Kuidas dešifreerida GGT väärtust veres biokeemilise analüüsi ajal?

Vaskuliit

GGT-d biokeemilises vereanalüüsis koos teiste testidega kasutatakse sageli maksa seisundi diagnoosimiseks, kuna selle elundis on selle kõrgeim kontsentratsioon. Kuid kuigi GGT sisaldus veres on tõusnud paljude haiguste korral, mille korral kahjustatakse maksa ja sapijuhet, võivad selle kasvu esile kutsuda muud patoloogiad, näiteks need, mis on seotud südamega..

Mis on GGT?

Gammaglutamüültransferaas (GGT või GGTP) on ensüüm, mida leidub paljudes keha kudedes. Tavaliselt on GGT sisaldus madal, kuid kui maks on kahjustatud, näitab GGTP analüüs esimesena, et GGTP on suurenenud: selle tase hakkab tõusma kohe, kui läbipääs sapijuhade kaudu maksast soolestikku hakkab blokeeruma. Sapiteed võivad takistada tuumoritesse moodustunud kasvajad või kivid, mille korral gamma-GGT tase on peaaegu alati suurenenud. Seetõttu on GGTP määramine veres üks tundlikumaid analüüse, mille mõõtmine võimaldab täpselt tuvastada sapijuhade haigusi..

Vaatamata suurele tundlikkusele ei ole GGT vereanalüüs siiski maksahaiguste põhjuste eristamisel spetsiifiline, kuna see võib suureneda selle organi mitme haiguse (vähk, viirushepatiit) korral. Lisaks võib selle tase tõusta mõne haiguse puhul, mis pole maksaga seotud (näiteks äge koronaarsündroom). Seetõttu ei tehta GGT-testi kunagi ise..

Teisest küljest on plasma GGT väga kasulik test teiste testidega tõlgendamisel. See on eriti oluline selgitamaks aluselist fosfataasi (ALP), mis on teine ​​maksa toodetav ensüüm, suurenemise põhjused..

Kui GGT sisaldus veres on tõusnud, suureneb ALP ka maksahaiguse korral. Kuid luukoe haiguste korral tõuseb ainult ALP, samal ajal kui GGT jääb normaalseks. Seetõttu saab gama-HT testi dekodeerida pärast ALP analüüsi edukalt, et kindlalt öelda, kas kõrge ALP on luuhaiguse või maksahaiguse tagajärg..

Millal võtta

Biokeemilist vereanalüüsi GGT-d saab kasutada koos teiste maksapaneeli testidega, näiteks alaniinaminotransferaas (ALAT), aspartaataminotransferaas (AST), bilirubiin ja teised. Üldisel juhul, kui biokeemia näitab GGTP suurenemist, näitab see maksakoe kahjustusi, kuid ei viita selle kahjustuse spetsiifikale. Lisaks saab GGT analüüsi kasutada alkoholismi ja alkohoolse hepatiidi patsientide ravi jälgimiseks..

Selleks, et arst saaks saatekirja GGT analüüsimiseks, peavad patsiendil olema järgmised tunnused:

  • Nõrkus, väsimus.
  • Söögiisu kaotus.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Kõhu turse ja / või valu.
  • Kollatõbi.
  • Tume uriin.
  • Heledat tooli.
  • Sügelus.

Gamma-glutamüültransferaasi sisaldus suureneb alati, kui alkohol siseneb vereringesse, isegi väikestes kogustes. Seetõttu annab vale analüüsiks ettevalmistamine, st alkoholi joomine päev enne analüüsi ebaõiged tulemused. Sellest lähtuvalt on gamma-HT väga tugevalt suurenenud krooniliste alkohoolikute ja joodikute seas. Sellepärast saab GGTP vereanalüüsi edukalt kasutada patsiendi alkoholismi staadiumis kindlakstegemiseks..

Samuti võib selle testi välja kirjutada patsientidele, kes on varem joobnud või alkoholismi ravinud. Tsirroos on väga salakaval haigus ja selle ilmnemiseni kulub umbes 10–15 aastat. GGTP suurenemine võimaldab patoloogiat õigeaegselt tuvastada ja õigeaegne ravi lükkab patoloogia arengut edasi.

Testi tulemuste tähendus GGT jaoks

GGT norm naistel ja tüdrukutel, kes on vanemad kui üks aasta, on 6 kuni 29 ühikut / l. Tuleb märkida, et naistel suureneb ensüüm naistel vanusega. Meestel on näitajad pisut kõrgemad ja seetõttu on GGTP määr:

  • 1-6 aastat: 7-19 ühikut l;
  • 7-9-aastased: 9-22 ühikut l;
  • 10–13-aastased: 9–24 ühikut l;
  • 14-15-aastased: 9-26 ühikut l;
  • 16–17-aastased: 9–27 ühikut l;
  • 18-35-aastased: 9-31 ühikut l;
  • 36–40-aastased: 8–35 ühikut l;
  • 41-45-aastased: 9-37 ühikut l;
  • 46-50 aastat: 10-39 ühikut l;
  • 51–54-aastased: 10–42 ühikut l;
  • 55-aastane: 11-45 ühikut l;
  • Alates 56-aastasest: 12–48 ühikut l;

Nagu juba mainitud, suureneb GGTP määr tavaliselt siis, kui maksakude on kahjustatud, kuid analüüsi tõlgendus ei näita patoloogia täpset põhjust. Tavaliselt, mida kõrgem on glutamüültranspeptidaasi tase, seda raskem on kahjustus. Lisaks võib GGT suurenemine viidata tsirroosile või hepatiidile, kuid see võib olla ka kaasasündinud südamepuudulikkuse, diabeedi või pankreatiidi tagajärg. Lisaks võib GGT sisaldus veres suureneda maksa toksiliste ravimite kasutamise tõttu.

Suurenenud GGT tase võib näidata südame-veresoonkonna haigusi ja / või hüpertensiooni. GGT-d suurendavate ravimite hulka kuuluvad fenütoiin, karbamasepiin, ravimid, mis kuuluvad barbituraatide (fenobarbitaal) rühma. Lisaks võivad selle ensüümi taset tõsta mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis alandavad lipiidide taset, antibiootikumid ja histamiini retseptori blokaatorid (kasutatakse maohappe ülemäärase produktsiooni raviks). Seenevastased, antidepressandid, testosteroon suurendavad ka GGT taset.

Madal GGT väärtus näitab, et patsiendi maks on normaalne ja ta ei tarbi üldse alkoholi. Kui kõrgendatud ALP tasemega kaasneb väga kõrge GGT, välistab see luuhaiguse, kuid kui GGT on normaalne või madal, võib esineda luuprobleeme. Lisaks võivad klofibraat ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid vähendada GGT taset..

Mis on maksa paneel

Kuna GGT-testi tuleb arvestada teiste testidega, tuleb arvestada, et see ensüüm kuulub tavaliselt maksa paneeli, mida kasutatakse maksakahjustuste sõelumiseks. See on eriti oluline patsientidele, kes saavad ravi maksaga..

Maksapaneel või selle osad on ette nähtud maksahaiguse diagnoosimiseks, kui patsiendil on maksahaiguse sümptomeid ja märke. Kui leitakse haigus, korratakse regulaarsete intervallidega testimist, et jälgida selle seisundit ja hinnata ravi tõhusust. Näiteks tehakse vastsündinute ikteruse jälgimiseks terve rida bilirubiini teste.

Maksapaneel koosneb mitmest testist, mis tehakse ühe ja sama vereprooviga. Tüüpiline maksapaneel koosneb järgmistest komponentidest:

  • ALP on ensüüm, mis kuulub sapijuhadesse ja mida toodetakse ka luudes, sooltes ja raseduse ajal platsenta abil. Kõige sagedamini suureneb sapijuhade ummistus.
  • ALAT - ensüüm, mida leidub peamiselt maksas, see on kõige paremini määratletud hepatiidi korral.
  • AST - maksas ja mitmetes teistes organites, eriti keha südames ja lihastes leitav ensüüm.
  • Bilirubiin on maksa toodetav sapipigment. Bilirubiini üldanalüüs mõõdab selle üldkogust veres, otsene bilirubiin määrab maksa bilirubiini seotud vormi (koos teiste komponentidega).
  • Albumiin on maksa toodetav vere peamine valk. Selle taset mõjutab maksa ja neerude töö. Albumiini taseme langust veres võib mõjutada nii selle tootmise vähenemine maksas kui ka neerufunktsiooni häirete korral selle eritumise suurenemine neerude kaudu koos uriiniga.
  • Üldvalk - see test mõõdab albumiini ja muid valke üldiselt, sealhulgas nakkustega võitlevaid antikehi.
  • AFP - selle valgu ilmnemine on seotud maksarakkude uuenemise või vohamisega (kudede vohamine);

Muud testid sisalduvad maksapaneelis sõltuvalt raviarsti või labori saatekirjast. See võib olla protrombiini aja mõõtmine vere hüübimisfunktsiooni mõõtmiseks. Kuna paljud hüübimisega seotud ensüümid toodetakse maksas, võivad ebanormaalsed väärtused osutada maksakahjustusele..

Negatiivsete tulemuste korral tehakse maksapaneeli teste mitte üks kord, vaid korrapäraste intervallidega, mis võivad kesta mitmest päevast nädalasse. Neid tuleb teha selleks, et teha kindlaks, kas väärtuste langus või tõus on krooniline ja kas maksa talitlushäire põhjuste väljaselgitamiseks on vaja täiendavaid teste.

HaigusBilirubinALT ja ASTALFAlbumProtrombiini aeg
Nakkusest, toksiinidest või ravimitest jne tingitud äge maksahaigus.Tavaline või kõrgemVäga suurenenud väärtused (> 10 korda). ALAT on kõrgem kui ASTNormaalväärtus või ainult pisut suurenenud väärtusNormNorm
Erinevate maksahaiguste kroonilised vormidTavaline või kõrgemVäärtused pisut suurenenud. ALT väärtus on pidevalt suurenenudTavaline või pisut kõrgemNormNorm
Alkohoolne hepatiitTavaline või kõrgemAST on pisut suurem; AST on kaks korda rohkem ALATTavaline või pisut kõrgemNormNorm
TsirroosAlguses üle normi, kuid hilisemates etappides vähenebASAT on kõrgem kui ALAT, kuid tase on madalam kui alkoholiga seotud haiguste korral, kuna hävitatud maks lõpetab nende tootmiseTavaline või pisut kõrgemNorm või vähemTavaliselt üle normi
Blokeeritud sapijuhad, kolestaasTavaline või rohkem, eriti kõrged väärtused täieliku blokeerimise korralNorm või natuke rohkem4 korda kõrgem kui tavaliseltTavaliselt normaalne, kuid kui haigus on krooniline, võib see olla normist madalamNorm
Vähk, mis on levinud maksaNormNorm või natuke rohkemTugevalt kasvanud väärtusNormNorm
MaksavähkVõib suureneda, eriti kui haigus progresseerubAST on kõrgem kui ALATTavaline või kõrgemNorm või vähemPikem kui tavaliselt
AutoimmuunhaigusedNorm või rohkemveidi suurenenud väärtus; ALT on rohkem kui AST

Maksapaneeli asemel võib arst patsiendi seisundi üldise uurimise käigus välja kirjutada ka ulatusliku metaboolse paneeli. See näeb ette enamiku maksapaneeli kuuluvate testide tarnimist, kuid lisaks hõlmab see ka muid elundite ja süsteemide hindamiseks vajalikke teste..

Mis on GGT indikaator biokeemilises vereanalüüsis?

Materjalid avaldatakse ainult teavitamise eesmärgil ja need ei ole raviretseptid! Soovitame pöörduda oma haiglas hematoloogi poole!

Kaasautorid: hematoloog Natalja Markovets

GGT või gamma-glutamüültransferaas on valk, mis osaleb otseselt keha rakkudes aminohapete metabolismis. Enamikku sellest leidub neerude, kõhunäärme ja maksa rakkudes. Selle valgu suurenenud sisalduse korral saavad spetsialistid kindlaks teha maksarakkude kahjustuse astme..

Sisu:

Üldine informatsioon

Väike kogus gammaglutamüültransferaasi leitakse ajus, südames, põrnas ja sooltes. Ensüüm asub otse rakus endas, kuid hävitamise korral siseneb see vereringesse.

Suurim GGT kogus leitakse maksas

Selle ensüümi aktiivsus väikestes kogustes on rakkude pideva uuenemise tõttu üsna normaalne. Kuid märkimisväärse arvu rakkude surma tõttu suureneb valgu aktiivsus märkimisväärselt. Seetõttu näitab liigne GGT kogus biokeemilises vereanalüüsis probleemide esinemist patsiendi kehas..

Tähtis! Seerumi GGT aktiivsuse peamine allikas on maksa ja sapiteede süsteem. Seetõttu võimaldavad selle indikaatori kõrvalekalded normist diagnoosida mitmesuguseid maksahaigusi..

Kõige sagedamini tõuseb GGT selliste haiguste käigu taustal:

  • Obstruktiivne maksakahjustus.
  • Kolestaas.
  • Cholangiit, koletsüstiit.
  • Kollatõbi.

Tähtis! Kolmel viimasel juhul annavad täpsemad tulemused GGT-uuringud, kuna see kipub avalduma varem kui teised maksaensüümid, püsides pikemat aega.

  • Alkoholi liigtarbimisest põhjustatud tsirroos.
  • Narkojoove.
  • Maksa rasvane degeneratsioon, mille korral see näitaja suureneb mitu korda.
  • Pankreatiit.

Tähtis! Nakkusliku hepatiidi areng viib asjaolu, et GGT tõuseb kuni viis korda. Seetõttu juhinduvad spetsialistid sel juhul sagedamini AST ja ALAT tulemustest..

Lisaks tõstetakse biokeemilises vereanalüüsis brutoregistertoksu maksaprobleemidega mitteseotud põhjustel, sealhulgas

  • Alkoholism.
  • Eesnäärme ja kõhunäärme onkoloogia.
  • Paratsetamooli, fenobarbitaali ja sarnaste ravimite võtmine.

Patsiendi tervisliku seisundi kindlaksmääramiseks määravad arstid kõigepealt mitu põhjalikku laboratoorset uuringut. Nende hulka kuulub biokeemiline vereanalüüs. Tänu sellele analüüsile on võimalik kindlaks teha, kuidas elundid ja nende süsteemid tervikuna patsiendi kehas toimivad. Vereanalüüsi üks näitajaid on kreatiniin.

Millistel juhtudel viiakse läbi GGT-uuring

Kõige sagedamini määrab GGT biokeemia narkoloog, põhjustades maksa tundlikkust alkoholi suhtes. Samuti viiakse analüüs läbi sellistel juhtudel:

  • Kui operatsiooni ettevalmistamine on pooleli.
  • Kui on vaja diagnoosida maksaprobleeme.
  • Kui patsiendil on hepatiidi või tsirroosi sümptomeid.
  • Kui patsient kurdab nõrkust, valu kõhus (paremal).
  • Oksendamise korral ilmneb iiveldus.
  • Kui kontrollite hiljuti avastatud pahaloomulisi haigusi.

Analüüsi omadused

Vereproovid biokeemia jaoks tehakse veenist

Olles välja mõelnud, mis on GGT vereanalüüs, kaalume, kuidas seda tehakse. See uuring kuulub maksatestide rühma ja viiakse läbi biokeemilise vereanalüüsi ajal. Vereproovid võetakse enamasti veenist. Sel juhul peab patsient testi jaoks korralikult ette valmistama:

  • Kuna vereproovid tuleb võtta tühja kõhuga, on viimane söögikord lubatud vähemalt 8 tundi enne testi..

Märge. Enne vere annetamist võib patsient juua väikese koguse vett.

  • Paar päeva enne vereproovide võtmist tuleks välistada rasvased toidud ja alkohol.
  • Samuti peaksite loobuma rasketest füüsilistest pingutustest ja spordist..
  • Patsient peab kindlasti teatama oma raviarstile, kui ta testi ajal mõnda ravimit võtab. Soovitav on nende võtmine ajutiselt lõpetada..
  • Kui patsiendi analüüsi päeval on kavandatud fluoroskoopilised või ultraheliuuringud, tuleks need läbi viia pärast vereproovide võtmist..
  • Samuti on keelatud füsioteraapia protseduurid (mõned tüübid), millest spetsialist peab patsienti teavitama.

Paar sõna normaalse jõudluse kohta

Näitajate määr võib olla erinev sõltuvalt patsiendi soost, vanusest ja isegi tema kuulumisest konkreetsesse rassi..

Meespopulatsioonis on GGT näitajad suhteliselt kõrgemad, kuna eesnäärmes on teatav hulk neid ensüüme. Ka imikute näitajad on kõrged, kuna alguses sisaldub see ensüüm platsenta ja alles aja jooksul algab selle tootmine maksas..

GGT normid meestele, naistele ja vastsündinutele

Tähtis! Rasedatel naistel määrab need näitajad suuresti raseduse vanuse järgi..

Mis võib tulemust mõjutada

Analüüsi tulemused võivad selliste tegurite mõjul muutuda:

  • Näitajate langus võib ilmneda askorbiinhappe tarbimise tõttu.
  • GGT suurenemist soodustavad aspiriin, paratsetamool, antibiootikumid, antidepressandid jne..
  • Ülekaalulisi patsiente täheldatakse rasvumisega patsientide puhul.

Tähtis! Muutuste dünaamika hindamisel tuleks võtta arvesse ainult muid vere parameetreid. Nende hulka kuuluvad ALAT, AST, LDH lipaas ja teised. Lõplikuks diagnoosimiseks on selle ensüümi näitajate suhe muude parameetritega väga oluline..

Miks GGT tõuseb??

Sapi paksendavad ravimid suurendavad GGT-d

Kui GGT suureneb, siis pööravad spetsialistid ennekõike tähelepanu maksahaiguste diagnoosimisele. Probleem võib peituda mujal. Kõige sagedamini tõuseb selle ensüümi tase järgmistel põhjustel:

  • Südamepuudulikkus.
  • Kui leeliselise fosfataasi taustal on kõrge määr, võib see viidata autoimmuunhaiguste tekkele..
  • Piimanäärmevähk.
  • Sapiteede probleemid.
  • Diabeet.
  • Artriit.
  • Hüpertüreoidism.
  • Müokardi infarkt jne..

Mis põhjustel on näitajate langus??

Põhilisi põhjuseid võib olla kolm:

  • Hüpotüreoidism.
  • Teatud ravimite võtmine.
  • Kui patsiendil ravitakse alkoholismi, siis pärast kuu aega kestnud sellist ravi võib tema GGT märkimisväärselt väheneda. See langus on seletatav etanooli puudumisega, mis stimuleerib selle ensüümi sünteesi maksarakkudes, millega organism areneb sõltuvusse.

GGT languse võib käivitada pärast pikaajalist kasutamist alkoholist loobumine

Tähtis! GGT taseme langus toimub palju harvemini kui suurenenud.

Indikaatori normaliseerimine

Selle ensüümi taseme normaliseerimiseks on kõigepealt vaja ravida muutust põhjustanud haigust. Kui patsient järgib kõiki arsti ettekirjutusi, normaliseerub see indikaator kiiresti..

Nõuanne! Parim GGT taseme muutuste ennetamine on tervislik eluviis ja haiguste õigeaegne diagnoosimine, mis võivad põhjustada kõrvalekaldeid normaalsetest näitajatest..

Järeldus

Selles artiklis uuriti, milline on GGTP biokeemilises vereanalüüsis. Selle analüüsi indikaatorite dekodeerimine peaks toimuma ainult spetsialisti poolt. Normist kõrvalekaldumise korral tuleb ravi kohe välja kirjutada.

Gammaglutamüültransferaas, GGT

Gammaglutamüültransferaas on ensüüm, mille põhitegevus on neerudes, maksas ja kõhunäärmes. See tundlik indikaator reageerib maksa ja sapiteede sapiteede kulgemise aeglustumisele, seetõttu kasutatakse diagnostikas seda peamiselt maksahaiguste markerina, eriti on analüüs kaasatud enamikku standardsesse maksatesti.

See uuring on ette nähtud maksa ja sapiteede funktsionaalse seisundi hindamiseks. Selle käitumise nähtudeks on kollatõbi, iiveldusehood, oksendamine, sügelus. Samuti on sümptomiteks, milles analüüsitakse, uriini värvuse muutumine tumedamaks, väljaheidete värvimuutus ja väsimus. Uuringu võib läbi viia patsientidel, kellel on kahtlustatud sapikivid, maksa toksilisus, pankreatiit, viiruslik või krooniline hepatiit. See on ka osa kõhunäärme, eesnäärme ja maksa kahtlustatud vähktõve diagnoosist. GGT mõõtmist kasutatakse kroonilise alkoholismi diagnoosimisel ja patsiendi jälgimisel ravi katkestamise ajal. Jälgimismeetodina kasutatakse seda meetodit maksapatoloogia ravi edukuse hindamiseks ja see on ette nähtud ka patsientidele, kes võtavad ravimeid, mis võivad põhjustada kolestaasi..

GGT ehk gammaglutamüültransferaas on ensüüm, mis osaleb aminohapete transportimisel läbi rakumembraani. Selle aine suurimat kontsentratsiooni täheldatakse lümfotsüütides, kõhunäärmes, maksas, munandites, ajus, neerutuubulites ja sapijuhade epiteelis.

Seerumi GGT suurenemine on sapiteede ja maksa kahjustuse kõige täpsem näitaja. Selline uuring on lisatud standardsete maksatestide kompleksi. See kajastab maksa ja sapiteede sapi läbimise aeglustumist ning reageerib ka hepatotsüütide kahjustustele.

Kuid see analüüs on mittespetsiifiline - see ensüüm ületab normi ka südame-veresoonkonna haiguste, suhkruhaiguse, kopsu-, kõhunäärme- ja neeruhaiguste, samuti alkoholisõltuvuse ja metastaaside ilmnemise korral kopsudes.

Meie kliinikus saate teha GGT testi kas eraldi või järgmiste uuringute osana:

  • maksa laiendatud uurimine või sõeluuring;
  • laiendatud biokeemiline vereanalüüs;
  • tervisliku eluviisi analüüside kompleks;
  • kirurgiline kompleks.

Näidustused GGT uurimiseks

GGT taseme määramiseks on soovitatav annetada verd järgmistel juhtudel:

  • esimeste kollatõve tunnuste korral - iiveldus, oksendamine, tume uriin, väljaheidete kerge varjund, tugev sügelus;
  • kui kahtlustate maksa, pankrease ja eesnäärme kasvajat;
  • kontrolli ajal patsiendi seisundi üle võõrutusnähtudega;
  • jälgida mürgiste maksakahjustuste, kroonilise või viirushepatiidi, pankreatiidi või sapikivide ravimiravi edukust;
  • vajadusel eristage maksahaigusi skeletilihaste kahjustustest;
  • jälgides samal ajal patsientide seisundit, kes võtavad ravimeid, mis võivad põhjustada kolestaasi.

Testi ettevalmistamine

GGT taseme määramiseks vereseerumis võetakse bioloogiline materjal hommikul tühja kõhuga. Alkohol tuleks dieedist välja jätta 5 päeva enne uuringut - isegi väike annus sellest võib tõsta ensüümi taset ja hoida sellel tasemel 60 tundi.

Samuti tasub intensiivne füüsiline aktiivsus edasi lükata ja vältida emotsionaalset ülepingutamist. Analüüsi väärtuse võimalikult täpseks muutmiseks ei tohiks te suitsetada sigarette 30 minutit enne biomaterjali võtmist. Uuringu lõpptulemust mõjutavad sellised ained nagu metakaloon, aminoglükosiidid, fenütoiin, barbituraadid, gluteetimiid.

Meie kliinikus saate GGT-testi teha kiiresti ja ohutult - tagame valutu vereproovide võtmise ja testi tulemuste kättetoimetamise õigeaegselt.

VEREKATSETE VALMISTAMISE ÜLDEESKIRJAD

Enamiku uuringute puhul soovitatakse verd loovutada hommikul tühja kõhuga, see on eriti oluline juhul, kui viiakse läbi teatud indikaatori dünaamiline jälgimine. Toidu tarbimine võib otseselt mõjutada nii uuritud parameetrite kontsentratsiooni kui ka proovi füüsikalisi omadusi (suurenenud hägusus - lipeemia - pärast rasvase toidukorra söömist). Vajadusel saate päeva jooksul pärast 2–4-tunnist paastu verd loovutada. Soovitatav on juua vahetult enne vere võtmist 1-2 klaasi veel vett, see aitab koguda uuringuks vajalikku veremahtu, vähendada vere viskoossust ja vähendada hüübimiste tõenäosust katseklaasis. 30 minutit enne uuringut on vaja välistada füüsiline ja emotsionaalne stress, suitsetamine. Uuringute jaoks võetakse verd veenist.

Vere gamma glutamüültransferaasi taseme tõusu 9 põhjust

Meie keha rakkudes leiduvad mitmesugused ühendid võivad aidata diagnoosida mitmeid haigusi. Nii et näiteks maksaensüümid võivad näidata selle organi patoloogiat, kui nende tase veres tõuseb. Üks neist on gammaglutamüültransferaas (GGTP). Analüüsitakse, mis see ensüüm on, millistel eritingimustel see veres tõuseb.

GGTP - mis see ühendus on ja milliseid funktsioone see täidab

Mis see on?

GGTP tähistab gamma-glutamüültranspeptidaasi. Mõnikord nimetatakse seda indikaatorit GGT, mis tähistab gamma-glutamüültransferaasi. Mõlemad nimetused tähistavad sama ensüümi.

Kus moodustatakse

Seda ensüümi võib leida neerude nefrooni tuubulites, sapiteede vooderdavas epiteelis. Enamus seda leidub maksarakkudes. Seetõttu vabaneb ensüüm verre, kui need kuded on kahjustatud, mis võimaldab arstil diagnoosida nende elundite talitlushäireid.

Põhifunktsioonid

Glutamüültransferaas on ensüüm. Ja ensüümi peamine roll on mis tahes reaktsiooni katalüüsimine. GGT katalüüsib glutamüüli ülekandereaktsioone aminohappeks või muudeks ühenditeks. See ülekanne on aminohapete vahetamisel väga oluline: ensüüm hõlbustab nende transporti näiteks sooleseina kaudu oma luumenist verre.

Kui GGTP määramiseks on määratud analüüs?

Maksa- ja sapiteede seisundi diagnoosimiseks võib seda tüüpi transferaasi määrata eraldi või kombinatsioonis teiste maksaensüümidega, näiteks aspartaataminotransferaasi või alaniinaminotransferaasiga..

Samuti suureneb glutamüültranspeptidaasi aktiivsus, kui maks puutub kokku toksiliste ainetega, näiteks mõnede ravimite või alkoholiga. Nii saate teada, kas maksakahjustus oli põhjustatud alkoholist või mitte..

Glutamüültransferaasi ei leidu luudes. Seetõttu ei mõjuta luukoe patoloogia GGT taset. See võimaldab teil otsida põhjuseid teise ensüümi - aluselise fosfataasi - sisalduse suurenemiseks.

Samuti võimaldab GGT teil hinnata neerude seisundit ja nende töö rikkumise korral osutab see ensüüm arstile..

Seega võimaldab gamma-glutamüültransferaas diferentsiaaldiagnoosida haigusseisundeid, mis põhjustasid maksa talitlushäireid, neerude ja sapiteede patoloogiat..

Analüüsi ettevalmistamine

Kuidas valmistada??

Gamma-glutamüültransferaasi määramine viitab mitmetele biokeemilistele vereanalüüsidele. Täpse teabe saamiseks organismis esineva GGT kohta peab patsient korralikult verd loovutama.

Valmistamiseeskirjad on väga lihtsad:

  • biokeemiliste uuringute jaoks tuleks verd loovutada tühja kõhuga, see tähendab pärast üleöö paastu 10–12 tundi. Nii võite olla kindel, et veri sobib uuringuteks ja see kajastab uuritud indikaatori täpset sisaldust veres;
  • enne vere võtmist on soovitatav mitte suitsetada mitu tundi;
  • emotsionaalsed kogemused päev enne analüüsi võivad mõjutada uurimistulemuste täpsust;
  • keha treenimine ja muu füüsiline ülekoormus tuleks ära jätta. Need võivad mõjutada ka lõpptulemust;
  • kui patsiendile on välja kirjutatud ravimeid, siis tuleb arstiga nõu pidada - kas need võivad mõjutada ensüümi taset veres? Patsient ise ei tohiks midagi tühistada ja endale välja kirjutada!

Kus rentida?

Vereproovid glutamüültransferaasi taseme määramiseks toimub meditsiiniasutuse spetsiaalses kontoris. Kõige sagedamini on see elukohajärgne polikliinik. Seda lihtsat analüüsi saab läbi viia erameditsiiniorganisatsioonides..

Elukohajärgses polikliinikus pöördudes tehakse gamma-glutamüültransferaasi määramine patsientidele, kellel on kohustuslik tervisekindlustuspoliis, tasuta. Kui patsient on avaldanud soovi annetada verd selle ensüümi taseme määramiseks erameditsiinikeskuses, siis on selle analüüsi hind umbes 150-300 rubla.

Pidage meeles, et vere kogumise protseduuri enda eest makstakse lisatasu. Keskmiselt on see sõltuvalt piirkonnast umbes 150 - 300 rubla.

Analüüsi dekodeerimine

Norm meestele ja naistele

Gamma-glutamüültransferaasi taseme normivahemik on meeste ja naiste puhul erinev. Naiste norm on mitte rohkem kui 30 ühikut liitri kohta (U / l) ja meeste puhul mitte rohkem kui 50 ühikut.

Samuti olid ülal toodud ainult GGTP ligikaudsed normid. Igas laboris võivad normid erineda sõltuvalt sellest, milliseid testimissüsteeme selle ensüümi aktiivsuse määramiseks vereseerumis kasutatakse..

Arvestades seda, on dünaamika GGT taseme uuring kõige parem läbi viia samas kliinilise diagnostika laboris..

Normid lastel

Tavaline GGT tase lastel on kõrgem kui täiskasvanutel ja erineb sõltuvalt lapse vanusest.

Lapse esimesel nädalal ei tohiks GGTP tase ületada 180 ühikut liitri kohta. Siis võib ensüümi tase tõusta, kuid mitte rohkem kui 200 ühikut aasta esimesel poolel.

Lapse esimesel eluaastal väheneb gamma-glutamüültransferaasi tase tasemeni, mis ei ületa 35 ühikut liitri kohta. Lapse kasvu ja elu jooksul ei muutu glutamüültransferaasi tase palju. Umbes kaheteistkümneaastaselt muutub normaalne ensüümide tase täiskasvanu puhul samaks..

Kõrvalekalle normist

Ensüümi glutamüültransferaasi aktiivsuse muutus võrreldes kontrollväärtustega näitab patoloogiat. Lisaks haigustele võib ravimite võtmine viia indikaatori normist kõrvalekaldumiseni, kuid sellest hiljem.

Mis põhjustab GGTP taseme tõusu?

Maksa ja sapiteede patoloogiaid on mitmeid, millega kaasneb gamma-glutamüültranspeptidaasi suurenenud aktiivsus. Need sisaldavad:

  • kanalite kaudu sapi väljavoolu rikkumine valendiku ummistuse tõttu kivi, kasvaja poolt, mis põhjustab patsiendil mehaanilise (obstruktiivse või subhepaatilise) kollatõve arengut;
  • alkoholi põhjustatud maksakahjustus, näiteks hepatiit
  • maksa sidekoe asendamine, mida nimetatakse tsirroosiks;
  • pankreatiit - kõhunäärme põletik;
  • maksa ja sapijuhade autoimmuunne kahjustus;
  • diabeet;
  • maksakahjustus nakkusliku mononukleoosi korral;
  • maksavähk;
  • neeruhaigus, näiteks krooniline neerupuudulikkus.

Parandusmeetodid

Gammaglutamüültransferaasi taset saab korrigeerida ainult arst. Pärast teiste analüüsitulemuste andmete analüüsimist suudab ta välja selgitada esmase haiguse põhjuse ja viia läbi pädeva ravi. Pärast paranemist normaliseerub ensüümide tase.

Näiteks kui GGT suurenenud aktiivsus on tingitud suurest alkoholitarbimisest, siis alkoholi kasutamise lõpetamisel normaliseerub ensüümi tase..

Mis võib viia paremate tulemusteni, välja arvatud haigused?

Alkoholi kuritarvitamine vereanalüüsi eelõhtul võib põhjustada gamma-glutamüültransferaasi taseme tõusu tulemusi. Samuti mainiti varem, et mõned ravimid võivad uuringu tulemusi mõjutada, ületades tegelikke väärtusi.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • barbituraadid;
  • statiinid - ravimite rühm, mida kasutatakse vere kolesteroolitaseme alandamiseks;
  • antidepressandid;
  • teatud tüüpi antibiootikumid;
  • suukaudsed kontratseptiivid ja mõned muud hormonaalsed ravimid;
  • Aspiriin, paratsetamool.

Samuti märgiti, et ensüümi tase on rasvunud inimestel tavalisest kõrgem. Arst peaks seda testi tulemuste tõlgendamisel arvestama.

Järeldus

Gammaglutamüültransferaas on oluline diagnostiline näitaja. See ensüüm võimaldab diagnoosida maksa, sapiteede ja neerufunktsiooni kahjustusi. GGT on tundlik näitaja, seetõttu on oluline uuringuks korralikult ette valmistuda.

Oleme teinud palju pingutusi selle tagamiseks, et saaksite seda artiklit lugeda, ja ootame teie tagasisidet reitingu vormis. Autoril on hea meel näha, et teid see materjal huvitab. tänan!

Gammaglutamüültranspeptidaas (Gamma GT)

Gamma-glutamüültranspeptidaas - maksa ja kõhunäärme ensüüm (valk), mille aktiivsus veres suureneb maksahaiguste ja alkoholi kuritarvitamise korral.

Gammaglutamaadi transpeptidaas, gamma glutamaadi transferaas, GGT, gamma glutamaadi transpeptidaas, gamma glutamaadi transferaas, GGTP.

Gamma-glutamüültransferaas, gamma-glutamüültranspeptidaas, GGTP, Gamma GT, GTP.

Kineetiline kolorimeetriline meetod.

U / L (ühik liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Venoosne, kapillaarne veri.

Kuidas uuringuks korralikult valmistuda??

  • Ärge sööge enne uurimist 12 tundi.
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress ning ärge suitsetage 30 minutit enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Sapp toodetakse maksarakkudes ja see eritub mikrotuubulite süsteemi kaudu, mida nimetatakse sapijuhadeks. Seejärel ühendatakse need maksa kanalitesse, mis ulatuvad väljapoole maksa, moodustades ühise sapijuha, mis voolab peensooles. Sapp on vajalik rasvade imendumiseks toidust. Samuti erituvad mõned raviained sapiga. See moodustub pidevalt, kuid siseneb soolestikku ainult söögikordade ajal ja pärast sööki. Kui seda pole vaja, koguneb see sapipõies.

Gamma-glutamüültranspeptidaas on ensüüm, mida leidub maksa- ja sapijuhade rakkudes ning on teatud biokeemiliste reaktsioonide katalüsaatoriks. See ei sisaldu vereringes, ainult rakkudes hävitamisel siseneb nende sisu verre. Tavaliselt uuenevad mõned rakud, seega leitakse veres teatud GGT aktiivsus. Kui paljud rakud surevad, võib selle aktiivsus märkimisväärselt suureneda.

GGT-test on kõige tundlikum sapi staasi - kolestaasi - test. GGT aktiivsus sapi väljavoolu takistamisel, näiteks sapiteede kividega, suureneb varem kui aluselise fosfataasi aktiivsus. See suurenemine on mittespetsiifiline, kuna see esineb enamiku maksa- ja sapijuhade ägedate haiguste, näiteks ägeda viirushepatiidi või vähi korral ning tavaliselt pole selline tulemus eriti kahjulik konkreetse haiguse või haigusseisundi kindlakstegemisel, mis põhjustas maksakahjustusi..

Erinevalt teistest maksaensüümidest "käivitab" GGT tootmise alkohol, seetõttu võib kuritarvitavatel inimestel selle aktiivsust suurendada isegi maksahaiguse puudumisel. Lisaks stimuleerivad GGT tootmist mõned ravimid, sealhulgas fenobarbitaal ja paratsetamool, nii et nende võtmise ajal võite oodata GGT suurenemist maksa kahjustamata..

GGT-d leidub ka neerudes, põrnas, kõhunäärmes, ajus, eesnäärmes ja selle aktiivsuse suurenemine pole spetsiifiline ainult maksahaiguste korral.

Milleks uuringuid kasutatakse?

  • Maksa- ja sapiteedehaiguse kinnitamiseks, eriti kui on kahtlus, et sapijuhas on ummistus sapijuhakividega või kõhunääre on kasvaja.
  • Alkoholismi või alkohoolse hepatiidi ravi efektiivsuse jälgimiseks.
  • Sapiteede haiguste diagnoosimiseks - primaarne sapiteede tsirroos ja primaarne skleroseeriv kolangiit.
  • Et teha kindlaks, kas aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemist põhjustab maksahaigus või luuhaigus.
  • Jälgida selliste patsientide seisundit, kellel on suurenenud GGT, või hinnata nende ravi efektiivsust.

Kui uuring on planeeritud?

  • Standardsete diagnostiliste paneelide läbiviimisel, mida saab kasutada rutiinsete meditsiiniliste läbivaatuste ajal, kirurgilise sekkumise ettevalmistamisel.
  • Maksafunktsiooni hindamiseks kasutatavate "maksafunktsiooni testide" tegemisel.
  • Nõrkuse, väsimuse, isukaotuse, iivelduse, oksendamise, kõhuvalu (eriti paremas hüpohondriumis), ikteruse, tumeda uriini või väljaheidete valguse, naha sügeluse kaebustega.
  • Alkoholi kuritarvitamise kahtluse korral või alkoholismi või alkohoolse hepatiidi ravi saavate patsientide jälgimisel.

Mida tulemused tähendavad?

Vanus, sugu

Kontrollväärtused

Kõige sagedamini vastab tõele järgmine väide: mida suurem on GGT aktiivsus, seda raskem on maksa- või sapijuhade kahjustus..

GGT suurenenud aktiivsuse põhjused

  • Maksa ja sapiteede kahjustus
    • Sapiteede obstruktsiooniga seotud obstruktiivne kollatõbi.
      • Sapiteede kivid, sapijuha armid pärast operatsiooni.
      • Sapiteede kasvajad.
      • Kõhunäärme peavähk, maovähk koos ühise sapijuha mehaanilise kokkusurumisega, mille kaudu sapp siseneb kaksteistsõrmiksoole.
    • Alkoholism. Pärast alkoholist loobumist normaliseerub GGT aktiivsus kuu jooksul. Kuigi kolmandikul alkohoolikutest on normaalne GGT aktiivsus.
    • Maksavähk, maksa muude elundite kasvajate metastaasid.
    • Maksatsirroos on patoloogiline protsess, mille käigus normaalne maksakude asendatakse armkoega, mis pärsib kõiki maksa funktsioone.
    • Mis tahes päritolu äge ja krooniline hepatiit, eriti alkohoolne.
    • Nakkuslik mononukleoos. See on äge viirusnakkus, mis tavaliselt kaasneb palaviku, kurguvalu ja paistes lümfisõlmedega. Sel juhul osaleb maks patoloogilises protsessis sageli..
    • Primaarne biliaarne tsirroos ja primaarne skleroseeriv kolangiit on täiskasvanutel haruldased haigused, mida seostatakse sapijuhade autoimmuunsete kahjustustega. Kaasneb äärmiselt kõrge GGT ja aluselise fosfataasi aktiivsus.
  • Muud põhjused
    • Pankreatiit on kõhunäärme äge põletik. Sageli vallandub alkoholimürgitus.
    • Eesnäärmevähk.
    • Rinna- ja kopsuvähk koos maksametastaasidega.
    • Süsteemne erütematoosne luupus - haigus, mille korral toodetakse antikehi omaenda kudede vastu.
    • Müokardi infarkt. Müokardiinfarkti ägedas staadiumis püsib GGT aktiivsus tavaliselt normaalsena, kuid võib suureneda 3... 4 päeva pärast, kajastades südame sekundaarsest kaasatust maksa osalust.
    • Südamepuudulikkus.
    • Hüpertüreoidism - kilpnäärme funktsiooni suurenemine.
    • Diabeet.

GGT aktiivsuse vähenemise põhjused

  • Hüpotüreoidism - seisund, mille korral kilpnäärme funktsioon on vähenenud.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • GGT aktiivsus on rasvumisega suurenenud.
  • Aspiriin, paratsetamool, fenobarbitaal, statiinid (kolesterooli alandavad ravimid), antibiootikumid, histamiini blokaatorid (kasutatakse maohappe sekretsiooni vähendamiseks), seenevastased ravimid, antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid, testosteroon ja mitmed muud ravimid võivad GGT aktiivsust suurendada..
  • Pikaajaline askorbiinhappe tarbimine võib vähendada GGT aktiivsust.

Luukoe patoloogias püsib GGT aktiivsus, vastupidiselt aluselisele fosfataasile, raseduse ja neerupuudulikkuse korral normaalseks, samuti luukoe kasvuga seotud tingimustes.

Kes tellib uuringu?

Üldarst, üldarst, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist, hematoloog, endokrinoloog, kirurg.

Mida näitab GGT biokeemilises vereanalüüsis?

Maksatestide loend sisaldab GGT analüüsi, mis võimaldab teil tuvastada patoloogilisi kõrvalekaldeid elundi töös. Millised on gamma-glutamüültranspeptidaasi sisalduse normid veres ja millised on kontrollväärtustest kõrvalekalded??

Mis see on

Gammaglutamüültranspeptidaas (GGT) on ensüüm, mille kogus ja aktiivsus suurenevad patoloogiate olemasolul keha funktsioneerimisel. Omased GGT organitele, mis täidavad aktiivselt eritumise ja imendumise funktsiooni, eriti maksas ja neerudes.

Näidustused analüüsiks

Maksa, seedeelundite haiguste diagnoosimiseks ja sapi stagnatsiooni tuvastamiseks on ette nähtud GGT biokeemiline vereanalüüs. Seda soovitatakse, kui patsiendil ilmnevad ärevusnähud: ikterus, iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus ja uriini tumenemine. Uuring võimaldab diagnoosida alkoholismi ja kontrollida sõltuvusest hoidumise protsessi.

GGT-analüüs on oluline maksahaiguste ravi efektiivsuse hindamiseks, samuti teatud ravimite võtmisel kehas esinevate patoloogiliste muutuste tuvastamiseks.

Ettevalmistus ja analüüs

GGT analüüsi usaldusväärseid tulemusi saate ainult arsti soovitusi järgides. Uuringuteks ette nähtud bioloogiline materjal võetakse veenist hommikul tühja kõhuga. Keelduge toidust 12 tundi enne uuringut, võite kasutada ainult puhast vett. Kõrvaldage füüsiline aktiivsus ja emotsionaalne stress. Ärge suitsetage tund enne analüüsi, vaid loobuge alkoholist vähemalt päev enne, sest isegi selle vähene sissevõtmine kehasse võib tulemust moonutada. Enne testimist ärge tehke röntgenikiirgust, fluorograafiat ega ultraheli.

Standardid

GGT sisaldus veres sõltub patsiendi vanusest ja soost. Lisaks võib erinevates kliinikutes ja laboratooriumides olla kontrollväärtus erinev, sõltuvalt kasutatavatest reaktiividest.

GGT keskmised määrad biokeemilises vereanalüüsis:

  • kuni 6-kuulistel imikutel - kuni 204 RÜ / l;
  • lastel 6-12 kuud - 34 RÜ / l;
  • aastast kuni 3 aastani - 18 RÜ / l;
  • vanuses 3 kuni 12 aastat - 20 RÜ / l;
  • vanuses 13 kuni 17 aastat - 40 RÜ / l;
  • üle 18-aastastel naistel - 5-36 RÜ / l;
  • üle 18-aastastel meestel - 8-61 RÜ / l.

Suurem kontrollväärtus tugevama soo esindajatel on tingitud ensüümi olemasolust eesnäärmes.

Suurenenud GGT

GGT kõrge tase näitab maksa patoloogilist seisundit ja sapiga eritumise viivitust. Kontrollväärtuse ületamist täheldatakse viirushepatiidi korral, mis pärsib sapi liikumist kanalitesse, mis provotseerib kolestaasi arengut. Ensüümi tase tõuseb alkohoolse või maksajärgse maksatsirroosi korral, samuti obstruktiivse kollatõve korral. Mürgine maksakahjustus, mürgitus, sealhulgas alkoholimürgitus, suurendab GGT sisaldust veres kuni 10 korda.

Ensüümi kõrge tase võib näidata pahaloomuliste kasvajate või metastaaside esinemist maksas. Harvemini viitab ensüümi suurenemine suhkruhaigusele, südamepuudulikkusele, müokardiinfarktile ja artriidile..

Vähendatud GGT

Gamma-glutamüültranspeptidaasi taseme langus ilmneb suurenenud füüsilise aktiivsuse, taimetoitluse ja alkoholist hoidumise korral. Alenenud GGT põhjus võib olla hüpotüreoidism, kui kõik kehas toimuvad ainevahetusprotsessid aeglustuvad märkimisväärselt. Lisaks aitab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine ensüümi taseme langust..

GGT analüüs ei ole täpse diagnoosi jaoks piisav, seetõttu hinnatakse selle tulemusi koos teiste uuringutega (maksafunktsiooni testid).

Miks vere GGT tõuseb?

Ensüüm gamma-glutamüültransferaas ehk GGT on maksarakkude ja neerutuubulite pinnal. See on olemas ka teistes kudedes, kuid väiksemates kogustes. See aine osaleb aktiivselt aminohapete vahetuses, põletikuliste vahendajate kõrvaldamises, mis näitab veres GGT-d.

Mis on GGT ja selle funktsioonid?

Ensüümil on mitu nime. Koos gammaglutamiinitransferaasiga võib seda leida ka biokeemiliste analüüside vormides:

Rakus asub gammaglutamüültransferaas välismembraanil, lüsosoomides ja tsütoplasmas. Enamik pealiskaudselt paiknevaid ensüüme leidub sekreteerivatel organitel: suureneb maksa, neerutuubulite ja kõhunäärme GGT aktiivsus. GGT on ka teistes kudedes, kuid rakusiseselt.

Veres peegeldab gammaglutamüültranspeptidaasi väärtus, mis on määratud biokeemilise analüüsi abil, maksa ja sapiteede seisundit, kuigi neerutuubulite valendikus on selle ensüümi kontsentratsioon kõrge, kuid märkimisväärne osa sellest eritub uriiniga.

GGTP ülesandeks on gamma-glutamüüljäägi transpordi katalüüsimine ühest peptiidist, aminohappest või teisest molekulist teise. See tähendab osalemist valkude metabolismis, mis toimub kõigis keha rakkudes..

Näidustused analüüsiks

Kuna gammaglutamiini transferaasi ggt peegeldab maksa- ja sapiteede funktsioone, on ensüümi vereanalüüs nende anatoomiliste struktuuride kahjustuse marker..

Transpeptidaasi uuringute näidustused:

  • kollatõbi;
  • hepatiidi diagnostika isegi anicterilisel kujul;
  • tume uriin, kuid värvitu väljaheide;
  • parema hüpohondriumi valu, millega kaasneb kibedus suus;
  • iivelduse, oksendamise, söögiisu halvenemise ja toidu seedimise nähtused;
  • enne operatsiooni on vajalikud maksafunktsiooni testid;
  • kui veres on juba leitud ALAT, ASAT, ALP muude näitajate suurenemist;
  • alkohoolse maksakahjustuse kahtlus;
  • kolestaasi diferentsiaaldiagnostika ja parenhüümi põletikuline hävitamine;
  • alkoholismi, koletsüstiidi, hepatiidi ja muude patoloogiate ravi tulemuste hindamine;
  • ravimite hepatotoksilise toime tuvastamine.

Gammaglutamüültransferaasi normid

Tabel 1. GGT norm naistel ja meestel.

Vere GGT ensüüm avaldab maksarakkude füsioloogilise uuenemise tõttu tavaliselt minimaalset aktiivsust. Meeste ja naiste puhul on näitajad mõnevõrra erinevad. Seda indikaatorit mõõdetakse U / L ja laborites analüüsimisel võib kiirus pisut erineda.

Alla 17-aastastel lastel mõjutab vanus ensüümi hulka, nagu on näidatud allolevas tabelis..

Tabel 2. GGT norm lastel.

GGG normist kõrvalekaldumise põhjused

Biokeemilises vereanalüüsis suureneb GGT tase mitmel põhjusel. Neid seostatakse erinevate maksa patoloogiatega. Suur tähtsus on hepatiidi viiruste endogeensel mõjul, maksa sapijuhade obstruktsioonil koos sapijuhiga ja hepatotoksiliste ainete tarbimisega. Haigused, mille korral GGT sisaldus veres suureneb:

  • äge viirushepatiit, alkohoolne, toksiline, krüptogeenne;
  • mis tahes laadi krooniline hepatiit;
  • maksatsirroos, vähk;
  • koletsüstiit, sapikivide sapikivitõbi;
  • koleedokolitiaas - kivid sapijuhas (koleedok);
  • verehaigus;
  • ravimite, ravimite võtmine;
  • alkoholitarbimine;
  • rasedusest põhjustatud rasvane hepatoos, hormonaalsed või toitumishäired;
  • maksa ja kõhunäärme neoplasmid, milles esineb sapiteede ummistus;
  • maksaveeni tromboos - Budd-Chiari sündroom;
  • pärilikud haigused (hemakromatoos, bn Niemann-Pick, Gaucher, Wilson-Konovalov jt);
  • maksakahjustus Epsteini-Barri viirustega, enteroviirused;
  • helmintiaas koos lokaliseerimisega sapijuhas ja maksas (ehhinokokoos, opisthorchiasis);
  • südamepuudulikkusest tingitud ummikud, infarktijärgne seisund.

GGT ja alkohol

Isegi kui puudub hepatiit, mida täheldatakse alkoholismiga, kuid inimene joob alkoholi, on GGTP sisaldus veres tõusnud. Alkohol aktiveerib gammaglutamiini transferaasi sünteesi inimestel, isegi terve maksa korral.

Ensüümi GGT järgi saab otsustada, kui tõhusalt ravitakse alkoholisõltuvuse ravi ja kas patsient on ebaõnnestunud. Kui GGT püsib ravi ajal kõrge, siis võime suure tõenäosusega rääkida alkohoolsete jookide jätkuvast tarbimisest või alkoholist põhjustatud põletikuliste protsesside arengust.

Tuleb märkida, et alkoholitarbimisega ilma maksapatoloogia väljakujunemisega kaasneb ainult GGTP suurenemine ning aluseline fosfataas ja ALAT jäävad ilma kõrvalekalleteta..

Vahekaart. 3. Maksahaiguste diferentsiaaldiagnostika.

Millised ravimid põhjustavad GGTP suurenemist

On mitmeid ravimeid, mille tulemuseks on kõrge gammahormoonide sisaldus. Need sisaldavad:

  • Fenobarbitaal;
  • Fenütoiin;
  • MSPVA-d ja suuremal määral paratsetamool;
  • Nifedipiin;
  • Karbamasepiin;
  • Tritsüklilised antidepressandid;
  • Kloorpromasiin;
  • Suguhormoonid;
  • Erütromütsiin, klindamütsiin, amoksitsilliin;
  • Asatiopriin;
  • Propafenoon;
  • Tsüklosporiin;
  • Arotivofungal ained;
  • Sulpiriid;
  • Nitrofuraanid;
  • Kaptopriil;
  • H2 retseptori blokaatorid ja teised.

Tulemuste tõlgendamine

Analüüsi dekodeerimisel saate teada GGT suurenemise põhjuse, sõltuvalt sellest, kui palju ensüüm hüppas, kas on GGT suurenemine koos teiste maksatestide kõrvalekalde taseme, kliiniliste sümptomitega.

5x suurendus

Kui GGTP tase on normist vähem kui viis korda kõrgem, näitab see:

  • võimalik joomine;
  • südame patoloogia koos vere ummistumisega;
  • ravimite võtmine, mis käivitavad GGT vabanemise.

5-10 korda suureneb

Kui 10 korda suurenes GGT, võite mõelda järgmisele:

  • krooniline või äge hepatiit;
  • tsirroos;
  • koletsüstiit ja sapikivitõbi ilma kanalite ägeda ummistuseta;
  • muude elutähtsate elundite haigused - neerud, pankreas;

Suurendage rohkem kui 10 korda

Kui GGT sisaldus veres ületab kümnekordselt normi, näitab see sapi ägedat stagnatsiooni koos maksa kanalite kahjustusega, mis ilmneb siis, kui:

  • hepatiit;
  • Sapikivihaigus ja kalkulaarne koletsüstiit koos kanalite obstruktsiooniga;
  • maksa sapiteede tsirroos;
  • kasvajad ja metastaasid;
  • sapiteede helmintiaarsed sissetungid;
  • äge ja krooniline maksapuudulikkus;
  • esmane skleroseeriv kolangiit.

Kõige rohkem suureneb GGT kolestaasi korral kui maksa parenhüümi kahjustuse korral. Seetõttu muutuvad GGTP kõrvalekalde kõrval ka muud ensüümid. Aluselise fosfataasi ja gammaglutamüültranspeptidaasi ühine suurenemine viitab sapi - koletsüstiidi, kanalites olevate kivide väljavoolu takistamisele.

Kui GGT kõrvalekalle on seotud ALAT suurenemisega, siis räägime hepatiidist, tsirroosist ja muudest maksarakke kahjustavatest protsessidest ning sapi stagnatsioon toimub sel juhul sekundaarse nähtusena.

Maksakahjustuse kahtluse korral tuleks koos GGT-ga teha ka järgmised analüüsid:

  • ALP aluseline fosfataas;
  • ALT ja AST;
  • kogu- ja otsene bilirubiin;
  • valgufraktsioonid;
  • üldine vereanalüüs;
  • Kõhuorganite ultraheli.

Suurenenud GTP tagajärjed

Võttes arvesse ensüümi gamma glutamüültransferaasi lokaliseerimist ja selle diagnostilist väärtust, kui see suureneb, võib hinnata haiguse tõsidust ja maksakahjustuse raskust. Ensüüm ise veres pole kahjulik. Enneaegse ravi korral on sellise suurenemise tagajärjed seotud patoloogiaga. Maksaensüümide taseme tõus põhjustab:

  • üleminek haiguse kroonilistele vormidele;
  • kollatõve areng;
  • sapijuhade perforatsioon või põletik koos peritoniidi arenguga;
  • maksarakkude pahaloomuline transformatsioon jne..

Kuidas õigesti testida?

GGT sisalduse määramiseks veres peate järgima väga lihtsate reeglite loendit:

  • ära söö 8 tundi enne verest vere annetamist;
  • võimaluse korral hoiduma ravimite võtmisest;
  • te ei saa alkoholi tarvitada ega narkootikume;
  • ära tegele kurnava spordiga.

Kuidas alandada vere GGTP-d

Veres suurenenud gamma-glutamiini transferaasi on võimatu isoleerida, kuna see kajastab ainult patoloogilist protsessi maksa- ja sapiteede süsteemis. Seetõttu peaks diagnoosimine ja ravi olema suunatud kaasuva häire kõrvaldamisele, on vaja kõrvaldada põhjus.

Ensüümi gammaglutamiini transferaasi normaliseerimiseks peaksite tegema järgmist:

  • viia läbi alkoholisõltuvuse ravi;
  • võtke viirushepatiidi suhtes spetsiifilisi ravimeid;
  • õigeaegselt kõrvaldage sapi väljavoolu rikkumine kirurgiliselt: eemaldage kivid, sapipõie, helmintiline obstruktsioon, neoplasm jne.
  • võtma vahendeid sapi väljavoolu normaliseerimiseks (Allohol, Urolesan, Holenzim, Liobil);
  • võimaluse korral kõrvaldage või asendage ravimid, mis põhjustavad maksakahjustusi;
  • hepatotsüütide taastamiseks võtke hepatoprotektoreid - Essentiale, Rezalut;
  • sapiteede koolikute rünnaku ajal kasutage spasmolüütikume - No-shpa, Papaverine, Spazmaton;
  • kasutage taimi, millel on positiivne mõju maksale ja sapiteele: maisi stigmad, piima ohakas, tansy, immortelle, koeraroos, artišokk. Barberry.

Ravi peaks toimuma arsti range järelevalve all, kõigil ravimitel on kõrvaltoimed ja nad vajavad individuaalset retsepti!