoolne (mediaalne) tagumine villane arter (enamasti kaldub P2-st)
2.thalamo-genikulaarsed thalamoperforant-arterid (kahest tagumise thalamoperforant-arterite rühmast 2.) ic geniculate keha ja padi
3. hipokampuse arter
4. eesmine ajaline (anastomoosid koos MCA eesmise ajalise haruga)
5. tagumine ajaline
6.jalgade mulgustamine
7.spur
8.parieto-kuklaluu
o P3 (nelinurkne tsistern): PCA madalama ajalise haru suust otsmiku harude suhu.
1. nelinurksed ja genifitseeruvad oksad ⇒ nelinurkne plaat
2. tagumine perikallosaarter (corpus callosum arter): anastomoosid PMA perikallosaarteriga
o P4: segment parieto-kuklaluu ​​ja kandearterite järel, sealhulgas PCA kortikaalsed harud

Joon. 3-10. Willise ring (vaade aju alusest)

Eesmine verevarustus

Sisemine unearter (ICA)

ICA äge ummistus põhjustab insuldi 15-20% juhtudest.

ICA segmendid ja nende harud

"ICA sifoon": algab ICA kavernoosse osa tagumisest põlvest ja lõpeb ICA kahvliga (sisaldab kavernoosset, oftalmoloogilist ja kommunikatiivset segmenti)

• C1 (emakakaela): algab kahvlist ühises unearteris. Läbib koos sisemise jugulaarse veeni ja unenäärme vagusnärviga; postganglionilised sümpaatilised kiud (PSF) katavad seda. See asub tagumise ja mediaalse välise unearteri suhtes. See lõpeb unearteri kanali sissepääsu juures. Ei ole filiaale

• C2 (kivine): ümbritsetud ka PGSV-ga. See lõpeb kaltsuka ava tagumises servas (Meckeliuse siinuses paikneva Gasseri sõlme servaga allapoole ja mediaalselt). Sellel on 3 segmenti:
A. vertikaalne segment: ICA tõuseb ülespoole ja seejärel paindub moodustades
B. tagumine põlv: sisekõrva eesmine osa, seejärel paindub antero-mediaalselt, et moodustuks
C. horisontaalne segment: asub sügavamal ja mediaalsemalt suuremate ja väiksemate petrousiliste närvide suhtes, tympanic membraani (BP) ees

• C3 (pitsituse segment): ICA ulatub üle pitsituse (ja mitte läbi selle), moodustades külgmise põlve. See tõuseb kanalikulaarses osas periosellaarsesse asendisse, läbistades vastupidava materjali, läbides petrolinguaalse sideme ja muutub kavernoosseks segmendiks. Harud (tavaliselt AG-l ei ole näha):
A. karotimpaaniline haru (ebastabiilne) ⇒ tümpaniline õõnsus
B. pterygopalatine (mediaani) haru: läbib pitsitust, esinedes 30% juhtudest, võib jätkuda pterygopalatine kanali arterina

• C4 (kavernoosne): kaetud siinuse vooderdusega veresoonte membraaniga, endiselt PGSV-ga seotud. Liigub edasi, siis üles ja mediaalselt, paindub tahapoole, moodustades ICA mediaalse silmuse, kulgeb horisontaalselt ja paindub edasi (ICA eesmise silmuse osa) eesmise kiilukujulise protsessi juurde. See lõpeb proksimaalse duraalrõnga juures (mis ei kata täielikult ICA-d). Sellel on palju harusid, millest olulisemad on:

A. meningo-hüpofüüsi pagasiruumi (suurim ja kõige proksimaalsem haru):
1. teltooriumi leht (Bernasconi ja Cassinari arter)
2.dorsaalne meningeaalne arter
3. madalama hüpofüüsi arter (⇒ hüpofüüsi tagumine lobe): selle oklusioon põhjustab hüpofüüsi infarkti sünnitusjärgse Shekhani sündroomi korral; suhkurtõve insipidus areneb siiski harva, sest hüpofüüsi vars on säilinud)
B. meningeaalne eesmine arter
C. kaustilise siinuse alumise osa arter (esineb 80% -l)
D. McConnell kapsulaararterid (esinevad 30% juhtudest): varustage hüpofüüsi kapsliga verd

• C5 (kiilukujuline): lõpeb distaalse helirõngaga, mis ümbritseb täielikult ICA-d; pärast seda on ICA juba intraduraalne

• C6 (oftalmiline): algab distaalsest duraalrõngast ja lõpeb proksimaalselt PCA avaga
A. oftalmiline arter (OftA) - 89% -l juhtudest väljub see ICA-st distaalselt kavernoossesse siinusesse (8% -l juhtudest täheldatakse intrakavernoosset eritist; 3% -l juhtudest puudub OftA). Läbib visuaalse kanali orbiidile. Külgsuunalisel AG on sellel iseloomulik bajoneti painutus
B. kõrgemad hüpofüüsi arterid - hüpofüüsi eesmine osa ja vars (see on ICA supraklinoidset osa esimene haru)
C. tagumine sideavarter (PCA):
1.Mõned eesmised ülemise perforatsiooniga arterid (ic nägemistee, rindkere ja tagumine hüpotalamus): vt allpool tagumist verevarustust)
D. eesmine villiline arter: lahkub 2–4 mm kaugusel optilise tuberkuli PCA ⇒ osast, mediaalsest pallidumist, sisemise kapsli põlvest (IC) (50% juhtudest), VC tagumise jala alumisest osast, konksust, retrolentikiudest (kiirgav kroon) ) (oklusiivsed sündroomid)
1. plexuse segment: siseneb ajalise sarve suprakornaalsesse taskusse ⇒ ainult kooriku plexuse sellesse ossa

• C7 (kommunikatiivne): algab vahetult PCA suu lähedal, läbib II ja III FMNi, lõpeb eesmise perforeeritud aine all, kus see jaguneb PMA ja MCAks

Peaajuarter (MCA): harud ja angiograafiline vaade

Ajuarter eesmine osa (PMA): kulgeb teise kraniaalnärvi ja eesmise perforeeritud aine vahel.

Tagumiste piirkondade verevarustus

Lülisambaarter (VA) on subklaviaarse arteri esimene ja tavaliselt peamine haru. 4% -l juhtudest võib vasakpoolne VA ulatuda otse aordikaarelt. VA-l on 4 segmenti:

• esimene: tõuseb üles ja tagasi ning siseneb tavaliselt 6. emakakaela selgroolüli põikisuunas

• teine: tõuseb vertikaalselt ülespoole läbi kaelalülide põikiavade, millele lisanduvad sümpaatiliste kiudude võrk (täheganglionist) ja venoosne plexus. See osutub põikprotsessis C2 väljapoole

• kolmas: see jätab augu C2, paindub tagumises ja keskmises osas atlase ülemise pinna soones ja siseneb BZO-sse

• neljas: tungib läbi vastupidavuse ja ühendub silla alumise piiri tasemel vastas asuva VA-ga, moodustades koos sellega peaarteri (OA)

Parema VA hüpoplaasia ilmneb 10% juhtudest, vasak - 5% juhtudest.

Lülisambaarteri harud:

1. eesmine meningeaalne: väljub keha C2 tasemelt, võib osaleda BZO akordide või meningioomide verevarustuses, ummistuse korral võib olla ka lisavarustuses verevarustusega

2. tagumine meningeaal

3.medullaarsed (bulbar) arterid

4.dosterior seljaajuarter

5. tagumine madalam väikeajuarter (LICA) - peaharu: sellel on 4 segmenti, 3 haru:
A. esiosa medullaar: algab oliivi alumisest piirist
B. külgmine medullaarne (hüpertensioonil - kaudaalne silmus): algab medulla oblongata alumisest servast
C. tagumine medullaarne: läheb üles mandlite-medullaarsesse sulkusse
D. supratonsillaarne (hüpertensioonil - kraniaalne silmus):
1) viltune arter (1. haru) (koroidaalne punkt) ⇒ 4. vatsakese kooriku plexus
E. terminali harud:
1) mandlipoolkerakujuline (2. haru)
2) alumise ussi (3. haru) alumine paindearter = kopulaarne punkt

6. eesmine seljaajuarter


Põhiarter (OA) moodustub kahe selgrooarteri ühinemisel. Selle harud:

1. eesmine madalama väikeajuarter (PNMA): väljub OA alumisest osast, läheb tagasi ja külgsuunas VI, VII ja VIII FMNi ette. Sageli moodustab silmuse, mis siseneb VSC-sse, kus labürindiarter väljub sellest. See varustab väikeaju alumise osa anterolateraalseid osi verega ja seejärel anastomoose PICA-ga
2. sisemine kuulmisarter (labürindiarter)
3.laiarterid
4. väikeajuarter (UMA)
5.ülema ussiosa
6. tagumine peaajuarter (PCA): ühendub PCA-ga ava juures cm1 cm kaugusel

Väline unearter

1. kilpnäärme ülaosa arter: esimene eesmine haru

2.kasvav neeluarter

3.keelearter

4.näoarter: selle oksad anastomoseeruvad OftA harudega (oluline verevarustuse tagatis)

5.tsükliline arter

6.kõrvaarter

7.Superfikaalne ajaline arter
A. eesmine ramus
B. parietaalne ramus

8.suuarter - jookseb algselt parotiaalse süljenäärme sees
A. keskmine meningeaalne arter
B. abistav meningeaalne arter
C. madalama astme alveolaararter
D. infraorbitaalne arter
E. muud: distaalsed oksad, mis võivad anonüümida OftA oksad orbiidil

Sisemine unearter - sisemine unearter

Sisemine unearter
detailid
eelkäija3.aordi kaar
AllikasHarilik unearter
oksadOftalmilised, eesmine koroidne, eesmine peaaju, keskmine peaaju ja tagumine ühenduses olevad arterid
veeniSisemine jugulaarne veen
Identifitseerijad
Ladina keelUnine arteri intern
MeSHD002343
T.A..A12.2.06.001
FMA3947
Anatoomiline terminoloogia

Sise-unearter on inimese anatoomias üks peamisi paarisartereid, üks pea ja kaela mõlemal küljel. Need tekivad ühistest unearteritest, kus nad hargnevad sisemisteks ja välimisteks unearteriteks kaelalüli 3 või 4 tasandil; sisemine unearter varustab aju, välimine unearter varustab teisi peaosi, näiteks nägu, peanahka, kolju ja ajukelmeid.

sisu

klassifikatsioon

Terminologia Anatomica jagas arteri 1998. aastal neljaks osaks: "emakakaelaks", "kiviks", "kavernoosseks" ja "peaajuks". Kuid kliinilises keskkonnas järgib sisemise unearterite klassifikatsioon üldiselt Bouthillieri 1996. aasta soovitusi, milles kirjeldatakse sisemise unearteri seitset anatoomilist segmenti, millest igaühel on vastav tähtnumbriline tunnus - C1 emakakaela, C2 Petrouš, C3 lacerum, C4 - kavernoosne. C5 kiilukujuline, C6 oftalmiline ja C7 anadroomne. Bouthillieri nomenklatuuri kasutavad laialdaselt neurokirurgid, neuroradioloogid ja neuroloogid. Segmendid on alajaotatud pigem anatoomiliste ja mikrokirurgiliste orientiiride kui ka ümbritseva anatoomia põhjal, mitte arteri angiograafilise väljanägemise järgi. Pierre Lasjauniase ja tema kolleegide pakutud alternatiivne embrüoloogiline klassifitseerimissüsteem on sisemise unearteri paljude variatsioonide selgitamisel hindamatu väärtus. Vanem kliiniline klassifikatsioon põhineb Fisheri teedrajaval tööl, enamasti ajaloolise tähtsusega.

Sisemise unearteri segmendid on järgmised:

  • Emakakaela segment ehk C1 on identne tavaliselt kasutatava emakakaelaosaga
  • Segment Petrouš ehk C2
  • Segment Lacerum ehk C3
    • C2 ja C3 moodustavad üldnimetatud Petrouši osa
  • Õõnsus ehk C4 on peaaegu identne tavaliselt kasutatava õõnsusega
  • Kiilukujuline segment ehk C5. Seda segmenti ei ole mõnedes varasemates klassifikatsioonides tuvastatud ja see asub tavaliselt kasutatava õõnesosa ja aju- või supraclinoidse osa vahel.
  • Oftalmiline või supraclinoidne segment ehk C6
  • Andmevahetus ehk lõppsegment või C7
    • C6 ja C7 moodustavad koos tavaliselt kasutatava aju- või supraclinoidse osa.

Sisemine unearter on ühise unearteri otsharu; see toimub ligikaudu neljanda emakakaela selgroolüli tasemel, kui selle arteri hargnevad unearter ja selle pinnapealsem analoog hargnevad välises unearteris.

C1: emakakaela segment

Emakakaela segment ehk C1 ehk sisemise unearteri emakakaelaosa ulatub unearteri hargnemisest kuni sisenemiseni kolju eesmises uneaalkanalis kägipoolsete foramenideni..

Alguses on sisemine unearter mõnevõrra laienenud. Arteri seda osa tuntakse unearteri siinuse või uneartuli nime all. Emakakaela segmendi tõusev osa toimub sibula suhtes distaalselt, kui veresoone seinad on jälle üksteisega paralleelsed.

Sisemine unearter läbib uneava kesta vertikaalselt ülespoole ja siseneb kolju läbi uneava kanali. Sellel kursuse osal on ta ees kolme emakakaela selgroolüli põikprotsesside ees.

See on suhteliselt pealiskaudne alguses, kus see paikneb kaela unearteri kolmnurgas ning paikneb välise unearteri taga ja mediaalses osas, kattub sternocleidomastoid lihasega ja on sügava fastsiaga kaetud, platysmasse ja sõlme: see kulgeb siis parotinäärme all, ristudes hüpoglossilise närvi abil., digastri-lihases ja stylohyoid-lihases, kukla- ja tagumises kõrvaarteris. Ülalpool eraldavad seda välimisest unearterist stylopharyngeus lihas ja stylopharyngeus lihased, styloidprotsessi ots ja stylohyoid ligament, glossofarüngeaalnärv ja vagusnärvi neelu haru. See asub peanaha LONGUS-iga, sümpaatilisest pagasiruumist kõrgemasse emakakaela ganglioni ja ülemisse kõrinärvi; külgsuunas, sisemise jugulaarse veeni ja vagusnärviga, närv, mis asub arteril tagumisel tasapinnal; meditsiiniliselt neelu, parema kõri närvi ja tõusva neeluarteri abil. Kolju lobus asub arteri ja sisemise juguulaarse veeni vahel olev neelu, vagus, lisaseadmed ja hüpoglossiline närv..

Erinevalt välisest unearterist pole sisemisel unearteril tavaliselt kaelas oksi..

C2: Petrouši segment

Sisemise unearteri petroosne segment ehk C2 on see, mis leitakse ajalise luu osa ajalisest luust. See segment ulatub räsitud auku. Klassikalisel ajalisel luuosal on kolm osa: tõusev või vertikaalne osa; põlve või painutada; ja horisontaalne sektsioon.

Kui sisemine unearter siseneb kanali ajalise luu petrous osas, tõuseb see kõigepealt lühikese vahemaa võrra ja seejärel kõverdub eesmiselt ja keskmiselt. Arterid asetsevad kõigepealt košleeli ja tüümiani õõnsuse eesmises osas; viimasest õõnsusest eraldab seda õhuke kondine lamell, mis on noorel esemel sõelataoline ja vanemas eas sageli osaliselt uputatud. Edaspidi eraldab see kolmiknärvi ganglionist õhukese luuplaadiga, mis moodustab fossa põhja kanali horisontaalse osa ganglioni ja katuse jaoks. Sageli on need kondised plaadid enam-vähem puudulikud ja seejärel eraldatakse ganglion arterist kiulise membraaniga. Arterid eraldatakse unearteri kanaliigese luust seinast, pikendades dura mater, ja neid ümbritsevad unearteri plexuse väikesed veenid ja niidid, mis pärinevad sümpaatilise pagasiruumi ülemise emakakaela ganglioni tõusulauast.,

Sisemise unearteri petroussegmendi nimetatud harud on:

C3: Lutserumi segment

Lutsernisegment ehk C3 on lühike segment, mis algab pitsituse kohal ja lõpeb petrolinguaalse sidemega - Lingula ja sphenoidse luu ajalise osa püramiidi petrousse tipu (või protsessi) vahelise perioste peegeldus. Lutserumi osa peetakse endiselt "ekstra-dural" -ks, kuna see on periosteumiga ümbritsetud ja kogu selle ulatuses kondine. Mitmes anatoomiaõpikus on valesti öeldud, et sisemine unearter läbib nõtke. See on parimal juhul ainult osaliselt tõsi, kuna see läbib ava ülaosa teel õõnsusesse. Sellisena ei liigu see koljust läbi. Auku põhi on tegelikult luuga täidetud. Üldiselt ollakse ühel meelel, et sisemist unearterit ei tohiks kirjeldada rebendina.

C4: kavernoosne segment

Sise-unearteri kavernoosne segment ehk C4 algab petrolinguaalsest ligamendist ja ulatub proksimaalsesse duraalrõngasse, mis moodustatakse eesmise kiilukujulise protsessi mediaalsest ja madalama periostest. Õõnsat segmenti ümbritseb õõnsus.

Selle kursuse selles osas asub arter kestmaterjali kihtide vahel, mis moodustab õõnsuse siinuse, kuid on kaetud siinusmembraani voodriga. See läheb peamiselt tagasi tagaosa kiilukujulisse protsessi, kulgeb seejärel edasi sphenoidse luu keha külgedega, kõverdub jälle eesmise kiilukujulise protsessi mediaalse küljega ja läbistab kestusmaterjali, mis moodustab siinuse katuse. Kavernoossegmendi kõverat nimetatakse unearteri sifooniks. Arteri see osa on ümbritsetud sümpaatilise pagasiruumi niitidega ja selle külgmisel küljel on abducens närv või kraniaalnärvid VI.

Õõnessegmendi nimetatud harud:

Kavernoosne segment viib ka kavernoosse siinuse seinu varustavatesse väikestesse kapslisse arteritesse.

C5: kiilukujuline segment

Kiilukujuline segment ehk C5 on veel üks sisemise unearteri lühike segment, mis algab pärast seda, kui arteria väljub kavernoossest siinusest proksimaalses duraalrõngas ja ulatub distaalselt distaalse duraalrõngaga, mille järel unearterit peetakse "intra-dural'iks". ja sisenes subaraknoidsesse ruumi.

Kiilukujulisel segmendil pole tavaliselt nimetatavaid harusid, ehkki oftalmiline arter võib tekkida kiilukujulisest segmendist.

C6: Oftalmiline segment

Oftalmiline segment ehk C6 ulatub sirpja ajuga katkematust distaalsest duraalsest rõngast arteri tagumise ülekande alguspunktini. Oftalmiline segment kulgeb umbes horisontaalselt, paralleelselt nägemisnärviga, mis kulgeb sel hetkel superomediaalselt unearteri poole.

Silma segmendi nimetatud harud:

C7: suhtlussegment

Sisemise unearteri ühendusosa või terminaalne segment või C7 kulgeb aju külgmise lõhenemise mediaalses otsas eesmise perforeeritud aine nägemis- ja opomotoorsete närvide vahel. Angiograafia, see segment ulatub tagumise suhtlemisarteri algusest sisemise unearteri hargnemiseni.

Suhtleva segmendi nimelised harud:

Sisemine unearter jaguneb, moodustades ajuarteri eesmise ja keskmise ajuarteri. Sise-unearter võib verevoolu vastu võtta ajuvarustuse olulisel kollateel - peaajuarteril, mis on üldisemalt tuntud Willise ringina.

oksad

Järgmised sisemise unearteri harud, segmentide kaupa:

  • C1: harud emakakaela osast - ei.
  • C2: harud ajalisest luust
    • unearterid
    • Pterüoidkanali arterid (kesk arter)
  • C3: harilikud lutserni osad - puuduvad
  • C4: õõnsused õõnsast osast
    • Meningohüpofüüsi pagasiruumi harud:
      • Tentorial basaalharu
      • Kümnestee ääreharu
      • Meningeaalne haru - aitab verevarustust koljuosa eesmises osas paiknevate ajukelmete verevarustuses
      • Tüveharu - väikesed oksakesed, mis varustavad tindikattega
      • Alam-hüpofüüsi arter
    • Kapsulaarsed oksad - õõnsuse siinuse liitmikud
    • Inferolateraalse pagasiruumi harud:
      • Kolme kolmandiku ganglioni harud - varustavad verd kolmiknärvi ganglioniga
      • Ovaalse pöördearter
      • Närvide harud
  • C5: harud kiilukujulisest osast - puuduvad
  • C6: hargnenud osa silmapiirkonnast
    • Silmaarter
    • Täiustatud hüpofüüsi arter
  • C7: hargnevad kommunikatsiooniosast
    • Tagumine ülekandearter
    • Eesmine koroidaalne arter
    • Ajuarteri eesmine osa (haruots)
    • Peaajuarter (terminaalne haru)

unearter plexus

Sümpaatiline pagasiruum moodustab unearteri plexusena tuntud arteri ümber närvipõimiku. Sise-unearter tuleneb ülemisest emakakaela ganglionist ja moodustab selle plexuse, mis järgneb sisemisele unearterile kolju.

Mis on sisemine unearter?

Sisemine unearter, carotis interna, on arterite paar kaelas ja peas. On ühine unearter ja sellest on sisemine ja väline. Arterid rikastavad inimese aju vajaliku hulga hapnikuga. Väline unearter jaguneb 4 peamiseks haruks ja hõlmab kilpnääre, kõrva ja lõualuu osi. Sisemine unearter (ICA) tõuseb kaelast kolju ja seejärel selle ajalisse ossa. Unekanalis ulatub selle pikkus 15 mm-ni. Kolju osas on ICA jagatud mitmeks peamiseks haruks..

ICA on sellised segmendid:

  1. 1. Emakakaela makrosegment (või C1).
  2. 2. Kivine segment (C2).
  3. 3. Rebenenud augu segment (C3).
  4. 4. koobasegment (C4).
  5. 5. Kiilukujuline makroosa (C5).
  6. 6. Oftalmiline (C6).
  7. 7. Kommunikatiivne segment (C7).

Kuidas toimivad sisemise unearteri moodustavad segmendid ja millega need on seotud? Niisiis, esimene segment (C1) on emakakaela segment. See asub hargnemisest kuni ajalisse luu. Esialgu laieneb ICA veidi (unearteri siinus), seinad on suunatud üksteisega paralleelselt. Emakakaela makroosel pole üldse harusid.

Siis tõuseb ICA üles ja siseneb uneavasse kanalisse inimese kolju. Siin asub see välise unearteri taga, ülevalt ületab seda klavikulaar-mastoidlihas, mida katab tema enda membraan. See asub medulla oblongata, sisemise jugulaarse veeni, samuti neelu ja neeluarteri kõrval..

Järgmine on kivine segment C2. See asub ajalise luu sees või pigem selle kivises osas. See segment on jagatud kolmeks osaks: horisontaalne sektsioon, vertikaalne sektsioon ja painutamine (paljud nimetavad seda "põlveks"). Unekanalisse sisenev ICA liigub algul vertikaalselt, siis edasi. Pärast seda eraldatakse anum unearteri kanali ajalisest osast kondistest seintest kestvusega, ümbritsedes end õhukeste veenidega. Lisaks on petrosaalse segmendi harusid, näiteks pterygoid kanali aort või unearter.

Räsitud augu järgmine segment on C3. See läbib kogu augu ülaosa, mis täidetakse spetsiaalse vedelikuga. FRO on ümbritsetud vajaliku kõhrekoega, aju kõva kest ei kata seda üldse. Sellisel segmendil pole harusid, kuid erandina võivad mitu õhukest arterit sellest harva välja tulla..

Selline segment nagu kavernoosne või C4 algab siis, kui ICA lahkub C3 segmendist. See lõpeb ajukelme rõngaga. Selle lõigu ümbritseb koopa siinus. C4-l on vähe harusid, näiteks klivi ja basaalnärvi harud.

Kiilukujuline segment C5 on lühim, see algab siis, kui arter ulatub subaraknoidsesse ruumi. Sellel pole harusid, harvade eranditega. Näiteks võib mõnikord sellest pärineda silmaarter. Oftalmiline segment C6 on nägemisnärviga paralleelne ja liigub horisontaalasendis. Sellel on mitu haru. Need on silma- ja hüpofüüsi arterid..

Viimane segment on kommunikatiivne. Kuna see on lõplik, ulatub see tagumisest ühenduseta arterist terminaliharudeni. Selle harud on tagumine ja esiosa ühendavad arterid..

SUUR MEDITSIINTSÜKLOPEEDIA

Veresoonte õpetus või angioloogia

Sisemine unearter

Sisemine unearter, a. carotis interna on oma käiguga ühise unearteri jätk. See eristab emakakaela ja koljusiseseid (pea) osi. Üles suunates asub see esialgu mõnevõrra külgsuunas ja välise unearteri taga. v. jugularis interna. Teel kolju aluseni kulgeb sisemine unearter piki neelu külgmist külge, meditaalselt parotiidnäärmest, eraldatuna sellest m-ga. sty-lohyoideus ja m. stylopharyngeus.

Kolju alusele lähenedes siseneb arter kanali. Külgsuunas on see sisemine kägiveen, caroticus, see teeb kõverusi vastavalt kanali painutustele ja väljub sellest läbi foramen lacerum koljuõõnde. Arter asub siin sulcus caroticus ossis sphenoida-lis, mis läbib õõnsust. Olles möödunud täpsustatud siinusest väikestes tiibades, läheneb arter aju alumisele pinnale. Emakakaelaosas sisemine unearter tavaliselt ei hargne. Ajalise luu püramiidi unearteris eraldab arter väheolulise haru - unearteri-tümpaniaalse haru. Hr caroticotympanicus, mis suundub samanimelisse kanalisse ja siseneb tümaaniaõõnde, tarnides verd selle limaskestale. Koljuõõnes ulatuvad harud sisemisest unearterist suure aju ja oftalmoloogilise arteri poole. Silmaarter, a. ophthalmica, - sisemise unearteri paarissuur anum. See läheb läbi optilise kanali orbiidile, paiknedes nägemisnärvist väljapoole. Silmapesas a. ophthalmica ületab nägemisnärvi, kulgedes selle ja m vahel. rectus superior, läheb orbiidi mediaalse seina külge; jõudes silma mediaalsesse nurka, lõheneb oftalmoloogiline arteriaal oksteks: a. supra-trochlearis ja a. dorsalis nasi.

Teel väljastab silmaarter oksad.

a) kõhuarter, a. lacrimalis, algab silmaarterist kohas, kus see läbib optilist kanalit, canalis opticus. Orbiidil on arter, mis asub piki w ülaserva. rectus lateralis ja suundudes piimanäärmele, annab harusid alumistele ja ülemistele silmalaugudele - silmalaugude külgmistele arteritele, aa.. palpebrales laterales ja konjunktiivile. Silmalaugude külgmised arterid anastomoseeruvad silmalaugude mediaalsete arteritega, aa.. palpebrales vahendavad, moodustades ülemise ja alumise silmalau kaare, arcus palpebrales superior et inferior.

b) võrkkesta keskosa arteriaalne a. kesknäärme võrkkest, 1 cm kaugusel silmamunast siseneb see nägemisnärvi ja silmamuna jõudes laguneb võrkkestas mitmeks radiaalselt eralduvaks õhukeseks haruks.

c) Tasased ja pikad tagumised tsiliaararterid, aa.. ciliares posteriores breves et longi, kulgevad mööda nägemisnärvi, tungivad silmamuna ja lähevad koroidi.

d) lihaseharud, number 2 - ülemine ja alumine - jagunevad väiksemateks harudeks, mis varustavad silmamuna lihaseid verega.

e) eesmised tsiliaararterid, aa.. ciliares anteriores, arv 5-6, pärinevad lihaste harudest (mõnikord rinnakelmearterist, a. lacrimalis); nad lähevad silmamuna valgele membraanile ja läbi selle tungides lõpeb iirise paksus.

f) Supraorbitaalne arter, a. supraorbitalis, mis asub otse orbiidi ülemise seina all, selle ja m vahel. levator palpebrae superior; edasi liikudes paindub see supraorbitaalse ääre ümber supraorbitaalse sälgu piirkonnas, järgneb ülespoole otsaesisele, kus see varustab verd m-ga. orbicularis oculi, venter frontalis m. kuklaluus ja nahk. Supraorbitaalse arteri terminaalsed harud anstomoositakse a-ga. temporalis super-ficialis.

g) tagumine etmoidarter, a. tagumine ethmoidalis (nagu eesmine, vt allpool), lahkub orbitaalsest arterist selles osas, kus see asub piki orbiidi mediaalset seina. See väljub orbiidi tagumise kolmandiku piirkonnast ja pärast samanimelise augu läbimist hargneb tagumiste ethmoidrakkude limaskestas, eraldades tagumise nina vaheseina limaskestale mitu väikest haru.

h) eesmine etmoidarter, a. ethmoidalis anterior, tungib samanimelise augu kaudu koljuõõnde ja kolju eesmise kolju piirkonnas eraldub haru - eesmine meningeaalne arter, a. meningea eesmine. Seejärel suunatakse arter allapoole, suundub läbi ethmoid luu etmoidplaadi avade ninaõõnde, kus see varustab külgseinte eesmise osa ja nina vaheseina limaskesta, samuti eesmise ethmoid rakkudega.

i) Silmalaugude mediaalsed arterid, aa.. palpehrales, paiknevad piki silmalaugude vaba serva ja anastomoosiga aa.. palpebrales laterales (a. lacrimalis oksad), moodustades vastavalt näidule ülemise ja alumise silmalau veresoonte kaared, arcus palpebrales superior et inferior.

j) suprablokeeritud arter, a. supratrochlearis, - oftalmilise arteri üks otsharudest, mis asub mediaalselt a. supraorbitalis. See paindub ümber supororbitaalse marginaali ja üles minnes tarnib verd mediaalse otsaesise ja lihaste nahale. Selle oksad anastomoositakse samanimelise arteri vastaskülje harudega..

k) nina tagumine arter, a. dorsalis nasi, nagu suprablokeeritud arter, on oftalmilise arteri otsharu. Ta läheb ette, lamades lig. palpebrale mediale, eraldab haru kõhuõõnde ja ulatub nina ülaosani. Siin ühendab ta a. angularis (haru a. fasialis), moodustades seega anastomoosi sisemise ja välise unearterite süsteemi vahel.

Ajuarterid.

  1. Ajuarteri eesmine osa a. eesmine - üsna suur - algab unearteri sisemise jagunemise kohast hargnemiskohtadest, liigub edasi ja mediaalsele küljele, mis asub nägemisnärvi kohal. Siis pöördub see ülespoole, asub suure aju, fissura longitudinalis cerebri, pikisuunalises pilus poolkera mediaalsel pinnal. Siin läheb see ümber corpus callosumi, genu corporis callosi põlve ja läheb mööda selle ülemist pinda tagasi, ulatudes kuklaluu ​​algusesse. Teekonna alguses eraldab arter mitmeid väikseid oksi, mis tungivad läbi eesmise perforeeritud aine, jussi perforata anterior, peaaju poolkerade tuumadesse. Optilise kiasmi, chiasma opticum, tasandil anastomoositakse ühe külje eesmine ajuarter sama nimega arteriga vastasküljel, kasutades eesmist sideainet, a. kommunikaatorid ees. Teel a. tserebriid eesmine saadab kortikaalseid oksi, rr. kortikaalid, millest orbitaalharud hargnevad, rr. orbiidid, eesmised oksad, rr. frontales, parietal oksad, rr. parietales, aga ka keskharud, rr. tsentrid, mis varustavad eesmiste ja parietaalsagarate mediaalse pinna ajukoore, corpus callosum'i, haistmiskolbi ja haistmistrakti.
  2. Keskmine ajuarter, a. tserebriidikeskkond, mis on sisemise unearteri harudest suurim, on selle jätkamine. Arter siseneb aju külgmise soone sügavusse ja järgneb kõigepealt väljapoole, seejärel ülespoole ja veidi tagumisse ossa ning väljub peaaju poolkera ülemisele külgpinnale. Esialgses osas saadab see läbi eesmise perforeeritud aine, justi perforata anterior, aju aluse sõlmedesse hulga väikseid oksi. A. tserebriidikeskkond koos selle harudega: kortikaalne. rr. kortikaalid, orbitaal, rr. orbiidid. eesmine, rr. frontales, parietal, rr. parietales, ajaline rr. ajutised, kesksed, rr. kesksed ja hargnenud oksad, rr. striati, tarnib peaaju poolkera ja saarekese eesmise, parietaalse ja ajalise lobe ülemise külgmise pinna osa, insula.
  3. Tagumine suhtlusarter, a. kommunikaalne tagumine, pärineb sisemisest unearterist ja suundub tahapoole ja veidi sissepoole lähenedes tagumisele ajuarterile a. tserebriid posterior (basilaarse arteri haru, a. basi-laris). tagumised kommunistid koos samanimelise arteri vastasküljega osalevad suure aju arteri ringi, tsirkulaarse arteriosus cerebri moodustamisel.
  4. Eesmine villane arter a. chorioidea anterior, algab sisemise unearteri tagumisest pinnast ja läheneb külgsuunas mööda peaaju tagumist ja väljapoole lähenedes ajalise lobe idapoolsetele osadele. Arter siseneb siin aju ainesse, hargnedes külgvatsakese alumise sarve seina ja siseneb koos oma harudega külgvatsakese kooriidi plexus, plexus chorioideus ventriculi lateralis.
© Copyright 2021 www.emedicalpracticeloan.com Kõik Õigused Reserveeritud