Lümfadeniit

Düstoonia

Lümfadeniit (lümfadeniidi ladinakeelne nimetus, koosneb kahe sõna kombinatsioonist - lümfa (puhta vee puhul ladina keeles) ja adeni (raua puhul kreeka keeles) on haigus, millega kaasneb perifeersetes lümfisõlmedes põletikuline protsess. Haiguse põhjustajaks on enamasti mikroorganismid, mis on lümfisõlmedesse jõudnud lümfisõlmedesse ( bakterid, viirused või seened) põletikuliste protsesside fookustest.Lümfisõlmed on inimkehale omamoodi filter, need akumuleerivad tärkavat nakkust iseenesest ega lase sellel levida, mille tagajärjel nende suurus suureneb ja põletikuline protsess algab.

Haiguse muud põhjused on lümfisõlmede neoplasmid ja pahaloomulistest kasvajatest pärit vähirakkude levik. Haiguse surmava ohu tõttu tuleks lümfadeniidi raviks kaasata kvalifitseeritud spetsialist..

Haiguse põhjused

Mis on lümfadeniit? Mis on selle päritolu allikas? Miks ta on nii ohtlik? Haigus areneb kõige sagedamini seetõttu, et mikroorganismid, levides põletiku fookusest lümfiteede kaudu või koos verega, sisenevad lümfisõlmedesse ja provotseerivad neis põletikulist protsessi. Nakkuse allikaks võivad olla nii krooniline kui ka äge põletik või tuumori teke (panaritium, flegmon).

Sagemini põhjustavad lümfadeniiti stafülokokid, harvemini - streptokokid ja muud bakterid. Mõnikord on lümfisõlmede põletiku põhjustajaks viirused või seened. Mõnel juhul on võimalik kõrvaldada nakkuse leviku fookus lümfadeniidi arengu ajaks. Siis võib algpõhjuse kindlakstegemine olla üsna keeruline. Kuid juhtub ka nii, et lümfadeniit areneb nakatumise tõttu otse lümfisüsteemi ja sõlmedesse naha või limaskesta haavade kaudu. Seetõttu saab haigust vaadelda spetsialist kahelt poolt:

  • keha kaitsereaktsioonina levivale infektsioonile, see tähendab katsena peatada elundite ja kudede nakatumine;
  • kui lähtepunkt püogeensete mikroorganismide levikule sepsise ja adenoflegmoni korral lümfisõlmede kahjustamisel.

Haiguse põhjused jagunevad tavaliselt nakkuslikeks ja mitteinfektsioosseteks. Esimesse rühma kuuluvad:

  • seeninfektsioonid;
  • parasiitnakkused;
  • HIV-nakkus;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • streptokokk;
  • stafülokokk;
  • ENT organite ja ülemiste hingamisteede viirushaigused;
  • BCG vaktsineerimisele reageerimise vormis (vasakpoolne lümfadeniit);
  • tuberkuloos.

Mittenakkuslik haiguse arengu põhjustajate rühm hõlmab:

  • põletikulised protsessid, mis esinevad kehasse sisenenud võõrkeha ümber;
  • lümfisõlmede pahaloomuline kasvaja (lümfoom);
  • metastaasid, mis levivad kogu kehas kasvaja fookusest.

Haigus mõjutab enamikul juhtudel submandibulaarseid, aksillaarseid ja emakakaela lümfisõlmi, palju harvem - küünarnuki, kubeme ja popliteaalset. Kõige raskematel juhtudel võib lümfadeniit mõjutada vaagna- ja niude sõlme ning kanaleid. Kirurg viib läbi mitmeid läbivaatusprotseduure, diagnoosimist ja ka pädeva tõhusa ravi määramist.

Lümfadeniidi klassifikatsioon

Lümfadeniidi tüüpide klassifikatsiooni vajab raviarst õige diagnoosi määramiseks ja tõhusa ravi määramiseks. Eristada spetsiifilist lümfadeniiti, mittespetsiifilist, kroonilist ja ägedat.

Mittespetsiifiline lümfadeniit on keha kaitsev reaktsioon stafülokoki, streptokoki nakkuste või muude püogeensete mikroorganismide, samuti toksiinide ja kudede lagunemise toodete ilmnemisele selles. Selle põhjuseks võivad olla ka vere ja lümfi sisenenud põletikulise protsessi või tuumori moodustumise fookuses olevad kudede lagunemise produktid. Toksiinide ja stafülokokkide paljunemise ja leviku peamine koht on keedud, mädadega haavad, karupoeg, karbunkul, osteomüeliit, erysipelas, troofilised haavandid ja tromboflebiit.

Täiskasvanu ja lapse mittespetsiifiline lümfadeniit võib areneda mitte ainult vere ja lümfi kaudu mikroobide ja toksiinide sattumisega sõlmedesse, vaid ka kontakti kaudu: näiteks kui lümfisõlm on vigastatud ja haav on nakatunud. Sel juhul on kombeks rääkida lümfadeniidist kui primaarsest haigusest..

Sõltuvalt põletikulise lümfisõlme vedeliku väljutamise astmest ja olemusest eristatakse järgmisi lümfadeniidi tüüpe:

  1. Seroosne - seda tüüpi haigust iseloomustab temperatuuri puudumine, üldiselt kirjeldab patsient oma tervist rahuldavaks. Palpeerimisel täheldatakse kergeid valulikke aistinguid, lümfisõlmed on veidi laienenud ja neil on tihend, nad on liikuvad. See haiguse vorm reageerib teraapiale hästi. Täiskasvanute lümfadeniidi sümptomid ja sellega kaasnevad ebamugavused kaovad 2-3 päeva pärast ravi algust. Seroosse vormi peamine eristav tunnus on mäda puudumine. Lümfadeniidi ravi on konservatiivne, ilma operatsioonita.
  2. Hemorraagiline - on sõlmede kapillaaride läbilaskvuse rikkumine, mille tagajärjel nad on verega küllastunud. Seda tüüpi haigus on iseloomulik, kui keha on nakatunud siberi katku või katku. Sõlmedes pole mäda. Põletikuline protsess on lokaliseeritud nakkuse fookuse vahetus läheduses. Pikaajaline ravi.
  3. Fibrinoosne mädane - viib fibriini kadumiseni - lahustumatu aine, mis koguneb lümfisõlme ja häirib (või peatab) vereringe protsessi. Selle tagajärjel muutub sõlme valulikuks, paisub ja selle edasine toimimine on häiritud. Pikaalsed lümfadeniidi vormid on ohtlikud, kuna need põhjustavad kudede lagunemist (nekroosi) ja elundite talitlushäireid, abstsessi.

Vastavalt jaotusvormile jaguneb laste ja täiskasvanute lümfadeniit järgmisteks osadeks:

  • lihtne, milles põletikuline protsess ei lähe kahjustatud elundist kaugemale ega mõjuta külgnevaid kudesid;
  • hävitav, milles täheldatakse paralümfadeniiti - põletiku levikut ümbritsevatesse kudedesse ja organitesse.

Kui lümfadeniidi ajal on kahjustatud kudede ja elundite nakkusi, võib neis esinev põletikuline protsess toimuda kahte tüüpi:

  • looduses seroosne, laskumata mädasesse vormi;
  • koos adenoflegmoni või mädase põletiku moodustumisega.

Mittespetsiifilise lümfadeniidi rühmas eristatakse haiguse ägedat tüüpi. See algab üsna järsult kehatemperatuuri tõusuga, lümfisõlmede suurenemisega, nende valulikkuse ja liikuvusega. Sageli kaasneb ägeda vormiga lümfisoonte põletik. Selle sümptomite tõsidus kaob tavaliselt nakkuse fookuse kadumisega, kuid äge seroosne vorm võib mädade tekkega areneda hävitavaks.

Sel juhul kurdavad patsiendid tugevat valu, kõrget temperatuuri. Palpeerimisel on lümfisõlmed tihedad, nende kontuurid on hägused, sulanduvad ümbritsevate kudedega, valusad, lümfisõlmede piirkonnas olev nahk on hüperemiline. Ägeda lümfadeniidi mädane staadium on ohtlik selliste tõsiste komplikatsioonidega nagu mädade väljavoolu fistulite moodustumine, septikopüemia.

Mittespetsiifilise kroonilise lümfadeniidi arengut provotseerivad perioodiliselt korduvad põletikulist nakkavat laadi indolensed kroonilised haigused. Need sisaldavad:

  • tonsilliit (krooniline);
  • hammaste põletikulised haigused;
  • mikrotrauma;
  • nakatunud pikad mitteparanenud haavad.

Krooniline mittespetsiifiline lümfadeniit täiskasvanutel ja lastel võib olla äge, kui põletikulist protsessi ei ravita ja nakkuse allikat ei eemaldata pikka aega. Seda tüüpi haiguse oht seisneb selles, et aja jooksul võivad laienenud lümfisõlmed kasvada koos naaberkudedega. Sellisel juhul ilmneb lümfivoolu rikkumine, tursed tekivad kuni alajäsemete elevantoosini..

Spetsiifiline lümfadeniit on keha kaitsev reaktsioon teiste raskemate nakkushaiguste esinemisele selles: tuberkuloos, süüfilis, HIV, katk, aktinomükoos. Sel juhul on lümfisõlmede põletik vaid teise tõsise haiguse esinemise sümptom kehas, kui see ilmneb, peate selle algpõhjuse tuvastamiseks viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Haiguse sümptomid

Igal lümfadeniidi tüübil on oma iseloomulikud sümptomid. Levinumad on:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • sõlmede turse;
  • valulikkus turse kohas, nii palpeerimisel kui ka tavaliste igapäevaste toimingute tegemisel;
  • hüperemia (vereringesüsteemi veresoonte liigne täitmine põletikulise lümfisõlme kohal);
  • külmavärinad;
  • öösel higistamine;
  • nõrkus ja suurenenud väsimus, vähenenud töövõime;
  • leukotsütoos (vere valgeliblede ebanormaalselt kõrge kontsentratsioon - leukotsüüdid);
  • kõikumine (vedeliku olemasolu, sealhulgas mäda lümfisõlmeõõnes).

Lihtne lümfadeniit toimub sõlmes endas ja ei levi oma piiridest kaugemale. Nõuetekohase ravi puudumisel haarab põletikuline protsess ümbritsevaid kudesid, paljastades need mädase või seroosse põletikuga.

Ägedat mittespetsiifilist lümfadeniiti iseloomustavad suurenenud sõlmede suurused, valu palpeerimisel. Samal ajal kurdavad patsiendid nõrkust, peavalu, väsimust ja palavikku. Ravi puudumine põhjustab periadeniidi arengut: sõlmede kontuurid ühinevad naabruses asuvate kudedega, muutuvad valu puudutuseks.

Lümfadeniidi mädaste vormide korral märgitakse patsiendi seisund raskeks. Keha temperatuur tõuseb järsult äärmuslikele väärtustele, tekivad külmavärinad, tugev nõrkus, peavalud, tahhükardia. Nõuetekohase ravi puudumisel otsib kogunenud mäda väljapääsu lümfisüsteemi fistuli kujul. Purulentsed vormid on ohtlikud surmaga lõppeva haiguse - septikopeemia - tekkimise võimalusega.

Mittespetsiifilise lümfadeniidi krooniline vorm võib olla peaaegu asümptomaatiline: sõlmed on veidi laienenud, samal ajal kui neil on väljendunud servad, tihedad, palpeerimisel kergelt valusad, pole üksteisega ühendatud. See haigusvorm annab end retsidiivide ajal tunda. Võib minna ravita üksinda. Harva muutub ägedaks vormiks koos mäda tekkimisega.

Lümfadeniidi diagnoosimine

Kirjeldatud patsiendi kaebuste ja visuaalse läbivaatuse andmete põhjal saab kogenud spetsialist hõlpsalt diagnoosida lümfadeniiti täiskasvanul või lapsel. Kuid sageli on haigus ainult sümptom mõne teise põletikulise protsessi esinemisest kehas ehk kasvajast. Tõhusa ravi jaoks on oluline välja selgitada lümfisõlmede põletiku algpõhjus. Pärast selle kõrvaldamist kaob seroosse vormi lümfadeniit iseseisvalt mõne päevaga. Spetsialist "lümfadeniidi" täpseks diagnoosimiseks näeb ette mitmeid järgmisi abinõusid:

  • Üldine vereanalüüs. See on kõige tõhusam esmane meetod kehas esineva põletikulise protsessi tuvastamiseks. Teatud analüüsi indikaatoritega saab rääkida põletiku raskusest, kindlaks teha haiguse põhjustaja ja teada saada selle reaktsioon teatud antimikroobsetele ravimitele.

Üldiselt saab vereanalüüsi dešifreerida järgmiselt:

  1. kõrge leukotsüütide sisaldus näitab kehas nakkuslikku protsessi;
  2. normist suurem neutrofiilide arv näitab bakteriaalse päritoluga nakkuse esinemist;
  3. suurenenud monotsüütide sisaldus näitab seen- või viirusnakkust, tuberkuloosi, süüfilist;
  4. eosinofiilide arvu suurenemine viitab ka bakteriaalsetele, viirus- ja parasiithaigustele;
  5. vähendatud eosinofiilide ja monotsüütide sisaldus annab teavet mädase põletiku fookuse kohta;
  6. lümfotsüütide suurenenud sisaldus on viirushaiguse tunnus;
  7. suurenenud ESR-i määr annab teile teada põletiku fookuse olemasolust kehas.
  • Ultraheliuuring on kaasaegne meetod lümfisõlmede seisundi diagnoosimiseks. See on patsiendile ohutu, ei tekita ebamugavusi, tulemusi saab koheselt näha otse spetsialisti kabinetis oleval monitoril. Ultraheli annab täpset teavet sõlmede suuruse, adhesioonide olemasolu, põletiku, mädasete piirkondade kohta.
  • Uuringud röntgenograafia abil. Seda viib läbi spetsialist, kui on kahtlus, et haigus mõjutab sügavaid lümfisõlmede rühmi. See viiakse läbi nii kõhu ja rindkere piirkonna röntgenpildi kui ka kompuutertomograafia vormis. Viimane meetod on kaasaegsem, täpsem ja informatiivsem..
  • Biopsia. Meetodi aluseks on lümfisõlme osa eemaldamine naha terviklikkuse rikkumisega ja selle edasine laboratoorne uuring. Biopsia viiakse läbi ainult teatud arvu näitajate jaoks äärmuslikel juhtudel, kuna sellega kaasnevad mitmed vastunäidustused ja tõsised komplikatsioonid. Uurimismeetodit kasutatakse juhul, kui kahtlustate:
  1. kasvaja algpõhjus lümfadeniiti;
  2. krooniline lümfadeniit;
  3. spetsiifiline lümfadeniit.

Kui ettenähtud ravi ei andnud tulemusi (kroonilise või ägeda lümfadeniidi korral), tehakse põhjus kindlaks biopsia abil. Bioloogilise materjali proovi võtmine viiakse läbi operatsioonitoas anesteesia (üldise või kohaliku) abil.

Ravimeetodid

Kuidas ravida lümfadeniiti? Ravimeetod moodustatakse lümfadeniidi põhjuse põhjal. Mida varem meetmeid võetakse, seda väiksem on haiguse kroonilise või mädase staadiumi oht. Lümfadeniidi nakkusliku vormi ravimise esimene ja kõige olulisem tingimus on nakkuse fookuse kõrvaldamine.

Ravimi teraapia raviskeem hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

  1. Teatud rühma antibiootikumid. Valik tehakse pärast patogeeni tuvastamist.
  2. Valuvaigistava toimega ravimid, samuti kehatemperatuuri alandamine.
  3. Preparaadid, mille eesmärk on ödeemi vähendamine.

Ülaltoodud meetod viitab uimastiravile. Lisaks temale määrab arst füsioteraapia protseduurid, mille komponendid:

  1. Ultrakõrgsagedusravi (UHF) on suunatud vasodilatatsioonile ja kahjustatud piirkonna temperatuuri tõusule, et leukotsüüdid tungiksid põletikulisesse fookusesse. UHF-ravi viiakse läbi elektromagnetilise välja abil. Protseduuri vastunäidustused on tuberkuloos, kasvajad, palavik, tahhükardia, külmavärinad.
  2. Laserteraapia, mis puutub kokku spetsiaalsete valguslainetega, aitab parandada haigete lümfisõlmede vereringet, omab valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet ning aitab kudedel kiiremini taastuda. Protseduuri vastunäidustus on nahahaiguste esinemine.
  3. Galvaniseerimine on terapeutilise efekti saavutamine keha kokkupuutel madalate vooludega. Viitab taastava teraapia meetodile, mille eesmärk on kiirendada paranemisprotsessi pärast nakkuse fookuse kõrvaldamist.

Haiguse tekitavate tüsistustega lümfadeniiti ravitakse sageli kirurgiliselt, et vähendada mädaniku tekke riski. Selleks avab kirurg kohaliku või üldanesteesia all akumuleerunud mädaga fookuse, puhastab haava, loputab seda antiseptiga, õmbleb haava ja paneb drenaaži, mille tõttu toimub põletikulise vedeliku väljavool..

Oluline on meeles pidada, et ravi diagnoosimise ja määramisega saab tegeleda ainult spetsialist. Lümfadeniit on ohtlik haigus, mis ei võimalda ise ravida!

Lümfisõlmede põletiku ennetamine hõlmab järgmiste meetmete järgimist:

  1. Igasuguseid naha haavu tuleb hoolikalt ja viivitamatult ravida antiseptiliste ravimitega..
  2. Kõik ülemiste hingamisteede ja ENT-organite haigused tuleb viivitamatult ravida. Mis tahes krooniline haigus muutub toksiinide ja bakterite allikaks.
  3. Peaksite hoolikalt kaaluma haiguse manifestatsiooni esimesi sümptomeid ja viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.
  4. Külastage regulaarselt oma hambaarsti ja ravige kaariesega. Sageli on see, kes muutub suuõõne fokaalse põletiku põhjustajaks, levides suure kiirusega lähedalt paiknevatesse lümfisõlmedesse (submandibulaarne lümfadeniit).

Igasugust haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Lümfadeniit pole erand. Kuna tegemist on nakkushaigusega, avaldab see organismile äärmiselt negatiivset toksilist toimet, muutudes mõnikord surmavaks.

Lümfadeniit - mis see on, klassifikatsioon, põhjused, sümptomid ja ravi

Lümfadeniit on ühe või mitme lümfisõlmede põletik, mis ilmneb ägeda või kroonilise infektsiooni olemasolul. Kõige sagedamini esineb lümfadeniiti lastel (nende immuunsussüsteemi ebatäiuslikkuse tõttu) ja ambulatoorsel kokkusaamisel lastearsti juures diagnoositakse lümfadeniiti kokku 5-7% -l lastest. Veelgi enam, kui alla 5-aastaste laste lümfadeniit ilmneb peamiselt ägedate hingamisteede viirusnakkuste, mandlite, sise- ja keskkõrva nakkuslike protsesside, siis 6-7 aasta pärast - juba mädase põletiku kollete tõttu juurtes.

Ligikaudu 40% juhtudest ei diagnoosita lümfisõlmede põletikku õigeaegselt. See on tingitud asjaolust, et pediaatritel ja laste hambaarstidel-terapeutidel, kellele vanemad enamasti viivad oma lapsed uuringutele, pole selle patoloogiaga töötamisel palju kogemusi. Nagu täiskasvanutel, ilmneb lümfadeniit neis palju harvemini kui lastel ja tegurite kombinatsioon viib selle arenguni tavaliselt - ägeda või kroonilise mädase põletiku esinemine + nõrgenenud immuunsussüsteem.

Näol ja kaelal eristatakse paljusid lümfisõlmede rühmi, millest peamised on bukaalsed, parotiidsed, submandibulaarsed (submandibulaarsed), tagumised üla- ja alajalad, retrofarüngeaalsed, samuti pindmised ja sügavad emakakaela lümfisõlmed. Tervetel lastel ja täiskasvanutel lümfisõlmed ei laiene kunagi, kuid kui need suurenevad, juhtub see peaaegu alati patogeensete mikroorganismide sissetungi tagajärjel. Kuid tuleb meeles pidada, et mõnel juhul võib lümfisõlmede suurenemine viidata kasvaja kasvule või verehaigustele.

Lümfisõlmede struktuur ja funktsioon -

Kehas toimivad lümfisõlmed bioloogilise filtrina. Lümfisõlmed hoiavad kinni ja hävitavad patogeensed bakterid ja toksiinid, mis sisenevad neisse lümfisoonte kaudu - hammastelt ja luudelt, mandlitelt, näo pehmetesse kudedesse, muudesse põletikku mõjutatud organitesse ja kudedesse. Mikroorganismide pideva kroonilise settimisega neisse kaotavad nad võime neid neutraliseerida ja mõnel juhul muutuvad nad ise mädase infektsiooni allikaks.

Igal lümfisõlmel on väljastpoolt sidekoe kapsel, kust lümfisooned väljuvad, pakkudes lümfi sissevoolu või väljavoolu. Kapslist lümfisõlme väljuvad õhukesed sidekoe vaheseinad (trabeekulid), mille vahel asub parenhüüm. Kapsli lähemal paiknev parenhüüm koosneb lümfoidsetest folliikulitest ja lümfisõlme keskpunkti lähemal koosneb see lümfotsüütide nööridest. Lümfisõlme läbiv lümf puhastatakse nakkusetekitajatest ja muudest antigeenidest ning siin moodustub ka nn immuunmälu.

Mis see on?

Lümfadeniit on põletikuline protsess, mis toimub lümfisüsteemi sõlmedes, see tähendab lümfisõlmedes. Need sõlmed on perifeersed elundid, mis sisaldavad väga olulisi rakke, mis vastutavad keha kaitse eest. Nendel rakkudel on vereringesüsteemiga tihe seos. Võite lümfisõlmed ette kujutada omamoodi filtritena, mis ei lase kahjulikke aineid kehasse ja takistavad nende levikut.

Lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks kõige sagedamini nakkuse tõttu, s.o. keha nakatumine haigusi põhjustavate mikroorganismidega. Baktereid kannavad veri ja lümf kogu kehas ning need asustavad lümfisõlmi, provotseerides nende põletikku. Sõltuvalt nakkuse tüübist võivad lümfisõlmed erinevates kehaosades muutuda põletikuliseks. Seega on lümfadeniit enamikul juhtudel kehas mingisuguse nakkusliku protsessi tagajärg..

Haiguse sümptomid


Igal lümfadeniidi tüübil on oma iseloomulikud sümptomid. Levinumad on:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • sõlmede turse;
  • valulikkus turse kohas, nii palpeerimisel kui ka tavaliste igapäevaste toimingute tegemisel;
  • hüperemia (vereringesüsteemi veresoonte liigne täitmine põletikulise lümfisõlme kohal);
  • külmavärinad;
  • öösel higistamine;
  • nõrkus ja suurenenud väsimus, vähenenud töövõime;
  • leukotsütoos (vere valgeliblede ebanormaalselt kõrge kontsentratsioon - leukotsüüdid);
  • kõikumine (vedeliku olemasolu, sealhulgas mäda lümfisõlmeõõnes).


Lihtne lümfadeniit toimub sõlmes endas ja ei levi oma piiridest kaugemale. Nõuetekohase ravi puudumisel haarab põletikuline protsess ümbritsevaid kudesid, paljastades need mädase või seroosse põletikuga.

Ägedat mittespetsiifilist lümfadeniiti iseloomustavad suurenenud sõlmede suurused, valu palpeerimisel. Samal ajal kurdavad patsiendid nõrkust, peavalu, väsimust ja palavikku. Ravi puudumine põhjustab periadeniidi arengut: sõlmede kontuurid ühinevad naabruses asuvate kudedega, muutuvad valu puudutuseks.

Lümfadeniidi mädaste vormide korral märgitakse patsiendi seisund raskeks. Keha temperatuur tõuseb järsult äärmuslikele väärtustele, tekivad külmavärinad, tugev nõrkus, peavalud, tahhükardia. Nõuetekohase ravi puudumisel otsib kogunenud mäda väljapääsu lümfisüsteemi fistuli kujul. Purulentsed vormid on ohtlikud surmaga lõppeva haiguse - septikopeemia - tekkimise võimalusega.

Mittespetsiifilise lümfadeniidi krooniline vorm võib olla peaaegu asümptomaatiline: sõlmed on veidi laienenud, samal ajal kui neil on väljendunud servad, tihedad, palpeerimisel kergelt valusad, pole üksteisega ühendatud. See haigusvorm annab end retsidiivide ajal tunda. Võib minna ravita üksinda. Harva muutub ägedaks vormiks koos mäda tekkimisega.

Põhjused

Lümfadeniit on sekundaarne seisund, millele eelneb esmane haigus, mis põhjustab põletikulist protsessi. Lümfadeniiti on väga raske diagnoosida ja see nõuab kogutud anamnestiliste andmete põhjalikku analüüsi ja täpse diagnoosi jaoks vajalike protseduuride läbiviimist.

Niisiis, spetsiifilise lümfadeniidi põhjustajaks võib olla kopsutuberkuloos, aktinomükoos, jersinioos, süüfilis ja inimese immuunpuudulikkuse viirus. Kui inimene avastab lümfisõlmede suurenemise, siis vajab ta spetsialisti konsultatsiooni.

Lümfadeniidi diagnoosimine toimub vastavalt sellele, millisele haigusele arst kaldub. Näiteks kui kaela, alalõua või kaenlaalused lümfisõlmed on põletikulised, samuti on selliseid kliinilisi sümptomeid nagu suurenenud higistamine, väsimus ja lümfisõlmede adhesioonid, siis viitab see patsiendi tuberkuloosile. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse kopsude röntgenograafia, analüüsitakse hingamisteede organite seisundit bronhoskoobi sisseviimisega ja määratakse üldine vere- ja uriinianalüüs..

Kuid on aegu, kus lümfadeniidi põhjuste tuvastamine on üsna lihtne. Kui lümfisõlmede suurenemisele vastab ainult üks tsoon, siis on patoloogilise protsessi põhjus lümfi väljavoolu teatud piirkonnas. Näiteks kui käsi on sumbunud, näitab see, et kaenlaalused lümfisõlmed on põletikulised, kuna neisse sõlmedesse koguneb lümf inimkeha osast. Kuid juhtub, et barjäärifunktsiooni täitvad lümfisõlmed ei lase mikroorganismidel lümfisüsteemi siseneda ja siis on põletikuline protsess tähtsusetu.

Furunkuloos, karbunkuloos, erysipelas, osteomüeliit, tromboflebiit, troofilised haavandid on lümfadeniidi muutumatud kaaslased. Lümfisõlmede suurenemine toimub ka ENT-organite haiguste korral (tonsilliit, tonsilliit, neelupõletik, keskkõrvapõletik), lapseea infektsioonides (mumpsi, difteeria, sarlakid) ja nahahaiguste (püoderma, mitmesuguste etioloogiate diatees, ekseem) korral. Need lümfadeniidi põhjused on mittespetsiifilised, kuna haiguse põhjustajaks on tavalised streptokokid ja stafülokokid, mis esinevad patsiendi kehas alati, kuid aktiveeruvad alles pärast seda, kui talle on avaldatud negatiivset mõju..

Lümfadeniidi klassifikatsioon -

Lümfadeniidi klassifitseerimiseks on mitu võimalust. Näiteks vastavalt põletiku lokaliseerimisele võib lümfadeniit olla submandibulaarne, submentaalne, postmandibulaarne, parotiidne, emakakaela jne. Nakkuse teel jaguneb lümfadeniit - 1) "odontogeenseks", s.o. sel juhul on nakkus seotud hammastega, 2) "mitte odontogeenne", s.t. seostatud mittehambumusliku viirusliku või bakteriaalse nakkusliku protsessiga (see võib hõlmata sepsist ja spetsiifilisi nakkusi nagu tuberkuloos, süüfilis, aktinomükoos, AIDS).

Kõige olulisem klassifikatsioon võtab arvesse põletikulise protsessi raskust ja jagab lümfadeniidi ägedaks ja krooniliseks. Äge lümfadeniit võib omakorda olla seroosne ja mädane. Peab ütlema, et äge seroosne lümfadeniit, milles lümfisõlme koes pole endiselt mädane põletik fookuses (ja seal on ainult seroosne infiltratsioon), on ainus lümfadeniidi vorm, mida saab konservatiivselt ravida ka ilma operatsioonita. Kuid väga sageli lähevad patsiendid arsti juurde liiga hilja, kui lümfisõlme kudedes moodustuvad nekroosikolded ja moodustub mädaõõnes.

Mis puutub lümfadeniidi kroonilistesse vormidesse, siis siin eristatakse neid - hüperplastilisi, mädaseid ja ägenenud kroonilisi. Kroonilises hüperplastilises vormis toimub lümfisõlme mahu aeglane konstantne suurenemine (lümfoidkoe - sidekoe asendamise tõttu). Kuid juhul, kui nõrgenenud immuunsuse või nakkuse kõrge virulentsuse taustal levib põletik lümfisõlmede kapsli piirist kaugemale, võib tekkida adenoflegmon. Tuleb märkida, et igal ägedal ja kroonilisel vormil on oma erilised sümptomid..

Äge ja krooniline lümfadeniit: sümptomid

Lümfadeniiti iseloomustab haiguse teatav hooajalisus - enamasti esinevad need sügis-talvisel perioodil ja varakevadel. Esimesel juhul on haiguspuhang seletatav peamiselt immuunsussüsteemi aktiivse seisundiga sel perioodil ja liiga ägeda reaktsiooniga mis tahes nakkusele. Ja kevadel, vastupidi, on see seotud immuunsussüsteemi nõrkusega ja lümfisõlmede suutmatusega vastu seista suurele hulgale patogeensetele mikroorganismidele. Liigume siis edasi lümfadeniidi eri vormide sümptomite juurde...

1) äge seroosne lümfadeniit - seda iseloomustab lümfisõlme suurenemine (mõnikord üsna märkimisväärne), samuti valu ilmnemine. Üldine seisund on rahuldav, temperatuur ei ole tavaliselt kõrgem kui 37,5, veres ja uriinis muutusi pole. Palpeerimisel palpeeritakse laienenud valulik sõlm, tavaliselt ümardatud, nahk pole sellega sulanud (st lümfisõlme kohal olev nahk on volditud) ja selle värvus ei muutu. Põletiku taandumisel lümfisõlm väheneb, muutub järk-järgult pehmemaks, valulikkus kaob (24stoma.ru).

2) äge mädane lümfadeniit - kui last pole hambaarst ega lastearst näinud 5-7 päeva, siis muutub seroosne põletik tavaliselt mädaseks. Seda soodustab ka aktiivne kodune enesehooldus mitmesuguste kompresside ja soojenemise vormis. Seroosse põletiku kiiret üleminekut mädaseks hõlbustab valesti diagnoositud lastearst, kes kirjutab kohe välja soojakompressid, kiirendades seroosse põletiku muutumist mädaseks (mille tagajärjel satuvad sellised lapsed kiiresti maxillofacial osakonda)..

Ägeda mädase lümfadeniidi korral esitatakse kaebused tavaliselt laienenud lümfisõlmele, kus ilmneb pulseeriv valu, kehatemperatuuri oluline tõus temperatuurini 38,0 ° C, isutus (lastel põhjustab see käitumise muutumist, laps muutub kapriisseks, rahutuks). Põletikulise lümfisõlme projektsioonis ilmneb kudede turse ja palpeerimisel palpeeritakse valulik ümar infiltraat. Lümfisõlme projektsioonis olev nahk muutub punaseks, sulandub järk-järgult lümfisõlmega (see tähendab, et see ei klapi). Infiltraadi keskel võib aja jooksul ilmneda pehmenemise fookus, s.t. kõikumise sümptom.

Kui põletik lokaliseeritakse neelu või parotid lümfisõlmedes, on neelamine tavaliselt valulik ja suu avamine on enamasti piiratud. Nagu täiskasvanute puhul, võivad nende sümptomid toimuda ka vastavalt ülalkirjeldatud võimalusele, kuid sageli võivad need kustutada. Viimasel juhul toimub lümfisõlme mädase mädaniku moodustumine aeglaselt (mõnikord 2-3 nädala jooksul) ning sellega ei kaasne tõsiseid üldisi ja kohalikke sümptomeid. Ägeda mädase lümfadeniidi ravi puudumine võib põhjustada mäda vabanemist lümfisõlme kapslist väljapoole, s.o. ümbritsevatesse kudedesse ja tõsise komplikatsiooni - adenoflegmoni - areng.

3) Krooniline hüperplastiline lümfadeniit - see lümfadeniidi vorm esineb peamiselt täiskasvanutel, see areneb aeglaselt (mõnikord 1-2 kuu jooksul või isegi rohkem). Tavaliselt kurdavad patsiendid mingisuguse ümara moodustumise esinemist pehmetes kudedes ning mõnikord ka nõrkust ja halba enesetunnet. Üldine seisund on tavaliselt rahuldav ja ainult õhtul võib temperatuur tõusta 37-37,5 ° C-ni. Esialgu ilmub näo või kaela kudede sügavusele valutu või kergelt valulik hernes, mis järk-järgult kasvab ja pakseneb.

Palpeerimisel palpeeritakse ümara kujuga lümfisõlm, selgete kontuuridega, liikuv ja mitte aluskudedesse joodetud. Mõnikord on lümfisõlmes märkimisväärne granulatsioonikoe kasv, mis ulatub lümfisõlme kapslist kaugemale ja kasvab nahale, hõrendades seda. Õhenenud naha läbimurdega moodustub tavaliselt fistulist läbikäik, millest granulatsioonid punnivad. See lümfadeniidi vorm võib perioodiliselt süveneda ja siis vastavad ägenemise perioodil sümptomid ägedale mädasele lümfadeniidile.

4) Krooniline suppuratiivne lümfadeniit - see krooniline lümfadeniidi vorm esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Patsiendid kurdavad tavaliselt pikaajalist "palli" (tavaliselt submentaalses või submandibulaarses piirkonnas), mis ei põhjusta erilisi ebamugavusi. Uuringust saate tavaliselt teada, et pall ilmus esmakordselt mitu nädalat või kuud tagasi - kõige sagedamini pärast hamba valu tekkimist põletikulise lümfisõlme küljel. Hiljem valu hammas kadus ja pisut laienenud lümfisõlm jäi alles.

Samuti võivad patsiendid märkida, et mitu kuud oli kroonilise põletiku ägenemise juhtumeid mitu või enam, mis avaldus temperatuuri kerges tõusus, lümfisõlme suuruse suurenemises ja selle valulikkuses. Sellisel juhul on palpeerimisel tunda tihedat, valulikku, piiratud liikuvust, nahaga kleepumatut ümarat moodustist, mille keskel võib leida pehmenemise (kõikumiste) fookuse..

5) adenoflegmon - tekib siis, kui lümfisõlme kapsel sulab, kui selles sisalduv mäda tungib ümbritsevasse lahtisesse koesse. Need. on difuusne mädane põletik. Patsiendid kurdavad tavaliselt kõige intensiivsemat, spontaanselt tekkivat valu ükskõik millises piirkonnas, samuti tervise halvenemist, külmavärinaid, kehatemperatuuri tõusu kuni 38-38,5 ° C. Harvadel juhtudel arenevad adenoflegmonid aeglaselt, sümptomid kustutatakse ja kehatemperatuur ei ületa 37,5–38 ° C..

Patsiendid ütlevad tavaliselt, et haigus algas valuliku palli (hernes) ilmumisega, järk-järgult suurenedes. Aja jooksul tekkis kudedesse mahavoolanud infiltraat, mille nahk, mille peal punane muutus, lakkas järk-järgult kokku kogumast. Mäda vabanemisega lümfisõlmest ümbritsevasse koesse kaasneb infiltraadi pindala suurenemine, nahk muutub järk-järgult lillaks ja infiltraadi keskele võib ilmneda pehmendav fookus. Adenoflegmoni ravi on ainult kirurgiline, näidustatud on kiireloomuline lahkamine ja väliste sisselõigete paiknemine sõltub põletiku lokaliseerimisest.

Diagnoosi seadmine -

Odontogeense lümfadeniidi diagnoosimine on üsna lihtne, kuna hambavalu ja igemehaigustega on alati seos. Sel juhul hammaste uurimisel võite leida kas lagunenud hamba või tähe või krooni all oleva hamba. Sellise hamba hammustamine võib olla valus või hiljuti oli selles ka valu. Põhjusliku hamba projektsioonis võib igemel olla fistul või tükke ja igemele avalduv surve võib olla valulik. Kui hammaste piirkonnas esinev põletik on krooniline ja peaaegu asümptomaatiline, aitab meid sellest panoraamröntgenograafia..

Mitte odontogeense lümfadeniidi korral on keerulisem õige diagnoosi panemine, mida tuleb sel juhul eristada abstsessist, flegmonist, sialodeniidist, süljekivide haigusest, ateroomi supresseerimisest, samuti spetsiifilisest lümfadeniidist süüfilis, tuberkuloosist ja aktinomükoosist. Lümfadeniidi ägedate vormide korral mängib õige diagnoosi määramisel otsustavat rolli punktsioon. Punktaadi uurimine võimaldab teil teha õige diagnoosi ja eristada tavalist mittespetsiifilist nakkuslikku lümfadeniiti konkreetsetest kahjustustest (aktinomükoos, tuberkuloos, süüfilis, samuti onkoloogiast).

Lisaks tuleb eristada kroonilist hüperplastilist lümfadeniiti näo ja kaela kaasasündinud tsüstidest ja fistulitest, kasvajatest ning ka lümfogranulomatoosist (punktsioon aitab siin ka meid). Sama oluline on uurimisel pöörata tähelepanu ka teistele lümfisõlmedele, sest näo- ja emakakaela lümfisõlmede mitme rühma suurenemine korraga - peaks hoiatama teatud verehaiguste, HIV-nakkuse eest.

Lümfadeniidi mehhanism

Lümfisõlmed on omamoodi bioloogiline filter infektsioonide jaoks, mis võivad tungida kahjustatud nahasse või siseorganitesse..

Lümfisõlmed filtreerivad endasse lagunenud kudede, mikroobide ja nende toksiinide osakesi, põhjustades põletikulist reaktsiooni ja suurendades lümfisõlme suurust. Pealegi võivad sageli esmased kolded lümfisõlmede suurenemise ja sumbumise ajaks juba täielikult paraneda.

Ühelt poolt on lümfisõlmede suurenemine ja nende põletik keha katse isoleerida nakkuse levikust kogu kehas, kuid teisalt on nakkuse lümfisõlmedes kontsentreerumine keha võimetusest sellest kiiresti üle saada - mikroobide lisafookuse moodustumine, abstsesside moodustumine ja võimalus neist levida. nakkused sügavale kehasse.

Sageli võivad lümfisõlmede sees esinevate spetsiaalsete infektsioonide tekkega nakkused ja põletikud olla pikka aega, mõnikord kuni kuud ja aastaid.

Kõige sagedamini mõjutavad lümfisõlmed peas, kaelas, kaenlaalustes, harvemini kubemes, põlvede all või küünarnukkides. Mõnikord on sügavate kõhuõõnesõlmede lümfadeniit, mida nimetatakse mesenteriaalseks adeniidiks.

Emakakaela lümfadeniidi põhjused

Põletikulise protsessi arengu põhjus on patogeensed mikroorganismid ja nende ainevahetusproduktid..

Mittespetsiifilise lümfadeniidi põhjused võivad olla:

  • kehas elavad bakterid ja nende toksiinid - stafülokokid, streptokokid, E. coli (Escherichia coli);
  • viirused - gripp, adenoviirus, tsütomegaloviirus, herpes, Epstein-Barri viirus;
  • seened.

Klassifikatsioon

Lümfadeniidi klassifitseerimiseks on mitu kriteeriumi. Haiguse kestus määrab ägeda või kroonilise vormi, nakkusetekitaja tüüp jagab patoloogia spetsiifiliseks või mittespetsiifiliseks, progresseerumise olemus määrab klassifitseerimise mädaseks või mitte-mädaseks. Vormidel on järgmised omadused:

  • Mittespetsiifiline tüüp tekib streptokokkide, stafülokokkide ja muude püogeensete mikroobide tungimise tõttu kehasse, eraldades toksiine ja provotseerides kudede lagunemisprotsesse. Lümfisõlmed koondavad tunginud patogeene ja suurendavad nende suurust.
  • Spetsiifiline tüüp on põhjustatud kasvajatest või haigustest nagu AIDS, tuberkuloos, toksoplasmoos, tularemia, nakkuslik mononukleoos, sarkoidoos, aktinomükoos, brutselloos.
  • Mädane vorm on iseloomulik nakatunud lümfisõlme ümbritseva koe põletikule, mis viib ödeemini. Selle vormi peamine omadus on see, et suppulatsioon ja infiltratsioon võivad välja puhkeda..
  • Mitte-suppuratiivne tüüp on määratletud sellega, et põletik piirdub lümfisõlmega.
  • Katarraalne vorm on iseloomulik haiguse esimesele etapile. Põletik ilmneb halvenenud kapillaaride läbilaskvuse tõttu, mille tagajärjel veri siseneb lümfisõlme koesse.
  • Hüperplastiline tüüp ilmneb haiguse viimastes etappides. Selle tunnused on põletikulise lümfisõlme lümfotsüütide hüperplaasia (proliferatsioon) ja leukotsüütide tugev infiltratsioon.

Sõltuvalt põletikuliste protsesside esinemise lokaliseerimisest on lümfadeniit emakakaela, submandibulaarne, kirurgiline.

  1. Emakakaela lümfadeniiti seostatakse mitmesuguste põletikuliste ja neoplastiliste protsessidega. Lümf kõigist kehaosadest läbib kaela piirkonda täielikult või osaliselt. Äge streptokokiline farüngiit, paratonsilliit, tonsilliit, hammaste ja suuõõne haigused, hingamisteede viirusnakkused võivad kaasneda ägeda või kroonilise lümfadeniidiga. Diagnoosimisel on oluline põletikuliste lümfisõlmede lokaliseerimine. Kaela taga asuvad sõlmed võivad punetiste ja toksoplasmoosi korral muutuda ning konjunktiivmembraani nakkustega täheldatakse parotiidsõlmede suurenemist.
  2. Submandibulaarne lümfadeniit on sagedamini esinev ja esineb enamikul juhtudel lapsepõlves ja noorukieas. Lümfadeniidi arengut komplitseerib neelu mandlite põletik. Submandibulaarsed lümfisõlmed suurendavad suuõõnes hambapõletikku, kroonilise tonsilliidi ägenemisi. Selline lümfadeniit kaob koos põhihaiguse raviga..
  3. Inguinaalne lümfadeniit - enamasti põhjustavad seda väliste ja sisemiste suguelundite põletikulised haigused, mis on nakkusliku iseloomuga. Alumise pagasiruumi ja jäsemete tuharad protsessid võivad põhjustada kolju lümfisõlmede suurenemist.

Lümfadeniidi ravi üldpõhimõtted

Peate alati meeles pidama, et ainult arst on võimeline õigesti diagnoosima ja määrama piisava ravi. Lümfadeniidi korral, mille sümptomid on väga hägused, võib ajakaotus osutuda patsiendile väga halvaks..

Lümfadeniidi üldravi kodus:

  1. Põletikuvastaste salvide kasutamine. Põletikuliste lümfisõlmede raviks on soovitatav kasutada sidemeid Hepariini salvi, boorvaseliini, Vishnevsky salvi ja Troxevasin'iga..
  2. Immuunsüsteemi tugevdamine vitamiinidega. Lümfadeniidi korral on ette nähtud C-vitamiin, mis aitab kehal põletikuga toime tulla. Samuti on lubatud võtta multivitamiine või suurendada vitamiinidega tarbitavate toitude hulka (seller, spinat, petersell, sibul, hapukapsas, kiivi ja apelsinid).
  3. Joo palju vedelikke. Patsiendil soovitatakse juua palju tavalist vett, et keha oleks võimeline infektsiooniga võitlema..
  4. Hoia soojas.
  5. Vältige hüpotermiat.
  6. Harjutage füsioteraapiat. Lümfadeniidi korral on ette nähtud UHF-i ja kvartsiga kiiritamine.
  7. Harjutushügieen. Kui haiguse põhjustas põletik suus, peate mikroobe leviku takistamiseks oma keelt ja hambaid põhjalikult harjama..
  8. Võtke lümfadeniidi kaugelearenenud juhtudel antibiootikume.
  9. Kirurgilised manipulatsioonid on näidustatud juhtudel, kui mis tahes teraapia on ebaefektiivne ja lümfisõlmed jätkavad kasvu.

Lümfadeniidi varases staadiumis avastamise korral piisab täielikuks taastumiseks antibiootikumidest ja üldistest meetmetest. Kui patsiendil on mädane põletik, võib osutuda vajalikuks operatsioon mäda lümfisõlmede eemaldamiseks. Mitme lümfisõlmede kahjustamise korral on vaja tõsist operatsiooni.

Ägeda lümfadeniidi sümptomid

Haiguse ägedas vormis ilmneb negatiivsete sümptomite kiire suurenemine. Patoloogia arengu põhjus on lümfisõlme lüüasaamine väga virulentse infektsiooniga..

  • Turse ja hüperemia on kohalikud nähtused, mis iseloomustavad lümfotsüütide võitlust viiruste ja patogeensete bakteritega.
  • Isutus, nõrkus, peavalu - arenevad taustal, kui keha mürgitatakse toksiinidega, mis eraldavad põletiku patogeene.
  • Supuratsioon lümfisõlme piirkonnas - kui seal on mäda moodustumine, siis räägime mädaniku tekkimisest, vahel toimub lümfisõlme mädane sulamine.
  • Tahhükardia areng - kui protsessi alustatakse, suureneb põletik ja see annab komplikatsiooni kardiovaskulaarsüsteemile.
  • Gaaskrepitus - mõjutatud lümfisõlme palpeerimisel on tunda kerget krigistamist.
  • Põletiku lokaliseerimise koha funktsionaalsete tunnuste rikkumine - tugeva valu sündroomi tõttu ei saa inimene liigutada käsi ega jalga, kaela, sõltuvalt piirkonnast, kus lümfisõlm on põletikuline.

Õigeaegse ravi puudumisel voolab haigus mädase faasi, mis viib lõpuks sõlme hävimiseni (sulamiseni) koos adenoflegmoni või abstsessi tekkega. Protsessiga kaasneb üldine nõrkus, külmavärinad, palavik ja lihasvalu. Mõnel juhul on äge lümfadeniit vähktõve sümptom..

Kroonilise lümfadeniidi sümptomid

Haiguse krooniline vorm võib kesta mitu kuud ja mõnel juhul mitu aastat. Haigus hakkab arenema nõrgalt virulentsete patogeenide nakatumisel või lümfadeniidi ravimata ägeda vormi tagajärjel, kui põletik on pikaleveninud.

Sümptomiteks võivad olla:

  • valu piirkondlike lümfisõlmede piirkonnas.
  • Sellisel juhul on lümfisõlmede suurenemine, nende valulikkus palpeerimise ajal.

Kui haiguse protsess edeneb ja periadeniit areneb, võivad kirjeldatud nähud süveneda.

  • Valulikud aistingud muutuvad teravaks, lümfisõlmede kohal olev nahk muutub hüpereemiliseks ja sõlmede palpeerimisel tunneb patsient valu.
  • Lümfisõlmed, mis varem võisid olla väga selgelt palpeeritavad, ühinevad nüüd üksteisega ja ümbritsevate kudedega, pealegi muutuvad nad liikumatuks.

Krooniline vorm on iseloomulik spetsiifilisele lümfadeniidile ja sellel on lokaliseerimine sõltuvalt lümfisõlme asukohast (emakakaela, sisenemise, submandibulaar ja muud).

Traditsiooniline meditsiin submandibulaarse lümfadeniidi vastu

Traditsioonilise meditsiini retsepte soovitatakse kasutada ainult täiendava ravina. Submandibulaarset lümfadeniiti on võimatu ravida ainult traditsioonilise meditsiini abiga. Kuid see võib patsiendi seisundit märkimisväärselt leevendada..

Millised kompressid on lümfadeniidi korral lubatud:

  1. Echinacea Lümfadeniidi korral on üks parimaid kommi komm koos ehhinaatsea tinktuuriga. See lahjendatakse soojas vees suhtega 1: 2. Seejärel niisutatakse sidemega lahust ja kantakse põletikulisele alale. Sellist kompressi on soovitatav panna öösel, mähkides oma kaela sooja salli või salliga.
  2. Sibul. Sibul tuleb küpsetada ahjus (15 minutit). Pärast keetmist eemaldage koor ja purustage viljaliha, lisades sellele supilusikatäis apteegi tõrva. Segu kantakse põletikule öösel..
  3. Taimsete kollektsioon. Selle kompressi jaoks võta kreeka pähkli lehti, naistepuna ürdi, raudrohi ja nõmm. Lisage iga toote teelusikatäis klaasi veega ja keetke mitu minutit. Pärast jahutamist võite sideme niisutada puljongiga ja rakendada öö läbi kompressi. Ravikuur peaks olema 14 päeva.
  4. Rahapaja. Värsked piparmündilehed purustatakse tuhmiks, mis kantakse põletikualale ja kinnitatakse sidemega. Sarnast kompressi saab valmistada võilillelehtedest..
  5. Siserasv. Sulatage veevannis 200 g rasva, lisage sellele kolm supilusikatäit purustatud norichnik-ürdi. Keeda segu veevannis neli tundi. Kuumuse ajal segu filtritakse ja valatakse klaasmahutisse. Hoida külmas. Ainet kantakse põletikulistele lümfisõlmedele kolm korda päevas..
  6. Sigur. Siguri juur purustatakse, valatakse üle keedetud veega. Pärast kahekümneminutilist infusiooni tuleb segu purustada ja liigne vesi välja valada. Seejärel laotatakse segu marli salvrätikule ja kantakse kahjustatud alale kaks tundi päevas. Kompress fikseeritakse kilega.

Rahvakogud

Mõnikord koos lümfadeniidiga aitab mändide võrsete tinktuur. Kolme liitri vee jaoks on vaja lisada klaas suhkrut ja männivõrsed (kaheliitrine purk). Kõike seda tuleb keeda kaks tundi madalal kuumusel, seejärel kurna ja küpseta veel kaks tundi. Joo supilusikatäis pärast sööki. Ravikuur on kuu.

Ärge unustage ravimtaimi. Toote ettevalmistamiseks peate segama kahekojalisi nõgesid (1 osa), humalakäbisid (1), raudrohtu (1), Korte (3) ja pune (1). Ühe annuse ettevalmistamiseks peate segama supilusikatäis saadud segu ja 0,3 liitrit vett, seejärel soojenema veevannis 15 minutit. Kurna ja joo toodet kolmes osas päevas.

Immuunsussüsteemi tugevdamiseks haiguse ajal võite regulaarselt teha tervislikke jooke mustikate, sõstarde ja jõhvikate baasil. Purustatud marjad klaasis ja segage veega. Enne võtmist peate laskma joogil keeta.

Küüslaugu tinktuur on looduslik antiseptik. Selle ettevalmistamiseks murendage kaks pead küüslauku ja valage liiter kuuma vett (mitte keeva veega). Infusiooni nõutakse kolm päeva, regulaarselt segades. Joo teelusikatäis kolm korda päevas.

Diagnostika

Kõigepealt uurib spetsialist lümfisõlmi palpeerimise teel. Tervetel inimestel on nad naaberkudede suhtes üsna pehmed, hõlpsasti nihutavad, absoluutselt valutud ja mitte laienenud - normaalse füüsisega patsientidel on lümfisõlmed enamasti raskesti tunnetatavad, õhuke patsient, eriti lapsed ja noorukid, on teine ​​asi. Sõltuvalt uuringu tulemustest tehakse otsus muude diagnostiliste meetmete kasutamise kohta, eriti võib seda nõuda:

  • üldine vereanalüüs, mis näitab muutusi selle koostises. Sel juhul võib kahtlustada kasvajaprotsesside esinemist - ja siis tuleb teha sõlme biopsia, s.o. tema koe histoloogiliseks uuringuks võtmine;
  • HIV-test;
  • Perifeersete lümfisõlmede ja kõhuorganite (eriti põrna ja maksa) ultraheli;
  • CT skaneerimine;
  • ENT arsti läbivaatus;
  • diagnostiline ja terapeutiline operatsioon viiakse läbi kirurgilise patoloogia juuresolekul: sellest tuleneva õõnsuse avamine ja äravool, samuti külgnevate elundite ja kudede uurimine mädaste haavade esinemiseks;
  • lastel tuleb esimese asjana välistada (või kinnitada) Quincke ödeem - eluohtlik allergiline reaktsioon, samuti kaasasündinud tsüstid ja kasvajad kaela piirkonnas, mis on väga sarnased laienenud lümfisõlmedega;
  • nahaallergilised testid, röga ja vere mikroskoopilised uuringud, röntgenikiirgus, kokkupuute registreerimine tuberkuloosihaigetega - kõik need manipulatsioonid viiakse läbi konkreetse lümfadeniidi avastamise korral;
  • kubemepiirkonna lümfadeniidi korral tuleb välistada kubemepiirkonna olemasolu, samuti tuleb läbi viia mitmeid uuringuid sugulisel teel levivate haiguste esinemise kinnitamiseks (välistamiseks).

Lümfadeniidi diagnoosimine

Submandibulaarse lümfadeniidi tuvastamiseks peate läbima põhjaliku füüsilise läbivaatuse. Arst peab hindama kliinilist pilti ja anamneesi. Diagnoosi eesmärk on tuvastada põletiku fookus ja kindlaks teha haiguse etioloogia..

Submandibulaarse lümfadeniidi diagnoosimise meetodid:

  • vereanalüüsi;
  • Lümfisõlmede ultraheli;
  • tuberkuliinitestid;
  • rindkere röntgen;
  • punktsioon;
  • bakterioloogiline kultuur;
  • lümfisõlmede biopsia;
  • kudede tsütoloogiline ja histoloogiline uurimine.

Lümfadeniidi avastamisel on diferentsiaaldiagnostika äärmiselt oluline. Seetõttu on sageli vajalik täiendav konsultatsioon nakkushaiguste spetsialisti, otolaringoloogi, hematoloogi, ftiziaatri ja kirurgiga..

Diferentsiaaldiagnostika võimaldab teil välistada:

  • süljenäärmete turse;
  • flegmon;
  • pahaloomuliste kasvajate metastaasid;
  • süsteemsed haigused (leukeemia või sarkoidoos);
  • osteomüeliit;
  • hajuvad sidekoe patoloogiad (erütematoosluupus, dermatomüosiit, reumatoidartriit);
  • granuleeriv parodontiit;
  • kaela ja näo tsüstid;
  • HIV-nakkus.

Kuidas ravida lümfadeniiti?

Niisiis, kui on lümfadeniidi algstaadiumid, on ravi üsna konservatiivne:

  • uinuvate tingimuste loomine kahjustatud piirkonna jaoks;
  • füsioloogiline ravi: elektroforees, ultraheliravi, galvaniseerimine;
  • põletikuvastased salvid ja ravimid.

Enamikul juhtudel ravitakse hüperplastilisi ja katarraalseid lümfadeniite, mis esinevad ägedas vormis, konservatiivselt. Patsiendil soovitatakse tagada kahjustatud piirkonna puhkeseisund ja talle määratakse antibiootikumravi, võttes arvesse patogeense floora tundlikkust, samuti vitamiinravi ja UHF-ravi..

Kroonilise mittespetsiifilise lümfadeniidi korral on vaja kõrvaldada põhihaigus, mis toetab lümfisõlmede põletikku. Spetsiifilist lümfadeniiti ravitakse, võttes arvesse etioloogilisi mõjureid ja primaarset protsessi (süüfilis, gonorröa, tuberkuloos, aktinomükoos jne).

Peamine on põhihaiguse ravi, mille taustal on välja arenenud lümfisõlmede põletik. Lümfadeniidi ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ketorolac, Nimesuliid;
  • Antihistamiinikumid: tsetirisiin;
  • Antibiootikumid: Amoksiklav, tseftriaksoon, klindamütsiin, bensilenicilliin;
  • Viirusevastased ravimid: atsükloviir, Rimantadiin;
  • TB-vastased ravimid: etambutool, rifampitsiin, kapreomütsiin;
  • Seenevastased: flukonasool, amfoteritsiin B.

Operatsioon

Kirurgilist ravi kasutatakse lümfadeniidi mädasete komplikatsioonide - abstsessi ja adenoflegmoni - arendamisel.

  1. Kohaliku või üldanesteesia korral avatakse mädane fookus, eemaldatakse mäda ja hävitatud kuded.
  2. Määratakse mädase protsessi levimus, läheduses asuvate elundite ja kudede kahjustuse aste.
  3. Operatsiooni lõpus pestakse tuhastamise fookus antiseptiliste lahustega (näiteks furatsiliin), haav õmmeldakse ja nõrutatakse - haava õõnsusse paigaldatakse spetsiaalne toru (drenaaž), mille kaudu toimub põletikulise vedeliku ja mäda väljavool ning süstida saab ka erinevaid antiseptilisi lahuseid..

Haiguse põhjused

Mis on lümfadeniit? Mis on selle päritolu allikas? Miks ta on nii ohtlik? Haigus areneb kõige sagedamini seetõttu, et mikroorganismid, levides põletiku fookusest lümfiteede kaudu või koos verega, sisenevad lümfisõlmedesse ja provotseerivad neis põletikulist protsessi. Nakkuse allikaks võivad olla nii krooniline kui ka äge põletik või tuumori teke (panaritium, flegmon).

Sagemini põhjustavad lümfadeniiti stafülokokid, harvemini - streptokokid ja muud bakterid. Mõnikord on lümfisõlmede põletiku põhjustajaks viirused või seened. Mõnel juhul on võimalik kõrvaldada nakkuse leviku fookus lümfadeniidi arengu ajaks. Siis võib algpõhjuse kindlakstegemine olla üsna keeruline. Kuid juhtub ka nii, et lümfadeniit areneb nakatumise tõttu otse lümfisüsteemi ja sõlmedesse naha või limaskesta haavade kaudu. Seetõttu saab haigust vaadelda spetsialist kahelt poolt:

  • keha kaitsereaktsioonina levivale infektsioonile, see tähendab katsena peatada elundite ja kudede nakatumine;
  • kui lähtepunkt püogeensete mikroorganismide levikule sepsise ja adenoflegmoni korral lümfisõlmede kahjustamisel.

Haiguse põhjused jagunevad tavaliselt nakkuslikeks ja mitteinfektsioosseteks. Esimesse rühma kuuluvad:

  • seeninfektsioonid;
  • parasiitnakkused;
  • HIV-nakkus;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • streptokokk;
  • stafülokokk;
  • ENT organite ja ülemiste hingamisteede viirushaigused;
  • BCG vaktsineerimisele reageerimise vormis (vasakpoolne lümfadeniit);
  • tuberkuloos.

Mittenakkuslik haiguse arengu põhjustajate rühm hõlmab:

  • põletikulised protsessid, mis esinevad kehasse sisenenud võõrkeha ümber;
  • lümfisõlmede pahaloomuline kasvaja (lümfoom);
  • metastaasid, mis levivad kogu kehas kasvaja fookusest.

Haigus mõjutab enamikul juhtudel submandibulaarseid, aksillaarseid ja emakakaela lümfisõlmi, palju harvem - küünarnuki, kubeme ja popliteaalset. Kõige raskematel juhtudel võib lümfadeniit mõjutada vaagna- ja niude sõlme ning kanaleid. Kirurg viib läbi mitmeid läbivaatusprotseduure, diagnoosimist ja ka pädeva tõhusa ravi määramist.

Millise arsti poole pöörduda?

Lümfisõlmede valuliku laienemise korral kõikjal kehas pöörduge esimesel võimalusel perearsti poole. Arst uurib hoolikalt kahjustatud piirkonda, uurib kõiki teisi lümfisõlmede rühmi, määrab laboratoorsed uuringud ja vajadusel saadab konsultatsiooni teistele spetsialistidele.

Sõltuvalt lümfadeniidi asukohast ja tüübist peate võib-olla konsulteerima järgmiste spetsialistidega:

  • Otorinolarüngoloog (ENT) ja / või hambaarst - submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede põletiku korral.
  • Uroloog - koos lülisamba lümfisõlmede põletikuga.
  • Terapeut - rindkere või kõhuõõne lümfisõlmede põletikuga (tuvastatud mitmesuguste instrumentaalsete diagnostikameetodite abil).
  • Dermatoloog - krooniliste nakkuslike nahahaiguste korral.
  • Phthisiatrician - tuberkuloosse lümfadeniidiga.
  • Kirurg - kui põletikulistes lümfisõlmedes on märke mädasest protsessist.

Lümfadeniidi ravis on peamised suunad:

  • uimastiravi;
  • füsioteraapia;
  • traditsioonilised ravimeetodid;
  • kirurgia.

Mis on emakakaela lümfadeniit?

Emakakaela lümfadeniit - haigus, mille korral kaela lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, tavaliselt infektsiooni tagajärjel.

Lümfisõlmed on väikesed, munajad sõlmed, tavaliselt mõne millimeetri kuni 2 cm suurused (vt fotot). Need on jagatud rühmadesse mööda lümfisoonteid, mis asuvad kogu kehas..

Lümfisõlmede põhifunktsioon on lümfivedelikku kogunevate mikroorganismide ja ebanormaalsete rakkude filtreerimine.

Kaela paistes lümfisõlmed on tavaline sümptom mitmesuguste haiguste korral ja võib olla lähtepunktiks retikuloendoteliaalse süsteemi haiguste või piirkondliku nakkuse edaspidisel kliinilisel uurimisel.

Patoloogilise protsessi käigus eristatakse 3 etappi:

  1. Katarraalne, mille korral lümfisõlme kohal olev nahk muutub punaseks ja muutub kuumaks.
  2. Hüperplastiline, milles esineb sõlme koe turse ja põletikulise vedelikuga (eksudaadiga) leotamine. Sel ajal ei ulatu patoloogiline protsess kaugemale lümfisõlme kapslist.
  3. Purulentne, mille korral moodustub mädanik (mädanik on piiratud kapsliga) või sõlme nakatunud sisu tungib külgnevatesse pehmetesse kudedesse, moodustades difuusse mädaniku - adenoflegmoni.

Ärahoidmine

Lümfadeniidi tekke võimaluse vältimiseks on vajalik: nahahaavade ja krooniliste infektsioonide õigeaegne ravi, ettevaatusabinõude järgimine vigastuste vältimiseks.

Säilitage immuunsus vajalikul tasemel ja pöörduge õigeaegselt arsti poole. Toitumisega seoses peaksite vältima teatud toitude söömist, mis võivad põletikulist reaktsiooni suurendada. See liha on rasvane ja jämeda kihiga (eriti lambaliha ja sealiha), vürtsikas, soolane ja suitsutatud; piimatooted. Soodustab taastumist C-vitamiinirikaste toitudega.
Maovähk Tuberkuloos Inimeste brutselloos Hemorroidid Tonsilliit C-hepatiit: esimesed nähud ja raviskeem

Emakakaela lümfadeniidi komplikatsioonid ja prognoos

Haiguse prognoos ravi õigeaegse alustamisega on soodne. Kui te ei tegele probleemiga, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid..

Ägeda lümfadeniidi korral on need enamasti:

  • kaela pehmete kudede abstsessid või flegmonid;
  • koe nekroos;
  • mädaste fistulite moodustumine;
  • põletikuline protsess lähedal asuvates veenides - tromboflebiit;
  • veresoonte seinte hävitamine koos verejooksu arenguga;
  • veremürgitus (sepsis).

Kroonilise lümfadeniidi tüsistused võivad olla:

  • lümfiringe rikkumine koos ödeemi moodustumisega (lümfedeem);
  • sõlmede suremine ja asendamine armkoega.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Lümfadeniidi enese ravi on äärmiselt ebasoovitav. Maksimaalselt võivad rahvapärased abinõud olla tõhusad haiguse arengu algfaasis. Kuid igal juhul tuleks koduteraapia arstiga kokku leppida..

Submandibulaarsest lümfadeniidist vabanemise kõige populaarsemad viisid on järgmised:

  • juua ingveriteed;
  • rakendage öösel ehhinaatsea alkohol tinktuura baasil kompressi. Peate lahjendama 1 spl. l. tinktuurid kahekordse koguse sooja veega ja leotada saadud lahusega sidemega;
  • võtke seest ehhinaatsea tinktuuri. On vaja lahjendada 30-35 tilka tinktuuri 0,5 klaasi vees ja juua seda ravimit kolm korda päevas;
  • juua mustikajooki. Peaksite purustama peotäie värskeid marju, valama kooriku veega, seisma umbes tund ja jooma. Korda enne iga sööki;
  • võta võilillepulber. Seda üsna ebatavalist ravimit saab valmistada ainult suvel. Võilillejuured peate kuivatama, seejärel tükeldama. Saadud pulbrit tuleks süüa 1 tl. pool tundi enne sööki;
  • juua peedimahla. Peate värskest köögiviljadest mahla ekstraheerima ja asetama 6 tunniks külmikusse (pärast vahu eemaldamist). Saadud ravimit peate jooma hommikul enne hommikusööki. Kuna peedimahl pole eriti maitsev, saab seda porgandiga veerandi võrra lahjendada;
  • juua küüslaugu infusiooni. Peate valama sooja veega üle kahe purustatud küüslaugupea ja nõudma kolm päeva, segades ettevalmistatavat preparaati kaks korda päevas. Infusiooni peate jooma 2 tl. söögikordade vahel;
  • võtke C-vitamiini. Algannus on 0,5 g kolm korda päevas. Kui paranemise märke pole, on soovitatav suurendada annust 0,75–2 g-ni.

Rahvapäraste ravimite kasutamine mäda esinemise korral lümfisõlmedes võtab ainult aega: samal ajal kui patsient arvab, et teda ravitakse, jätkub haigus. Nagu praktika näitab, sunnib lõualuu lümfadeniit varem või hiljem inimest haiglasse minema. Ja patsiendil endal on parem, kui see juhtub varakult.

Submandibulaarne lümfadeniit

Submandibulaarne lümfadeniit on selle haiguse kõige levinum vorm. Sageli areneb haiguse submandibulaarne vorm kroonilise tonsilliidi, kroonilise kaariese või põletikulise igemehaigusega. Põletiku sümptomid ei ilmne alguses eriti selgelt, suurenedes järk-järgult. Lõualuu või kõrva all on valu; valu on tunda ka siis, kui sõlmed on palpeeritud. Sõlmedel on teravad piirid ja protsessi esimeses etapis liiguvad nad naha alla. Sõlmed ei sega alalõua langetamist ja tõstmist. Kahe kuni kolme päeva pärast ilmneb alalõua alla selge paistetus, mille surve põhjustab valu. Järk-järgult kasvab kasvaja kogu submandibulaarsesse ossa ja kaelast allapoole kaelaluu. Pundunud piirkonna nahk on punane, venitatud ja katsudes valus. Selles etapis on alumist lõualuu raskem langetada ja tõsta..

Kui uurite patsiendi suu, siis põletiku küljest on limaskest punane, paistes ja kui vajutate seestpoolt, põhjustab see valu. Keha temperatuur tõuseb kolmkümmend seitse ja pool või kolmkümmend kaheksa kraadi Celsiuse järgi. Patsient keeldub söömast ja muutub ükskõikseks ümberringi toimuva suhtes, tema uni on häiritud, nii et päeva jooksul tunneb ta end pidevalt väsinuna. Kui haiguse arengu praeguses etapis esmase nakkusallika kõrvaldamiseks on võimalik lümfadeniiti ravida. Kuid enamasti seda ei juhtu. Valu intensiivistub, omandab tõmbamise ja laskmise iseloomu. Temperatuur ei lange ja võib veelgi tõusta. Lümfisõlme projektsioonil olev nahk muutub helepunaseks, seejärel haudub ja muutub siniseks.

Kui nahk muutub siniseks, näitab see mädade järkjärgulist vabanemist naha suunas. Kõikumiste tuvastamine haiguse arengujärgus on keeruline ja peaaegu kunagi ei toimi. Mäda ei ole liigne. Diagnoosimisel ja ravimisel on vaja eristada sõlmede endi põletikku ja läheduses asuvate kudede põletikku. See võib olla keelealuse piirkonna põletik, submandibulaarne voodi, mädanik või peri-maxillaarne infiltraat. Samuti on võimalus süljenäärmete põletikuks. Mõnikord on põletiku täpset asukohta väga raske kindlaks teha. Submandibulaarsete lümfisõlmede põletiku ravi juba protsessi alguses võib vähendada nakkuse esmase fookuse kõvenemiseni. Lisaks on vaja läbi viia kõik hügieenilised abinõud ja rakendada kahjustatud piirkonda Burovi vedelikuga külmasid losjoneid..

Lümfisõlmede põletikulise protsessi arengu võimalikud põhjused

See patoloogia on olemuselt mitmefaktoriline: rolli mängivad vastuvõtliku organismi tundlikkus ja keskkonna tegevus. Haiguse arengu peamised põhjused on järgmised:

  • kaaries, stomatiit, gingiviit, suuõõne abstsessid (submandibulaarsed, kõrva taha jäävad lümfisõlmed);
  • pahaloomulised kasvajad (aksillaarne piirkond) ja nende metastaasid;
  • nakkuslikud patoloogiad (kõhutüüfus, gripp, sarlakid, leetrid, punetised) mõjutavad kubeme ja emakakaela piirkonda;
  • traumaatilised pehmete kudede vigastused ja pikaajaline tihendussündroom;
  • hiljuti üle viidud kirurgilised sekkumised;
  • kiiritus ja keemiaravi vähemalt 12 kuud.

Toitumine

Ravi efektiivsus on dieediga kombineerimisel märkimisväärselt suurem. Soovitatav on piirata või võimaluse korral kaotada praetud, rasvased, suitsutatud ja soolased toidud.

Dieet peaks sisaldama valguprodukte (kala, tailiha), aga ka piimatooteid (eriti kodujuustu, keefirit) ja köögivilju. Sellise dieedi järgimine aitab haigusega kiiresti toime tulla ja vältida selle kordumist..

Üldine informatsioon. Lümfadeniit - mis see haigus on?

Lümfadeniit on lümfisõlmede põletik. See on sekundaarne haigus, see avaldub pärast põletikku konkreetses kehapiirkonnas. Üsna harvadel juhtudel diagnoositakse lümfisõlmede primaarne mädane põletik. Selle haiguse põhjustajateks on streptokokid, nagu ka mitmed muud patogeensed mikroobid. Kuid enamasti on segafloora. Haigus ilmneb pärast seda, kui mikroorganismid, toksiinid ja kudede lagunemissaadused sisenevad lümfisõlmedesse. Läbistumine võib toimuda naha, limaskestade, aga ka hematogeensete kahjustuste kaudu.
Lümfadeniit jaguneb tavaliselt mädaseks, seroosseks, produktiivseks põletikuks. Kui põletikuline protsess levib teistesse kudedesse, võib selle tagajärjel areneda periadeniit. Selle seisundi jaoks on iseloomulik sümptom sõlmede liikumatus, kus põletik möödub, näiteks kui inimesel diagnoositakse emakakaela lümfadeniit, siis täheldatakse sarnaseid nähtusi kaelas. Lümfadeniit võib olla äge või krooniline. Ägeda lümfadeniidi kulg toimub erineval viisil. Kui mädane fookus elimineeritakse võimalikult varakult, siis hüperemia kaob, eksudaat lahustub ja pärast lümfisõlmede vähenemist peatub nende valulikkus.

Mädase lümfadeniidi alguses täheldatakse katarraalse-hüperplastilise lümfadeniidi ilminguid, hiljem areneb sõlme mädane infiltratsioon ja ilmnevad mitmed kolded. Pärast nende sulandumist lümfisõlm sulab. Kui selle kapsel ja ümbritsevad koed on seotud mädase protsessiga, siis selle tagajärjel areneb adenoflegmon. Putrefaktiivse lümfadeniidi arenguga mõjutavad lümfisõlmed gangrenoosset protsessi.

Samuti on olemas klassifikatsioon, mis põhineb jagunemisel põletikulise protsessi fookuse järgi (sisemise lümfadeniidi, emakakaela lümfadeniidi). Selle haiguse üks levinumaid tüüpe on kirurgiline lümfadeniit..

Haiguse diagnoosimine

Selle haiguse diagnoosimiseks võib aidata mitmeid meetodeid. Arst saab diagnoosida ainult märkide järgi, ilma uuringuid läbi viimata, kuna haiguse sümptomid on üsna eredad.

Lisaks visuaalsele meetodile ja ka palpatsioonile on ka teisi diagnostilisi meetodeid. Näiteks võib arst tellida patsiendilt vereanalüüsi. Nagu juba mainitud, provotseerib haigus leukotsüütide taseme tõusu..

Nad kasutavad ka ultraheli. Ultraheli tuvastab mäda olemasolu sõlmes. Lisaks saab arst teha punktsiooni (vedeliku kogumine bakterioloogiliseks analüüsiks). Selline manipuleerimine aitab kindlaks teha, millised bakterid provotseerisid põletikku ja millist antibiootikumi on soovitatav sel juhul välja kirjutada..

Haiguse ennetamine

Submandibulaarse lümfadeniidi arengu ennetamiseks peaksite:

  • vältida nahakahjustusi;
  • jälgige isiklikku hügieeni (peske regulaarselt käsi, pese hambaid vähemalt 2 korda päevas);
  • külastage hambaarsti vähemalt üks kord 6 kuu jooksul gingiviidi, kaariese, seeninfektsioonide õigeaegseks raviks;
  • desinfitseerige haavad ja kriimustused spetsiaalsete vahendite abil;
  • vältige hüpotermiat;
  • töö immuunsuse tugevdamiseks.

Enamikul juhtudel kaob submandibulaarne lümfadeniit kiiresti, ilma komplikatsioonideta.

Peamine ülesanne on vältida iseravimist ja järgida arsti soovitusi. See aitab kiiresti vabaneda põletikust ja vältida operatsiooni..

Lümfadeniidi määratlus spetsialistide poolt

1–6-aastased lapsed põevad seda haigust erineval viisil. Selle kulg võib olla tormine ja nakkustega kokkupuutumise korral võib see olla üsna pikk. Peaaegu iga pediaatriaspetsialist saab kindlaks teha lümfisüsteemi sõlmede suurenemise:

  • lastearst;
  • hambaarst;
  • otolaringoloog;
  • hambaarst;
  • kirurg;
  • immunoloog;
  • reumatoloog.


Foto: lastespetsialist

Võimalikud tüsistused


Enneaegse spetsialisti juurde suunamise ja korraliku ravi puudumise korral on submandibulaarne lümfadeniit täis:

  • fistulite moodustumine. Tüsistus on tüüpiline juhtudel, kui põletikulise protsessi põhjustajaks on Kochi batsill;
  • flegmoni (mädane põletik, millel pole selgeid piire) ja abstsesside moodustumine;
  • sepsise areng.

Ennetavad meetmed

Kuidas submandibulaarne lümfadeniit kulgeb (sümptomid ja ravi), annavad selles artiklis saadaolevad fotod aimu. Haigus põhjustab vaevavat valu ja nõuab antibiootikumide kasutamist. Sageli on haiguse peatamiseks vajalik operatsioon..

Selleks, et mitte puutuda kokku sellise probleemiga nagu lümfadeniit, peaksite vältima keha nakatumist ja ravima kõike õigeaegselt, isegi kui mitte väga tõsised haigused. Vältige naha kriimustamist ja haavamist. Kui need ilmuvad, ravige kohe antiseptiliste ainetega. Ärge alahinnake igemete ja kaariese õigeaegset ravi, sest just nemad võivad kõigepealt provotseerida sellise ebameeldiva haiguse teket.

Peamised kliinilised ilmingud

Lümfadeniit on haigus, mida iseloomustavad mitmed sümptomaatilised sümptomid korraga. Kõige sagedamini hõlmavad need järgmisi muutusi lümfisõlmedes:

  • suuruse suurenemine;
  • valulikkus vajutamisel;
  • sügelus ja põletustunne;
  • jäseme või organi talitlushäired;
  • kohaliku temperatuuri tõus;
  • pehmete kudede punetus, turse ja haavandid;
  • mädase, verise või läbipaistva sisuga fistulite moodustumine.

Olen praktika jooksul kohanud haiguse asümptomaatilist käiku. 50-aastane naine naasis pikalt reisilt Aafrika riikidesse. Mitme nädala jooksul oli tal laienenud submandibulaarne lümfisõlm, mis oli valutu ja deformeerunud. Samal ajal oli kahjustatud kude kivine tihedus, moodustis oli vaja eemaldada operatsiooni teel. Pärast ekstraheerimist olid arstid äärmiselt üllatunud: sõlmes oli üksteisega tihedalt seotud parasiitide sasipundar, millest sai haiguse asümptomaatilise kulgemise allikas.

Pildigalerii: kuidas näeb välja lümfadeniit


Lõua lümfadeniit ilmneb enamasti ilma raskete sümptomiteta


Submandibulaarne lümfadeniit täiskasvanul tekib suuõõne probleemidega


Emakakaela tagumine lümfadeniit esineb 50% juhtudest

Ravi peamised põhimõtted

Lümfadeniiti provotseerivad lümfisõlmedesse sisenenud viirused, patogeensed seened, patogeensed bakterid ja toksiinid. Patogeenide mitmekesisus seletab patoloogia ravi efektiivsuse puudumist mis tahes rahvapäraste ravimitega. Need ei näita viirusevastast ja antibakteriaalset toimet, nad ei suuda luua bioloogiliselt aktiivsete ainete nõutavat maksimaalset kontsentratsiooni süsteemses vereringes..

Mis tahes geneesi lümfadeniidi ravis kasutatakse integreeritud lähenemisviisi. See on järgmine:

  • etiotroopne teraapia, mille eesmärk on kõrvaldada lümfadeniidi põhjus - viirused, seened, bakterid;
  • sümptomaatiline ravi haiguse kliiniliste ilmingute raskuse vähendamiseks;
  • patogeneetiline teraapia, mis aitab tekkinud komplikatsioone kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada.

Arstid soovitavad patsientidel vältida füüsilist koormust, enne ravi alustamist vähendada kehalist aktiivsust, et mitte provotseerida nakkuslike patogeenide edasist levikut. Mädase lümfadeniidi diagnoosimisel näidatakse täiskasvanule või lapsele voodipuhkust. Tugev põletikuline protsess nõuab kirurgilist operatsiooni. Arst avab mädaniku ja eemaldab selle sisu. Edasine ravi hõlmab antibiootikumikuuri ja kahjustuse koha regulaarset töötlemist antiseptiliste lahustega.

Täiendav ravi

Allergiavastased ravimid on alati hõlmatud mis tahes etioloogia ja lokaliseerimisega lümfadeniidi raviskeemis..

Esimeseks ravimiks on tsetirisiin, H1-histamiini retseptorite blokaator. Need asuvad veresoonte sisemistel seintel ja valgete vereliblede membraanidel, mille hulka kuuluvad neutrofiilid, lümfotsüüdid ja basofiilid. Pärast seedetraktisse tungimist adsorbeeritakse tsetirisiin süsteemsesse vereringesse ja siseneb põletikulisse lümfisõlme, kus selle terapeutiline aktiivsus avaldub:

Samuti soovitame lugeda:

Kuidas ravida põletikulisi lümfisõlmi

  • nakkusliku fookuse korral on veresooned ahenenud;
  • kapillaaride läbilaskvus väheneb, takistades leukotsüütide ja kogunenud vedeliku eritumist laevadest;
  • valged verelibled lakkavad sisenema põletikulisesse fookusesse;
  • bioloogiliselt aktiivsed ühendid, mis soodustavad põletiku levikut, ei vabasta enam leukotsüüte.

Antihistamiinikumide võtmise kursus võimaldab teil kiiresti kõrvaldada kudede tursed, mis asuvad otse nakkusliku fookuse lähedal. Nende ravimite veel üks positiivne mõju on allergiliste reaktsioonide leevendamine suure hulga farmakoloogiliste ravimite kasutamise taustal..

Lümfadeniidi ravis kasutatakse valu ja palaviku leevendamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid

Emakakaela, rindkere, submandibulaarset lümfadeniiti komplitseerivad keha üldise joobeseisundi sümptomid. Märkimisväärne arv patogeenseid mikroorganisme ja nende elutähtsa toimega toksilisi tooteid tungib süsteemsesse vereringesse. Täiskasvanut või last vaevab kõrge palavik, düspeptilised häired, peavalud. Nendel juhtudel on oluline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine. Neil on inimese kehale keeruline toime.

Isegi ühekordne MSPVA-de tarbimine kõrvaldab valu, peatab põletikulise protsessi leviku ja alandab kehatemperatuuri. Mida arst võib välja kirjutada:

Sõltuvalt lümfadeniidi staadiumist kasutatakse MSPVA-sid tablettide, kapslite või lahuste kujul intramuskulaarseks manustamiseks. Ravimi määramisel võtab arst arvesse patsiendi vanust ja üldist tervist. Kui anamneesi uurimisel leitakse seedetrakti mingeid haigusi, arvatakse need ravimid terapeutilisest režiimist välja.

MSPVA-de peamine kõrvaltoime on võime kahjustada seedesüsteemi limaskesti. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võetakse 7-10 päeva jooksul koos prootonpumba inhibiitoritega: Rabeprasool, Omeprasool, Esomeprasool, Pantoprasool. Patsientidel, kellele on MSPVA-de võtmine vastunäidustatud, on valu tugevuse vähendamiseks soovitatav võtta spasmolüütikume või valuvaigisteid - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Viirusliku, bakteriaalse, seenhaiguse lümfadeniidi peamine ravi viiakse läbi süsteemse toimega ravimitega. Ainuüksi kohalike fondide kasutamisel ei ole terapeutilist efekti. Sümptomite kerge langus on võimalik ainult lühikese aja jooksul. Kuid kohalike ja süsteemsete abinõude kombinatsioon kiirendab taastumist ja lühendab rehabilitatsiooniperioodi kestust. Enamikul juhtudel määravad arstid välispidiseks kasutamiseks järgmised ravimid:

  • liniment by Vishnevsky,
  • Ichthyoli salv.

Nendel ainetel on antiseptiline, põletikuvastane, bakteritsiidne ja ka immunomoduleeriv lokaalne toime. Parema mikrotsirkulatsiooni tagajärjel toimub kahjustatud kudede kiire paranemine.

Lastel esineva põletikulise protsessi kursuse ja ravi tunnused

Imiku kehas on täiskasvanu kehast olulisi erinevusi. Laps on äärmiselt tundlik välismõjude suhtes, mille tagajärjel toimub isegi kerge infektsioon üldise seisundi väljendunud muutusega. See väljendub temperatuuri järsul tõusul 38-39 kraadini, joobeseisundi sündroom iivelduse, oksendamise, nõrkuse ja füüsilise koormuse vastupidavuse vähenemise kujul.

Lastel kaasneb lümfadeniidiga sageli hammaste välimus (piim ja püsivad). Sel hetkel muutuvad beebid eriti tujukasiks, magavad halvasti ja keelduvad toidust..

Pildigalerii: lümfadeniidiga lapsed


Emakakaela lümfadeniit on tüdrukutel sagedamini esinev


Imikutel arenevad mädane-septiline protsess sõlme piirkonnas kiiremini


Mandibulaarne lümfadeniit tekib sageli hammaste tekke taustal

Sümptomiteraapia viiakse läbi samadel põhimõtetel nagu täiskasvanud elanikkonnal, kuid ravimvormide annused on palju väiksemad. Imikutele on välja kirjutatud peamiselt järgmised ravimid:

  • antibiootikumid: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin, Azitrox;
  • palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid: Paratsetamoon, Ibuklin, Panadol, Ibufen D, Efferalgan;
  • immunostimulandid: Viferon, Immunal, Citovir.

Fotogalerii: pediaatrias kasutatavad ravimid


Flemoxin Solutab kasutatakse bakterite tapmiseks


Viferon tugevdab immuunsussüsteemi


Paratsetamool vähendab palavikku

Video: lümfadeniidi ravi lastel

Prognoos

Piirkondliku lümfadeniidi õigeaegne ja piisav ravi võib vältida protsessi üldistumist ja enamikul juhtudest ravida haigust täielikult. Patoloogiate krooniliste vormide tagajärjeks võib olla lümfisõlme armistumine, millega kaasneb sidekoe lümfoidkoe asendamine. Harva võivad tekkida lümfidrenaažihäired ja lümfedeem.

Põletikud lümfisõlmed - põhjused, sümptomid, ravimeetodid, diagnoosimine ja prognoos

Aksillaarne lümfadeniit: põhjused, sümptomid, ravi

Mis on maksa hilumi lümfadenopaatia ja miks lümfisõlmed on laienenud??

Para-aordi lümfadenopaatia: mis see on, võimalikud põhjused, tüüpilised sümptomid

Lümfostaas: mis see on ja miks see tekib?

Kuidas ravida kaela lümfisõlmi: milliseid ravimeid kasutatakse?

Mida hõlmab lümfadeniidi ennetamine?

Kogu ennetustöö eesmärk on jälgida oma tervist tähelepanelikult ja probleemide ilmnemisel otsida viivitamatult abi.

Absoluutselt mis tahes, isegi väiksemate haigusnähtude korral on soovitatav külastada arsti ja seda uurida. Selline suhtumine oma tervisesse võimaldab teil viivitamatult kõrvaldada nakkuse allika ja vältida haiguse kroonilist vormi..

Mis tahes, isegi kõige triviaalsemate ja väiksemate haavade, jaotustükkide jms õigeaegne ravi aitab vältida lümfadeniiti..

Artikli autor: Smirnov A.N. - terapeut
1 artikli kirjutamine võtab keskmiselt 3-4 tundi. Sotsiaalvõrgustikes artiklit jagades avaldate ajaveebide autoritele nende töö eest tänu.

Lümfadeniit täiskasvanutel

Lümfadeniit meestel

Täiskasvanud meeste lümfadeniit on sageli ülemiste hingamisteede ägedate viirushaiguste või sugulisel teel levivate haiguste komplikatsioon. Haiguse esmane vorm on väga haruldane..

Lümfadeniit naistel

Naiste lümfadeniiti põhjustavad samad põhjused kui meestel. Kuid neil on ka oma spetsiifiline - äge mädane mastiit. Sageli areneb see varases sünnitusjärgses perioodis, kui imetamine ei olnud õigel ajal paika pandud või kui imetamise ajal ei järgitud isikliku hügieeni reegleid. See haigus nõuab günekoloogi või kirurgi kohustuslikku osalemist, kuna mõnel juhul võib olla vajalik kirurgiline ravi. Naiste lümfadeniit võib ilmneda ka naha ebatäpse raseerimisega kaenlas või suguelundites.

Lümfadeniit lastel

Lapsepõlves esinevad kõige tavalisemad nakkushaigused on ENT-organite erinevate osade põletik. Lapsed põevad sageli tonsilliiti, keskkõrvapõletikku, sinusiiti, sageli on neil ägedaid hambahaigusi (pulpitis, periodontiit). Seetõttu esindab lastel lümfadeniiti kõige sagedamini emakakaela, submandibulaarsete, parotiidsete lümfisõlmede põletik.

Lisaks võib laps haigestuda oma vanusele konkreetsete vaevustega, eriti kui ta pole saanud kaitset õigeaegse vaktsineerimise näol. Laste lümfadeniit on keha reaktsioon skarlatõvele, leetritele, mumpsile, difteeriale jne..

Haigus ei ole enamasti raske; esmase põletikulise fookuse piisava ravi korral möödub see piisavalt kiiresti. Laste lümfisõlmede mis tahes suurenemine nõuab siiski arsti kohustuslikku kontrolli..

Tingimuslikult võib submandibulaarse lümfadeniidi haiguse jagada kahte tüüpi - mädane ja mitte-mädane. Nime põhjal on selge, et sellist jaotust iseloomustab see, kuidas haigus areneb ja kas sellega kaasneb mädade teke lümfisõlmedes.

Koos sellega jaguneb lümfadeniit lokaliseerituks ja üldiseks, mis on seotud põletikulise protsessi levikualaga.

Lümfisõlmede kahjustuste ulatust on iseseisvalt peaaegu võimatu kindlaks teha, kuna väliste märkide abil on põletiku tungimise sügavust raske hinnata ja ilma spetsiaalsete uurimisvahenditeta pole seda võimalik kindlaks teha..

Submandibulaarne lümfadeniit võib kanda nii ägedat kui ka kroonilist staadiumi. Submandibulaarse lümfadeniidi tüüpide hulka kuuluvad ka:

Lihtne lümfadeniit

Seda tüüpi lümfadeniiti kaasnevad traditsioonilised põletiku arengu tunnused ja see võib mõnel juhul olla krooniline..

Haiguse arengut iseloomustab lümfisõlmede kohal paiknev naha punetus, kuid nende suurus jääb normi piiridesse. Seda tüüpi haigusi on kõige lihtsam ravida..

Hüperplastiline

Hüperplastiline submandibulaarne lümfadeniit on haiguse keerukam vorm, mille korral esmased nähud on ühendatud lümfisõlmede mahu suurenemisega, mis võib avalduda arenenud konaruste kujul, mis tekitavad patsiendil ebamugavusi.

Selle haigusvormi areng on tingitud asjaolust, et nakkuse põhjustaja mõjutab sõlme täielikult ja arenev põletik mõjutab terveid kudesid.

Hävitav

Lümfadeniidi hävitav tüüp hõlmab mädaste põletikuliste protsesside tagajärjel nii lümfisõlme enda kui ka sellega külgnevate kudede hävitamist. See on kõige ohtlikum haigus, mis nõuab kiiret meditsiinilist ja eriti rasketel juhtudel kirurgilist ravi..

Lümfadeniidi komplikatsioonid

Lümfisõlmede põletiku korral on hädavajalik ravi alustada, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi kuni surmaga lõppevate haigusteni:

  • Naha mädanik,
  • Osteomüeliit,
  • Meningiit,
  • Entsefaliit,
  • Septiline artriit,
  • Sepsis.

Laienenud lümfisõlmede korral on õigeaegse ja korrektse ravi alustamiseks vaja konsulteerida arsti või kirurgiga. Samuti on vaja välja selgitada nende põletiku põhjus, võib-olla on nende all peidus sellised haigused nagu tuberkuloos või kasvaja.

Füsioteraapia protseduurid

Erinevate füüsikaliste tegurite mõju põletikulistele lümfisõlmedele kiirendab viiruste, bakterite, seente või toksiinide poolt mõjutatud kudede taastumist. Füsioterapeutiliste protseduuride ja farmakoloogiliste preparaatide samaaegne kasutamine parandab kiiresti patsiendi heaolu, peatab põletikulise protsessi leviku ja vähendab sümptomite raskust. Reeglina määrab arst ühe terapeutilise manipuleerimise, võttes arvesse täiskasvanu ja lapse üldist seisundit, samuti patoloogia raskust.

Lümfadeniidi ultraheliravi on näidustatud põletiku mis tahes lokaliseerimisega patsientidele

UHF-ravi

Kui inimkeha puutub kokku ülikõrgsagedusliku impulsiga või pideva elektriväljaga, tõuseb temperatuur põletikulistes fookustes. Tulemuseks on vasodilatatsioon ja valgevereliblede ülekandumine nakkuse kahjustatud piirkondadesse. Kiuline kude kasvab järk-järgult, nakkusvastane kohalik immuunsus suureneb ja tursed vähenevad. UHF-ravi on näidustatud ägeda, kiiresti progresseeruva põletikulise protsessi korral kaela submandibulaarsetes, inguinaalsetes, aksillaarsetes lümfisõlmedes.

Füsioteraapia protseduuril on ka vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad järgmiste patoloogiate esinemine patsiendil:

  • pahaloomulise kasvaja moodustumise kahtlus lümfisõlmes;
  • mükobakteri tuberkuloosist põhjustatud spetsiifilise lümfadeniidi diagnoosimine.

Füsioteraapiaga manipuleerimist ei tehta, kui lümfadeniit ilmneb keha üldise joobeseisundi sümptomite taustal: hüpertermia, külmavärinad, palavik, südame löögisageduse tõus ja lihasvalu.

Laserravi

Füsioteraapia ajal mõjutavad inimest kerged lained.

Selle tagajärjel paraneb mikrotsirkulatsioon põletikulises fookuses, kahjustatud kudedesse hakkab voolama molekulaarne hapnik, toitained ja bioloogiliselt aktiivsed ained. Pärast mitut laserravi seanssi väheneb valulike aistingute raskusaste. Protseduuril on põletikuvastane ja ödeemivastane toime, soodustatakse kahjustatud kudede taastumist. Arstid määravad laserravi järgmistel juhtudel:

  • lümfadeniit, esinev ägeda põletikulise protsessi taustal;
  • krooniliseks muutunud lümfadeniidi ravi.

Füsioteraapiat ei tehta enne, kui on saadud biopsia tulemused, et tuvastada pahaloomuliste rakkude degeneratsioon. Laserravi ei määrata patsientidele, kui põletikuliste fookuste kohas leitakse mutte või vanuselaike.

Laserravi leevendab kiiresti põletikulist protsessi bakteriaalse ja viirusliku etioloogia lümfadeniidi korral

Galvaniseerimine

Füsioterapeutilise tehnika põhimõte on keha nakatunud piirkonna samaaegne kokkupuude elektrilise madalsagedusliku voolu ja madalpingega. See füüsikaliste tegurite kombinatsioon käivitab kudedes mitmesuguseid biokeemilisi protsesse. Pärast galvaniseerimist märgivad arstid järgmisi positiivseid mõjusid:

  • lümfisõlmede valulike aistingute kadumine;
  • vereringe parandamine põletikulistes fookustes;
  • kahjustatud kudede taastamine;
  • mõjutatud närvikiudude impulsside ülekande normaliseerimine.

Füsioteraapia protseduur on näidustatud patsientidele taastusravi perioodil pärast põhiravi lõppu. Samuti soovitavad arstid galvaniseerimist, et vältida kroonilise patoloogia sagedasi kordumisi..

Elektroforees

Seda füsioteraapiat kasutatakse farmakoloogiliste ravimite kohaletoimetamiseks põletikulistesse fookustesse viiruste või patogeensete bakterite lokaalseks toimeks, samuti sümptomite kõrvaldamiseks. Manipuleerimise ajal rakendage:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • spasmolüütikumid;
  • valuvaigistid;
  • vitamiinide kompleksid.

Ravimi lahustes leotatud puuvillast tampooni kantakse kahjustatud kehapiirkonnale ja peal asetatakse metallplaadid. Pärast nende nõrka elektrivoolu läbimist tungivad ravimite toimeained otse kaenla või kubeme lümfisõlmedesse, kaelale, lõualuu alla. Põletiku peatamiseks, valu sündroomi raskuse vähendamiseks ja kahjustatud kudede paranemise kiirendamiseks piisab viie elektroforeesi protseduuri läbiviimisest.

Mis tahes lokaliseerimise lümfadeniidi ravi viiakse läbi kodus, välja arvatud tõsised nakkuslikud patoloogiad, näiteks tuberkuloos. Patsienti saab haiglasse viia kiiresti progresseeruva põletikulise protsessiga. Ravi viiakse läbi süstelahustega või on ette nähtud operatsioon.