Mis on AFP (alfa-fetoproteiin) vereanalüüs

Vaskuliit

AFP tähistab analüüsides alfa-fetoproteiini. Selle väärtus on oluline paljude diagnooside tegemisel..

Eriti sageli on raseduse ajal ette nähtud asjakohane analüüs, see on vajalik loote arengu mitmesuguste patoloogiate kindlakstegemiseks. Samuti kasutatakse seda uuringut tuumoriprotsesside tuvastamiseks inimkehas..

Täpse tulemuse saamiseks peaksite teadma, kuidas protseduuriks korralikult valmistuda. Samuti käsitletakse selles artiklis indikaatori norme ja neist kõrvalekaldeid..

Alfa-fetoproteiin: mis see on

See on spetsiaalne valk, mida sünteesivad embrüo maks ja seedetrakt. Seda ainet toodetakse kõigepealt munasarja kollases kehas ja alates teisest kuust toodetakse seda lootel.

Alfa-fetoproteiin aitab lootel kaitsta emakeha äratõukereaktsiooni eest. AFP kontsentratsioon naise veres sõltub loote emakasisest arengust ja raseduse kestusest. Selle suurimat väärtust on täheldatud lapse sünnitamise viimastel kuudel..

See valk täidab raseda kehas olulisi funktsioone:

  • osaleb loote arenguks ja kasvamiseks vajalike ainete vedamisel;
  • tagab pindaktiivse aine moodustumise (hingamissüsteemi ümbritsev aine, mis on vajalik beebi hingamiseks pärast sündi);
  • normaliseerib loote veresoontes survet;
  • hoiab ära naise östrogeeni mõju lootele.

AFP hakkab ema verre sisenema raseduse teisel kuul amnionivedelikust imendumise tagajärjel. Aine tungib sellesse, kui loode eritub uriiniga.

Mida näitab analüüs

AFP uuringus näitab loote arengu defekte. Seetõttu tuleb see raseduse ajal kindlaks määrata..

See uuring aitab tuvastada onkoloogilisi protsesse inimkehas, eriti reproduktiivsüsteemi näärmete ja maksa vähki.

Seega kasutatakse AFP tuumorimarkerit sageli siis, kui kahtlustatakse vähirakkude olemasolu organismis, aga ka metastaase..

Uuringute näidustused

Vereanalüüs AFP jaoks on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • naised raseduse ajal;
  • kui kahtlustate emakasisese arengu patoloogiat;
  • kui kahtlustate maksas onkoloogilisi protsesse (hepatotsellulaarne vähk või hepatoblastoom);
  • vähktõve jälgimisel;
  • diagnoosi täpsustamiseks või diagnoosimiseks.

Tavaliselt soovitatakse raseduse ajal analüüse teha perioodil 10 kuni 15 nädalat. Lisaks on soovitav, et naine läbiks põhjaliku testi mitte ainult AFP määramiseks, vaid ka hCG ja östriooli väärtuse määramiseks..

Eriti oluline on rasedatele annetada verd AFP jaoks sellistel juhtudel:

  • kui viljatust diagnoositi varem, esines pleekimist või raseduse katkemist;
  • kui vere sugulane viljastab;
  • kui vanematel on pärilik haigus või geneetiline häire;
  • kui naisel tehti raseduse esimese kolme kuu jooksul röntgen;
  • kui rase naine võttis embrüole mürgise toimega ravimeid;
  • kui naine on üle 35-aastane ja tal on esimene laps;
  • kui negatiivsetel keskkonnateguritel oli mõju rasedale.

Kasvajaprotsesside diagnoosimisel on oluline ühendada see uuring teiste kasvajamarkerite näitajate määramisega.

Analüüsi ettevalmistamine

Usaldusväärse ja täpse tulemuse saamiseks peate järgima reegleid. Analüüsi ettevalmistamine koosneb järgmistest toimingutest:

  1. Soovitatav on läbivaatus teha hommikul kella seitsmest kella kümneni.
  2. Enne vere annetamist pole toitu lubatud. Viimase söögikorra ja analüüsi vahe peab olema vähemalt kaheksa tundi.
  3. Enne vere loovutamist ei ole soovitatav mitu tundi suitsetada.
  4. Mõni päev enne uuringut ei tohi te alkohoolseid jooke juua.
  5. Enne analüüsi kõrvaldage psühho-emotsionaalne ja füüsiline ületreening.
  6. Ärge võtke ravimeid kaks nädalat enne protseduuri.
  7. Ärge sööge päevas enne vere annetamist vürtsikaid, praetud, rasvaseid ja soolaseid toite.
  8. Enne diagnoosi võite juua vett, kuid mitte rohkem kui üks klaas.

Nendest soovitustest kinni pidades on vea risk uuringus ja tulemuse dekodeerimises oluliselt väiksem..

Diagnostika teostamine

Uuring viiakse läbi haiglakeskkonnas. Nad võtavad tema eest venoosse vere.

Töödelge nahapinda veeni kohal küünarnuki painutuse peal antiseptilise lahusega. Pärast seda kantakse žgutt õlale lähemale. Veen läbistatakse tavalise steriilse süstlaga ja sinna tõmmatakse vajalik kogus verd.

Bioloogiline materjal asetatakse reagentidega spetsiaalsesse katseklaasi. Laboris uuritakse vere (plasma või seerumi) AFP taset, saadud andmeid võrreldakse normaalväärtustega ja tulemused sisestatakse spetsiaalsesse vormi.

AFP taseme seadmiseks on kaks meetodit:

  1. Lingitud immunosorbentanalüüs.
  2. Immuunkeemiline uuring.

Lisaks vere vedelale komponendile (seerum ja plasma) saab diagnostikas kasutada ka muud bioloogilist materjali:

  • sapp;
  • amnionivedelik;
  • pleura vedelik;
  • tsüstide sisu;
  • astsiitne vedelik.

Tulemuste tõlgendamine toimub kvalifitseeritud arsti poolt.

Tavalised näitajad

AFP väärtus veres sõltub soost ja vanusekriteeriumitest..

Meestel ja naistel

Täiskasvanutel ei ületa indikaator tavaliselt kümmet ühikut milliliitri kohta..

See indikaator peaks olema normaalne naistel (mitte-rasedad) ja meestel.

Lastel

Lapsel hakkab enne kaheaastaseks saamist valk vähenema näitajani, millel pole diagnostilisi väärtusi.

Kahe aasta pärast on selle väärtus juba vähem kui 10 mikrogrammi liitri vere kohta.

Naistel lapse kandmisel

Nädalate raseduse norm on näidatud allolevas tabelis.

AFP (alfafetoproteiini) test

Mis on AFP, selle roll ja funktsioonid kehas

AFP on alfa-fetoproteiinvalk, mida saab tuvastada vereseerumis. Aine on spetsiifiline embrüotele. Tavaliselt ei tohiks täiskasvanu veres seda tuvastada, kui see pole rase naine.

Embrüo kehas täidab AFP mitmesuguste ainete vereülekande funktsiooni. Valgu funktsioon on sarnane täiskasvanute veres sisalduva ambuliiniga. Samuti kaitseb aine loote kudet ema immuunsussüsteemi mõjude eest, mille jaoks arenev laps on võõrkeha, mis nõuab agressiivset reageerimist.

Tavalised AFP väärtused

AFP esinemine lastel on normi variant

Aine sisaldus veres sõltub vanusest, kuna alla üheaastastel lastel on valk piisavalt kõrge kontsentratsiooniga, kuid keha arenedes ja ambuliini tootmine aktiveerudes väheneb järk-järgult. Ainus erand on rasedus. Nii et kuni 1-kuuliste imikute puhul on norm kuni 15740 RÜ / ml tüdrukute kohta ja kuni 13600 RÜ / ml poiste kohta. Kuust aastasse on valkude kontsentratsioon veres kuni 64,3 RÜ / ml tüdrukutel ja kuni 23,5 RÜ / ml poistel. Alates aastast muutub vereanalüüs täiskasvanu sarnaseks - see puudub üldse või on maksimaalselt 6,67 RÜ / ml.

Raseduse ajal toodab loode AFP-d ja valk siseneb osaliselt ema vereringesse läbi platsentaarbarjääri. Seetõttu tõuseb indikaator rasedal järk-järgult ja 32 nädalaga jõuab väärtuseni 100–250 Ü / ml.

Suurenenud AFP tase

AFP välimus näitab maksakahjustusi

Rasedus on kõrge verevalgu taseme ainus loomulik põhjus. Muudel juhtudel näitab verepildi muutus selliseid rikkumisi:

  • neoplasmide teke maksas või metastaasid selles, samuti munandite sugurakkude kasvajad; mao-, rinna- ja kopsuvähk;
  • mitte kasvaja iseloomuga maksakahjustus - tsirroos, alkoholikahjustus, tugev põletik;
  • maksakahjustus, sealhulgas selle tüve resektsioon;
  • immuunpuudulikkuse kaasasündinud seisund;
  • hemostaasi patoloogia;
  • sünnitusabi orientatsiooni patoloogilised nähtused rasedatel.

Vere valgu indikaator ei ole ainus diagnostiline indikaator ja patoloogia olemasolu kindlakstegemiseks viiakse lisaks läbi põhjalik uurimine. See kehtib nii ebanormaalse AFP-ga rasedate kui ka mitte-rasedate naiste kohta.

Madalad AFP väärtused

Madal AFP võib viidata ebanormaalsele rasedusele

Raseda naise valgu taseme langus veres näitab protsessi rikkumist. Sellises olukorras esinevad kõige sagedamini järgmised kõrvalekalded:

  • kromosomaalsed patoloogiad;
  • loote surm;
  • platsenta moodustumise protsessi rikkumine;
  • rasvumine rasedal.

Vähihaigete ravimisel peetakse veres proteiinisisalduse langust positiivseks teguriks, mis näitab seisundi paranemist. Indikaatori suurenemisega võib eeldada pahaloomulise protsessi aktiveerimist ja metastaaside moodustumist.

Näidustused AFP taseme määramiseks

Indikaatori tase on oluline ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Valgusisalduse vereanalüüsi peamised näidustused:

  • onkoloogilise protsessi arengu kahtlus;
  • pahaloomulise kasvaja või hariduse hea kvaliteedi määratlus;
  • maksakahjustuse sümptomite ilmnemine;
  • vähktõve patoloogiate ravi efektiivsuse jälgimine;
  • vähi kordumise varajane avastamine või metastaaside teke.

Samuti on vajalik analüüs raseduse käigu ja loote patoloogiate tekke riski üldiseks hindamiseks..

Analüüsi ettevalmistamine

Testi eelõhtul on soovitatav ravimite võtmine katkestada.

Analüüsiks ettevalmistamine on lihtne. Täpse tulemuse saamiseks peaksite ravimite võtmise lõpetama 2 nädalat enne materjali kohaletoimetamist ja kui see pole võimalik, peate sellest arstile teatama. Ülejäänud ettevalmistus koosneb patsiendi vastavusest mitmele nõudele:

  • viimane söögikord enne vere annetamist hiljemalt 10 tunni jooksul;
  • enne analüüsi on lubatud juua ainult klaasi vett;
  • tund enne vere annetamist suitsetamisest loobumine;
  • dieedi järgimine, mis välistab rasvase ja praetud 2 päeva enne analüüsi.

Pärast vere annetamist piirangud tühistatakse.

Uurimistulemuste dekodeerimine

Testi tõlgendamisega tegeleb spetsialist

Analüüsi dekodeerimise eest vastutab raviarst. Ta oskab näitajaid eelnevatega võrrelda ja kui analüüs on esmane, siis määrab ta valkude koguse vastavalt normide ja patoloogia tabelile.

AFP uuring raseduse ajal

Lapse kandmisel näitab AFP näitajate kõrvalekalle rasedana tehtud vereanalüüsis loote ebanormaalsust. Samal ajal on täpsema diagnoosi saamiseks vaja teha täiendavaid uuringuid, mis või mitte, otsustab naine ise pärast rasedust juhtiva arstiga konsulteerimist..

Alfa-fetoproteiini (AFP) test

Normaalsed alfa-fetoproteiinide väärtused

Tabelis on toodud selle valgu väärtuse normaalsed (võrdlus) väärtused.

Korrus
VanusRasedusnädalNormaalväärtused, RÜ / mlMeesKuni 1 kuu-0,5 - 136001 kuu kuni 1 aasta-0,5 - 23,5Vanemad kui 1 aasta-0,9 - 6,67NaineKuni 1 kuu-0,5-157401 kuu kuni 1 aasta-0,5 - 64,3Vanemad kui 1 aastaRasedus puudub0,9 - 6,671-12 nädalat.0,5-1512-15 nädalat.15 - 6015-19 nädalat.15 - 9519–24 nädalat.27 - 12524–28 nädalat.52 - 14028-30 nädalat.67-15030-32 nädalat.100–250

Mõõtmise standardühikud on RÜ / ml, kuid mõnes laboris seda kasutatakse - ng / ml.

Täiskasvanutel, nii meestel kui ka naistel, on alfa-fetoproteiini määr alla 6,0 ng / ml.

Kontrollväärtused kehtivad ainult mitte-rasedatele naistele, kuna loote produktiivsus suurendab selle valgu väärtusi rasedatel..

Vastsündinud laste puhul võib tuvastada väärtusi üle 100 000 ng / ml.

(Tähelepanu! Kontrollide intervallid võivad laboriti erinevad, seetõttu pöörake vere- ja uriinianalüüside korral tähelepanu aruandes näidatud intervallidele).

Mis on alfa-fetoproteiin (AFP)?

Alfa-fetoproteiin (AFP) on valk, mida toodetakse peamiselt loote maksas (viljastumisprodukt) ja rasedatel munakollase poolt embrüo see osa, mis on võrreldav linnumuna munakollasega..

Meestel ja rasedatel mitteolevatel naistel esineb AFP veres vaid väikestes kogustes, rasedatel aga AFP tase loote veres ja amnionivedelikus tõuseb kuni umbes 12 nädalani ja seejärel väheneb järk-järgult sünnituse ajaks. Osa valgu alfa-fetoproteiinist läbib platsenta ja siseneb ema verre (seetõttu on see ema veres suures koguses).

See on looteveres kõige rikkalikum valk, kuid tase hakkab langema juba esimese trimestri lõpus ja laguneb seejärel pärast sündi ning saavutab baastaseme 8–12 kuu pärast.

Selle valgu funktsioon inimkehas pole siiani teada; on olemas teatav hüpotees, et valk võib kaitsta loote östradiooliga ülestimuleerimise eest, kuid selle kohta pole veel piisavalt tõendeid.

Kui laps kannatab teatud terviseprobleemide all, eraldub amnionivedelikku suures koguses AFP, mis siseneb seejärel ema vereringesse. Seetõttu kasutatakse seda uuringut peamiselt neuraaltoru defektide (nt spina bifida) sõeluuringuks ja seda saab teha nii kolmik- või testi osana kui ka eraldi, eriti kui esimese trimestri testid näitavad, et on olemas kromosomaalsete kõrvalekallete, näiteks Downi sündroomi (trisoomia 21) oht. ) ja Edwardsi sündroom (trisoomia 18).

Kolmekordne test on skriinimismeetod, eelistatavalt 15 kuni 18 rasedusnädala jooksul, mis põhineb ema veres kolme aine uurimisel:

  • alfa-fetoproteiin (AFP);
  • konjugeerimata östriool;
  • kooriongonadotropiin (hCG, hCG);

koos mõne muu parameetriga (ema kaal, võimalikud suitsetamistingimused). Need andmed, mida hinnatakse koos vanusega, võimaldavad analüüsida loote kromosomaalsete kõrvalekallete tõenäosust..

Neljakordne test on sarnane lähenemisviis analüüsile, milles võetakse arvesse ka inhibiini (valgu iseloomuga hormoon) väärtust.

Teisest küljest võib kõrgenenud AFP taset leida teatud kahjustuste ja spetsiifiliste maksakasvajate, nagu hepatiit, tsirroos ja hepatotsellulaarne kartsinoom (s.o pahaloomuline maksavähk) korral..

Valgu kogust saab raseduse korral analüüsida ka uriini või amnionivedeliku abil.

Kõrge ja madala AFP põhjused

Kõrge alfa-fetoproteiini väärtus rasedatel täiskasvanutel viitab võimalikele maksa- ja / või kasvajaprobleemidele:

Kasvaja marker

Tuleb märkida, et mitte kõik maksa, munasarju ja munandeid mõjutavad vähkkasvajad ei tekita AFP-d ja isegi kui kasvajad tekivad, pole vähi varajastes staadiumides selle suurenemine alati oluline; Olukorra keeruliseks teeb asjaolu, et mõnel juhul võib selle suurenemise leida ka muude vähiliikide, näiteks kopsu-, mao-, jämesoole-, rinna- ja lümfoomi korral, ehkki nende konkreetsete haiguste uurimiseks on harva ette nähtud testid..

Seetõttu ei võimalda negatiivne väärtus kliinikutel vähki absoluutselt kindlalt välistada ja tulemust tuleks alati vaadelda üldisemas kontekstis; Kõigile neile kaalutlustele tuginedes saab selgeks, et analüüs EI OLE hea valik uuringuvahendina iga inimese jaoks..

Kui kasvaja toodab tuvastatavas koguses alfa-fetoproteiini, saab seda kasutada järelmeetmena, see tähendab haiguse progresseerumise ja ravivastuse jälgimiseks. Kui AFP kontsentratsiooni enne ravi alustamist ei suurendata, siis analüüsi sellel eesmärgil ei kasutata..

  • Kontsentratsiooni langus näitab, et haigus reageerib ravile hästi. Kui kontsentratsioon ei vähene pärast ravi märkimisväärselt, naastes eelmisele tasemele, on tõenäoline, et osa kasvajakoest on kehas endiselt olemas..
  • Kui kontsentratsioon hakkab pärast põhitasemele langemist uuesti tõusma, siis tõenäoliselt taastub haigus..

Maksahaigus

Kui AFP kontsentratsioon varieerub kroonilise maksahaigusega patsientidel pisut kõrgendatud kuni väga kõrgeni, suureneb maksavähi tekkerisk märkimisväärselt, eriti järsu tõusu korral.

Kõigil patsientidel, kellel AFP kontsentratsioon on kõrge, puudub kasvaja või tekib neil tingimata maksakasvaja, seetõttu on antud juhul analüüs täiendavat teavet, ennekõike riskifaktori indikaatoriks.

Rasedus

Uurimistulemus sõltub suuresti loote tiinuse vanuse arvutamise täpsusest. Kui rasedusaega pole õigesti arvutatud, võivad tulemused olla kas liiga kõrged või liiga madalad.

Ema seerumi alfa-fetoproteiini väärtused tõusevad kiiresti kuni 32 nädalani ja hakkavad seejärel järk-järgult vähenema. AFP väheneb pärast sünnitust väga kiiresti, poole võrra umbes 5 päeva pärast.

Rasedate naiste liiga kõrgetel AFP väärtustel seerumis võib olla üks või mitu järgmistest põhjustest:

  • looteprobleem:
    • Neuraaltoru defekt (näiteks spina bifida)
    • omfalocele;
    • loote surm;
  • platsentaprobleem (näiteks irdumise korral);
  • ema maksa kasvaja või haigus;
  • kõrge AFP ilma eriliste põhjusteta lootel või emal (mõnedel inimestel võib normaalsetes tingimustes olla AFP kõrge tase üksi).

Oluline on märkida, et:

  • kõrge väärtus ei tähenda tingimata probleemi;
  • standardi väärtus ei välista probleemide esinemist.

Seetõttu on see väga kasulik tööriist, pakkudes väärtuslikku teavet, mida aga võetakse alati arvesse muude uuringute ja katsete läbiviimisel..

Suure väärtuse jälgimine hõlmab tavaliselt järgmist:

  1. sünnieelne ultraheliuuring loote arengu võimalike kõrvalekallete tuvastamiseks;
  2. AFP mõõtmine amniootsenteesi teel saadud amnionivedelikus.

Ema seerumi alfa-fetoproteiini defitsiiti seostatakse mõnede haigustega, nagu Downi sündroom ja trisoomia 18 (või vale rasedusaeg). Diabeediga patsientidel (sealhulgas rasedusdiabeediga emad) võib olla ka selle valgu puudus.

Madalad väärtused näitavad:

  • Abort.
  • Downi sündroom.

Kõrged väärtused näitavad:

  • Biliaarne tsirroos.
  • Loote neuraaltoru defektid.
  • Hepatiit.
  • Mitmikrasedus.
  • Lootehaigused.
  • Munandivähk.
  • Käärsoolevähi.
  • Maksavähk.
  • Pankrease vähk.
  • Kopsuvähk.
  • Muu neeru kasvaja.
  • Piimanäärmevähk.
  • Maovähk.

(Tähelepanu, see on mittetäielik probleemide loend. Samuti tuleb märkida, et sageli ei pruugi väikestel kõrvalekalletel normaalsest AFP väärtusest olla kliinilist seisundit).

AFP analüüsi mõjutavad tegurid

  • Mitmikraseduste puhul on Downi sündroomi või Edwardsi sündroomi riski keeruline arvutada, kuid suhtelise riski saab arvutada teiste kaksikute raseduste tavapäraste tulemustega võrreldes. Selle asemel võib arvutada neuraaltoru sulgumise kõrvalekallete riski, kuid väiksema täpsusega kui kaksikuteta raseduse korral. Mitme raseduse korral pole see test riski arvutamisel efektiivne.
  • Mõnel juhul võib alfa-fetoproteiin tunduda raseduse vanuse arvutamisel esinevate vigade tõttu liiga kõrgena, kuigi tänapäevaste ultraheli meetoditega muutub see võimalus üha harvemaks..
  • Diabeedi esinemine, aga ka suitsetamine võivad mõjutada patsiendi analüüsi.
  • AFP võib ajutiselt suureneda, kui maks on vigastatud ja taastub, ning mitmesuguste haiguste või patoloogiate korral võib täheldada väikest suurenemist. Samuti võivad alfa-fetoproteiini testid mõnel juhul anda valepositiivseid tulemusi..

Kuidas analüüsideks ette valmistada?

AFP-testi jaoks pole spetsiaalset ettevalmistust vaja.

Millal seda analüüsi teha

Testi nõutakse tavaliselt raseduse viieteistkümnenda ja kahekümnenda nädala vahel..

Arst võib tellida ka AFP uuringu, kui:

  • kahtlustab, et patsiendil on maksakasvaja või munandivähi või munasarjavähi konkreetne vorm; kahtlustades kasvajat, võib arst näiteks juhul, kui visiidi ajal tunneb patsient kõhus palpeeritavat massi või kui visuaalsed uuringud (näiteks ultraheli) viitavad kasvaja olemasolule;
  • patsiendil on diagnoositud maksa-, munandi- või munasarjakasvaja ja ta on ravil ning tuleb kontrollida, kas ravi on efektiivne;
  • kasvaja kordumise jälgimiseks.

21 põhjust alfa-fetoproteiini taseme muutuseks veres

Onkoloogiliste haiguste diagnoosimine ei seisa paigal. On erinevaid aineid, mis suurenevad konkreetselt teatud tüüpi kasvajate korral. Neid nimetatakse tavaliselt kasvaja markeriteks. Seega kasutatakse alfafetoproteiini maksavähi diagnoosimisel ja mitte ainult. Lisaks on alfa-fetoproteiin määratletud muudel eesmärkidel. Milliste jaoks? Allpool kirjutatakse.

Miks määratakse alfa-fetoproteiin veres??

Alfa-fetoproteiini kontseptsioon

Fetoproteiin (AFP, alfa-fetoproteiin) on oma struktuurilt glükoproteiin. Selle molekulmass on 70 kilodaltonit. Oma struktuuris sarnaneb alfa-fetoproteiin albumiini molekuliga. Lisaks on alfa-fetoproteiinil albumiiniga sarnased funktsioonid. Verevalgu albumiini peamine ülesanne on mitmesuguste ainete kandmine.

Kus seda toodetakse?

Alfa-fetoproteiini sünteesivad tavaliselt embrüo rakud. Nagu eespool mainitud, viib see läbi loote veres mitmesuguste toitainete ülekandmist. Lisaks takistab alfa-fetoproteiin lapseootel ema immuunsussüsteemil loote mõjutamist.

Loote embrüonaalse arengu alguses sünteesitakse munakollas AFP. See on embrüo organ, mis täidab vereloome funktsioone. Alates kolmeteistkümnendast nädalast küpseb embrüo maks, mis hakkab AFP sünteesima..

Mida muudatused näitavad

Arvestades asjaolu, et alfa-fetoproteiin on kasvaja marker, võib täiskasvanu veres selle taseme normist kõrvalekaldumine näidata pahaloomulisi haigusi. Mehhanism on see, et mõned kasvajad nende muundamise protsessis omandavad embrüonaalse päritolu. Seetõttu saavad nad toota mitmesuguseid embrüonaalseid valke.

Samuti on oluline kindlaks teha alfa-fetoproteiini tase rasedatel emadel..

Miks rasedad naised võtavad verd alfa-fetoproteiini saamiseks?

Raseduse ajal suureneb raseda alfa-fetoproteiini sisaldus proportsionaalselt loote vanusega. Seetõttu peegeldab selle tase rase naise veres lapse arengut..

Kõike eeltoodut arvesse võttes saab ilmseks, et alfa-fetoproteiin on üks näitajaid, mis näitab loote arengu patoloogiat, sealhulgas kromosomaalseid haigusi.

Niisiis, alfa-fetoproteiin on lisatud nn "kolmiktesti". Lisaks sellele sisaldab see ka östriooli ja hCG (kooriongonadotropiini). See viiakse läbi raseduse kahekümnendal nädalal. Kuid see pole täiesti usaldusväärne näitaja. See tähendab, et kui leitakse suurenenud väärtused, on diagnoosi täpsustamiseks väärt täiendavaid uuringuid..

Sellise haigusega nagu Downi sündroom tuleb märkida, et alfa-fetoproteiini tase jääb alla normi.

Näpunäited testi ettevalmistamiseks

Materjal, milles alfafetoproteiini saab määrata, on vereseerum, tserebrospinaalvedelik, amnionivedelik. Kõige sagedamini kasutatav veri.

Analüüsi ettevalmistamiseks pole erimeetmeid. On oluline, et seerum sobib alfa-fetoproteiini määramiseks. Seetõttu tasub verd annetada tühja kõhuga või lubatakse annetada pärast neljatunnist paastu.

Mõned soovitavad enne vereproovide võtmist ka pool tundi suitsetamisest loobuda..

Uurimistulemusi võivad kallutada mitmed tegurid. Näiteks võib 1. tüüpi suhkurtõve esinemine lapseootel emal kaasa aidata selle embrüonaalse valgu taseme alahindamisele. Samuti märgitakse, et Mongoloidi rassi inimestel on see näitaja keskmisest madalam ja Negroidis, vastupidi, kõrgem..

Näitajate dekodeerimine

Norm

Normaalseks peetakse, kui alfa-fetoproteiini sisaldus terve täiskasvanu veres ei ületa 15 nanogrammi milliliitri kohta (ng / ml).

Allpool on tabel, kus on näidatud alfa-fetoproteiini määr, sõltuvalt raseduse kestusest.

RasedusaegNorm
Kuni kaheteistkümnenda nädalaniKuni 15 ng / ml
Kaheteistkümnes - viieteistkümnes nädal15 - 60 ng / ml
Viieteistkümnes - üheksateistkümnes nädal15 - 95 ng / ml
Üheksateistkümnes - kahekümne neljas nädal27 - 125 ng / ml
Kakskümmend neljas - kahekümne kaheksas nädal52 - 140 ng / ml
Kahekümne kaheksas - kolmekümnes nädal67-150 ng / ml
Kolmekümnes - kolmkümmend teine ​​nädal100 - 250 ng / ml

Tabelist selgub, et alfa-fetoproteiini maksimaalne sisaldus raseda seerumis määratakse kolmekümne teisel nädalal..

Kõrvalekalle normist

Nagu juba mainitud, mängib pahaloomuliste haiguste diagnoosimisel ja sünnitusabi praktikas olulist rolli kõrvalekalle alfa-fetoproteiini normaalsest tasemest. Allpool kirjeldatakse juhtumeid, kui täheldatakse alfa-fetoproteiini sisalduse suurenemist või vähenemist veres..

Taseme langus

Kõige sagedamini on loote arengu diagnoosimisel oluline alfa-fetoproteiini langus. Normist madalam indikaator näitab, et laps ei arene nii nagu peaks.

Alfa-fetoproteiini taseme langus veres tuvastatakse järgmistel juhtudel:

  • kromosomaalne patoloogia. Nende hulka kuuluvad näiteks sellised trisoomiad nagu Downi sündroom, Edwards, Patau;
  • tsüstiline triiv - embrüo ei arene, trofoblast muundatakse vesiikuliteks, mis võivad ulatuda kaugemale emakast;
  • loote surm.

Samuti võib alfa-fetoproteiini langus olla soodne märk vähiravi efektiivsuse hindamisel.

Suurenenud alfa-fetoproteiin

Alfafetoproteiini taseme tõusu tingimuste loetelu on ulatuslikum kui selle langusega. Need on jagatud kolme alarühma: pahaloomulised haigused, sünnitusabi patoloogia ja muud seisundid..

Pahaloomulised haigused, mille puhul alfa-fetoproteiini tase tõuseb, hõlmavad:

  • maksavähk (hepatotsellulaarne kartsinoom);
  • teratoom;
  • mao-, sooltevähk;
  • kopsuvähk;
  • endodermaalsed siinuse kasvajad;
  • munasarjavähk;
  • munandivähk.

Alfa-fetoproteiin tõuseb ka sünnitusabi patoloogias:

  • kesknärvisüsteemi väärarendid lootel;
  • platsenta arengu rikkumine;
  • hüdrotsefaalia;
  • raseduse katkemine - spontaanse raseduse katkemise oht;
  • kuseteede arengu patoloogia;
  • kahjustatud luukoe moodustumine lootel.

Lisaks on ka muid tingimusi, mille korral selle embrüonaalse valgu tase on kõrge:

  • maksa talitlushäire erineva etioloogiaga hepatiidiga;
  • Crohni tõbi - õhukese või jämesoole kahjustus;
  • maksatsirroos;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • mitmeid pärilikke häireid, näiteks Wiskott-Aldrichi sündroom.

Kust saada alfa-fetoproteiini testi?

Alfa-fetoproteiini analüüsi saab võtta tasuta kliinikus, kuhu olete geograafiliselt seotud. Rasedate naiste puhul saab alfa-fetoproteiini tuvastada kohas, kus neid raseduse ajal täheldatakse.

Kui teil on rahalisi ressursse, võite tasu eest võtta alfa-fetoproteiini analüüsi. Keskmiselt on hind vahemikus 500 kuni 1000 rubla.

Järeldus

Alfafetoproteiin on embrüonaalne ühend, mida tavaliselt toodetakse lootel. Seda saab kasutada lapse arengu jälgimiseks ema kehas. Normist kõrvalekaldumise korral võimaldab see patoloogiat õigeaegselt märgata ja takistada pöördumatute tagajärgede tekkimist. Samuti on alfa-fetoproteiin spetsiifiline marker kasvajate, enamasti maksavähi tekkeks..

Alfa-fetoproteiin: vere norm ja analüüsi dekodeerimine

Alfa-fetoproteiin (ACE) on embrüonaalne glükoproteiin, mida tavaliselt toodavad loote maksa- ja munakollased rakud. See element täidab peamiselt transpordifunktsioone. Aja möödudes võib AFP süntees minna üle albumiini tootmisele. Sellega seoses määratakse vastsündinute vereseerumis AFP väga kõrgetes kontsentratsioonides, vähenedes järk-järgult ja beebi kaheksa kuu vanuseks saades jõuavad need täiskasvanul juba normaalväärtuseni.

Kuna AFP võib platsentat ületada, võib selle sisaldus ema veres olla kõrgenenud, ulatudes maksimaalselt kolmekümne kahe kuni kolmekümne kuue rasedusnädalani. See on oluline kliiniline näitaja sünnitusperioodi jälgimisel..

Milline on alfa-fetoproteiini määr, kirjeldame allpool.

Põhimõisted

See embrüonaalne glükoproteiin meestel, lastel ja rasedatel naistel on primaarse maksavähi ja sugurakkude kasvaja suhtes väga vastuvõtlik. Täiskasvanud patsientidel esindab maksavähi primaarset vormi 90% juhtudest hepatotsellulaarne onkoloogia ja lastel - hepatoblastoom.

DN 20 ühiku esinemise kohta milligrammi kohta on alati hepatoblastoom ning 80% juhtudest on hepatotsellulaarne kartsinoom seotud suurenenud alfa-fetoproteiinide tasemega. Kuid enamikus olukordades diagnoositakse hepatotsellulaarne vähk hilises staadiumis ja teraapia tulemused on kahjuks ebarahuldavad. Varase diagnoosimise parandamiseks kasutatakse AFP-l põhinevaid sõelumisprogramme patsientide seas, kellel on suurenenud risk maksavähi primaarse vormi tekkeks (räägime inimestest, kellel on krooniline aktiivne hepatiit, mis tahes etioloogiaga tsirroos jne)..

Maksavähi risk

Sellistel patsientidel on maksavähi tekke risk sada korda suurem kui üldpopulatsioonis. Sellise sõeluuringu tõhusus operatiivse kasvaja tuvastamisel on tõestatud. Alfa-fetoproteiinide indeksi tõus patsiendi dünaamiliste uuringute ajal tähendab tõenäoliselt koe pahaloomulist degeneratsiooni, eriti pidevalt suureneva ensümaatilise aktiivsuse taustal. AFP suurenemine registreeritakse mõnikord kümme kuud enne maksavähi diagnoosimist.

Mis see on, alfa-fetoproteiin vereanalüüsis, huvitav paljudele.

Kasvajamarkerid lastel, meestel ja naistel

Vastsündinute ja imikute sugurakkude kasvajat esindavad peamiselt sakraalsed ja koktsigealsed moodustised. Sel juhul leitakse AFP-negatiivsed teratoomid ja AFP-positiivsed teratoblastoomid. AFP on nende moodustiste diferentsiaaldiagnostika raames valitud marker, kuna selle tundlikkus teratoblastoomi suhtes on peaaegu 100%.

AFP määramine võib aidata kaasa terapeutilise taktika valimisele: AFP-negatiivsed teratoomid vajavad kirurgilist ravi, samal ajal kui AFP-positiivsed teratoblastoomid vajavad kombineeritud ravi.

Idurakkude kasvaja noorukitel ja täiskasvanutel võib morfoloogilise vormi rikkuse poolest erineda ning lisaks AFP-le toodab see sageli ka hCG-d, seetõttu on kohustuslik nõue mõlema tuumorimarkeri samaaegne moodustamine. Idurakkude kasvaja diagnoosimisel, mille AFP DM on võrdne 10 ühikuga milliliitri kohta hCG-ga 10 mIU / ml, on AFP kogu tundlikkus naistel, meestel ja lastel 60%.

Mõlema parameetri kombineeritud määramine võimaldab saavutada primaarse sugurakkude kasvaja suhtes tundlikkuse 86%. AFP ja hCG tuumorimarkerite samaaegne tuvastamine täiskasvanute ja noorukite hulgas aitab diagnoosi kinnitada sugunäärmete (munasarjades ja munandites), ekstragonadaalsete (retroperitoneum, närvisüsteem) ja sugurakkude onkoloogiliste moodustiste tekke korral.

Alfa-fetoproteiin meestel

Nii poistel kui ka noormeestel võib kasvajamarkerite mõõtmine koos munandi ultraheliuuringuga olla kasulik epididümiidi diferentsiaaldiagnostikas koos ühe munandi valutu tursega..

Idurakkude kasvajad on oma olemuselt väga ravitavad. Pikaajalist remissiooni täheldatakse enam kui 90% patsientidest. Suurim retsidiivide oht on esimese kolme aasta jooksul pärast ravi.

HCG ja AFP analüüs on juurdepääsetav ja kõige tundlikum meetod korduvate sugurakkude kasvajate varajaseks diagnoosimiseks. Praktika näitab, et kasvajamarkeri normaalväärtuse korral saab haiguse relapsi ohutult välistada. Ühe või mõlema kasvajamarkeri taseme tõus on 100% juhtudest otseselt seotud relapsiga. AFP taseme tõusu kliiniline tähtsus on selline, et ravi tuleb alustada kliinilisi sümptomeid ootamata ja see põhineb ainult kasvaja markerite taseme tõusu faktidel..

Prognostilised tegurid

Arvukate kliiniliste uuringute andmetel toimivad AFP ja hCG sugurakkude kasvajate taustal sõltumatute prognostiliste teguritena. 1997. aastal kasutusele võetud sugurakkude kasvajate klassifikatsiooni järgi eristatakse hea, mõõduka ja ebasoodsa prognoosiga patsientide rühmi, mis aitab kaasa piisava ravi valimisele.

Terapeutilise toime üle otsustamisel on hCG ja AKE kontsentratsiooni väärtused histoloogiliste järelduste suhtes ülimuslikud. Näiteks tähendab suurenenud AFP tase semioomiga patsientidel seda, et patsienti tuleb hoolimata kinnitatud seminoomast ravida raviskeemiga, mis võeti vastu mitte-seminoomilise kasvaja jaoks. AFP ja hCG taseme normaliseerimine kinnitab ravi efektiivsust.

Nüüd liigume edasi selle uuringu näidustuste kaalumise juurde..

Uuringute näidustused

Alfa-fetoproteiini taseme uuring on ette nähtud primaarse maksavähi diagnoosimisel järgmistel juhtudel:

  • AFP loomine on ette nähtud vastsündinutel ja imikutel juhul, kui tuvastatakse tuumori moodustumine maksas.
  • Patsientidel, kellel on kõrgenenud maksavähk, on soovitatav AFP määrata ultraheliuuringuga sagedusega üks kord kuue kuu tagant.

Uuring viiakse läbi sugurakkude kasvajate diagnoosimise osana:

  • AFP määratlus on ette nähtud vastsündinutel ja imetavatel patsientidel, kui kahtlustatakse teratoblastoomi.
  • AFP ja hCG samaaegne kehtestamine on ette nähtud munasarjavähi kahtluse korral naistel või munandivähi tekkeks meestel.
  • Teadmata päritoluga kasvajate tuvastamiseks retroperitoneaalses ruumis.
  • Korduvate sugurakkude kasvajate varajase diagnoosimise osana.
  • Patsiendid, kes on pärast esmast ravi asümptomaatilised.
  • Hinnata haiguse prognoosi ja ravi efektiivsust.

Uurimismaterjal on vereseerum koos tserebrospinaalvedelikuga..

Milline on alfa-fetoproteiini määr? Sellest räägime allpool..

Normaalne verearv

Tavaline AFP tase meestel on 10 ühikut milliliitri kohta. Sama alfa-fetoproteiini määr naistel.

Analüüside dekodeerimine

Suurenenud AFP väärtuste korral on dekodeerimine järgmine:

  • Füsioloogilistel põhjustel näitab suurenenud indikaator rasedust ja AFP pärilikku suurenenud ekspressiooni.
  • Vereanalüüsis alfa-fetoproteiini normist kõrvalekaldumine võib näidata healoomulisi haigusi maksatsirroosi, kroonilise aktiivse hepatiidi ja amööbiliste elundite kahjustuste kujul..
  • Samuti võime rääkida pahaloomulistest kasvajatest primaarse maksavähi, sugurakkude kasvajate ja metastaatiliste maksakahjustuste kujul..

Kuidas selleks katseks valmistuda??

Faktorite, mis võivad mõjutada alfa-fetoproteiini tuumorimarkeri uuringu tulemusi, välistamiseks tuleb järgida järgmisi ettevalmistavaid reegleid:

  • Uuringu jaoks annetati verd ainult tühja kõhuga.
  • Vahetult enne, kui inimene annetab venoosset verd, on soovitatav puhata viisteist minutit.
  • Kaksteist tundi enne uuringut on vaja välistada alkoholitarbimine koos suitsetamise ja söömisega. Samuti on vaja piirata igasugust füüsilist tegevust..
  • Välistage ka ravimite võtmine. Kui nende vastuvõtmist pole võimalik tühistada, on vaja sellest teaduslaborit teavitada..
  • Alla viie aasta vanustel imikutel tuleb enne vere loovutamist jooma poole tunni jooksul keedetud vett kuni 200 milliliitrit.

Seega tuleb märkida, et kaalutud embrüonaalne valk, mis näitab loote seisundit raseduse ajal, toimib täiskasvanute kasvajamarkerina..

Uurisime vereanalüüsis, mis see on - alfa-fetoproteiin.

Mis on alfafetoproteiini analüüs. Kuidas ja millal võtta?

Viimati uuendatud 14. augustil 2018 kell 07:27

Inimesel, keda testitakse AFP suhtes, võib tekkida küsimus: "Mis on alfafetoproteiini analüüs"? Põhiteabe teadmatus selle kohta paneb inimese sageli kahtlema, kas seda on üldse vaja võtta. Tegelikult pole alfa-fetoproteiinil midagi viga. Täpsemalt, see pole hirmutav, kui ta on normaalne..

Fakt on see, et fetoproteiini kasutatakse vähi diagnoosimiseks ja loote arengu geneetiliste riskide määramiseks. Seetõttu on enne vere annetamist soovitatav lugeda selle teema kohta üksikasjalikumat teavet..

Mis on kasvaja markerid ja kuidas fetoproteiin neid seob?

Suur rühm valguühendite ja valkude derivaatide tuumorimarkereid jaguneb kaheks väiksemaks. Need on rühmad, kuhu kuuluvad kasvaja markerid:

  • ilmub koos teatud kasvajaga;
  • tekkivad kasvaja arengu protsessis.

Kõige tavalisem ja hästi diagnoositud kasvaja marker on alfa-fetoproteiin. Tema abiga saab pahaloomulisi kasvajaid, näiteks maksavähki, inimkehas hõlpsasti tuvastada..

Alfa-fetoproteiini test on praegu peamine meetod vähktõve tuvastamiseks. Haiguse esinemist on võimalik paljastada isegi algstaadiumis, kui tulemus on õigesti dešifreeritud. Sellest sõltub palju, kuna mida varem tuumor tuvastatakse, seda tõenäolisem on sellest vabaneda..

Alfa-fetoproteiinimarkeri väärtust kasutatakse teatud haiguste diagnoosimiseks ja läbiviidud ravi efektiivsuse hindamiseks: metastaaside ilmnemine jne..

Mille jaoks alfa-fetoproteiin on?

AFP valk, mis on ka haiguste marker, kuulub vähimarkerite rühma.

Alfafetoproteiin (Afp) on embrüo kudedest valmistatud valk. Lastel täheldatakse seda ainet suures koguses. Ja täiskasvanus, vastupidi, see on tähtsusetu. See on tingitud asjaolust, et laps areneb ja fetoproteiin täidab samal ajal mõnda funktsiooni: kaitseb embrüo kudesid, edastab aineid, hormoone.

Koos CEA ja trofoblastilise beeta-globuliiniga kuulub fetaproteiin antigeenide rühma. See tähendab, et keha tajub neid võõrkehana, eriti kui antigeenide tase kaldub normist kõrvale..

Polüküllastumata rasvhapped ei moodustu kehas, kuid alfa-fetoproteiin osaleb nende sidumises ja ülekandmises.

Fetoproteiin mõjutab beebi kasvu ja arengut, nii et selle kontsentratsioon peaks kogu raseduse ajal olema normaalne.

Alfa-fetoproteiini kasv täiskasvanu kehas tähendab haiguse arengut. See võib esineda maksatsirroosi, C-hepatiidi, B-hepatiidi (Austraalia antigeen) või vähkkasvajate korral.

On tõestatud, et mõnel pahaloomulise maksakasvajaga patsiendil oli mitu kuud enne sümptomite ilmnemist märkimisväärselt suurenenud fetoproteiini sisaldus. Seega tuleb alfa-fetoproteiini verd annetada inimestele, kellel on eelsoodumus nende haiguste tekkeks.

Oluline kriteerium alfa-fetoproteiini analüüsi läbimisel on normaalne valgu tase.

Tavaline alfa-fetoproteiini väärtus

Inimese sugu ja vanus, samuti raseduse esinemine naistel mõjutavad normaalset AFP indeksit. Alla ühe aasta vanustel lastel tõstetakse seda näitajat täiskasvanutega võrreldes. Samal ajal on see poiste puhul madalam kui tüdrukute puhul. Vanemaks saades väheneb mõlemast soost laste alfa-fetoproteiinide sisaldus ja püsib samal tasemel..

Kui naine kannab last, muutub fetoproteiini tase raseduse kestusega, nimelt suureneb. Esimestel sünnitusnädalatel peaks fetoproteiin olema väiksem kui 15 RÜ vere milliliitri kohta. Aja jooksul see väärtus suureneb ja jõuab viimastel perioodidel maksimumini - kuni 250 ühikut.

AFP määr rasedatel:

RasedusnädalU / ml
0–12Vähem kui 15
13-1515-60
15-1915-95
20–2427-125
25.-2752-140
28-3067-150
31-32100–250

Normaalne ACE väärtus kõigi teiste inimeste jaoks

36-20-001. Alfa-fetoproteiin (AFP)

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi nomenklatuur (tellimus nr 804n): A09.05.089 "Vere seerumi alfa-fetoproteiini taseme uuring"

Biomaterjal: vereseerum

Valmimise aeg (laboris): 1 w.d. *

Kirjeldus

Alfa-fetoproteiin (AFP) on glükoproteiin, mida toodetakse embrüo munakollas. AFP-l kui kasvajamarkeril on järgmised kliinilised rakendused: esiteks primaarse hepatotsellulaarse kartsinoomi tuvastamiseks ja jälgimiseks, mis tavaliselt toimub tsirrootilises maksas; teiseks munandite teratoblastoomi tuvastamiseks ja kolmandaks nende haiguste ravi efektiivsuse hindamiseks. Maksarakkude maksavähi AFP taseme tõus 50% -l patsientidest tuvastatakse 1-3 kuud varem, kui ilmnevad haiguse kliinilised tunnused.

Näidustused ametisse nimetamiseks

  • hepatotsellulaarse vähi ravi diagnoosimine ja jälgimine,
  • sugurakkude kasvajate diagnoosimine,
  • maksa tuumori metastaaside diagnoosimine,
  • sõeluuring kõrge riskiga rühmades (maksatsirroos, hepatiit, alfa-1-antitrüpsiini vaegus),
  • sünnieelne diagnostika (närvikanali väärarengud, Downi sündroom lootel),
  • loote küpsusastme hindamine.

Ettevalmistused uurimistööks

Vereproovid võetakse mitte varem kui 2 tundi pärast sööki, eelistatavalt päeva esimesel poolel. Vereproovide võtmise päeval välistage ravimid, kui ravimist ei ole võimalik loobuda, tuleb sellest teavitada laborit

Tulemuste tõlgendamine / teave spetsialistidele

AFP tase veres ei korreleeru kasvaja massiga alla 2 kg, kuid kasvajate puhul, mis on suuremad kui 5 kg, on korrelatsioon 100%. AFP sisaldus korreleerub hästi hepatoomi kemoterapeutilise ravi vastusega; oluline langus näitab terapeutilist efektiivsust. Kuid kuna keemiaravi täielikult puudub, puudub AFP taseme normaliseerumine patsientide veres. Hepatoomi eemaldamisega kaasneb AFP sisalduse järsk langus veres, selle püsiv suurenemine näitab kirurgilise ravi mitteradikaalset olemust.

Suurenenud AFP tase on tuvastatud ka 9% -l metastaatilise maksakahjustusega patsientidest rinnanäärme, bronhide ja kolorektaalse kartsinoomi pahaloomuliste kasvajate, erineva etioloogiaga hepatiidi korral (tõus on ajutine).

OM-i vere uurimiseks võetakse verd vaakummasinas ilma lisanditeta. Saadud vereproovidele kehtestatakse järgmised nõuded:

  • kui verd ei saa pärast vere võtmist ja torus hüübimist tsentrifuugida, tuleb proovid laborisse toimetada 30–40 minuti jooksul,
  • hemolüüsitud vereproove ei saa uurida (hemolüüs suurendab mitme OM-i taset),
  • vereproovide saastumine on vastuvõetamatu (suurendab OM-seeriate taset),
  • ravimite, mis põhjustavad OM taseme tõusu veres, võtmine peaks olema võimalikult piiratud (östradiool, 2 ja 3 valentsmetalli ioonid, guanidiini analoogid, nitraadid, mitamütsiin).

Kust proovida?

Täpsustage nende meditsiinikeskuste aadressid, kus saate uuringut tellida, helistades telefonil 8-800-100-363-0
Kõik Kasaani CITILABi meditsiinikeskused >>

Enamasti tellitakse selle teenuse abil

KoodNimiTähtaegHindTelli
21-20-001ALAT (alaniinaminotransferaas)alates 1 w.d.150.00 r.
21-20-002AST (aspartaataminotransferaas)alates 1 w.d.150.00 r.
24-20-004Üld bilirubiinalates 1 w.d.150.00 r.
36-20-004Vähi-embrüonaalne antigeen (CEA)alates 1 w.d.370.00 hõõruda.
36-20-008CA 19-9alates 1 w.d.560.00 hõõruda.

* Sait näitab uuringu maksimaalset võimalikku tähtaega. See kajastab aega, mis kulub uuringu lõpuleviimiseks laboris, ja ei hõlma biomaterjali laborisse toimetamise aega..
Esitatud teave on üksnes viitamiseks ega ole avalik pakkumine. Ajakohase teabe saamiseks pöörduge töövõtja meditsiinikeskuse või kõnekeskuse poole.

Kasvajamarkeri alfa-fetoproteiin (AFP), (veri)

Tuumorimarkereid on kahte tüüpi:

  • ained, mis tekivad teatud tüüpi neoplasmist;
  • kasvajamarkerid, mille arv organismis suureneb erinevat tüüpi vähi patoloogiate korral.

Alates raseduse kümnendast nädalast täheldatakse selle taseme tõusu raseda veres, on sel juhul norm:

  • 15 nädalat - 15,6 - 62,4 RÜ / ml;
  • 16 nädalat - 16,8 - 66,4 RÜ / ml;
  • 18 nädalat - 22,4 - 88,8 RÜ / ml;
  • 20 nädalat - 29,6 - 119,2 RÜ / ml.

Alfa-fetoproteiini kontsentratsiooni ületamine rasedal enam kui kaks kuni kolm korda võib näidata loote arengu selliseid patoloogiaid:

  • anentsefaalia;
  • neerude arengu kõrvalekalded;
  • emakasisene surm;
  • entsefalocele (kraniaalne song).
Lisaks võib raseda naise suurenenud AFP tase näidata spontaanse abordi ohtu, aga ka mitmikraseduse või suure loote esinemist..

Alfa-fetoproteiin (maks)

Õppeteave

Uuring viiakse läbi elektrokeemilise luminestsentsi immuuntestiga ECLIA ja see näitab alfa-fetoproteiini kogust veres. Seda kasutatakse maksa ja mõnede muude elundite onkoloogiliste haiguste diagnoosimiseks, samuti loote seisundi hindamiseks raseduse ajal.

Alfa-fetoproteiin on kasvaja marker, mida kasutatakse kõige sagedamini maksavähi diagnoosimiseks. Indikaatori tundlikkus on väga kõrge: AFP kontsentratsiooni järkjärgulist suurenemist täheldatakse 95% -l primaarse maksavähiga patsientidest. Meetodit saab kasutada varase diagnoosimise jaoks, kuna 50% -l juhtudest tõusis alfa-fetoproteiini sisaldus veres 1–3 kuud enne kliiniliste ilmingute algust.

AFP on väga informatiivne kasvajamarker munandite ja munasarjade mõne kasvaja diagnoosimiseks. Täiendava uuringuna (samaaegselt CA 19-9) saab AFP taseme määramist kasutada sapijuhade ja sapipõie pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks.

Oluline on meeles pidada, et healoomuliste protsesside ja põletikuliste haiguste korral on kasvajamarkerite taseme väike tõus veres võimalik. Ühe või teise kasvajamarkeri sisalduse suurenemise paljastamine ei ole "vähi" diagnoosi alus, vaid see on patsiendi põhjaliku uurimise põhjus.

AFP sünteesitakse loote embrüonaalses munakotis, maksas ja soolestiku epiteelis. See kannab edasi loote arenguks vajalikke toimeaineid, piirab östrogeenide mõju arenevale kehale, kaitseb seda naise immuunsussüsteemi negatiivsete mõjude eest.

Näidustused uuringu eesmärgi kohta

Hepatotsellulaarse kartsinoomi diagnoosimine.

Idurakkude kasvajate diagnoosimine: munandite ja munakollase teratoomid, munandite mitteseminoom.

Metastaatilise maksahaiguse diagnoosimine.

Halvasti diferentseeritud kasvajate diagnoosimine.

Suure vähiriskiga patsientide rühma sõeluuring: tsirroosiga, hepatiidiga ja alfa-1-antitrüpsiini puudulikkusega patsiendid.

Loote patoloogiate sünnieelne diagnoosimine.

Loote küpsusastme hindamine.

Vähiravi tõhususe jälgimine.

Biotiini ja monoklonaalsete antikehade võtmine võib testi tulemusi muuta. Kui ravimi tühistamine on võimatu, peate sellest hoiatama raviarsti ja biomaterjali viinud meditsiinitöötajat.

Ettevalmistused uurimistööks

60 minutit enne analüüsi ei tohi suitsetada, teed ja kohvi juua, soovitatav on välistada füüsiline ja emotsionaalne stress. Biomaterjali võtmist ei teostata pärast füsioteraapiat, massaaži, ultraheli ja röntgendiagnostikat.

Elektrokeemilise luminestsentsi immunoanalüüs ECLIA.

Analüsaator: moodulplatvorm biokeemiliseks ja immunokeemiliseks analüüsiks Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Saksamaa)