ALAT ja ASAT vereanalüüsi normid ja muutused

Spasm

Maksahaiguste diagnoosimisel on kõige sagedamini ette nähtud ALAT ja ASAT biokeemilised vereanalüüsid. Mõnel juhul määrab arst südame-veresoonkonna ja luustiku lihaste patoloogiate diagnoosimisel patsiendile uuringute andmed. Mida tähendavad tähised ALAT ja ASAT ja mida võivad näidata nende näitajate kõrvalekalded normist??

ALAT biokeemiline vereanalüüs

Alaniinaminotransferaas (ALAT) on rakusisene ensüüm aminotransferaaside grupist, mis osaleb aminohapete vahetuses.

Suurim kogus alaniinaminotransferaasi leidub maksa- ja neerurakkudes. Selle ensüümi pisut madalam sisaldus südamelihase, skeletilihaste, põrna, kõhunäärme, kopsude, erütrotsüütide rakkudes. ALAT aktiivsus meeste vereseerumis on pisut kõrgem kui naistel.

Selle ensüümi sisaldus tervete inimeste veres on ebaoluline. Kuid kui ALT-rikkad rakud hävitatakse või kahjustatakse, vabaneb ensüüm verre.

Näidustused analüüsiks

Alaniinaminotransferaasi taseme vereprooviks on teatud näidustused:

  • maksahaiguste diagnoosimine;
  • erinevat tüüpi hepatiidiga patsientide kontroll;
  • uurimine kontaktisikute viirushepatiidi fookuses;
  • doonorite sõeluuring.

Norm

ALAT määr vereanalüüsis sõltub vanusest. Lisaks on selle ensüümi aktiivsus meestel pisut kõrgem kui naistel..

ALAT-normi väärtus vereanalüüsis alla kuue kuu lastel on alla 60 U / L, kuni aasta - alla 54 U / L, kuni kuus aastat - alla 30 U / L, kuni 12 aastat - alla 38 U / L. Alla 18-aastaste poiste puhul ei tohiks see näitaja tavaliselt ületada 27 U / l, tüdrukute puhul alla 18 - 24 U / l. Täiskasvanud meeste puhul on normaalne ALAT sisaldus veres alla 41 U / L, täiskasvanud naiste puhul alla 31 U / L.

Suurenenud väärtused

Vereanalüüsis täheldatakse alaniinaminotransferaasi väärtuse suurenemist järgmiste patoloogiate korral:

  • viirushepatiit;
  • toksiline maksakahjustus;
  • maksatsirroos;
  • primaarne või metastaatiline maksavähk;
  • rasvane hepatoos;
  • obstruktiivne kollatõbi;
  • raske pankreatiit;
  • hüpoksia, šokk (tavaliselt astmaatilise seisundiga);
  • müokardiit, ulatuslik müokardiinfarkt;
  • müodüstroofia, müosiit;
  • parempoolne südamepuudulikkus;
  • rasked põletused;
  • krooniline alkoholism;
  • mõned hemolüütilised haigused;
  • hepatotoksiliste ravimite (immunosupressandid, antibiootikumid, anaboolsed steroidid, psühhotroopsed ravimid, kasvajavastased ravimid, rasestumisvastased vahendid, sulfaadiravimid, salitsülaadid) võtmine.

Vähendatud väärtused

Vereanalüüsis toimub ALAT sisalduse langus tõsise maksakahjustusega, mida iseloomustab seda ensüümi tootvate rakkude arvu vähenemine. Selliste haiguste hulka kuuluvad maksa nekroos, maksatsirroos. Samuti väheneb ALAT sisaldus veres B6-vitamiini puuduse tõttu kehas..

AST biokeemiline vereanalüüs

Enamikul juhtudel määrab arst samaaegselt ALAT ja ASAT vereanalüüsid..

Aspartaminotransferaas (ASAT) on ensüüm, mis osaleb aminohapete vahetuses. Selle suurim kogus on maksa, südame müokardi, närvikudede, lihaste rakkudes. Samuti leidub seda ensüümi kõhunäärme, neerude ja kopsude rakkudes. Ülalnimetatud elundite kahjustuste ja patoloogiate korral vabaneb AST vereringesse ja seetõttu suureneb selle sisaldus vereanalüüsis.

Näidustused analüüsiks

  • maksa patoloogiate diagnoosimine;
  • müokardiinfarkti ja mõnede teiste südamelihase haiguste diagnoosimine;
  • skeletilihaste patoloogiate diagnostika.

Norm

ASAT norm veres ei tohi alla 12 kuu vanustel lastel olla kõrgem kui 60 U / L, kuni üheksa-aastased - mitte üle 55 U / L, täiskasvanud meestel - alla 41 U / L, täiskasvanud naistel - alla 31 U / L.

Suurenenud väärtused

Aspartaminotransferaasi tase veres tõuseb järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • toksiline, viiruslik, alkohoolne hepatiit;
  • primaarne ja metastaatiline maksavähk;
  • äge pankreatiit;
  • kolestaas;
  • stenokardia raske rünnak, müokardiinfarkt;
  • kopsuarteri tromboos;
  • angiokardiograafia läbiviimine, südameoperatsioon;
  • reumaatiline südamehaigus ägedas staadiumis;
  • müopaatiad (kroonilised lihashaigused);
  • skeletilihaste vigastus;
  • kuumarabandus;
  • põleb.

Lihase liigse koormuse korral täheldatakse ASAT-i väikest tõusu.

Vähendatud väärtus

Selle ensüümi taseme langus veres näitab B6-vitamiini puudust kehas, raskeid maksapatoloogiaid (maksa rebend).

Ettevalmistus vereanalüüsiks ALAT ja ASAT jaoks

Selleks, et ALAT-i ja ASAT-i vereanalüüsides ei esineks valeid kõrvalekaldeid normist, on vaja vereannetuseks korralikult valmistuda.

  • Päev enne vereproovide võtmist tuleks dieedist välja jätta praetud, rasvased, vürtsikad toidud ja alkohoolsed joogid. Soovitatav on vältida suurenenud füüsilist aktiivsust.
  • Veri võetakse analüüsimiseks hommikul tühja kõhuga, viimasest söögikorrast peaks mööduma vähemalt kaheksa tundi.
  • Te ei tohiks vereandmeid uuringuandmete jaoks annetada kohe pärast fluorograafiat, röntgenograafiat, ultraheli, rektaalset uuringut ja füsioteraapia protseduure.
  • Kui patsient võtab mingeid ravimeid, peab ta hoiatama analüüsi määranud arsti. Mõned ravimid võivad testi tulemusi märkimisväärselt moonutada..

ALAT-i ja ASAT-i biokeemilise vereanalüüsi pädevat dekodeerimist saab teha ainult kvalifitseeritud arst.

ALAT veres

Mida ALAT näitab veres?

Alaniinaminotransferaas või lühidalt ALAT on spetsiaalne endogeenne ensüüm. See kuulub transferaaside rühma ja aminotransferaaside alarühma. Selle ensüümi süntees toimub rakusiseselt. Piiratud kogus sellest siseneb vereringesse. Seetõttu, kui biokeemiline analüüs näitab suurenenud ALAT sisaldust, näitab see paljude kõrvalekallete esinemist kehas ja tõsiste haiguste arengut. Sageli on need seotud elundite hävitamisega, mis viib ensüümi järsule vabanemisele verre. Selle tulemusel paraneb ka alaniinaminotransferaasi aktiivsus. Nekroosi ulatust või koehaiguse kahjustuse astet on selle põhjal keeruline kindlaks teha, kuna elundi spetsiifilisus on ensüümi jaoks iseloomulik..

Alaniinaminotransferaasi leidub paljudes inimorganites: neerudes, südamelihastes, maksas ja isegi skeletilihastes. Ensüümi põhifunktsioon on aminohapete vahetus. See toimib katalüsaatorina alaniini pöörduval ülekandmisel aminohappest alfa-ketoglutaraadile. Aminorühma üleviimise tulemusel saadakse glutamiin- ja püruviinhapped. Alaniin on vajalik inimkeha kudedes, kuna see on aminohape, mille saab kiiresti glükoosiks muundada. Seega on võimalik energiat saada aju ja kesknärvisüsteemi toimimiseks. Lisaks on alaniini oluliste funktsioonide hulgas keha immuunsussüsteemi tugevdamine, lümfotsüütide tootmine, happe ja suhkru metabolismi reguleerimine..

Kõige suurem alaniinaminotransferaasi aktiivsus leiti meeste vereseerumis. Naistel on ensüümi osalusel toimuvad protsessid aeglasemad. Suurim kontsentratsioon on neerudes ja maksas, järgnevad skeletilihased, põrn, kõhunääre, erütrotsüüdid, kopsud, süda.

Milleks analüüsi kasutatakse?

Suurim kogus transferaasi leitakse maksas. Seda vaatlust kasutatakse antud organi haiguste tuvastamiseks, millel pole väliseid sümptomeid. Vastupidiselt paljudele teistele vere biokeemilises analüüsis arvestatavatele komponentidele on ALAT-i uuritud kõige põhjalikumalt. Seetõttu saab tema abiga tuvastada isegi väiksemaid probleeme kehas. Mõnel juhul võrreldakse ALAT sisaldust teiste elementide sisaldusega veres. See võimaldab meil teha järeldusi patoloogiate olemasolu kohta..

Näiteks kasutatakse sageli sellist ensüümi nagu aspartaataminotransferaas või AST. See sünteesitakse ka rakusiseselt ja piiratud kogus sellest siseneb vereringesse. Aspartaataminotransferaasi sisalduse kõrvalekaldumine meditsiinis kehtestatud normist, nagu alaniinaminotransferaasi puhul, on mõnede elundite töö kõrvalekallete ilming. Patoloogia olemuse kõige täielikum pilt võimaldab teil saada mõlema ensüümi sisalduva koguse korrelatsiooni. Kui aspartaataminotransferaasi suhtes on ületatud alaniinaminotransferaasi kogus, näitab see maksarakkude hävimist. AST tase tõuseb järsult selle organi haiguse, näiteks tsirroosi hilisemates staadiumides. Kui aspartaataminotransferaasi tase ületab alaniinaminotransferaasi taset, on probleeme südamelihasega.

Täiendavad diagnostilised meetodid võivad kinnitada haiguse olemasolu ja elundite kahjustuse astet. Kuid ALAT on täpne näitaja, mõnel juhul saab seda kasutada isegi haiguse staadiumi kindlakstegemiseks ja selle arengu võimalike võimaluste pakkumiseks..

Kui on kavandatud ALT-test?

Alaniinaminotransferaasi kogus määratakse üldise biokeemilise vereanalüüsi osana. Sageli määratakse ainult üks eksamitüüp, kui pole vaja kasutada täiendavaid meetodeid. Neid testitakse ALT suhtes. Selle põhjuseks on ensüümi valikuline kudede spetsialiseerumine.

Alaniinaminotransferaasi kogus maksaprobleemide korral aitab neid tuvastada juba enne kõige iseloomulikuma sümptomi - kollatõve tekkimist. Seetõttu määrab arst kõige sagedamini ALAT-testi, et kontrollida selle tähtsa organi kahjustusi ravimite või muude organismile toksiliste ainete tarvitamise tagajärjel. Samuti viiakse uuring läbi hepatiidi kahtlusega. ALAT-test on vajalik selliste sümptomite korral nagu patsiendi suurenenud väsimus ja nõrkus. Ta kaotab söögiisu, tunneb sageli iiveldust, muutudes oksendamiseks. Kollane laigud nahal, valu ja ebamugavustunne kõhus, silmavalgete kollasus, heledad väljaheited ja tume uriin võivad kõik olla maksahaiguse tunnused. Sellistel juhtudel on see analüüs vajalik..

Maksakahjustuste põhjuste kohta lisateabe saamiseks võib ALAT-i võrrelda ASAT-iga. Seda tehakse juhul, kui ensüümide kogus ületab oluliselt normi. ASAT ja ALAT suhet tuntakse meditsiinis de Ritis koefitsiendina. Selle normaalväärtus on vahemikus 0,91 kuni 1,75. Kui see indikaator muutub rohkem kui 2, siis diagnoositakse südamelihase kahjustus, jätkates kardiomüotsüütide hävitamist. Võimalik on ka müokardi infarkt. De Ritis koefitsient, mis ei ületa 1, näitab maksahaigust. Lisaks, mida madalam on näitaja väärtus, seda suurem on ebasoodsa tulemuse oht..

ALT-testi saab kasutada mitte ainult diagnostilise meetodina, vaid ka ravi ajal. See võimaldab teil määrata haiguse kulgu dünaamikat ja tuvastada patsiendi seisundi paranemise või halvenemise. ALAT-testimine on vajalik, kui on olemas maksahaigust soodustavad tegurid. Nende hulka kuulub alkohoolsete jookide või elundrakke hävitavate ravimite kuritarvitamine. Kui normaalse alaniinaminotransferaasi sisaldus veres on ületatud, on ette nähtud muud ravimid. ALAT kogust tuleb kindlasti kontrollida, kui patsient on olnud kontaktis hepatiidihaigetega või on seda hiljuti ise põdenud, kui tal on diabeet ja ta on ülekaaluline. Mõnel inimesel on eelsoodumus maksahaiguse tekkeks. Samuti on näidatud, et neid testitakse ka ALT suhtes..

See kasutab kas veeni- või kapillaarverd. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleb täita teatud nõudeid. Esiteks, ära söö 12 tundi enne sünnitust ega joo nädal aega alkoholi. Isegi väike toidukogus võib tulemust märkimisväärselt mõjutada. Teiseks, lõpetage pool tundi enne analüüsi suitsetamist, ärge muretsege, vältige vaimset ja füüsilist stressi. Tulemused on tavaliselt valmis järgmisel päeval pärast sünnitust..

ALAT sisaldus veres meestel ja naistel

Alaniinaminotransferaas (ALT või ALAT) - maksa markerensüümid.

Aspartaataminotransferaas (AST või AsAT) - müokardi markerensüümid.

Ensüümi alaniinaminotransferaasi kogust veres mõõdetakse ühikutes liitri kohta.

ALAT (ALAT) lastel

ALAT lastel varieerub vanuse järgi:

Kuni 5-päevastel vastsündinutel: ALAT ei tohiks ületada 49 U / L. (AST kuni 149 U / l.)

Alla kuue kuu vanuste laste puhul on see näitaja suurem - 56 U / l.

Kuue kuu kuni aasta vanuselt võib ALAT sisaldus veres ulatuda 54 Ü / L-ni

Aastast kolmeni - 33 U / L, kuid järk-järgult väheneb ensüümi normaalne sisaldus veres

3–6-aastastel lastel on selle ülempiir 29 U / l.

12-aastaselt peaks alaniinaminotransferaasi sisaldus olema alla 39 Ü / L

Lastel on lubatud väikesed kõrvalekalded normist. Selle põhjuseks on ebaühtlane kasv. Aja jooksul peaks ensüümi sisaldus veres stabiliseeruma ja lähenema normaalsele tasemele.

ALAT (ALAT) täiskasvanutel

Norm meestele

Norm naistele

kuni 45 U / l. (0,5 - 2 μmol)

kuni 34 U / l. (0,5–1,5 umol)

28–190 mmol / L (0,12–0,88)

28–125 mmol / L (0,18–0,78)

Ensüümi suurendamise määrad

Ensüümi suurendamise määrad

Milliste haiguste korral suureneb ASAT ja ALAT??

Lihtne - 1,5-5 korda;

Keskmine - 6-10 korda;

Suur - 10 või enam korda.

Müokardi infarkt (rohkem AST);

Äge viirushepatiit (rohkem ALAT);

Mürgine maksakahjustus;

Pahaloomulised kasvajad ja metastaasid maksas;

Skeletilihaste hävitamine (krahhi sündroom)

Kuid ALAT-i analüüsi tulemused osutuvad sageli kehtestatud normidest kaugele. See võib olla tingitud mitte ainult põletikuliste protsesside olemasolust kehas, vaid ka muudest teguritest. Asülaniini, varfariini, paratsetamooli ja suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmist võib vallandada alaniinaminotransferaasi taseme tõus. Seetõttu peaks arst enne ALAT-testi tegemist olema teadlik selliste ravimite kasutamisest. Palderjanil ja ehhinaatsial põhinevad ravimid omavad sarnast toimet. Ebatäpsed testi tulemused võivad olla põhjustatud suurenenud motoorsest aktiivsusest või lihasesisestest süstidest.

ALAT on veres kõrgenenud

Alaniinaminotransferaasi sisaldust veres peetakse suuremaks, kui see ületab kehtestatud normi, eriti kümneid ja mõnel juhul sadu kordi. Sõltuvalt sellest määratakse haiguse esinemine. ALAT taseme tõusuga 5 korda on võimalik diagnoosida müokardiinfarkt, kui see jõuab 10-15 korda, võime rääkida patsiendi seisundi halvenemisest pärast rünnakut. Sel juhul muutub ka de Ritis koefitsiendi väärtus ülespoole..

Hepatiit provotseerib ALAT taseme tõusu veres 20-50 korda, lihasdüstroofia ja dermatomüosiit - 8 võrra. Gangreeni kohta on ägeda pankreatiidi korral indikaatori ülemise piiri ületamine 3-5 korda.

Võimalik on mitte ainult suurendada alaniinaminotransferaasi sisaldust veres. Selle liiga väike kogus on seotud selle ensüümi kuuluva B6-vitamiini puuduse või maksa keeruliste põletikuliste protsessidega.

Mida ütleb ALAT tõus??

ALAT tõus näitab kehas esinevate põletikuliste protsesside kulgu. Neid võivad põhjustada järgmised haigused:

Hepatiit. See põletikuline maksahaigus võib esineda mitmel kujul. Kroonilise või viirusliku hepatiidi korral on alaniinaminotransferaasi taseme ületamine veres ebaoluline. A-hepatiidi korral võimaldab ALAT-analüüs nakkust eelnevalt tuvastada. Ensüümi sisaldus veres suureneb nädala jooksul enne haiguse esimeste väliste ilmingute ilmnemist kollatõve kujul. Viirusliku või alkohoolse hepatiidiga kaasneb ALAT taseme väljendunud tõus.

Maksavähk. See pahaloomuline kasvaja areneb sageli hepatiidiga patsientidel. ALAT-i analüüs on sel juhul vajalik nii haiguse diagnoosimiseks kui ka operatiivse otsuse langetamiseks. Kui alaniinaminotransferaasi tase on normist oluliselt kõrgem, võib kirurgiline sekkumine osutuda võimatuks, kuna mitmesuguste komplikatsioonide risk on kõrge..

Pankreatiit Selle haiguse esinemist näitab ka ALAT tase. Selle suurenenud kogus näitab pankreatiidi ägenemist. Sellise diagnoosiga patsiente tuleb kogu elu jooksul perioodiliselt kontrollida ALAT suhtes. See aitab vältida haigushooge ja jälgida ravi kulgu..

Müokardiit. See avaldub südamelihase kahjustustena. Selle peamised sümptomid on õhupuudus, patsiendi kiire väsimus ja suurenenud ALAT sisaldus veres. Selle haiguse diagnoosimiseks määratakse AST tase ja seejärel arvutatakse de Ritis koefitsient.

Tsirroos. See haigus on ohtlik, kuna pikka aega ei pruugi sellel olla väljendunud sümptomeid. Patsiendid väsivad kiiresti ja tunnevad end väsinuna. Harvem on valu maksas. Sel juhul saab tsirroosi määrata ALAT sisalduse suurenemise tõttu veres. Ensüümi sisaldus veres võib normi ületada 5 korda.

Müokardi infarkt. See haigus on halvenenud verevoolu tagajärg, mille tagajärjeks on südamelihase kudede nekroos. Komplitseerimata südameinfarkti korral tõuseb ALAT tase AST-ga võrreldes pisut, kuid seda saab kasutada rünnaku määramiseks.

ALAT suurenemise põhjused

Mitmete ravimite või taimsete preparaatide võtmine - barbituraadid, statiinid, antibiootikumid;

sagedane kiirtoidu tarbimine enne ALAT-testi tegemist;

alkoholi joomine vähem kui nädal enne vereproovide võtmist;

analüüsi esitamise põhireeglite, sealhulgas protseduuri steriilsuse mittejärgimine;

suurenenud emotsionaalne või füüsiline stress;

vahetult enne südamelihase kateteriseerimise või muu kirurgilise sekkumise analüüsi läbiviimist;

steatoos - haigus, mis avaldub rasvarakkude kogunemises maksa piirkonnas, mida sagedamini leiavad ülekaalulised inimesed;

pahaloomulise kasvaja nekroos;

ravimite võtmine;

keha pliimürgitus;

mononukleoos on nakkushaigus, mis avaldub vere koostise muutuses, maksa ja põrna kahjustuses;

ALAT on raseduse ajal kõrgenenud

Naistel on alaniinaminotransferaasi kogus piiratud 31 Ü / L-ga. Kuid raseduse esimesel trimestril võib seda väärtust pisut ületada. Seda ei peeta kõrvalekaldeks ja see ei viita ühegi haiguse arengule. Üldiselt peaksid ALAT- ja ASAT-tasemed olema kogu raseduse ajal stabiilsed..

Gestoosiga täheldatakse selle rühma ensüümide hulga väikest suurenemist. Sel juhul on need kerge kuni keskmise raskusega. Gestoos on komplikatsioon, mis ilmneb raseduse hilises staadiumis. Naistel on nõrkus, pearinglus ja iiveldus. Nende vererõhk tõuseb. Mida suurem on ALATi kõrvalekalle normist, seda raskem on gestoos. See on põhjustatud maksast liiga suurest stressist, millega ta hakkama ei saa..

Kuidas alandada ALAT sisaldust veres?

Selle nähtuse põhjuse kõrvaldamisega on võimalik alandada alaniinaminotransferaasi sisaldust veres. Kuna ALAT tõusu kõige tavalisem tegur on maksa- ja südamehaigused, tuleb alustada nende ravimisega. Pärast protseduuride kulgu ja sobivate ravimite võtmist korratakse biokeemilist vereanalüüsi. Nõuetekohase ravi korral peaks ALAT tase normaliseeruma.

Mõnikord kasutatakse selle alandamiseks spetsiaalseid ravimeid, näiteks hefitooli, heptraali, duphalaki. Need peab määrama arst ja vastuvõtmine toimub tema järelevalve all. Enamikul ravimitest on vastunäidustused, mida tuleb enne ravi alustamist kaaluda. Sellised abinõud ei käsitle siiski aktiivse aktiivsuse tõusu algpõhjust. Mõni aeg pärast ravimite võtmist võib ensüümi tase uuesti muutuda. Seetõttu on vaja pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti poole, kes teeb õige diagnoosi ja määrab sobiva ravi..

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Sechenov, eriala - "Üldine meditsiin" 1991, 1993. aastal "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".

Mis on ALAT sisaldus veres ja milline on selle näitaja määr

Ensüüm ALT ehk alaniinaminotransferaas täidab oma eesmärki rakkudes. Perifeerne veri sisaldab väikest kogust. Kui rakud elundi kahjustuse tagajärjel hävitatakse, siseneb ALT vereringesse, esindades olulist diagnostilist indikaatorit.

Milleks on alaniinaminotransferaas vajalik ja kus see asub

Alaniini aminotransferaas mängib kehas olulist rolli, osaledes aminohapete, eriti asendamatu aminohappe alaniini vahetuses. Ta omakorda mängib rolli kesknärvisüsteemile energia andmisel, immuunsuse tugevdamisel, ainevahetuse reguleerimisel ja lümfotsüütide tootmisel.

Kui ALT sisaldub:

  • Maks (kõige rohkem);
  • Neerud;
  • Kopsud;
  • Kõhunääre;
  • Lihased;
  • Süda.

ALT, tarnereeglite ja normide analüüs

ALT indikaator sisaldub biokeemilises vereanalüüsis koos teiste transaminaasidega. On vaja võtta analüüs tühja kõhuga, hommikul. Likvideerige alkohol nädala jooksul. Pärast õhtusööki peab olema vähemalt kaheksa tundi. Kõik see on usaldusväärsete andmete saamiseks oluline. Mõnede ravimite võtmine mõjutab ALAT-i taset, mistõttu suukaudsete kontratseptiivide, aspiriini, paratsetamooli, varfariini võtmisel informeerige sellest oma arsti.

Normaalne ALAT sisaldus meestel on kuni 40 ühikut liitri kohta, naistel kuni 30 ühikut liitri kohta. Lastel võib sõltuvalt vanusest norm vastsündinutel olla kuni 49 ühikut liitri kohta, ulatudes alla aasta vanuseni 59 ühikut liitri kohta. Kolmest kuni kuue aastani on ülemine piir umbes 33, siis väheneb järk-järgult. 12-aastaselt - norm ei ületa 39 ühikut liitri kohta.

ALAT suurenemise põhjused

ALT sisalduse suurenemine veres toimub rakkude hävimise tagajärjel. Millised haigused selleni viivad.

Hepatiit on äge või krooniline põletikuline protsess maksas, millel on nakkav või seedetrakti toksiline iseloom. Viirushepatiit areneb siis, kui inimestel nakatub hepatiidi viirusi (A, B, C, D, E ja F). Pealegi võib haigus pikka aega asümptomaatiline olla. Näiteks nimetatakse C-viirushepatiiti selles osas "hellaks tapjaks", kuna pikka aega, avaldades maksarakke kahjustavat mõju, ei avaldu ta milleski. Lõppkokkuvõttes areneb tsirroos. Seedeelundite toksiline hepatiit areneb maksarakke hävitavate ainete mõjul. Sealhulgas viib selle pikaajaline alkoholitarbimine.

Maksatsirroos on kõigi maksakahjustuste tagajärg, kui hävitatud rakud asendatakse sidekoega ja see ei saa enam oma funktsioone täita. Kõik see põhjustab maksapuudulikkust ja raskeid tüsistusi..

Väärib märkimist, et lisaks ALAT-le kaasneb ägeda hepatiidiga ka teiste transaminaaside (ASAT, GGTP) sisalduse suurenemine, samuti bilirubiini taseme tõus.

Pankreatiit on pankrease kahjustus koos selle koe nekroosiga. Arengu põhjused on rasvase toidu ja alkoholi või kivide kuritarvitamine sapiteede piirkonnas. Kroonilise pankreatiidiga patsiendid peavad seda näitajat kogu elu vältel kontrollima, et vältida ägenemist.

ALAT aktiivsuse suurenemine ASAT-i üle on maksakahjustusega ja kui vastupidi - südamega.

Müokardiit on põletikuline südamehaigus, mida iseloomustab südamelihase kahjustus. Selles olukorras iseloomustab vereanalüüs ka ALAT ja ASAT suurenenud kontsentratsiooni..

Põletused, külmumine, mitme organi rike, ulatuslik trauma - kõigi nende seisunditega kaasneb ALAT-i oluline tõus.

Samuti on ülalnimetatud elundite onkoloogilised protsessid ALAT suurenemise põhjused.

Kui ALT on langetatud

Madal ALAT sisaldus on võimalik foolhappe ja mõnede vitamiinide puuduse korral. Maksatsirroosi korral on ALAT langus halb prognostiline märk, mis näitab säilinud tervete rakkude täielikku puudumist.

Rasedus

Raseduse ajal on esimesel trimestril võimalik ALAT-i kerge tõus. Selles pole midagi kohutavat, see on füsioloogiline ja seotud raseduse endaga. Kui ALAT tõuseb märkimisväärselt ja ilmnevad iseloomulikud sümptomid, on tungiv vajadus uurimiseks pöörduda arsti poole.

Sümptomid

Vere alaniini transaminaasi suurenemise sümptomid on erinevad. Kliiniline pilt on tingitud kahjustatud elundist ja haigusest, mis selle põhjustas.

Maksast

Maksakahjustusega on võimalik parempoolse hüpohondriumi valu, iiveldus ja oksendamine. Võimalik naha kollatõbi, sklera ikterus. Viirusliku etioloogiaga võib esineda hüpertermia. Arenenud tsirroosiga ilmnevad kehal lööbed nagu ämblikveenid, astsiidist tingitud kõhu suurenemine (vedeliku kogunemine kõhuõõnde).

Veenilaiendid (söögitoru, magu), mida võib verejooksuga komplitseerida. Järk-järgult areneb mitme organi rike.

Kõhunäärest

Pankreatiit avaldub tugev valu kõhus, naba piirkonnas, selle turse, korduv oksendamine, nõrkus, hiljem teadvuse hägustumine.

Südame küljelt

Infarkti valutu vorm on võimalik või ebatüüpiline, kui valu lokaliseeritakse kõhus või tekib tugev õhupuudus. Lisaks valule võib esineda südame rütmi rikkumist, vererõhu langust. Häirib tugev nõrkus, surmahirm, külmavärinad.

Onkoloogilise protsessi esinemisel kahjustatud elundis on võimalik lühikese aja jooksul tugev kehakaalu langus, nõrkus, suurenenud väsimus.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimist, ALAT suurenemise põhjuseid, viivad läbi arstid, kasutades kõiki olemasolevaid uurimismeetodeid. Paljudel juhtudel on tegemist hädaolukorraga, kuna nende hulgas on eluohtlikke haigusi, mis põhjustavad puude.

Õigesti tõlgendatud biokeemiline vereanalüüs võib teid õigele diagnostilisele teele suunata. Niisiis, on olemas mõiste de Retis, mis on suurenenud AST ja ALAT suhe. Selle määr on 0,91-1,75.

Kui see ületab kahe, siis on põhjus südamelihas. Kui vähem kui üks, siis kahjustatakse maksa.

Haiglas viiakse läbi täielik uuring, mis hõlmab ka MRI või CT-skannimist, laiendatud vere- ja uriinianalüüse. Kasutatakse ka invasiivseid meetodeid nagu punktsioonibiopsia ja südame veresoonte angiograafia. Kõik see võimaldab teil kiiresti õige diagnoosi teha ja ravi alustada..

Ravi

ALAT taseme alandamiseks on vaja ravida seda põhjustanud haigust, mille järel ALAT määr taastub.

Selliseid raskeid haigusi nagu pankrease nekroos, ulatuslik müokardiinfarkt, raskekujuline hepatiit, mis on keeruline mitme organi puudulikkusega, ravitakse intensiivravi osakonnas.

Iga haiguse ravi on spetsiifiline ja seda pole mõtet kirjeldada. Mõni sõna võib soovitada inimestele, kes võtavad maksa mõjutavaid ravimeid, aga ka alkoholi kuritarvitajatele. Sellistel juhtudel on kasulik perioodiliselt juua hepatoprotektoreid (Karsil, Essentiale) ja kaitsta kuidagi maksarakke kahjustuste eest, alandades sellega ALAT taset..

Paljude haiguste, näiteks pankreatiidi, hepatiidi, korral on dieet väga oluline. Vähendage kõigi rasvade, vürtsikute, suitsutatud, soolaste ja alkoholi tarbimist või kõrvaldage need täielikult. Ägenemiste vältimiseks peaks tervislik eluviis olema teie eesmärk juba iseenesest.!

Meie keha ensüümid: AlAt

AlAt ensüümi biokeemiline roll

ALT, ALT on ensüümi alaniinaminotransferaasi lühendatud nimi. See on ensüüm transferaaside rühmast (aminotransferaaside või transaminaaside alarühm). Selle rühma ensüümide biokeemiline funktsioon on erinevate rühmade doonormolekulist aktseptori molekulile ülemineku reaktsioonide katalüüs.

Selliste reaktsioonide käik tagab eelkõige mitmesuguste mürgiste ühendite - nii võõraste, väljastpoolt eralduvate kui ka normaalsete protsesside käigus moodustunud looduslike vaheproduktide - biokeemilise neutraliseerimise füsioloogilise mehhanismi..

Alaniini aminotransferaas kataliseerib sel juhul alaniini aminorühma ülekandmist α-ketohapete muundamisel glutamiin- ja püruviidhapeteks.

Üks reaktsioonisaadustest on alaniin, mis on strateegiliselt oluline aminohape. Alaniini võime kiiresti muundada glükoosiks muudab selle aminohappe ressursiks, mis pakub ajule ja kesknärvisüsteemile kiiret energiat. Lisaks mängib alaniin olulist rolli keha immuunsüsteemis, osaledes lümfotsüütide tootmises.

Meestel on alaniinaminotransferaasi aktiivsus tugevam. Naistel on selle ensüümiga seotud protsessid vähem dünaamilised. See juhtus evolutsiooni käigus ja on objektiivne indikaator mõlema soo soorollide erinevuste olemasolu kohta..

AlAt ensüüm kehas

ALAT viitab tsütoplasmaatilistele (rakusisestele) ensüümidele. Maksimaalse kontsentratsiooni korral leitakse seda hepatotsüütides - maksarakkudes. See on maks, mis on elund, mille elutalitlus, sealhulgas kahjulike ainete võõrutus (võõrutus), mis ohustavad keha normaalset elu.

Kui maks töötab, jaotatakse toksilised ühendid ohututeks ja sõltuvalt nende olemusest väljutatakse organismist või lisatakse normaalsetesse biokeemilistesse protsessidesse..

Väiksemates kontsentratsioonides leitakse ALAT südamelihastes, skeletilihastes ja kõhunäärmes.

Kuna AlAt kuulub rakusiseste ensüümide hulka, on selle kontsentratsioon veres ja füsioloogilistes vedelikes tavaliselt madal. AlAt sisaldub väikestes kontsentratsioonides vereplasmas, sapis, tserebrospinaalvedelikus ja isegi süljes.

Selle ensüümi kontsentratsiooni tõus on kehas patoloogiliste protsesside eksimatu märk. Pole tähtis, kas need protsessid on põhjustatud toksiliste, nakkuslike või füüsiliste tegurite mõjust.

Igal juhul kaasneb nende protsessidega tsütolüüs (rakusurm). Sel juhul ensüüm vabaneb ja siseneb vereringesse. AlAt aktiivsuse suurenemine veres on diagnostiline näitaja, mille saab registreerida laboris..

ALAT-indeksi suurenemine veres on seotud maksakahjustustega. Hepatotsüütide tsütolüüsi ajal leitakse ALAT tavaliselt veres isegi enne ilmsete sümptomite ilmnemist, näiteks kollatõbi. Seetõttu on ALAT-indikaator maksa seisundi - maksatestide - põhjaliku biokeemilise uuringu oluline komponent.

Traditsiooniliselt on ALAT-test ette nähtud hepatiidi korral maksakahjustuste diagnoosimiseks ja kontrolli all hoidmiseks, samuti selliste haiguste raviks, mis hõlmavad maksale toksiliste ravimite manustamist..

Kuid ühemõtteline elundite spetsiifilisus ei ole selle näitaja jaoks tüüpiline. Iseenesest näitab ALAT aktiivsuse kvantitatiivne hindamine ainult tsütolüütilise sündroomi astet, kuid ei näita kahjustuse täpset lokaliseerimist ega ole elundi kahjustuse sügavuse otsene näitaja..

Seetõttu viiakse AlAt dünaamika analüüs läbi alati koos muude indikaatorite, näiteks aspartaataminotransferaasi (AST) juhtimisega ja järgneva AlAt / AsAt analüüsi dekodeerimisega..

Teadustöö Alatil

Praegu toimub vereplasmas AlAt sisalduse analüüs automaatselt. Selleks kasutatakse laias valikus mitmesuguste ettevõtete toodetud biokeemilisi analüsaatoreid..

Reeglina on AlAt-uuringud ette nähtud paralleelselt aspartaataminotransferaasi (AsAt, AST) uuringutega, millele järgneb de Ritis koefitsiendi (AlAt / AsAt suhe) arvutamine. Uuring viiakse läbi järgmiste näidustuste jaoks:

I. Üldised kliinilised näidustused:

  • üldine nõrkus, kiire väsimus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • naha, silmavalgete kollasus;
  • tume uriin, heledad väljaheited.

II. Spetsiifilised tähised:

  • hepatiit, hepatiidiravi kontrollimine; kontakt hepatiitnakkusega;
  • maksa seisundi kontroll hepatotoksiliste ravimite kasutamisel,
  • müokardiinfarkti ja maksa patoloogia diferentsiaaldiagnostika;
  • skeletilihaste haigused;
  • liigne alkoholitarbimine;
  • diabeet;
  • pärilik eelsoodumus maksahaiguste tekkeks;
  • ülekaaluline.

Ettevalmistus AlAti uurimiseks

ALAT-uuringuteks ettevalmistamise reeglid ei erine ühegi vereanalüüsi standardreeglitest. Nendeks on järgmine algoritm:

  • vereproov võetakse tühja kõhuga. Viimane söögikord tuleb võtta hiljemalt 12 tundi enne protseduuri;
  • 1-2 päeva enne protseduuri jäetakse dieedist välja rasvased ja praetud toidud;
  • alkoholitarbimine on vähemalt nädala jooksul täielikult välistatud;
  • enne vere võtmist pole soovitatav tund aega suitsetada:
  • füüsiline aktiivsus on välistatud vähemalt 3 päeva ette;
  • uuringu väljakirjutamisel tuleb raviarstiga kokku leppida ravimite võtmise ajakava, samuti muud meditsiinilised või tervist parandavad protseduurid.

Tavalised indikaatorid ALAT

Lastel sõltub ALAT-i näitaja vanusest. Näitajad on teatud määral individuaalsed, mida seostatakse kasvu tunnustega. Näitaja peaks stabiliseeruma umbes 12 aasta pärast.

  • vastsündinud: mitte rohkem kui 49 U / l;
  • alla kuue kuu vanused lapsed: 56 U / l;
  • lapsed alates kuust kuust kuni aastani: kuni 54 U / l;
  • lapsed ühest kuni kolme aastani: 33 U / l indikaatori järkjärgulise langusega;
  • 3–6-aastased lapsed: kuni 29 U / l (ülemine piir)

Täiskasvanud mehed: kuni 45 U / l. (0,5 - 2 μmol)

Täiskasvanud naised: kuni 34 U / l. (0,5–1,5 umol)

Kõrvalekalded normaalväärtustest

ALAT-i indeksite kõrvalekalded normist ei tähenda tingimata konkreetset patoloogilist protsessi kehas. Neid määrasid võivad muuta erinevad tegurid. Need võivad olla keemilise toimega ained (näiteks sellised ravimid nagu aspiriin, paratsetamool, palderjani ravimid, ehhinaatsea) või invasiivse sekkumise tagajärjed (näiteks intramuskulaarsed süstid).

Samuti võib kaasa aidata suurenenud emotsionaalne või lihasstress..

Tulemuste tõlgendamine

Suurenenud ALAT näitajad

ALAT kasvu täheldatakse mitmesuguste maksahaiguste, alkoholismi, hepatotoksiliste ravimite kasutamise, põletushaiguse, šoki, traumaatilise lihaste vigastuse korral.

  1. Hepatiit (viiruslik või alkohoolne). Kroonilise hepatiidi korral on ALAT tase tavaliselt pisut ületatud. Äge viirusliku või alkohoolse hepatiidi tagajärjel suureneb ALAT tase märkimisväärselt. Ägeda A-viirushepatiidi korral suureneb ALAT aktiivsus umbes kaks nädalat enne ikteruse algust. B- või C-viirushepatiidi korral võivad ALAT väärtused ettearvamatult kõikuda. Obstruktiivse kollatõve korral võib näitajate kasv olla väike ja hilinenud. Kiire kasvuga (> 600 U / L) ja järsu langusega 12–72 tunni jooksul toimuv dünaamika võib näidata sapijuhade ägedat obstruktsiooni.
  2. Maksavähk. Sellisel juhul toimib AlAt uuring nii diagnostilise indikaatorina kui ka patsiendi juhtimisstrateegia kohta. Maksa metastaaside korral suureneb ensüümi kontsentratsioon alati, kuid primaarse kasvaja korral ei pruugi märgatavaid kõrvalekaldeid esineda. ALAT taseme väga oluline ületamine võib näidata, et kirurgiline sekkumine pole näidustatud, kuna sel juhul on märkimisväärne tüsistuste oht.
  3. Tsirroos. Maksatsirroosiga võib ALAT tase ületada normi 5 või enam korda. Sellised näitajad on väärtuslik diagnostiline omadus, kuna see haigus võib pikka aega olla praktiliselt asümptomaatiline. De Ritis koefitsiendi (AlAt / AsAt suhe) arvutamisel võib indikaator, mis ületab 3, olla primaarse biliaarse tsirroosi märk.
  4. Pankreatiit ALAT suurenemine pankreatiidi korral näitab protsessi ägenemist. Selle haigusega näidatakse ensüümi taseme pidevat jälgimist, mis aitab vältida haiguse rünnakuid või peatada need õigeaegselt..
  5. Müokardiit. Selliste kliiniliste sümptomitega nagu õhupuudus, väsimus jne. ALAT taseme tõus võib näidata südamelihase kahjustusi. Müokardiidi diagnoosimiseks pärast ensüümi taseme määramist peaks de Ritis koefitsient sel juhul näitama AcAt olulist ületamist (kuni 10 korda).
  6. Müokardi infarkt. Müokardiinfarkti korral on häiritud südamelihase verevarustus, mille tagajärjeks on lihaskoe nekroos. Tsütolüüsi tulemusel veres tõuseb nii AlAt kui ka (suuremal määral) AsAt sisaldus..

AlAt taseme langus

AlAt / AsAt kontsentratsiooni vähenemine on suhteliselt haruldane. See võib viidata tõsisele maksakahjustusele - nekroosile ja märkimisväärse hulga hepatotsüütide surmale, kui ensüümi toodetakse.

ALAT langust täheldatakse kroonilise alkoholismi raske vormi all kannatavatel patsientidel, aga ka mõnedes onkoloogia vormides..

Lisaks on maksaensüümide madal kontsentratsioon enneaegsetele imikutele või B6-vitamiini puudus.

AlAt / AsAt indeksite langus võib näidata ka kõhunäärme võimalikku patoloogiat või mitmesuguseid nakkuslikku laadi haigusi..

AlAt sisalduse vähenemist täheldatakse ka mõnedes pärilikes haigustes, mis on seotud püridoksaalfosfaadi metabolismiga..

Järeldus

Biokeemiliste uuringute tulemusel saadud AlAt / AsAt väärtused on ainult objektiivsed laboratoorsed andmed, digitaalsed indikaatorid. Nende tõlgendamine igal konkreetsel juhul on arsti, mitte patsiendi asi..

Laboratoorsete testide tulemuste enda tõlgendamine ja sellele järgnenud iseravi on ohtlik!

Seda tuleb meeles pidada.

Kasulik video

Meie keha ensüümide kohta: ALAT allolevas videos:

Alati vereanalüüs: mis see on, meeste, laste ja naiste norm, miks seda võtta

AlAti vereanalüüs aitab tuvastada tõsiseid haigusi enne sümptomite ilmnemist. Kõigile, kes hoolivad oma tervisest, on oluline teada, mis see on ja miks verelaat suureneb või väheneb. Vere annetamise ettevalmistamise etapilt saadud teave tulemuste dekodeerimiseks võimaldab teil selgelt mõista haiguse arengu võimalikke stsenaariume..

ALAT-i analüüs, ensüümi roll kehas

AlAt - tähistab lühendatud alaniinaminotransferaasi - ensüümi, mille väike kontsentratsioon on vereplasmas. Selle moodustavad sellised elundid nagu maks, neerud, kõhunääre, aga ka lihased, müokard. See on vajalik valkude-süsivesikute metabolismiks ja energia metabolismiks, mille tulemusel ilmneb raku energia. Alat osaleb alaniini - aminohappe, mis muundatakse glükoosiks - ülekandmisel.

See aitab tuvastada ka haigusi ja muutusi maksas ja organites, seda ainet tootvates kudedes enne sümptomite ilmnemist. Seega väheneb diagnoosimise periood märkimisväärselt ja haiguse saab algfaasis peatada. Veredoonoreid tuleb kontrollida.

Näpunäited analüüsi jaoks

Maksahaiguse sümptomid - regulaarne iiveldus, oksendamine, krooniline väsimus, isu vähenemine või kaotus, naha kollasus, valu paremal küljel ribide all, mõru maitse suus on näitajad ALAT-testi määramiseks.

Analüüs on vajalik riskirühma kuuluvatele isikutele - hepatiidi üleelanutele, diabeetikutele, rasvumise diagnoosiga patsientidele, alkoholisõltlastele, kes tarvitavad suures koguses ravimeid ja kellel on geneetiline eelsoodumus maksahaiguse tekkeks.

Vere AlAt biokeemia viiakse läbi maksahaiguste ravikuuri käigus - see näitab ravi efektiivsust. Kui ALAT on ette nähtud koos AsAt (aspartaataminotransferaasi) analüüsiga, siis võimaldab see teha täpseid järeldusi selle kohta, kuidas ja kui palju on maks ja süda kahjustatud selliste ohtlike haiguste käigus nagu tsirroos, müokardiinfarkt, hepatiit ja paljud teised..

Norma AlAt veres

AlAt kontsentratsioon täiskasvanute veres sõltub inimese lihasmassist, seetõttu on ensüümi sisaldus naiste ja meeste veres erinev. Lastel muutub see vanusega. Selliseid haigusseisundeid nagu rasedus esimesel trimestril iseloomustab ALAT tõus.

VanusTavaindikaatori ülemine piir U / l
kuni 1 aasta56
kuni 4-aastane29
kuni 7 aastat29
kuni 13-aastane37
alla 1837
naised33
mehed41

AlAt suurendamise põhjused

Erinevatel vanuseperioodidel on ensüümi kontsentratsioon erinev ja see ei määra haiguse esinemist. Kõikumisi võivad põhjustada looduslikud ja patoloogilised tegurid, mida võivad põhjustada toitumishäired, vitamiinide puudus ja liigne füüsiline koormus.

Patoloogilised tegurid, mis mõjutavad ALAT suurenemist lastel

Kui nahavärv muutub (ilmub kollasus), uriini tumenemine, iiveldus, on vaja külastada arsti ja selgitada välja muutuste põhjus. Võimalik, et need nähud tähendavad ALAT taseme langust lapsel, seetõttu on oht järgmisteks haigusteks:

  • rakukoe suurenenud läbilaskvus;
  • ühe hepatiidi viiruse või muud tüüpi viiruse esinemine;
  • sapipõie, maksa kaasasündinud patoloogiad;
  • endokriinsüsteemi haigused;
  • hüpofüüsi haigus;
  • vere- ja südamehaigused;
  • reumatoloogilised haigused;
  • välimus vähirakkudes;
  • mis tahes kirurgiline sekkumine;
  • läbinud operatsiooni.

Täpse diagnoosi saamiseks on ette nähtud täiendavad uuringud, on vaja kindlaks teha muud haiguse sümptomid. Ainult arstil on õigus testi tulemusi dešifreerida ja diagnoos panna. Te ei tohiks olukorda eskalameerida, et ennast ravida. Enneaegsetel lastel on sageli madal ALAT-tase.

Naiste seas

Suurenenud ensüümide indeksit täheldatakse raseduse esimesel 13 nädalal, siis testid normaliseeruvad. Raseduse lõpus on võimalik selline tüsistus nagu gestoos. Naisel on iiveldus, nõrkus, pearinglus ja täheldatud on ka vererõhu tõusu. Gestoosiga kaasneb ALAT taseme tõus veres, kuna selles olukorras suureneb maksa koormus.

Meestel

Mehi iseloomustavad kõrgemad ALat-indeksid tänu naistega võrreldes suuremale lihaste mahule, suurele ainevahetusele. ALAT määra meeste ja naiste kohta leiate ülaltoodud tabelist. Kui indikaatorid ületavad määratud väärtuse, peate põhjuse välja selgitama. Diagnoosi tegemiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid. Raviarst dešifreerib tulemused.

ALT-tootmise aktiivsuse vähenemise põhjused

Vähenemine on seotud ensüümi tootmise lõpetamise või vähenemisega, mis on tingitud tõsistest häiretest ALAT-i tootmise eest vastutavate süsteemide töös. Maksa rebendist tingitud ravikuuri negatiivne märk on ALAT ja ASAT langus koos suurenenud või normatiivse bilirubiini tasemega.

  • koe nekroos - tervete rakkude arvu vähenemine põhjustab ensüümide tootmise võime vähenemist;
  • korduv hemodialüüs;
  • B6-vitamiini vaegus;
  • raseduse ajal;
  • loote enneaegne sündimine;
  • onkoloogia;
  • Urogenitaalsüsteemi nakatumine.

Ettevalmistus ALAT-i vereanalüüsiks

Patsient peaks seitse päeva enne protseduuri lõpetama ravimite, sealhulgas sedatiivse palderjani ekstrakti, A-vitamiini, paratsetamooli, võtmise. Enne analüüsi kavandamist pidage arstiga nõu ravimi ärajätmise üle. Alkohoolsete jookide kasutamine on keelatud.

Loobuge päevas liigsest füüsilisest aktiivsusest, praetud ja rasvastest toitudest. Veenduge, et lapsel pole põletikulist protsessi. Naistel on eelsoodumus ALAT taseme tõusuks - raseduse ajal ja hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmisel. Jagage kindlasti kõiki neid punkte oma arstiga. Ärge sööge 8-10 tundi enne kavandatud protseduuri.

Analüüsi tulemused on valmis järgmisel päeval, kiireloomuliste andmete saamine võtab umbes kaks tundi.

Meetodid alaniinaminotraferaasi taseme hindamiseks veres

Uurimismeetodeid iseloomustab kõrge tulemuste täpsus, kuid oluline on järgida vereproovide ettevalmistamise reegleid. Kiireim, kõige vähem töömahukas meetod on kineetiline. Mõlema uuringu eesmärk on kindlaks teha ensüümi aktiivsus vereseerumi koostises.

Kineetiline meetod

Meetodi põhiolemus seisneb vereseerumi ühendamises monoreagendiga. Termostaadiga küvetiga spektrofotomeetrit kasutatakse proovi tiheduse mõõtmiseks õhu käes pikkusega 340 nm ühe minuti jooksul. Uuring viiakse läbi iga 60 sekundi järel kolm korda. Lõpptulemus on nende kolme indikaatori aritmeetiline keskmine minutis.

Optiline meetod

Selle aluseks on 2,4-dinitrofenüülhüdrasiini koos oksaloatsetaadi ja püruvaadiga värvilise kompleksi moodustumine aluselises keskkonnas. Ensüümi aktiivsust väljendatakse püruvaadi mikromoolides, kuna oksaloatsetaat dekarboksüleeritakse spontaanselt püruvaadiks. Aspiriin, barbituraadid, penitsilliin, opiaadid, püridoksaalfosfaat, intramuskulaarsed süstid hindavad uuringutulemusi üle. Hemolüüsi on vaja vältida, kuna ensüümi aktiivsus erütrotsüütides on 6 korda suurem kui seerumis.

Biokeemilise analüüsi tulemuste dešifreerimine

Analüüsi tulemused ei ole diagnoosi seadmise aluseks, kuid võivad olla sümptomiks paljude haiguste avaldumisel, mis määratakse kindlaks lisatestide abil ja ALAT-i kombineerimisel teiste näitajatega, näiteks seotud ensüümiga ACAT.

ALAT ja ASAT näitajate suhe näitab järgmiste elundite haigusi:

  1. Süda - testi tulemused näitavad ensüümi suurenemist kuni 20 korda. Õigeaegne analüüs aitab haigust tuvastada enne nähtavate sümptomite ilmnemist. ALAT kontsentratsiooni muutused päeva jooksul võivad näidata koronaarset puudulikkust. Ensüümide suhte analüüsimisel saab arst tuvastada südame veresoonte kateteriseerimise, stenokardiahoo, tahhüarütmia, reumaatilise südamehaiguse, kopsutromboosi.
  2. Maksa ja sapipõis - viiruslik, alkohoolne ja toksiline hepatiit (mitte rohkem kui neljakordne), amööbne infektsioon, maksatsirroos, maksavähk, kolestaas, kolangiit.
  3. Lihaste suurenenud näitajad näitavad erinevat tüüpi vigastusi, lihaste düstroofiat.
  4. Kõhunääre - pankreatiit, retroperitoneaalse koe flegmon
  5. Nakkushaiguste korral toimuvad ALAT-i muutused viirusliku mononukleoosi, hemolüütilise sündroomi, vaskuliidi ja mõnede teiste haiguste taustal, ASAT on kümme korda suurem.

ALAT-i näitajate suurenemisega vanad rakud surevad ja samal ajal kuded uuenevad, see võib olla tingitud ülaltoodud patoloogiatest. Suremise käigus vabaneb ASAT, siseneb vereringesse ja selle kontsentratsioon suureneb.

Mõõtmised tehakse Ritise skaalal. Kui suhe on 1,33 ja viga ei ole suurem kui 0,42, siis räägitakse normaalsetest näitajatest. Kui ASAT ja ALAT suhe on väiksem, siis räägitakse valusast kõrvalekaldest välise sekretsiooni näärmes, kui see on suurem - 0 südamehaiguse sümptomit.